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優(yōu)質服務基層行方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院篇一

（一）指導思想。堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針,，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標，以建立優(yōu)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,，在深入總結建設群眾滿意的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院活動的基礎上,，開展“優(yōu)質服務基層行”活動（以下簡稱活動）。通過活動開展,，使廣大群眾能夠就近享有安全,、有效、方便,、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，不斷提高人民群眾的獲得感，為分級診療制度建立和健康扶綏縣建設打下堅實基礎,。

（二）基本原則,。活動遵循“分級負責,、嚴格標準,、全面覆蓋、公開公正”的原則,。明確責任,，細化工作任務措施；動員和引導所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院開展活動,，對照標準提升服務能力和改善服務質量,；主動公開活動流程和結果，接受社會和群眾監(jiān)督,。

（一）活動目標,。通過活動，力爭使所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院服務能力達到基本標準,，部分服務能力較強的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院達到推薦標準,。

（二）活動范圍?；顒釉谌h范圍內開展,，所有經衛(wèi)生健康行政部門注冊的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院均應參加活動。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行。

（三）活動形式,。本活動以開展鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院服務能力建設為主要形式,，進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

（一）明確功能任務,。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院是公益性,、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，承擔著常見病和多發(fā)病的診療,、基本公共衛(wèi)生服務,、計劃生育技術服務、健康管理,、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,，是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。

（二）合理配置資源,。根據服務人口數量,、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑,、地理位置,、交通條件、醫(yī)務人員技術水平,、開展業(yè)務項目,、工作量等因素配備適宜的床位,、人員,、設施和設備。

（三）提升醫(yī)療服務能力,。

1.提高服務水平,。提升門診醫(yī)療服務能力，有針對性地加強本地區(qū)常見病,、多發(fā)病的咨詢,、診斷和治療能力；提升急診急救能力,，加強急診,、院前急救、應急能力建設,；加強住院能力建設,，開展與機構人員資質、技術準入,、設施設備相適應的住院,、手術、分娩等服務；提升中醫(yī)藥和康復服務能力,，加強中醫(yī)科,、中藥房建設，按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)（中醫(yī)館,、國醫(yī)堂）建設,，突出中醫(yī)藥文化特色；提高檢驗檢查服務能力,，合理配置和更新必要的設施設備,，開展常規(guī)檢驗和心電、超聲,、x線影像等檢查服務,。

2.優(yōu)化服務方式。合理設置門（急）診布局,，引導居民預約就診,。完善出（入）院服務流程，加強患者健康教育和隨訪,。加強家庭醫(yī)生團隊建設,，推進“互聯網+簽約服務”，提高履約質量和效果,。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,，推動醫(yī)療資源下沉。

（四）落實公共衛(wèi)生服務,。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,，提供基本公共衛(wèi)生服務，開展健康管理,，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感,。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。

（五）規(guī)范業(yè)務管理,。按照醫(yī)療質量管理辦法,、診療規(guī)范、操作常規(guī),、技術標準,、服務指南等規(guī)定，開展疾病防治,，加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，促進合理用藥,，不斷提升醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全,，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（六）完善綜合管理,。加強黨建工作,、行風建設、績效考核,、財務收支預算,、后勤保障、信息服務和分工協(xié)作等管理制度建設,，嚴格落實相關規(guī)章制度,。

（一）成立活動領導小組?？h衛(wèi)生健康局成立以主要領導為組長的領導小組,，具體名單如下：

組?長：

副組長：

成?員：由縣衛(wèi)生健康局辦公室、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股,、疾病預防控制股,、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股、財務股,、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股負責人及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院院長組成,。

領導小組職責：負責活動動員和協(xié)調，并協(xié)助自治區(qū)和市級衛(wèi)生健康行政部門開展復核或抽查工作,。領導小組下設活動辦公室,，辦公室設在縣衛(wèi)生健康局辦公室，陳科兼任主任,，成員包括縣衛(wèi)健局辦公室,、醫(yī)政醫(yī)改與法制監(jiān)督股、疾病預防控制股,、基層衛(wèi)生與婦幼健康服務股,、財務股,、人口監(jiān)測與家庭發(fā)展股等負責人組成,，主要負責活動組織指導及申報材料初審工作。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院成立相應的領導小組,，負責活動的組織落實自評自審和申報工作,。

（二）按照標準開展活動。以國家衛(wèi)生健康委制定的《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南的通知》（見附件）作為本次開展活動的依據,。

（三）扎實開展自評,。在活動周期內，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院制訂具體的實施方案并按照實施方案要求,，對照標準開展不少于6個月的自評自查,，在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。

（四）按規(guī)定程序申請審核,。達到基本標準或推薦標準的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院按程序向縣衛(wèi)生健康局申請審核,，縣衛(wèi)生健康局對提交的初步結果進行審核把關，將達到基本標準的機構上報至市衛(wèi)生健康委復核,，再上報至自治區(qū)衛(wèi)健委復核,，自治區(qū)衛(wèi)健委初核合格后，交由指定的專門組織或委托第三方實施復核,、初步結論后再復核,。

（一）活動動員。20-年5月20至20-年5月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院組織做好動員部署工作,。

（二）自查自糾,。20-年5月30日至20-年11月30日各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院制定實施方案、明確責任分工,，啟動“優(yōu)質服務基層行”活動,。認真對照《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院服務能力標準》扎實開展自查自糾，在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升,。

（三）自評申報。20-年8月25日前,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院完成自查自評,，收集并將自評申報材料報縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股。

（四）完成初審,。收到申報材料后,，縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股及時組織開展申報初審，并于20-年9月10日前并將自查情況上報市衛(wèi)生健康委,。

（一）做好活動部署,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要提高認識，積極主動,，明確責任分工,，掌握能力標準，按要求啟動“優(yōu)質服務基層行”活動,。同時,，認真做好動員部署工作，加強培訓,，確保全院干部職工領悟活動內涵,，推動活動有序開展。

