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臨床醫(yī)師自我鑒定篇一

一,、精心組織,，扎實(shí)推進(jìn)

開(kāi)展“下基層、轉(zhuǎn)作風(fēng),、察民情,、解難題、促發(fā)展”創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)主題實(shí)踐活動(dòng),，是進(jìn)一步深化創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),，切實(shí)轉(zhuǎn)變廣大黨員干部的工作作風(fēng)，密切黨群干群關(guān)系的重要手段,。中心黨支部高度重視,，精心組織,，周密部署。制定了開(kāi)展“下基層,、轉(zhuǎn)作風(fēng),、察民情、解難題,、促發(fā)展”創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)主題實(shí)踐活動(dòng)工作方案,，落實(shí)黨支部書記為此次主題實(shí)踐活動(dòng)的第一責(zé)任人，支部副書記為具體責(zé)任人,，黨支部辦公室切實(shí)抓好組織協(xié)調(diào)工作,。xx年xx月x日，單位召開(kāi)了黨員和干部職工參加的活動(dòng)動(dòng)員會(huì),，組織學(xué)習(xí)了上級(jí)有關(guān)文件要求,，動(dòng)員大家響應(yīng)市委和政府的號(hào)召，深入基層,，轉(zhuǎn)變作風(fēng),，為群眾辦好事、辦實(shí)事,。黨支部書記率先垂范,，帶頭深入基層，在xx鎮(zhèn)xx村和xx鎮(zhèn)xx村,、xx村建立了聯(lián)系點(diǎn),，確立聯(lián)系戶，發(fā)揮了表率作用,，示范帶動(dòng)了單位黨員干部職工在服務(wù)基層,、服務(wù)農(nóng)村、服務(wù)群眾中創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu),。

二,、認(rèn)真宣傳全國(guó)“兩會(huì)”精神

xx年x月xx日單位召開(kāi)學(xué)習(xí)貫徹全國(guó)“兩會(huì)”精神報(bào)告會(huì)，全體黨員干部職工參加了大會(huì),。黨支部書記從四個(gè)方面講述了學(xué)習(xí)今年政府的工作報(bào)告的體會(huì),，重點(diǎn)對(duì)今年政府的工作報(bào)告的形成過(guò)程、20xx年工作回顧,、20xx年工作總體部署和20xx年的主要任務(wù)進(jìn)行了闡述,。黨支部書記在會(huì)上要求，黨員干部職工要學(xué)習(xí)好,、宣傳好,、貫徹好全國(guó)“兩會(huì)”精神，抓住機(jī)遇,，加快發(fā)展,，乘勢(shì)而上,，扎扎實(shí)實(shí)完成今年的各項(xiàng)工作任務(wù)。xxxx年x月x日,，單位結(jié)合重點(diǎn)傳染病防控督導(dǎo)工作的開(kāi)展,，通過(guò)座談會(huì)、發(fā)放宣傳資料等形式深入基層宣

傳全國(guó)“兩會(huì)”精神,，引導(dǎo)群眾學(xué)習(xí),、理解和掌握全國(guó)“兩會(huì)”精神，讓“兩會(huì)”精神深入人心,，促使群眾把思想和行動(dòng)統(tǒng)一到中央,、自治區(qū)黨委、玉林市委和北流市委的部署要求上來(lái),。

三,、深入開(kāi)展民情調(diào)研工作

xxxx年x月xx日圍繞當(dāng)前重點(diǎn)傳染病防控形勢(shì)和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開(kāi)展，中心主任,、黨支部書記帶領(lǐng)專業(yè)人員一行xx人到xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行座談?wù){(diào)研,，聽(tīng)取了防保組開(kāi)展手足口病、乙腦等重點(diǎn)傳染病防控工作和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目匯報(bào),，了解了防保組在工作開(kāi)展中遇到的困難和存在的問(wèn)題,，主要是防保人員少、工作待遇低和工作壓力太大,。征求衛(wèi)生院對(duì)疾病預(yù)防控制,、醫(yī)療衛(wèi)生改革、文化建設(shè),、社會(huì)管理,、 保障民生,、黨的建設(shè)等方面的意見(jiàn)和建議,。黨支部書記充分肯定了防保組開(kāi)展衛(wèi)生防疫工作取得的成績(jī)，對(duì)存在的困難我中心能解決的盡力幫助解決,，協(xié)及其他部門的向衛(wèi)生主管部門反映爭(zhēng)取支持解決,。

四、積極開(kāi)展“萬(wàn)名干部進(jìn)農(nóng)家”春季惠農(nóng)大行動(dòng)

我單位結(jié)合疾控工作下基層和舉辦文化,、科技,、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”及各種衛(wèi)生宣傳日活動(dòng)，大力推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生健康知識(shí)宣傳教育,。黨員干部職工抓好當(dāng)前春耕時(shí)令,，給群眾送信息、送農(nóng)技,、送種子,、送樹(shù)苗,、送化肥、送農(nóng)藥,、送農(nóng)具等,，支持農(nóng)民群眾開(kāi)展春耕生產(chǎn)。黨員干部職工共送去化肥xx包,，經(jīng)費(fèi)xx 元,，及其他谷種、米和水果物品,，幫助群眾搞好春耕春種等農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng),。

五、深入開(kāi)展訪貧問(wèn)苦活動(dòng)

按照文件關(guān)于實(shí)施“聯(lián)系貧困戶5321工程”的要求,，我中心共有xx名黨員干部職工與xx戶農(nóng)戶結(jié)對(duì),，利用節(jié)假日和休息日深入聯(lián)系戶走訪慰問(wèn)，充分了解他們的所想所盼,、所急所求,，共同探討致富路子，幫助他們解決吃,、穿,、住、生產(chǎn)所需資金和物資等方面的難題,，從生活,、生產(chǎn)上給予大力扶持。

六,、積極開(kāi)展“三進(jìn)三同三問(wèn)”活動(dòng)

