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急性眼結(jié)膜炎 結(jié)膜炎要怎么治療篇一

**** 結(jié)膜炎（百科）.......結(jié)膜炎圖樣結(jié)膜炎（conjunctivitis）是眼科的常見病，但是其發(fā)病率目前尚未確定,。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,，因此容易受到周圍環(huán)境中感染性（如細菌,、病毒,、及衣原體等）和非感染性因素（外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等）的刺激,，而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,，自身及外界的抗原容易使其致敏。俗稱紅眼病,。

基本概述

結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱,。雖然結(jié)膜炎本身對視力影響

一般并不嚴重，但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時,，可導(dǎo)致視力的損害,。

因感染、過敏,、外傷引起的眼結(jié)膜充血,，滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變,。其原因可分為：①外源性,。由于結(jié)膜外露，易受外界各種微生物,、風(fēng)塵,、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥。②內(nèi)源性,。致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染,，或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過敏反應(yīng)。炎癥也可由鄰近組織直接蔓延而來,。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細菌性,、病毒性、衣原體性,、霉菌性,、變態(tài)反應(yīng)性等。其共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,，燒灼感,、癢,、分泌物多，一般視力不受影響,，檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,，瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,，球結(jié)膜周邊性充血,，有時水腫及結(jié)膜下出血，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物,，要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學(xué)檢查,。治療應(yīng)針對病因局部用藥。

結(jié)膜炎是由細菌或病毒感染所引起的傳染性眼病,。每當(dāng)夏秋來臨,，便是本病的流行季節(jié)。特別是一些沿海城市,，由于天氣濕熱 利于細菌繁殖 很多人會患急性結(jié)膜炎,。它起病急驟 來勢兇猛 無論男女老少，一旦被感染上,，幾個小時內(nèi)就可發(fā)病,。可在一定范圍內(nèi)暴發(fā)流行,，影響人們的健康,。

中醫(yī)稱之為“天行赤眼.老百姓則稱“[1]紅眼病”.由于本病發(fā)作時，有畏光,、流淚,、刺痛和有稀薄的分泌物，同時眼瞼腫脹,，眼結(jié)膜因擴張的血管和出血使之成為紅色,。這就是紅眼病名稱的由來。如不及時治療還會轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎,。

一般可用抗生素軟膏或點眼藥治療細菌性感染,，癥狀通常會在用藥后的1周內(nèi)消失。嚴重的細菌性感染,，得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,，通常得費時6周才會完全復(fù)原。

如果對結(jié)膜炎不加以治療,，病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原,。為了減輕患兒對過敏性結(jié)膜炎的不適感，醫(yī)生會讓孩子使用抗炎滴眼劑,。平時,，父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,，應(yīng)用浸過冷開水的棉花為他擦拭干凈。為防止感染蔓延,，手部接觸患部后,，應(yīng)立刻將手洗凈。因為病毒性結(jié)膜炎特別容易傳染,，家中的衣物和毛巾不可混在一起洗,。

如果結(jié)膜炎患兒能夠馬上得到治療，嬰兒在出生時發(fā)生的感染癥狀應(yīng)該很快消失,。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結(jié)膜炎,，很少會產(chǎn)生危害終身的視力問題。

結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,，眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,，結(jié)膜炎就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染,，當(dāng)結(jié)膜受到各種刺激后,，將出現(xiàn)水腫、眼紅,，因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病”,，可累及單眼或雙眼。

癥狀

·眼紅,；

·眼瞼紅腫,；

·眼癢、眼燒灼感,；

·流淚或溢淚,；

·晨起時軒分泌物多而難以睜眼。

病理

1.病毒感染：普通感冒,，流感或其它病毒感染均可引起急性結(jié)膜炎,，癥狀有：流淚，眼癢,、眼紅,、燒灼感等，甚眼瞼腫脹,，常稱為“紅眼病”,。患了“紅眼病”,，可滴人工淚液,，也可進行冷敷，或滴用醫(yī)生所開的眼水,。病毒感染可能迅速傳播,，因此您尖經(jīng)常洗手,，不要擦眼，不要與他人共用毛巾,。