（二）確?；顒淤|量,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院要把握工作節(jié)奏,，嚴格活動標準，規(guī)范開展核查,，時間服從質量,，不追求數量，確?；顒尤〉脤嵭?。對于在活動過程中發(fā)現的問題，要及時向縣衛(wèi)生健康局醫(yī)政股反饋,。

（三）加強宣傳引導,。縣衛(wèi)生健康局通過縣電視臺,、魅力扶綏微信公眾號等平臺,，結合實際采取多種形式進行宣傳，營造良好氛圍,。

（四）推廣典型創(chuàng)新經驗,。對活動的典型經驗或有示范意義的創(chuàng)新舉措在全縣范圍內進行推廣。

（五）完善保障措施,。按照深化醫(yī)改等文件要求,，合理核定鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院編制總量，落實財政補助經費,，完善績效工資政策,，進一步推動醫(yī)保政策向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院傾斜；縣級醫(yī)院積極發(fā)揮醫(yī)共體強基層的作用,，引導鄉(xiāng)鎮(zhèn)（中心）衛(wèi)生院進一步提升基層服務能力,，為活動開展營造良好的環(huán)境。

（六）強化結果應用,。以活動為契機,，建立持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量的長效機制，并積極協(xié)調有關部門,，在床位設置,、設備配備、特色科室建設,、醫(yī)療技術準入,、高級專業(yè)技術崗位占比,、評優(yōu)評先等方面對達到推薦標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構予以傾斜,。

優(yōu)質服務基層行方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院篇二

黨的十九大報告提出“加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設”，對推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,、為人民群眾提供全方位全周期健康服務提出了新任務,、新要求,。開展優(yōu)質服務基層行活動是堅持以人民為中心理念的生動體現，是推動健康中國建設的重要基礎,，是貫徹落實新時期以基層為重點的衛(wèi)生健康工作方針的重大舉措,，是建立分級診療制度的客觀要求。為深入學習貫徹黨的十九大精神,，認真落實《“健康張掖”2030規(guī)劃綱要》指標任務,，按照國家和省上統(tǒng)一安排部署，特制定本實施方案,。

(一)指導思想,。堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,，以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,，在鞏固提高“建設群眾滿意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室、示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”活動成果的工作基礎上,，啟動實施“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱“活動”),，持續(xù)改善廣大群眾就近享受安全、有效,、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務感受,，不斷提高獲得感和滿意度，為推進分級診療制度完善,、建設健康張掖打下堅實基礎,。

(二)基本原則

1.全面覆蓋。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(村衛(wèi)生室)和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(社區(qū)衛(wèi)生服務站)參加活動,。

2.對標提高,。按照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》(見附件2、3),，對照標準查漏補缺,，認真落實整改措施，著力提升服務能力,，不斷改善服務質量,。

3.公開公正。主動公開活動流程和結果,，接受社會和群眾監(jiān)督,。

4.強化責任。市,、縣區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村衛(wèi)生室)、社區(qū)要層層明確任務,，責任到人,。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要將指標任務分解到每一位工作人員,，明確進度，落實獎懲,，確?；顒有Ч?/p>

(一)活動目標,。力爭所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的服務能力達到基本標準,，部分服務能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到推薦標準，建立起符合我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力建設標準和評價體系,。

(二)活動范圍,。全市范圍內所有經衛(wèi)生計生行政部門注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應當參加活動,。村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站等公立醫(yī)療機構均可參照執(zhí)行,。

(三)活動形式。注重提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力,，鼓勵創(chuàng)新活動形式,，結合實際開展自評申報、復核評價,、評審認定工作,。

(一)提升醫(yī)療服務能力。一是提高服務水平,。提升門診醫(yī)療服務能力,，有針對性地加強常見病、多發(fā)病的咨詢,、診斷和治療能力;提升急診急救能力,，加強急診、院前急救,、應急能力建設;加強住院醫(yī)療服務能力建設,，開展與機構人員資質、技術準入,、設施設備相適應的住院,、手術、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力,，加強中醫(yī)科,、中藥房建設，按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館,、國醫(yī)堂)建設,，突出中醫(yī)藥文化特色;提高檢驗檢查服務能力，合理配置和更新必要的設施設備，開展常規(guī)檢驗和心電,、超聲,、x線影像等檢查服務,。二是優(yōu)化服務方式,。合理設置門(急)診布局，引導居民預約就診,。完善出(入)院服務流程,，加強患者健康教育和隨訪。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,，推動醫(yī)療資源下沉,。三是創(chuàng)新服務模式。推進家庭醫(yī)生簽約服務工作,，充分利用全省家庭醫(yī)生簽約服務信息系統(tǒng)平臺,，在線簽約、在線服務,、在線咨詢,、在線查詢等服務，引導廣大群眾深入了解和參與家庭醫(yī)生簽約服務,，提高履約質量和效果;為建檔立卡貧困人口有針對性地制訂和落實簽約服務包及幫扶措施,，提供個性化、全方位,、免費的家庭醫(yī)生簽約服務;建立“送醫(yī)上門”“送人就醫(yī)”工作機制,，有效解決建檔立卡貧困人口有病看不了、看病就醫(yī)難等問題,。

(二)落實公共衛(wèi)生服務,。按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求，實施基本公共衛(wèi)生服務同責共抓工程,，精準開展健康管理,，加強衛(wèi)生科普宣傳，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感,。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務,。

(三)規(guī)范業(yè)務管理。按照醫(yī)療質量管理辦法,、診療規(guī)范,、操作常規(guī)、技術標準,、服務指南等規(guī)定,，開展疾病防治，加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理，規(guī)范處置醫(yī)療廢物,，促進合理用藥,，不斷提升醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全,，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務,。

(四)完善綜合管理。加強黨建工作,、行風建設,、績效考核、財務收支預算,、后勤保障,、信息服務和分工協(xié)作等管理制度建設，嚴格落實相關規(guī)章制度,。

