人的記憶力會(huì)隨著歲月的流逝而衰退,,寫作可以彌補(bǔ)記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,,也便于保存一份美好的回憶,。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢,?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇一
地址:__________________
法定代表人:______________
被申報(bào)人:______________公司(破產(chǎn)企業(yè))
申報(bào)的事實(shí)和理由:
__________年_____月_____日,,申報(bào)人與被申報(bào)人簽訂_____________合同,。申報(bào)人依約完全履行了合同,但被申報(bào)人嚴(yán)重違約,,至今只履行一部分,,絕大部分沒有履行。至__________年_____月_____日,,共欠申報(bào)人人民幣本金__________萬元,,利息__________萬元,共計(jì)__________萬元,。其中,,被申報(bào)人于__________年_____月_____日的還款已經(jīng)扣除。
申報(bào)人計(jì)息依據(jù)為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書,、調(diào)解書)
申報(bào)人計(jì)息公式是:________________.如果被申報(bào)人破產(chǎn),,申報(bào)人將追加申報(bào)日至破產(chǎn)宣告日期間的利息。
特此申報(bào),。
此致
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇二
您好!
首先感謝您數(shù)年來對(duì)我的關(guān)心和照顧,,同時(shí)感謝領(lǐng)導(dǎo)在百忙中審閱我的調(diào)崗申請(qǐng)!
我系在市場部工作的_______________,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下我非常熱愛本職工作,,在工作中學(xué)到了很多策劃,、渠道推擴(kuò)等知識(shí);我服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,工作中兢兢業(yè)業(yè),,與同事和睦相處,,并且積極參加各類活動(dòng),自身也得到了較好的發(fā)展,。
幾年的工作經(jīng)歷,,使得我迫切希望進(jìn)一步拓寬知識(shí)面,同時(shí)希望有一個(gè)直接到一線去將推廣等理念轉(zhuǎn)化為實(shí)際成果的機(jī)會(huì),,所以,,我希望能夠?qū)ぷ鲘徫贿M(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,調(diào)往銷售部,,給自己一個(gè)鍛煉的機(jī)會(huì),也爭取為本單位多做一些貢獻(xiàn),。
因此,,請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)考慮到我的上述善意的出發(fā)點(diǎn),同意我的工作調(diào)動(dòng),。謝謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:______________
_____________年_____月_____日
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇三
申請(qǐng)人:____________________
受傷害職工:_______________
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:_____
申請(qǐng)人地址:_______________
郵政編號(hào):____________________
聯(lián)系電話:____________________
填表日期:____________________
勞動(dòng)和社會(huì)保障部制
填表說明
1.鋼筆或簽字筆填寫,,字體工整清楚。
2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,,在名稱處加蓋公章,。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。
4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位,。
5.診斷時(shí)間一欄,,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,,按初診時(shí)間填寫,。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫,。不是職業(yè)病的不填,。
7.受傷害經(jīng)過簡述,應(yīng)寫清事故時(shí)間,、地點(diǎn),,當(dāng)時(shí)所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度,。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),,起止時(shí)間,確診結(jié)果,。
屬于下列情況應(yīng)提供相關(guān)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)受到暴力傷害的,,提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決書或其他有效證明。
(2)由于機(jī)動(dòng)車事故引起的傷亡事故提出工傷認(rèn)定的,,提交公安交通管理等部門的責(zé)任認(rèn)定書或其他有效證明,。
(3)因工外出期間,由于工作原因受到傷害的,,提交公安部門證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明的,,認(rèn)定因工死亡提交人民法院宣告死亡的結(jié)論。
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。
(5)屬于搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益,、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,,按照法律法規(guī)規(guī)定,提交有效證明,。
(6)屬于因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,,舊傷復(fù)發(fā)的,,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
對(duì)因特殊情況,無法提供相關(guān)證明材料的,,應(yīng)書面說明情況,。
8.受傷害職工或親屬意見欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,以上所填內(nèi)容是否真實(shí),,否則追求相關(guān)人員的法律責(zé)任,。
9.用人單位意見欄,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,,所填情況是否屬實(shí),,法定代表人簽字并加蓋單位公章。
10.勞動(dòng)和社會(huì)保障行政部門審查資料和受理意見欄應(yīng)填寫補(bǔ)正材料的情況,,是否受理的意見,。
職工姓名
性別
出生日期
年月日
身份證號(hào)碼
工作單位
聯(lián)系電話
職業(yè)、工種或工作崗位
參加工作時(shí)間
申請(qǐng)工傷或視?同工?傷
事故時(shí)間
診斷時(shí)間
傷?害部?位
或疾病名稱
