在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,，報(bào)告不再是罕見的東西，報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢？以下是我為大家搜集的報(bào)告范文,，僅供參考，一起來看看吧

神經(jīng)外科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告 神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇一

一,、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,，確保安全醫(yī)療的根本保證。

____年初,，護(hù)士長重申了各級護(hù)理人員職責(zé),，明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度。我小組成員牢記在心,，在工作中,，嚴(yán)格遵守單位各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺以制度,、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,，謙虛謹(jǐn)慎，尊重領(lǐng)導(dǎo),，團(tuán)結(jié)同志,，愛崗敬業(yè)，恪盡職守,，作風(fēng)務(wù)實(shí),，思想堅(jiān)定，堅(jiān)持做到不利于單位形象的事不做,，不利于單位形象的話不說,，積極維護(hù)本單位的良好形象。同時(shí),，積極完成三甲醫(yī)院復(fù)審和院內(nèi)院外各項(xiàng)檢查考核,，積極參與院內(nèi)活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨,，以病人滿意為目標(biāo),，全心全意為病人服務(wù),，也較好地完成了自己的本職工作和領(lǐng)導(dǎo)交辦的其它工作,。

二,、繼續(xù)加強(qiáng)主動服務(wù)意識,。

為繼續(xù)完善護(hù)理服務(wù)，增加外科醫(yī)生及手術(shù)病人對我們手術(shù)室護(hù)士的滿意度，我小組成員有著深刻的認(rèn)識。在日常工作中，深入貫徹“以病人為中心”的思想,，不斷改善服務(wù)態(tài)度,，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,，注重護(hù)患溝通,，,，時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地的為病人著想，接待好每一位手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)護(hù)理工作，關(guān)心每一位病人,，及時(shí)滿足病人的要求,，堅(jiān)持手術(shù)前訪視，手術(shù)后回訪,。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時(shí),，在手術(shù)室門口熱情迎接，自我介紹,，做好各項(xiàng)安撫工作,，加強(qiáng)與病人溝通,，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼感，增強(qiáng)對手術(shù)治療的信心,。

三、不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,。

小組利用工作之余,，認(rèn)真學(xué)習(xí)三基理論知識，以及各種新技術(shù),、新理論,。每周參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并認(rèn)真詳細(xì)記錄，并能夠熟知熟記,，進(jìn)行消化掌握,，使自己的文化層次再上一個(gè)臺階。至本月,，已經(jīng)圓滿完成院內(nèi)的各項(xiàng)教育培訓(xùn)，積極參與院內(nèi)組織的業(yè)務(wù)講座和護(hù)理查房,。在“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦的護(hù)理操作技術(shù)比賽中,，我小組佘秋月等同志各盡所長，取得了較好的名次,。

四,、規(guī)范進(jìn)修,、實(shí)習(xí)生的帶教工作。

一年來,，在護(hù)士長的安排下,，小組認(rèn)真完成所交與的教學(xué)任務(wù)。在實(shí)際工作中,，用自己的言行影響教導(dǎo)進(jìn)修實(shí)習(xí)人員,，培養(yǎng)她們對本職業(yè)的熱愛和嚴(yán)謹(jǐn)，能做到百問不厭,，放手不放眼,。

神經(jīng)外科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告 神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇二

神經(jīng)外科述職報(bào)告3

20____年，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),，感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨，圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,，開展各項(xiàng)護(hù)理工作,，嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,，現(xiàn)將20____年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一,、落實(shí)“一科一專”培訓(xùn)計(jì)劃,，注重護(hù)理人才培養(yǎng),，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高。

1,、對各級護(hù)理人員按“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),，月考評,、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求。

2,、每周早交班進(jìn)行提問,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R,，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步。

3,、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估,，并運(yùn)用于實(shí)際工作中，對每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評估，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高,。

4、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度,，參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動,，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

5,、有積極參加院里組織活動的,，在排班上也給予了方便考慮，為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù),。

6,、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),，并重點(diǎn)對吸痰,、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn)，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高,。

7、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),，為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件,，送本科護(hù)士到天壇這樣專科性強(qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),，把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù),、新的管理理念帶回來，有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展,。

8,、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試,、院感知識考試,、技術(shù)操作考核，參加率100%,，考核合格率100%

二、以病人為中心,，加強(qiáng)護(hù)患溝通,，改善服務(wù)流程，服務(wù)質(zhì)量明顯提高

1,、對一般輕癥,、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,，作息時(shí)間,、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求,。