(一)加強組織領導,。市衛(wèi)生計生委成立由主要領導任組長，分管領導任副組長,，相關科室負責人和工作人員為成員的“張掖市開展優(yōu)質服務基層行”活動領導小組,。各縣區(qū)衛(wèi)生計生委及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構也要層層成立活動領導小組,，制定具體的實施方案和落實措施,，明確任務，落實責任,，確?；顒釉鷮嵱行蜷_展，務求實效,。

(二)扎實開展自評,。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站)要按照方案要求，對照標準開展不少于6個月的自評自查,，在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構要按程序向縣區(qū)衛(wèi)計委提出審核申請,。

(三)縣級復核,。縣區(qū)衛(wèi)計委對基層衛(wèi)生機構提交的初步結果進行審核把關,，將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市衛(wèi)生計生委,。

(四)市級復核。市衛(wèi)計委對縣區(qū)上報的結果進行復核,，將達到基本標準和推薦標準的機構上報至省衛(wèi)生計生委,。

(五)省級復核,。省衛(wèi)生計生委對市級上報的結果進行復核，對達到推薦標準的機構上報至國家衛(wèi)生健康委備案,。國家衛(wèi)生健康委將適時對在活動中表現突出的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行通報表揚,。

(六)時間安排

1.安排部署：2018年11月底前。

2.開展自評：2018年11月下旬-2019年4月上旬,。

3.縣級復核：2019年4月下旬,。

4.市級復核：2019年5月上旬。

5.省級復核：2019年5月下旬,。

(一)達到基本標準以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可直接評定為一級乙等衛(wèi)生院,。

(二)達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，可直接申請二級醫(yī)院等級評審,。

(三)達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，符合相關條件的加掛社區(qū)醫(yī)院的牌子,，從寬審批住院床位,。

(四)達到基本標準以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構可在床位設置、設備配備,、人員培訓,、特色科室建設、醫(yī)療技術準入,、高級專業(yè)技術崗位占比,、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜,。

(五)未達到基本標準及以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,，今后一律不可參加醫(yī)院等級評審、評優(yōu)評先,、表彰獎勵等,。

(一)確保活動質量,。要把握工作節(jié)奏,，嚴格活動標準，規(guī)范開展核查,，不盲目追求數量,，確保活動取得實效,。市衛(wèi)生計生委將組建專家指導組,，定期或不定期對活動實施情況及效果進行現場督查指導，適時開展復核認定,。對活動開展緩慢或流于形式的縣區(qū)及單位將予以通報問責,。各縣區(qū)要于每季度最后1個月的20日前報活動開展情況總結和活動信息各一篇。參加活動的基層機構要建立活動臺賬，留存文檔和影像資料,，做到有據可查,。

(二)健全管理制度。市,、縣區(qū)成立的“優(yōu)質服務基層行”活動的領導小組負責轄區(qū)內活動的組織協(xié)調,、技術指導和抽查復核等工作。市,、縣區(qū)領導小組要按照有關規(guī)定和程序抽取專家,，組建工作小組開展現場核查。每個工作小組專家數量不少于5人,，且為單數,。縣區(qū)衛(wèi)生計生行政部門要建立健全工作流程,、回避制度,、抽查復核、專家?guī)旃芾磙k法等工作制度,。專家?guī)煸瓌t上由醫(yī)療機構管理,、醫(yī)療、中醫(yī)藥,、護理,、醫(yī)院感染管理、公共衛(wèi)生,、衛(wèi)生計生監(jiān)督,、財務管理、信息管理等方面的專家構成,，原則上應當具備中級及以上專業(yè)技術職稱,。市、縣區(qū)專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享,。

(三)加強宣傳引導,。各縣區(qū)衛(wèi)計委和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要采取多種形式加強宣傳工作，營造良好氛圍,。要深入總結活動的典型經驗,、創(chuàng)新做法和工作舉措，市衛(wèi)生計生委將組織專家遴選一批有示范意義的創(chuàng)新舉措,，向省衛(wèi)生健康委推薦宣傳,。

(四)完善保障措施。要對照活動要求和能力標準,，對制約基層醫(yī)療服務能力發(fā)展的政策措施進行梳理完善,，如床位設置,、設施設備、藥物目錄等,，加大對基層的支持和傾斜力度,，形成協(xié)同效應。同時,，要按照深化醫(yī)改等文件要求,，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量，落實財政補助經費,，完善績效工資政策,，進一步推動醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜;要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力,，為活動開展營造良好的環(huán)境,。

優(yōu)質服務基層行方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院篇三

為貫徹落實國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》(國衛(wèi)基層函〔2018〕195號)和鄭州市衛(wèi)生和計劃生育委員會《關于印發(fā)“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案(試行)的通知》(政衛(wèi)〔2018〕226號)文件精神,，提高服務質量,，改善就醫(yī)環(huán)境,，提升基層服務能力和群眾就醫(yī)滿意度,，決定在全市衛(wèi)計系統(tǒng)開展“優(yōu)質服務基層行”活動，制定本方案,。

(一)指導思想,。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，按照黨的十九大和全國衛(wèi)生與健康大會提出的戰(zhàn)略部署和工作要求,，堅持以基層為重點,，以改革創(chuàng)新為動力，預防為主,，中西醫(yī)并重,，將健康融入所有政策，人民共建共享的工作方針,，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,，以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點，開展“優(yōu)質服務基層行”活動(以下簡稱“活動”),，使廣大群眾能夠就近享有安全,、有效、方便,、經濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，為分級診療制度的建立和建設健康鞏義打下堅實基礎。

(二)基本原則,。衛(wèi)計委負責全系統(tǒng)“優(yōu)質服務基層行”活動的動員和協(xié)調,，組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心制定具體的實施方案,，并督促方案的落實，配合省衛(wèi)生健康委,、鄭州市衛(wèi)計委開展復核或抽查工作,。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準(2018年版)》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準(2018年版)》相關要求，對照標準,，逐項逐條,，查漏補缺，切實提高服務能力,。

(一)活動目標,。用3-5年的時間，力爭使全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力達到國家基本標準,，70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力達到國家基本標準,，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到國家推薦標準。

(二)活動范圍,。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心均應參加活動,，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站參照執(zhí)行。