根據(jù)市委辦文件要求《關(guān)于做好20xx年全市貧困村黨組織第一書記和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員選派工作的通知》,，單位黨政領(lǐng)導(dǎo)響應(yīng)市委市政府的號(hào)召，選派xx和xxx兩位同志擔(dān)任新農(nóng)村建設(shè)指導(dǎo)員,，深入結(jié)對(duì)共建村（xx

鎮(zhèn)xx村,、xx村）開(kāi)展幫建幫帶幫扶工作。與群眾同吃,、同住,、同勞動(dòng)，宣傳黨的政策,，了解農(nóng)民群眾對(duì)黨和政府的要求與期盼和實(shí)際困難,，指導(dǎo)農(nóng)民群眾配合開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，幫助群眾改善生產(chǎn)生活條件,。同時(shí),，我單位結(jié)合當(dāng)前的疾病防控工作重點(diǎn)，組織黨員干部職工深入基層、深入村屯,、深入農(nóng)戶,，零距離接近群眾，服務(wù)群眾,。為了做好艾滋病防控工作,，我單位派出高危人群干預(yù)隊(duì)深入到建筑工地、社區(qū)和各種娛樂(lè)場(chǎng)所進(jìn)行艾滋病防治宣傳和高危人群干預(yù),，其中20xx年x月至x月現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)建筑工地x家,，干預(yù)吸毒人員xx人次，干預(yù)娛樂(lè)場(chǎng)所性服務(wù)工作人員xx人次,，發(fā)放艾滋病防控宣傳資料x(chóng)x份,；免費(fèi)發(fā)放安全套xx只。這些宣傳干預(yù)活動(dòng),，提高人民群眾的防艾積極性和自覺(jué)性,，遏制艾滋病的流行勢(shì)頭。

通過(guò)開(kāi)展“下基層,、轉(zhuǎn)作風(fēng),、察民情、解難題,、促發(fā)展”創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)主題實(shí)踐活動(dòng),，進(jìn)一步弘揚(yáng)了黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，密切黨員干部同人民群眾的血肉關(guān)系,，讓群眾切實(shí)感受到創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)帶來(lái)的變化和實(shí)惠,，得到了廣大群眾的歡迎。下一步我們要加大宣傳和工作力度,，繼續(xù)組織發(fā)動(dòng)廣大黨員干部職工深入基層,，體察民情，服務(wù)群眾,，營(yíng)造聯(lián)系基層,、服務(wù)群眾、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的良好氛圍,，推動(dòng)單位創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)的深入開(kāi)展,。

臨床醫(yī)師自我鑒定篇二

漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,，我又回到了我所熟悉的工作崗位,。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),，還要感謝各位同事,，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè),。

我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,，它創(chuàng)建于1958年,，是一所學(xué)科門類齊全、具有專業(yè)特色,，集醫(yī),、教、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院,。曾先后七次被評(píng)為市文明單位,，三次榮獲全國(guó)先進(jìn)集體稱號(hào)，1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),，20xx年榮獲全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 ,。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平,，并擁有多個(gè)國(guó)家級(jí),、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,，多年來(lái)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,，是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科,。

新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,，因時(shí)間原因，針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,，我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),，分別是：兒童重癥監(jiān)護(hù)室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室),、腎病科,、呼吸科、神經(jīng)科,、消化科,、血液科、心臟科,；第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,，工作時(shí)間長(zhǎng)，把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),，由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,，對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,，尤其在值夜班期間，幾乎是通宵工作，有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),，快節(jié)奏的生活難以承受,，一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法，后來(lái)通過(guò)家人及朋友的勸導(dǎo),，我也考慮再三,，就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn)；尤其是在上夜班期間,，夜深人靜之時(shí),，自已暗想，這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,，也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),，我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,，不能半途而費(fèi),。

自此，在學(xué)習(xí)期間,，我不以年齡的大小,，虛心向小字輩們請(qǐng)教，雖然年齡上我是他們的長(zhǎng)輩,，但學(xué)問(wèn)上他們都是我的老師,，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的不懈努力，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),，讓我了解了更多,、更新、更先進(jìn)的技術(shù),，也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境,，也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作，在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂(lè),，忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值,；通過(guò)學(xué)習(xí)，我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上,，我感覺(jué)這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博,、平易近人,，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng),，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),。而各個(gè)崗位愛(ài)崗敬業(yè)，他們科室主任每周查房2次,，二線每周查房5次,。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧，講求實(shí)事求是,、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧,。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,，全科不定期組織病理科、外科,、內(nèi)科,、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案,。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一,?？剖乙l(fā)展，必須重視再教育,、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間，我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課,。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的外學(xué)術(shù)交流,，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議,。長(zhǎng)期高強(qiáng)度,、自覺(jué)的學(xué)習(xí)、交流也是新華醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰的重要因素,。

在學(xué)習(xí)期間,，通過(guò)學(xué)習(xí)，我自身也小有收獲,。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),、最新的診療技術(shù)，基本掌握了小兒內(nèi)科的常見(jiàn)及多發(fā)病的診斷治療,，危重病人搶救及疑難病例討論,，小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿,、腰穿、骨穿等,。

通過(guò)學(xué)習(xí),，我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),，才能使科室的診療水平得到保證,。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,，如手術(shù)室及輔助科室等,。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平,。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象,。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),，會(huì)讓我們迎刃而解,，豁然開(kāi)朗。盡管如此,，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù),、設(shè)備,，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù),、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療,。

對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議：

1,、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大,，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,，必須要走專科化建設(shè)道路,，學(xué)科門類齊全,，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻,，學(xué)科門類越分越細(xì),，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。

2,、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,，光有好的臨床醫(yī)生還不夠,，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,。才能有診療高水平，使更多的患者受益,，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益,、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度,。

