人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,，寫作可以彌補記憶的不足，將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,，也便于保存一份美好的回憶。相信許多人會覺得范文很難寫,？以下是我為大家搜集的優(yōu)質(zhì)范文，僅供參考,，一起來看看吧

醫(yī)?？茘徫宦氊焹?nèi)容 醫(yī)院醫(yī)?？茘徫宦氊熎?/h3>

4.嚴格按照《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和《診療項目》的內(nèi)容要求,，認真、細致地做好出院患者的審核,、結(jié)算和復(fù)核以及住院處方及特殊檢查、特殊治療的審核結(jié)算工作,，不徇私情。

5.配合醫(yī)保中心,，加強醫(yī)保病人的費用管理，做好醫(yī)保病人醫(yī)療費用審核與控制工作,，維護醫(yī)院的正當經(jīng)濟利益,。 6.與醫(yī)保中心建立良好的協(xié)作關(guān)系，熱情接待醫(yī)保中心工作人員的來訪,、審核人員對醫(yī)保業(yè)務(wù)的審核及參保人員的咨詢、投訴,。7.上傳下達醫(yī)保政策及有關(guān)醫(yī)保文件，根據(jù)醫(yī)保政策的不斷調(diào)整,，向醫(yī)院院務(wù)委員會提出合理化建議，使醫(yī)院進一步完善院內(nèi)各醫(yī)療,、護理、醫(yī)技,、財務(wù)等崗位的醫(yī)保管理規(guī)章制度和流程,，配合醫(yī)院各部門做好信息反饋工作,，做到發(fā)現(xiàn)問題及時,，改正問題及時，

總結(jié)

經(jīng)驗及時,，匯報問題及時，確保我院醫(yī)療保險工作健康發(fā)展,。8.按照各醫(yī)保中心特殊病種門診和家庭病床的標準，做好各醫(yī)保病人特殊病種門診和家庭病床的初審工作,。9.每月及時向市醫(yī)保中心報送結(jié)算報表及相應(yīng)明細報表，同醫(yī)保中心辦理對賬工作和結(jié)算手續(xù),，及時回籠我院墊付資金；及時匯總各科室住院醫(yī)?；颊哔M用明細,，提供各科醫(yī)?；颊哔M用數(shù)據(jù)上報財務(wù)科并做好科室內(nèi)部備份存檔。篇2：醫(yī)療保險辦公室崗位職責

醫(yī)療保險辦公室崗位職責

（一）醫(yī)療保險辦公室主任職責 1,、認真組織實施基本醫(yī)療,、商業(yè)保險,、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等業(yè)務(wù)審核,、結(jié)算工作。2,、經(jīng)常深入臨床科室調(diào)研，落實醫(yī)療保險政策,，為參保病員提供政策咨詢服務(wù)，及時妥善解決政策運行中出現(xiàn)的問題,。3、負責組織對臨床科室執(zhí)行醫(yī)療保險政策,、相關(guān)制度和規(guī)定的督查和考核，及時糾正或查處違規(guī)行為,，維護參保人員的利益。4,、負責做好與保險管理機構(gòu)和經(jīng)辦部門的業(yè)務(wù)交流與溝通工作,，主動上門征求意見、建議,，并及時向院長報告。隨時做好醫(yī)療保險各類數(shù)據(jù),、信息及運行情況的統(tǒng)計、分析,，供院長決策參考,。5,、隨時做好參保人數(shù)的清理、核對工作,，及時、準確地向醫(yī)保中心或保險管理機構(gòu)繳納參保費用,。6、做好科際間的協(xié)調(diào)工作,，共同做好全院基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算等業(yè)務(wù)工作。

7,、協(xié)助參保病人辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù),，做好異地轉(zhuǎn)入病人的聯(lián)系,、接待,、報銷工作。 8,、隨時了解醫(yī)療保險各種政策變化并向領(lǐng)導匯報,，在醫(yī)院醫(yī)療價格,、藥品價格根據(jù)政策變動后及時向醫(yī)療保險管理機構(gòu)提供依據(jù),，做到同步調(diào)整,。9、做好科室內(nèi)部的教育和管理工作,，認真組織落實醫(yī)院各項規(guī)章制度，做好職工思想和道德教育,，團結(jié)同志一道工作,，起好表率作用,。