(三)活動形式,。以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力建設為主要形式,，進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。

(一)明確功能任務,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心是公益性,、綜合性的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構，承擔著常見病和多發(fā)病的診療,、基本公共衛(wèi)生服務,、計劃生育技術服務、健康管理,、危急重癥病人的初步現場急救和轉診等功能任務,，是城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎。

(二)合理配置資源,。根據服務人口數量,、當地經濟社會發(fā)展水平、服務半徑,、地理位置,、交通條件、醫(yī)務人員技術水平,、開展業(yè)務項目,、工作量等因素配備適宜的床位、人員,、設施和設備,。

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：

(1)建筑面積,、床位：床位10-20張的，建筑面積達到300～1100平方米;床位21-99張的,，每增設1張床位,，建筑面積至少增加50平方米;100張床位及以上，每增設1張床位,，建筑面積至少增加55平方米,。

(2)人員配備：達到《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求，衛(wèi)生技術人員數不低于全院職工總數的80%,。設立中醫(yī)科的,，中醫(yī)類別醫(yī)師不少于2名。大專及以上學歷衛(wèi)生技術人員比例達到50%以上,，且轄區(qū)內每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人,。

(3)主要設備配置：參照《醫(yī)療機構基本標準(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕第30號)的要求，配備相關設備的基礎上,，配備必要的中醫(yī)藥服務設備,，dr、彩超,、全自動生化分析儀,、血凝儀、十二導聯心電圖機,、空氣消毒機,、麻醉機、胃鏡,、呼吸機以及與診療科目相匹配的其它設備。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務中心：

(1)建筑面積,、床位：服務人口小于5萬人的,，業(yè)務用房面積不少于1400平方米;服務人口5-7萬人的，業(yè)務用房面積不少于1700平方米;服務人口大于7萬人的,，業(yè)務用房面積不少于2000平方米,。日間觀察床不少于5張。實際開放床數不少于20張,，1-50張(含)床位的,，每增設1張床位，建筑面積至少增加25平方米;50張床位以上的,，每增設1張床位,，建筑面積至少增加30平方米。

(2)人員配備：衛(wèi)生技術人員總數不低于單位職工總數的80%,，其中大專及以上學歷衛(wèi)技人員占比50%以上,。每萬服務人口注冊全科醫(yī)師數不少于2人,，每5張病床至少增加1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師。其中,，副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師不少于1人,，中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師和公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師分別不少于1人。根據醫(yī)護比不低于1：1的比例配備注冊護士;每5張病床至少增加1名注冊護士;至少配備1名具有中級以上任職資格的注冊護士,，其他人員按需配備,。

(3)主要設備配置：在《關于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2006〕240號)要求配備相關設備的基礎上,，配備dr,、彩超、全自動生化分析儀,、血凝儀,、十二導聯心電圖機、心電監(jiān)測儀,、遠程心電監(jiān)測,、基于信息化的便攜式出診設備、出診交通工具以及與診療科目相匹配的其它設備,。服務能力特別突出的社區(qū)衛(wèi)生服務中心,，予以配備空氣消毒機、呼吸機,、動態(tài)心電監(jiān)測儀,、動態(tài)血壓監(jiān)測儀等設備儀器。

(三)提升醫(yī)療服務能力,。一是提高服務水平,。提升門診醫(yī)療服務能力，有針對性的加強常見病,、多發(fā)病的咨詢,、診斷和治療能力。社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少能夠識別和初步診治60種(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院70種)常見病,、多發(fā)病;提升急診急救能力,，加強急診、院前急救,、應急能力建設,開展服務區(qū)域內24小時急診服務,，對急性創(chuàng)傷、急診分娩,、急性心肌梗塞,、急性腦卒中、急性顱腦損傷,、高危新生兒等重點病種具備初步識別與處理能力;加強住院能力建設,，開展與機構人員資質,、技術準入、設施設備相適應的住院,、手術,、分娩等服務;提升中醫(yī)藥和康復服務能力，加強中醫(yī)科,、中藥房建設,，提供合格的中藥飲片，并提供代煎服務,。按照要求開展中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館,、國醫(yī)堂)建設，突出中醫(yī)藥文化特色,，能夠規(guī)范開展6類以上中醫(yī)藥技術方法,，開展2種以上慢性病(高血壓、2型糖尿病)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務;提高檢驗檢查服務能力,，合理配置和更新必要的設施設備,，開展常規(guī)檢驗和心電、超聲,、x線影像等檢查服務,。二是優(yōu)化服務方式，合理設置門(急)診布局,，設立咨詢服務臺,、候診區(qū)，開展導診,、分診服務,，引導居民預約就診;完善出(入)院服務流程，提供常見病,、多發(fā)病的住院診療,，執(zhí)行留觀、入院,、出院、轉院制度,，制定服務流程;開展家庭醫(yī)生簽約服務,，加強家庭醫(yī)生團隊建設，每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,，服務人口原則上不超過2000人,。以需求為導向，針對不同人群提供相應的個性化服務,。推進“互聯網+家庭簽約服務”,，搭建家庭醫(yī)生與簽約居民交流互動平臺,，提高履約質量和效果。開展雙向轉診和遠程醫(yī)療服務,，推動醫(yī)療資源下沉,。

(四)落實公共衛(wèi)生服務。按照國家,、省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范等相關要求,，開展15項基本公共衛(wèi)生服務。開展健康管理,，提高全社會對服務項目的知曉率和居民獲得感,。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機構做好相關重大公共衛(wèi)生服務。

(五)規(guī)范業(yè)務管理,。按照醫(yī)療質量管理辦法,、診療規(guī)范、操作常規(guī),、技術標準,、服務指南等規(guī)定，開展疾病防治,。加強醫(yī)院感染管理和抗菌藥物管理,，規(guī)范處置醫(yī)療廢物，促進合理用藥,。不斷提升醫(yī)療質量,，保障醫(yī)療安全，持續(xù)改善醫(yī)療衛(wèi)生服務,。

