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護(hù)理交接班流程及內(nèi)容篇一
一,、辦公室交班
(1)每日上午八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)交班,,全體護(hù)士均參加,集體站立于辦公室中,,參加人員須精神飽滿,,思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,、著裝整潔,、掛牌上崗,交班護(hù)士立于全體護(hù)士對(duì)面,。(2)重點(diǎn)突出,,簡(jiǎn)明扼要地報(bào)告患者的出入量情況、危重?fù)尵?、手術(shù)和病情變化,、特殊處置等,。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚是應(yīng)提出質(zhì)疑,。(3)護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查護(hù)士著裝,,注意護(hù)士是否認(rèn)真聽交班內(nèi)容并根據(jù)情況提問,講評(píng)護(hù)士站,、治療室,、更衣室等衛(wèi)生整理情況,同事強(qiáng)調(diào)當(dāng)天的工作重點(diǎn)等,。
二,、床邊交接班
辦公室交接班結(jié)束即進(jìn)行床邊交接班。(1)進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嗾?、接班者,、?zé)任護(hù)士、護(hù)士長,。(2)在病床前交班護(hù)士站患者右側(cè),,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長站患者左側(cè),,監(jiān)督和知道交接班情況(3)來到患者窗前,,接班護(hù)士、責(zé)任護(hù)士首先應(yīng)問候患者,,體現(xiàn)人性化護(hù)理的人文關(guān)懷,,再由交班護(hù)士按要求逐個(gè)(特別是危重患者)對(duì)病情、治療,、護(hù)理和健康教育,、出院指導(dǎo)根據(jù)不同的專科特點(diǎn)進(jìn)行交班,。護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查交接班護(hù)士的溫馨禮貌服務(wù),、健康宣教到位、夜間巡視,、三短六潔,、皮膚壓瘡情況。
三,、交接班內(nèi)容
“四看,、四查、一巡視”
1,、四看:看交班本,、醫(yī)囑本、護(hù)理物品登記本及各項(xiàng)護(hù)理記錄本是否完整準(zhǔn)確,,有無遺漏或錯(cuò)誤,。
2,、四查:重點(diǎn)查新入院、危重癱瘓,、查大小便失禁、查皮膚情況
四,、交接班程序
(1)值班護(hù)士八點(diǎn)到崗,,做完分管的晨間護(hù)理,責(zé)任護(hù)士在交班前應(yīng)了解當(dāng)天病區(qū)情況,,患者病情,、治療及護(hù)理重點(diǎn),做到心中有數(shù),,并協(xié)助其他護(hù)士共同完成晨間護(hù)理工作,。(2)護(hù)士長應(yīng)提前15分鐘到崗,巡視病房,,了解病區(qū)危重,、臥床患者、新入院患者,,疑難患者病情,,評(píng)估當(dāng)天護(hù)理工作量,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)做出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工(3)下午接班者仍按早晨交接班程序進(jìn)行,。
護(hù)理交接班流程及內(nèi)容篇二
一,、值班人員必須堅(jiān)守崗位,履行職責(zé),,保證各項(xiàng)護(hù)理工作準(zhǔn)確及時(shí)地進(jìn)行,。
二、每班必須按時(shí)交接班,,接班者提前15分鐘到科室,,閱讀交班報(bào)告及醫(yī)囑本。
三,、值班者必須在交班完成本班各項(xiàng)工作,,寫好交接班報(bào)告及各項(xiàng)護(hù)理記錄,整理好物品,。遇到特殊情況,,必須詳細(xì)交班,并與接班者共同出入后方可離去,。日班要為夜班做好物品準(zhǔn)備,,如敷料、試管,、標(biāo)本瓶,、注射器,、常備器械、被服等,。事后如因交接不清,,發(fā)生差錯(cuò)事故或物品遺失,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),。
五,、交班報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)士書寫,要求字跡整齊,、清晰,、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語,。護(hù)士填寫交班報(bào)告時(shí),帶教護(hù)士要負(fù)責(zé)修改并簽名,。