（二）醫(yī)療保險辦公室結(jié)算員職責 1、在科室主任管理下,，承擔基本醫(yī)療保險,、企業(yè)離休干部、新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的醫(yī)療費用結(jié)算,、本院職工醫(yī)療費用的審核、報銷工作,。2、熟悉各類保險政策,、用藥目錄和結(jié)算、報銷業(yè)務(wù),，及時,、準確地為參保病員結(jié)算,、報銷費用,。

3、認真核實參保病人與醫(yī)療,、結(jié)算有關(guān)的各類證件，做好證件及費用的報銷登記工作,。 4、認真做好醫(yī)療保險各類業(yè)務(wù)報表,、資料的整理歸檔工作，妥善保管病人的報銷憑證，真實,、準確地為醫(yī)療保險管理機構(gòu)提供報銷依據(jù)。5,、全心全意為醫(yī)保病人及職工服務(wù)，做到誠實守信,、語言文明、態(tài)度和藹,、解釋耐心，讓病人及職工滿意,。6、按規(guī)定時間和要求向醫(yī)療保險管理機構(gòu)保送門診,、住院病人月報表，協(xié)調(diào)醫(yī)療保險管理機構(gòu)對醫(yī)院的經(jīng)費撥付催收業(yè)務(wù),，并及時與財務(wù)部核對帳目，做到帳帳相符,。7、做好與保險機構(gòu),、參保病員及科際間的協(xié)調(diào)工作，隨時收集相關(guān)意見或建議,，不斷

總結(jié)，改進服務(wù)工作,，為病員提供便捷,、優(yōu)質(zhì)的結(jié)算、報銷服務(wù),。篇3：醫(yī)保辦公室工作職責

醫(yī)保辦公室工作職責

一、自覺遵守國家法律,、法規(guī),，認真學習《中華人民共和國社會保險法》、《新工傷保險

條例》及本區(qū)域醫(yī)保規(guī)定,，時刻牢記：以參保人員的利益為重，全心全意為參保人員服務(wù),。

二、負責醫(yī)保政策,、醫(yī)保規(guī)定宣傳，定期組織科室人員學習醫(yī)保政策及本區(qū)域醫(yī)保通知

精神,。

三,、

負責監(jiān)管門診,、住院參保人員用藥治療情況,，住院參保人員的病歷、醫(yī)囑及費用清

單要求一致性,，及時提醒、督促科室醫(yī)師合理用藥,，合理檢查，合理治療,。

四,、參加醫(yī)務(wù)處組織每周一次醫(yī)療查房工作,，查看住院醫(yī)保病人合理用藥及檢查治療情

況,，并負責對住院醫(yī)保病人進行身份,、醫(yī)療卡,、病歷本對照抽查工作。

五,、負責醫(yī)保診療目錄的代碼匹配上傳工作、醫(yī)保藥品目錄代碼匹配上傳幫帶工作,、每日醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳對賬工作以及醫(yī)保相關(guān)事項。

六,、負責我院參保病員醫(yī)療費用個人支付、統(tǒng)籌金支付和公補金支付核查對照工作,，每月向各區(qū)域醫(yī)療保險機構(gòu)申請核撥上月份醫(yī)療費用事項,。

七,、按照我院醫(yī)保管理規(guī)定,，對各區(qū)域醫(yī)療保險剔除的部分醫(yī)保費用,，實行科室及人員

八,、負責與地方醫(yī)療保險機構(gòu)的工作協(xié)調(diào),，組織指導科室開展地方參保病人的就醫(yī)管理。

醫(yī)保及新農(nóng)合人員在我院就醫(yī)結(jié)報政策

一,、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療

（一）住院結(jié)報：

1、起報線：500元,，第二次住院起報線減半：250元； 2,、結(jié)報比例：

3,、一次性住院超過90天的,，以90天為一個結(jié)算周期。

（二）普通門診結(jié)報：

參保病人門診起報標準840元,，發(fā)生醫(yī)療費累計840元以內(nèi)，可報20%,，超過840元至1.5萬元部分,，在即可報45%,，退休可報50%,，70周歲以上人員可報55%；1.5元萬以上部分,，以上人員均可報70%（三）特殊病種門診結(jié)報：

