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項目制篇一

所有投資額在50萬以上的建設(shè)項目，都必須區(qū)分不同情況分門別類經(jīng)過發(fā)改部門審批核準或備案,。

審批制

對于政府投資項目,，實行審批制，審批程序和內(nèi)容：1項目建議書2可行性研究報告3初步設(shè)計4資金申請報告書,。

審批類項目分三步;1項目建議書的批復(fù)2可行性研究報告的批復(fù)3初步設(shè)計的批復(fù)

核準制備案制

非政府投資的的重大項目和限制類項目從維護社會公共利益角度進行核準,，其他項目均采用備案制。

對于企業(yè)使用政府補助,、轉(zhuǎn)貸,、貼息投資建設(shè)的項目，政府只審批資金申請報告,。核準制項目僅需向政府提交項目申請報告,，不再進行批準項目建議書、可行性研究報告和開工報告的程序,。

核準材料：1申請報告書2規(guī)劃選址意見書3項目用地預(yù)審意見書4環(huán)境影響評價意見書5法律法規(guī)規(guī)定其他材料

審批效力：有效期2年,，對應(yīng)該審批但未審批的項目或核準文件失效的項目，國土資源、環(huán)境保護,、城市規(guī)劃,、海關(guān)等部門不辦理手續(xù)，金融機構(gòu)不得發(fā)放貸款,。已經(jīng)核準項目如需對核準項目進行調(diào)整,，需以書面形式報原核準機關(guān)出具局面確認意見或重新核準、對于《目錄》以外的企業(yè)投資項目,，實行備案制,，具體實施辦法由省級人民政府自行制定。

備案申報材料1項目備案申請表2單位法人工商登記證明

項目制篇二

湘潭市原種場項目管理制度

為規(guī)范項目申報與管理流程,，配合“種苗中心”的項目運行體系,，確保項目的完成質(zhì)量, 滿足項目需求。將“種苗中心”的項目執(zhí)行與管理更加規(guī)范化,。特編制項目管理制度,。

一、項目執(zhí)行原則

1,、項目負責人：負責項目進度及完成質(zhì)量,。

二、項目執(zhí)行流程

1,、項目申請：

由項目負責人組織申報組,，填寫項目申報所需資料，編制項目申報文本,。各部部長與財務(wù)人員溝通后按要求編制項目預(yù)算等資料,，經(jīng)主管副主任審核，報經(jīng)“種苗中心”主任審批后,，填寫申報文本,，此階段責任人為項目負責人。

2,、項目文本：

（1）項目負責人網(wǎng)上填寫項目申報信息,，報送紙制資料到相關(guān)部門。

（2）簽訂后的項目申報文本,，由辦公室統(tǒng)一管理存檔,，財務(wù)備案。

3,、項目實施：

在項目實施過程中要求項目負責人決定項目組成員及分工,，做好實施計劃，根據(jù)項目進展情況定期召開項目討論 會,、項目中期匯報會,此階段責任人為項目部各部長,。同時定期向場長匯報項目進展情況,。

4、結(jié)題驗收：

項目完成后,，提交項目驗收申請,，按照上級單位要求對各階段成果進行驗收,，根據(jù)需要提交驗收報告,。

5,、項目完成：

完成以下三項內(nèi)容,，方可確認該項目為完成狀態(tài),。

（1）項目部部長已向上級單位提交正式的項目結(jié)題報告（或項目驗收報告）。

（2）項目負責人已向辦公室提交所有有關(guān)項目評審,、實施,、驗收（結(jié)題）文檔、文件和記錄,，且確定歸檔完畢,。

（3）項目負責人對項目的整體運行情況進行歸納總結(jié)，提交項目資料備案,。

6,、合同保管

合同作為“種苗中心”對外經(jīng)濟活動的重要法律依據(jù)和憑證，有關(guān)人員應(yīng)保守合同秘密,。

（1）項目部門應(yīng)定期將本部門的合同執(zhí)行情況,，向主管副主任匯報，重要事宜并向場長匯報,。

（2）各項目負責人應(yīng)定期將履行完畢的合同有關(guān)資料(包括與有關(guān)的文書,、圖表、傳真件以及合同流轉(zhuǎn)單等)按合同編號整理存檔,，不得隨意處置,、銷毀、遺失,。

7,、責任約定 凡出現(xiàn)故意或重大過失，未按規(guī)定履行合同,，未及時匯報情況而給“中心”造成重大經(jīng)濟損失的,，追究其經(jīng)濟責任。行為嚴重者移送有關(guān)國家機關(guān)追究其法律責任,。

項目制篇三

中天城軌大連地鐵201標項目部

項目成本核算制度

中天城軌大連地鐵201標項目部

二〇一〇 年十二月

項目成本核算制度

1,、為了更好地了解分析項目的成本構(gòu)成，完善改進項目成本結(jié)構(gòu)與成本責任體系,，有效進行項目的成本控制及為完善企業(yè)內(nèi)部定額提供依據(jù),，特制訂本制度,。

2、成本核算的工作流程

2.1,、成立“項目成本核算小組”（以下簡稱“核算小組”）,。

2.1.1、核算小組的任務(wù)：負責整個項目成本核算工作,。

2.1.2,、核算小組成員構(gòu)成組長：項目經(jīng)理；

副組長：項目副經(jīng)理,；

核算小組成員：項目部相關(guān)崗位人員,。

2.1.3核算期間日程安排

1）確定核算期間；

2）確定首次動員會議時間,；

3）確定中期會議的頻率及時間,；

4）確定末次會議時間。

3,、項目成本核算分“用于項目盈虧情況分析”和“用于對項目的考核評價”兩種,。用于項目盈虧情況分析時，綜合考慮與成本發(fā)生情況相關(guān)的所有要素,；用于對項目的考核評價時,，由于部分成本要素項目部不可控，不列入核算評價范圍,。

4,、項目成本核算中各主要崗位的職責

4.1、商務(wù),、物資經(jīng)理：負責項目成本核算的整體策劃,、資源整合、材料耗用,、機械耗用,、成本成本分析及相關(guān)的協(xié)調(diào)工作，負責收集各主要崗位分析評價報告并組織撰寫成本分析報告,。

4.2,、綜管員：負責人工費及現(xiàn)場管理費中的辦公費、交通差旅費,、接待費,、生活用品等各項費用的核算和分析工作，并提交相應(yīng)部分分析報告,。

4.3,、技術(shù)員：負責核算各項技術(shù)優(yōu)化、方案優(yōu)化和安全,、質(zhì)量事故處理等費用及對成本影響的分析工作,，并提交相應(yīng)部分分析報告,。

4.4、生產(chǎn)副經(jīng)理：負責現(xiàn)場零星設(shè)施費用核算和分析工作,，并提交相應(yīng)部分分析報告,，并負責協(xié)助各部門進行成本核算。

5,、各項成本要素的核算辦法

5.1,、材料費用：

5.1.1、項目部實際消耗的主材,、輔材：按照出庫時載明的使用方式與部位歸集到相應(yīng)各分部分項工程中作為該項的資源耗用,。

5.1.2、項目部剩余主材,、輔材：項目部剩余主材,、輔材（工具,、周轉(zhuǎn)材除外）按照當前市場價值進行合理估值后從項目的相應(yīng)消耗中扣除,，而該批材料預(yù)計調(diào)入下一項目前的庫管費用及運雜費用計入本項目相應(yīng)的消耗項中。

5.1.3,、項目部剩余工具和周轉(zhuǎn)材：項目部剩余工具和周轉(zhuǎn)材,，自入庫時即確定其周轉(zhuǎn)使用的折舊辦法，該批材料僅計算當期使用應(yīng)計算的折舊費用及調(diào)入本項目的相應(yīng)運雜,、庫管費用,。

5.2、機械費用：自有大型工程機械,，折舊費用標準,，項目使用的自有大型機械費用應(yīng)計算機械的進退場、經(jīng)常維修費及使用期間應(yīng)當計提的折舊費,、大修費,。

5.3、人工費：作業(yè)人員工資歸集到各分部分項工程成本消耗中,。管理人員,、后勤、輔助人員工資按分部分項工程的直接費比例分攤為各分部分項工程的現(xiàn)場管理費,。

5.4,、其他相關(guān)設(shè)施：其他能周轉(zhuǎn)使用的相關(guān)設(shè)施、勞保用品,、辦公設(shè)備等,，亦按照折舊的辦法計提費用，另外,，還應(yīng)計取設(shè)施,、設(shè)備等的拆建,、搬遷等費用。

5.5,、其他費用：無法歸集到各分部分項工程直接費用消耗中的費用,，包括有關(guān)項目的業(yè)務(wù)費、有關(guān)安全文明施工教育,、對外賠償?shù)扔嘘P(guān)費用列入項目的有關(guān)措施費中核算,。