六,、交接班方式和要求
(一)集體交接班
早晨集體交接班時(shí),應(yīng)嚴(yán)肅認(rèn)真地聽取夜班報(bào)告,,要求做到交班本上寫清,,口頭講清,病人床頭交接清,。
(二)日班,、前夜班、后夜班,、下班前均應(yīng)互相進(jìn)行口頭及書面交接班,,凡重癥病人,還必須床頭交接,。
七,、交班內(nèi)容
(一)住院病人總?cè)藬?shù),出入院,、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院、分娩,、手術(shù),、死亡人數(shù),以及新入院病人,,重危病人,,搶救病人,大手術(shù)前后或有特殊處置病人的病情變化及病人思想情緒波動(dòng)的情況。
(二)醫(yī)囑執(zhí)行情況,,重癥護(hù)理記錄,,各種檢查標(biāo)本采集及各種處置完成情況,對(duì)未完成的工作,,也應(yīng)向接班者交代清楚,。
(三)常備貴重、毒,、麻,、限劇藥品及搶救物品、器械,、儀器等的數(shù)量。
(四)交接班者共同巡視檢查病房,,是否達(dá)到清潔,、整齊、安靜,、舒適的要求及各項(xiàng)制度落實(shí)情況,。
(五)床邊交班者要交待病情,輸液及滴速,,有無滲漏;特殊治療情況,,查看全身皮膚,有無發(fā)紅,,褥瘡,、燙傷等變化;床鋪是否整潔、干燥;各種導(dǎo)管是否脫出阻塞和病人思想情緒(不在病人前交接),。
八,、接班者如發(fā)現(xiàn)病情、治療,、器械物品交代不清,,應(yīng)立即查問。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé),。接班,在接班者未明確交班內(nèi)容前,,交班者不得離崗,。
護(hù)理交接班流程及內(nèi)容篇三
一、辦公室交班
(1)每日上午八點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)交班,,全體護(hù)士均參加,,按矩形站位,交班護(hù)士立于全體護(hù)士對(duì)面,護(hù)士長主班一邊,,責(zé)護(hù)班一邊,,實(shí)習(xí)生一邊與其帶教老師相對(duì)應(yīng)集體站立于辦公室中,參加人員須精神飽滿,,思想集中,,嚴(yán)肅認(rèn)真、著裝整潔,、掛牌上崗,。
(2)交接護(hù)士應(yīng)做到口頭講清、床頭看清,、記錄寫清,,杜絕交接班不規(guī)范,無交班前準(zhǔn)備,、無工作重點(diǎn)等現(xiàn)象,,使各項(xiàng)護(hù)理工作有落實(shí),有監(jiān)督,,有檢查和評(píng)價(jià),。交班時(shí)重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要地報(bào)告病區(qū)基本情況,、患者的出入量情況,、危重?fù)尵取⑹中g(shù)和病情變化,、特殊處置等,。接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容,不清楚時(shí)應(yīng)當(dāng)場(chǎng)提出質(zhì)疑,。(3)護(hù)士長提前 10 ~15分鐘到病房查看并了解新人院,、手術(shù)、危重患者及特殊患者情況,,評(píng)估當(dāng)天的護(hù)理工作量,,根據(jù)當(dāng)天工作重點(diǎn)作出計(jì)劃并進(jìn)行合理的分工,做到心中有數(shù),,以利于工作的安排,。
二、床邊交接班
辦公室交接班結(jié)束即進(jìn)行床邊交接班,。
(1)進(jìn)入病房的順序?yàn)榻话嘧o(hù)士,、接班護(hù)士、護(hù)士長及其他護(hù)士,。(2)在病床前交班護(hù)士站患者右側(cè),,接班護(hù)士站患者左側(cè),護(hù)士長及其他護(hù)士站床尾。
(3)來到患者床前,,交班護(hù)士,、接班護(hù)士首先應(yīng)問候患者,體現(xiàn)人性化護(hù)理的人文關(guān)懷,,再由交接班護(hù)士按要求逐個(gè)(特別是危重患者)查看患者神志,、生命體征、傷口敷料,、引流管,、輸液液體及穿刺部位的皮膚情況、易受壓部位皮膚情況,、睡眠,、飲食、服藥,、晨間護(hù)理完成情況,、吸氧、心電監(jiān)測(cè)等情況,。
(4)護(hù)士長應(yīng)重點(diǎn)檢查交接班護(hù)士的溫馨禮貌服務(wù)、夜間巡視,、三短六潔,、皮膚壓瘡、創(chuàng)口,、管路等情況,。
(5)其他護(hù)士:重點(diǎn)了解與自己班次相關(guān)的病情及治療護(hù)理,提供與患者疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和康復(fù)內(nèi)容,。
