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最新手術室規(guī)章制度 手術室規(guī)章制度及崗位職責篇一

手術室是為了病人進行手術治療的重要的部門,，不僅要求有科學合理的建筑位置和布局，先進齊全的儀器設備,，還要有嚴格的無菌管理制度,，以確保手術的安全性和和高效性。

1.手術室的位置

手術室應安排在醫(yī)院內(nèi)空氣潔凈處,，一般位于建筑的較高層,，靠近手術科室，方便接送病人,，與監(jiān)護室相鄰,。

2.手術室的布局

手術清潔區(qū)附屬房間包括：刷手間,，無菌器械間，敷料間,，儀器間,，藥品間，麻醉間等,。手術供應區(qū)附屬房間包括：更衣間,，更鞋及洗浴間等。

3.手術間的`清潔和消毒

為保障手術室的無菌操作環(huán)境,，必須建立嚴格的衛(wèi)生,，消毒隔離制度。無菌手術和有菌手術應嚴格分開,，若二者在同一手術間內(nèi)連臺,，應先安排無菌手術。日常的空氣凈化,，消毒可以使用層流潔凈系統(tǒng),，地面及室內(nèi)物品可用有效氯消毒液擦拭。

乙型肝炎表面抗原陽性病人手術后的處理：物品及地面處理,，可用2000mg／l含氯消毒液浸泡30分鐘,，布類物品可不必焚燒，用含氯做感染手術標志,，送洗衣房處理,，空氣消毒后封閉時間30分鐘，然后通風,，徹底打掃衛(wèi)生,。

1、敷料管理

1.1手術室布類管理

1.2手術室敷料的類型

1.3常見布類與敷料的名稱及用途

2,、手術儀器保管制度

2.1.建立檔案：每臺儀器領回后,，應將儀器的名稱、生產(chǎn)廠家,、購買時間,、價格、購買責任人等登記在賬本上,，或輸入計算機管理,。對說明書、操作手冊,、維修手冊等資料復印件集中保管,，以便查詢。

2.2.培訓制度：新進儀器應請銷售業(yè)務員介紹儀器性能,、操作步驟,、清潔消毒和保養(yǎng)方法,，使人人熟悉。

2.3.設操作程序卡：每臺儀器制作各自的操作程序卡,，掛在儀器旁,，隨時提供使用操作提示。

最新手術室規(guī)章制度 手術室規(guī)章制度及崗位職責篇二

術前

1,、將病歷首頁與柜臺手術程序單核對,。

2、手術病人的核對,，包括：姓名,、床號、手術名稱,、手術部位,、禁食、過敏史,、血型和術前用藥,。

3、查對病歷卡,，包括：x線攝片,、術中用藥，皮試結果,、術前醫(yī)囑,、告知書、委托書,、手術志愿書,、用血同意書、自費檢查及自費用藥同意書,、化療術前談話,、麻醉術前談話記錄單、截肢同意報告(需有醫(yī)務處蓋章)等,。

4,、查驗病人的備皮情況，有無首飾,、活動性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染癥狀,。

5,、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術用物,、功效,、無影燈照明情況)

術后

1,、將病人送回病房前，要查對帶回的物,，如：剩余的藥,、x線攝片、取出結石等,，并通知所在的病區(qū)及家屬,。

2、若送往蘇醒室,，則應與麻醉師詳細交班,。

1、在護理工作中,，一旦發(fā)生護理差錯事故,，其當事人應立即向護士長匯報，護士長即刻調(diào)查核實事故的原因,、經(jīng)過,、結果及措施、教訓,。

2,、發(fā)生嚴重護理差錯、事故后，經(jīng)科護士長核實后于24小時內(nèi)上報護理部,，護理部核實后及時報院部,。

3、發(fā)生嚴重護理差錯或事故的當事人應在于24小時內(nèi)以書面形式將事故發(fā)生原因,、經(jīng)過、結果遞交給護士長,。

4,、發(fā)生護理差錯或事故后，應積極采取有效措施,，將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度,。

5、根據(jù)部門規(guī)章制度的診療護理規(guī)范,、常規(guī)將事故或差錯定性,。

6、發(fā)生護理差錯或事故后,，有關該事件的相關物品如輸液瓶,、血袋、藥品,、化驗標本,、手術器械護理記錄應妥善保管,，不得銷毀、涂改,、偽造,。

7、根據(jù)護理差錯,、事故性質(zhì)調(diào)查結果及本人的認識,，結合差錯、事故處理“五不放過”(原因,、經(jīng)過,、結果、措施,、教訓)原則,，做出相應處理。