6、成本分析報告：根據(jù)各項資源的消耗情況撰寫成本分析報告,，成本分析報告一般應(yīng)包括：編制說明,、工程概況、項目成本概況,、自營分包盈虧分析,、盾構(gòu)隧道工程工機料分析、成本管理措施及建議,、內(nèi)部定額的適用性及調(diào)整建議和成本工作建議等,。具體內(nèi)容如下：

1）編制說明

編制說明主要介紹分析報告中各項數(shù)據(jù)的來源。

2）工程概況

主要描述該項工程的地質(zhì)狀況主要特點,，是否存在與施工圖紙有重大出入的情形存在,；工期方面是否與業(yè)主的要求相符；業(yè)主場地移交是否及時,，項目設(shè)備配置,、垂直運輸系統(tǒng)平面布置是否及時并滿足實際需要；施工工法是否存在更改,；經(jīng)濟標說明等,。

3）項目成本概況

項目成本概況主要分析以下幾項內(nèi)容：投標報價與結(jié)算收入對比、項目成本與利潤,、分部工程盈虧構(gòu)成分析,、潛在的機會利潤分析。

4）自營與分包盈虧分析

項目成本基本由兩部分構(gòu)成,，即自營工程成本,、分包工程成本。自營工程即由項目部自行完成的各項工程,；分包工程為由項目部委托分包商完成的各項工程,。

5）盾構(gòu)隧道工程直接費分析

由于盾構(gòu)隧道工程是自營工程中成本比重最高的一項工程，因此必須對盾構(gòu)隧道工程進行詳細的直接費分析,。該項分析主要是對比投標時直接費與實際直接費耗用對比,，以及本項目部耗用與其他項目的平均耗用進行對比。直接費包括工機料和現(xiàn)場管理費,。

6）成本管理措施及建議

根據(jù)目前成本管理現(xiàn)狀,，提出工程管理措施及總結(jié),。

7）內(nèi)部定額的適用性分析及調(diào)整建議

根據(jù)項目的成本執(zhí)行情況進行成本數(shù)據(jù)的采集與分析，編制企業(yè)內(nèi)部定額,，并在執(zhí)行過程中對偏差進行深入分析調(diào)整,。項目竣工應(yīng)對現(xiàn)行的內(nèi)部定額的適用性進行分析，并按照分析的結(jié)果提出調(diào)整建議,。

8）成本工作建議

根據(jù)成本工作的現(xiàn)狀提出未來的工作建議,。

項目制篇四

項目實施首席責任人制度

第一條

為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，落實工作責任,，提高工作效率和 服務(wù)水平,，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作健康,、有序,、協(xié)調(diào)發(fā)展，各級衛(wèi)生行祕 構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目首席責任人制度.第二條

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目首席責任人是指組織實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的第一責任人,，其對本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作負總責。

第三條

各盟市,、旗縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生單位（蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）,，都要指定一名首席負責人,，并在上級業(yè)務(wù)主管單位進行備案。

第四條

首席責任人應(yīng)為盟市,、旗縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門的主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo),，基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的主要負責人。

第五條

首席責任人的責任

首席責任人具體負責做好以下幾方面工作：

1.負責目標落實,。提出項目工作實施方案,，分解制定切實可行的節(jié)點目標，確保整體目標任務(wù)的實現(xiàn),；

2.負責組織實施,。牽頭研究基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的問題，對具體問題提出解決措施和辦法,，并組織實施,；

3.負責協(xié)調(diào)調(diào)度。召集相關(guān)單位協(xié)調(diào)調(diào)度實施培訓(xùn),、督導(dǎo),、考核； 4.負責報告反饋,。提交推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目過程中需政府或上級部門協(xié)調(diào)解決的問題,，并提出有關(guān)解決方案,、措施和辦法的建議；

5.負責跟蹤監(jiān)督,。跟蹤監(jiān)督與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目有關(guān)的各項工作任務(wù)的落實等,。

第六條首席責任人在單位法人領(lǐng)導(dǎo)下，行使下列權(quán)利： 1.計劃權(quán),。首席責任人有權(quán)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目總體目標不變的前提下,，對項目階段性目標、工作計劃,，考核方案進行優(yōu)化和調(diào)整,。

2.組織權(quán)。首席責任人有權(quán)提出對項目服務(wù)組組成人員的選擇,、考核,、調(diào)整的意見與建議，并根據(jù)項目推進和建設(shè)的需要對服務(wù)組成員進行調(diào)配,、指揮,。

3.調(diào)度權(quán)。首席責任人有權(quán)召集相關(guān)部門協(xié)調(diào)解決項目實施過程中存在的困難和問題,，包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金按有關(guān)規(guī)定安排調(diào)度分配等,。

4.監(jiān)督權(quán)。首席責任人有權(quán)向主管部門和地方政府提出對涉及項目工作的相關(guān)部門及個人獎勵或問責的意見建議,。

盟市,、旗縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門和各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位基本公共衛(wèi)生項目辦公室和工作人員，在項目首席責任人的領(lǐng)導(dǎo)下,，負責政策調(diào)整,、日常管理、協(xié)調(diào)聯(lián)絡(luò),、綜合督導(dǎo),、培訓(xùn)考核和信息化建設(shè)等工作，并具體負責城鄉(xiāng)居民健康檔案建立與管理的技術(shù)指導(dǎo),、督導(dǎo)檢查,。

第七條

首席責任人要認真鉆研業(yè)務(wù)，熟悉基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的政 策和任務(wù)要求,，應(yīng)具有較高的政策水平,、業(yè)務(wù)能力和一定的協(xié)調(diào)處理問題能力。

第八條

首席責任人要認真履行職責,，統(tǒng)籌做好本地區(qū)基本公共衛(wèi)生管理工作,，努力促進本地區(qū)基本公共衛(wèi)生工作健康持續(xù)科學化發(fā)展。

第九條因工作需要更換首席責任人的，必須報上級主管部門同意并備案,。

第十條

對首席責任人的工作實績完成情況,，上級主管部門要結(jié)合基本公共衛(wèi)生工作考核同步進行考核，考核標準依據(jù)此制度由本級主管部門自行制定,。對工作積極,，實績突出的項目首席責任人給予評優(yōu)、表彰,、授予榮譽稱 號并進行典型宣傳,，優(yōu)先培養(yǎng)使用;對工作懈怠、管理不力,、濫用職權(quán),、失職失 責的項目首席責任人進行問責并及時調(diào)整。

項目實施監(jiān)督問責制度

為了推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的順利實施,，促進項目任務(wù)落實,，提高各級各類人員的責任意識，結(jié)合項目實施要求,，制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施 監(jiān)督問責制度,。

一、問責主體

實行自治區(qū)對盟市,、盟市對旗縣,、旗縣對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對嘎查村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站自上而下的監(jiān)督問責制度,。

二、問責范圍

問責范圍包括各級衛(wèi)生計生行政部門及內(nèi)部科室;各級公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu);衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,；嘎查村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,。

三、問責內(nèi)容

存在以下工作落實不到位,、疏于管理的單位和個人,，應(yīng)予以問責：(一）衛(wèi)生計生行政部門及內(nèi)部科室和工作人員不能按照項目要求落實責任，造成項目實施質(zhì)量不高,，影響工作整體推進的,；

(二)專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)在項目實施過程不服從安排，未盡到技術(shù)指導(dǎo),、督導(dǎo)檢查,、協(xié)助專項考核責任、在工作中敷衍應(yīng)付，影響資金發(fā)揮作用和項目實施效果的,。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在項目實施過程中工作開展不力,、進展緩慢、質(zhì)量管理低下,、效果不滿意,，弄虛作假、套取資金或違規(guī)使用資金的,。(四）嘎查村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站項目任務(wù)達不到進度要求，工作弄虛作假,，套取補助資金,，慢病、重點人群規(guī)范化管理不及時,，不到位,，引發(fā)群眾不滿的。

四,、問責方式

問責方式主要采取以下幾種,，可視情節(jié)單獨或者合并使用：(1)(2)取消單位或個人當年評先選優(yōu)資格； 對相應(yīng)責任人進行誡勉談話,；

(三）通報批評,；

(四）追回或扣減相應(yīng)資金；(5)依據(jù)相關(guān)規(guī)定追究相應(yīng)責任人責任,；

(六）取消項目承擔資格,。

項目實施承諾公示制度

為進一步加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理，規(guī)范服務(wù)行為,，主動接受社會監(jiān)督,，提高城鄉(xiāng)居民的知曉率和依從性，以旗縣為單位,，統(tǒng)一在基層醫(yī)療衛(wèi)生 機構(gòu)實行基本公共衛(wèi)生服務(wù)承諾公示制度,。