3,、根據(jù)我院具體情況，建議設(shè)立：

3.1picu室（兒童重癥監(jiān)護(hù)室）,，nicu室（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）,。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度，必須從危重病人和急診病人入手,，此兩室的設(shè)立,，將會(huì)改變以前職責(zé)不明確，嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣,。

3.2,、開(kāi)展兒科診療常規(guī)：如胸穿、腰穿,、骨穿等,，胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷，腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷（包括化腦,、病腦,、結(jié)腦以及少見(jiàn)的病毒性腦炎和真菌性腦炎），骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限,，但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)，進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血,、貧血）,，防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失；

3.3,、頭顱b超：可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,，且此設(shè)備價(jià)格低，操作簡(jiǎn)便,，適合縣級(jí)醫(yī)院使用。

3.4,、兒童及新生兒集中治療室,，此治療室拒絕家屬入內(nèi)，由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,，以避免在治療過(guò)程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾,。并且統(tǒng)一使用留置針，避免多次扎針,。

3.5,、完善醫(yī)院的診療文書,，包括入院告知,、危重病人簽字,、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等,。此項(xiàng)診療文書的完善,，可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。

4、對(duì)兒科購(gòu)置器材的建議：

4.1,、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施,；

4.2,、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（c拍）,，此器械費(fèi)用低，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi)；

4.3,、監(jiān)護(hù)儀（心率、脈博,、呼吸,、血壓）,；

4.4兒童搶救輻射臺(tái)；

4.5、兒童低溫治療儀,；

4.6,、新生兒暖箱（帶新生兒黃疸治療儀）,；

4.7,、經(jīng)皮黃疸測(cè)療儀,；

4.8,、簡(jiǎn)易血糖測(cè)療儀,；

4.9、病房專用心電圖機(jī)；

4.10,、各種型號(hào)留置針；

4.11、輸液泵（至少四組）；

4.12、超聲霧化器,；

4.13、耳溫體溫計(jì)；

4.14、兒童血壓表、兒童聽(tīng)診器；

4.15,、吸痰器；吸氧用的頭罩、面罩；

4.16、黃疸治療儀；空氣凈化器；搶救車；復(fù)蘇囊(大、中、小),；血?dú)鈨x,；

以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,，如有不妥，還望領(lǐng)導(dǎo)指正,，因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,，同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過(guò)我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院，服務(wù)于病人，為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn)！

臨床醫(yī)師自我鑒定篇三

式首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,，多元的護(hù)理人員梯隊(duì),。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有護(hù)士長(zhǎng),、?？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量,。另外還配有專職護(hù)工，協(xié)助行動(dòng)不便患者的生活起居及衛(wèi)生服務(wù),，健康服務(wù)助理，負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充,、保管等,；營(yíng)養(yǎng)師：可以根據(jù)患者疾病的特點(diǎn)和個(gè)人要求提供的一周營(yíng)養(yǎng)菜譜，幫助患者制定健康飲食計(jì)劃,。

感受到醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的疼和愛(ài)是發(fā)自內(nèi)心的,，對(duì)病人及病人家屬非常友善，真正做到了優(yōu)質(zhì)服務(wù),。

病區(qū)內(nèi),，每張病床之間均設(shè)有可滑動(dòng)的圍屏，醫(yī)務(wù)人員的所有診療及操作均在圍屏內(nèi)進(jìn)行,，既保護(hù)了患者的隱私權(quán),，又有效地減少了不必要的糾紛?；颊叩募覍僭卺t(yī)護(hù)人員執(zhí)行操作的時(shí)候,，也會(huì)很自覺(jué)地避開(kāi)，絕不會(huì)進(jìn)來(lái)參與,，也表達(dá)了對(duì)自己親人的一種尊重,。

嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過(guò)程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn),；每年由科室的?？谱o(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn)；醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手,，配備手消毒液,，在操作中，如有操作失敗,，必須更換醫(yī)療物品,，從不反復(fù)使用。病房所有用過(guò)的物品,、器械均不在病房?jī)?nèi)洗滌浸泡，統(tǒng)一送供應(yīng)室處理,，以免造成環(huán)境污染,。

臨床醫(yī)師自我鑒定篇四

×××，男,，××××年×月××日生,，××××年7月畢業(yè)于××醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，×××年×月5日被評(píng)為副主任醫(yī)師職稱,，現(xiàn)在××市×××醫(yī)院×××科工作,，任××科主任，專長(zhǎng)危重病醫(yī)學(xué),。

人生尚有夢(mèng),，

勤學(xué)日不輟。

臨床如履冰,，

求索無(wú)寒暑,。

“幾度風(fēng)雨，幾度春秋”,，自從一九七六年開(kāi)始學(xué)醫(yī),，學(xué)習(xí)工作，工作學(xué)習(xí),，轉(zhuǎn)眼之間已歷時(shí)26年,。

26年前懷著對(duì)醫(yī)學(xué)的好奇和神秘感，開(kāi)始踏上學(xué)醫(yī)的漫漫長(zhǎng)路,，通過(guò)一年的跟師學(xué)習(xí),，“懸壺”行醫(yī)于僻靜鄉(xiāng)村。2年后因父親被癌癥奪去了生命,，深感自己知識(shí)貧乏,，熱切希望深造。恰逢恢復(fù)高考，一邊行醫(yī),，一邊復(fù)習(xí),，于一九七九年九月進(jìn)入溫州醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。通過(guò)五年的勤奮學(xué)習(xí),、系統(tǒng)訓(xùn)練,，扎實(shí)地掌握了醫(yī)學(xué)基本知識(shí)、基本理論,、基本技能,，于八四年以全校第四名的優(yōu)異成績(jī)畢業(yè)，帶著醫(yī)學(xué)生的夢(mèng)幻,，懷著對(duì)醫(yī)學(xué)的虔誠(chéng),，踏上“如臨深淵，如履薄冰”的臨床工作一線,。

