當(dāng)我們有一個(gè)明確的目標(biāo)時(shí),我們可以更好地了解自己想要達(dá)到的結(jié)果,并為之制定相應(yīng)的計(jì)劃,。相信許多人會(huì)覺(jué)得計(jì)劃很難寫(xiě),?下面是我給大家整理的計(jì)劃范文,歡迎大家閱讀分享借鑒,,希望對(duì)大家能夠有所幫助,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇一
在縣委,、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,,在縣衛(wèi)健局和縣醫(yī)保局的支持下,我院職工嚴(yán)格按照上級(jí)工作部署和文件要求,,加強(qiáng)醫(yī)保政策法規(guī)的學(xué)習(xí),,嚴(yán)格把握政策,杜絕各類(lèi)違規(guī)行為的發(fā)生,,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,,切實(shí)維護(hù)醫(yī)保基金安全,,我院xx年的城鄉(xiāng)醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),,現(xiàn)匯報(bào)如下:
為有效開(kāi)展好我院城鄉(xiāng)醫(yī)保工作,加強(qiáng)監(jiān)督考核,,我院成立了以院長(zhǎng)李國(guó)紅為組長(zhǎng),,各科室主任為成員的城鄉(xiāng)醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,全面負(fù)責(zé)我院城鄉(xiāng)醫(yī)保工作,,定期對(duì)住院病人情況,,病歷,處方進(jìn)行檢查,,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理,,經(jīng)過(guò)領(lǐng)導(dǎo)小組的.定期督導(dǎo),我院在xx年的城鄉(xiāng)醫(yī)保工作中,,沒(méi)有出現(xiàn)一例套取醫(yī)?;鸬男袨椤?/p>
為有效警示我院醫(yī)務(wù)人員,,深入掌握新醫(yī)保政策,,我院定期對(duì)全體職工進(jìn)行警示片教育、法律法規(guī)學(xué)習(xí)培訓(xùn),,通過(guò)學(xué)習(xí)典型案例,,警示醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格遵守法律法規(guī),不違規(guī)套取醫(yī)?;?,不擅自夸大病情,,小病大治,降低住院門(mén)檻,。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇二
我院自2005年8月3日加入濮陽(yáng)市醫(yī)保定點(diǎn)行列以來(lái),歷經(jīng)了3年又8個(gè)月的醫(yī)保服務(wù)旅程,。
一年來(lái),,在市醫(yī)保中心的大力支持下,在上級(jí)主管部門(mén)的直接關(guān)懷下,,我院在保證來(lái)院就診參保人員更好地享受基本醫(yī)療服務(wù),,促進(jìn)社會(huì)保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方面做了一些工作,取得了一定成績(jī),。
一年來(lái),,我院始終堅(jiān)持按照《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》,,為就醫(yī)患者提供了規(guī)范,、有效的基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
1,、配備,、更新、完善了與本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理配套的計(jì)算機(jī),、軟件系統(tǒng),;
2、數(shù)次培訓(xùn)了專(zhuān)業(yè)上崗操作人員,;
3,、認(rèn)真按照《醫(yī)療保險(xiǎn)前臺(tái)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)使用規(guī)范》進(jìn)行操作,實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)暢通,、系統(tǒng)兼容,、信息共享、交換快速,、方便病人的目標(biāo),。
1、醫(yī)院董事長(zhǎng)(法人代表)親自兼任醫(yī)療保險(xiǎn)管理科主要領(lǐng)導(dǎo),。
2,、院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)等院務(wù)級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)職財(cái)會(huì)人員構(gòu)成了醫(yī)??祁I(lǐng)導(dǎo)集體,。
1、采用宣傳頁(yè)和宣傳單的形式,,不定期的向來(lái)院就醫(yī)參保人員和就醫(yī)醫(yī)保人群宣傳醫(yī)保政策,,推廣基本醫(yī)療服務(wù),,把醫(yī)療保險(xiǎn)的主要政策規(guī)定和醫(yī)保中心協(xié)議規(guī)定的內(nèi)容諭告患者,,收到了較好效果,。
2、根據(jù)醫(yī)保中心有關(guān)文件要求,,結(jié)合我院實(shí)際,,擬出了便于理解落實(shí)的醫(yī)保政策匯編,下發(fā)給醫(yī)院每位醫(yī)生和醫(yī)院窗口科室,,保證了醫(yī)保政策正確的貫徹落實(shí),。
3、在醫(yī)院醒目位置制作宣傳標(biāo)牌,,對(duì)醫(yī)保職工住院流程,、報(bào)銷(xiāo)流程進(jìn)行宣傳,方便了醫(yī)保職工的就醫(yī),。
4,、醫(yī)保管理科在總結(jié)日常工作的基礎(chǔ)上,研究制作了方便醫(yī)保政策的溫馨提示牌,,提示牌上“如果您是…醫(yī)保參保人員,,請(qǐng)主動(dòng)告知接診醫(yī)生,確保您的權(quán)利和待遇得到落實(shí)”的寥寥數(shù)語(yǔ),,不僅保護(hù)了參保人員的利益,,體現(xiàn)了國(guó)家政策的優(yōu)越性,也受到了醫(yī)保就診患者的交口稱(chēng)贊,。
