總結(jié)是對(duì)過(guò)去一定時(shí)期的工作,、學(xué)習(xí)或思想情況進(jìn)行回顧,、分析,，并做出客觀評(píng)價(jià)的書(shū)面材料,，它可使零星的,、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái),，讓我們一起認(rèn)真地寫(xiě)一份總結(jié)吧,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢,？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書(shū)范文，方便大家學(xué)習(xí),。

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇一

在學(xué)學(xué)習(xí)的五年里,，本人在提高自己科學(xué)文化素質(zhì)的同時(shí)，努力提高自己的思想道德素質(zhì)，樹(shù)立正確的人生觀,，價(jià)值觀,，世界觀，使自己成為德智體全面發(fā)展,，適應(yīng)21世紀(jì)發(fā)展要求復(fù)合型人才,，做一個(gè)有理想，有道德,，有文化,，有紀(jì)律的醫(yī)學(xué)生。

本人思想覺(jué)悟高,，認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)思想理論,，熱愛(ài)祖國(guó)，堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則,，堅(jiān)決擁護(hù)中國(guó)共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)及方針,，路線和政策，遵紀(jì)守法,，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,，自覺(jué)遵守xx醫(yī)學(xué)院的校紀(jì)校風(fēng)和各項(xiàng)規(guī)章制度。

在校訓(xùn)鞭策下,，端正個(gè)人學(xué)習(xí)目的,，學(xué)習(xí)態(tài)度，本著努力學(xué)習(xí),，刻苦鉆研,，積極進(jìn)取的態(tài)度，具備了扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),，系統(tǒng)掌握了臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論,，同時(shí)把所學(xué)知識(shí)運(yùn)用于實(shí)踐活動(dòng)中，把知識(shí)轉(zhuǎn)化為動(dòng)手,，應(yīng)用,，創(chuàng)造能力，力求理論和實(shí)踐統(tǒng)一,。在臨床學(xué)習(xí)期,，本著學(xué)以致用，實(shí)踐結(jié)合理論的態(tài)度,。抓住每一個(gè)機(jī)會(huì)鍛煉自己,。

在工作思想行為方面，本人作風(fēng)優(yōu)良,，待人誠(chéng)懇,，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同學(xué)，能較好處理人際關(guān)系,，處事冷靜穩(wěn)健,，充分發(fā)揮自己的特長(zhǎng)，挖掘自己的潛力,，能合理地統(tǒng)籌安排工作生活中的.事務(wù),，本著"熱情，求實(shí),，盡職"的作風(fēng),，積極完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

雖然在學(xué)習(xí)工作中,，我還有許多不足,，但是“不斷追求，不斷學(xué)習(xí),，不斷創(chuàng)新,，努力發(fā)展自我，完善自我,，超越自我”是我崇尚的理念,，盡力做好每一件事是我個(gè)人的基本原則，相信憑著“實(shí)事求是,，開(kāi)拓進(jìn)缺的作風(fēng),，一定能克服不足，爭(zhēng)取更進(jìn)步,。

本人熱愛(ài)醫(yī)學(xué)事業(yè),，立志獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)，為祖國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人類(lèi)身心健康奮斗終身,?！鞍俪吒皖^，更進(jìn)一步”,，我將在以后的工作和學(xué)習(xí)中更加努力,，不斷充實(shí)自我，完善自我,，做一名21世紀(jì)優(yōu)秀的醫(yī)生,。生活方面本人熱愛(ài)生活、樂(lè)觀開(kāi)朗,、熱情奔放,、積極上進(jìn)、誠(chéng)實(shí)守信,、善于思考,、勇于創(chuàng)新和實(shí)踐，具有良好的新環(huán)境適應(yīng)能力,，積極參加各項(xiàng)社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),，強(qiáng)于組織溝通和團(tuán)隊(duì)合作。

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇二

終于結(jié)束了近一年的實(shí)習(xí)生活,，內(nèi)心真是百感交集,，回想這段時(shí)間，我從一開(kāi)始懷著緊張恐懼的心情到xx醫(yī)院實(shí)習(xí),，一直到參加許多活動(dòng),，熟悉溫馨的醫(yī)院環(huán)境與職場(chǎng)文化，并調(diào)適自己主動(dòng)去接觸人群,，不僅是病人,，甚至是與其他工作人員建立了良好的關(guān)系，這都是在學(xué)校學(xué)習(xí)不到的,，但卻是最寶貴的經(jīng)驗(yàn)與成長(zhǎng),。在實(shí)習(xí)中最特別的，就是帶「精神科團(tuán)體」,。以前我對(duì)精神科病人的認(rèn)知是可怕的,、具有攻擊性的，但是一連帶了七次的團(tuán)體后,，我漸漸改變對(duì)他們的看法,。仔細(xì)從團(tuán)體活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)，這一群精神科病人其實(shí)是很可愛(ài)的,，xx醫(yī)院的醫(yī)護(hù)社工團(tuán)隊(duì)藉著活動(dòng)的設(shè)計(jì),，激發(fā)出他們的潛能。一開(kāi)始雖然有點(diǎn)錯(cuò)愕要接觸到精神科病患,，但是現(xiàn)在我卻很高興我可以比其他選一般科實(shí)習(xí)的同學(xué)還要有更不同的收獲,。

除了精神科之外，在暑假,，因?yàn)槊刻於家结t(yī)院實(shí)習(xí),，所以接觸的東西變廣了，也開(kāi)始學(xué)習(xí)接個(gè)案,。我從見(jiàn)習(xí)其他社工員接案的過(guò)程中,，學(xué)習(xí)到如何向病人自我介紹，如何用心傾聽(tīng)病人的需要,，也了解到一個(gè)病人是需要醫(yī)院里各種專(zhuān)業(yè)的相互合作,，才能給予病人最大的支持與幫助。

在xx醫(yī)院里,，我看到了許多生老病死,，也看到了許多癌癥末期的病人不斷的在與病魔纏斗,，很多病人樂(lè)觀的心情以及積極想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容，醫(yī)院志工們對(duì)于病人的親切服務(wù)也讓我印象深刻,。雖然很多人都覺(jué)得醫(yī)院是一個(gè)哀傷,、難過(guò)的地方，但是xx醫(yī)院透過(guò)一些活動(dòng),，例如愛(ài)心義賣(mài)會(huì),，讓整個(gè)醫(yī)院變的溫馨有活力起來(lái)，讓許多的病人及家屬在這個(gè)醫(yī)院看到更多向上的生命希望,。

在實(shí)習(xí)之后,，我再回去閱讀課本，我發(fā)現(xiàn)自己比以前還沒(méi)實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書(shū)上所要表達(dá)的意思,，我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我們了解理論與實(shí)務(wù)的差別,，也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。