(6)接觸患者后護(hù)士手消毒,,全體人員按入室順序退室。
三,、交接班內(nèi)容 “四看,、四查、一巡視”
(1)四看:看交班本,、醫(yī)囑本,、護(hù)理物品登記本及各項(xiàng)護(hù)理記錄本是否完整準(zhǔn)確,有無遺漏或錯(cuò)誤,。
(2)四查:重點(diǎn)查新入院,、危重癱瘓、查大小便失禁,、查皮膚情況,。(3)一巡視:對(duì)所有住院病人,特別是危重及病情有特殊變化的患者,交接班人員共同巡視,,進(jìn)行床旁交接班,。
護(hù)理部
2013.4.24
護(hù)理交接班流程及內(nèi)容篇四
一、意義:
護(hù)理床邊交接班是護(hù)理工作一個(gè)重要部分,,是對(duì)前一天病人病情的總結(jié),,也是對(duì)治療和護(hù)理工作的概括和評(píng)價(jià),同時(shí)為下一班臨床護(hù)理提供依據(jù),,使患者的治療,、護(hù)理不間斷,保證護(hù)理工作的連續(xù)性,,因此,,只有交的清楚,接的明白,,才能做到“以病人為中心”,,保證高質(zhì)量、高效率的臨床護(hù)理工作,。早晨的交接班是在很短的時(shí)間內(nèi)完成的一項(xiàng)重要工作,,既是護(hù)患溝通的重要時(shí)機(jī),同時(shí)對(duì)把握危,、急,、重病人的病情也是非常重要的。
二,、目的:
1,、杜絕和減少護(hù)理缺陷,保證護(hù)理活動(dòng)的連續(xù)性,、安全性和有效性,,提高護(hù)理工作質(zhì)量。
2,、培養(yǎng)護(hù)理人員語言表達(dá),、觀察、分析,、抓住重點(diǎn)及總結(jié)的能力,,提高業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)。
3,、展現(xiàn)護(hù)理隊(duì)伍的精神面貌,,促進(jìn)護(hù)、患交流與溝通,,使患者感到關(guān)懷和尊重,,提高患者滿意度,。
三、實(shí)施方法:
1,、每天晨會(huì)結(jié)束后由護(hù)士長帶領(lǐng)全體護(hù)理人員,,按病床序號(hào)逐一進(jìn)行交班,對(duì)新入院患者,、危重患者,、手術(shù)前、手術(shù)后患者,、分娩,、出院患者以及需特殊觀察的患者進(jìn)行重點(diǎn)交班。
2,、床邊交接班進(jìn)入病房順序及站立位置:交班護(hù)士在前,,依次為接班護(hù)士、護(hù)士長及其她護(hù)士,,有序的進(jìn)入病房,。交班護(hù)士站在病床左側(cè),接班護(hù)士及其她護(hù)士站在病床右側(cè),,護(hù)士長則站在床尾,,便于全面觀察,對(duì)整個(gè)交班過程進(jìn)行質(zhì)量控制,。
3,、進(jìn)病房后主動(dòng)問候患者(如:早上好、早或感覺怎樣,、好些了嗎等問候,問候時(shí)自然,、得體,、大方),交班護(hù)士告知患者我們現(xiàn)在進(jìn)行交班,。
4,、交接班內(nèi)容:
(1)交班護(hù)士報(bào)告患者床號(hào)、姓名,、診斷,、手術(shù)名稱及麻醉方式、病情變化,、治療,、護(hù)理、夜間睡眠等情況,;本班已完成和下一班需要繼續(xù)完成的工作,。
(2)接班護(hù)士對(duì)交班的重點(diǎn)及病人情況進(jìn)行檢查,,如手術(shù)切口敷料情況、各種導(dǎo)管是否固定通暢,、皮膚狀況等,,安慰患者,主動(dòng)介紹床位醫(yī)生,、責(zé)任護(hù)士,,目前治療護(hù)理及注意事項(xiàng),交待飲食等,,并給予相應(yīng)的健康教育,。
(3)根據(jù)不同病人應(yīng)有不同的交班重點(diǎn):新入病人側(cè)重健康教育;危重病人側(cè)重病情觀察,;手術(shù)前病人側(cè)重術(shù)前準(zhǔn)備,;術(shù)后病人側(cè)重專科情況觀察及護(hù)理,;出院病人側(cè)重出院指導(dǎo),、征求意見等。
(4)護(hù)士長向患者了解入院介紹掌握程度(如:病房設(shè)施,、環(huán)境),,檢查上一班治療護(hù)理工作執(zhí)行情況,對(duì)存在護(hù)理問題提出整改措施,,包括病人床單位,、基礎(chǔ)護(hù)理、生活護(hù)理,、治療護(hù)理注意事項(xiàng)等,。對(duì)護(hù)理重點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)充、指導(dǎo),,包括患者對(duì)已指導(dǎo)的健康教育內(nèi)容的掌握情況,,并結(jié)合病情對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)提問,以強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)??浦R(shí)的學(xué)習(xí)和提高,。
