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神經(jīng)內(nèi)科護士進修心得報告篇一
首先要感謝各位院領導和科室領導能給我這次去北京宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進修的機會,,我知道這次進修的機會對我來說是實屬難得,,這中間有各位領導的信任和期望。在進修期間,,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,,多問多動手多與帶教老師溝通,,把握好這次進修的機會,努力的完善自我,。這段進修生涯不僅拓寬了我的視野,、豐富了專業(yè)知識,同時也讓我更深刻地認識到護理事業(yè)的魅力,。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院創(chuàng)建于xx年,,是一所以神經(jīng)病科學和老年醫(yī)學的臨床和研究為特色,承擔著醫(yī)療,、教學,、科研、預防,、保健和康復任務的大型三級甲等綜合醫(yī)院,,是新中國神經(jīng)病學創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進的設備,、精湛的技術和優(yōu)質(zhì)的護理,。在宣武醫(yī)院進修的6個月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護理服務工作開展的很好,,為病人提供了全程,、整體、人性化的一系列服務,,真正是做到了“以病人為中心”,。
在神經(jīng)內(nèi)科icu進修期間,是我感受和收獲最多的,。初到icu時,,監(jiān)護室眾多先進的儀器設備、護理人員機敏的反應,、嚴謹認真的工作態(tài)度,,醫(yī)護之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,,使我對自己在這里的學習充滿了期望和信心,。
進修期間的工作緊張而忙碌,每次學習的機會對我來說都如饑似渴,,我認真的學習神經(jīng)內(nèi)科各種新知識,、新技術,認真總結各位老師的經(jīng)驗,。觀察并學習她們深入淺出,、系統(tǒng)性的分析問題,并結合實際解決問題的方法,。
進修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科王玲總護士長講授的,,她為我們講解了護士思維模式以及護理管理方面系統(tǒng)的理論,。讓我認識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題,作為管理者,,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,,用整體一元化模式考慮問題,護理工作中有差錯了,,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了,,再針對問題提出整改措施,落實后還要有持續(xù)的檢查和改進,。并且她提倡護士工作中要嚴謹慎讀,,發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因,并總結,。帶著王護士長教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進修期間我受益匪淺,,神經(jīng)內(nèi)科的護理工作瑣碎而繁多,,護理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護室護士工作的緊張和壓力是可想而知的,,但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過,,從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護理,,大小便的排泄,,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測,,呼吸機管理,,亞低溫治療,微創(chuàng)手術的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心,。
監(jiān)護室的護士長劉芳,,工作非常嚴謹認真,知識淵博,,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,,這讓我們都很是敬佩,并且他好學好專研,,為了做課題,,她可以夜里只睡4、5個小時,,半夜三點起來寫資料,。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持,就這一個課題,,她可以研究的很細微很透徹,,她為我們講課時說,,重癥患者喂養(yǎng)時就像照護沒有任何自我保護能力的嬰兒,需要醫(yī)護人員付出更多的細心呵護,,這讓我記憶很深,,讓我看到宣武監(jiān)護室護理帶頭人的愛心、責任心,。這也就是那么多進修醫(yī)生護士贊嘆宣武監(jiān)護室護理技術好的一個基本點吧,。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護師劉鳳春,,有一位重癥患者,,因為要泵點好幾種藥物,護士為她使用了三通接頭,,但是在泵點藥物期間,,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細心的劉老師就琢磨原因了,,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄,,藥典上也沒有記載,,于是劉老師就此寫了一篇論文,這對其他護理同仁也是借鑒,。這件事讓我很是佩服劉老師嚴謹,、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,,按部就班的遵循操作常規(guī),。
收獲很多,只言片語難以言盡,,總之這次進修學習,,使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護理等方面均有了明顯提高,,更重要的是視野的開拓,,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲,。