(六)完善綜合管理,。加強黨建工作、行風建設,、績效考核,、財務收支預算、后勤保障,、信息服務和分工協(xié)作等管理制度建設,。

(一)成立組織。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心成立活動領導小組,，組長由單位主要負責同志擔任,，負責活動的領導和組織實施。

(二)方法步驟,。一是認真開展自評自查和整改提升,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要按照活動要求，對照標準開展不少于6個月的自評自查。在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升,。符合基本標準或推薦標準的機構按程序向衛(wèi)計委提出審核申請。二是逐級上報,、分級審核,。衛(wèi)計委對提交的自評結果進行審核把關，將達到基本標準和推薦標準的機構上報至鄭州市衛(wèi)計委,。鄭州市衛(wèi)計委組織專家對我市上報的結果進行復核,。對達到基本標準的機構進行確認，上報省衛(wèi)生健康委備案,，對達到推薦標準的機構申請省衛(wèi)生健康委進行復核確認,。

(三)時間安排。2019年1月啟動實施,，2019年6月底前,，我市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心對照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求,，完成自評和整改工作,。7月底前，我市衛(wèi)計委完成對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構審核上報工作,。10月底前,，鄭州市衛(wèi)計委完成市級復核工作。2020年后,，鄭州市級評審每年一次,，原則上11月底前完成。

(一)統(tǒng)一思想,，提高認識,。基層醫(yī)療機構是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的基礎,。為廣大群眾提供全方位,、全周期的醫(yī)療衛(wèi)生服務，關鍵在基層,。開展“優(yōu)質服務基層行”活動,是今后一段時期基層衛(wèi)生的中心工作,。要充分認識開展“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義，切實統(tǒng)一思想,，加強組織領導,，加大投入，努力提升基層醫(yī)療機構的綜合服務能力,。

(二)穩(wěn)步推進，確保質量。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心要把握工作節(jié)奏,，嚴格執(zhí)行活動標準,，規(guī)范開展自查自糾及整改，按照排查出的問題進行專項培訓,，建立臺賬,，留存文檔和影像資料，做好總結,，確?；顒禹樌_展。衛(wèi)計委將按照《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準》,、《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準》(2018年版)要求對轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構進行督導,、審核把關。

(三)注重結合,，提升能力,。結合《鄭州市社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設五年規(guī)劃》，著力解決社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務用房建設,、醫(yī)療設備設施配備以及人才隊伍建設等問題;結合省,、市基層醫(yī)療機構能力提升培訓及其他培訓項目，著力提升基層衛(wèi)生技術人員的門,、急診和住院服務能力;結合全國基層中醫(yī)藥先進單位建設工作,，著力提升基層衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥和康復服務能力;結合家庭醫(yī)生簽約服務，充分發(fā)揮二級公立醫(yī)院及專業(yè)公共衛(wèi)生服務機構等支撐平臺在簽約服務中的技術指導和資源支持等作用,，著力提升家庭醫(yī)生服務團隊綜合服務能力;結合深化醫(yī)改相關政策,，著力完善績效工資分配模式;充分發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用，進一步提升基層服務能力,，為活動開展營造良好的環(huán)境,。

(四)加強宣傳，營造氛圍,。衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療機構要采取多種形式,，宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動的重要意義。加強與政府有關部門的溝通和協(xié)調,，加強與新聞媒體的溝通和聯系,，大力宣傳“優(yōu)質服務基層行”活動，增進社會各界對活動的理解和支持,，為活動的開展營造良好氛圍,。

(五)遴選典型，推廣經驗,。各基層醫(yī)療機構要深入開展活動總結經驗,，衛(wèi)計委將根據活動開展情況總結典型經驗,，特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量、優(yōu)化診療流程,、改善群眾就醫(yī)體驗,、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法。

優(yōu)質服務基層行方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院篇四

為貫徹落實《河北省衛(wèi)生健康委河北省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)河北省“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》（冀衛(wèi)基層函〔2018〕12號）和邯鄲市衛(wèi)生健康委《邯鄲市“優(yōu)質服務基層行”活動實施方案的通知》精神,，促進建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,，不斷提高全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力水平，加快推進我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,，現制定本實施方案,。

（一）指導思想

堅持新時期黨的衛(wèi)生與健康工作方針，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,，以建立優(yōu)質高效的醫(yī)療服務體系為重點,，緊緊抓住基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力的薄弱環(huán)節(jié)，通過開展“優(yōu)質服務基層行”活動,，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能,，改進服務質量，突出服務特色,，保障醫(yī)療安全,，提高服務能力，提升群眾對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的利用率和獲得感,，為建立分級診療制度打下堅實基礎,。

（二）基本原則

1.分級負責?？h衛(wèi)生健康局制定工作方案,，細化任務措施，層層抓好落實,。

2.嚴格標準,。嚴格按照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2018年版）》（以下簡稱“標準”），認真開展自評整改,，嚴格復核評估,，切實做到好中選優(yōu)，寧缺毋濫,。

3.全面覆蓋,。動員和引導所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參加活動，全面提升服務能力和改善服務質量,。

4.公開公正,。主動公開活動流程和結果，接受社會與群眾監(jiān)督,。

（一）活動目標,。利用3-5年時間,，通過活動的開展，逐步建立起適應我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構特點的服務能力標準和評價體系,，力爭使所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務能力達到基本標準,，部分能力較強的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到推薦標準。2019年度中心衛(wèi)生院要達到標準要求,，2020—2022年度一般衛(wèi)生院全部達標。

（二）活動范圍,?；顒釉谌h范圍內開展，所有經衛(wèi)生健康局注冊的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均應參加活動,。村衛(wèi)生室可參照執(zhí)行,。

（三)活動形式。本活動以開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能力建設為主要形式,，強化規(guī)范服務意識,，轉變服務模式，進一步滿足群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求,，鼓勵各地創(chuàng)新活動形式,，以典型引導、現場觀摩等結合實際,，開展評審評價創(chuàng)建工作,。

（一）提升醫(yī)療服務能力

結合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，對照國家衛(wèi)生健康委制定的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準（2018年版）》,，著力提升急診搶救,、門診、住院,、檢查化驗,、中醫(yī)藥等醫(yī)療服務能力。