8,、建立護理差錯,、事故登記本，根據(jù)“五不放過”原則,，及時記錄所發(fā)生差錯,、事故的內(nèi)容，由護士長負責并安排組織討論,，當事人做口頭及書面檢討,，并備案歸檔。

9,、科內(nèi)強化護理安全教育,，加強護理差錯、事故防范措施的學習與考核,，并將考核成績與獎懲掛鉤,。

10、實習護士發(fā)生差錯,、事故時,，根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生原因,、經(jīng)過及造成的后果等,，由帶教老師和護士酌情分別承擔一定責任。

1,、凡進入手術室的工作人員,，必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩，離開手術室時,，應更換外出衣及鞋子。

2,、院外來參觀,、學習、實習者,，須經(jīng)醫(yī)教科或護理部批準,，并應有固定地點。

3,、各科擇期手術,，應在手術前一日上午10點半以前送手術通知單，急診搶救手術,，可先口頭通知,，后補手術通知單。

4,、手術按手術通知單時間進行,，必須準時到位，不得隨意更改,。特殊情況與護士聯(lián)系,。

5、術前30分鐘接病人,，隨帶病歷,，并詳細核對病人姓名、性別,、年齡,、床號、診斷,、手術部位及_敏試驗,、術前用_。病員入室后,，巡回護士應復查一遍,，注意病人手術部位清潔范圍，首飾,、假牙,、手表不得帶入手術室。

6,、嚴格無菌作技術,。無菌手術和有菌手術應分室進行，特殊感染須進行特殊消毒滅菌處理。

7,、室內(nèi)保持嚴肅安靜,，禁止高聲喧嘩，手術期間不得聊天,、看報等,。

8、嚴格執(zhí)行室內(nèi)衛(wèi)生清潔處理及隔離,、消毒檢測制度,，落實醫(yī)療安全防范措施。

9,、手術室應常備各種急診手術包及搶救器材,，手術器械不得外借，如外借的需醫(yī)教科批準,。

10,、手術室器械應在清潔干凈基礎上消毒，各種_品器械材料應放在固定位置,，貴重器械專人保管,，每月清點、維修,、保養(yǎng),。_劇毒品標志明顯，專人加鎖保管,，普通_品每天清點并記錄,，每月檢查一次，專人負責,。

11,、負責保管和送檢手術中采集的標本，請醫(yī)生及時填寫病理標本,、送檢單并作好送檢登記,，督促及時送檢。

最新手術室規(guī)章制度 手術室規(guī)章制度及崗位職責篇三

1,、一次性物品的購入需經(jīng)過院管理部門的嚴格把關和審定,。

2、一次性物品使用前,，應按有關規(guī)定作好使用前的細菌抽檢和監(jiān)測,，合格后可使用，并堅持每月對一次性物品進行細菌監(jiān)控留好記錄備查,。

3,、對進入手術室內(nèi)的一次性物品要嚴格把好包裝,、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價格關,。對產(chǎn)品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認,。

4、每次使用一次性物品打開包裝前,，必須再次確認滅菌方法和滅菌有效日期,，包裝有無破損、潮濕,。

5、一次性無菌物品應存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi)并設專人定期檢查,，進貨,、發(fā)放、管理,，不許與非滅菌物品和其他儀器存放一起,。

6、使用和開啟無菌物品時,，應嚴格執(zhí)行無菌操作技術,。

7、使用后的一次性物品,，應嚴格按有關規(guī)定進行統(tǒng)一的無害化處理或毀形,，不得隨意丟棄。銳利的物品,，血液及其他有機物污染的物品應單獨專門處理,。

8、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,，制造商通過廣泛的管理及測試無菌物品的清潔,、無毒、無致熱性,，具有相容性,，無菌并質(zhì)量穩(wěn)定，自行重新滅菌便解除了制造商的責任,。如必須重新滅菌的一次性物品,，就要對使用中的安全和效用負責。