二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療

（一）住院結(jié)報：

1,、起報線：800元，第二次住院起報線為：500元,； 2、結(jié)報比例： 3,、一次性住院超過90元的，以90天為一個結(jié)算周期,。

（二）普通門診結(jié)報：

成年人、未成年人普通門診首次參保結(jié)報10%,，連續(xù)參保結(jié)報20%。

（三）意外傷害門診結(jié)報：

未成年人意外傷害門診醫(yī)療費用超過50元以支付80%,，最高支付額以5000元為限。

（四）特殊病種門診結(jié)報：

成年人特殊病種門診結(jié)報：50%,；

未成年人特殊病種門診結(jié)報：60%,。

三,、新型漁農(nóng)村合作醫(yī)療

（一）住院結(jié)報

1、起報線：1000元,，第二次住院起報線減半：500元； 2,、結(jié)報比例：

3、一次性住院超過90元的,，以90天為一個結(jié)算周期。

（二）普通門診結(jié)報：

我院屬新農(nóng)合市級定點醫(yī)院,，暫不運行新農(nóng)合普通門診結(jié)算。

（三）特殊病種門診結(jié)報： 1,、起報線：1000元,，第二次特殊病種門診費用結(jié)算取消起報線,； 2,、一次性特殊病種結(jié)算周期不超過90天。篇4：醫(yī)?？乒ぷ髀氊熂肮ぷ髦贫? 1、在院長領(lǐng)導下,，督促檢查組織實施全院的基本醫(yī)療保險、合作醫(yī)療工作,。2,、經(jīng)常督促檢查,，按時總結(jié)匯報。3,、深入各科室了解和掌握情況,。宣傳政策,，督促各種制度的執(zhí)行,，定期檢查,，采取措施，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，嚴防差錯、糾紛,。4、監(jiān)督,、檢查全院工作人員對基本醫(yī)療保、合作醫(yī)療各項規(guī)定的執(zhí)行情況,，組織培訓本院職工掌握政策和有關(guān)規(guī)定。5,、建立從掛號起經(jīng)診查、審核,、劃價、收款,、取藥,、觀察靜脈輸液等處置,、記錄,，直到住院一條龍服務(wù),。5、嚴格控制醫(yī)保超支,，努力爭取與下達的指標相吻合。依照規(guī)定開處方,、辦外轉(zhuǎn)、外購藥,、特批檢查及審批單據(jù)。

6,、及時填寫傳染病,、結(jié)核病,、癌癥病人報告卡及相關(guān)類登記。 7,、領(lǐng)導本科人員的政治、業(yè)務(wù)學習,。指導,、監(jiān)督,、審核、檢查,、協(xié)調(diào)、處理參保,、參合人員的各種問題。

8,、及時向院長、分管副院長提出獎懲,、處理意見,，批準后負責檢查實施,。 9、定期就醫(yī)保工作中的熱點,、難點等問題向主管院長匯報，以求解決,。10、完成院長,、分管副院長布置的臨時工作,。1,、在科長的領(lǐng)導下,，實施科內(nèi)各項具體事務(wù),。2、擬訂相關(guān)業(yè)務(wù)計劃,，經(jīng)科長批準后負責實施。3,、負責各項政策細則的整理、督導及實施,。4、認真執(zhí)行和積極宣傳城鎮(zhèn)職工,、城鎮(zhèn)居民,、工傷保險及新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策,、規(guī)章制度，耐心細致做好指導解答工作,。5、審核參保職工,、參保居民,、工傷職工及參合農(nóng)民住院是否符合規(guī)定并辦理相關(guān)手續(xù)；負責住院處方及特殊檢查,、治療、醫(yī)材及特,、適、貴重藥品的審批,、審核工作,。6,、負責住院參保職工,、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民的身份核查,，監(jiān)督自費控制、告知及執(zhí)行情況,。

7、嚴格執(zhí)行物價部門統(tǒng)一的收費標準,，不分解收費及亂收費,。 8,、負責審核,、辦理參保職工,、參保居民,、工傷職工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。9,、將住院病人信息及時上傳給市區(qū)醫(yī)保中心及各縣合療辦。10,、負責向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)定期報送城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險及工傷保險執(zhí)行情況,。

11、負責向各縣合療經(jīng)辦機構(gòu)定期報送新型農(nóng)村合作醫(yī)療執(zhí)行情況,。 12、負責科內(nèi)各類文件,、檔案的登記,、整理,、歸檔、保管,。13、匯總各類資料進行統(tǒng)計分析,，上報相關(guān)部門,。

醫(yī)保科工作制度 1,、認真履行辦公室職責，執(zhí)行合作醫(yī)療的各項方針政策,，努力學習業(yè)務(wù)知識。2,、愛崗敬業(yè)，工作踏實,、認真、嚴謹，按時按質(zhì)完成本職工作,做到忠于職守,、通曉業(yè)務(wù)、秉公辦事,、熱情服務(wù)。