1,、在不同樓層分設(shè)導(dǎo)醫(yī)臺(tái),安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī)人員和聯(lián)系電話,,為參保人員提供就醫(yī)導(dǎo)診,、個(gè)人賬戶查詢、醫(yī)療費(fèi)用咨詢,、相關(guān)政策解釋等服務(wù),。
2、導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)病人就醫(yī),,對(duì)病人實(shí)施全程服務(wù),,是我院為醫(yī)保病人提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目之一。
1,、在醫(yī)保病人就醫(yī)條件改善上,,我院花巨資對(duì)病人就醫(yī)環(huán)境進(jìn)行了二次裝修,使醫(yī)院環(huán)境煥然一新,。賓館式的優(yōu)美條件,,廉價(jià)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,使我院知名度在短時(shí)間內(nèi)有了長(zhǎng)足的提升。
2,、在住院病人押金收取上,,我院在執(zhí)行醫(yī)療中心規(guī)定的前提下,盡量降低和減少醫(yī)保病人的押金收取數(shù)額,,受到了病人的贊揚(yáng),。
3、在出院病人費(fèi)用結(jié)算時(shí),,我院醫(yī)??啤⒇?cái)務(wù)科人員盡量加快對(duì)帳效率,,及時(shí)結(jié)清住院費(fèi)用,,使病人體會(huì)到醫(yī)保結(jié)算的快捷性。
4,、我院向醫(yī)保病人推出了藥品低價(jià)讓利活動(dòng),,目前已推出降價(jià)品種60個(gè),有效地平抑了藥價(jià),,降低了醫(yī)保病人費(fèi)用支出,。
1、我院醫(yī)??坪歪t(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保就診規(guī)定,,對(duì)在我院門(mén)診就醫(yī)、住院的醫(yī)?;颊?,都認(rèn)真地審查病人的醫(yī)保卡和《濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)病歷手冊(cè)》,,做到了證與人,、人與病、病與藥,、藥與量,、量與價(jià)的項(xiàng)項(xiàng)符合。
2,、年度內(nèi)杜絕了病人一本多用,、一卡多用、冒名頂替,、掛床住院現(xiàn)象,,保證了醫(yī)保基金的正常使用。
3,、在醫(yī)保病人的管理上,,我院指定專(zhuān)門(mén)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),建立健全了門(mén)(急)診留觀制度,,醫(yī)保病歷由專(zhuān)人負(fù)責(zé)收集整理和分類(lèi)保管,。
2、年檢后的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格證書(shū)已到院,。
1,、根據(jù)醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)的要求,我院對(duì)上一年度的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和回顧,,在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,借鑒兄弟單位成功的管理辦法,,使我院的醫(yī)保服務(wù)工作得到了進(jìn)一步提升,。
2、醫(yī)保協(xié)議的續(xù)簽,,是中心領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院醫(yī)保工作的肯定,,也是督促我們不斷完善和提高對(duì)醫(yī)保職工提供更加優(yōu)質(zhì)服務(wù)的新起點(diǎn)。
1,、居民醫(yī)保工作在我市剛剛起步,,我院響應(yīng)政府號(hào)召,主動(dòng)申請(qǐng)加入為濮陽(yáng)市城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)定點(diǎn)醫(yī)院行列,,自覺(jué)接受中心領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理,,自愿成為醫(yī)保雙定醫(yī)院。
2,、中心領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)了我院的申請(qǐng),,對(duì)我院開(kāi)展居民醫(yī)保工作給與了關(guān)懷和指導(dǎo),對(duì)此,,我們對(duì)中心領(lǐng)導(dǎo)的信任表示感謝,。
3、在為居民醫(yī)保人員服務(wù)的過(guò)程中,,我們根據(jù)居民醫(yī)保群體的特點(diǎn),,不厭其煩地解釋政策,盡心盡力地提供服務(wù),。
1,、根據(jù)醫(yī)保中心的工作安排,我院從最大限度地讓利參保人員考慮,,制定并上報(bào)了35個(gè)限價(jià)病種,,該病種限價(jià)工作正在推開(kāi)中。
2,、單病種限價(jià)的推行,,使參保人員得到了實(shí)惠,,減少了醫(yī)保費(fèi)用的開(kāi)支。
1,、醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的建立,,是醫(yī)保工作的新要求。我院響應(yīng)醫(yī)保中心號(hào)召,,積極組織,,主動(dòng)安排,向中心領(lǐng)導(dǎo)遞交了平價(jià)醫(yī)院申請(qǐng),。
2,、在醫(yī)保平價(jià)醫(yī)院的準(zhǔn)備和申請(qǐng)工作上,我們一直在努力,。
1,、在2007年度參加醫(yī)保體檢的基礎(chǔ)上,我院圓滿地完成了2008年度的醫(yī)保體檢工作,。
2,、我院義務(wù)為08年度全市所有醫(yī)保體檢人員印制健康體檢袋,為全市參檢職工免費(fèi)送達(dá)和郵寄體檢結(jié)果,;在該項(xiàng)工作中,,我院盡職盡責(zé)、細(xì)致耐心,,較好地完成了中心交付的任務(wù),。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇三