畢業(yè)以后從事危重病搶救工作,，危重病醫(yī)學(xué)是一門年輕的學(xué)科，直到二十世紀(jì)七十年代初才象其他專業(yè)一樣,，登上醫(yī)學(xué)神圣的殿堂,。這門學(xué)科有許多還沒(méi)有開(kāi)墾的“處女地”。本人在危重病醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里摸石子過(guò)河,，不斷求索,，通過(guò)多年的臨床實(shí)踐，積累了一些臨床經(jīng)驗(yàn),，尤其在人工氣道建立與維護(hù),、機(jī)械通氣、感染,、急性呼吸窘迫綜和征,、頑固性心力衰竭、心肺復(fù)蘇,、腦血栓溶栓,、dic、各種頑固性休克等方面有一定的創(chuàng)新,。被評(píng)為副主任醫(yī)師以來(lái),，最近五年的工作、科研,、著作等情況如下：

一,、人工氣道 創(chuàng)新所在

“於無(wú)路處創(chuàng)出路，於有路處辟新路,?！?/p>

人工氣道的建立和維護(hù)是危重病搶救主要方法之一,，也是圍手術(shù)期麻醉病人保持呼吸道通暢的基本措施之一，人工氣道技術(shù)廣泛應(yīng)用于icu,、急診室,、麻醉科以及臨床其他各科。如何進(jìn)行人工氣道的建立和維護(hù)直接關(guān)系到病人的生死存亡,，在人工氣道建立過(guò)程,，醫(yī)務(wù)人員稍有不慎，造成人工氣道痰液阻塞,、氣管插管或氣管套管脫出等,，致使病人窒息死亡;假如氣管套管套囊維護(hù)不當(dāng)，往往會(huì)造成氣管糜爛,、潰破,，甚至穿孔等。因此,，人工氣道的維護(hù)方法不同,，療效千差萬(wàn)別。在臨床實(shí)踐過(guò)程中深感有一本專著指導(dǎo)人工氣道的建立和維護(hù)的必要性,。所以，一邊臨床工作,，一邊著手收集有關(guān)人工氣道的建立和維護(hù)國(guó)內(nèi)外最新資料,，集百家之長(zhǎng)，匯臨床精華,，歷時(shí)三年,，規(guī)范了人工氣道操作規(guī)程，編著《人工氣道建立與維護(hù)》專著一部,，近40萬(wàn)字,，已由人民軍醫(yī)出版社出版。這本書是我國(guó)第一本這方面的專著,，對(duì)推動(dòng)我國(guó)危重病搶救工作起一定的積極作用

二,、辛勤耕耘 科教并舉

注重臨床科研并舉，近三年承擔(dān)市科委課題二項(xiàng),、市衛(wèi)生局課題一項(xiàng),，其中一項(xiàng)已結(jié)題，正在進(jìn)行成果鑒定,。五年來(lái)在省級(jí)以上雜志上共發(fā)表論文12余篇;除出版《××××××》專著一部之外,，還參與編寫《××××××》專著一部，6萬(wàn)字,，1999年由第二軍醫(yī)大出版;編寫《××××××》講義40萬(wàn)字,，××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

承擔(dān)×××省衛(wèi)生廳醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《危重病監(jiān)測(cè)治療學(xué)》項(xiàng)目一項(xiàng)(ⅰ類學(xué)分);承擔(dān)×××市醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育—《急診急救新進(jìn)展》項(xiàng)目一項(xiàng)(ⅱ類學(xué)分)。已舉辦××省危重病監(jiān)測(cè)治療學(xué)學(xué)習(xí)班五期,，共有主治醫(yī)師以上職稱512人參加培訓(xùn)學(xué)習(xí);舉辦××市急診急救新進(jìn)展培訓(xùn)班1期,，共有120名醫(yī)務(wù)人員參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

三,、鉆研業(yè)務(wù),，技術(shù)嫻熟

熟知危重病搶救國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展、新技術(shù),、新知識(shí);能熟練地進(jìn)行危重病各項(xiàng)操作技術(shù);近年來(lái)開(kāi)展了早期急性心梗,、腦梗塞溶栓治療，體外無(wú)創(chuàng)起搏,，人工氣道建立與維護(hù)等技術(shù);在其他科室的協(xié)助下開(kāi)展危重病血液灌流,、血漿置換、急診胃鏡,、氣管鏡灌洗等診治技術(shù),。在急性呼吸窘迫綜和征、多器官功能不全綜合征,、彌漫性血管內(nèi)凝血,、頑固性心力衰竭、植物狀態(tài),、呼吸衰竭,、腦血管意外、嚴(yán)重顱腦損傷,、多發(fā)傷,、急性心梗、各種休克,、膿毒癥等方面,，積累了一套獨(dú)到治療方法。使危重病搶救成功率達(dá)到達(dá)領(lǐng)先水平,。

四,、團(tuán)結(jié)同事，當(dāng)好領(lǐng)頭雁

帶領(lǐng)全科54位醫(yī)護(hù)人員,，在全省率先實(shí)行急診急救→危重病病區(qū)(icu)→急診病區(qū)一體化管理,。使××市×××××科不管從科室建設(shè)方面，還是技術(shù)力量方面,，都走在××市××前列,，在××市×××領(lǐng)域起領(lǐng)頭雁的作用。承擔(dān)××市×××質(zhì)控中心,、××市中毒急救質(zhì)控中心等任務(wù);是衛(wèi)生部國(guó)際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院,、中旅救援中心協(xié)作單位,。

行醫(yī)路上，幾多艱辛,，幾多歡欣,，送走一批病人，又迎來(lái)一批患者,，時(shí)光就在這迎來(lái)送走中慢慢消逝,。縱浪天地,，大化任求,，不為良相，愿為良醫(yī),。

