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消化內(nèi)科主治醫(yī)師慢性胃炎試題及答案篇一

慢性胃炎是由各種病因引起的胃黏膜慢性炎癥,。我國(guó)屬幽門(mén)螺桿菌(hp)高感染率國(guó)家，估計(jì)人群中hp感染率在40%～70%左右,。應(yīng)屆畢業(yè)生考試網(wǎng)小編為大家搜索整理了消化內(nèi)科主治醫(yī)師慢性胃炎試題,，希望對(duì)大家有所幫助。

1.一50歲男性患者,，2年來(lái)上腹脹滿(mǎn),，隱痛，半年來(lái)食少,，便稀,，胃鏡檢查示:胃竇粘膜呈灰白色，有血管網(wǎng)透見(jiàn);病理檢查示:慢性萎縮性胃炎伴重度不典型增生.應(yīng)首先考慮哪種治療方法?( )

a.戒煙戒酒,，予胃蛋白酶口服

b.服用1%稀鹽酸

c.口服加強(qiáng)胃腸運(yùn)動(dòng)的藥物

d.服用胃粘膜保護(hù)劑

e.手術(shù)治療

正確答案:e

2.一例慢性萎縮性胃炎病人,，如果缺酸，內(nèi)窺鏡活檢有高度不典型增生,，表示:( )

a.病情穩(wěn)定

b.病情好轉(zhuǎn)

c.癌前期病變

d.早期癌

e.以上都不對(duì)

正確答案:c

3.患者男性,，58歲,，因慢性胃痛10余年而做胃鏡檢查并取胃粘膜組織送病理，下面哪項(xiàng)病理變化對(duì)萎縮性胃炎的診斷最有價(jià)值?( )

a.腸上皮化生

b.胃體粘膜假幽門(mén)腺化生

c.非典型增生

d.中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)

e.淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

正確答案:b

4.男性,，39歲,，廚師.主訴上腹部脹痛，反復(fù)發(fā)作二年多,，伴呃逆.有時(shí)返酸,，食欲減退.上腹部輕壓痛.胃鏡見(jiàn)胃竇粘膜糜爛.活檢組織學(xué)示中度不典型增生,，幽門(mén)螺旋桿菌,，正確的診斷是:( )

a.慢性胃炎

b.功能性消化不良

c.早期胃癌

d.胃潰瘍活動(dòng)期

e.急性糜爛性胃炎

正確答案:a

5.男，43歲,，間斷上腹脹滿(mǎn)感5年,，食后明顯，伴有上腹痛和反酸,，胃鏡檢查示胃竇部粘膜紅白相間,，粘膜染膽汁色，粘液池內(nèi)有膽汁混合,，幽門(mén)呈開(kāi)啟狀態(tài),，可

見(jiàn)膽汁返流，治療藥物最適宜用,。( )

a.樂(lè)得胃

b.山莨菪堿

c.慶大霉毒

d.嗎丁啉+樂(lè)得胃

e.甲氰咪胍

正確答案:d

6.患者男性50歲，主訴:中上腹不適，疼痛15年,，b超示肝膽無(wú)特殊,，胃鏡示胃粘膜紅白相間，病理檢查示:胃腺減少,，腺間距增寬,，伴中等淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和中重度腸腺化生，偶見(jiàn)粘膜肌層,。下列哪項(xiàng)措施最合適?( )

a.予以h+-k+-atp酶抑制劑,，降低胃酸，防止出血

b.予以消炎痛止痛

c.應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑并定期隨訪(fǎng)胃鏡并查hp

d.多飲濃茶

e.應(yīng)用抗生素抗hp治療

正確答案:c

7.男,，25歲,，規(guī)律性上腹痛，伴返酸四年,，x線(xiàn)鋇餐檢查無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn),，bao4mmol/l，最可能的'診斷是:( )

a.十二指腸潰瘍

b.胃潰瘍

c.萎縮性胃炎

d.淺表性胃炎

e.胃粘膜脫垂癥

正確答案:d

8.男,，54歲,，無(wú)規(guī)律性上腹疼痛,，服制酸劑無(wú)緩解已五年，近來(lái)癥狀加重來(lái)院.x線(xiàn)鋇餐檢查無(wú)陽(yáng)性病變mao為4mmol/h,，最可能的診斷是:( )

a.十二指腸潰瘍

b.胃潰瘍

c.慢性淺表性胃炎

d.慢性萎縮性胃炎

e.慢性肥厚性胃炎

正確答案:d

9.男患50歲,，食少腹脹十余年，近半年加重,，體重減輕.體檢:消瘦,，心肺無(wú)異常，腹軟劍下壓疼輕微,，包塊,，肝脾不大，便隱血,，二次做胃液分析bao=0mao=8meq/h,，最可能的診斷是:( )

a.淺表性胃炎

b.萎縮性胃炎

c.膽汁反流性胃炎

d.胃粘膜脫垂

e.萎縮性胃炎癌變

正確答案:e

10.男，30歲,，規(guī)律性上腹痛伴返酸,、噯氣、服制酸劑可緩解,，x線(xiàn)檢查無(wú)陽(yáng)性所見(jiàn),，b( )

a.服de-nol

b.避免有刺激的食物和藥物

c.戒煙酒

d.服胃腸動(dòng)力藥物

e.緩解后口服抑酸劑半年，預(yù)防復(fù)發(fā)