2.細菌感染：細菌性結(jié)膜炎通常為單眼,，流淚，分泌物較稠,，如未能及時治療,，可引起嚴重的并發(fā)癥。醫(yī)生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,，此外,，冷敷則能消腫，您應(yīng)經(jīng)常洗手,，不要擦眼,，不要與他人共用毛巾。

備注：結(jié)膜炎很不易好,，隨著溫度高低而變化

預(yù)防要點：

·習(xí)慣常用溫水和肥皂洗手,；

·不與他人共用眼水或眼膏；

·眼睛紅腫時,，不宜配戴角膜接觸鏡,，不宜眼部化妝，一旦發(fā)現(xiàn)眼部感染,，向醫(yī)生求助,。使用紙巾或一次性毛巾。

慢性結(jié)膜炎的致病因素

主要有以下幾點：

1:感染因素 由于急性結(jié)膜炎未經(jīng)治療或治療不徹底而轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>

2:刺激因素 為最常見的原因,。如居住或工作環(huán)境不良,、空氣污濁、風(fēng)沙,、煙霧,、強光、照明不足,、有害氣體,、過度飲酒和睡眠不足、游泳過程中水污染以及其它疾患引起的刺激,。3:藥物刺激 由于長期應(yīng)用某些眼藥如腎上腺素,、縮瞳藥和一些刺激眼藥。

臨床診斷

結(jié)膜炎一般病情較輕,，但一旦發(fā)病,，就立即治療，以避免引起并發(fā)癥,。醫(yī)生將詢問病史,、癥狀和治療用藥情況,，并進行裂隙燈顯微鏡檢查。

慢性結(jié)膜炎：慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢性炎癥,，過敏和環(huán)境因素是覺病因,，病程可達數(shù)周或數(shù)月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面,。

過敏

花草,、花粉、灰塵,、霉菌和動物等是眼部過敏的常見原因,，可引起眼紅、眼癢,、腫脹等不適,，多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最佳方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境,。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,，退紅、止癢,。如果您的癥狀較嚴重,，醫(yī)生可能給您口服藥物，通常以上癥狀將維持數(shù)周,。

環(huán)境因素

空氣污染、煙霧,、角膜接觸鏡配不當(dāng),，刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可引起結(jié)膜炎癥,，可累及單眼或雙眼,。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的最佳治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感,，可用人工淚液濕潤眼球,，清潔結(jié)膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫,、止癢,。急性結(jié)膜炎：急性結(jié)膜炎多因細菌、病毒引起,，發(fā)病較急,，病程短，患了急性結(jié)膜炎,，您應(yīng)勤洗眼,、洗手,，也可滴眼水，或冷敷,。

檢查

結(jié)膜炎應(yīng)該做哪些檢查,？

檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫，瞼結(jié)膜充血,、乳頭濾泡增生,，球結(jié)膜周邊性充血，有時水腫及結(jié)膜下出血,，結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物,。要確定病源需作分泌物涂片進行細菌和細胞學(xué)檢查。

1.必要時行結(jié)膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細菌,、真菌,、分離病毒等，并做藥物敏感試驗,。

2.有刺激癥狀者,，用熒光素染色檢查角膜。

3.必要時,，應(yīng)進行流行病學(xué)調(diào)查,。

4.對慢性結(jié)膜炎應(yīng)詢問：有無屈光不正、煙酒過度,、睡眠不足或長期暴露于風(fēng)沙,、煙塵等病史。檢查附近組織有無慢性炎癥,，如慢性淚囊炎等,。[2]

治療

結(jié)膜炎的治療，若是急性病毒性結(jié)膜炎,，可點用類固醇(可地松)眼藥水,，以減輕病情。細菌性結(jié)膜炎,，則須投與抗生素藥水,、藥膏，甚至口服或注射抗生素,。

治療慢性結(jié)膜炎,，必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,，則盡量減少接觸刺激源,，如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi))、減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,，則避免接觸花粉,、油漆、灰塵,。

若長期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,，可先停用眼藥一段時間，點用不含藥物及防腐劑之眼藥水(如生理食鹽水或人工淚液),；而以毛巾熱敷眼部(閉眼睛)一天三至四次,，每次五至十分鐘，也是簡單易行而有效之方法,。