總而言之,，在這一年中,，我從一個(gè)完全不懂醫(yī)務(wù)社工的學(xué)生，直到變成一個(gè)可以獨(dú)立面對(duì)病人與家屬以及了解如何連結(jié)其他資源的「半個(gè)實(shí)務(wù)工作者」,，心中確實(shí)有點(diǎn)成就感,。

感謝xx醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，也感謝佳純實(shí)習(xí)督導(dǎo)在工作忙碌之時(shí),，還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,，教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實(shí)習(xí)生，在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),，并且還成為無(wú)話不談的好朋友,。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)較久，難免覺(jué)得疲累,，但這段時(shí)間卻給了我無(wú)比大的收獲,，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展,、職場(chǎng)文化的百態(tài),、還有一些活動(dòng)的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活,，我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)光,。

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇三

xx年xx月份我到省立醫(yī)院實(shí)習(xí)，按醫(yī)院和學(xué)校的要求和規(guī)定,，我分別到了呼吸,、心內(nèi)、消化,、內(nèi)分泌,、血液,、綜合內(nèi)科、風(fēng)濕腎,、神經(jīng)內(nèi)科,、內(nèi)科icu等8個(gè)科室學(xué)習(xí)，在實(shí)習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,，遵紀(jì)守法,，尊敬師長(zhǎng),，團(tuán)結(jié)同事,，嚴(yán)格律己，做到了不遲到,、不早退,、不曠工及擅離工作崗位。對(duì)病人細(xì)心照顧,，和藹可親,。努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在實(shí)習(xí)過(guò)程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),，努力培養(yǎng)自己獨(dú)立思考,、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,，實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng),。

經(jīng)過(guò)將近4個(gè)月的.實(shí)習(xí)實(shí)踐，我熟練掌握了病程記錄,、會(huì)診記錄,、出院記錄等所有醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)；掌握了臨床各科室的特點(diǎn)及各科室常見(jiàn),、多發(fā)病人的診治,；掌握了常見(jiàn)化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類(lèi)危、重,、急病人的緊急處理,。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故,。此外,，作為一名預(yù)備黨員我與實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部保持聯(lián)系，在離開(kāi)了學(xué)校繼續(xù)接受黨組織的教育,。x個(gè)月的實(shí)習(xí)我踴躍參加了實(shí)習(xí)醫(yī)院及各科室組織的政治活動(dòng)努力使自己思想道德更好,。

在內(nèi)科實(shí)習(xí)將要結(jié)束的這個(gè)時(shí)候，我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)還是較為滿意的,，并且學(xué)校教授的理論知識(shí)和在實(shí)習(xí)醫(yī)院的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)讓我對(duì)自己未來(lái)的工作充滿了信心,，更鑒定了我成為一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生志愿,。誠(chéng)摯請(qǐng)求學(xué)校和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我提出寶貴的批評(píng)建議，糾正存在的錯(cuò)誤,，幫助我成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者和社會(huì)主義建設(shè)者和接班人,。

學(xué)醫(yī)就是要成為一個(gè)能夠?yàn)椴∪朔謶n的人。我大學(xué)六年時(shí)間都在朝著這個(gè)目標(biāo)前進(jìn),，在大學(xué)期間積極學(xué)習(xí),，掌握了知識(shí)后，我終于開(kāi)始走入崗位開(kāi)始去實(shí)習(xí),。

對(duì)我來(lái)說(shuō)實(shí)習(xí)是一個(gè)鑒定自己在學(xué)習(xí)中取得了多少成績(jī)的最好平臺(tái),，我也因此非常樂(lè)意去學(xué)習(xí)去積極的工作，到了崗位上,，我并不能主刀,，因?yàn)槲倚枰獙W(xué)習(xí)，而且,，每一個(gè)病人我都要為自己的工作負(fù)責(zé),，以前雖然也做過(guò)一些簡(jiǎn)單的病例，但是都不是真正的,，只是一些理論的學(xué)習(xí),。并不能增長(zhǎng)多少經(jīng)驗(yàn)，所以我開(kāi)始給我們科室的主治醫(yī)師打下手,，在他身邊學(xué)習(xí)可總結(jié)經(jīng)驗(yàn)提升自己的能力,。

我知道我們這個(gè)專(zhuān)業(yè)的人想要做好工作，就必須要有一個(gè)足夠的耐心,，我需要在醫(yī)院實(shí)習(xí)達(dá)到兩年才可以參與手術(shù),，想要真正的成為主治醫(yī)師需要的是更多的學(xué)習(xí)和提升，不能夠有任何的放松,，一點(diǎn)出了問(wèn)題就不要承擔(dān)責(zé)任,，而且醫(yī)院也不敢隨意的讓我們這些沒(méi)有多少經(jīng)驗(yàn)的實(shí)習(xí)生去主持一場(chǎng)醫(yī)療。

我每天都積極的學(xué)習(xí),，每一場(chǎng)手術(shù)之后我都會(huì)認(rèn)真分析自己還有哪些不足,，經(jīng)常去詢(xún)問(wèn)自己在醫(yī)院的導(dǎo)師，我的導(dǎo)師是醫(yī)院的教授,，有這豐富的工作經(jīng)驗(yàn),，也有任何不懂的問(wèn)題我都可以去找我的導(dǎo)師來(lái)解決，當(dāng)然想要解決好事要更多的壓力和警惕,，更多的幫助,。不然出了問(wèn)題承擔(dān)不起。

臨床醫(yī)學(xué)不是簡(jiǎn)單的學(xué)科，也不是容易馬上上崗的,，需要沉淀,，需要積累，每個(gè)人都是這樣一步步走過(guò)來(lái),，我端正自己個(gè)人想法,，心態(tài)擺正，不能急也不能焦躁,，把每一天都用在真正的工作中,，不耽誤自己的提升和學(xué)習(xí)，多給自己一些壓力,，多給自己一些學(xué)習(xí)任務(wù),，就是因?yàn)樽约河羞@個(gè)覺(jué)悟，在實(shí)習(xí)期間我的能力提升很快,。

我從旁觀到最后的協(xié)助,，有了很多的抓變,，這樣的變化,，是我進(jìn)入崗位后的變化，更多的時(shí)候我會(huì)給自己定一個(gè)目標(biāo)和一個(gè)前進(jìn)的要求,，完成了我才能夠成為醫(yī)院中一個(gè)真正的醫(yī)生,，每個(gè)醫(yī)生都有這一顆仁慈的心，我曾在醫(yī)院看到大家為病人捐款做手術(shù),，大家能夠?yàn)橐粋€(gè)陌生人付出,，可到了作為一個(gè)醫(yī)院重任心中的慈悲心，這樣我們才能夠在工作中做好工作,，因?yàn)椴幌Ｍ胁∪穗x開(kāi),。