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“把握精神,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的新農(nóng)合,、醫(yī)保工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院農(nóng)合科工作總結(jié)如下:
為規(guī)范臨床診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),,以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康、持續(xù),、有序發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)。同時(shí)為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),,一是召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,,講解新的醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào),、發(fā)放宣傳資料等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范,、更便捷,大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,,了解了醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái),。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改進(jìn)措施,。二是加強(qiáng)病房管理,,安排專(zhuān)人查房,每天對(duì)新入病人進(jìn)行核查,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人證件是否齊全,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟M瑫r(shí)進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),,及時(shí)解決問(wèn)題。并加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)任何差錯(cuò)事故,,全院對(duì)醫(yī)保病人無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,任勞任怨,,各司其職,,各負(fù)其責(zé)。
我科科長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,,合理用藥,,杜絕亂檢查,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)和參合農(nóng)民手續(xù)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,,新農(nóng)合的有關(guān)政策,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開(kāi),。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣大參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),,友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,,大大提高了參保滿意度。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,,認(rèn)真工作,誠(chéng)心為患者服務(wù),,圓滿完成了年初既定各項(xiàng)任務(wù),。20xx年收治職工醫(yī)保住院病人3100余人,共報(bào)醫(yī)療費(fèi)用1781萬(wàn)余元,。居民醫(yī)保住院病人1800余人,,共報(bào)醫(yī)療費(fèi)用485萬(wàn)余元。接待定點(diǎn)我院的離休干部60人,。農(nóng)合住院病人22393人,,共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用8200余萬(wàn)元。發(fā)生孕產(chǎn)婦補(bǔ)助款60余萬(wàn)元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開(kāi)展過(guò)程中,得到了醫(yī)保局,、衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持,,再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo),、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績(jī)但仍存在一些不足,,如:因新農(nóng)合實(shí)施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確,,軟件系統(tǒng)不夠成熟,問(wèn)題瑣碎等,,導(dǎo)致我們?cè)诠ぷ髦斜容^被動(dòng),,溝通協(xié)調(diào)阻力偏大;全院的醫(yī)保工作反饋會(huì)偏少,。
在今后的工作中,,需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個(gè)新的高度,,為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。
1,、加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,建立積極,、科學(xué),、合理、簡(jiǎn)便,、易行的報(bào)銷(xiāo)工作程序,,方便于民,取信于民,。
2,、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。
3,、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。
4,、樹(shù)立窗口形象,,進(jìn)一步改善服務(wù)理念,加強(qiáng)與患者的交流溝通,,努力做到“三好一滿意”,!