若是慢性眼瞼炎引起的,，則治療要花一段時間。將眼瞼緣之分泌物清理干凈,；擠壓瞼板腺,；以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三、四次),；熱敷并點消炎藥膏等方法都有助益,。

此外須特別提醒的是，結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,，但結(jié)膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因,。眼部充血除了結(jié)膜炎外，也要考慮是眼部其它疾病,，如角膜破皮,、虹彩炎、青光眼,、角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,，不可以大意。

具體方法

1.執(zhí)行眼部接觸隔離,。

2.分泌物多者，用生理鹽水,、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,，并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,，4～6／d,。也可用1％硝酸銀涂布瞼結(jié)膜，隨即用生理鹽水沖洗,，1／d,。

3.炎癥嚴重或分泌物多，局部治療療效不佳者，可全身用磺胺藥或抗生素,。

4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,，3／d，1％～5％鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療,。如伴有全身癥狀,，可請傳染科會診。醫(yī)護人員接觸患者后,，應(yīng)用0.1％過氧乙酸溶液洗手,，防止交叉感染。

5.對流行性結(jié)膜角膜炎,，可用1：4000高錳酸鉀液洗眼,，每日數(shù)次，并可選用1％～5％鹽酸嗎啉胍溶液,、0.1％皰疹凈(idu)液,、0.05％環(huán)胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼,。

6.有角膜并發(fā)癥時,，按角膜炎處理。

7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后,，須繼續(xù)滴藥1周,，但次數(shù)可酌情減少。

8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療,，如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療,，找不到原因者可加用0.5％硫酸鋅等滴眼。

9.泡性結(jié)膜炎,、春季卡他性結(jié)膜炎,，可加用類固醇、冷凍療法等治療,。

防治

春天患的結(jié)膜炎稱春天結(jié)膜炎,，其病因機理至今不太清楚。多數(shù)學(xué)者認為是過敏性眼病,，多發(fā)生在兒童,、青少年中的內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)不穩(wěn)定者。多為接觸青草,、花粉,，萬物滋生各種草木的味道，春天的空氣,，溫?zé)岬墓饩€,，某些動物毛味,，還有的食入春天新出生的野菜等。這些作為抗原作用,，在眼部及身體形成i型變態(tài)反應(yīng)性炎癥,。

本病有強烈的季節(jié)性，即春天發(fā)病,，以兒童,、青少年為主，男女之比為3：1,，以20歲以內(nèi)者多,。持續(xù)到夏季逐漸加重，到秋天后慢慢緩解,，到冬初百花凋謝后自行消退,；翌年春暖花開又復(fù)發(fā)，反復(fù)多年不止,。本病特點是眼睛特別奇癢難忍,，患者畏光流淚，有磨擦感,。臨床上分三型：按病變發(fā)生部位不同劃分為瞼結(jié)膜型,、角膜緣型、混合型,。主要病變?yōu)椋涸诓€結(jié)膜上長一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生,、充血，角膜緣處有灰黃色膠樣組織結(jié)節(jié)樣增生,。在結(jié)膜上涂刮片檢查有大量嗜酸細胞,，血清和淚液中的ige含量增高。

其預(yù)防與治療要點是：

1．如果您的孩子每年患過此病,，能知道對什么過敏原（花粉,、味道、食物??）過敏,，應(yīng)當(dāng)?shù)酱禾毂苊庠俳佑|,。

2．如果每年復(fù)發(fā)，連續(xù)多年,，嚴重者侵犯角膜發(fā)炎,，可影響學(xué)習(xí)及視力。有條件者可轉(zhuǎn)其它地方居住上學(xué),。

3．輕者可在入春前雙眼預(yù)防性點用激素眼藥水，口服阿司匹林片,，小兒每日半片（20毫克）,，18歲以上每日一片（40毫克），可控制復(fù)發(fā)，即使復(fù)發(fā)也輕,。

4．如已經(jīng)發(fā)作者,，應(yīng)用考的松眼水點眼，每小時1次,；最好的藥物是百力特或氟美童眼水點眼,，每2小時1次。還同時口服抗過敏藥撲爾敏2～4毫克,，每日3次,；維生素c每次2片，每日3次,。