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇四

然而，作為一名醫(yī)生,，甚至說(shuō)醫(yī)學(xué)生而言,，我懷著十分激動(dòng)的心情進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。作為一名口腔醫(yī)學(xué)生,，與臨床不同的是,，口腔需要操作，所以,，盡管是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,，然而，我們卻可以在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下,，單獨(dú)從事醫(yī)療活動(dòng),。在門(mén)診的實(shí)習(xí)，每天我上班都十分開(kāi)心，雖然有時(shí)會(huì)遇到不開(kāi)心的事,，可是我都會(huì)藏在心里,。一個(gè)有城府的人，一個(gè)穩(wěn)重的人,，很多事是不會(huì)表現(xiàn)在臉上的,。別人看我怎么每天都嘻嘻哈哈的，但是我知道,，其實(shí),，我不是。我還記得201x年春節(jié)我去高中看我的老師,，她對(duì)我說(shuō)“你變得成熟了”,。其實(shí)現(xiàn)在想起來(lái)，那時(shí)的我還沒(méi)有,，因?yàn)楹芏嗍履菚r(shí)不懂,，可現(xiàn)在，我懂,，而且我很透徹,。

不管是作為一名醫(yī)生或是一名軍人，像我們這樣的,，我覺(jué)得最好的方法,，說(shuō)的難聽(tīng)點(diǎn)，頭二十年,，夾起尾巴做人,，這是兩個(gè)職業(yè)的共同特點(diǎn)決定的。很多事,，不管自己對(duì)不對(duì),，你錯(cuò)了是你錯(cuò)，你對(duì)了,，別人說(shuō)你錯(cuò),，你就得認(rèn)為你是錯(cuò)得，盡管你是對(duì),。只有這樣,，我才能混下去。要想混得好,，不要把自己當(dāng)人看,，至少在頭十年內(nèi)，不是人,。

當(dāng)然,，現(xiàn)在看已經(jīng)過(guò)去的1/2的實(shí)習(xí)歷程,。學(xué)習(xí)了很多。曾經(jīng)我也曾糾結(jié)于是考研還是什么,。很多人也問(wèn)我,，考研不。現(xiàn)在,，或者考研報(bào)名的時(shí)候我可以很明確的說(shuō),，不考。由于身處環(huán)境的不同,，我的情況比較復(fù)雜,。在權(quán)衡各項(xiàng)利弊后，我很坦然的說(shuō),，我實(shí)習(xí)我不考研,。也許有人說(shuō)，可以邊考研邊實(shí)習(xí),，可是我要說(shuō),，我不是很聰明的人，我也沒(méi)那么勤勞,，我不想把自己搞得那么累,，(好吧，我承認(rèn)我懶)甚至我可以說(shuō),，為了實(shí)習(xí),，我可以放棄考研(鑒于考研背景考慮),。研隨時(shí)可以考,，可是，作為第四軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院的實(shí)習(xí)醫(yī)生,，我想無(wú)數(shù)人想破頭都難以在這樣好的條件下實(shí)習(xí),，也很難再有如此有利的條件系統(tǒng)的學(xué)習(xí)臨床。在這,，我受到很多名師的教導(dǎo),。

門(mén)診住院部實(shí)習(xí)，我學(xué)到了很多,。勤學(xué)多問(wèn),，很多人都愿意教我，而這些卻是書(shū)本上沒(méi)有,，考研也不是考點(diǎn),，可卻是別人總結(jié)的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在住院部,，我的身份只是一名實(shí)習(xí)醫(yī)生,，可是，我的上級(jí)，卻是用住院總的標(biāo)準(zhǔn)培養(yǎng)我,，從他身上,，我學(xué)到了很多臨床知識(shí)。作為頜外整形科的實(shí)習(xí)醫(yī)生,，我們的主任戲稱(chēng)我為“副總”,。我想，可能以后我也不一定從事這一行,，可至少現(xiàn)在我學(xué)到了作為一名醫(yī)生該做哪些,，一名醫(yī)生的職責(zé)。尤其是跟著我們主任查房,，看我們主任手術(shù),，從他身上看到一代大家的風(fēng)范。他的很多細(xì)節(jié)都是我這種毛頭小子所沒(méi)有注意的,，他的很多考慮也是我所沒(méi)想到的,。這就是經(jīng)驗(yàn)，人家不會(huì)用嘴講,，但是卻做出來(lái)了,，能不能學(xué)到，就是各自的修行,。譬如簡(jiǎn)單的查體,，人家會(huì)把手搓熱在查，這就是差距,。這也就是為什么人家喜歡老醫(yī)生看病,。

當(dāng)然，作為醫(yī)生,，有很多的無(wú)奈,。患者一個(gè)比一個(gè)可憐,。有的孩子因?yàn)榇诫窳讯粧仐?，有的母親難產(chǎn)去世可是孩子還是 唇腭裂······曾經(jīng)有一位70多歲的老奶奶領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)唇腭裂的女孩，因?yàn)槿卞X(qián),，孩子一直沒(méi)看過(guò)病,，直到現(xiàn)在才來(lái)做手術(shù)。免費(fèi)的手術(shù)是做了,，可是當(dāng)我晚上值班查房時(shí),，看見(jiàn)老太太陪著她領(lǐng)養(yǎng)的孫女，老太太就靠著床邊的木椅子睡著,，她把床讓給一個(gè)被人拋棄,、她領(lǐng)養(yǎng),、與她沒(méi)有任何血緣關(guān)系的孫女。孩子安靜的睡著,，老太太時(shí)不時(shí)還得半夜起來(lái)給孩子量體溫,。這位老太太還領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)，只不過(guò)是先把大點(diǎn)的先送來(lái)看病,?？赡茏鳛獒t(yī)生，有人覺(jué)得應(yīng)該鐵血點(diǎn),。在臨床中會(huì)遇到各種各樣的病人,，同情心可以有，有熱血也可以撒在自己的工作上,，可是時(shí)間會(huì)磨去你所有的想法,，因?yàn)椋t(yī)生的工作實(shí)在太特殊了,。

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇五

1,、負(fù)責(zé)新入院病人的首次查房，指導(dǎo)住院醫(yī)師和見(jiàn)習(xí)醫(yī)師完成病人的初步診斷,、治療及下一步診療計(jì)劃的制定,，為科主任查房做好準(zhǔn)備。

2,、獨(dú)立解決一般性疑難,、復(fù)雜病例的診斷、鑒別診斷,，診療計(jì)劃的初定及調(diào)整;解答下級(jí)醫(yī)師的疑問(wèn);配合科主任組織科內(nèi)的,，或邀請(qǐng)相關(guān)科室的專(zhuān)業(yè)人員一起針對(duì)典型、疑難,、復(fù)雜病例進(jìn)行病例討論及會(huì)診查房,。