3,、嚴禁以職謀私，優(yōu)親厚友,。 4,、認真遵守作息時間和考勤制度,，堅守工作崗位,，提高辦事效率。工作人員的請,、銷假制度與醫(yī)院的一致。5,、對工作認真負責，嚴格按照規(guī)定時限完成醫(yī)藥費用的審核,、上報工作,，接待群眾熱情禮貌,，杜絕“門難進,、臉難看,、事難辦”現(xiàn)象的發(fā)生,。6,、工作時間嚴禁干私活,、打牌,、玩游戲等娛樂活動。7,、加強網(wǎng)絡(luò)管理，不準私自更改程序,。凡人為或過失造成系統(tǒng)癱瘓者，追究當事人的責任,。8、關(guān)心集體,，愛護公共財物,，勵行節(jié)約,，反對浪費,，凡破壞公共財物者，必須照價賠償,。9、維護團結(jié)和睦的人際關(guān)系,，同事之間要互相尊重,、互相愛護、互相幫助,。10、工作中因不負責任或故意違反上述規(guī)定,，造成責任事故的,，視其情節(jié)輕重，給予相應(yīng)處分,。

11、本制度由合作醫(yī)療辦負責監(jiān)督,、檢查、落實,。篇5：醫(yī)保專職管理人員崗位職責

醫(yī)療保險專職管理人員工作職責 1、負責醫(yī)療保險管理工作,，熟知基本醫(yī)療保險的政策法規(guī),。2,、負責制定詳實的醫(yī)保政策培訓計劃，組織有關(guān)人員進行基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的學習培訓,。

3、對藥店工作人員提出的問題進行耐心解答,，并進行業(yè)務(wù)指導，使之符合醫(yī)保政策,。對不執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定的有權(quán)向主管領(lǐng)導報告，并進行相應(yīng)處理,。4,、負責接受并配合醫(yī)保中心的定期和不定期檢查 5,、及時反饋各種信息,。

6、負責門店每季度考核與工作總結(jié)分析,。 7、完成領(lǐng)導交辦的各項任務(wù),。

醫(yī)?？茘徫宦氊焹?nèi)容 醫(yī)院醫(yī)保科崗位職責篇二

醫(yī)?？瓶崎L職責

1、在院長和分管院長領(lǐng)導下,，負責全院社會醫(yī)療保險（城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,、新農(nóng)合,、工傷生育醫(yī)療保險、老干部醫(yī)療保險等）的全面管理工作,。

2、以與縣醫(yī)保中心簽訂的《醫(yī)保服務(wù)協(xié)議》為準則,，結(jié)合醫(yī)院實際，制定醫(yī)院醫(yī)療保險管理工作計劃和醫(yī)保各項管理制度,。

3、執(zhí)行市醫(yī)保各項政策和管理規(guī)定,，有計劃，有針對性的組織各類人員業(yè)務(wù)培訓,。

4、負責向科室人員傳達上級主管部門及醫(yī)院各種政策精神,，定期檢查臨床各科室對醫(yī)保政策的執(zhí)行情況,。

5,、加強醫(yī)療保險政策宣傳，及時更換醫(yī)療保險政策宣傳欄，根據(jù)醫(yī)療保險各項工作實施情況,，定期召開醫(yī)保會議,。

6、負責監(jiān)督,、指導、檢查,、評價各臨床科室醫(yī)療保險各項工作的落實情況，處理好醫(yī)院,、醫(yī)保中心、患者之間相關(guān)事務(wù),。

醫(yī)?？茘徫宦氊焹?nèi)容 醫(yī)院醫(yī)?？茘徫宦氊熎?/h3>

醫(yī)院醫(yī)保科醫(yī)保工作職責

1,、認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險法律法規(guī)和政策，建立健全醫(yī)保工作的規(guī)章制度,。

2、努力學習,、宣傳醫(yī)保政策規(guī)定，提高業(yè)務(wù)素質(zhì),。積極主動的支持、配合和協(xié)調(diào)醫(yī)保部門的各項工作,，并結(jié)合實際運行情況提出意見和建議,。

3,、負責全院醫(yī)保管理工作,。協(xié)調(diào)好醫(yī)保管理中心，參保職工,、醫(yī)院等多方面的關(guān)系,，為醫(yī)保患者營造一個通暢的綠色就醫(yī)通道,。