5．嚴重者可到醫(yī)院治療,。每日雙眉弓皮下或球結(jié)膜下注射地塞米松2～3毫克，效果特快,，一般一周可好,。同時還需伍用阿司匹林（量同上），療效及鞏固作用更明顯（加用阿司匹林是近幾年國外報道）,。既能加速治愈時間,，又能在治療中促進癥狀消失。

注意事項

1,、結(jié)膜炎的患者忌食蔥,，韭菜，大蒜,，辣椒,，羊肉，狗肉等辛辣,，熱性刺激食物,。

2、.不要用公共毛巾及面盆,。病人的毛巾,，手帕，面盆要單獨使用,，用后煮沸消毒,，以免再傳染。

3,、點眼藥水瓶口勿觸及病眼及分泌物,，以免發(fā)生交叉感染。[3]

4,、酒釀,，薺菜,，雪里蕻，象皮魚,，鯊魚,，帶魚,，黃魚,，鰻魚,，蝦,，蟹等海腥發(fā)物,，結(jié)膜炎患者以不吃為宜,。

5,、馬蘭頭,，枸杞葉,，茭白,，冬瓜，苦瓜,，綠豆,，菊花腦，香蕉,，西瓜等具清熱利濕解毒功效,，可做輔助性治療結(jié)膜炎。

急性眼結(jié)膜炎 結(jié)膜炎要怎么治療篇二

以下內(nèi)容由昆山視眼耳鼻喉醫(yī)院整理提供局部治療：

一.沖洗結(jié)膜囊：結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物時,，應(yīng)進行沖洗,，其作用主要是清潔，所用清洗劑應(yīng)為無刺激性,，常用者為生理鹽水,、2%~3%棚酸溶液(或高錳酸鉀)溶液，用洗眼壺沖洗,。沖洗液須有適宜的溫度,。沖洗時，翻轉(zhuǎn)眼瞼,，沖洗結(jié)膜面,，同時用手指推動上下臉，使穹窿的分泌物也被沖出,，同時頭轉(zhuǎn)向同側(cè),，避免沖洗液流人對側(cè)眼。

二.不要遮蓋患眼：因結(jié)膜炎時分泌物很多,，如果把患眼遮蓋,，分泌物不易排出，而集存于結(jié)膜囊內(nèi),；且遮蓋后會使結(jié)膜囊溫度升高,，更有利于細菌的繁殖,，使結(jié)膜炎加劇。如果病人畏光,，可戴遮光眼鏡。

三.局部用藥：

①抗菌藥物或抗病毒滴眼劑：根據(jù)病原學(xué)診斷,，選擇相應(yīng)的治療藥物,。

②眼膏：眼膏的藥物濃度高，作用時間長,，適用于睡前涂,。

③腐蝕劑：腐蝕劑有很強的殺菌力，同時也腐蝕結(jié)膜表層組織引起壞死,，如硝酸銀,，應(yīng)用時直接涂抹患處，切不可觸及角膜,，涂后應(yīng)立即用生理眼水沖洗,。常用0.5~1%硝酸銀，滴眼時要翻轉(zhuǎn)眼瞼,，將眼液滴于瞼結(jié)膜上,，滴眼后稍停片刻，即用生理鹽水沖洗.或用棉簽蘸少量藥液,，涂于瞼結(jié)膜表面,，隨即用生理鹽水沖洗。對于急性期分泌物多者,，效果很好,，但不可長期應(yīng)用。

全身治療：對于嚴重的結(jié)膜炎,，如淋球菌性結(jié)膜炎,、沙眼等，需結(jié)合全身用藥治療,。

急性眼結(jié)膜炎 結(jié)膜炎要怎么治療篇三

病毒性結(jié)膜炎

viral conjunctivitis

(一)流行性角結(jié)膜炎（epideemic keratoconjunctivitis）

【概述】本病是由腺病毒8,、19、29和37型腺病毒（人腺病毒d亞組）引起的一種傳染性經(jīng),、發(fā)病急劇的病毒性結(jié)膜炎,，要散發(fā)或流行。