3、負(fù)責(zé)帶教院里指派給我的見(jiàn)習(xí)醫(yī)師,，輔導(dǎo)他熟悉、掌握新入院病人的接診,、問(wèn)診,、查體、病歷書(shū)寫(xiě),、下醫(yī)囑等基本技能,，及住院病人的日常查房、醫(yī)囑變更,、病程記錄,、辦理出院等各項(xiàng)工作的流程和方法,。

4、獨(dú)立管理病人,，參與科內(nèi)的輪值班,。

5、接受其他科室的會(huì)診邀請(qǐng),，完成科室間的協(xié)同治療或轉(zhuǎn)科治療,。

6、配合北京心血管專(zhuān)家完成特需門(mén)診坐診及在各病房的會(huì)診查房,。

7,、協(xié)助復(fù)雜病人(如需要接受介入治療的冠心病患者)完成轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院事宜,。

8,、幫助科主任協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)之間、醫(yī)患之間的關(guān)系,，解決矛盾,。使病房的治療及護(hù)理工作能夠順利進(jìn)行。

下面就以上各項(xiàng)工作的具體完成情況和我的一些感受作一一的匯報(bào)：

1,、首次查房：

首次查房對(duì)初步確定新入院患者的診斷及診療方案至關(guān)重要,。尤其就目前我院的現(xiàn)狀而言，收入的病人幾乎全都被診斷為“冠心病”,，盡管高血壓病,、高血壓性心肌病、原發(fā)性心肌病,、瓣膜性心臟病甚至風(fēng)心病,、肺心病的心衰或心肌相對(duì)供血不足的癥狀都可以被硝酸酯類(lèi)藥物所緩解，但這絕不代表所有的心臟病都等于冠心病,。記得阜外的頊志敏主任有一句非常經(jīng)典的話：“診斷從嚴(yán),，治療從寬”、說(shuō)的就是在基層醫(yī)院,，由于缺乏更精確的診查手段,，可權(quán)宜性地采取試驗(yàn)性治療。但那是一種無(wú)奈之舉,，如果我們總是停留在這個(gè)水平,，就難免會(huì)誤診甚至誤治。

2,、通過(guò)組織討論,、會(huì)診，解決診斷,、鑒別診斷及治療中的疑問(wèn)：

首先還是診斷問(wèn)題,。我們知道,，治療大體上可以分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療。前者為上策,，后者則為下策,。大到一個(gè)醫(yī)院，小至一個(gè)醫(yī)生,，手段高低,，水平高低,，就取決于你是前者還是后者,。而決出治療水平高低的前提,，就是你的診斷水平。從莫種角度來(lái)講,，大醫(yī)院,、高級(jí)醫(yī)生是給人看病的，小醫(yī)院,，低級(jí)大夫才是給人治病的?，F(xiàn)實(shí)地講，現(xiàn)在的醫(yī)療市場(chǎng),，最有含金量的資源是門(mén)診病人,，因?yàn)椴还苁鞘裁础氨ｋU(xiǎn)”，能讓醫(yī)院敞開(kāi)“吃”而“保險(xiǎn)”不心疼的,，是參保人在門(mén)診的花費(fèi),。再有就是體檢人群，沒(méi)病也每年來(lái)查查看是否健康,，你“保險(xiǎn)”管不著!要做到給有病的人看病(二級(jí)預(yù)防),，給沒(méi)病的人體檢并做健康指導(dǎo)(一級(jí)預(yù)防)，于醫(yī)院來(lái)講,，就是拼設(shè)備,、拼檢查手段;于醫(yī)生來(lái)講，就是拼診斷水平!如果我們能夠及時(shí)調(diào)整我們的角色定位,，適時(shí)搶到了門(mén)診病人和體檢群體這兩塊大“蛋糕”,，就可以極大限度地提高所有設(shè)備的使用效率和全體人員的工作效率，并且將我們的生存空間擴(kuò)展到更多病人的二級(jí)預(yù)防,，甚至是全民的一級(jí)預(yù)防領(lǐng)域?，F(xiàn)在我們已經(jīng)有了數(shù)字胃腸造影、電子胃鏡,、先進(jìn)的彩超和多排ct，我們有了婦科,、口腔科,、眼科,、耳鼻喉科和皮膚科，正如院領(lǐng)導(dǎo)號(hào)召動(dòng)員時(shí)說(shuō)的：我們完全有能力提供正規(guī)的體檢服務(wù),。特別是我們的多排ct,，它能幫助我們看到腦血管、冠脈血管,、肺血管,、腎血管和幾乎所有你想看到的外周動(dòng)脈和靜脈，更突出了我們是一座名副其實(shí)的心腦血管病醫(yī)院,。接下來(lái)該我們的醫(yī)生出場(chǎng)了,。毛澤東說(shuō)過(guò)：“再好的武器，離開(kāi)了人,，就是一堆廢銅爛鐵!”那么你是一個(gè)合格的醫(yī)生嗎?住院醫(yī)師,、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師,，怎么區(qū)分誰(shuí)高誰(shuí)低?就看你的診斷水平!在這里順便提一句：一個(gè)好醫(yī)生,，他做的有目的性的檢查，是要為他的判斷提供證據(jù)支持,，而絕不是“機(jī)關(guān)槍掃射” !通過(guò)病例討論,、會(huì)診查房，下級(jí)醫(yī)師期望上級(jí)醫(yī)師的是什么?不是你告訴我這個(gè)藥是用0.1還是0.2,，是要你告訴我這是什么病!至少你要告訴我目前可按照什么病去查,、去治。我們有的上級(jí)醫(yī)師查房,，根本起不到指導(dǎo)確診的作用,，卻把所有的注意力(或者說(shuō)是權(quán)力)都擱在隨意修改下級(jí)醫(yī)師的治療用藥上，更糟糕的是,，這些修改往往是完全背離《指南》的“指北”!我記得我們的院長(zhǎng)說(shuō)過(guò)：“現(xiàn)在是《指南》時(shí)代,，如果有誰(shuí)再固執(zhí)堅(jiān)持非規(guī)范化的‘個(gè)性化’治療方法，終將被追究法律責(zé)任!”,。所以比更糟還要糟的,，是這種行為會(huì)使我們整個(gè)團(tuán)隊(duì)和醫(yī)院面臨法律風(fēng)險(xiǎn)?？朔@種“一言堂”模式的辦法是從來(lái)都存在的,，那就是病例討論和會(huì)診查房。半年來(lái),，由于我們堅(jiān)持組織病例討論(盡管有阻力),，適時(shí)召集會(huì)診查房，使得二病區(qū)的診療水平有了一定的提高,。這體現(xiàn)在我們已經(jīng)可以依據(jù)病史,、癥狀,、體征、輔助檢查等各項(xiàng)線索,，初步確定冠心病,、心肌病、瓣膜病,、肺血管病還是高血壓病,，進(jìn)而有針對(duì)性地實(shí)施進(jìn)一步的檢查手段，制定擴(kuò)冠,、逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),、改善瓣膜功能、降低肺動(dòng)靜脈壓,、減輕心臟負(fù)荷等規(guī)范性治療方案;體現(xiàn)在明確了硝酸酯類(lèi)藥物兼有的擴(kuò)冠和減輕心臟負(fù)荷效應(yīng)在心絞痛和心衰患者身上的不同作用機(jī)制;體現(xiàn)在懂得了降心率進(jìn)而降低心肌耗氧量對(duì)心絞痛患者是至關(guān)重要的,，而對(duì)心衰患者，則可能因過(guò)度干預(yù)了其“化整為零”,、“少拉快跑”的自身調(diào)節(jié)機(jī)制而導(dǎo)致心衰加重,。最重要的，是體現(xiàn)在我們的醫(yī)生學(xué)會(huì)并習(xí)慣了獨(dú)立思考,。所以二病區(qū)有這么一句話,，說(shuō)：范偉被趙本山忽悠地都會(huì)搶答了，大家被pure“折騰”地(其實(shí)被“折騰”的還有張主任)看見(jiàn)心電圖固定的t波倒置都會(huì)想到高血壓性心肌病了,。這也算是一種寫(xiě)照吧,。