1.提升門診醫(yī)療服務能力,。以本地區(qū)常見病,、多發(fā)病和診斷明確的慢性病患者為重點（高血壓、糖尿病,、慢性阻塞性肺病,、冠心病、腦卒中康復期,、晚期腫瘤,、慢性腎功能衰竭等），有針對性地提升門診疾病咨詢,、診斷與治療能力,，努力提高門診就診率,。

2.提升急診急救服務能力。加強急診,、院前急救,、衛(wèi)生應急能力建設，獨立設置搶救室,，合理配置急救設施與藥品（給氧設施,、吸引器、洗胃機,、心電監(jiān)護儀,、簡易呼吸機、除顫儀,、喉鏡等急救設備）,。加強二級以上醫(yī)院對基層醫(yī)療機構的急救技能指導培訓，熟練掌握基本急救技術與操作規(guī)程（心肺復蘇,、氣管插管,、除顫、洗胃,、止血包扎,、骨折固定等），提升基層醫(yī)務人員對循環(huán),、呼吸,、急性中毒、休克,、腎功能衰竭等急危重癥患者初步診斷和急救處理能力,。

3.提升住院服務能力。（1）開展與機構人員資質,、技術準入,、設施設備相適應的住院、手術,、分娩等服務,；（2）結合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生需求和機構基礎條件，合理設置基層醫(yī)療機構床位數,，并根據分級診療要求,，重點向社區(qū)護理、康復方向發(fā)展,，鼓勵基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級協(xié)作醫(yī)院開設聯合病房,，為二級以上醫(yī)院下轉康復期患者提供必要的診療條件，方便群眾看病就醫(yī),，提高床位使用率,。

4.提升檢驗診斷能力,。合理配置和更新基礎檢驗設施設備，開展常規(guī)檢驗,、心電,、超聲、x線攝片等檢查服務,。充分利用現有醫(yī)療資源,，建立“基層檢查、上級診斷”診療新模式,，推進醫(yī)聯體內檢驗結果互認,，提高優(yōu)質醫(yī)療資源可及性和醫(yī)療服務整體效率。

5.提升中醫(yī)藥服務能力,。加強基層醫(yī)療機構中醫(yī)科和中藥房建設，按照要求獨立設置中醫(yī)館,、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務區(qū),，突出中醫(yī)文化特色。結合全科醫(yī)生,、鄉(xiāng)村醫(yī)生規(guī)范化培訓等工作,，加強中西醫(yī)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓，大力推廣各類中醫(yī)藥適宜技術,，提高常見病,、多發(fā)病和慢性病中醫(yī)規(guī)范化診療服務能力。發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢,，增加基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理內容,，積極開展中醫(yī)“治未病”服務，普及中醫(yī)藥健康理念知識,，更好地為老年人,、兒童、孕產婦,、高血壓和糖尿病患者服務,。

6.改善服務環(huán)境，增強居民體驗感,。根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相關建設及設備配備標準,，結合轄區(qū)服務人口，嚴格落實房屋建設面積,、設備配備,、床位設置等硬件建設。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構診療功能布局和就診流程,，科室布局,、服務流程等應符合醫(yī)院感染控制要求,，設置醒目引導標識，提供便民服務措施,，提供方便快捷的檢查結果查詢,、結算服務、導醫(yī)服務,。綠化,、美化、亮化院內外環(huán)境,，建立衛(wèi)生保潔制度,，做到服務環(huán)境清潔、舒適,、溫馨,，保持良好的服務環(huán)境和醫(yī)療秩序。

7.完善家庭醫(yī)生簽約服務,。建立和完善簽約服務機制和簽約激勵機制,，明確簽約服務費和簽約服務內容，合理設定包含基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生在內的基礎性服務包,，鼓勵提供中醫(yī)藥服務,，根據服務能力和需求，拓展個性化簽約服務內容,。加強宣傳,，制定便民、惠民,、利民的簽約服務措施,，提高居民參與簽約服務的主動性和自覺性。穩(wěn)定一般人群和重點人群簽約率,，貧困人口簽約服務實現全覆蓋,，提高居民對簽約服務的感受度。

8.推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理,。加強對村級衛(wèi)生機構行政,、業(yè)務、藥械,、財務,、績效考核等一體化管理，強化人員培訓,，建立科學合理分工協(xié)作機制,，規(guī)范服務行為，提升村級醫(yī)療衛(wèi)生機構管理和服務水平。

9.強化“三基”培訓,，提升診療水平,。有針對性地組織開展醫(yī)護人員“基本理論、基本知識,、基本技能”培訓,，每年舉辦不少于一次的理論知識考核和技能操作考核，做到全員培訓,、考核,，人人達標。組織開展“崗位練兵”“理論知識競賽”“技能操作競賽”等活動,，促進醫(yī)務人員“三基”水平的提高,。大力開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員繼續(xù)教育和技能培訓，采取以會代訓,、集中學習,、遠程教育等多種形式，提升臨床診療能力和基本公共衛(wèi)生服務能力,。落實農村衛(wèi)生人員培訓規(guī)劃,，推廣適宜技術，不斷提高轄區(qū)居民在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的就診率,。

（二）做實基本公共衛(wèi)生服務項目，提高群眾獲得感

加強培訓,，嚴格落實《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（第三版）》,，突出普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理，規(guī)范服務,，提升服務效果,，逐步實現健康檔案向居民公開，提高全社會對服務項目的知曉率,、獲得感,。同時，配合專業(yè)公共衛(wèi)生結構做好相關重大公共衛(wèi)生服務,。

（三）加強醫(yī)療質量管理,，規(guī)范服務行為

1.制定完善醫(yī)療管理制度。建立健全與基層醫(yī)療機構實際情況相符合的各項規(guī)章制度,，明確各類人員的崗位職責,，力求做到工作制度健全，管理層級分明,，科室職能清晰,，崗位職責明確，工作程序流暢,，醫(yī)療服務規(guī)范,。認真落實醫(yī)療質量與醫(yī)療安全核心制度,，建立健全醫(yī)療質量、醫(yī)療安全評價體系,，加強醫(yī)療機構內部管理,、醫(yī)療質量管理和醫(yī)療服務過程重點環(huán)節(jié)、重點領域,、重點人員管理,，持續(xù)改進醫(yī)療質量。