【臨床表現(xiàn)】

1．可有上呼吸道感染史,，發(fā)病急,，潛伏期為5-7日。

2．初起時有異物感,、眼癢,、眼痛,、水樣黏液性分泌物、畏光和流淚等,。

3．眼瞼水腫,、瞼球結(jié)膜顯著充血、球結(jié)膜水腫,。

4．發(fā)病48小時內(nèi)瞼結(jié)膜穹隆產(chǎn)出現(xiàn)大量濾泡,。結(jié)膜濾泡可被水腫的結(jié)膜掩蓋。

5．偶有結(jié)膜下出血,，少數(shù)嚴重患者可有結(jié)膜假膜形成,。

6．發(fā)病后2-3周后出現(xiàn)角膜前彈力膜下數(shù)個至數(shù)十個灰白色圓點浸潤。這瞟混濁斑點可于數(shù)月后吸收,。部分患者需1-2年才能吸收,，影響視力。

7．急性期可全并咽喉痛,，耳前淋巴結(jié)腫大,。

【診斷】

1．根據(jù)臨床表現(xiàn)，可以診斷,。

2．分泌物涂片鏡檢要發(fā)現(xiàn)單核細胞增多,，有助于診斷。

【鑒別診斷】急性細菌性結(jié)膜炎：發(fā)病急,，有流淚,、異物感、灼熱感或刺痛或等癥狀,，及眼瞼腫脹,、結(jié)膜充血和結(jié)膜表面分泌物等體征。結(jié)膜囊內(nèi)有大量的粘液膿性分泌物,。偶可并發(fā)卡他性邊緣性角膜浸潤或潰瘍,。

【治療】

1．以眼部治療為主，主要是支持療法,，無特效藥物,。

2．滴用抗病毒滴眼藥液，要能有一定療效,。

3．當(dāng)有角膜浸潤時,，可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液。

4．滴用抗生素滴眼液,，預(yù)防細菌感染,。

5．眼部冷敷和使用血管收縮劑，可緩解癥狀。

【臨床路徑】

1．詢問病史有無接觸相似患者史,。

2．體格檢查注意結(jié)膜和角膜的改變,。

3．輔助檢查分泌物涂片鏡檢。

4．處理以眼部治療為主,，要滴用抗病毒滴眼液,。

5．預(yù)防本病為接觸傳染，傳染性強,，應(yīng)防止暴發(fā)流行,。發(fā)病后7-10天為傳染期，應(yīng)注意隔離,。醫(yī)護人員接觸患者后必面洗手消毒，以防交叉感染,；嚴格消毒患者使用過的醫(yī)療器皿,。

（二）急性出血性結(jié)膜炎（acute hemorrhagic conjunctivitis）

【概述】本病又稱流行性出血性結(jié)膜炎，由微小核糖核酸病毒中的70型腸道病毒引起的一種暴發(fā)流行的瞬息萬變限性眼部傳染性疾病,，側(cè)由a24型柯薩病毒引起,。本病傳染性極強，容易在夏秋季節(jié),、人口稠密,、限生條件差的地區(qū)暴發(fā)流行。

【臨床表現(xiàn)】

1．潛伏期短,，約24小時內(nèi)發(fā)病,。

2．多為雙眼，一般持續(xù)10天左右或更短時間,。

3．有畏光,、流淚、眼紅,、展物感和眼痛等癥狀,。

4．眼瞼紅腫，結(jié)膜充血,，結(jié)膜下出血,，瞼結(jié)膜濾泡顯著增生。

5．有漿液性分泌物,。

6．可伴隨角膜上皮糜爛,，上皮下浸潤。

7．部分患者有發(fā)燒,、咽喉痛,，極少數(shù)會出現(xiàn)下肢麻痹。

8．耳前淋巴結(jié)腫大,。

【診斷】根據(jù)急性濾泡性結(jié)膜炎的癥狀,、顯著的結(jié)膜下出血,、耳前淋巴結(jié)腫大，即可診斷,。

【鑒別診斷】結(jié)膜下出血：出血部位色鮮紅,，范圍不等，以后隨著血液的吸收逐漸變?yōu)樽厣?，出血一般?-12天內(nèi)吸收,。無急性濾泡性結(jié)膜炎的癥狀，無耳前淋巴結(jié)腫大,。

