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車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書篇一

乙方：身份證號(hào)

事故原因：

20xx年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,，乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療，20xx年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,，自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用,。

二,、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi)，護(hù)理費(fèi)20xx元

三,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，乙方支付甲方費(fèi)用后，今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,，乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

四．對(duì)于雙方的`機(jī)動(dòng)車,，各修各車,，各取各車！

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六,、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七、 本協(xié)議一式三份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，交警一份,。

甲方(簽字)： 乙方(簽字)： 交警蓋章

年 月 日 年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書篇二

甲方： 身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話： 乙方： 身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話： _______年____月_____日____點(diǎn),，在新化縣梅苑開發(fā)區(qū)南源路口，甲所開皮卡車湘km2838與乙所開摩托車相撞,，致使乙方左腿,，右肩部受傷，摩托車損壞?，F(xiàn)甲,、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方同意支付后續(xù)醫(yī)療費(fèi)用及賠償費(fèi)用共計(jì)人民幣(大寫： )給乙方。

二,、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方不再承擔(dān)任何的責(zé)任,。

三,、乙方不得再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

四,、本協(xié)議書一式兩份,，甲、乙雙方各執(zhí)壹份,，自簽字之日起生效,。

甲方： 乙方：

年 月 日

車禍協(xié)議書 車禍協(xié)議書篇三

甲方(肇事方)：___________________

乙方(受害方)：___________________

丙方(受害方)：___________________

丁方(保險(xiǎn)公司)：___________________

一、 交通事故基本情況

1,、事故經(jīng)過(guò)：___年_月_日,，發(fā)生了___駕駛___車輛在____________路段和___駕駛___(車牌號(hào)為___)相撞致______________的道路交通事故。后____交警隊(duì)趕赴現(xiàn)場(chǎng)處理,，制作了事故現(xiàn)場(chǎng)圖,，扣留了雙方車輛以備進(jìn)一步調(diào)查。

2,、___交警隊(duì)對(duì)該事故的認(rèn)定情況：___交警隊(duì)在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上,，作出如下認(rèn)定。______違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定,，是發(fā)生事故的主要原因,，應(yīng)承擔(dān)此事故的主要責(zé)任;___違反《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第__條第__款之規(guī)定，是發(fā)生事故的次要原因,，應(yīng)負(fù)此事故的次要責(zé)任;乘車人___無(wú)責(zé)任,。

二、甲乙丙丁四方根據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,，在交警隊(duì)的主持下,，按照互諒互讓的原則達(dá)成如下調(diào)解交通事故協(xié)議：

1、經(jīng)雙方確認(rèn),，本次事故造成雙方財(cái)產(chǎn)損失和人員傷殘所需費(fèi)用情況如下：

(1)甲方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元(人民幣,，以下同);___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、傷殘補(bǔ)償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元,。

(2)乙方車輛維修費(fèi)及其他雜費(fèi)___元;___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi),、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘補(bǔ)償金,、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元,。

(3)丙方(乘車人)___受傷住院治療醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、伙食補(bǔ)助費(fèi),、傷殘賠償金、后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)___元,。

(4)以上費(fèi)用共計(jì)___元,。

2、經(jīng)雙方協(xié)商,，由甲方承擔(dān)上述費(fèi)用的60%，計(jì)___元;乙方承擔(dān)上述費(fèi)用的40%,，計(jì)___元;甲方在扣除自身?yè)p失費(fèi)用外,，尚需支付乙方___元;支付丙方___元。

3,、丁方需承擔(dān)甲方所需賠付費(fèi)用的80%,，承擔(dān)乙方所需賠付費(fèi)用費(fèi)用的75%，丁方照上述標(biāo)準(zhǔn)各自對(duì)甲乙雙方進(jìn)行賠付,，并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分,。

4、以上費(fèi)用賠付和結(jié)算自本協(xié)議簽訂之日起即時(shí)結(jié)算付清,。

5,、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險(xiǎn)賠付事宜，及時(shí)提供丁方所需要的交通事故認(rèn)定書,、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票等資料,。

5、本協(xié)議履行完畢后,，除本協(xié)議另有規(guī)定外,，甲乙丙三方的賠付責(zé)任即算完畢，其中任何一方不得再以任何理由對(duì)其他任何一方提出增加賠付及其他要求,。

6,、如本案的受傷者確因事故引起的病情進(jìn)一步惡化，治療費(fèi)用大大超過(guò)本協(xié)議預(yù)計(jì),，超出預(yù)計(jì)1萬(wàn)元以內(nèi),，由傷者自行負(fù)責(zé),，1萬(wàn)元以上費(fèi)用由傷者出具省級(jí)醫(yī)院證明(包括醫(yī)療診斷書、醫(yī)藥費(fèi)用發(fā)票,、傷殘鑒定報(bào)告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發(fā)的證據(jù),，可另行找甲乙責(zé)任方賠付，由甲乙方按照本協(xié)議確定的賠付責(zé)任標(biāo)準(zhǔn)(即甲方60%,、乙方40%)分擔(dān)賠付,。

三、本協(xié)議自協(xié)議各方簽字蓋章之日起生效,。

四,、協(xié)議各方如在履行本協(xié)議中發(fā)生糾紛，可先協(xié)商,，協(xié)商不成,，可提交_________仲裁委員會(huì)仲裁。

五,、本交通事故協(xié)議書共四頁(yè),，一式五份，協(xié)議各方各一份,，______交警隊(duì)一份存檔備查,。

甲方：_____ 乙方：_____

__年__月__日 __年__月__日

丙方：__ 丁方(公章)：__

__年__月__日 __年__月__日