每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章,。寫作是培養(yǎng)人的觀察,、聯(lián)想,、想象,、思維和記憶的重要手段,。相信許多人會覺得范文很難寫,?下面是小編為大家收集的優(yōu)秀范文,,供大家參考借鑒,,希望可以幫助到有需要的朋友,。
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇一
甲方:_______________姓名:_______________身份證號:_______________住所:_______________聯(lián)系電話:_______________
乙方:_______________
(以下三項選填)
法定代表人姓名:_______________
法定代表人身份證號:_______________
法定代表人住所:_______________
二、證明人姓名:_______________身份證號住所
三,、事件起因:_______________
四,、經(jīng)協(xié)商,且經(jīng)證明人證明有效,現(xiàn)甲乙雙方達成以下協(xié)議:
1,、
2,、
3、
4,、
5,、
6、合同甲,、乙雙方約定的其他事項
五,證明人同意為本協(xié)議的公正性,有效性負責本合同一式三份,,甲方、乙方及證明方各一份,,自甲,、乙雙方簽字或蓋章之日起生效。本合同未盡事宜,,由甲乙雙方共同協(xié)商,,達成一致意見,形成書面補充協(xié)議,。補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力,。
甲方(蓋章)簽名:_______________
乙方(蓋章)簽名:_______________
證明人(蓋章)簽名:_______________(三方需按手印)
簽定日期:_______________日期大寫
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇二
甲方:_________________區(qū)中心醫(yī)院(
乙方:_________________
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:
一,、患者基本情況:
姓名:_________________年齡:_________________性別:_________________女籍貫:_________________
住址:_________________市
區(qū)鎮(zhèn)
身份證號:_________________住院號:_________________
疾病診斷:_________________
治療結(jié)果:_________________
二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級:_________________
三,、醫(yī)療事故原因
四,、賠償數(shù)額
1、醫(yī)療費:_________________元,;
2,、誤工費:_________________元,;
3、住院伙食補助費:_________________元,;
4,、陪護費:_________________元;
5,、殘疾生活補助費:_________________元,;
6、殘疾用具費:_________________元,;
7,、喪葬費:_________________元;
8,、被撫養(yǎng)人生活費:_________________元,;
9、交通費:_________________元,;
10,、住宿費:_________________元,;
11,、精神損害撫慰金:_________________元;
12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費,、誤工費、
住宿費:_________________元(不超過2人)
合計:_________________元
五,、償款給付時間:_________________
六,、違約責任
七、其他
1,、出院處理:_________________
2,、如為死亡患者,尸體處理
3,、其他
八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_________________乙方:_________________
代理人:_________________代理人:_________________
日期:_________________日期:_________________
見證人:_________________
日期:_________________
醫(yī)療糾紛檢查賠償協(xié)議書篇三
甲方:_公司
乙方:_公司
甲,、乙雙方因買賣合同糾紛一案,,乙方向建平縣人民法院提起訴訟,在該案訴訟過程中,,雙方在平等,、自愿,協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,,達成如下協(xié)議,,以資共同遵守,。
1. 甲方確定于協(xié)議生效之日起三日內(nèi),一次性支付給乙方貨款及墊付運費余款計人民幣2010000.00元(大寫:貳佰零壹萬元),,并支付乙方1萬元(大寫:壹萬元)作為法院立案訴訟費損失,,其他訴訟費用、保全費用由乙方自行承擔,。
2. 乙方承諾于甲方足額給付貳佰零貳萬元之日起三日內(nèi),,向建平縣人民法院自動申請撤回起訴,同時撤回對甲方的訴訟財產(chǎn)保全申請,。
3. 本協(xié)議自甲,、乙雙方履行完畢后,就本次買賣合同訴訟,,甲,、乙雙方再無任何糾紛。
4. 本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字或蓋章之日起生效,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,具有同等法律效力,。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):授權(quán)代表:授權(quán)代表:簽訂時間:年 月日