正確答案:e

11.一位34歲女職員,，因上腹部悶痛,，飽脹三年而來(lái)門(mén)診就診，胃鏡檢查胃體上部大彎側(cè)粘膜較蒼白,，該區(qū)活組織檢查示輕度不典型增生.病人自覺(jué)癥狀嚴(yán)重,，久治不愈，痛苦萬(wàn)分,，大吵大鬧,，堅(jiān)決要求住院手術(shù)根治.下列哪一種措施是不符合醫(yī)德規(guī)范的?( )

a.醫(yī)生應(yīng)給予同情，同意病人的要求,，行上半胃切除術(shù)

b.不采納病人的意見(jiàn)并予耐心解

c.繼續(xù)門(mén)診治療

d.囑病人一年后復(fù)查胃鏡

e.沒(méi)有并發(fā)癥,，不必手術(shù)治療

正確答案:a

12.男性，63歲,，反復(fù)上腹脹痛,、餐后飽脹20年入院。上腹輕壓痛,，未捫及包塊,，莫菲氏征陰性。胃鏡檢查見(jiàn)胃竇部粘膜變薄,，紅白相間,，隱約可見(jiàn)粘膜下血管,。活檢報(bào)告伴中度腸上皮化生,。下列哪項(xiàng)治療方法不妥?( )

a.口服0.5%稀鹽酸和胃酶合劑

b.口服痢特靈

c.口服胃復(fù)安

d.口服de-nol

e.手術(shù)治療

正確答案:e

13.患者56歲,，男性，主訴中上腹不適脹痛20年,，加重一月,，無(wú)返酸及黑便，體檢心肺檢查無(wú)特殊,，腹平軟,，肝臟肋下未及，未及腹塊,，中上腹壓痛,，b超示:肝膽無(wú)特殊,，胰腺顯示不清,，胃鏡檢查示胃粘膜紅白相間，活檢病理示:胃腺減少,，間距增寬和中等量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn),，下列哪一項(xiàng)與本病無(wú)關(guān)?( )

感染

b.可伴有惡性貧血

c.血中可找到壁細(xì)胞抗體

d.長(zhǎng)期吸煙和飲酒

e.高胃泌素血癥

正確答案:e

14.男，50歲,，中上腹飽脹不適三月,，胃鏡檢查診斷為慢性萎縮性胃炎，病理報(bào)告為胃竇粘膜慢性炎癥伴有中

度腸化生,，該患者預(yù)后的判斷,，下列哪項(xiàng)是不正確的?( )

a.萎縮性胃炎可能發(fā)展為胃癌

b.萎縮性胃炎不可能轉(zhuǎn)至為淺表性胃炎

c.慢性胃竇胃炎可發(fā)生胃潰瘍

d.慢性胃竇胃炎遲早發(fā)生胃癌

e.胃粘膜腸化生并非癌前病變

正確答案:d

15.一名男患65歲，因上腹不適,，食少,，消瘦2年余，來(lái)門(mén)診,，經(jīng)胃鏡檢查,，證實(shí)為萎縮性胃炎活動(dòng)期.下列哪項(xiàng)不宜采用?( )

a.甲氰咪呱

b.得樂(lè)沖劑

c.維酶素

d.慶大霉素口服

e.胃膜素

正確答案:a

16.男患60歲，經(jīng)常出現(xiàn)上腹部無(wú)規(guī)律性疼痛已多年,，為預(yù)防復(fù)發(fā)及病情加重,，不宜采用哪項(xiàng)措施:( )

a.戒煙

b.戒酒

c.長(zhǎng)期口服抑酸劑

d.消除膽汁反流

e.積極治療口腔疾病

正確答案:c

17.女65歲，上腹不適腹脹,，食少消瘦10余年,，曾3次做胃鏡及病理檢查證實(shí)為萎縮性胃炎，近二天上腹疼痛難忍,，下列哪種藥物不宜應(yīng)用?( )

a.胃福沖劑

b.維酶素

c.三九胃泰

d.1%稀鹽酸

e.德諾片劑

正確答案:d

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