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醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)篇一

乙方：___________________________________ （患方）

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,，本著平等,、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商,，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

第一條,、患者基本情況：

姓名：______________住 址：____________________________

身份證號(hào)： ____________________________

電話：____________________________

第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,，對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議,。

第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元,，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、陪護(hù)費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用,。

第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),，乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù),。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,，甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié),。

第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密,，不得向第三方泄露,，并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù),。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫,、重大誤解、顯失公平等情況,。

第七條 違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定,，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),，并賠償甲方因

之造成的一切損失,，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失,、律師費(fèi)用損失等,。

第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)篇二

協(xié)議書(shū)編號(hào)：

茲有：用人單位_____(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方),，與其單位職工_____(□男□女,，出生年月日：_____ ，身份證號(hào)碼：_____,，戶(hù)籍地址：__________,，籍貫：_____ 。)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)自_____年_____月_____日起開(kāi)始發(fā)生勞動(dòng)合同關(guān)系,。

20_____年月日_____分,，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，其結(jié)果__________受到傷害_____ ,。事故發(fā)生后甲方立即對(duì)乙方采取了積極的醫(yī)救措施,，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

20年月_____日,，_____ 勞動(dòng)和社會(huì)保障分局依法出具了《工傷認(rèn)定決定書(shū)》。乙方工傷醫(yī)療期屆滿(mǎn)后,，20_____年_____月_____日經(jīng)無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)依法鑒定為 勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí),。并于20_____年_____月_____日送達(dá) 《無(wú)錫市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論》至乙方。乙方對(duì)其鑒定結(jié)論無(wú)異議,，決定不申請(qǐng)重新鑒定基于乙方主動(dòng)提出要求,，繼續(xù)留職公司原部門(mén)工作。為此,，甲方也尊重其意愿,，并對(duì)其原就職職位與現(xiàn)就職職位作考量，結(jié)果為乙方能繼續(xù)勝任原職位工作,。因此,，雙方協(xié)定_____勞動(dòng)合同關(guān)系 。雙方現(xiàn)依法就乙方勞動(dòng)功能障礙(傷殘)_____級(jí)補(bǔ)償達(dá)成如下一致條款,，并特簽訂本協(xié)議,，以資共同信守。

第一條：乙方確認(rèn)：在簽署本協(xié)議前,，甲方已經(jīng)承擔(dān)支付了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療,、

護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

第二條：甲方于本協(xié)議簽署之日起三日內(nèi)，一次性支付_____工傷待遇,，該款項(xiàng)之金額合計(jì)

為(rmb)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整),。乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付。

第三條：乙方同意在勞動(dòng)合同期滿(mǎn)或本人提出解除勞動(dòng)合同關(guān)系時(shí),，甲方一次性支付工傷待遇,，該款項(xiàng)之金額合計(jì)為(rmb)_____元_____( _____萬(wàn)____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相應(yīng)款項(xiàng)后應(yīng)簽署收款憑據(jù);否則甲方有權(quán)拒絕支付,。

第四條：本協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的.賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可

獲得的其他工傷待遇,，亦不得主張其他與勞動(dòng)關(guān)系相關(guān)的工傷待遇權(quán)利,，雙方之間無(wú)其他糾葛。

第五條：本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效,。本協(xié)議一式三份,，雙方各執(zhí)一份，由甲方向

有關(guān)部門(mén)備案一份,。

用人單位(甲方)：

代表：(簽字)簽署日期：20年月日

勞動(dòng)者(乙方)：(簽字)簽署日期：20年月日

醫(yī)療事故賠償協(xié)議書(shū)篇三

甲方：_____,，性別_____，族別_____,，出生于_____年_____月_____日,，籍貫_____,，住址_____,，身份證號(hào)：_____。

乙方：_____性別_____,，族別_____,，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____,，住址_____,，身份證號(hào)_____：

因甲方_____駕駛摩托車(chē)_____從_____到_____方向行駛，在行至_____處與xxx駕駛的車(chē)牌為“xxxxxx”貨車(chē)相撞,，致xxx受傷,。xxx受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,，xxx已基本康復(fù)。

經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平,、誠(chéng)信的基礎(chǔ)上協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議，雙方共同遵守,，任何一方不能反悔,。

一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元（大寫(xiě)：貳萬(wàn)柒仟元整）由乙方支付,；

二,、除醫(yī)療費(fèi)用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元,。（大寫(xiě)：陸仟壹佰捌拾元）,。該款由甲方兩人自行分配（如何分配與乙方無(wú)關(guān)）。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用,。甲方收到該款后,，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查（或治療）由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),，與乙方無(wú)關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無(wú)關(guān)。

三,、雙方因此次事故造成的車(chē)輛損失各人自負(fù),，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四,、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,，乙方應(yīng)當(dāng)場(chǎng)支付賠償費(fèi)用。

五,、甲方收到該款后,，放棄了任何形式的賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,，包括向任何機(jī)關(guān)和部門(mén)通過(guò)訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。

六、甲,、乙雙方簽字后,，甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書(shū)》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。

七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,，由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜,。如果索賠不成功,，乙方不得以任何理由要求甲方返還；如果索賠成功,，甲方也不能以任何理由要求對(duì)乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配,。

八、本協(xié)議一式三份,，甲方兩份,、乙方一份。

九,、本協(xié)議雙方簽字（或蓋章）后生效,。

甲方（兩人）：__________乙方：__________

_____年_____月_____日_____年_____月____日

在場(chǎng)人簽字：__________