(5)新入患者往往對(duì)疾病和手術(shù)擔(dān)心,護(hù)理人員應(yīng)用良好的溝通技巧,,消除緊張不安情緒,,做好心理護(hù)理及入院宣教。
5,、對(duì)新入院患者床邊交接班后,,接班護(hù)士、護(hù)士長分別向患者做自我介紹(接班護(hù)士:您好,!我是今天值班護(hù)士,,我姓x,有事請(qǐng)與我聯(lián)系,,我會(huì)隨時(shí)巡視病房的;護(hù)士長:您好,!我是病區(qū)或病房護(hù)士長,,我姓x,您在住院期間如有什么事或護(hù)士解決不了的問題,,請(qǐng)與我聯(lián)系,,我會(huì)經(jīng)常到病房看您的。)
6,、交接班結(jié)束后,,全體護(hù)理人員回到護(hù)士站,由護(hù)士長對(duì)當(dāng)天交接班及前一天各班工作進(jìn)行簡(jiǎn)要講評(píng),,對(duì)存在問題提出改進(jìn)措施,,布置當(dāng)日各班工作重點(diǎn)。
四,、注意事項(xiàng):
1,、護(hù)理人員儀表應(yīng)注意著裝整潔、儀態(tài)大方,,掛牌上崗,;精神飽滿,思想集中,;交接班隊(duì)伍排列整齊,,靠走廊一側(cè)通行。
2,、床邊交接班時(shí),,護(hù)理人員雙手自然下垂,排列整齊,,嚴(yán)肅認(rèn)真的進(jìn)行交接班,。
3、交班護(hù)士應(yīng)聲音洪亮,、口齒清楚,、語速適宜,、交班內(nèi)容全面,、重點(diǎn)突出。
4,、注重交接班工作的嚴(yán)謹(jǐn)性,,對(duì)特殊患者的病情不必讓患者知道的應(yīng)在辦公室或病區(qū)走廊討論,以免引起不必要的糾紛或給患者帶來不安和心理壓力,。
4,、接班護(hù)士提前15分鐘上班,,查閱記錄資料,了解病區(qū)內(nèi)病人情況,。
護(hù)理交接班流程及內(nèi)容篇五
一,、為了保證護(hù)理工作連續(xù)、穩(wěn)定,、安全,、慣性運(yùn)轉(zhuǎn),特制定本制度,。
二,、交接班準(zhǔn)備
(一)交班準(zhǔn)備:
2、寫好各種護(hù)理文字記錄;
4,、保持各工作室,、休息室、各病室及走道清潔,。
(二)接班準(zhǔn)備:
1,、進(jìn)餐、洗漱畢;
2,、衣帽整潔,、著裝規(guī)范,佩戴胸牌;
3,、精神飽滿,,進(jìn)入準(zhǔn)工作狀態(tài),。
三,、在下列情況下,不得進(jìn)行交接班
2,、交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù),,擅自離開工作崗位,。
3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時(shí),。
四.交接班內(nèi)容
4,、病區(qū)是否安全、安靜,、整潔,。
五.交接班方式:床邊口頭交接班、書面重點(diǎn)交接班,、晨會(huì)集體交接班
六.交接班一般規(guī)定
3,、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情、治療護(hù)理,、物品交接不清,,應(yīng)立即查問,。
4、交接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)問題,,由交班者負(fù)責(zé)處理,,交班者可要求接班者協(xié)助;接班后因交接不清,發(fā)生差錯(cuò)事故或者物品遺失,,應(yīng)由接班者負(fù)責(zé),。
5、護(hù)理晨會(huì)集體交接班由護(hù)士長主持,,由值班護(hù)士用普通話報(bào)告病房24小時(shí)動(dòng)態(tài),,要求內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出,,護(hù)士長簡(jiǎn)單小結(jié)前一天工作,,布置當(dāng)天工作。
七,、交接班注意事項(xiàng)
1,、交班工作必須做到“三清”、“四交接”:
“三清”即:病情清,、治療清,、護(hù)理清;
“四交接”即:病人交接、處置交接,、藥品物品交接,、環(huán)境交接。
2,、交接班的內(nèi)容一律以記錄和現(xiàn)場(chǎng)交接清楚為準(zhǔn),,凡遺漏應(yīng)交接的事情,由交班者負(fù)責(zé);凡未接清楚聽明白的事項(xiàng),,由接班者負(fù)責(zé);交接班雙方都沒有履行應(yīng)交接的內(nèi)容,,雙方都應(yīng)負(fù)責(zé)。
3,、在交接班過程中,,需要進(jìn)行的緊急情況和事故處理,仍由交班者負(fù)責(zé)處理,,必要時(shí)可要求接班者協(xié)助工作;待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后,,繼續(xù)交接班。