2,、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,，減輕病人痛苦,，同時(shí)安慰病人及家屬，減輕其恐懼心理,。

3,、在生活上為病人提供了各種便利條件，并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見,，對存在的問題查找原因,，提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改。

三,、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，護(hù)理安全得到保證,。

1,、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí),。

2,、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素,，提出整改措施,，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。

四,、護(hù)理文書書寫,，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù),。

護(hù)理文書即法律文書,，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌,，能客觀,、真實(shí),、準(zhǔn)確、及時(shí),、完整的反映病人的病情變化,，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,，護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書,、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時(shí)審查出院病歷,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施,，并繼續(xù)監(jiān)控,。

神經(jīng)外科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告 神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇三

在創(chuàng)先爭優(yōu)的活動中，在科主任,、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,，他們每日滿負(fù)荷的工作著，加班加點(diǎn)也是司空見慣的事,，他們?yōu)榛颊邠]汗如雨,、不知疲憊，為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,，無論工作多忙多累,，大家毫無怨言、踏踏實(shí)實(shí)的做好每一份工作,，他們就是外四病區(qū)的醫(yī)護(hù)人員,。

外四病區(qū)主要收治神經(jīng)外科病員，眾所周知,，神經(jīng)外科是外科中急,、危、重病員最多的科室,，每到節(jié)假日病員數(shù)量會比平時(shí)增多,，尤其今年國慶節(jié)以來創(chuàng)歷史新高，走廊上,、樓梯口到處加滿了住院病人,，有時(shí)在沒法安置病員的情況下連消防通道都暫時(shí)加了床。

因外科監(jiān)護(hù)室床位緊缺,，所以部份危重病員只能在病房,，最多的時(shí)候病危人數(shù)達(dá)13人以上。并且神經(jīng)外科大多數(shù)病員都處于昏迷不醒,、大小便失禁,、軀體移動障礙、病情變化快,，護(hù)理人員除了做好每天的常規(guī)工作(及時(shí)完成治療,、口腔護(hù)理、會陰護(hù)理,、氣管切開護(hù)理,、q2h翻身拍背等等)，還要觀察病情變化,，做好護(hù)理記錄,，除此之外還得接受急診病員，因此工作十分繁忙,。

10月22日下午17：30,，在病房病員數(shù)量已經(jīng)處于飽和的狀態(tài)下，急診科電話來了,，告知馬上要收4個(gè)腦外傷病員,，剛剛開完會回到科室的護(hù)士長劉紅得知情況，立即安排人員加班,，已經(jīng)勞累一天準(zhǔn)備下班的護(hù)士老師們積極主動要求加班,，一邊通知二線醫(yī)生，一邊忙著準(zhǔn)備床位,，病區(qū)主任也聞訊趕到病房,，待急診病員做完檢查送來病房的時(shí)候，病區(qū)已經(jīng)做好了充分的準(zhǔn)備,。

神經(jīng)外科的急診病員最多,，手術(shù)時(shí)間一般都很長，醫(yī)生值一個(gè)班,，有時(shí)要收治十多個(gè)新入病員,，做幾臺手術(shù)(最多時(shí)醫(yī)生值一個(gè)班要做五臺急診手術(shù))，有時(shí)就是一個(gè)通宵,，連飯都顧不上吃,，第二天待處理好病人已經(jīng)是中午，才回家休息,，遇到主管病人有什么突發(fā)狀況,，還得趕到醫(yī)院處理。

不管白天還是晚上,，不管是休息還是節(jié)假日,，二線醫(yī)護(hù)人員都會及時(shí)趕到,，患者的需要就是命令，不知到多少次,，正在睡夢中的他們都會被電話叫醒,，睡眼朦朧的趕往醫(yī)院，立即投入到工作當(dāng)中,，對此他們從無怨言,。

在神經(jīng)外科的醫(yī)護(hù)人員平凡而又細(xì)微的勞作中，一個(gè)個(gè)虛弱的病體變得健康,，一幅幅痛苦的表情離去,。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團(tuán)聚的機(jī)會;雖然一次次的被誤解，眼淚只能偷偷的往肚里咽,，但他們想到的是職責(zé),，就會振作精神，以飽滿的熱情面對每一位患者,。他們就是這樣日復(fù)一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè),、埋頭苦干、默默無聞的奉獻(xiàn)著,，這難道不是實(shí)踐創(chuàng)先爭優(yōu)活動的具體體現(xiàn)嗎?