3、是帶教?還是“帶叫”?

這的確是個(gè)問(wèn)題!據(jù)我的感受,，起初來(lái)我們醫(yī)院的一批小大夫,，由于當(dāng)初的形勢(shì)所迫，很快就能夠(或者說(shuō)不得不)獨(dú)當(dāng)一面了,。而今天我們看到,，不僅是那些新來(lái)的小大夫的成長(zhǎng)速度明顯地變慢，而且早先那些成長(zhǎng)地一度很快的“老”小大夫們,，進(jìn)步的步伐也明顯地放慢了,。如果我們還是一直把自己帶教的見(jiàn)習(xí)醫(yī)師呼來(lái)叫去地給自己打雜，那他們什么時(shí)候才能夠獨(dú)立,，從你的學(xué)生變成你的搭檔呢?所以你要盡快教給他們?nèi)绾文鼙M快獨(dú)立地工作,。從亦步亦趨地跟著走到獨(dú)自走，從只動(dòng)手到會(huì)動(dòng)腦,，從機(jī)械地照搬到自覺(jué)地遵守流程操作,，從流程的遵從者到參與完善著。當(dāng)他自始至終完全獨(dú)立地管理過(guò)從入院到出院的病人后，當(dāng)他管過(guò)的病人出院時(shí)對(duì)他單獨(dú)表示感謝,，而后又找他來(lái)復(fù)診的時(shí)候,，他,，就真正成為了一個(gè)可以被“證”實(shí)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師了,。那種一人查房，一群人“聽(tīng),、寫(xiě)”的老套路,，不僅會(huì)妨礙小大夫的成長(zhǎng)，也勢(shì)必會(huì)阻礙科室乃至整個(gè)醫(yī)院的發(fā)展!

4,、管病人和倒班：

5,、會(huì)診、轉(zhuǎn)科,，是不同專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的協(xié)同會(huì)戰(zhàn),，是醫(yī)院資源的充分利用：

半年來(lái)，我曾多次應(yīng)邀前往外科和腦血管病房會(huì)診,，為同時(shí)患有心血管疾病的病人甄別診斷,，提出治療方案或收轉(zhuǎn)至心內(nèi)科進(jìn)一步診療。就我院目前的專(zhuān)科特色而言,，不論是病人的發(fā)病年齡,、患病因素還是疾病自身的特點(diǎn)，都決定了相當(dāng)多的病人會(huì)同時(shí)患有心,、腦血管甚至是內(nèi),、外科系統(tǒng)的疾病。自己管的病人有了自己本專(zhuān)業(yè)之外的病情,，請(qǐng)其它相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生會(huì)診,，不僅利于患者的正確診療，也利于我們自己的執(zhí)業(yè)安全和醫(yī)院資源的充分利用,。我們知道,，執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中，對(duì)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍也是有著嚴(yán)格的界定的,。

6,、專(zhuān)家也分好賴(lài)：

針對(duì)我們這樣的基層醫(yī)院，來(lái)什么樣的專(zhuān)家才有意義?答案就是張健,、頊志敏,、萬(wàn)云高(腦血管的專(zhuān)家我無(wú)發(fā)言權(quán))。因?yàn)樗麄儾粌H能夠幫助我們解決病人的診療問(wèn)題,，更重要的,，是能傳授給我們正確的、不斷更新的思路!是與國(guó)際發(fā)展水平同步的新觀念、新方法!

7,、及時(shí),、正確地轉(zhuǎn)診病人：

由于目前準(zhǔn)入制度的限制，一段時(shí)間內(nèi)我院內(nèi)科不能開(kāi)展介入診療,，因此對(duì)那些需要接受血管介入診療甚或手術(shù)治療的心血管病患者,，及時(shí)地幫助他們轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，可以解決病人的問(wèn)題,，使我們避免醫(yī)療糾紛甚至是法律責(zé)任，同時(shí)這也是我們同上級(jí)醫(yī)院交流的一種重要方式,。半年來(lái)我先后將10余例患者轉(zhuǎn)診至北京阜外醫(yī)院,，有冠脈置入支架的冠心病患者,，有腎動(dòng)脈內(nèi)置入支架的腎血管性高血壓患者，有安裝心內(nèi)永久性起搏器的心律失?；颊?，有接受射頻消融的室上速和房顫患者,，有接受肺血管介入治療的肺動(dòng)脈血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者。他們都得到了正確,、及時(shí)的診療,，而且他們其后的常規(guī)復(fù)診都是在我們醫(yī)院進(jìn)行的。我認(rèn)為：即便我們永遠(yuǎn)也不能夠開(kāi)展代表今天最先進(jìn)水平的介入治療,，但也應(yīng)看到,，跟隨介入治療其后的基礎(chǔ)藥物治療和常規(guī)監(jiān)測(cè)是更多了而不是減少了。因?yàn)閺幕颊咧萌肽歉饘俟芑蚰莻€(gè)小盒子之后,，他要吃的藥不是減少了而是更多了?？傊?，為病人及時(shí),、正確地轉(zhuǎn)診，受益的也包括我們自己!