【治療】與流行性角結(jié)膜炎的治療相同,。

【臨床路徑】

1．詢問病史 有無眼紅、結(jié)膜下出血病史,。

2．體格檢查重點注意結(jié)膜和角膜改變,。

3．輔助檢查分泌物涂片鏡檢。

4．處理以眼產(chǎn)治療為主,，可滴用抗病毒滴眼液,。

5．預(yù)防與流行性角結(jié)膜炎的預(yù)防方法相同。

（三）單純皰疹病毒性結(jié)膜炎（herpes simplex virus conjunctivitis）

【概述】本病多由單純皰疹病毒i病毒i型所引起,，新生兒可由單純皰疹病毒ii型引起,。患者多有單純皰疹病毒性眼病史,，常伴有眼瞼,、口角、顏面皮膚的熱性皰疹,。

【臨床表現(xiàn)】

1．眼部異物感,、疼痛、灼熱感,。

2．為單眼急性濾泡性結(jié)膜炎反應(yīng),。有時可以復(fù)發(fā)。

3．兒童嚴重病例的結(jié)膜要有偽膜形成,。

4．眼瞼,、瞼緣出現(xiàn)皰疹。

5．有角膜合并癥者可有角膜上皮點狀浸潤,，樹枝狀角膜炎,、甚至盤

狀角膜炎。

6．可有耳前淋巴結(jié)腫大,。

【診斷】根據(jù)結(jié)膜改變,，眼部其他的單純皰疹病毒感染的特征，可以診斷。

【鑒別診斷】

1．慢性細菌性結(jié)膜炎為細菌感染所致,。有眼癢,、異物感和疲勞感，少量黏液性分泌物,。輕度結(jié)膜充血,，少量乳頭增生和濾泡形成。眼產(chǎn)其他的單純皰疹病毒感染的特征,。

2．沙眼因沙眼衣原體感染所致,。有眼紅、異物感,，瞼結(jié)膜乳頭增生,。慢性期結(jié)膜充血減輕，結(jié)膜肥厚,、乳頭增生,、濾泡形成和瘢痕。早期出現(xiàn)角膜血管翳,。

【治療】

1．抗病毒治療，如0.1%無環(huán)鳥苷滴眼液,，1%利巴韋林滴眼液,，每日5次或每小時1次。

2．冷敷,，要減輕癥狀,。

【臨床路徑】

1．詢問病史有無眼部單純皰疹病毒感染史，和流感,、肺炎等發(fā)熱病史,。

2．體格檢查重點注意結(jié)膜和眼瞼、角膜改變,。

3．輔助檢查一般不需要,。

4．處理以眼部治療為主，可滴用抗病毒滴眼液,。

5．預(yù)防增強抵抗力,，預(yù)防感冒等疾病。以上朝陽眼科醫(yī)院專家為您介紹的相關(guān)內(nèi)容,。請多咨詢醫(yī)生的意見及建議,。

急性眼結(jié)膜炎 結(jié)膜炎要怎么治療篇四

急性出血性結(jié)膜炎防治

急性出血性結(jié)膜炎是由病毒引起的，俗稱紅眼病,。

一,、急性出血性結(jié)膜炎的特點。

1、急性出血性結(jié)膜炎的特點為接觸傳染,、主要通過眼－手－眼或眼－污染物品－眼傳播,。

2、本病傳染性極強,，發(fā)病率高,，傳播很快，發(fā)病集中,。感染所引起的免疫力時間很短,，容易再次感染，人群普遍易感,、常造成大范圍爆發(fā)流行,。

3、多發(fā)于夏秋季,、多見于成人,、自然病程短。大量的致病病毒存在于眼及其分泌物中,，還可存在于急性期病人的糞便和咽部分泌物中,，通過直接或間接的接觸傳染。病毒一旦侵入眼很快發(fā)病,，一般不超過24小時,，表現(xiàn)為起病急，潛伏期短,，當(dāng)患者感到眼部不適后1-2小時內(nèi)眼瞼紅腫,，2-3天內(nèi)紅腫達到高峰。病人的感覺是眼刺癢到刺痛,，眼內(nèi)異物感明顯并有燒灼感,，怕光、流淚,、眼瞼沉重,、睜眼困難、眼部分泌物增多,，多為粘液性,，重者呈血性。少數(shù)患者可有全身發(fā)熱,，乏力,，咽痛及肌肉酸痛等癥狀，極個別患者可伴發(fā)脊神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)如下肢運動麻痹或癱瘓,。