神經(jīng)外科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告 神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇四

一年轉(zhuǎn)眼即逝,，20____年就要過去了，神經(jīng)外科的工作也基本步入正軌?，F(xiàn)總結(jié)如下,。思想上。在這一年中神經(jīng)外科最少只有八名護(hù)士,，最多有十二名護(hù)士,，每位護(hù)士都很熱愛這個(gè)年輕的集體，不管工作有多忙多累,，大家沒有怨言,，經(jīng)常加班加點(diǎn)努力把工作做好。為了維護(hù)集體榮譽(yù),，關(guān)鍵時(shí)候,，同志們能夠犧牲個(gè)人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)友愛精神,，互相關(guān)心,、互相幫助。

一,、工作上,，按照年初的計(jì)劃

1、大家認(rèn)真開展了“百日無缺陷活動”,，執(zhí)行科室防范護(hù)理缺陷的方案,，增強(qiáng)護(hù)理人員參與意識,，共同提高護(hù)理質(zhì)量;

2、組織護(hù)理人員共同學(xué)習(xí)《細(xì)節(jié)決定成敗》,、《沒有任何借口》兩本書,，落實(shí)科室的護(hù)理細(xì)節(jié)質(zhì)控措施;

3、建立了外科手術(shù)備皮的細(xì)節(jié)質(zhì)控管理制度,，每位護(hù)士都能夠按此執(zhí)行，達(dá)到了有效提高備皮質(zhì)量,、控制感染的目的;

4,、規(guī)范了科室的入院指導(dǎo)、住院指導(dǎo),、圍術(shù)期指導(dǎo),，并裝訂成小宣傳冊，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo),，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量;

5,、全員參與護(hù)理部組織的禮儀培訓(xùn)，并積極參與展示風(fēng)采的禮儀情景劇的評比,，努力為科室爭得榮譽(yù);

6,、按照護(hù)理部的要求，規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;

7,、全年基本做到了對化驗(yàn)單的細(xì)節(jié)管理,，確保每位患者住院期間能夠及時(shí)留取所需化驗(yàn)，真正做到以人為本;管理上,。

二,、緊密跟隨醫(yī)院、護(hù)理部的各項(xiàng)改革

1,、學(xué)習(xí)并推廣使用his系統(tǒng),。組織全員進(jìn)行學(xué)習(xí)，教會每位同志進(jìn)行查帳核對,，使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時(shí)與大家溝通,。

2、護(hù)理質(zhì)量管理逐步提高,。配合護(hù)理部的取消季度檢查,、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職,，努力管理好自己的病人,，做好本職工作。

3,、根據(jù)工作崗位的變化,，及時(shí)調(diào)整了崗位職責(zé),，在普通病房增加了輔班，并重新制定了各個(gè)班的每日重點(diǎn)工作,，使重點(diǎn)工作內(nèi)容更加突出,、同志們工作更加明確。

4,、設(shè)立了“記事本”,，記錄需每位護(hù)理人員應(yīng)知曉及注意的事情，固定放在護(hù)士站,，并閱者簽字,，確保有效傳達(dá)。

5,、設(shè)立了出院患者登記本,、會診登記本，保證出院證明能夠準(zhǔn)確及時(shí)送到出院處,、會診但能夠及時(shí)送到會診醫(yī)生手中,。

三、學(xué)習(xí)上

1,、為了提高護(hù)理人員的自身素質(zhì),，在鼓勵大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨交班提問一個(gè)專業(yè)知識的小問題,，共同學(xué)習(xí),。

2、每天學(xué)習(xí)一個(gè)醫(yī)學(xué)英文單詞,、一句英語,，記錄在本上，固定放在護(hù)士站,，并于次日晨交班提問進(jìn)行檢查,，但是沒有堅(jiān)持到底。

3,、每位護(hù)士能夠利用業(yè)余時(shí)間自覺的學(xué)習(xí)科學(xué)文化知識,，續(xù)專、續(xù)本,，不斷提高自身文化修養(yǎng),。

在這過去的一年中，有成功,、有失敗,、有快樂、有辛酸，神經(jīng)外科全體護(hù)士在科主任科護(hù)士長的帶領(lǐng)下共同走過來了,。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績效考評表,，并據(jù)此客觀地評價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力，爭取多發(fā)表有意義的論文;堅(jiān)持每日英語的學(xué)習(xí)等等,。