春色入簾全不覺(jué),，

危重病域探幽徑。

物我兩忘任馳騁,，

耗盡青春終不悔,。

臨床醫(yī)師自我鑒定篇五

xx年，是忙碌的一年,，這一年里,，藥劑科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的大力支持下，依據(jù)國(guó)家,、地方的相關(guān)法律法規(guī),，緊緊圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn)和要求，結(jié)合本部門的實(shí)際情況,，按照目標(biāo)責(zé)任管理模式，統(tǒng)籌規(guī)劃,，層層落實(shí),，團(tuán)結(jié)協(xié)作，成績(jī)斐然,！

現(xiàn)將xx年度藥劑工作情況鑒定如下：

（一）認(rèn)真履行藥物與治療學(xué)委員會(huì)職責(zé)

1,、組織修訂了藥劑科動(dòng)態(tài)管理制度，并全面落實(shí)到位,，進(jìn)一步規(guī)范了我院的藥事管理,；

2、組織藥物與治療學(xué)委員會(huì)成員審核我院擬購(gòu)入藥品的合理性,；分析我院藥品使用情況,，對(duì)不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施，優(yōu)化藥物治療方案,。

3,、與醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部一起對(duì)各臨床科室所備搶救藥品進(jìn)行了全面的檢查,，綜合修訂了搶救藥品目錄，使搶救藥品的儲(chǔ)備更加合理,。

4,、加強(qiáng)了對(duì)特殊藥品臨床使用與管理的日常督導(dǎo)，使得特殊藥品的管理環(huán)環(huán)相扣,，對(duì)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題有記錄,，有分析，有措施,。

5,、修訂了我院xx年基本用藥目錄和處方集；出版藥品信息通訊,，給臨床合理用藥提供參考,。

（二）做好藥品管理工作，確保臨床用藥的安全與需求

1,、及時(shí)掌握各臨床科室藥品需求,，保障藥品供應(yīng)。新引進(jìn)藥品 多種,，停止長(zhǎng)期不用藥品 個(gè),。按物價(jià)局要求，完成藥品調(diào)價(jià) 次,，涉及藥品 個(gè),。想方設(shè)法滿足臨床急需藥品的供應(yīng)，如 等,。

2,、藥品動(dòng)態(tài)流動(dòng)是醫(yī)院信息化管理中的一個(gè)重要組成部分，我科配合醫(yī)院his管理系統(tǒng)的切換,，使得藥品流動(dòng)有序運(yùn)轉(zhuǎn),。

3、嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān),，按照藥品管理法堅(jiān)持做到“陽(yáng)光采購(gòu)”,，各調(diào)劑室對(duì)上架藥品質(zhì)量層層驗(yàn)收，注重細(xì)節(jié),，尤其對(duì)藥品的貯藏與效期嚴(yán)格把關(guān),，確保藥品的安全與有效。重視藥品使用各環(huán)節(jié)的質(zhì)量和療效,，對(duì)藥品進(jìn)行嚴(yán)密的臨床觀察,，及時(shí)掌握藥品使用的信息反饋，為藥品采供提供質(zhì)量依據(jù),。為降低臨床靜脈配制中污染的機(jī)率,，引進(jìn)了小劑量溶媒,。

（一）業(yè)務(wù)增長(zhǎng)量：

1。隨著醫(yī)院管理的不斷完善,，患者的不斷增加,，藥品供應(yīng)量也大幅增長(zhǎng)，截止xx年底,，門診藥房收入**萬(wàn)元,、急診藥房收入**萬(wàn)元、病房藥房收入**萬(wàn)元,、中藥房收入**萬(wàn)元,。藥品銷售金額增長(zhǎng)%，

2,。處方調(diào)劑增長(zhǎng)量：全年門急診處方量共139799張,，其中西藥處方115209張，中藥飲片處方24590張,，中藥飲片處方數(shù)占門診處方百分比為17,。6%，達(dá)到了山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三級(jí)評(píng)審中中藥飲片處方比例占門診處方15%以上的要求,。住院處方數(shù)173330張,，其中西藥處方數(shù)167582張，中藥飲片處方數(shù)5748張,，發(fā)藥床位數(shù)為148614,，其中西藥為142283，中藥飲片為6331,。處方調(diào)配數(shù)量較去年增長(zhǎng)%,。

3。作為省內(nèi)唯一一所三級(jí)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,，我們注重充分發(fā)揚(yáng)祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥在疾病治療中的作用,，在今年一年共為煎藥12659袋。中成藥的品種的品種也日趨豐富,，極大地滿足了病人的需求。

（二）開(kāi)展的新業(yè)務(wù)

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下引進(jìn)了膏方制劑,，目前各項(xiàng)設(shè)施已基本完善,，即將生產(chǎn)。中醫(yī)歷來(lái)推崇秋冬進(jìn)補(bǔ),，膏方是中醫(yī)中藥劑型的一種,，傳承了中醫(yī)“扶正補(bǔ)虛、辨癥施補(bǔ)”的精髓,，而且可以“補(bǔ)虛扶弱,、糾正亞健康,、預(yù)防疾病及調(diào)理體虛”。據(jù)了解,，無(wú)論是南方還是北方,，膏方市場(chǎng)需求不斷增長(zhǎng)，制備膏方既有利于促進(jìn)患者康復(fù)和普遍提高人群身體素質(zhì),，有利于對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥的進(jìn)一步傳承與發(fā)揚(yáng),，也可為醫(yī)院創(chuàng)造新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。

（一）窗口服務(wù)

藥房窗口服務(wù)作為醫(yī)院服務(wù)的重要組成部分,，不僅是反映醫(yī)院精神面貌和文明素質(zhì)的窗口,，更擔(dān)負(fù)著保障人民群眾用藥安全的重大責(zé)任。面對(duì)我院病人數(shù)量急劇增加,，各個(gè)部門的工作量隨之增加的.形勢(shì),，我們對(duì)如何優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量,，增進(jìn)醫(yī)患溝通,，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系上做了一些嘗試。

在會(huì)診部?jī)?nèi)設(shè)立了中藥調(diào)劑臺(tái),。為了能使患者更加方便地,、及時(shí)地取到中草藥，本著一切服務(wù)于患者的態(tài)度,，在會(huì)診部設(shè)立了中藥調(diào)劑臺(tái),。