5,、我科申報(bào)本年度先進(jìn)科室。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇四
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保處安排的工作計(jì)劃,遵循著“把握精神,,吃透政策,,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),,狠抓落實(shí)”的整體思路,,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作。經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),,以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí)。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院配置了電子顯示屏,將收費(fèi)項(xiàng)目,,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),,藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,、合理用藥,,杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),,提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。本著“便民,、高效,、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門(mén)診病人1961人次,,總費(fèi)用1977312元,,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996,。19元,,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
1、加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,,方便于民,,取信于民。
2,、做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作,。
3、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇五
醫(yī)??茋?yán)格執(zhí)行國(guó)家醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格標(biāo)準(zhǔn),,負(fù)責(zé)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和各縣市區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療的轉(zhuǎn)診,、審核,、報(bào)銷(xiāo)工作。保證了醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算材料真實(shí),、完整,、準(zhǔn)確,及時(shí)報(bào)送,。目前除北票新農(nóng)合外,,已經(jīng)和各縣市區(qū)簽訂了服務(wù)協(xié)議書(shū),都實(shí)行出院即報(bào),。在精神科檢查治療收費(fèi)項(xiàng)目全部添加完成后,均可實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上直通車(chē),。截止到十二月份,,醫(yī)保處方審核率100%,;接收醫(yī)保住院患者2315人次,總費(fèi)用7,,428,,888、47元,,統(tǒng)籌支付5,,862,646,、05元,;城鎮(zhèn)居民出院患者41人次,總費(fèi)用306,,025,、16元,統(tǒng)籌支付148,,926,、92元,已支付金額48,,450,、19元,未回款金額100,476,、73元,回款率48,、22%;新農(nóng)合出院患者273人次,總費(fèi)用825,920,、56元,報(bào)銷(xiāo)金額496,,718、29元,回款金額496,,718,、29元,回款率100%;朝陽(yáng)縣門(mén)診121人次,總費(fèi)用40,,363,、65元,報(bào)銷(xiāo)金額10,,985,、25元,回款金額10,985,、25元,回款率100%,。
友情操作,實(shí)行一站式服務(wù),實(shí)現(xiàn)報(bào)銷(xiāo)直通車(chē),。為了迎接市衛(wèi)生局的綜合目標(biāo)考核,,確保每個(gè)工作人員熟悉醫(yī)保相關(guān)政策、規(guī)定,,編印并組織了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,、醫(yī)保門(mén)診特定項(xiàng)目(慢性病)管理,、居民醫(yī)保慢性病報(bào)銷(xiāo)政策和新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償政策的學(xué)習(xí),。積極參加有關(guān)醫(yī)保工作會(huì)議,提供與醫(yī)保有關(guān)的材料和數(shù)據(jù),。及時(shí)傳達(dá)上級(jí)會(huì)議精神,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處。
1.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)和宣傳,,抓好醫(yī)保管理工作,,嚴(yán)把審核關(guān),提高醫(yī)保管理的科學(xué)性與技巧性,;加強(qiáng)就醫(yī),、補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化補(bǔ)償,形成報(bào)銷(xiāo)工作程序積極,、科學(xué),、合理、簡(jiǎn)便,、易行的服務(wù)模式,。
2.進(jìn)一步密切各農(nóng)合辦的關(guān)系,及時(shí)互通信息,;保持與主管局良好的工作關(guān)系,。
3.加強(qiáng)與各臨床科室的溝通,使臨床科室執(zhí)行好醫(yī)保相關(guān)政策,,盡量減少因工作不當(dāng)造成的經(jīng)濟(jì)損失,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇六
20xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照醫(yī)保局安排的工作方案,,遵循著“把握精神,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成效,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
為標(biāo)準(zhǔn)診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的效勞,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)開(kāi)展,,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作的全面管理,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。為使廣闊干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),一是召開(kāi)全院職工大會(huì),、中層干部會(huì)議等,,講解新的醫(yī)保政策,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的.認(rèn)識(shí),。二是舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料,、等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。三是加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,,能更標(biāo)準(zhǔn),、更便捷。大大減少了過(guò)失的發(fā)生,。四是通過(guò)電視專(zhuān)輯來(lái)宣傳醫(yī)保政策,,讓廣闊醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民,、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處,,了解醫(yī)院的運(yùn)作模式,積極投身到醫(yī)?;顒?dòng)中來(lái),。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我院一是在院外公布了醫(yī)保就診流程圖,,醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢,。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏,,將收費(fèi)工程,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬在清單上簽,,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。在領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),,得到了充分的肯定,。四是為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療效勞行為,,從入院登記、住院治療,、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保效勞行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。五是醫(yī)院職工開(kāi)展星級(jí)效勞,,刷卡制度,以文明禮貌,,優(yōu)質(zhì)效勞,,過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng).