最新手術室規(guī)章制度 手術室規(guī)章制度及崗位職責篇四

一,、凡進入手術室的工作人員,，必須穿戴手術室的鞋帽、衣服及口罩,，離開手術室時,，應更換外出衣及鞋子。參加手術者應認真洗手，嚴格按照洗手的消毒方法與步驟進行,。

二,、院外來參觀、學習,、實習者,，須經(jīng)科主任及手術室護士長同意。見習和參觀者,，必須穿戴手術室的鞋(或鞋套)帽,、衣服(或參觀衣)及口罩，并應接受手術室醫(yī)護人員的指導,，不得任意游動及出入,。

三、室內(nèi)必須保持嚴肅,、安靜,、禁止喧嘩，不遵守手術室工作制度者,，手術室負責人有權拒絕其進入手術室,。

四、手術通知單必須手術前一天送交手術室,，以便準備,。急診手術通知單須經(jīng)主治醫(yī)師或值班醫(yī)師簽字。

五,、手術室按時接手術病人,，并帶好病歷，核對病人姓名,、年齡,、床位、診斷,、手術名稱及部位標記,，防止差錯。病人要穿醫(yī)院衣服進入手術室,。

六,、手術室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則,。嚴格執(zhí)行手術室各級各類人員職責,、無菌操作、消毒常規(guī),、急救搶救制度,、查對制度,、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則,、防止差錯事故制度,、安全制度、藥品,、物品器械管理制度,、值班制度、保持室內(nèi)整潔,。

七,、手術室的藥品、器材,、敷料,，應有專人負責保管放在固定位置。各項急癥手術的全套器材,、電氣等設備應經(jīng)常檢查，以保證手術的正常進行,。手術室常規(guī)準備急癥專用器械,、敷料等。如用完時,，可動用其他擇期手術器械,、敷料等。如無特殊情況,，任何人不得以任何理由拒絕或拖延急診手術,。手術室器械一般不得外借，如外借,，須經(jīng)手術室護士長同意并經(jīng)科室及醫(yī)院相關人員批準方可辦理暫借手續(xù),。

八、無菌手術與有菌手術應分室進行,，避免交叉感染,。手術前后手術室護士或助手應詳細清點手術器械、敷料等數(shù)目,，并及時處理干凈被血污染的器械和敷料,，一切物品用后必須進行清潔和檢查工作并歸還原處。如無條件時,，應先做無菌手術,，夜間及節(jié)假日應有專人值班及備班，以便隨時進行各種緊急手術,。

九,、手術室應對手術病人做詳細登記,，按時統(tǒng)計上報。

十,、手術室應每周徹底清掃消毒一次,，每月做細菌培養(yǎng)一次(包括空氣、洗過的手,、消毒后的物品等),。如有感染，應協(xié)同有關科室研究感染的原因,，及時糾正,。

十一、手術室除特殊緊急情況外,，一律不傳私人電話,。手術室工作人員暫離手術室外出時須先向科主任或護士長請假，征得同意并安排好工作后方可離開,。

十二,、手術室內(nèi)嚴禁吸煙。癤腫或急性呼吸道感染人員原則上不準進入手術室,，特殊情況可戴雙層口罩方可進入,。

十三、愛護一切器械儀器,，嚴格按操作規(guī)程使用,，避免損壞。一旦損壞,，應及時報告相關部門酌情處理,。精密儀器要設專人保管，1月以上不用者,，要定期保養(yǎng),。

十四、建立常用手術器械卡,，準備器械時按卡片進行查對,，同時檢查器械性能。手術包必須標明消毒日期或有效日期,。

十五,、做好安全保衛(wèi)工作，除值班人員外,，一律不得在手術室留宿,。

最新手術室規(guī)章制度 手術室規(guī)章制度及崗位職責篇五

一、在護士長領導下?lián)纹餍祷蜓不刈o士等工作,，并負責手術前的準備和手術后的整理工作,。

二,、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，督促檢查參加手術人員的無菌操作,，注意病人安全,，嚴防差錯事故。

三,、參加衛(wèi)生清掃,，保持手術室整潔，肅靜,，調(diào)節(jié)空氣和保持室內(nèi)適宜的溫度,。

四、負責手術后病員的包扎,、取暖,、護送和手術標本的保管和送檢。

五,、按分工做好器械,、敷料的打包消毒和藥品的保管，做好登記統(tǒng)計工作,。

六,、指導進修、實習護士和衛(wèi)生員的工作,。