對(duì)住院藥房配送藥品進(jìn)行了合理化分流。就住院藥房病區(qū)取藥多,、處方多,，給工作上帶來(lái)諸多問(wèn)題，做出了由急診藥房分擔(dān)部分配送任務(wù)的調(diào)整,，得到了醫(yī)生和患者的認(rèn)可,。

為了進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品的合理化管理，方便患者取藥,，成立了中成藥房,，實(shí)行了中成藥和西藥進(jìn)行分類管理。

（二）臨床藥學(xué)服務(wù)

全方面的展開(kāi)了臨床藥學(xué)工作,，進(jìn)一步明確了五名臨床醫(yī)師職責(zé),，確保醫(yī)師能真正進(jìn)入臨床一線，開(kāi)展以合理用藥為中心臨床藥學(xué)服務(wù),。定期參加臨床科室業(yè)務(wù)大查房,、疑難病例會(huì)診、死亡病例討論等,，參與醫(yī)務(wù)科組織的全院病歷聯(lián)合檢查,。及時(shí)了解患者的病情及用藥全程,。在藥物選擇選擇、給藥劑量,、途經(jīng),、方法、藥物治療監(jiān)測(cè)及藥動(dòng)學(xué)參數(shù)等方面向醫(yī)生提供咨詢和藥療服務(wù)信息,。

新修訂了處方點(diǎn)評(píng)制度和藥物咨詢制度,。由處方點(diǎn)評(píng)工作小組每月對(duì)門急診處方（包括麻醉、處方）及病房醫(yī)囑單進(jìn)行抽查檢查,。對(duì)處方進(jìn)行處方分析和評(píng)價(jià),，評(píng)價(jià)結(jié)果，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、糾正醫(yī)生不合理用藥現(xiàn)象,。

根據(jù)醫(yī)院用藥的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，進(jìn)一步加強(qiáng)了全院抗菌藥物的合理應(yīng)用有效監(jiān)測(cè),，并及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)和向臨床科室通報(bào),，并建立我院抗菌藥物臨床使用預(yù)警機(jī)制，指導(dǎo)臨床合理用藥,，防止因抗菌素的濫用給社會(huì)和人民身體健康帶來(lái)危害,。

藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作取得一定成績(jī)，在日常工作中,，主動(dòng)到臨床收集藥品使用后的信息反饋,，并按照藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)“可疑必報(bào)”的原則，督促臨床主動(dòng)填報(bào)不良反應(yīng)報(bào)告,，今年共上報(bào)藥品不良反應(yīng) 例,。發(fā)現(xiàn)藥品發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，協(xié)助臨床做好藥品不良反應(yīng)的處理工作并查找原因,，如與藥品質(zhì)量有關(guān)的,，及時(shí)更換廠家，以保證臨床用藥安全,。

（一）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和帶教工作

通過(guò)鼓勵(lì)職工積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn),、利用工作閑暇加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，xx年度共有 人參加全國(guó)或省內(nèi)學(xué)術(shù)交流會(huì)議,。積極認(rèn)真的參加我院組織的各種講課,，以及每?jī)芍艿目剖覙I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為了科室成員更好的學(xué)習(xí)與交流,，我科增添投影儀等教學(xué)設(shè)備，提高了科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)氛圍,。對(duì)新引進(jìn)藥物品種開(kāi)展學(xué)術(shù)講座,，使我科室成員都能積極參與,，及引進(jìn)新藥進(jìn)一步科學(xué)化、合理化和民主化,；

我科根據(jù)學(xué)校的實(shí)習(xí)要求,，制定 名實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃，指定專人負(fù)責(zé)帶教及指導(dǎo)其畢業(yè)論文的撰寫,，我科圓滿地完成帶教任務(wù),，借此機(jī)會(huì)我科工作人員自身業(yè)務(wù)水平也得到了提高。

（二）科研工作

1,、科研工作順利進(jìn)行,，申請(qǐng)到《災(zāi)難醫(yī)學(xué)的整合性架構(gòu)研究》和《降脂飲顆粒的質(zhì)量控制及生物效應(yīng)研究》兩項(xiàng)院級(jí)課題。

2,、本年度全科發(fā)表學(xué)術(shù)論文x篇,，參與編寫專著x本。

3,、科室工作人員整體業(yè)務(wù)水平大幅度提高,。

至xx年我科共有職工25人（兩人見(jiàn)習(xí)），其中?？埔陨?9人,。25人中有高級(jí)職稱2人，中級(jí)職稱9人,。全科有7人通過(guò)國(guó)家職業(yè)醫(yī)師考試,。藥劑科今年的帶教工作已圓滿完成。

臨床醫(yī)師自我鑒定篇六

漳縣人民醫(yī)院 汪永峰 為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,，我又回到了我所熟悉的工作崗位,。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),，還要感謝各位同事,，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè),。

我進(jìn)修的單位是上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒內(nèi)科,，它創(chuàng)建于1958年，是一所學(xué)科門類齊全,、具有專業(yè)特色,，集醫(yī)、教,、研于一體的現(xiàn)代化綜合性教學(xué)醫(yī)院,。曾先后七次被評(píng)為市文明單位，三次榮獲全國(guó)先進(jìn)集體稱號(hào)，1993被授予三級(jí)甲等醫(yī)院稱號(hào),，20xx年榮獲全國(guó)醫(yī)院文化建設(shè)先進(jìn)單位和上海市學(xué)習(xí)型單位 ,。新華醫(yī)院兒科整體實(shí)力位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、國(guó)際先進(jìn)水平,，并擁有多個(gè)國(guó)家級(jí),、省部級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。新華醫(yī)院新生兒科現(xiàn)為教育部“211工程”重點(diǎn)學(xué)科,，多年來(lái)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)新生兒學(xué)組和中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)圍產(chǎn)學(xué)會(huì)等學(xué)術(shù)組織的成員單位,，是醫(yī)院臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研全面發(fā)展的重點(diǎn)學(xué)科,。