二,、預(yù)防與控制辦法。預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎尚無疫苗可用,，主要采用切斷傳播途徑和消毒含病毒污染物的方法。具體措施如下：

1．根據(jù)癥狀和結(jié)膜下出血的特征及早發(fā)現(xiàn)病人診斷病人并不困難,，患者和疑似病人應(yīng)進行隔離,，尤其在學(xué)校,，患者的洗漱用品應(yīng)消毒,，如：洗臉毛巾每日煮沸消毒或開水澆燙，病人接觸物品用75%酒精或“84消毒液”擦拭,，污染物要煮沸消毒,。

2．病人的隔離重點是眼部分泌物以及被分泌物污染的手和物品，如病人的毛巾、手帕要嚴格消毒,，臉盆、洗臉,、手的污水亦應(yīng)消毒,，病人的眼藥、食具等均不應(yīng)與健康者共用。病人不用手去扶摸公用物品,，不與健康人握手,，不去公共場所,，如理發(fā)店,、澡堂,、食堂,、游泳池等。

3．要加強個人衛(wèi)生,，常洗手,，不揉眼，不去病家串門,，不摸病人摸過的東西,，不與病人共餐,。發(fā)現(xiàn)該病應(yīng)及時向主管衛(wèi)生、防疫部門作傳染病報

三,、治療,。急性出血性結(jié)膜炎目前尚沒有針對病毒的特效藥物，一般采用對癥治療和預(yù)防細菌性繼發(fā)感染。臨床上可用抗病毒眼液如0.5％病毒靈眼液,，0.1％皰疹凈眼液,，5％嗎啉雙胍眼液，阿苷洛韋眼水，干擾素眼液或0.2％阿糖胞苷眼液,，開始時每小時一次,，3天后逐漸減少次數(shù),，晚間涂環(huán)胞苷眼膏或抗生素眼膏。有角膜上皮病變的患者加用表皮生長因子眼液或眼表面潤滑劑或人工淚液促進上皮修復(fù)及保護上皮.保衛(wèi)處 醫(yī)務(wù)室

２０１０年９月８日

急性眼結(jié)膜炎 結(jié)膜炎要怎么治療篇五

結(jié)膜炎的認識和預(yù)防

甲：親愛的老師,、同學(xué)們，你們好,！“健康”小欄目又和大家見面了,。

乙：今天“健康”小欄目廣播的主題是：急性出血性結(jié)膜炎的認識和預(yù)防。近期,，各校出現(xiàn)多例結(jié)膜炎病例,，希望大家能認真收聽，引起重視,。

甲：急性出血性結(jié)膜炎,，由腸道病毒70型引起的急性傳染病。

乙：流行病學(xué)依據(jù)：傳染源：病人為傳染源,。傳播途徑：游泳池水被病毒污染后傳染性強,，可經(jīng)手、眼科器械,、毛巾,、昆蟲等傳播。人群易感性：普遍易感

甲：臨床表現(xiàn)：潛伏期短,，接觸病毒后一般于12-24小時內(nèi)即可發(fā)病,，雙眼先后或同時發(fā)病，主要癥狀有眼紅,、刺痛,、異物感，伴畏光,、流淚及水樣分泌物,，有時為血性分泌物。檢查可見眼瞼及結(jié)膜水腫,，結(jié)膜明顯充血,，常見點、片狀結(jié)膜下出血。兒童病程短,，一般2—3天,，成人可長達1—2周。

乙：預(yù)防：

1.確診患著應(yīng)隔離治療,，禁止去公共浴池及游泳池，患者用過的毛巾,、手帕等煮沸消毒,；

2.接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手，加強眼科器械消毒,，防止醫(yī)源性傳播,；

3.學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個人衛(wèi)生習(xí)慣，要用肥皂勤洗手,，勤洗澡,，不共用毛巾和臉盆。

謝謝大家的聆聽,，我們下期再見,！