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車禍私了賠償協(xié)議書 車禍私了賠償協(xié)議書保險公司才認(rèn)篇一
乙方:_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生,住址_________身份證號碼_________聯(lián)系電話:_________
________ 年________ 月________ 日________ 點,,甲方因________ ,致使乙方________ ,,后在________ 市中心醫(yī)院治療。現(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,經(jīng)充分協(xié)商,,自愿達成如下協(xié)議:
一,、甲方同意 支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用人民幣________ 元(大寫:________ 元整)給乙方。
二,、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的`責(zé)任。
三,、________ 年后,乙方xx不再因此事追究甲方的任何責(zé)任,。
四,、本協(xié)議書一式兩份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。
甲方:________ 乙方:________
年10 月5 日
車禍私了賠償協(xié)議書 車禍私了賠償協(xié)議書保險公司才認(rèn)篇二
甲方:________
乙方:________
當(dāng)事人情況
甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________
時間經(jīng)過
________________________________________________________________________________________(雙方駕駛的車型、時間,、地點、行走的方向都要寫明)
經(jīng)調(diào)解協(xié)商,,雙方共同達成如下協(xié)議:
________________________________________________________________
此協(xié)議一式兩份,,由雙方各保留一份。
本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效,。
當(dāng)事人簽字:_____________
________年________月________日
車禍私了賠償協(xié)議書 車禍私了賠償協(xié)議書保險公司才認(rèn)篇三
甲方:
乙方:
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20____.00元)。
二,、損失賠償包括乙方的交通費、護理費,、誤工費、伙食住宿費,、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費、精神損失費,、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時,甲方支付乙方20____0.00元,,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方,。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負有任何賠償責(zé)任,。
五、本協(xié)議簽訂時,,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險公司理賠時,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險公司的工作,,內(nèi)容包括做傷殘鑒定、提供所有票據(jù)等等,,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險公司理賠給甲方的金額,。
七,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
八,、 本協(xié)議一式二份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
車禍私了賠償協(xié)議書 車禍私了賠償協(xié)議書保險公司才認(rèn)篇四
賠償人: ,,男,歲,,族,車主,,現(xiàn)住鄉(xiāng)村,身份證號碼:
被賠償人:,,男,,歲,,族,,農(nóng)民,,現(xiàn)住市縣村,身份證號碼:
_____年____月____日,汪某在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,,由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道,和汪某駕駛的摩托車相撞,,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,,經(jīng)檢查,,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于_____年____月____日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商,,達成一致,自愿達成以下賠償協(xié)議:
一,、由賠償各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費)、殘疾賠償金,、誤工費,、住院伙食補助費、護理費,、營養(yǎng)費、精神撫慰金,、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費,、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費,、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費元)=現(xiàn)在還需給付的金額元;
二,、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,,不得再追究汪某的任何責(zé)任;
三,、雙方再無其他爭議;
四,、本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效,。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
_____年____月____日