新華醫(yī)院兒內(nèi)科共有11個(gè)科室,，因時(shí)間原因，針對(duì)基層縣級(jí)醫(yī)院的急需,，我主要在幾個(gè)重要科室進(jìn)行了學(xué)習(xí),，分別是：兒童重癥監(jiān)護(hù)室(picu)、新生兒科(新生兒病房及nicu室),、腎病科,、呼吸科、神經(jīng)科,、消化科,、血液科、心臟科,；第一個(gè)月醫(yī)院根據(jù)花名冊(cè)看我年齡大,，工作時(shí)間長(zhǎng)，把我安排在兒童重癥監(jiān)護(hù)室學(xué)習(xí),，由于本人理論基礎(chǔ)薄弱,，對(duì)新的診療技術(shù)了解甚少、醫(yī)院常規(guī)處理程序不了解,，加之上海人方言濃重不宜溝通及飲食方面的不習(xí)慣,，尤其在值夜班期

間，幾乎是通宵工作,，有時(shí)也很難完成夜班工作任務(wù),，快節(jié)奏的生活難以承受，一度產(chǎn)生打退堂鼓的想法,，后來(lái)通過(guò)家人及朋友的勸導(dǎo),，我也考慮再三，就當(dāng)又面臨人生的一次挑戰(zhàn),；尤其是在上夜班期間,，夜深人靜之時(shí),，自已暗想，這也是對(duì)我職業(yè)生涯的一次磨練,，也是一次提高醫(yī)療水平的機(jī)會(huì),，我一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，一定要堅(jiān)持完成培訓(xùn)計(jì)劃,，不能半途而費(fèi)。自此,，在學(xué)習(xí)期間,，我不以年齡的大小，虛心向小字輩們請(qǐng)教,，雖然年齡上我是他們的長(zhǎng)輩,，但學(xué)問(wèn)上他們都是我的老師，經(jīng)過(guò)一個(gè)月的不懈努力,，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),，讓我了解了更多、更新,、更先進(jìn)的技術(shù),，也逐漸適應(yīng)了這兒的環(huán)境，也適應(yīng)了快節(jié)奏的工作,，在忙碌中感受到了學(xué)習(xí)的快樂(lè),，忙碌中體會(huì)到了人生的價(jià)值；通過(guò)學(xué)習(xí),，我深深的感受到我們同一線醫(yī)院的差距不僅僅是技術(shù)水平和先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,，而且還差距在工作態(tài)度和敬業(yè)精神上，我感覺(jué)這兒的老師醫(yī)德高尚,、知識(shí)淵博,、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,，而且十分重視后輩的培養(yǎng),，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。而各個(gè)崗位愛(ài)崗敬業(yè),，他們科室主任每周查房2次,，二線每周查房5次。查房時(shí)感覺(jué)氣氛和諧,，講求實(shí)事求是,、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),，但允許不違反原則的分歧,。新華醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,，全科不定期組織病理科、外科,、內(nèi)科,、婦產(chǎn)科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案,。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是新華醫(yī)院高診療水平的重要因素之一,。

科室要發(fā)展,，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。在培訓(xùn)學(xué)習(xí)期間,，我經(jīng)常參加新華醫(yī)院組織的各種學(xué)術(shù)講座培訓(xùn)及新華醫(yī)院每周舉行的進(jìn)修醫(yī)生培訓(xùn)講課。新華醫(yī)院經(jīng)常組織各種不定期的對(duì)

外學(xué)術(shù)交流,，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課,、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長(zhǎng)期高強(qiáng)度,、自覺(jué)的學(xué)習(xí),、交流也是新華醫(yī)院長(zhǎng)盛不衰的重要因素。

在學(xué)習(xí)期間,，通過(guò)學(xué)習(xí),，我自身也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),、最新的診療技術(shù),，基本掌握了小兒內(nèi)科的常見(jiàn)及多發(fā)病的診斷治療，危重病人搶救及疑難病例討論,，小兒內(nèi)科的常規(guī)操作如胸穿,、腰穿、骨穿等,。

通過(guò)學(xué)習(xí),，我感受到各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)室及輔助科室等,。綜合實(shí)力的突出,，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象,。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解,，豁然開(kāi)朗,。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,。我覺(jué)得，依靠我院目前的技術(shù),、設(shè)備,，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù),、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的治療,。

對(duì)兒科發(fā)展的幾點(diǎn)建議：1,、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強(qiáng)大,，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,，必須要走專科化建設(shè)道路,，學(xué)科門類齊全,，科學(xué)在發(fā)展，學(xué)術(shù)有專攻,，學(xué)科門類越分越細(xì),，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育,、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。

2、醫(yī)院要發(fā)展,，必須要加強(qiáng)各科室之間的合作,，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,。才能有診療高水平,，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益,、經(jīng)濟(jì)效益,，提高醫(yī)院的知名度。

3,、根據(jù)我院具體情況,，建議設(shè)立：3.1picu室（兒童重癥監(jiān)護(hù)室），nicu室（新生兒重癥監(jiān)護(hù)室）,。要提高醫(yī)院兒科整體水平和知名度,，必須從危重病人和急診病人入手，此兩室的設(shè)立,，將會(huì)改變以前職責(zé)不明確,，嚴(yán)重推諉重癥病人的習(xí)慣。3.2,、開(kāi)展兒科診療常規(guī)：如胸穿,、腰穿、骨穿等,，胸穿對(duì)各種胸膜炎有明確診斷,，腰穿對(duì)中樞感染有明確診斷（包括化腦、病腦,、結(jié)腦以及少見(jiàn)的病毒性腦炎和真菌性腦炎）,，骨穿雖然我院檢驗(yàn)條件有限，但骨穿后的骨髓涂片可以送上級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn),，進(jìn)行骨穿可以明確診斷血液系統(tǒng)常見(jiàn)疾?。ㄑ“鍦p少性紫癲及各種溶血、貧血）,，防止血液系統(tǒng)常規(guī)病人流失,；