8,、化解醫(yī)護(hù)之間,、醫(yī)患之間的矛盾：

這一點(diǎn)我完成的最好!因?yàn)槲野阉械拿芏技性诹宋疑砩狭?。?duì)此我并不感到困擾,。王成為了勝利喊出：“向我開(kāi)炮!”，所以他死后成了英雄(盡管并不是真的被自己人炸死的),?？蔀槭裁次覟榱瞬∪说慕】?、為了我們每個(gè)人乃至整個(gè)科室,、醫(yī)院的進(jìn)步和提高,，不顧個(gè)人得失地直言無(wú)忌時(shí),，還真就有人明槍暗箭地向我開(kāi)火了呢?難道非等到我也光榮了,，才會(huì)像王成一樣被追記個(gè)英雄嗎?當(dāng)然不會(huì)的!因?yàn)槲抑溃喝绻艺娴乃懒耍娴臑椴∪撕歪t(yī)院的利益而死了,，也是死的輕如鴻毛,。因?yàn)?，某些人的面子是重于泰山?!!

臨床醫(yī)學(xué)生自我鑒定總結(jié)篇六

20xx年5月份起，我先后在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院和山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院進(jìn)行了為期一年的實(shí)習(xí)?，F(xiàn)將一年來(lái)的實(shí)習(xí)生活總結(jié)如下。

一,、實(shí)習(xí)醫(yī)院簡(jiǎn)介

(一)廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1964年，是一所集醫(yī)療,、教學(xué),、科研,、康復(fù),、保健于一體的大型綜合性中醫(yī)醫(yī)院,，為全國(guó)首批三級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院,、示范中醫(yī)醫(yī)院和首批廣東省中醫(yī)名院,，20xx年廣州亞運(yùn)會(huì)定點(diǎn)醫(yī)院,。實(shí)際開(kāi)放病床1250張,，醫(yī)療業(yè)務(wù)每年持續(xù)增長(zhǎng),20xx年年門(mén)診量突破225萬(wàn)人次,，年收治住院病人超過(guò)3萬(wàn)人次，急診量和出車(chē)量在全廣州市所有醫(yī)院(含中醫(yī)院和西醫(yī)院)中名列前三甲,。專(zhuān)家包括“國(guó)醫(yī)大師”鄧鐵濤教授及全國(guó)知名的王建華教授,、歐明教授等,，是我國(guó)華南地區(qū)乃至全國(guó)的高等中醫(yī)藥臨床教育,、醫(yī)療,、科研重要基地之一，也是全國(guó)中醫(yī)技術(shù)力量最雄厚的中醫(yī)院之一,。

醫(yī)院醫(yī)療實(shí)力雄厚,，擁有8個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病(髖關(guān)節(jié)病專(zhuān)科、腫瘤科,、婦科,、心血管病專(zhuān)科,、針灸科、耳鼻喉科,、糖尿病專(zhuān)病、全國(guó)中醫(yī)急診臨床基地),，已進(jìn)入國(guó)家重點(diǎn)專(zhuān)科專(zhuān)病單位數(shù)量最多的醫(yī)院行列,，其中多個(gè)專(zhuān)科專(zhuān)病成為全國(guó)協(xié)作組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)單位。在20xx年衛(wèi)生部中國(guó)最佳醫(yī)院之專(zhuān)科排名榜(中西醫(yī)院一起排序)中,，醫(yī)院婦科排名第八位,，骨科排名第九位，在廣東省乃至全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中排名第一,。醫(yī)院也是廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，共有13個(gè)教研室,，承擔(dān)著年13000多學(xué)時(shí)的年課堂教學(xué)任務(wù)，是華南乃至全國(guó)最大的中醫(yī)臨床教學(xué)醫(yī)院之一,。學(xué)院擁有國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科4個(gè),、國(guó)家中醫(yī)藥局重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)及博士后流動(dòng)站2個(gè),，擁有中醫(yī)婦科學(xué),、傷寒論、溫病學(xué)3門(mén)國(guó)家級(jí)精品課程,，是全國(guó)同類(lèi)院校中擁有國(guó)家級(jí)精品課程最多的臨床醫(yī)學(xué)院,。

(二)山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1920xx年,，其前身是濟(jì)南鐵路中心醫(yī)院,，是山東省首批,、濟(jì)南市第一家綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,。20xx年12月整建制移交山東中醫(yī)藥大學(xué)管理,，成為山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院暨第二臨床醫(yī)學(xué)院。20xx年9月,，被山東省政府確定為山東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,，成為全省唯一的省級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,。醫(yī)院是國(guó)際愛(ài)嬰醫(yī)院、國(guó)家中醫(yī)藥管理局“治未病”預(yù)防保健試點(diǎn)單位,、國(guó)家中醫(yī)藥管理局批準(zhǔn)納入全國(guó)重點(diǎn)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院建設(shè)單位,。醫(yī)院擁有享受?chē)?guó)務(wù)院特殊津貼專(zhuān)家、國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,、山東省泰山學(xué)者特聘教授,、山東省有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家,、山東省名老中醫(yī)藥專(zhuān)家、山東省千名知名技術(shù)專(zhuān)家,、山東省中醫(yī)優(yōu)秀學(xué)科帶頭人,、山東省衛(wèi)生系統(tǒng)杰出學(xué)科帶頭人等高級(jí)醫(yī)學(xué)人才,。擁有國(guó)家中醫(yī)藥管理局“”重點(diǎn)專(zhuān)科(病)2個(gè)(眼科、神經(jīng)內(nèi)科),、國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)學(xué)科1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合臨床)、山東省泰山學(xué)者特聘教授設(shè)崗單位1個(gè)(眼科),、國(guó)家衛(wèi)生部技術(shù)準(zhǔn)入專(zhuān)科1個(gè)(生殖醫(yī)學(xué)科),、國(guó)家工傷康復(fù)試點(diǎn)機(jī)構(gòu)1個(gè)(康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室2個(gè)(視覺(jué)分析實(shí)驗(yàn)室,、輔助生殖技術(shù)實(shí)驗(yàn)室),、山東省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科4個(gè)(神經(jīng)內(nèi)科、腎病診療中心,、眼科,、康復(fù)醫(yī)學(xué)科)、山東省高?！啊敝攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室1個(gè)(中西醫(yī)結(jié)合ivf實(shí)驗(yàn)室),，山東中醫(yī)藥大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科3個(gè)(眼科,、婦產(chǎn)科、兒科)?，F(xiàn)已成為我省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療,、教學(xué)、科研的龍頭單位,。