2.加強護理質量管理,。重視并加強護理隊伍建設,，嚴格落實護理人員配備、崗位管理,，保證臨床護理人員數量,。建立健全護理常規(guī)和技術操作規(guī)程，提高護理人員醫(yī)囑執(zhí)行能力,，規(guī)范護理文件書寫,，護理人員應正確、完整地做好護理記錄,。落實基礎護理和護理安全措施,，有條件的單位可開展責任制護理，進一步提高臨床護理水平,。

3.強化醫(yī)院感染管理,。認真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》和《消毒管理辦法》，醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度和手衛(wèi)生規(guī)范,，牢固樹立無菌觀念，人人掌握六步洗手法,，杜絕院感安全隱患,。加強消毒效果監(jiān)測，落實整改反饋責任機制,。按照《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》要求,，加強醫(yī)療廢物暫存處設施設備建設，做到“五防”,，即：防滲漏,、防鼠、防蚊蠅,、防蟑螂,、防盜以及預防兒童接觸。落實好轄區(qū)內“小箱進大箱”工作，醫(yī)療廢物集中處置符合要求,，并由有資質的單位集中無害化處理,，確保環(huán)境整潔衛(wèi)生。

4.規(guī)范藥事管理,。根據《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》要求,，完善藥事管理組織和管理制度，建立藥品不良反應報告制度并落實到位,。嚴格執(zhí)行原衛(wèi)生部《處方管理辦法》《抗菌藥物臨床應用管理辦法》《抗菌藥物臨床應用指導原則》以及國家中醫(yī)藥管理局《中藥處方格式及書寫規(guī)范》,，提高處方書寫質量，處方書寫合格率達到90％以上,；加強抗菌藥物臨床應用管理,，控制抗菌素聯合使用，防止抗生素和激素濫用,；加強特殊藥品的管理,，建立健全毒性藥品、麻醉藥品和精神藥品采購,、使用與安全保管制度,，確保藥品安全。

（四）完善綜合管理

加強行風建設和黨組織建設,，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構院務公開和信息公開制度,，自覺接受社會監(jiān)督。建立行政,、業(yè)務,、資金巡查制度，加強基本公共衛(wèi)生服務項目資金監(jiān)管,，確保專款專用,，嚴禁截留和挪用,。對弄虛作假、違規(guī)使用資金,、騙保,、收受藥品回扣、不遵守醫(yī)療質量安全規(guī)定等違反相關法律,、法規(guī)行為,，要加大查處力度，不斷凈化基層醫(yī)療衛(wèi)生執(zhí)業(yè)環(huán)境,。進一步完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構規(guī)范管理的長效機制,，探索建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構評審評價制度，以評促建、規(guī)范發(fā)展,。

（一）安排部署,。縣衛(wèi)生健康局制定實施方案,，進行動員部署,。上報市衛(wèi)生計生委備案，此工作于2019年1月底前完成,。

（二）創(chuàng)建自評,。參加活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照活動要求，對照標準開展自評自查,，在查找問題的基礎上,，針對薄弱環(huán)節(jié)進行專項整改提升。達到基本標準或推薦標準的機構按程序向縣衛(wèi)健局提出審核申請,。第一實施年度,，應于2019年4月30日前完成。此后,，凡鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，經不少于6個月的自評自查達到基本標準或推薦標準的，可于每年的4月前隨時申報,。

（三）縣級復核,。每年5月上旬完成對提交的初步結果進行審核把關，將達到基本標準和推薦標準的機構上報至市級復核,。

（四）市級復核,。每年5月中旬至6月份，對照標準做好迎接市衛(wèi)生健康委員會委托的第三方開展現場復核,。

（一）達到基本標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，在其床位設置、設備配備,、人員培訓,、特色科室建設、醫(yī)療技術準入,、高級專業(yè)技術崗位占比,、評優(yōu)評先、表彰獎勵等方面給予一定政策傾斜,。

（二）符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審,，達到二級醫(yī)院基本標準的可加掛“xxx醫(yī)院”名稱。

（三）未達到基本標準的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,，不可參加評選評優(yōu),、表彰獎勵等,。

（一）建立領導組織?？h衛(wèi)生健康局成立活動領導小組,，負責活動的領導和組織實施，同時組建多處室參與的檢查小組,，負責全縣活動的組織協(xié)調,、技術指導和抽查復核等工作?？h衛(wèi)生健康局成立本級活動領導小組,，領導小組組長由衛(wèi)健局局長擔任，負責活動動員和協(xié)調領導和組織實施,，并協(xié)助省,、市開展復核或抽查工作。

（二）完善協(xié)調機制,。建立完善內部協(xié)調機制,、部門間協(xié)作機制，內外形成合力推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力向更高水平發(fā)展,。

（三）健全管理制度,。市衛(wèi)生計生委根據專家?guī)旃芾磙k法，組建相應的專家?guī)?。在省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)一領導下,，專家?guī)炜蓪嵭匈Y源共享。

（四）落實配套政策,?？h衛(wèi)健局按照深化醫(yī)改等文件要求，合理核定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構編制總量,，落實財政補助經費,，完善績效工資政策，進一步推進醫(yī)保政策向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構傾斜,。要發(fā)揮醫(yī)聯體和醫(yī)共體強基層的作用,，進一步提升基層服務能力，為活動開展營造良好的環(huán)境,。

（五）加強宣傳引導?？h衛(wèi)生健康局,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構要及時關注國家衛(wèi)生健康委官方網站、《健康報》,、健康中國微博,、微信公眾號發(fā)布的相關信息,，積極宣傳、營造良好社會氛圍,，并及時跟蹤,、學習外部經驗，將自身活動引向縱深,，特別是在持續(xù)改進醫(yī)療衛(wèi)生服務質量,、優(yōu)化診療流程、改善群眾就醫(yī)體驗,、提高服務能力等方面的創(chuàng)新做法和舉措,，理性思考，積極報送經驗材料,。