一、公式責任主體

衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,。

二,、公示場所及內(nèi)容

(一）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

1,、門診大廳公示內(nèi)容：

(1)為居民建立健康檔案并進行管理,。(2)向居民每月開展健康教育講座,。(3)為適齡兒童按規(guī)定全程接種疫苗。

(4)為0-6歲兒童建立《0—6歲兒童保健手冊》,，開展兒童健康管理,。

(5)為孕產(chǎn)婦建立保健手冊，開展孕期保健服務(wù)和產(chǎn)后訪視,。(6)對65歲以上老年人進行健康管理,，每年進行健康體檢。(7)為35歲以上人群門診首診測血壓,，對高血壓,、糖尿病等慢性病人群進行規(guī)范化管理。

(8)對重性精神病患者進行建檔管理,。

(9)本級基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核結(jié)果,、獎懲情況、專項資金使用情況進行公示,。

2,、有關(guān)診室公示內(nèi)容：(1)全科診室公示:每季度對高血壓、糖尿病患者隨訪1次,，每半年對高 血壓,、糖尿病患者進行合并癥發(fā)生與發(fā)展監(jiān)測。

(2)免疫接種室:為適齡兒童按規(guī)定全程接種乙肝疫苗,、卡介苗,、脊灰疫苗、百白破疫苗,、白破疫苗,、麻疹疫苗、乙腦疫苗,、麻腮風疫苗,、流腦疫苗、甲肝疫苗等一類疫苗,。

(3)兒童保健室:為0-6歲兒童建立兒童保健手冊,，新生兒家庭訪視2 次，嬰幼兒健康管理8次（1歲以內(nèi)嬰兒每年健康檢查4次,，第2年和第3年 幼兒每年健康檢查2次）,，學齡前兒童健康管理3次(4一6歲兒童每年1次健康體檢）。

(4)婦女保健室:為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊,，進行5次孕期檢查，2次產(chǎn)后訪視,，產(chǎn)婦出院后7天后及產(chǎn)后42天健康檢查,。

(二）衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

公示內(nèi)容由各衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)其服務(wù)功能確定,。(三）居民家中

將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)方式在居民家中進行公開公示,。(四)公開服務(wù)咨詢和監(jiān)督投訴電話。

服務(wù)咨詢聯(lián)系電話為本單位具體執(zhí)行科室或個人電話,，監(jiān)督投訴電話為上級主管單位電話,。

三、公示方式

1,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要根據(jù)公示的內(nèi)容,，制作公示欄擺放或張貼懸掛在醒目位置，可利用電子滾動字幕的方式適時公亦;科室公亦內(nèi)容張貼上墻;可利用廣播,、報紙,、網(wǎng)絡(luò)、印刷宣傳材料等形式進行公示,。

2,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（村衛(wèi)生室）公示，要采取制作圖版,、宣傳專欄等形式 進行公示,。

3、居民家中公示可采取印發(fā)宣傳畫,、宣傳冊,、宣傳單等形式進行公示。

四,、公示考評

對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目承諾公示實行逐級考評制度,。旗縣衛(wèi)生計生行政部門負責對衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心公示情況進行不定期檢查;衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負責對所屬衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站公示情況進行檢查。把項目公示納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核,，與撥付基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目 資金掛鉤,。檢查中發(fā)現(xiàn)公示制度落實不到位的，責令限期整改,，對整改不及時,、不到位的，扣減相應(yīng)經(jīng)費并進行通報批評,。

各衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要嚴格執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目公示制度，加強宣傳,，積極引導(dǎo)群眾主動參與監(jiān)督,，認真受理和處置群眾對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的意見和建議,。

項目實施包保責任制度

為進一步加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)推進力度，提高服務(wù)質(zhì)量,，規(guī)范管理,，結(jié)合年度工作任務(wù)，建立衛(wèi)生行政,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員共同參與基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理的縣鄉(xiāng)兩級分片包干,、保證工作質(zhì)量責任制度。

一,、人員組成

(一）旗縣衛(wèi)生行政班子成員實行包保,。

旗縣衛(wèi)生計生行政部門要根據(jù)本轄區(qū)工作實際，確定以班子成員為組長,，機關(guān)相關(guān)股室,、疾病預(yù)防控制、婦幼保健,、衛(wèi)生監(jiān)督人員為成員的基本公共衛(wèi) 生服務(wù)包保責任工作組,，確定所包保衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

(二）旗縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)班子成員實行包保,。

旗縣公共衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)（疾病預(yù)防控制中心,、婦幼保健所、衛(wèi)生監(jiān)督所,、結(jié)核病防治所,、健康教育所）也要實行包保責任制度，由班子成員和相關(guān)業(yè)務(wù)骨干組成包保團隊,，要分片包保到衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,。

(三)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心班子成員實行包保,。

衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心班子成員分別對轄區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行分片包干,，抽調(diào)醫(yī),、護人員和基本公共衛(wèi)生服務(wù)人員，組成若干個包保小組對衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行包保,。

各單位要將本單位的包保負責人、服務(wù)團隊和所包保的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）或村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）名單,，報旗縣衛(wèi)生計生行政部門備案,，以便聯(lián)系和工作考核。

二,、包保內(nèi)容:基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目年度任務(wù)

三,、包保職責:包保人員主要負責參與指導(dǎo)所包保單位的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的方案制定,、項目實施,、人員培訓(xùn),、業(yè)務(wù)督導(dǎo)、工作考核等,。

四,、工作要求.各包保責任人要經(jīng)常深入包保單位，督促,、指導(dǎo)和幫助被包保單位幵展基 本公共衛(wèi)生服務(wù),，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)納入常態(tài)化管理。包保人員每年至少 到所包保單位開展督導(dǎo)工作兩次以上,，督導(dǎo)要有記錄,，發(fā)現(xiàn)問題并提出改進措施，發(fā)揮出指導(dǎo)基層開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的作用,。

各單位要組織對本單位和轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進行全員培訓(xùn)，包保人員要主動參與,，確保培訓(xùn)質(zhì)量和效果,。

包保人員要精心指導(dǎo)，狠抓規(guī)范化管理,。要嚴格按照技術(shù)服務(wù)規(guī)范要求開展工作,，確保各項任務(wù)落實到位。加強檔案規(guī)范化管理,，不斷提高管理水平,。

要將基層單位基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作考核結(jié)果與所包保人員的年度個人考核相掛鉤，對工作積極王動,、實績結(jié)果突出的給予表揚;對不履行了職則,、工作開展不力的要給予批評，對所包保單位年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核不合格的,，包保的領(lǐng)導(dǎo)和成員年度不得評優(yōu),。項目實施服務(wù)合同約定制度

為了落實年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，明確權(quán)責,，提高項目經(jīng)費使用效 益,，分級建立項目實施服務(wù)合同約定制度。

一,、合同約定主體

合同約定主體為自治區(qū),、盟市、旗縣衛(wèi)生計生行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu),，分級分層簽訂服務(wù)合同約定書,，明晰權(quán)責,，推動工作。

二,、合同約定內(nèi)容

合同約定的內(nèi)容主要包括以下幾方面：

1,、年度核定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)指標；

2,、考核評價量化指標,；

3、資金額度,；

4,、違約責任，獎懲量化指標,；

5,、其他與項目實施有關(guān)的事項。

三,、合同約定時間

合同約定的時間以年為周期,。

衛(wèi)生室（服務(wù)站）承擔基本公共衛(wèi)生

服務(wù)合同

甲方: ___________衛(wèi)生院（受衛(wèi)生局委托）乙方: ___________村衛(wèi)生室（服務(wù)站）

按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，根據(jù)衛(wèi)生室（服務(wù)站）的服務(wù)能力,，甲,、乙雙方為承擔公共衛(wèi)生服務(wù)事項達成如下協(xié)議：

第一條 乙方為轄區(qū)城鄉(xiāng)居民提供國家規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。

(一）居民健康檔案

根據(jù)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）核定任務(wù),，完成本轄區(qū)內(nèi)檔案建立與管理工 作,；

(二)健康教育

1、設(shè)置健康教育宣傳欄,，定期更新?,，2、針對健康素養(yǎng)基本知識和技能,、煙草控制及本轄區(qū)重點健康問題,，定期開展健康知識講座等健康教育活動，普及健康知識,；

3,、配合各種衛(wèi)生節(jié)日幵展婦女兒童保健、預(yù)防接種,、傳染病,、慢性病防治有關(guān)知識宣傳、咨詢活動,。（三)預(yù)防接種或免疫規(guī)劃

1,、掌握轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童計劃免疫接種情況，及時動員通知適齡兒童 按時接種和強化接種，逐步實行預(yù)防接種網(wǎng)絡(luò)管理,；

2,、落實流動兒童管理制度，定期巡查流動人口狀況,，動員通知應(yīng)接種兒童及時接種,。

3、協(xié)助轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu),、學校等開展調(diào)查,、動員、驗證工作,；

4、協(xié)助社區(qū),、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）防保機構(gòu)開展預(yù)防接種健康教育和健康咨詢,，發(fā)現(xiàn)報告預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)并調(diào)查處理。