二、實(shí)習(xí)概況

在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院,，我先后在胃腸甲狀腺外科、婦科,、兒科,、急診普內(nèi)科,、針灸科,、脊柱骨科和內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為一個(gè)月,。在山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,，我先后在腎病診療中心、消化內(nèi)科,、呼吸內(nèi)科,、心內(nèi)科,、神經(jīng)內(nèi)科,、生殖中心,、骨科,、血液腫瘤科,、泌尿外科、兒科,、心電圖室、特檢科,、放射科,、神經(jīng)外科,、心胸外科實(shí)習(xí),，每科實(shí)習(xí)時(shí)間為兩周,。實(shí)習(xí)期間，我能遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,，以一名實(shí)習(xí)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，積極參加醫(yī)院和科室組織的各種學(xué)術(shù)活動(dòng),，醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高，臨床操作技能得到很大程度鍛煉,。

(一)醫(yī)學(xué)知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固提高

在實(shí)習(xí)期間,，對(duì)各科室常見(jiàn)病,、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷,、治療原則有了初步認(rèn)識(shí),。如胃部疼痛，需要和心絞痛鑒別,，這時(shí)心電圖可提供鑒別依據(jù),，再結(jié)合患者病史可作出診斷,。與此同時(shí)，對(duì)于臨床常用藥物的使用也有所了解,。如在呼吸內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，初步掌握了抗生素的規(guī)范使用;在腎病診療中心實(shí)習(xí)時(shí),，初步掌握了使用激素的適應(yīng)證和禁忌證,，等等。在實(shí)習(xí)期間,，還遇到過(guò)急性心肌梗死,、上消化道出血、闌尾炎等急癥,，并親自參與到溶栓,、止血,、手術(shù)等治療過(guò)程中,，對(duì)教科書(shū)上學(xué)到的有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)有了更加深刻的理解。

(二)臨床操作技能得到很大程度鍛煉

在帶教老師的指導(dǎo)下,，對(duì)于實(shí)習(xí)大綱上要求掌握的臨床技能進(jìn)行了重點(diǎn)學(xué)習(xí),。在內(nèi)科實(shí)習(xí)時(shí)，基本掌握了全身系統(tǒng)查體的要領(lǐng),，掌握了測(cè)血壓等基本臨床操作,。在外科，掌握了外科基本操作如洗手,、穿手術(shù)衣,、帶無(wú)菌手套,、縫合、打結(jié),、減線、換藥等,。在心電圖室,，掌握了心電圖機(jī)的操作方法和臨床常見(jiàn)的房性早搏、室性早搏,、房顫、房室傳導(dǎo)阻滯,、束支傳導(dǎo)阻滯等的心電圖表現(xiàn),。在特檢科，熟悉了心臟彩超,、胃鏡,、b超等報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。在放射科,，熟悉了骨性關(guān)節(jié)炎,、支氣管炎,、肺結(jié)核等的x片的特征及頸椎,、腰椎間盤(pán)突出、腦梗塞,、腦出血的ct表現(xiàn),。在生殖中心,，掌握了涂片的制作方法及顯微鏡的使用,。在針灸科,，能夠獨(dú)立給患者進(jìn)行針刺,、隔姜灸、推拿等治療,。在門(mén)診掌握了問(wèn)診要點(diǎn)及門(mén)診病歷的書(shū)寫(xiě),，在病房基本掌握了入院記錄、首次病程和病程記錄的書(shū)寫(xiě),。

三,、實(shí)習(xí)體會(huì)

在實(shí)習(xí)過(guò)程中，對(duì)于中西醫(yī)的發(fā)展及醫(yī)患關(guān)系的處理有了自己初淺的認(rèn)識(shí)和體會(huì),。作為赴廣州實(shí)習(xí)的實(shí)習(xí)隊(duì)長(zhǎng),，帶領(lǐng)所在實(shí)習(xí)隊(duì)同學(xué)較圓滿地實(shí)現(xiàn)了增進(jìn)兩校交流的目的，開(kāi)拓了眼界,，增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),。

(一)向中醫(yī)藥強(qiáng)省學(xué)習(xí)

廣東是中醫(yī)藥強(qiáng)省，中醫(yī)氛圍好，群眾信賴(lài)中醫(yī),，在中醫(yī)藥宣傳,、對(duì)外交流、教學(xué)等方面值得我們學(xué)習(xí),。

1.宣傳得力對(duì)創(chuàng)造濃厚的中醫(yī)藥氛圍有重要意義

廣州的各大中醫(yī)院都會(huì)定期在周末通過(guò)義診,、講座等形式向廣大群眾傳播中醫(yī)藥知識(shí)，醫(yī)院的宣傳欄也會(huì)定期更新醫(yī)院專(zhuān)家在各大報(bào)刊上發(fā)表的適于公眾閱讀的醫(yī)學(xué)科普文章,，每個(gè)科室都在病房的走廊上詳細(xì)介紹該科室的中醫(yī)診療特色,，這些做法都有效地向公眾傳播著中醫(yī)藥文化。加之廣東本身就有用中藥?kù)覝壬盍?xí)俗,，使得廣東的中醫(yī)藥氛圍格外濃厚,。

2.積極引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù)

在廣州，中醫(yī)院不時(shí)地會(huì)請(qǐng)國(guó)內(nèi)外著名學(xué)者來(lái)醫(yī)院為醫(yī)生做講座,，讓大家了解現(xiàn)在最先進(jìn)的診療理念與技術(shù),。如我曾在廣東省中醫(yī)院聆聽(tīng)廣西名中醫(yī)、《思考中醫(yī)》的作者劉力紅教授所作的講座,。同時(shí),，像蜂針、腹針,、膏方等中醫(yī)特色診療方法，廣東的中醫(yī)院都在嘗試開(kāi)展,。不僅是中醫(yī)的特色診療,，西醫(yī)的先進(jìn)儀器和技術(shù)也積極引進(jìn)。在我所實(shí)習(xí)的醫(yī)院,，婦科和骨科的綜合實(shí)力位居全國(guó)醫(yī)院的前十強(qiáng),，這與積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)密不可分。

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院同時(shí)也是學(xué)校的第一臨床醫(yī)學(xué)院,，承擔(dān)著本科,、碩士、博士等各層次學(xué)生的教學(xué)任務(wù),。醫(yī)院醫(yī)生的帶教意識(shí)很強(qiáng),，從接診病人到開(kāi)具遺囑，再到入院記錄,、病程記錄的書(shū)寫(xiě)等全過(guò)程,，重視學(xué)生的參與，敢于給學(xué)生臨床操作機(jī)會(huì),。從實(shí)習(xí)第一天進(jìn)科起,，為每位實(shí)習(xí)生分配負(fù)責(zé)的病床，增加了學(xué)生的責(zé)任感和積極性。每個(gè)科室有專(zhuān)門(mén)老師負(fù)責(zé)管理教學(xué),，安排每位實(shí)習(xí)生的值班,，讓學(xué)生全程體驗(yàn)醫(yī)生的工作?？剖疫€會(huì)定期安排針對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)生的教學(xué)課程,，使我們得到更快進(jìn)步。

