制定計(jì)劃前,，要分析研究工作現(xiàn)狀,，充分了解下一步工作是在什么基礎(chǔ)上進(jìn)行的，是依據(jù)什么來(lái)制定這個(gè)計(jì)劃的,。我們?cè)撛趺磾M定計(jì)劃呢,？那么下面我就給大家講一講計(jì)劃書怎么寫才比較好，我們一起來(lái)看一看吧,。

醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃十篇一

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，成立醫(yī)保組織

為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo),，成立以分管院長(zhǎng)xxx為組長(zhǎng)的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并從內(nèi)科,、外科,、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍,，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障。

組 長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成 員：

下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室,，配備專職人員（xxx）具體搞好此項(xiàng)工作,。

二、認(rèn)真貫徹國(guó)家,、省,、市、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,。

三,、加強(qiáng)內(nèi)部管理，為參保職工就醫(yī)提供方便,。

1,、加強(qiáng)內(nèi)部管理，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),，在門診收款處,、中西藥房、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,，為參保人員就醫(yī)提供方便,。

2、門診：實(shí)行一站式服務(wù),，門診設(shè)立專門診室,，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同，門診大廳有輪椅,、擔(dān)架,，免費(fèi)供應(yīng)開水，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù),。

3,、病房：病人入院后有高、中,、低檔病房供病人選擇,，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī),、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī),、責(zé)護(hù)來(lái)完成,。入院后對(duì)病人洗頭、洗腳,、剪指（趾）甲等生活護(hù)理,。

4、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床,，定期上門服務(wù),，查體、給予一般治療,，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù),。

四、嚴(yán)格掌握病人收治,、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn),，貫徹因病施治原則，做到合理檢查,，合理治療,，合理用藥。

五,、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

六,、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

七,、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”,，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話,，熱心為參保人員提供咨詢,。

醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃十篇二

隨著新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民,、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)的廣泛推廣，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源,。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保,、參合患者來(lái)我院就診舒心,、住院放心、報(bào)銷省心為工作宗旨,。通過(guò)上年度醫(yī)保中心,、農(nóng)合辦對(duì)我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意,。在本年度,，結(jié)合我院的實(shí)際情況,，對(duì)我院的醫(yī)保、新農(nóng)合做好以下工作,。

為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核，規(guī)范管理,，確保醫(yī)保,、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用。

1,、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時(shí),，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),，每日核查一次,。

2、建立醫(yī)保,、新農(nóng)合監(jiān)督小組,，定期做好對(duì)醫(yī)保、農(nóng)合住院病人抽查的工作,，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí),，并對(duì)醫(yī)保、參合病人的住院病歷是否合格,，根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核,。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確、完整,；藥品使用是否正確,；診斷項(xiàng)目是否合理；檢查報(bào)告單是否完善,。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷,，及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。

3,、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后,，住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保,、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,，避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,，更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度,。

1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的政策宣傳，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的新政策反饋,。重視培訓(xùn)工作，不定期舉辦醫(yī)保,、新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)班,。

2、加強(qiáng)與醫(yī)保中心,、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通,。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,，并積極落實(shí),，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,。

3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保,、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),，并有專人負(fù)責(zé)（收費(fèi)處）。

在今后的工作中,，我深信,，在勞動(dòng)保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下,，醫(yī)保,、新農(nóng)合的管理工作會(huì)更加順利進(jìn)行，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,，求真務(wù)實(shí),，盡職盡責(zé)，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量,！

醫(yī)保,、農(nóng)合辦

20xx年4月5日

醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃十篇三

一,、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),，成立醫(yī)保組織

為加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的領(lǐng)導(dǎo)，成立以分管院長(zhǎng)xxx為組長(zhǎng)的xxx醫(yī)院醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，并從內(nèi)科,、外科、急診科抽調(diào)技術(shù)骨干組成專家隊(duì)伍,，為醫(yī)療保險(xiǎn)提供技術(shù)保障,。

組 長(zhǎng)：xxx

副組長(zhǎng)：xxx

成 員：xxx xxx xxx

xxx xxx xxx

下設(shè)醫(yī)療保險(xiǎn)管理辦公室，配備專職人員（xxx）具體搞好此項(xiàng)工作。

二,、認(rèn)真貫徹國(guó)家,、省、市,、縣關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,。

三、加強(qiáng)內(nèi)部管理,，為參保職工就醫(yī)提供方便,。

1、加強(qiáng)內(nèi)部管理,，努力為城鎮(zhèn)職工提供基本醫(yī)療服務(wù),，在門診收款處、中西藥房,、住院處懸掛“醫(yī)保優(yōu)先”的標(biāo)志,，為參保人員就醫(yī)提供方便。