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)效勞的管理規(guī)章制度,,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)效勞(效勞態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作方案,,并定期進(jìn)行考評(píng),制定改良措施,。二是加強(qiáng)病房管理,,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,征求病友意見(jiàn),,及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,醫(yī)??埔宦刹挥鑼徟?。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,催促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光,。新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的開(kāi)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,,各司其職,各負(fù)其責(zé),。
我科定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反應(yīng)醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),標(biāo)準(zhǔn)診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不標(biāo)準(zhǔn)行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、標(biāo)準(zhǔn)運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)手續(xù)的過(guò)程中,,我窗口工作人員積極地向每一位參保職工/居民宣傳,,講解醫(yī)療保險(xiǎn)的有關(guān)規(guī)定,有關(guān)政策,,各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真解答提出的各種提問(wèn),不厭其煩地解釋政策,,盡心盡力地提供效勞,。努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開(kāi),。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的效勞”放在重中之重。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,,廣闊參保,、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題。本著“便民,、高效,、廉潔、標(biāo)準(zhǔn)”的效勞宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),,友情操作,實(shí)行一站式效勞,,當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用,,大大提高了參保滿意度。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇七
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)的發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),,。加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),,成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組,。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保的全面管理,。重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,通過(guò)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范更便捷的服務(wù)患者,。大大減少了差錯(cuò)的發(fā)生,。在院內(nèi)外大力宣傳醫(yī)保政策,提高了醫(yī)保工作認(rèn)識(shí),。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,我院配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督,,全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制訂了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理會(huì),,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,把各項(xiàng)政策落到實(shí)處,。進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,,住院治療,出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,。
醫(yī)保辦工作人員定期下病房,,傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保處審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào)并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),,規(guī)范診療過(guò)程,做到合理檢查,、合理用藥,,杜絕亂檢查、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,,并將不合格的.病歷要求責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范工作,,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理醫(yī)保的認(rèn)識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,。為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。本著“便民、高效,、廉潔,、規(guī)范”的服務(wù)宗旨,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),、友情操作,。
通過(guò)我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力,認(rèn)真工作,,圓滿完成了各項(xiàng)工作任務(wù),,20xx年收治醫(yī)保住院病人491人次,門(mén)診病人1961人次,,總費(fèi)用1977312元,,接待定點(diǎn)我院的離休干部158人次,總費(fèi)用233996,。19元,,發(fā)生直補(bǔ)款1544299。5元,,大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān),。
1加強(qiáng)各項(xiàng)服務(wù)的管理優(yōu)質(zhì)化,方便于民,,取信于民,。
2做好與醫(yī)保處的協(xié)調(diào)工作。
3加強(qiáng)對(duì)醫(yī)保人員的的政策宣傳,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇八
時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝,,緊張充實(shí)的一年已過(guò)往了,。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,,使我的業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,,在這里我深表感謝!
作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,,天天就是對(duì)著不同的面孔,,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操縱,不需要很高的技術(shù)含量,,也沒(méi)必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,,這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧。