服務永無止境,,學然后知不足??吹奖本┬溽t(yī)院護理工作做得如此出色,,讓我看到了學習的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,,借鑒她們優(yōu)點,,把宣武醫(yī)院先進的理念、技術用到以后的工作學習中,。
神經(jīng)內(nèi)科護士進修心得報告篇二
經(jīng)內(nèi)科是我們在病房的第一站,,剛進入病房,總有一種茫然的感覺,,但是老師很快讓我們熟悉適應了環(huán)境,,使我們以最快的速度投入到病房實習中來。雖然內(nèi)四科是個很忙的科室,,但每次我們做護理操作時,,老師都會陪在一旁,為我們的成功高興,,我們失敗了會鼓勵我們,。老師的認真負責,像朋友般的和我們交流,,讓我們在溫馨的環(huán)境中度過了這段時光,。同時老師還會經(jīng)常結合病例給我們安排小講課,讓我們形象深刻的記住所學的東西,。有時老師怕我們記不住,還利用下班時間給我們開小灶,。
從手術室到病房,,要求我們更多地與病人及其家屬交流,這很大程度決定了病人對于我們實習生的態(tài)度,。有時病人會因我們是實習生而有些意見,,老師總會教我們換位思考,理解同情病人,,消除我們的負面情緒,,讓我們更加細心耐心的對待病人,更加平和的去和病人交流,。
在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,,我們嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,,關心病人,,努力做到護理工作規(guī)范化,將理論與實踐相結合,,護理工作有措施,,有記錄。實習期間,始終以愛心,,細心,,耐心為基本,努力做到眼勤,,手勤,,腳勤,嘴勤,,想病人之所想,,急病人之所急。在這段短暫的實習時間里,,我們的收獲很多很多,,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺,。
總之,,謝謝老師對我們點點滴滴的培養(yǎng),常說“護士要有一顆同情的心,,要有一雙愿意工作的手,。”我們將會以更積極主動的學習態(tài)度,,來面對接下來的實習,,努力扎實我們的操作技能,學習豐富深厚的理論知識,,提高臨床護理工作能力,。
致壓瘡的發(fā)生。應協(xié)助患者按時翻身,,每2小時一次,,翻身時切忌拖、拉,、推,,以防擦破皮膚。翻身后應在身體著力空隙處墊海綿或軟枕,,以增大身體著力面積,,減輕突出部位的壓力。受壓的骨突出處要用海綿或海綿圈墊空,,避免壓迫,。及時更換潮濕、臟污的被褥,、衣褲和分泌物浸濕的傷口敷料,。不可讓病人睡在潮濕的床鋪上,也不可直接睡在橡皮墊、塑料布上,。注意保持病人皮膚清潔,、干燥,避免大小便浸漬皮膚和傷口,,定時用熱毛巾擦身,,洗手洗腳,促進皮膚血液循環(huán),。避免高溫或過冷刺激,,慎用熱水袋或冰袋,防止燙傷,、凍傷,。
無菌操作。臥床時間長的患者可取半臥位,,利于痰液排出和肺功能的恢復,。痰液粘稠不易咳出者,給予超聲霧化吸入,。定時協(xié)助患者翻身,,防止肺下部淤血、分泌物淤積發(fā)生肺部感染,。按時為患者翻身拍背,,促進痰液的排出。做好口腔護理,,隨時觀察口腔情況,,選擇合適的漱口液。盡量避免在下肢輸血輸液,,因為下肢深靜脈是靜脈血栓好發(fā)部位,。長期臥床患者應抬高下肢20—30度,,下肢遠端高于近端,,盡量避免膝下墊枕,過度屈髖影響靜脈回流,。其實肢體癱瘓最有效的預防方法是增加患者的活動量,。鼓勵患者早期下床活動,并督促患者主動屈伸下肢跖屈和背屈運動,,內(nèi)外翻運動,,足踝的環(huán)轉(zhuǎn)運動;被動按摩下肢腿部比目魚肌和腓腸肌,。
神經(jīng)內(nèi)科護士進修心得報告篇三
一,、在科主任及護理部的領導下,全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作。
二,、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,,負責制訂護理工作計劃并組織實施,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,,各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,,并及時總結講評,不斷提高護理質(zhì)量,。
三,、根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況,優(yōu)化護理力量的組合,,進行科學合理的排班,,制定各班崗位職責。
四,、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓,,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作,。
五,、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣,、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),,并鑒定消毒效果。六,、及時傳達護理部的工作要求,,督促、指導產(chǎn)房各項工作,,主持晨會,,了解中夜班工作情況,不定期檢查中,、夜班,、節(jié)假日的工作情況。
七,、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難,、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求,。
八,、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,,指定專人負責,,保證供應并定期檢查,,做好記錄。
九,、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生,、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,相互溝通情況,,及時取得支持和配合,。
十、做好每月各項業(yè)務統(tǒng)計工作,,準確填寫和檢查各項報表,。對工作中發(fā)生的重大問題,應及時分析,、鑒定,、總結,提出有效的防范措施,。
述職人:述職
20xx年xx月xx日
神經(jīng)內(nèi)科護士進修心得報告篇四