5,、協(xié)助當?shù)剜l(xiāng)（鎮(zhèn))衛(wèi)生院,、社區(qū)服務(wù)中心預(yù)防接種門診開展預(yù)防接種工作。

(四）傳染病管理

1,、及時發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)傳染病或疑似病例,，登記并及時報告，參與現(xiàn)場疫情處理,；

2,、開展艾滋病、結(jié)核病,、肝?。ú《拘愿窝祝⒓仔蚳1n1流感,、禽流感等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù),；

3、配合專業(yè)機構(gòu)人員對非住院結(jié)核病,、艾滋病等傳染病患者進行治療和隨訪管理,；

4、協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)開展食品,、飲用水安全和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作,。

5、參加定期培訓(xùn),、例會,，匯報傳染病管理工作情況。(五)其他工作

配合或協(xié)助衛(wèi)生院,、社區(qū)服務(wù)中心開展本轄區(qū)內(nèi)婦女,、兒童系統(tǒng)保健管理,，對65歲及以上老年人健康保健，蒙中醫(yī)健康服務(wù),、結(jié)核病健康管理,、對高血壓、糖尿病等慢性高危人群進行指導(dǎo)管理,，對重性精神疾病登記管理等,。

第二條 乙方提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)符合下列標準。(一）居民健康檔案(1)協(xié)助為轄區(qū)居民建檔,；(2)健康檔案項目填寫齊全,。(3)及時記錄轄區(qū)居民主要健康信息。(4)居民健康檔案計算機錄入率達到100%,。(二)健康教育

(5)健康教育宣傳欄每月更新一次,，每次更換2個版面。(6)配合各種衛(wèi)生節(jié)日幵展婦女兒童保健,、預(yù)防接種,、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識的宣傳,、咨詢活動,。

(7)開展健康知識講座。

(8)健康知識入戶每年不少于x次,，每次入戶率達100%,。(三）預(yù)防接種

(9)及時掌握管轄區(qū)目標兒童情況，動員通知適齡兒童進行預(yù)防接種,；

(10)對流動兒童進行屬地化管理,，動員通知適齡兒童進行預(yù)防接種；

(11)協(xié)助轄區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu),、學校,，動員通知適齡兒童進行預(yù)防接種和驗證工作；

(12)及時發(fā)放宣傳資料,，確保兒童計劃免疫接種率>95%,。(四）傳染病管理

(13)及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例,，確保 法定傳染病無漏報,。

(14)能夠協(xié)助專業(yè)機構(gòu)開展疫情處理，排查密切接觸者,，留觀隨訪,，指導(dǎo)病人家屬落實消毒預(yù)防等措施。

(15)結(jié)核病等傳染病標語宣傳畫、公告,、就診流程,、標語上墻并常長期保留，咨詢服務(wù),、可疑癥狀者,、接觸者檢查按要求開展，相關(guān)指標達規(guī)定要求,。

(16)協(xié)助完成艾滋病,、梅毒的病人隨訪管理。

(17)結(jié)核病:對治療病人做到送藥到手,、看服到口,、督促病人按時復(fù)診復(fù)查取藥、及時處理不良反應(yīng),，并做好各項記錄,。

(18)協(xié)助衛(wèi)生知識培訓(xùn)和健康體檢。

(19)開展衛(wèi)生法制宣傳（食品衛(wèi)生1次,、職業(yè)衛(wèi)生2次）(20)承擔兼職衛(wèi)生監(jiān)督信息員工作，協(xié)助做好衛(wèi)生監(jiān)督檢查,。(21)建立職業(yè)危害企業(yè)或職業(yè)病職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,。(22)按時上報公共衛(wèi)生管理信息報表。(23)早孕建卡率>95%,。

(24)產(chǎn)后7天,、14天、28天上門進行母嬰保健訪視,，進行常規(guī)體檢,，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，對常規(guī)問題,、母乳喂養(yǎng)等問題進行指導(dǎo),。

(25)開展計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇,。避孕節(jié)育措施的知情選擇>95% ?

(26)及時記錄訪視內(nèi)容,，并做好產(chǎn)后42天檢查動員，及時收回圍產(chǎn)期保健手冊,，并及時交鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院歸檔,。

(27)掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，每年為65歲以上老年人進行一次體格檢查和健康指導(dǎo),，包括健康危險因素調(diào)查,、一般體格檢查，完成老年 人生活自理能力評估。65歲以上老年人每年一次體檢率>95%,。實行死因 登記報告制度,，報告率100%。開展蒙中醫(yī)老年人健康管理服務(wù),。

(28)對確診的高血壓,、糖尿病患者進行登記、報告,、管理;每季度對高血壓,、糖尿病患者隨訪一次，高血壓,、糖尿病患者的規(guī)范化管理率>95%,，腫瘤登 記報告率達100%。

(29)轄區(qū)內(nèi)重性精神病病人登記率> 90%,。

(30)為慢性病,、重性精神病、結(jié)核病患者提供定期隨訪等管理服務(wù),。第三條甲方應(yīng)及時向乙方通報有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的政策規(guī)定及管理制度,，操作規(guī)程的變化情況，并負責對相關(guān)人員進行培訓(xùn),。

第四條乙方向轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù),。

(一)乙方應(yīng)掌握全科醫(yī)學基礎(chǔ)知識，按醫(yī)療操作規(guī)程進行管理,，對農(nóng)村 常見病,、多發(fā)病進行診斷和治療，有疑難病癥應(yīng)逐級轉(zhuǎn)診,。

(二)乙方應(yīng)堅持“以人為本”的服務(wù)原則,，遵守村衛(wèi)生室（服務(wù)站）相關(guān)制度，熱心為轄區(qū)居民服務(wù),，若乙方工作人員態(tài)度惡劣造成嚴重影響的,，甲方 應(yīng)給予通報批評，直至取消服務(wù)資格,。甲方根據(jù)《xxx基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案》及《內(nèi)蒙古自治區(qū)基 本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核辦法》（內(nèi)衛(wèi)發(fā)[2011 ] 46號）考核項目,，結(jié)算服務(wù)補助資金。對考評優(yōu)秀的,，給予適當獎勵,，對考評不合格的，甲方有權(quán)取消其公 共衛(wèi)生服務(wù)的資格,，終止合同,。

第六條本合同自20_____年1月1日起至201______年12月31日止,。第七條本協(xié)議一式二份，自甲,、乙雙方簽字或蓋章后生效,，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方（公章）：_________衛(wèi)生院

法定代表人：

乙方（公章）：

法定代表人：

****年**月**日

****年**月**日項目經(jīng)費預(yù)算制度

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目預(yù)算編制應(yīng)本著提高資金使用效益,，落實工作任務(wù),，符合工作實際需要的原則，以旗縣衛(wèi)生行政部門確定的年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標準和預(yù)測的實際工作量為依據(jù),，結(jié)合當?shù)氐南嚓P(guān)支出標準和物價水平,，編制基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目支出成本預(yù)算。

預(yù)算編制采取自下而上編制,、自上而下審批的方式進行,。旗縣區(qū)衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)年度核定任務(wù)及項目經(jīng)費總額，年度任務(wù)重點,，確定轄區(qū)內(nèi)年度每個項目所使用資金比例（例:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理占x%,，健康教育占x%，預(yù)防接種占x%,，0?6歲兒童健康管理占x%,，孕產(chǎn)婦健康管理占x%，老 年人健康管理占x%,，高血壓患者健康管理占x%,，2型糖尿病患者健康管理 占x%，重性精神疾病患者管理占x%,，傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處 理占x%，衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)占5x,，中蒙醫(yī)體制辨識占x%等）,。基層醫(yī)療衛(wèi) 生機構(gòu)在衛(wèi)生計生行政部門確定的每個項目所使用資金比例規(guī)定內(nèi),，分項目編制預(yù)算支出成本,，上報旗縣衛(wèi)生計生行政部門審批后實施。預(yù)算一經(jīng)批復(fù),，一般不予調(diào)整,，如需調(diào)整，須按規(guī)定程序報批,。

通過年初的合理預(yù)算,，以保證經(jīng)費使用與項目實施任務(wù)相吻合，防止基層 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在項目經(jīng)費出現(xiàn)剩余或不足,、使用中因分配比例不合理,、影響項 目整體推進效果問題的發(fā)生,。

項目經(jīng)費使用標準量化制度

為了規(guī)范基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)項目資金使用，強化項目成本核算,，確 經(jīng)費跟著項目走,，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步建立起科學合理的績效考評和績效經(jīng)費分配制度，按照項目經(jīng)費使用要求和年度工作任務(wù),，制定項目經(jīng)費使用標準量化制度,。

一、經(jīng)費標準和使用單位

基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費標準為每年國家規(guī)定的人均補助標準,。

經(jīng)費使用單位為承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,。

二、經(jīng)費分配使用方法

衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)旗縣確定的經(jīng)費分配參考標準,，結(jié)合年度工作任務(wù)和實施每個項目的服務(wù)成本,，對經(jīng)費使用進行標準量化。對不能 有效承擔服務(wù)任務(wù)的,，經(jīng)過衛(wèi)生計生行政部門許可后,，向?qū)I(yè)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)或 其他衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)購買，購買服務(wù)項目資金需從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)列支,，不得由衛(wèi)生計生行政部門直接坐支代購,。