讓我們大家每個(gè)人都貢獻(xiàn)出自己的力量共同建設(shè)好神經(jīng)外科這個(gè)年輕的科室吧,。

神經(jīng)外科護(hù)士個(gè)人述職報(bào)告 神經(jīng)外科護(hù)士述職報(bào)告篇五

20____年，神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持下,，全科護(hù)士遵循醫(yī)院所倡導(dǎo)的“微笑服務(wù),，感動服務(wù)”為主題的服務(wù)宗旨，圍繞年初制定的護(hù)理管理目標(biāo)和工作計(jì)劃,，開展各項(xiàng)護(hù)理工作,，嚴(yán)抓各項(xiàng)計(jì)劃的落實(shí)，半年內(nèi)各項(xiàng)工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求,，現(xiàn)將20____年度神經(jīng)外科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實(shí)“一科一?！迸嘤?xùn)計(jì)劃,，注重護(hù)理人才培養(yǎng)，護(hù)理人員素質(zhì)普遍有所提高,。

1,、對各級護(hù)理人員按“一科一專”培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn),，強(qiáng)化各級護(hù)士的培訓(xùn),，月考評、季度考評均達(dá)到質(zhì)量要求,。

2,、每周早交班進(jìn)行提問，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,、院內(nèi)感染知識和?？浦R，以促進(jìn)大家共同學(xué)習(xí)和進(jìn)步,。

3,、進(jìn)一步完善并反復(fù)強(qiáng)化學(xué)習(xí)護(hù)理文書和壓瘡評估，并運(yùn)用于實(shí)際工作中,，對每一個(gè)存在壓瘡風(fēng)險(xiǎn)的病人進(jìn)行評估,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，使全科護(hù)士的臨床護(hù)理能力有了明顯提高,。

4,、每周組織全科護(hù)士開會學(xué)習(xí)醫(yī)院的護(hù)理核心制度，參加醫(yī)院組織的多項(xiàng)文化藝術(shù)活動，同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),。

5,、有積極參加院里組織活動的，在排班上也給予了方便考慮,，為科里贏得了多項(xiàng)榮譽(yù),。

6、強(qiáng)化了急救技術(shù)的訓(xùn)練,，每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),，并重點(diǎn)對吸痰、吸氧等常用的技術(shù)操作進(jìn)行了培訓(xùn),，?？萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高。

7,、加強(qiáng)護(hù)理人才的培養(yǎng),，為護(hù)理人才的成長創(chuàng)造有利條件，送本科護(hù)士到天壇這樣?？菩詮?qiáng)的醫(yī)院進(jìn)行學(xué)習(xí),，把別的醫(yī)院新的護(hù)理技術(shù)、新的管理理念帶回來,，有力的促進(jìn)了科室各項(xiàng)工作的開展,。

8、各級護(hù)理人員參加科內(nèi),、醫(yī)院組織的理論考試,、院感知識考試、技術(shù)操作考核,，參加率100%,，考核合格率100%。

二,、以病人為中心,，加強(qiáng)護(hù)患溝通，改善服務(wù)流程,，服務(wù)質(zhì)量明顯提高,。

1、對一般輕癥,、擇期手術(shù)的病人責(zé)任護(hù)士能熱情接待病人,，并把病人送至床邊，主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,，作息時(shí)間,、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等，并了解病人入院后的`心理狀態(tài)與需求。

2,、對急癥,、危重病人能迅速組織搶救，減輕病人痛苦,，同時(shí)安慰病人及家屬,，減輕其恐懼心理。

3,、在生活上為病人提供了各種便利條件,，并廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因,，提出整改措施并及時(shí)進(jìn)行整改,。

三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理,，護(hù)理安全得到保證。

1,、列舉神經(jīng)外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)有特點(diǎn)的幾個(gè)病例及相應(yīng)的防護(hù)措施,，組織全科護(hù)士進(jìn)行了分析討論學(xué)習(xí)。

2,、每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素,，提出整改措施,，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,，發(fā)揮科內(nèi)小組長監(jiān)督作用,，定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況。

四,、護(hù)理文書書寫,，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù),。

護(hù)理文書即法律文書,，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌,，能客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí),、完整的反映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度,，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,，每班檢查上一班記錄有無紕漏，護(hù)理文書組組長定期帶頭查病例,，護(hù)士長定期和不定期檢查護(hù)理文書,、臨時(shí)醫(yī)囑的書寫及簽字情況，及時(shí)審查出院病歷,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施,，并繼續(xù)監(jiān)控,。