接觸職業(yè)病危害時(shí)間
接觸職業(yè)病
危害崗位
職業(yè)病名稱
家庭詳細(xì)??地????址
受傷害經(jīng)過簡述(可附頁)
受傷害職工或親屬意見:
簽字
年??月??日
用人單位意見:
法定代表人簽字
印章
年??月??日
勞動(dòng)保障行政部門審查資料情況和受理意見:
年????月????日
備注:
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇四
申?請(qǐng)?人:
受傷害職工:
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:
申請(qǐng)人地址:
聯(lián)系電話:
填表日期:??年?月?日
填?表?說?明
1.用鋼筆或簽字筆填寫,,字體工整清楚,。
2.申請(qǐng)人為用人單位或工會(huì)組織的,在申請(qǐng)人處加蓋單位公章,。
3.事業(yè)單位職工填寫職業(yè)類別,,企業(yè)職工填寫工作崗位(或工種)類別。
4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位,。
5.診斷時(shí)間一欄,,職業(yè)病者,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫,;受傷或死亡的,,按初診時(shí)間填寫。
6.職業(yè)病名稱按照職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書填寫,,接觸職業(yè)病危害時(shí)間按實(shí)際接觸時(shí)間填寫,。不是職業(yè)病的不填。
7.受傷害經(jīng)過簡述,,應(yīng)寫清事故時(shí)間,、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,,受傷害的原因以及傷害部位和程度,。
職業(yè)病患者應(yīng)寫清在何單位從事何種有害作業(yè),起止時(shí)間,,確診結(jié)果,。
有下列情形之一的,還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:
(六)屬于因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)材料,。
8、申請(qǐng)事項(xiàng)欄應(yīng)寫明是否同意申請(qǐng)工傷認(rèn)定,,以上所填內(nèi)容是否真實(shí)并簽字,。
9、用人單位意見欄,,單位應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,,所填情況是否屬實(shí),經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章,。
10,、社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見欄,應(yīng)填寫補(bǔ)正材料情況,,是否受理的意見,。
11、此表一式三份,。
職工姓名
性別
出生日期
身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話
家庭住址
郵政編碼
工作單位
聯(lián)系電話
單位地址
郵政編碼
職業(yè),、工種或工作崗位
參加工作
時(shí)????間
事故時(shí)間、地點(diǎn)及主要原因
傷害部位
診斷時(shí)間
職業(yè)病名稱
接觸職業(yè)病
危害崗位
接觸職業(yè)病危害時(shí)間
受傷害經(jīng)過簡述(可附頁):
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)人簽字:
年????月????日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字:
(公章)
年????月????日
社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料情況和受理意見
經(jīng)辦人簽字:
年???月???日
負(fù)責(zé)人簽字:
(公章)
年???月???日
備注:
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇五
申請(qǐng)人:
受傷害職工:
申請(qǐng)人與受傷害職工關(guān)系:
填表日期:???年??月?日
填表說明:
1,、用鋼筆或簽字筆填寫,,字體工整清楚。
2,、申請(qǐng)人為用人單位的,,在首頁申請(qǐng)人處加蓋單位公章。
3?,、受傷害部位一欄填寫受傷害的具體部位,。
4?、診斷時(shí)間一欄,,職業(yè)病者,,按職業(yè)病確診時(shí)間填寫;受傷或死亡的,,按初診時(shí)間填寫,。
5?、受傷害經(jīng)過簡述,,應(yīng)寫明事故發(fā)生的時(shí)間,、地點(diǎn),當(dāng)時(shí)所從事的工作,,受傷害的原因以及傷害部位和程度,。職業(yè)病患者應(yīng)寫明在何單位從事何種有害作業(yè),,起止時(shí)間,確診結(jié)果,。
6?,、申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交受傷害職工的居民身份證,;醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職工受傷害時(shí)初診診斷證明書,,或者依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);職工受傷害或者診斷患職業(yè)病時(shí)與用人單位之間的勞動(dòng),、聘用合同或者其他存在人事,、勞動(dòng)關(guān)系的證明。
有下列情形之一的,,還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)證據(jù):
(一)職工死亡的,,提交死亡證明;
(七)屬于因戰(zhàn),、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè),、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn),。
7?.申請(qǐng)事項(xiàng)欄,應(yīng)寫明受傷害職工或者其近親屬,、工會(huì)組織提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)并簽字,。
8?.用人單位意見欄,應(yīng)簽署是否同意申請(qǐng)工傷,,所填情況是否屬實(shí),,經(jīng)辦人簽字并加蓋單位公章。
9?.社會(huì)保險(xiǎn)行政部門審查資料和受理意見欄,,應(yīng)填寫補(bǔ)正材料或是否受理的意見,。
10.表一式二份,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,、申請(qǐng)人各留存一份,。
工傷認(rèn)定申請(qǐng)表電子版篇六
(個(gè)人申請(qǐng))
no.(?????)??????號(hào)
申請(qǐng)人
與受傷職工關(guān)系
受傷職工姓名
性別
年齡
身份證號(hào)碼
聯(lián)系方式
送達(dá)地址
郵箱
單位名稱
聯(lián)系人
聯(lián)系電話
送達(dá)地址
郵編
工作崗位
入職時(shí)間
受傷時(shí)間
診斷時(shí)間
受傷部位
(以下由職業(yè)病人填寫)
職業(yè)病名稱
崗位
接觸時(shí)間
受傷
經(jīng)過
簡述
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)人簽字(捺印):
年??月??日
用人單位意見:
經(jīng)辦人簽字(公章)
年???月???日
說明:此表一式二份,,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門,、申請(qǐng)人(職工)各留存一份。