4、根據(jù)有關(guān)醫(yī)保文件精神,，嚴格掌握醫(yī)保病種范圍和用藥范圍，確保參保人員享受基本的醫(yī)療保證和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),。

5、規(guī)范醫(yī)療行為,，確保醫(yī)療安全，保證工作序的運行,。 6,、設(shè)專人負責計算機醫(yī)保局域網(wǎng)的管理和維護,，保證計算機硬件、軟件和系統(tǒng)的正常運行,。

醫(yī)保科崗位職責內(nèi)容 醫(yī)院醫(yī)?？茘徫宦氊熎?/h3>

醫(yī)保科職責

1,、負責向廣大參?；颊咝麄麽t(yī)療保險政策,，執(zhí)行基本醫(yī)療保險的各項規(guī)定,；

2、負責做好院內(nèi)科室之間的醫(yī)保協(xié)調(diào)工作,；

3、監(jiān)督檢查醫(yī)護人員單純?yōu)樽非蠼?jīng)濟利益而影響參保人員就醫(yī)行為；

4,、監(jiān)督參保人員的就醫(yī)行為；

5、負責明示醫(yī)院各項收費標準,，方便參保人員查詢，接受上級醫(yī)保部門監(jiān)督檢查,；

6、醫(yī)?？茟?yīng)定期或不定期的深入門診,、病房了解參保人員就醫(yī)情況和各科室執(zhí)行醫(yī)保政策的情況，發(fā)現(xiàn)問題及時匯總上報省,、市醫(yī)保中心；

7,、醫(yī)保科應(yīng)建立健全醫(yī)療保險費用動態(tài)分析制度,，按期上報動態(tài)分析報表，準確反饋醫(yī)療費用使用情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施；

8,、醫(yī)保科要制定針對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行醫(yī)保政策規(guī)定,、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度的獎懲制度，把執(zhí)行政策,、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度與晉職晉級,、資金發(fā)放、評先選優(yōu)緊密聯(lián)系在一起，對違反規(guī)定,、增加患者不合理負擔、服務(wù)態(tài)度不佳,、工作不負責等不規(guī)范行為的責任人影嚴肅處理。

醫(yī)?？茘徫宦氊焹?nèi)容 醫(yī)院醫(yī)?？茘徫宦氊熎?/h3>

醫(yī)?？乒ぷ魅藛T職責

1,、在院長和分管院長的領(lǐng)導下，實施科內(nèi)各項具體事務(wù),。

2、擬訂相關(guān)業(yè)務(wù)計劃,，經(jīng)分管院長批準后負責實施。

3,、負責與仙桃醫(yī)保局和鎮(zhèn)人社中心聯(lián)系，及時向院長和分管院長傳達上級的政策及各項政策細則的整理,、督導及實施,。

4,、認真執(zhí)行和積極宣傳職工醫(yī)保、居民醫(yī)保的各項政策,、規(guī)章制度，耐心細致做好患者指導解答工作,。

5、審核參保職工,、參保居民、工傷職工及參合農(nóng)民住院是否符合規(guī)定并協(xié)助辦理相關(guān)手續(xù)；負責門診及住院處方及特殊檢查,、治療、醫(yī)材及特,、適,、貴重藥品的審批,、審核工作。

6,、負責住院參保職工,、參保居民的身份核查，監(jiān)督自費控制,、告知及執(zhí)行情況。

7,、協(xié)助辦理參保職工、參保居民,、工傷職工及參合農(nóng)民的出院結(jié)算手續(xù)。

8,、負責住院患者的日常管理并每日至少查房1次，督促患者及時辦理住院登記手續(xù),。

9,、深入各科室了解和掌握情況,。宣傳政策，督促各種制度的執(zhí)行,，定期檢查，采取措施,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，嚴防差錯、糾紛,。

10、監(jiān)督,、檢查全院工作人員對職工醫(yī)保、居民醫(yī)保各項規(guī)定的執(zhí)行情況,，組織培訓本院職工掌握政策和有關(guān)規(guī)定。

11,、負責民政低保病人救助人員的信息登記,、結(jié)算工作,。

12、將住院病人信息及時上傳給市醫(yī)保中心,。

13、負責科內(nèi)各類文件,、檔案的登記、整理,、歸檔、保管,。

14,、匯總各類資料進行統(tǒng)計分析,，上報院長和分管領(lǐng)導。