優(yōu)質服務基層行方案 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院篇五

為提升基層醫(yī)療機構服務能力,，按照20-年度國家和省市衛(wèi)健委關于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心“優(yōu)質服務基層行”活動總體要求，結合我縣實際,，現制定方案如下,。

堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針，以滿足廣大群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目標,，以建立優(yōu)質高效的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系為重點,，通過開展多輪次的“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建及鞏固提升活動，補足短板,、健全機制,、規(guī)范管理、提升能力,，持續(xù)改善群眾就醫(yī)感受,，不斷提升群眾滿意度，推進我縣健康鄉(xiāng)村建設,，助力鄉(xiāng)村振興奠定堅實基礎,。

20-年度全縣累計創(chuàng)建鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準和推薦標準的機構比例要力爭達到總數的40%和8%。通過對標創(chuàng)建整改過程,，單位管理更加科學,，設施設備更加改善，業(yè)務運行更加規(guī)范,、服務流程更加高效,，干部職工和群眾滿意度得到提升。

1．20-年度擬申報創(chuàng)建“推薦標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為：-衛(wèi)生院,。

2．20-年度擬申報創(chuàng)建“基本標準鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的機構為：-衛(wèi)生院,。

（一）學習動員、整改提升同步階段（8月1日-8月31日）

1．縣衛(wèi)健局成立創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”工作領導小組,，組長由縣衛(wèi)健局局長擔任,，副組長由縣衛(wèi)健局分管局長擔任,，成員由醫(yī)政股、公衛(wèi)股,、宣教股,、健康促進股負責人組成，領導小組下設辦公室在醫(yī)政股,，負責具體日常工作,。組建縣級專家指導團隊2個，團隊隊長分別由縣天津醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院分管醫(yī)療院長擔任,，隊員由兩家醫(yī)院分別抽調2名高年資專家醫(yī)師和2名高年資護師以及相關人員組成,，按照醫(yī)共體分區(qū)，總院分別落實各自幫扶責任,，對本年度內擬申報創(chuàng)建“優(yōu)質服務基層行”的衛(wèi)生院和已達到基本標準和推薦標準的單位分類開展工作指導,。

?2．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真制定本單位年度創(chuàng)建方案，落實牽頭科室,，明確年度創(chuàng)建目標,。要組織本單位管理人員和各專業(yè)領域相關醫(yī)護人員逐條逐款認真學習《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準評價指南》,，分層級,、分科室開展集中培訓和對標創(chuàng)建大討論活動，結合單位實際,，逐條逐項比對現有條款已經達到的a/b/c/d檔次,，分析問題原因，有針對性的制定整改提升措施,，夯實整改目標,、整改責任人和整改時限。

3．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要堅持邊查邊改,、立行立改,，整改一項，銷號一項,，在整改過程中注重完善機制,，鞏固整改成效；通過“優(yōu)質服務基層行活動”申報信息系統(tǒng)于8月31日之前在網上向縣區(qū)衛(wèi)健局提交自評結果,。

4．縣級專家指導團隊對新申報創(chuàng)建單位開展常態(tài)化幫扶指導,，對在-年度內已創(chuàng)建達到基礎標準和推薦標準的單位開展“回頭望”檢查，對工作滑坡的單位,，醫(yī)共體總院要進行問題通報,，并跟蹤督辦?？h衛(wèi)健局將在9月10日前,，對本年度創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織開展縣級實地初審，在網上向市衛(wèi)健委基層科提交初審結果,。

（二）市級復核階段（9月份）

市衛(wèi)健委將適時組織開展“優(yōu)質服務基層行”專題培訓活動,；組織市級專家組對各縣區(qū)2021年度申報創(chuàng)建單位開展市級復核，指導申報推薦標準的單位全面做好省級復核迎檢工作,。

（一）確?；顒淤|量。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要認真組織開展好20-年度“優(yōu)質服務基層行”活動,，嚴格對照國家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力標準評價指南》,，對標提高，逐項對標查缺補漏,，制定整改措施,，扎實開展整改提升。參加創(chuàng)建的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要對標整理創(chuàng)建過程及成效資料,，業(yè)務服務數據做到有據可查,，真實可信，堅決杜絕弄虛作假,。醫(yī)共體總院要發(fā)揮好縣級醫(yī)院人員,、業(yè)務的對口幫扶指導作用,，確?；顒尤〉脤嵭А?/p>

（二）加強工作統(tǒng)籌,。要將“優(yōu)質服務基層行”創(chuàng)建過程和加強鎮(zhèn)村醫(yī)療機構規(guī)范化管理,、基本公共衛(wèi)生服務項目實施,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化建設、新冠肺炎疫情防控,、老齡健康,、中醫(yī)藥服務等工作相結合，統(tǒng)籌考慮,、協(xié)同推進,，重點抓好當前鎮(zhèn)村醫(yī)療衛(wèi)生機構常態(tài)化疫情防控工作，全面落實新冠肺炎疫苗接種,、預診分診,、醫(yī)療護理、檢驗影像,、醫(yī)療廢物處置等過程中的感控措施,，加強門診、病房等公共場所環(huán)境的消毒管理,，加強對村衛(wèi)生室院感管理的指導,，提高基層醫(yī)療機構傳染病篩査救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置理能力,。

（三）強化結果應用。對創(chuàng)建達到基本標準和推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，縣衛(wèi)健局將在基層衛(wèi)生人才培訓,、項目設備配置及其他評優(yōu)評先方面予以傾斜。

（四）加強宣傳引導,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要采取多種方式加強活動宣傳,，引導全體干部職工主動參與，建言獻策,，樹立單位主人翁意識,。縣衛(wèi)健局將對積極參與創(chuàng)建的衛(wèi)生院進行大力宣傳,，營造良好活動氛圍,。