要根據(jù)有關(guān)政策將年度人均補助經(jīng)費分配到村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，并按照項目成本核定村衛(wèi)生室,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù),，通過績效考核，達到經(jīng)費補助與承擔服務(wù)任務(wù)相適應(yīng),。

根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)成本,，確定各個項目具體成本(舉例）：

(一）建立居民健康檔案：占補助經(jīng)費總額比例為x%，人均x元,。服務(wù)對象為轄區(qū)內(nèi)常住居民,，包括居住半年以上的流動人口。

(二)健康教育：占補助經(jīng)費總額比例為x%,，人均x元,。

1、健康宣傳資料:轄區(qū)人口人均x元,。為城鄉(xiāng)居民免費提供健康教育宣傳材料,。

2、健康主題宣傳:轄區(qū)人口人均x元,。

針對主要健康問題和健康主題開展健康宣傳活動,，每年6次,。

3、健康專欄更新:轄區(qū)人口人均x元,。

衛(wèi)生院,、社區(qū)服務(wù)中心每年更換12期；衛(wèi)生室,、社區(qū)服務(wù)站每年更換6 次,。

4、健康教育講座:轄區(qū)人口人均x元,。每月舉辦一次健康教育講座,，全年12次。

項目經(jīng)費使用報備制度

為嚴格遵守財務(wù)制度,，嚴肅財經(jīng)紀律,，規(guī)范財務(wù)管理秩序，加強資金管理,，提高資金使用效益,，杜絕鋪張浪費，保證資金安全和防止基本資金流失,，特制定本制度,。

(一)報備原則

本著“厲行節(jié)約，勤儉辦事”的原則,，嚴格遵守基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費使 用規(guī)定的費用幵支范圍,、開支標準，把好資金審批關(guān),。對違反財經(jīng)紀律的開 支,，審批人員應(yīng)當予以制止、核減或拒絕審批,。（二)報備要求

一次性支出金額較大的,，應(yīng)向旗縣衛(wèi)生計生行政部門報告?zhèn)浒福f明資金的具體用途,，經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門簽署意見后方可使用對提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)政府支持的嘎查村衛(wèi)生室進行補助時，需向衛(wèi) 生計生行政部門提出書面申請,，說明發(fā)放的標準及考核依據(jù),，經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門同意后方可發(fā)放。對嘎查村衛(wèi)生室補助發(fā)放明細表應(yīng)報衛(wèi)生計生行政部門備案,。

項目經(jīng)費日清月結(jié)季末審計制度

為規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費使用,，加強資金管理，充分發(fā)揮內(nèi)部審計監(jiān)督作用,，制度本制度,、一,、日清月結(jié)

對于符合規(guī)定的支出要及時結(jié)算，原始票據(jù)要素,、清單等要齊全,，并填制“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金報銷審批單”，“審批單”中規(guī)定的內(nèi)容必須填寫齊全,。經(jīng)費支出做到日清月結(jié),，即對已發(fā)生的業(yè)務(wù)，票據(jù)符合要求的 做到當天結(jié)清;月末匯總支出明細,，每月底向旗縣衛(wèi)生計生行政部門上報月經(jīng)費支出明細表備案,。

二、季末審計

每季度末,，旗縣衛(wèi)生計生行政部門組織有關(guān)人員對各個基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費臺賬,、資金使用情況、票據(jù)的合法性進行全面審計,。審計終結(jié)后,，應(yīng)做出審計結(jié)論和處理決定，編寫季度審計報告,，下發(fā)各個基層 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),，上報盟市衛(wèi)生計生行政部門。

項目實施服務(wù)券提供服務(wù)制度

推行服務(wù)券制度是落實政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的有效機制,，通過發(fā)放服務(wù)券,，向城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)的提供效 果,，提升城鄉(xiāng)居民對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的認可度和依從性,。

1、建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)券管理工作網(wǎng)絡(luò),，根據(jù)基本公共 衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,，結(jié)合工作開展實際，實行服務(wù)券提供服務(wù)制度,。

2,、服務(wù)券由各基層醫(yī)療機構(gòu)負責發(fā)放,，各醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)按照相關(guān)規(guī)定和具體要求提供服務(wù),，確保為城鄉(xiāng)居民提供安全、有效,、便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

3,、服務(wù)券的服務(wù)機構(gòu)、服務(wù)種類,、服務(wù)對象和內(nèi)容,。

——服務(wù)機構(gòu):各蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)?！?wù)券的種類:孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)券,、0-6歲兒童健康管理服務(wù)券、65歲及以上老年人健康管理服務(wù)券,、高血壓及糖尿病患者健康管理服務(wù)等,。

——服務(wù)對象:轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童,、高血壓患者,、ii型糖尿病患 者、65歲及以上老年人,。

——服務(wù)內(nèi)容:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011)版》要求提供服務(wù),。

4、服務(wù)券的制作

——服務(wù)券由旗縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的經(jīng)費測算,，統(tǒng)一負責印制,。

5、服務(wù)券有效期

服務(wù)券有效期為1年,，具體有效時間從發(fā)放之月起向后順延,，服務(wù)券在規(guī)定時限內(nèi)使用，過期一律作廢,。

6,、服務(wù)券發(fā)放的數(shù)量和程序

——摸底。各基層醫(yī)療機構(gòu)確定服務(wù)對象數(shù)量,，并將名單報送旗縣衛(wèi)生計生行政部門,，衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)服務(wù)內(nèi)容、次數(shù)及人數(shù)確定應(yīng)發(fā)放的服務(wù)券數(shù)量,。

——發(fā)放,。基層醫(yī)療機構(gòu)按名單發(fā)放到戶,，發(fā)放時填《基本公共衛(wèi)生服 務(wù)項目服務(wù)券發(fā)放登記表》,，實行發(fā)放者和領(lǐng)取人雙簽字，并在服務(wù)券上注明有效時限,，發(fā)放服務(wù)券不得設(shè)置任何附加條件,。

7、服務(wù)券的使用和回收,。

——使用。享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的對象根據(jù)服務(wù)的內(nèi)容在規(guī)定的 時限到相應(yīng)的衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)免費享受相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù),，由服務(wù)機構(gòu)為其填寫檔案信息，并及時錄入系統(tǒng),。

——回收,。各服務(wù)機構(gòu)提供服務(wù)前，要及時填寫《基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目服務(wù)券回收登記表》,，服務(wù)后將服務(wù)內(nèi)容如實填寫在居民建檔檔案,、隨訪、保健手冊上,，并回收服務(wù)券,，服務(wù)一次回收一次，回收服務(wù)券應(yīng)有服務(wù)對象和 服務(wù)人員的簽名,，并預(yù)約下次服務(wù)的時間和地點,。

對于在旗縣內(nèi)，蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)外實施的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的,，如孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查,，提供服務(wù)的機構(gòu)要按照服務(wù)券上的面值免費為城鄉(xiāng)居民提供服務(wù)，并負責收回服務(wù)券,，在規(guī)定的時間與相應(yīng)蘇木鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行結(jié)算（購買服務(wù)）,，同時提供相應(yīng)的服務(wù)數(shù)據(jù)，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為填寫檔案信息,，并及時錄入系統(tǒng),。

8、組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)管

旗縣市區(qū)衛(wèi)生計生行政部門負責對服務(wù)券執(zhí)行效果進行監(jiān)督和管理,，調(diào)查群眾滿意度,，對服務(wù)質(zhì)量進行評估。

各基層醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)要嚴格按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)規(guī)范和具體要求 提供服務(wù),，不得簡化服務(wù)內(nèi)容,，確保為廣大城鄉(xiāng)居民提供安全、有效,、便捷的基 本公共衛(wèi)生服務(wù),。

基本公共衛(wèi)生

服務(wù)團隊及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度

為切實提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，結(jié)合我旗（縣）實際,，在全旗(縣）范圍內(nèi)實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，為城鄉(xiāng)居民提供安全,、便捷,、高效的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

通過實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊、家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，全面落實基本公共 衛(wèi)生服務(wù)項目工作,，建立和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核和監(jiān)督制約機制，充分調(diào)動基層醫(yī)務(wù)人員主動服務(wù),、上門服務(wù)的積極性和主動性,，實現(xiàn)疾病早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn),、早診斷,、早干預(yù)、早治療,，改善居民健康狀況,，滿足群眾健康需求。

按照屬地管理和劃片包干原則,，將提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),、服務(wù)團隊、聯(lián)系方式,、服務(wù)內(nèi)容等向社會公開,。

在居民自愿的前提下，基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊,、家庭醫(yī)生與居民簽約,。