實(shí)在收費(fèi)員的工作不只是收好錢(qián),,保證正確無(wú)誤就能夠了,,收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),,對(duì)收費(fèi)滿意,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡可能的減少我院的拒付,,同時(shí)更多的把握醫(yī)保政策,。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),我也做了小小的規(guī)劃,,爭(zhēng)取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考,發(fā)現(xiàn)題目多反饋,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了史無(wú)前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往,來(lái)年我要更加努力工作:
一,、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,減少過(guò)失,,保證服務(wù)質(zhì)量,,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的嘉獎(jiǎng),。
二,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),把握醫(yī)保政策,,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預(yù)備工作,。
三、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,,保證錢(qián)證對(duì)齊,;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,,服務(wù)病人,,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力,。
最后,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,,我真誠(chéng)的表示感謝!在以后工作中的不足的地方,,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的.一個(gè)旗幟,。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇九
為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,我院進(jìn)行了如下操作:
一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖,,醫(yī)保,、農(nóng)合病人住院須知,使參保病人一目了然,。并在大廳內(nèi)安排專(zhuān)職導(dǎo)醫(yī),、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。
二是配置了電腦觸摸屏,、電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督。
三是全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,,并對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)公示制度,自覺(jué)接受監(jiān)督,。使住院病人明明白白消費(fèi),。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價(jià)局領(lǐng)導(dǎo)來(lái)院檢查時(shí),得到了充分的肯定,。
四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,從入院登記,、住院治療,、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。
五是醫(yī)院職工開(kāi)展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過(guò)硬技術(shù)受到病人好評(píng)。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,從以下三方面實(shí)施工作:
一是我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。
二是加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)保科一律不予審批,。
三是加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光,。今年我科未出現(xiàn)大的`差錯(cuò)事故,全院無(wú)大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇十
xx年在我院領(lǐng)導(dǎo)重視下,,按照醫(yī)保站的工作精神,,我院認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,,我院的醫(yī)保工作取得了一定的成績(jī),,現(xiàn)將我院醫(yī)保工作總結(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,保障醫(yī)保管理持續(xù)發(fā)展,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。建立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作。各臨床科室科主任為第一責(zé)任人,,負(fù)責(zé)本科醫(yī)保工作管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施。
為使廣大職工對(duì)醫(yī)保政策及制度有較深的了解和掌握,,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳學(xué)習(xí)活動(dòng),,召開(kāi)全院職工會(huì)議,講解醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí),。舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,,我院印發(fā)了醫(yī)保病人住院須知,,使參保病人一目了然。配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群從監(jiān)督,。全面推行住院病人費(fèi)用“一日清單制”,并要求病人或病人家屬簽字,,對(duì)醫(yī)保帳目實(shí)行公開(kāi)制度,,自覺(jué)接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費(fèi),。
醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定了醫(yī)保管理制度和處罰條例,,每季度召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議,總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人,。醫(yī)院職工開(kāi)展以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),受到病人好評(píng)。為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,醫(yī)院結(jié)合工作實(shí)際,,我院制訂了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊即訪政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,查住院病人有無(wú)二證一卡,,對(duì)不符合住院要求的病人一律不予收住,。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,,并予以通報(bào)和曝光。今年我院未出現(xiàn)差錯(cuò)事故,,全院無(wú)違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象,。
醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),,全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,各司其職,,各負(fù)其責(zé),。