2,、門診：實(shí)行一站式服務(wù),，門診設(shè)立專門診室，病人來(lái)院后的各種檢查由導(dǎo)醫(yī)陪同,，門診大廳有輪椅,、擔(dān)架，免費(fèi)供應(yīng)開水,，為病人提供便捷的醫(yī)療服務(wù),。

3、病房：病人入院后有高,、中,、低檔病房供病人選擇，病房醫(yī)療實(shí)行菜單制,，至少提供2—3套醫(yī)療方案供病人選擇,，同時(shí)實(shí)行責(zé)醫(yī)、責(zé)護(hù)負(fù)責(zé)制,。病人從入院到出院都由責(zé)醫(yī),、責(zé)護(hù)來(lái)完成。入院后對(duì)病人洗頭,、洗腳,、剪指（趾）甲等生活護(hù)理。

4,、對(duì)參保職工設(shè)立家庭病床,，定期上門服務(wù)，查體、給予一般治療,，使病人不出家庭便可享受到最佳的醫(yī)療服務(wù),。

理用藥。

五,、積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)診療過(guò)程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行稽查,，并提供需要查閱的醫(yī)療檔案和有關(guān)資料。

六,、嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，不擅自自立項(xiàng)目收費(fèi)或提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

七,、設(shè)置“基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳欄”和“投訴箱”,，編印基本醫(yī)療保險(xiǎn)宣傳資料，公布咨詢等投訴電話,，熱心為參保人員提供咨詢服務(wù),，妥善處理參?；颊叩耐对V,。

醫(yī)院醫(yī)保科工作計(jì)劃十篇四

醫(yī)保工作是政府管理職能的延伸,，是醫(yī)院中解決諸多社會(huì)矛盾的集中的地方,，是醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)管理的核心。我院作為醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院,，不僅是醫(yī)療服務(wù)場(chǎng)所,，而且是醫(yī)保運(yùn)行的載體，是醫(yī),、保,、患三者的核心，是國(guó)家保障醫(yī)保工作的橋梁,，是保障社會(huì)穩(wěn)定促進(jìn)社會(huì)和諧的紐帶,，醫(yī)保工作意義重大。同時(shí),，隨著基本醫(yī)保（新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、職工醫(yī)保,，簡(jiǎn)稱“基本醫(yī)?！?）在全國(guó)的廣泛推廣，我院基本醫(yī)保病人占到總住院人數(shù)的95％以上,，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要市場(chǎng),。對(duì)基本醫(yī)保病人服務(wù)好，管理好，對(duì)我院以后的住院收入有著重大的意義,。

對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保政策宣傳,，及時(shí)傳達(dá)新政策。

定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、農(nóng)合工作反饋,，讓醫(yī)護(hù)人員知曉醫(yī)保局、農(nóng)合辦審核過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容,。

組織對(duì)相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),，要求醫(yī)護(hù)人員全面掌握醫(yī)保、合作醫(yī)療政策,、制度,。

加強(qiáng)醫(yī)保科內(nèi)部培訓(xùn),，業(yè)務(wù)骨干須懂政策,、懂管理、會(huì)操作,，以適合基本醫(yī)療制度建設(shè)的需要,。

建立積極、科學(xué),、合理,、簡(jiǎn)便、易行的結(jié)算工作程序,。

制訂相關(guān)醫(yī)保流程圖,，并上墻張貼，讓醫(yī)患者對(duì)流程一目了然,。

強(qiáng)化服務(wù)臺(tái)工作服務(wù)禮儀及醫(yī)保政策的宣傳,。

成立由院長(zhǎng)牽頭的醫(yī)保管理委員會(huì)，由醫(yī)保管理委員會(huì)制定醫(yī)保管理處罰制度,。

每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會(huì),，總結(jié)分析近期工作中存在的問(wèn)題，把各項(xiàng)政策措施落實(shí)到實(shí)處,。

定期考評(píng)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)（服務(wù)態(tài)度,、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等）,。

加強(qiáng)病房管理,，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳,，征求病員意見及時(shí)解決問(wèn)題,，查有無(wú)掛床現(xiàn)象,，有無(wú)冒名頂替現(xiàn)象。

加強(qiáng)醫(yī)保普通門診病人費(fèi)用控制,，適度增加均次門診費(fèi)用,，及時(shí)降低大處方率。

進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保處方管理,，杜絕出現(xiàn)醫(yī)保不合理處方,。特別加強(qiáng)對(duì)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，切實(shí)降低住院病人的均次費(fèi)用,。