服務(wù)團隊按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《關(guān)于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》要求的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)頻次開展工作,。

將基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊,、家庭醫(yī)生契約服務(wù)落實情況、提供的服務(wù)項目,、質(zhì)量,、數(shù)量、效果和群眾滿意度納入定期考核,，按照績效購買家庭醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù),。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)轄區(qū)居民實際戶數(shù)，合理設(shè)置基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊和家庭醫(yī)生,。服務(wù)團隊一般由全科醫(yī)師,、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師和鄉(xiāng)村 醫(yī)生組成,，將鄉(xiāng)村醫(yī)生作為團隊工作的延續(xù),，按照“城市切塊、農(nóng)村劃片,、統(tǒng)籌 規(guī)劃,、全面覆蓋”的原則,，全面實施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。居民憑身份證明或戶口薄,、暫住證進行簽約,。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不應(yīng)少于1年,，期滿后如需解約需告知服務(wù)團隊并簽字確認，不提出解約視為自動續(xù)約,。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊要充分發(fā)揮協(xié)同配合作用,，要統(tǒng)籌安排，分工協(xié)作,，確保服務(wù)能力和服務(wù)內(nèi)容滿足群眾需求,。

各旗縣市區(qū)衛(wèi)生局負責本轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的監(jiān)督和管理，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核,。

人才培養(yǎng)培訓(xùn)管理制度

衛(wèi)生計生行政部門、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu),、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)根據(jù)不同職責,，承擔相應(yīng)的人才培養(yǎng)培訓(xùn)職責（具體制度內(nèi)容略）

資金使用與管理監(jiān)督檢查制度

1.每年至少2次對基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金使用、管理情況進行監(jiān)督檢查,。

2.每年第一季度審查承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)上年度財務(wù)決算報告和 本年度財務(wù)預(yù)算報告,。

3.年末對承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的財務(wù)工作進行年度內(nèi)部審計。

4.根據(jù)醫(yī)療服務(wù)和藥品價格收費標準,，每年至少2次檢查診療科目收費,、檢查項目收費、常用藥品收費情況及價格公示的落實情況,。

5.每年檢查會計核算,、成本核算、收費,、藥品和物資核算管理等各項財務(wù)工作,。

質(zhì)量控制管理制度

為進一步做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，保證項目實施質(zhì)量,，特制定本制度,。

一、各級衛(wèi)生計生行政部門一把手負責制,，及時解決工作存在的問題,。

二、各級衛(wèi)生計生行政部門必須成立由衛(wèi)生計生局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)任主任,，從專業(yè)部門抽調(diào)有關(guān)業(yè)務(wù)素質(zhì)高,、工作能力強的人員，組成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理辦公室，負責基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作督導(dǎo),、培訓(xùn)等工作,，對存在的問題及時進行報告衛(wèi)生計生行政部門有關(guān)科室。同時對存在問題在下次督導(dǎo)或考核中進行重點檢查,，看其問題是否改進,。

三、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、村衛(wèi)生室在完 成基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目時，必須嚴格按照規(guī)范要求真實填寫有關(guān)內(nèi)容,。如果存在虛假信息,，根據(jù)完成真實的工作量給予核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費。

四,、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生 室的工作完成情況進行督導(dǎo),，每個服務(wù)單位每年至少接受4次的督導(dǎo),、考核。每次下?lián)芑竟残l(wèi)生服務(wù)項目經(jīng)費時,，必須依據(jù)考核打分結(jié)果進行下?lián)?，?得分低，核撥經(jīng)費多的有關(guān)人員要給予追究責任,。

五,、建立起淘汰制度。

對一個單位連續(xù)兩次考核均為末位或者連續(xù)兩次考核（至少間隔在3個月以上）工作無改善者（兩次考核得分均不及格,，且兩次得分相差在2分以內(nèi)者即可認為無改善者）建議退出或者更換單位負責人,。

六、建立起定期培訓(xùn)制度及新近人員必須通過業(yè)務(wù)知識考核來保證工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),。

七,、各地要建立獎懲制度，來保證工作質(zhì)量,。對工作質(zhì)量好,，工作中有亮點的單位或者個人給予獎勵;對未完成工作任務(wù)的給予處罰。

八,、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室在完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)后,，及時(3個工作日內(nèi)）更新信息平臺內(nèi)的相關(guān)內(nèi)容,。

九,、各級進行上報有關(guān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目報表前，必須嚴格對有關(guān)報 表內(nèi)容加以審核,，特別是各個數(shù)據(jù)之間的邏輯關(guān)系（橫向和縱向均要進行比較）,。

信息統(tǒng)計管理制度

為進一步規(guī)范基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，確?；竟残l(wèi)生信息,、各種報表及時規(guī)范上報，制定信息統(tǒng)計管理制度,。

1.及時準確收集,、整理、統(tǒng)計,、分析基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作信息。

2.建立健全各種登記,、統(tǒng)計制度,，健全統(tǒng)計臺賬，做好統(tǒng)計匯編,，遵守各種信息資料的保密制度,。

3.按要求上報衛(wèi)生計生行政部門和相關(guān)部門各種統(tǒng)計數(shù)據(jù)和信息，不得 拒報,、遲報,、虛報、瞞報,、偽造或篡改,。

4.根據(jù)統(tǒng)計指標，定期分析工作效率,、工作質(zhì)量,，及時總結(jié)經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)問題,、改進工作,。

5.專人負責信息的收集、報送,、管理,。

6.逐步健全網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)，做好數(shù)據(jù)錄入及整理工作,。7.嚴格執(zhí)行計算機操作規(guī)范,，定期對計算機進行保養(yǎng)、維護及數(shù)據(jù)備份,。

健康檔案管理制度

1.設(shè)立健康檔案資料室,，以戶為單位,，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

2.健康檔案要集中檔案室保管,，按照行政村名和編號順序存放,，檔案專柜存放，保持整潔,、美觀和規(guī)范有序,。

3.責任醫(yī)生要對健康檔案按照65歲以老人、0—6歲兒童,、孕產(chǎn)婦,、慢性病人、重性精神疾病患者進行分類專冊登記,，檔案盒要有目錄和分類信息登記,。

4.資料管理人員及責任醫(yī)師，應(yīng)及時更新,、補充相應(yīng)就診,、隨訪記錄，登記 已經(jīng)獲取的健康信息,，并進行分析統(tǒng)計,，及時反饋。凡非本人管轄區(qū)居民的診 療情況應(yīng)及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生,，以便納入該居民本人的健康檔案,。

5.居民健康檔案具有醫(yī)療保密性，非基本公共衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,，不 得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料,。未經(jīng)資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出,、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,。

6.應(yīng)為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案，加強老年人,、孕產(chǎn)婦,、兒童、高血壓,、糖 尿病等慢性非傳染性疾病患者及重性精神病患者健康檔案建立工作,。

7.對孕產(chǎn)婦、兒童,、老年人,、患有高血壓、糖尿病,、重性精神病等病人,，應(yīng)在健康檔案袋上用顏色標識區(qū)分,。

8.健康檔案由責任醫(yī)師負責填寫，項目齊全,、字跡清晰,、表述準確、不得隨意涂改,。9.孕產(chǎn)婦,、兒童、老年人,、高血壓,、糖尿病病人、重性精神病病人健康檔案按照規(guī)范要求進行動態(tài)管理,。

10.健康檔案應(yīng)及時收集,、及時記錄、統(tǒng)一編號,、歸檔保管,。個人健康檔案分散存放的，應(yīng)在家庭健康檔案中標明其存放地,。

11.健康檔案管理應(yīng)責任到人、制度到位,、硬件落實,、管理達標，全部納入計算機系統(tǒng)管理,。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度

1.遵循“預(yù)防為主,，常備不懈”的方針，建立健全各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急處理預(yù)案,，明確組織機構(gòu),、部門職責、工作流程,、應(yīng)急措施,。

2.定期對全體人員進行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理教育、技能培訓(xùn),、并組織應(yīng)急預(yù)案模擬演練,。

3.發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按要求填寫《突發(fā)公共衛(wèi)生事件 相應(yīng)信息報告卡》,，按規(guī)定及時向相關(guān)主管部門上報,。

4.按照有關(guān)要求對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷者進行急救，及時轉(zhuǎn)診,，書寫醫(yī)學記錄及其他有關(guān)資料并妥善保存,。

5.對突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展流行病學調(diào)查,，收集和提供病人、密切接觸者,、其他健康危害暴露人員的相關(guān)信息,。

6.根據(jù)轄區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)和特點，開展相關(guān)知識技能和法律法規(guī)的宣傳,。

公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理制度

1.制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案,，包括部門職責、監(jiān)測,、預(yù)警,、報告、程序,、應(yīng)急處理等,。

2.定期對全員開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理相關(guān)知識與技能培訓(xùn)并組 織演練。

3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案的啟動應(yīng)聽從政府統(tǒng)一指令,，服從統(tǒng)一指 揮,。