我院分管院長(zhǎng)不定期在晨會(huì)上及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保站的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量和違規(guī)通報(bào)內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度執(zhí)行情況,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,,合理用藥,杜絕亂檢查,,大處方,,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保的意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。大大提高了參保住院患者滿意度,。
通過(guò)全院職工的共同努力和認(rèn)真工作,圓滿完成了全年各項(xiàng)任務(wù),。在今后的工作中,,我們還需嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),,不斷完善各項(xiàng)制度,認(rèn)真處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對(duì)外窗口服務(wù)的關(guān)系,,規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程,,簡(jiǎn)化手續(xù),努力更多更好地為醫(yī)保人員服務(wù),,力爭(zhēng)把我院的醫(yī)保工作推向一個(gè)新的高度,,為我院醫(yī)保工作順利開(kāi)展作出貢獻(xiàn)。
醫(yī)院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇十一
20xx年是一個(gè)格外艱難的一年,,盡管這一年里有疫情的影響,但是在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下,,按照社保局安排的工作計(jì)劃,,遵循著“嚴(yán)格按照文件規(guī)定,吃透政策,,大力宣傳,,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實(shí)”的總體思路,,認(rèn)真開(kāi)展各項(xiàng)工作,,經(jīng)過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我院的醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了一定的成效,,現(xiàn)將我院醫(yī)??乒ぷ骺偨Y(jié)如下:
為規(guī)范診療行為,,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以低廉的價(jià)格,,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),,保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,,統(tǒng)一思想,,明確目標(biāo),加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長(zhǎng),,護(hù)士長(zhǎng)為副組長(zhǎng)的工作小組,,來(lái)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理,,重點(diǎn)負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實(shí)施及獎(jiǎng)懲制度落實(shí)工作,。為使廣大干部職工對(duì)新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動(dòng),,具體如下:
1,、召開(kāi)全院職工大會(huì)、中層干部會(huì)議等,,講解新的醫(yī)保政策,,利用會(huì)議形式加深大家對(duì)醫(yī)保工作的認(rèn)識(shí)。
2,、舉辦醫(yī)保知識(shí)培訓(xùn)班,、黑板報(bào)、發(fā)放宣傳資料,、閉卷考試等形式增強(qiáng)職工對(duì)醫(yī)保日常工作的運(yùn)作能力,。
3、加強(qiáng)醫(yī)院信息化管理,,在醫(yī)院信息中心幫助下,,通過(guò)加強(qiáng)醫(yī)保軟件管理,能更規(guī)范,、更便捷,,大大減少了差錯(cuò)的`發(fā)生。
為使醫(yī)療保險(xiǎn)病人“清清楚楚就醫(yī),,明明白白消費(fèi)”,,具體措施如下:
1、公布了醫(yī)療保險(xiǎn)就診流程,、住院須知,,使參保病人一目了然并在大廳安排專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策的咨詢,。
2、配置了電子顯示屏,,將收費(fèi)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格公布于眾,,接受群眾監(jiān)督。
3,、全面推行住院病人費(fèi)用“一口清單制”,,并要求病人或病人家屬在清單上簽字,并對(duì)醫(yī)保賬目實(shí)行公開(kāi)公示制度,,自覺(jué)接受監(jiān)督,,讓住院病人明明白白消費(fèi)。
5,、由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì)制定了醫(yī)保管理處罰條例,,定期召開(kāi)醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題,,把各項(xiàng)政策措施落到實(shí)處,。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,,從入院登記,、住院治療、出院補(bǔ)償三個(gè)環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為,,嚴(yán)格實(shí)施責(zé)任追究,,從嚴(yán)處理相關(guān)責(zé)任人。
為將醫(yī)保工作抓緊抓實(shí),,結(jié)合工作實(shí)際,,制定了醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的管理規(guī)章制度,有定期考核醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)(服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量,、費(fèi)用控制等)工作計(jì)劃,并定期進(jìn)行考評(píng),,制定改進(jìn)措施,。重點(diǎn)還是在于加強(qiáng)病房管理,經(jīng)常巡視病房,,進(jìn)行病床邊政策宣傳,,征求病友意見(jiàn),及時(shí)解決問(wèn)題,,查有無(wú)掛床現(xiàn)象,,查有無(wú)冒名頂替的現(xiàn)象,,查住院病人有無(wú)身份證醫(yī)療保險(xiǎn)卡,對(duì)不符合住院要求的病人,,醫(yī)??埔宦刹挥柽M(jìn)行報(bào)銷(xiāo)結(jié)算。加強(qiáng)對(duì)科室收費(fèi)及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理,,督促檢查,,及時(shí)嚴(yán)肅處理,并予以通報(bào)和曝光,。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,正因?yàn)閷?duì)于醫(yī)保工作有了一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),全院干部職工都積極投身于此項(xiàng)工作中,,任勞任怨,、各司其職、各負(fù)其責(zé),。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)定期下病房參加晨會(huì),,及時(shí)傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,了解臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保制度的想法,,及時(shí)溝通協(xié)調(diào),,并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過(guò)程,,做到合理檢查,、合理用藥、杜絕亂檢查,、大處方,、人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。通過(guò)狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理,、醫(yī)保意識(shí),提高了醫(yī)療質(zhì)量,,為參保人提供了良好的就醫(yī)環(huán)境,。