時間過的很快,,轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習已經(jīng)結束了,今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科,。
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在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學的知識是那么的有限,,生命醫(yī)學是永遠沒有止境的,每個病人都是不同的,,一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當初選擇這個專業(yè),,因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人,,從一開始害怕去傷害他們,,到現(xiàn)在每天在他們身上練習,給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻,,發(fā)出一個聲音,,那一刻我真的感覺到了死亡的氣息,整個人都快要倒下了,,還是堅持把血壓測完平靜的離開,;當3床奶奶對我說:“孩子啊,!我要死了,,你不要哭??!”那一刻其實我好想哭,但是我不能哭,,我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此,。也許明天或者下一個班哪個床就空了,,會失落,會難過,,但是沒有眼淚,,也不能有眼淚。生命不相信眼淚,。
一個月基本的護理從打針配藥,,口腔護理、會陰護理,、氣管切開護理,、骨牽引護理、膀胱沖洗護理,、picc護理等都學會了,,但是需要學習的還有許多,生命不止,,永不停息,。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久,但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠,,不再恐懼,,不再充滿激情,用平常心對待每個病人,,生命存在的每一秒讓我們攜手前進,。
康復治療方面,與患者及家屬共同制定肢體功能鍛煉計劃,,強調(diào)合理,、適度、循序漸進,、主動運動與被動運動相結合的原則,。急性期指導患者及家屬,擺放,、上下移動癱瘓肢體的方法,。急性期過后患肢肌張力開始增高、出現(xiàn)屈曲痙攣,。如病情穩(wěn)定應及早做被動運動及按摩,。開始時被動運動強度不宜過大,以免引起患者痛苦而拒絕練習,;當一側(cè)肢體有自主運動,,可以健肢帶動患肢在床上練習坐起、翻身及扶助患肢運動,。出現(xiàn)自主運動后,,鼓勵患者以自主運動為主,,輔以被動運動,以健肢帶動患肢在床上練習坐起,、翻身,、及患肢運動,并盡早進行日常生活自理能力的練習,。對說話有困難的患者,,可借書寫方式來表達需要;對不能很好理解語言的患者,,配以手勢或?qū)嵨镆黄鸾徽?;對構音障礙的患者,宜早期練習,;練習越早,,效果越好;對失讀,、失寫的患者,,可將日常用詞、短語,、短句寫在卡片上,,由簡到繁、由易到難,、由短到長讓其反復朗讀,、背誦等,持之以恒并及時鼓勵其進步,,增強病人康復的信心,。
指導克服焦躁悲觀的情緒,建立治愈疾病的信心,?;颊呋杳曰蛞庾R模糊時,因不能表達自己的需要及感覺功能的減弱或喪失,,生活不能自理,,往往需要家屬的全面協(xié)助,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的恢復是個長期的過程,,家屬常會有疲憊焦躁的情緒,。這種情緒有時會發(fā)泄到患者或我們醫(yī)務人員的身上,這時我們要理解家屬,,運用溫暖的語言安慰家屬,,告訴他們家屬的協(xié)助對患者康復的重要性,適應患者角色的轉(zhuǎn)變,,避免任何不良刺激和傷害患者自尊的言行,。尤其在協(xié)助患者進食、洗漱和如廁時不要流露出厭惡的情緒,,營造一種和諧的親情氛圍和舒適的修養(yǎng)環(huán)境,。
神經(jīng)內(nèi)科疾病患者病情危重,將要發(fā)生或已經(jīng)出現(xiàn)呼吸衰竭的情況,,就需要使用呼吸機輔助呼吸,。這對我來說是一種新技術的學習掌握。呼吸機的工作原理,,各種參數(shù)的意義及設定,,呼吸模式的正確選擇,常見故障的維修處理等,。使用呼吸機的患者要專人護理,,密切觀察治療反應和病情變化,并做詳細記錄,。除生命體征,、精神癥狀外,重點觀察呼吸情況,,包括呼吸頻率,、胸廓起伏幅度、呼吸肌運動,、有無自主呼吸,、自主呼吸與機械呼吸的協(xié)調(diào)等。定時檢測血氣分析,。及時處理人機對抗,,防止發(fā)生低氧血癥和加重循環(huán)負荷。自己對未來的工作也由此有了更多的信心和期待,。
神經(jīng)內(nèi)科護士進修心得報告篇五
一,、在科主任及護理部的領導下,全面負責產(chǎn)房的行政管理和護理質(zhì)量管理工作,。
二,、按護理部及產(chǎn)科質(zhì)量管理要求,負責制訂護理工作計劃并組織實施,,定期或不定期督促檢查各項規(guī)章,,各班崗位職責以及各項護理技術操作規(guī)范的執(zhí)行落實情況,并及時總結講評,,不斷提高護理質(zhì)量,。
三、
根據(jù)產(chǎn)房的工作任務和助產(chǎn)士的具體情況,,優(yōu)化護理力量的組合,,進行科學合理的排班,,制定各班崗位職責。四,、組織業(yè)務學習和專業(yè)技能的培訓,,定期提問或采用其它形式考核,并做好獎懲考核工作,。
五,、督促所屬人員嚴格執(zhí)行消毒隔離及無菌操作,按計劃和要求定期進行產(chǎn)房無菌區(qū)域的空氣,、物品和工作人員手的細菌培養(yǎng),,并鑒定消毒效果。六,、及時傳達護理部的工作要求,,督促、指導產(chǎn)房各項工作,,主持晨會,,了解中夜班工作情況,不定期檢查中,、夜班,、節(jié)假日的工作情況。
七,、參加并組織危重患者的搶救工作以及疑難,、危重病例的討論,了解各級醫(yī)生對護理工作的要求,。
八,、做好產(chǎn)房內(nèi)各類物品、儀器及急救用品的管理工作,,指定專人負責,,保證供應并定期檢查,做好記錄,。
九,、協(xié)調(diào)本科室工作人員與醫(yī)生、工勤人員及其他科室人員之間的工作關系,,相互溝通情況,,及時取得支持和配合。
十,、做好每月各項業(yè)務統(tǒng)計工作,,準確填寫和檢查各項報表。對工作中發(fā)生的重大問題,應及時分析,、鑒定,、總結,提出有效的防范措施,。
述職人:述職
20xx年xx月xx日