4.提供醫(yī)療救護和現(xiàn)場救援，書寫完整病歷記錄,，協(xié)助轉(zhuǎn)送病人,。5.采取衛(wèi)生防護措施，防止交叉感染和污染,。

傳染病管理制度

1.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時,，在法定報告時限內(nèi)，以最快速度向疾 病預(yù)防控制中心報告,。,、2.實行傳染病首診負責制。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似傳染病病人時,，及時轉(zhuǎn)入傳染病定點收治醫(yī)療機構(gòu),。

3.建立傳染病個案登記卡，按照卡片登記項目填寫齊全,，不得漏項,。掌握 其動態(tài)情況，做好追蹤隨訪,。

4.做好傳染病人或疑似病人流行病學調(diào)查,、疫情報告、消毒隔離,、應(yīng)急救 治,、轉(zhuǎn)院治療等。必要時對病人的學習,、工作,、生活環(huán)境進行預(yù)防性消毒;對病 人接觸者,，實行醫(yī)學觀察;密切接觸者預(yù)防性用藥。

5.協(xié)助疾控中心開展傳染病監(jiān)測工作,。建立監(jiān)測資料檔案,，開展監(jiān)測分析。

6.加強對結(jié)核病傳染源的發(fā)現(xiàn)與報告,，配合疾控中心做好轄區(qū)內(nèi)恢復(fù)期 結(jié)核病病人的送藥和訪視工作,。

7.建立健全性病、艾滋病防治工作制度,，幵展防治知識宣傳,，高危人群行 為干預(yù)、咨詢,、檢測,、轉(zhuǎn)診服務(wù);協(xié)助開展流行病學調(diào)查、醫(yī)學隨訪,、醫(yī)療救助;妥善保管工作檔案,，嚴格遵守保密制度。

8.對傳染病預(yù)防,、治療管理中,，發(fā)生傳染病疫情緩報、漏報,、謊報,、隱瞞不 報，造成疫情擴大或傳染病暴發(fā)流行的部門和責任人,，應(yīng)嚴格追究責任。

疫情報告制度

1.凡診治患者的醫(yī)務(wù)人員和檢驗,、檢疫人員均為法定報告人,。2.法定報告人必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病種和報告辦法。3.發(fā)現(xiàn)法定傳染病或疑似傳染病患者時,，要立即按規(guī)定的程序報告,，不遲報，不漏報,，不錯報,，并要做到早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早隔離,、早治療。

4.填寫疫情報告卡時,，要提高填卡質(zhì)量,，要做到字跡清楚,，項目要填全。

5.要經(jīng)常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正解決,。

6.在填寫門診工作日志時，凡發(fā)現(xiàn)確診為傳染病時,，要在門診工作日志表 上登記患者的家庭地址和病名,。

7.對不執(zhí)行本制度或因違反規(guī)定造成危害的，要按《傳染病防治法》嚴肅處理,。

免疫規(guī)劃管理制度

1.對適齡兒童根據(jù)規(guī)定的免疫程序進行疫苗接種,，并宣傳免疫預(yù)防知識。

2.建立兒童預(yù)防接種電子檔案,、及時做好信息登記和更新,，上傳至國家信息管理平臺。檔案應(yīng)長期妥善保管,。

3.疫苗專人管理,，制定需求計劃，從規(guī)定渠道購入,。購入時須驗收疫苗相關(guān)合格證件,。做好領(lǐng)發(fā)登記，及時掌握使用量及耗損量,。過期疫苗登記后上交,。

4.疫苗的運輸、貯存和使用符合冷鏈管理要求,。建立冷鏈設(shè)備檔案,，賬物 相符、專物專用,。

5.合理安排疫苗接種門診周期,。接種場所、接種人員,、消毒,、體檢及接種 均應(yīng)符合相關(guān)要求。

6.及時建立接種卡.接種簿與接種證,，按時預(yù)約接種,。做好常規(guī)查漏補種和強化免疫工作。

7.做好接種率監(jiān)測與常規(guī)接種月報表統(tǒng)計,，定期評價疫苗接種情況,。

8.對預(yù)防接種異常反應(yīng)做好登記、調(diào)查，并及時處理,、上報,。

健康教育管理制度

1.制定健康教育工作計劃，定期召開例會,，開展健康教育和健康促進工作,。

2.建立健康教育宣傳板報、櫥窗,，定期推出新的有關(guān)各種疾病的科普知識,，倡導(dǎo)健康的生活方式。

3.開通健康服務(wù)咨詢熱線,，提供健康心理和醫(yī)療咨詢等服務(wù),。4.針對不同人群的常見病、多發(fā)病開展健康知識講座,，解答居民最關(guān)心的健康問題,。

5.發(fā)放各種健康教育手冊、書籍,，宣傳普及防病知識,。6.定期幵展居民健康素養(yǎng)知識知曉率調(diào)查，年度至少開展兩次,，根據(jù)調(diào)查情況有針對性地幵展健康教育,。

7.完整保存健康教育計劃、宣傳板小樣,、工作過程記錄及效果評估等資料,。

慢性性疾病管理制度

1、設(shè)專（兼）職人員管理慢性病工作,，建立社區(qū)慢性病防治網(wǎng)絡(luò),，制定工 作計劃。

2,、對轄區(qū)內(nèi)高危人群和重點慢性病定期篩查,，掌握慢性病的患病情況，建立信息檔案庫,。

3.對人群重點慢性病分類監(jiān)測,、登記,、建檔,、定期抽樣調(diào)查，了解慢性病發(fā) 生發(fā)展趨勢,。

4.針對不同人群幵展健康咨詢及危險因素干預(yù)活動,，舉辦慢性病防治知識講座，發(fā)放宣傳材料。

5.對本轄區(qū)已確診的高血壓,、糖尿病患者進行控制管理,。為慢性病患者建立健康檔案，實行規(guī)范管理,，跟蹤隨訪,，詳細記錄。

6.建立相對穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系和責任,，以保證對慢性病患者的連續(xù)性服務(wù),。

兒童保健工作制度

1.設(shè)專人負責轄區(qū)內(nèi)新生兒、嬰幼兒,、托幼園所兒童保健工作以及生命監(jiān)測等工作,。

2.掌握轄區(qū)內(nèi)〇-6歲兒童基本情況和健康狀況，實行定期健康體檢,，并對體檢結(jié)果進行綜合評價,。

3.按照《國家基本公共服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求提供0-6歲兒童保健，按照要求開展體格檢查,，進行生長發(fā)育監(jiān)測,，幵展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng),、輔食添加,、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo);在6,、8,、18、30月齡 時分別開展一次血常規(guī)檢測,，對發(fā)現(xiàn)有輕度貧血兒童的家長進行健康指導(dǎo),。

4.做好新生兒訪視工作，指導(dǎo)家長做好新生兒喂養(yǎng),、護理和疾病預(yù)防等工作,。

5.對不同月齡和年齡的兒童進行智力、視力測查,，聽力篩查和口腔檢查,，對檢查結(jié)果異常的兒童進行登記、轉(zhuǎn)診,、追蹤和治療,。

6.在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的體弱兒，按照管理常規(guī)進行登記和管理,。

7.掌握轄區(qū)內(nèi)幼兒園的基本情況,，定期深入幼兒園進行計劃免疫接種,、傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒,、五官保健等工作的督促與指導(dǎo),。

8.負責轄區(qū)內(nèi)5歲以下兒童生命監(jiān)測工作，掌握轄區(qū)內(nèi)出生活產(chǎn)數(shù),、5歲以下兒童死亡數(shù)及死亡原因,。

9.及時準確完成兒童保健信息的登記、統(tǒng)計和上報工作 孕產(chǎn)婦保健工作制度

1.為轄區(qū)戶籍人口,、常住人口中的妊娠婦女建立母子保健手冊,，并進行早孕檢查與指導(dǎo)。

2.按照《國家基本公共服務(wù)規(guī)范(2011年版）》中孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)規(guī)范對孕產(chǎn)婦進行健康管理,，統(tǒng)計上報相關(guān)信息,。

3.做好孕產(chǎn)婦與圍產(chǎn)兒生命監(jiān)測與管理工作。

4.對建冊的孕婦進行高危篩查,，篩查出的高危孕婦按要求進行登記,、追訪與管理。

5.入戶調(diào)查,、核實本轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒死亡（含外地戶口及外區(qū) 戶口）情況,，填寫死亡報告卡，及時上報,。

精神衛(wèi)生工作制度

1.成立轄區(qū)精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，建立精神衛(wèi)生三級管理網(wǎng)絡(luò)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村,、監(jiān)護人）,，制定工作計劃，定期召開例會,。

2.開展精神衛(wèi)生流行病學調(diào)查,，準確掌握精神病人基本情況，實行動態(tài)管理,，及時準確上報精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計報表,。