在辦理醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)的過(guò)程中,我窗口工作人員積極地向每一位參保人員講解醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策和規(guī)定以及各項(xiàng)補(bǔ)助措施,,認(rèn)真詳細(xì)的解答參保人提出的各種提問(wèn),,努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開(kāi),。始終把“為參?;颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重,。醫(yī)保運(yùn)行過(guò)程中,廣大參?;颊咦铌P(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償問(wèn)題,,本著“便民、高效,、廉潔”規(guī)范的服務(wù)宗旨,,我科工作人員嚴(yán)格把關(guān),實(shí)行醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)用及時(shí)結(jié)算,,大大提高了參保滿意度,。
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇十二
認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的“十八大”精神,,始終堅(jiān)持“圍繞中心,、服務(wù)大局,、凝聚人心,、樹(shù)立形象”,找準(zhǔn)工作切入點(diǎn)和著力點(diǎn),,做到因勢(shì)而謀,、應(yīng)勢(shì)而動(dòng)、順勢(shì)而為,,爭(zhēng)當(dāng)解放思想的排頭兵,,著力形成“謀發(fā)展、比實(shí)干,、爭(zhēng)先進(jìn)”的濃厚氛圍,,以務(wù)實(shí)的作風(fēng)和務(wù)實(shí)的舉措不斷開(kāi)創(chuàng)工作新局面。特制訂明年工作計(jì)劃:
一,、繼續(xù)做好與市,、區(qū)醫(yī)保局、農(nóng)醫(yī)中心,、醫(yī)院三方協(xié)調(diào)和上傳下達(dá)工作,。認(rèn)真?zhèn)鬟_(dá)并貫徹執(zhí)行醫(yī)院周會(huì)及其他相關(guān)會(huì)議精神。
二,、圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,,突出重點(diǎn),當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,,使三方達(dá)成共贏,。
三、加強(qiáng)與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的相互協(xié)作,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī),、農(nóng)保工作反饋,,每季度對(duì)各臨床科室的各項(xiàng)指標(biāo)控制情況進(jìn)行反饋。
四,、實(shí)行主任責(zé)任制,,加強(qiáng)科室管理,進(jìn)一步健全各項(xiàng)規(guī)章制度,。
五,、加大對(duì)醫(yī)保、新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的宣傳力度,,重視培訓(xùn)工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)培訓(xùn),,不斷提高全院職工的自身素質(zhì),,以適應(yīng)基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要。
六,、加強(qiáng)就醫(yī)補(bǔ)償各項(xiàng)服務(wù)管理優(yōu)質(zhì)化,,建立積極、科學(xué),、合理,、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算程序,,方便于民,、取信于民。
七,、帶領(lǐng)全科工作人員,,求真務(wù)實(shí),一如既往地努力工作,,絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和大家的期望,。
八、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保,、新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)字典的對(duì)應(yīng),,并有專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
九,、積極配合醫(yī),、農(nóng)保網(wǎng)絡(luò)中心進(jìn)一步加快醫(yī)、農(nóng)保各類(lèi)查詢功能的完善,,使醫(yī),、農(nóng)保管理科學(xué)化、數(shù)據(jù)化,并做到有據(jù)可查,、有據(jù)可依,,及時(shí)、準(zhǔn)確,、真實(shí)的提供相關(guān)數(shù)據(jù),。
醫(yī)保辦
2013年11月23日
醫(yī)院醫(yī)保科工作總結(jié)和未來(lái)計(jì)劃篇十三
時(shí)光轉(zhuǎn)眼即逝,,緊張充實(shí)的一年已過(guò)往了,。在這一年里,我在醫(yī)??乒ぷ髦?、學(xué)習(xí)著,在實(shí)踐中不斷磨練自己的工作能力,,使我的'業(yè)務(wù)水平得到很大的進(jìn)步,。這與領(lǐng)導(dǎo)的幫助和大家的支持是密不可分的,在這里我深表感謝,!
作為收費(fèi)員這個(gè)崗位,,天天就是對(duì)著不同的面孔,面帶微笑的坐在電腦前機(jī)械地重復(fù)著一收一付的簡(jiǎn)單的操縱,,不需要很高的技術(shù)含量,,也沒(méi)必要像其它科室的醫(yī)生要承當(dāng)性命之托的巨大壓力,,這也許也是大家眼中的收費(fèi)工作吧,。
實(shí)在收費(fèi)員的工作不只是收好錢(qián),保證正確無(wú)誤就能夠了,,收費(fèi)員不但代表著醫(yī)院的形象,,同時(shí)也要時(shí)刻維護(hù)醫(yī)院的形象,一個(gè)好的收費(fèi)員會(huì)在最短的時(shí)間內(nèi)讓病人得到如沐東風(fēng)的服務(wù),,對(duì)收費(fèi)滿意,,我也為自己明確了新的工作方向和目標(biāo):盡可能的減少我院的拒付,同時(shí)更多的把握醫(yī)保政策,。為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)方向和目標(biāo),,我也做了小小的規(guī)劃,爭(zhēng)取在工作中多積累,、學(xué)習(xí)中多思考,,發(fā)現(xiàn)題目多反饋。
新的醫(yī)療保險(xiǎn)制度給我院的發(fā)展帶來(lái)了史無(wú)前例的機(jī)遇和挑戰(zhàn),,讓我們?nèi)w職工全身心的投進(jìn)到工作中往,,來(lái)年我要更加努力工作:
一、進(jìn)一步進(jìn)步服務(wù)水平,減少過(guò)失,,保證服務(wù)質(zhì)量,,讓病人得到滿意,病人的滿意就是對(duì)我的工作最好的嘉獎(jiǎng),。
二,、認(rèn)真的學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),把握醫(yī)保政策,,依照院內(nèi)要求配合醫(yī)保辦做好實(shí)時(shí)刷卡工作的預(yù)備工作,。
三、嚴(yán)格遵守門(mén)診收費(fèi)住院收費(fèi)的各項(xiàng)制度,,保證錢(qián)證對(duì)齊,;加強(qiáng)與各個(gè)科室的溝通協(xié)作,最大限度的利用現(xiàn)有院內(nèi)資源,,服務(wù)病人,,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的微薄之力。
最后,,我要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)和各位同事在工作和生活中給予我的信任支持和關(guān)心幫助,,這是對(duì)我工作最大的可定和鼓舞,我真誠(chéng)的表示感謝,!在以后工作中的不足的地方,,懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同事們給與指正,您的批評(píng)與指正是我前進(jìn)的動(dòng)力,,在此我祝賀我們的醫(yī)院成為衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)中的一個(gè)旗幟,。