(二)妥善處理醫(yī)患關(guān)系

1.扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底是減少醫(yī)療糾紛的前提

作為一名醫(yī)生,，扎實(shí)的醫(yī)學(xué)功底和高超的臨床技能是取得患者信任的根本,，也是減少醫(yī)療糾紛的前提。一名庸醫(yī),，不僅不能為病人解除病痛,，還會(huì)因誤診誤治給患者帶來(lái)更大痛苦。能切實(shí)地給病人減輕病痛的折磨,，多從患者的角度出發(fā),，為患者著想，患者也會(huì)從內(nèi)心感激醫(yī)生,，從而有效地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。

2.高尚的醫(yī)德是改善醫(yī)患關(guān)系的潤(rùn)滑劑

在等級(jí)相對(duì)較高的醫(yī)院，醫(yī)生尤其是著名專(zhuān)家一天要看百余位患者,，對(duì)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的患者在有限的時(shí)間內(nèi)詳細(xì)闡釋病情是不現(xiàn)實(shí)的,，但全心全意為患者服務(wù)的高尚醫(yī)德是要始終秉持的。在心電圖室實(shí)習(xí)時(shí),，為了使心電圖機(jī)的胸導(dǎo)聯(lián)更好地產(chǎn)出圖像,，需要在患者胸前刷點(diǎn)水。當(dāng)時(shí)天氣尚涼,，我便將涼水換成了溫水,，就這一個(gè)小小的舉動(dòng)，患者便感動(dòng)良久,。醫(yī)療工作中,，醫(yī)生如果能做到態(tài)度好一點(diǎn)，微笑多一點(diǎn),，多為患者想一點(diǎn),，醫(yī)患關(guān)系便會(huì)更和諧一點(diǎn)。

3.積極向廣大群眾普及宣傳醫(yī)學(xué)常識(shí)

醫(yī)患之間的矛盾有時(shí)源于患者自身醫(yī)療知識(shí)的匱乏,。我曾在醫(yī)院親眼見(jiàn)過(guò)一位患者因?yàn)楦哐獕喝タ床?，醫(yī)生讓她去做心臟彩超，患者認(rèn)為醫(yī)生是因?yàn)橐嶅X(qián)才讓她去做這檢查,，從而破口大罵,，顯然，她對(duì)于高血壓會(huì)引起心臟結(jié)構(gòu)的病變一無(wú)所知。只靠醫(yī)生向患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的?，F(xiàn)在媒體上的養(yǎng)生節(jié)目日益增多,，廣大群眾如果能“擇其善者而從之”，對(duì)于了解基本的醫(yī)療常識(shí),、重視疾病的預(yù)防保健無(wú)疑是有益的,。

4.學(xué)會(huì)用法律武器保護(hù)自己的合法權(quán)益

現(xiàn)在社會(huì)上出現(xiàn)了專(zhuān)門(mén)的“醫(yī)鬧”團(tuán)體，嚴(yán)重影響了醫(yī)院正常的就醫(yī)環(huán)境,。對(duì)于患者來(lái)講,，如果出現(xiàn)了醫(yī)療糾紛，應(yīng)該依照國(guó)家的有關(guān)法律規(guī)定,，依法維護(hù)自己的合法權(quán)益,。對(duì)于醫(yī)生來(lái)講，也要嚴(yán)格遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《侵權(quán)責(zé)任法》等法律的有關(guān)規(guī)定,，按照臨床路徑的要求給患者以規(guī)范合理的治療。任何情況下,，醫(yī)生和患者雙方都不應(yīng)該用武力的方式來(lái)解決問(wèn)題,。

四、需要努力改進(jìn)的問(wèn)題

實(shí)習(xí)過(guò)程中,，我也在不斷向優(yōu)秀同學(xué)學(xué)習(xí),，時(shí)刻反思自己的差距和不足，以期在今后的學(xué)習(xí)和工作中做得更好,。今后需從以下三個(gè)方面加以改進(jìn),。

(一)更加嚴(yán)格要求自己

在醫(yī)院，查房,、下醫(yī)囑、換藥等工作往往在上午進(jìn)行,，而下午相對(duì)清閑,。在實(shí)習(xí)期間，有時(shí)對(duì)自己要求不夠嚴(yán)格,，下午沒(méi)有按時(shí)在醫(yī)院上班?，F(xiàn)在想來(lái)，下午不忙的時(shí)候,，正是和老師交流的好機(jī)會(huì),，可以向老師請(qǐng)教科室常見(jiàn)病的處理、醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),、醫(yī)患交流的技巧等,，也是和自己所管病床的患者及家屬交流的良好機(jī)會(huì)，以便及時(shí)了解患者的治療效果，并增進(jìn)患者對(duì)自己的信任,。

(二)實(shí)習(xí)主動(dòng)性有待加強(qiáng)

在實(shí)習(xí)過(guò)程中,，出于對(duì)患者感受的顧忌和害怕出錯(cuò)的心理，有些臨床操作的主動(dòng)性和積極性有待加強(qiáng),。如在婦科實(shí)習(xí)時(shí),，因?yàn)榭紤]到患者的感受，沒(méi)能獨(dú)立給病人做一次婦科檢查,，現(xiàn)在想來(lái),，真是一個(gè)遺憾，恐怕也真是機(jī)不可失,、失不再來(lái)了,。這一點(diǎn)在今后的實(shí)習(xí)和工作中要注意，在掌握了書(shū)本上的操作要領(lǐng)和反復(fù)觀摩老師的操作后,，要主動(dòng)向老師提出申請(qǐng),，在老師指導(dǎo)下多實(shí)踐，才能有更深切的體會(huì),。

(三)及時(shí)回歸課本

有時(shí)在醫(yī)院忙碌了一天,，回到宿舍便想休息一下，惰性使得自己有時(shí)不能及時(shí)回歸課本,，將臨床上學(xué)習(xí)到的知識(shí)系統(tǒng)化,，這就喪失了將知識(shí)加深印象識(shí)記的良好機(jī)會(huì)?！皩W(xué)而不思則罔,，思而不學(xué)則殆”。今后應(yīng)努力克服自己的惰性,，及時(shí)將當(dāng)天所學(xué)歸納總結(jié),，不能輕易地放過(guò)任何一個(gè)不懂的細(xì)節(jié)問(wèn)題，這樣才能學(xué)得扎實(shí),，取得進(jìn)步,。

一年的實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要結(jié)束了，有收獲,，也有遺憾,。人生的每一次經(jīng)歷都是對(duì)未來(lái)的鋪墊，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),，并在今后的學(xué)習(xí)和工作中努力踐行,，我想，這樣離自己實(shí)現(xiàn)成為一名好醫(yī)生的愿望將不再遙遠(yuǎn),。