3.開展重點人群的心理衛(wèi)生咨詢、心理行為干預(yù),、精神疾病預(yù)防等服務(wù),，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。

4.開展對慢性或服用維持劑量藥物的精神病人管理,，對新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級專業(yè)機構(gòu)確診,。

5.建立隨訪制度。按照《國家基本公共服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中重性精 神疾病患者健康管理規(guī)范要求定期走訪,，按疾病分期隨訪精神病人,，及時掌握病情變化、治療情況,、去向,，填寫隨訪記錄，進行康復(fù)治療指導(dǎo),。

6.指導(dǎo)監(jiān)護人督促病人按時服藥.觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀,，動員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動。

7.病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時,，應(yīng)有家屬或監(jiān)護人陪同,。

8.做好重點精神病人的管理，防止肇事肇禍事件的發(fā)生,。9.對“三無”精神病人登記造冊并上報;對生活困難,、符合免費服藥治療標準的患者，幫助申請享受,、發(fā)放免費藥物治療,。

老年保健工作制度

1.設(shè)專(兼）職人員負責老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò),，制定工作計劃,。

2.對轄區(qū)內(nèi)老年人的基本情況和健康狀況，進行調(diào)查,、登記,、建立健康檔案。

3.按照《國家基本公共服務(wù)規(guī)范(2011年版）》中老年人健康管理服務(wù)規(guī)范要求對轄區(qū)內(nèi)老年人進行管理,。

4.對以居家養(yǎng)老形式為主的老年人進行服務(wù)需求評估,，提供醫(yī)療護理、康 復(fù),、保健服務(wù)及精神慰籍,、舒緩治療服務(wù)。

5.對患有慢性病的老人進行管理,，進行飲食,、運動、合理用藥,、合理就醫(yī)指導(dǎo),。

6.對于高危老人，進行健康指導(dǎo),、行為危險因素干預(yù),。7.開展多種形式的健康教育，對老年人進行疾病的預(yù)防控制,、自我保健,、常見傷害的預(yù)防,、自救和他救等指導(dǎo)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊工作制度

1,、基層醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)轄區(qū)具體情況,，按照網(wǎng)格化、規(guī)范化服務(wù)的要求設(shè)立家庭責任醫(yī)生服務(wù)團隊,。

2,、團隊長由工作能力強、業(yè)務(wù)水平高的人員擔任,。成員為業(yè)務(wù)骨干人 員,，必須由具備執(zhí)業(yè)（助）醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士資格,，且經(jīng)過醫(yī)學系統(tǒng)培訓(xùn),，并取得 全科醫(yī)生、護士,、公衛(wèi)醫(yī)師培訓(xùn)合格證書的人員組成,。

3、基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊固定時間到村屯社區(qū)開展服務(wù)工作,，原則上每 周下社區(qū)不少于2個半天,。在各責任社區(qū)內(nèi)醒目位置公布團隊人員姓名、職 稱,、服務(wù)電話,、服務(wù)時間、監(jiān)督電話,、工作職責等,。并實行五個統(tǒng)一:統(tǒng)一規(guī)范 用語、統(tǒng)一著裝胸卡,、統(tǒng)一服務(wù)流程,、統(tǒng)一服務(wù)要求、統(tǒng)一服務(wù)裝備（出診箱和 出診車等）,。

4,、做好摸底調(diào)查，建立并完善健康檔案,，完成責任區(qū)居民的健康診斷,，并針對責任區(qū)重點人群和存在的健康冋題采取相應(yīng)的健康干預(yù)措施。

5,、及時處理好團隊服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題,，積極協(xié)助家庭醫(yī)生開展簽約 服務(wù)工作，不能處理的問題及時向單位主要領(lǐng)導(dǎo)匯報請示,，由領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)解決或 轉(zhuǎn)介其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),。

6,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)團隊應(yīng)嚴格執(zhí)行工作制度，認真履行工作職責,，規(guī)范 開展預(yù)防,、保健、基本醫(yī)療,、康復(fù)、健康教育,、計生指導(dǎo)等工作,，并做好相關(guān)工作 記錄，及時整理相關(guān)信息,。

家庭醫(yī)生工作制度

1,、根據(jù)轄區(qū)常住居民戶數(shù)和醫(yī)務(wù)人員數(shù)，每200—400戶家庭配備一名家庭醫(yī)生,，保證每戶家庭有一名家庭醫(yī)生負責,。

2、家庭醫(yī)生應(yīng)由具備衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格的人員擔任,，非衛(wèi)生技術(shù)人員不 得擔任家庭醫(yī)生,。家庭醫(yī)生的姓名、職稱,、聯(lián)系方式,、工作職責、監(jiān)督電話等信息應(yīng)予以公示,。

3,、家庭醫(yī)生在服務(wù)團隊的協(xié)助、指導(dǎo)下,，認真履行工作職責,，熱情為居民 提供優(yōu)質(zhì)、安全,、有效的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),。

4、做好責任區(qū)衛(wèi)生調(diào)查,，按要求建立,、完善居民健康檔案資料，并實行動 態(tài)管理,。認真履行健康服務(wù)協(xié)議承諾,，居民合理要求，不得拖延推諉,。

5,、認真做好各項工作記錄,，建立工作報告制度，不能解決的問題及時反饋 上報,，并跟蹤服務(wù)落實情況,。

6、遵守職業(yè)道德規(guī)范,，廉潔自律,，不索要錢物、不收受居民饋贈,、不向居民 推銷藥品和保健設(shè)備,、不進行其它與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的商業(yè)活動。

7,、積極宣傳家庭醫(yī)生制度,，遵循充分告知、自愿簽約的原則,，嚴格保守社 區(qū)居民及簽約家庭的秘密和隱私,。

8、外出開會,、培訓(xùn),、休假等不能保證正常的工作秩序的，應(yīng)向團隊長匯報,、請假,，并由團隊長協(xié)調(diào)安排其他人員做好服務(wù)工作。

9,、加強學習,，不斷提高自身的醫(yī)學知識和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的能力，并及時整 理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息,、資料等,，及時完成“家庭醫(yī)生手記”。

10,、家庭醫(yī)生自覺接受相關(guān)職能部門的質(zhì)控指導(dǎo),、督查和考核。定期召開 家庭醫(yī)生工作會議,，加強服務(wù)團隊之間,、團隊成員之間、家庭醫(yī)生之間的交流,、溝通,、協(xié)作，不斷提高整體服務(wù)水平。

首診測血壓工作制度

為做好我區(qū)居民高血壓的早發(fā)現(xiàn),、早診斷和早期給予積極的健康指導(dǎo)和合理的治療,，降低心腦血管疾病的死亡率，提高生命質(zhì)量,，促進廣大人民群眾健康水平的提局,，特制定本制度。

一,、對到全區(qū)各醫(yī)療機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,、嘎查村衛(wèi)生室）就診的所有35歲以上人群，免費進行首診測血壓,，以提高高血壓病人的檢出率,。

二、所有診治35歲以上人群的首診醫(yī)生為第一責任人,。

三,、血壓計要定期校準,，測血壓技術(shù)要規(guī)范,。

四、血壓測量讀數(shù)要精確：取兩次讀數(shù)的平均值,，兩次間隔不少于2分鐘,，如果兩次測量的收縮壓或舒張壓讀數(shù)相差大于5 mmhg，則需在間隔2分鐘后再次測量,，取三次讀數(shù)的平均值,。

五、掌握血壓值判定標準及分級:根據(jù)《中國高血壓防治指南（2005年修 訂版）》定義,，高血壓為18歲以上成人在未服用高血壓藥物的情況下,，收縮壓≧140 mmhg和或舒張壓≧90 mmhg。收縮壓≧140 mmhg而舒張壓≦90mmhg為單純性收縮期高血壓,?；颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢诜每垢哐獕核幬?，血壓雖已低于140/90mmhg,，也診斷為高血壓。

六,、把35歲以上病人首診測血壓做為常規(guī)檢查內(nèi)容,，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。

七,、凡測得收縮壓≧140 mmhg或舒張壓≧90mmhg者,，應(yīng)將其姓名、性 別,、年齡,、地址,、電話、高血壓史等內(nèi)容記錄到首診血壓測量登記本,，并進行隨訪登記,。

八、對診斷為高血壓的病人要納入慢性病管理體系,，每3個月隨訪一次;同時要發(fā)放相關(guān)的健康教育處方,，指導(dǎo)正規(guī)治療，宣傳高血壓防治知識,。

九,、加強信息管理，建立報告制度,。醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部各接診科室（站）將每 月首診測血壓人數(shù)填寫“高血壓慢性病患者報告卡”,，交給本單位公共衛(wèi)生科室，公共衛(wèi)生科室每月底及時匯總并上報當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門,。

十,、各醫(yī)療機構(gòu)要定期對各接診科室（站）35歲以上病人首診測量血壓的落實情況，進行督導(dǎo)檢查,，并列人本單位工作考核范圍,。