加強(qiáng)對(duì)科室的病歷書寫質(zhì)量要求,，減少在收費(fèi)和記賬工作中存在錯(cuò)誤的可能。

規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療過(guò)程,，做到合理檢查,，合理用藥，杜絕亂檢查,，大處方,，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時(shí)交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。

圍繞醫(yī)院年度工作計(jì)劃,，突出重點(diǎn)，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)參謀和助手,，使醫(yī)保中心,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,。

帶領(lǐng)醫(yī)?？乒ぷ魅藛T，求真務(wù)實(shí),，一如既往地努力工作,。

政策、業(yè)務(wù)事項(xiàng)多請(qǐng)示,，多學(xué)習(xí),。

方針、政策及要求及時(shí),、認(rèn)真落實(shí),。

各項(xiàng)指示認(rèn)真執(zhí)行。

醫(yī)院醫(yī)?？乒ぷ饔?jì)劃十篇五

隨著新農(nóng)合,、城鎮(zhèn)居民、職工醫(yī)療保險(xiǎn)在全國(guó)范圍內(nèi)的廣泛推廣,，我院以上三類病人占到總住院人數(shù)的80%以上,，已經(jīng)成為醫(yī)療領(lǐng)域的主要資源,。我院醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作本著讓廣大參保,、參合患者來(lái)我院就診舒心,、住院放心、報(bào)銷省心為工作宗旨,。通過(guò)上年度醫(yī)保中心,、農(nóng)合辦對(duì)我院醫(yī)保、新農(nóng)合工作的考核驗(yàn)收均較滿意,。在本年度,，結(jié)合我院的實(shí)際情況，對(duì)我院的醫(yī)保,、新農(nóng)合做好以下工作,。

為了避免搭車開藥和冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生，我院門診大夫應(yīng)嚴(yán)加審核,，規(guī)范管理,，確保醫(yī)保、新農(nóng)合基金得到更加有效的使用,。

1,、在收費(fèi)處辦理住院手續(xù)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確登記醫(yī)療類型,，嚴(yán)格把關(guān)是否符合住院標(biāo)準(zhǔn),，每日核查一次。

2,、建立醫(yī)保,、新農(nóng)合監(jiān)督小組，定期做好對(duì)醫(yī)保,、農(nóng)合住院病人抽查的工作,，不僅對(duì)病人的身份進(jìn)行核實(shí)，并對(duì)醫(yī)保,、參合病人的住院病歷是否合格,，根據(jù)政策規(guī)定進(jìn)行審核。審核內(nèi)容：診斷病種是否準(zhǔn)確,、完整,；藥品使用是否正確；診斷項(xiàng)目是否合理,；檢查報(bào)告單是否完善,。發(fā)現(xiàn)不合格的病歷，及時(shí)告知責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改,。

3,、在收費(fèi)處辦理出院結(jié)算后,，住院患者憑醫(yī)保或新農(nóng)合結(jié)算單到醫(yī)保,、農(nóng)合辦進(jìn)行補(bǔ)償報(bào)銷,，避免結(jié)賬、補(bǔ)償報(bào)銷在同一科室,，更加規(guī)范了財(cái)務(wù)制度,。

1、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的.政策宣傳,，定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保,、新農(nóng)合工作的新政策反饋。重視培訓(xùn)工作,，不定期舉辦醫(yī)保,、新農(nóng)合知識(shí)培訓(xùn)班。

2,、加強(qiáng)與醫(yī)保中心,、農(nóng)合辦的聯(lián)系和溝通。各項(xiàng)政策認(rèn)真執(zhí)行,，并積極落實(shí),，當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀助手，使醫(yī)保中心（農(nóng)合辦）,、醫(yī)院和患者三方達(dá)到共贏,。

3、根據(jù)現(xiàn)在的實(shí)際情況進(jìn)一步做好數(shù)據(jù)字典和醫(yī)保,、新農(nóng)合報(bào)銷字典的對(duì)應(yīng),，并有專人負(fù)責(zé)（收費(fèi)處）。

在今后的工作中,，我深信,，在勞動(dòng)保障和農(nóng)合辦主管部門的指導(dǎo)下，在全院各科室的密切配合下,，醫(yī)保、新農(nóng)合的管理工作會(huì)更加順利進(jìn)行,，我科室全體工作人員將一如既往地繼續(xù)努力工作,，求真務(wù)實(shí)，盡職盡責(zé),，為中醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)自己的一份力量,！

醫(yī)保、農(nóng)合辦

20xx年4月5日