3.3、頭顱b超：可明確診斷新生兒及兒童顱內(nèi)出血,，且此設(shè)備價(jià)格低,，操作簡(jiǎn)便，適合縣級(jí)醫(yī)院使用,。3.4,、兒童及新生兒集中治療室，此治療室拒絕家屬入內(nèi),，由護(hù)理人員統(tǒng)一治療,，以避免在治療過(guò)程中因輸液等造成的家屬同護(hù)理人員的矛盾。并且統(tǒng)一使用留置針,，避免多次扎針,。3.5,、完善醫(yī)院的診療文書，包括入院告知,、危重病人簽字,、自費(fèi)藥品簽字、同家屬溝通談話記錄及各種損傷性簽字等,。此項(xiàng)診療文書的完善,，可以極大限度的減少醫(yī)院的醫(yī)患矛盾。

4,、對(duì)兒科購(gòu)置器材的建議：4.1,、兒童呼吸機(jī)及配套設(shè)施；4.2,、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（c拍）,，此器械費(fèi)用低，按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)同呼吸機(jī)一樣收費(fèi),；

4.3,、監(jiān)護(hù)儀（心率、脈博,、呼吸、血壓）,；4.4兒童搶救輻射臺(tái),；4.5、兒童低溫治療儀,；4.6,、新生兒暖箱（帶新生兒黃疸治療儀）；4.7,、

經(jīng)皮黃疸測(cè)療儀,；4.8、簡(jiǎn)易血糖測(cè)療儀,；4.9,、病房專用心電圖機(jī)；

4.10,、各種型號(hào)留置針,；4.11、輸液泵（至少四組）,、4.12,、超聲霧化器；4.13,、耳溫體溫計(jì),；4.14,、兒童血壓表、兒童聽(tīng)診器,；4.15,、吸痰器；吸氧用的頭罩,、面罩,；4.16、黃疸治療儀,；空氣凈化器,；搶救車；復(fù)蘇囊(大,、中,、小)；血?dú)鈨x,；

以上是我的幾點(diǎn)心得及建議,，如有不妥，還望領(lǐng)導(dǎo)指正,，因?yàn)獒t(yī)院的興旺發(fā)展,，同每一位醫(yī)院人息息相關(guān)。希望通過(guò)我這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),，能將所學(xué)更好的服務(wù)于醫(yī)院,，服務(wù)于病人，為醫(yī)院兒科的發(fā)展做出貢獻(xiàn),！

汪永峰

臨床醫(yī)師自我鑒定篇七

首先要感謝醫(yī)院,、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事,，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ?，使我安心完成學(xué)業(yè)。

我進(jìn)修的單位是xxxx醫(yī)院呼吸科,，它是我國(guó)首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,，陜西省優(yōu)勢(shì)醫(yī)療學(xué)科，國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),，第四軍醫(yī)大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,，是西北地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地,。陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸結(jié)核分會(huì)主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位,。呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū)，設(shè)有床位80張，另有過(guò)敏反應(yīng)疾病研究室,，肺功血?dú)馐?、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室,。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù),、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚,、知識(shí)淵博,、平易近人，不僅診療水平在國(guó)內(nèi)名列前茅,，而且十分重視后輩的培養(yǎng),，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)，桃李遍天下,。

科室要發(fā)展,，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí),、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國(guó)內(nèi)外著名專家的講課,、國(guó)內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議,。長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺(jué)的學(xué)習(xí),、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素,。

我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見(jiàn)病,、多發(fā)病的診斷治療,，熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢,、經(jīng)超聲,、ct引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本掌握支氣管鏡,、胸腔鏡等操作要領(lǐng),。

再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證,。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng)，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,，如手術(shù)科室,、病理科、診斷科等,。綜合實(shí)力的突出,，才能有診療高水平。

先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象,。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解,，豁然開(kāi)朗,。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段,。我覺(jué)得,，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,，只要能規(guī)范的,、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開(kāi)展力所能及的新業(yè)務(wù),、新技術(shù),，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。

1,、科室要發(fā)展,，醫(yī)院要強(qiáng)大，在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,，必須要走?？苹ㄔO(shè)道路，學(xué)科門類齊全,，科學(xué)在發(fā)展,，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細(xì),，必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng),。

2,、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科,、兒科,、婦產(chǎn)科、放射科,、ct室,、超聲室、心電圖,、肺功能室等各科室之間的合作,，光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案,。才能有診療高水平，使更多的患者受益,，更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益,、經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院的知名度,。

3,、先進(jìn)設(shè)備，并加快這方面人員的培養(yǎng),，開(kāi)展新業(yè)務(wù),、新技術(shù)，胸外科,、呼吸科沒(méi)有支氣管鏡是無(wú)法生存的,，更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,，可以挽救大部分呼吸科患者的生命,，延長(zhǎng)生命，提高生活質(zhì)量,。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治?，這樣可以更好的對(duì)患者病情預(yù)后有更好的判斷，同時(shí)也提高了設(shè)備使用率,。暫時(shí)可以開(kāi)展胸膜活檢,、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),，可以開(kāi)展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療,。可以開(kāi)展呼吸機(jī)治療,。

4,、建議醫(yī)院成立綜合急救中心，建立急救留觀室，合并撤銷輸液室,，這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,，符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療，同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入,。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),，急診科醫(yī)生不固定，讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長(zhǎng),，學(xué)而有所用,，讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展，讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),，掌握急救知識(shí)及技術(shù),。

以上是我對(duì)醫(yī)院的一點(diǎn)小小的建議，如有不妥,，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,，因?yàn)槲沂侵嗅t(yī)院的人，院興我榮,，我愛(ài)醫(yī)院,。