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賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇一
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方于____________年____________月____________日在____________期間因____________導致____________,。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治,,并支付乙方治療所需費用,,同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出,,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,,故甲、乙雙方本著公平公正,、平等自愿,、協(xié)商一致的原則,達成如下一次性賠償協(xié)議:
一,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日因乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計____________元(大寫:人民幣________________________元整),已由甲方全部支付給乙方,;本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由,、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用,。
二、甲方向乙方一次性支付傷殘賠償金,、醫(yī)療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,共計人民幣____________元(大寫:________________________元整),;由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方,。
三,、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之數(shù)額,;或與法定數(shù)額有所出入,,此為乙方自愿對其合法權利進行的適當處分,即乙方自愿放棄其他權利,。
四,、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配,、處理,,并留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、護理,、營養(yǎng),、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,,后果由乙方自行承擔,。
五、基于乙方所受之傷有可能可以評定傷殘等級,,乙方自愿表示放棄傷殘等級鑒定,,甲方所賠付的“一次性補助金”已經(jīng)包括乙方可能達到傷殘評定等級后的相應殘疾賠償金等一切費用。
六,、甲,、乙雙方簽訂本協(xié)議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴,、仲裁等方式)任何理由就與勞動,、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任。
七,、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發(fā)生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任,。
八、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字,,甲方按照本協(xié)議支付完本協(xié)議約定的賠付款項時,,甲乙雙方所有的權利義務完全終止,,雙方不再具有任何法律關系和權利義務關系。
本協(xié)議一式____________份,,甲,、乙雙方各執(zhí)____________份,協(xié)議自甲,、乙雙方共同簽字后生效,。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇二
甲 方:__________
乙 方:__________
經(jīng)雙方協(xié)商一致,現(xiàn)__________(甲方)與__________(乙方)就房屋漏水賠償事宜,,本著平等,、自愿、公平原則,,經(jīng)友好協(xié)商,,達成如下協(xié)議:
一、 乙方因甲方房屋漏水造成如下?lián)p失:
雙方就上述損失數(shù)額協(xié)商達成一致,,共計 元,。
二、經(jīng)雙方簽署協(xié)議后,,甲方一次性支付乙方__________賠償費用合計人民幣________元(大寫____元整),。
三、上述費用支付給乙方后,,由乙方自行安排處理,,其安排處理的方式后果不再與甲方有任何關系。
四,、甲方履行賠償義務后,,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
五,、甲方履行賠償義務后,,此事處理即告終結。甲乙雙方之間不再有任何權利,、義務,。以后因這次賠償?shù)慕Y果亦有乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任,。
六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,,是雙方真實意思表示,,且公平、合理,。
七,、本協(xié)議內容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方明白違反協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意,。
八,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,,經(jīng)雙方簽字、捺手印后生效,,雙方當事人各應以此為據(jù),全面切實履行本協(xié)議,,不得再以任何理由糾纏,。
甲方(簽字)
乙方(簽字)
見證人(簽字)
時間:
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇三
甲方:______________________________________
乙方:______________________________________
乙方于____________年____________月____________日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,________________________,。事后,,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜,。____________年____________月____________日,,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,,甲乙雙方本著公平公正,、平等自愿、協(xié)商一致的原則,,達成如下協(xié)議:
1,、甲乙雙方____________年____________月____________日簽訂的賠償協(xié)議。
2,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計____________元(大寫:人民幣__________________元整),已由甲方全部付清,,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用,。
3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性辦結和賠償傷殘待遇,、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣____________元(大寫:__________________元整),,由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。
4,、乙方收到一次性補助金后,,應當合理分配,、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復,、生活等費用。乙方分配,、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔。
5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動,、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。
6,、本協(xié)議一式____________份,,甲乙雙方與中間人各執(zhí)____________份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。
7,、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,,全面切實履行所有約定項目與內容,,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關,。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇四
甲方:______________________身份證號碼:_________________________________
乙方:______________________身份證號碼:_________________________________
因甲方________________________,,致____________受傷。____________受傷較重,,在____________醫(yī)院住院治療?,F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,____________已基本康復,。
經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平、誠信的基礎上協(xié)商,,達成如下協(xié)議,,雙方共同遵守,任何一方不能反悔,。
一,、甲方兩人在____________醫(yī)院治療的醫(yī)療費用____________元(大寫:________________元整)由乙方支付。
二、除醫(yī)療費用外,,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣____________元,。(大寫:________________元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費,、誤工費,、交通費等所有費用。甲方收到該款后,,是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方?jīng)Q定,,費用由甲方自行承擔,與乙方無關,。病情的變化結果與乙方無關,。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,,各自的修理費各自承擔,。
四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后,,乙方應當場支付賠償費用。
五,、甲方收到該款后,,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的'形式再主張權利,。
六、甲,、乙雙方簽字后,,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠,。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件,。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,,由乙方自行辦理保險索賠事宜,。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還,;如果索賠成功,,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八,、本協(xié)議一式____________份,,甲方____________份、乙方____________份。
九,、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效,。
甲方(簽章):____________________________乙方(簽章):_________________________________
聯(lián)系電話:______________________________聯(lián)系電話:__________________________________
________________年__________月__________日________________年__________月__________日
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇五
甲方:__________,性別__________,,出生日期:__________,,現(xiàn)住__________ ,身份證號碼為 __________,。
乙方:__________,,性別__________,出生日期:__________,,現(xiàn)住__________ ,,身份證號碼為 __________。
20__ 年__月__日下午6時許,,甲方在__市__區(qū)__蔬菜市場路口被一女子所踩的三輪車撞其所踩的三輪煤車,,雙方為此爭打起來,后市場城監(jiān)人員到場處理,,甲方因怕被打而逃走,。__蔬菜市場的保安員乙方聽到有人喊“搶劫”,疑是甲方所為,,乙方于是和市場城監(jiān)追趕甲方,,當追至民勤大排檔時,乙方上前用雙手抱著甲方雙腳,,并按住甲方的頭部向地下砸了幾下致其受輕傷?,F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度,,經(jīng)充分協(xié)商,,自愿達成如下協(xié)議:
一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括醫(yī)藥費,、誤工費,、營養(yǎng)費、交通,、通訊費,、精神損失費)。
二,、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責任,。
三、本協(xié)議書一式兩份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方:
乙方:
時間:
賠償協(xié)議書格式字體 賠償協(xié)議書如何寫篇六
甲方:
乙方:
甲,、乙雙方因乙方誤工費問題,,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,,簽訂本協(xié)議,,并嚴格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:
1、乙方于今年進入甲方公司任員工,。于____年___月___日在合肥市雙鳳開發(fā)區(qū)合肥優(yōu)技建設工程有限公司工作時,,由于乙方操作______并導致其_________。后由甲方及時送往合肥市_____________醫(yī)院,,治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間的費用?,F(xiàn)已愈合出院。
2,、現(xiàn)乙方要求甲方就上述誤工費給付問題予以協(xié)商,,經(jīng)雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方按照國家規(guī)定滿勤標準支付給乙方誤工費共計人民幣________元整(人民幣大寫__________元整),,以終結雙方有關誤工費問題的一切權利義務關系,,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協(xié)議之日起,,乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權利,,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定,,給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任,。
3,、甲方應在簽訂本協(xié)議后_____天內向乙方支付上述誤工費,乙方自收到甲方誤工費款項時必須撰寫一份收據(jù)并予以簽上收款人姓名,。
4,、本協(xié)議自簽訂時生效。
甲方
乙方
時間: