總結是指對某一階段的工作,、學習或思想中的經驗或情況加以總結和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向,，少走彎路,，少犯錯誤，提高工作效益,，因此,，讓我們寫一份總結吧。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的總結嗎,？以下是小編收集整理的工作總結書范文,，僅供參考，希望能夠幫助到大家,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇一

1,、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室，尤其是供應室,、手術室,、產房、人流室,、化驗室等重點科室進行不定期檢查,、督導，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,，及時進行書面反饋,，科室找出原因，制定整改措施,，院感科根據(jù)整改措施,，跟蹤檢查改進效果。

2,、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督,、檢查,，重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度,、無菌技術操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實，發(fā)現(xiàn)不落實的,，及時反饋,、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機率,。

3,、每月對所有病房、門診,、物業(yè)保潔進行1次全面督導,、檢查，檢查各科室消毒隔離,、無菌技術,、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作,、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果,。

1,、進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，每月對全院科室進行空氣,、物體表面,、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,，每月進行總結,。

2、紫完線燈管的檢測除科室測外,。院感科對紫外線燈的強度每半年監(jiān)測一次,。

3、對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,，每日進行預真空試驗,，每鍋進行化學、物理檢測,，并記錄監(jiān)測結果,。

4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,，生物監(jiān)測合格率為100%,，空氣細菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%),，物體表面細菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務人員手細菌培養(yǎng)合格率99%,，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%,，合格率均高于去年。

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物,、污物處置的督導工作,，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開，醫(yī)療廢物在產生科室即分類收集,，標識清楚,，密閉運輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,，發(fā)現(xiàn)問題,，及時反饋、整改,，確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性,。

院感科每年對全院科室進行培訓一次。提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,，提高了依從性,。

1、全院醫(yī)務人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,，各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,，存在院內交叉感染的隱患。

2,、部分醫(yī)務人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術不嚴格。學習,、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,，存在交叉感染的安全隱患。

3,、我院院感培訓方面做得不足,，準備下一年克服各種困難加強培訓次數(shù)。提高醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,，及時消除醫(yī)療隱患,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇二

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內感染管理,，報告和處置方面存在的問題,，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和傳染病病原體，耐藥菌,，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染?，F(xiàn)將科里自查情況總結如下：

我科認真抓好日常工作，定期,、不定期對科里感染控制工作進行督促,、檢查，科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作,，按時向院感組匯報有關情況,。由于層層落實，保證了我科院內感染管理工作的順利開展,。

1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清,。

2,、診療處置操作后快速手消使用不及時。

3,、處置患者時口罩佩戴不合理,。

4、院感染登記有時漏項,。

1,、認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》，并進行提問考核,，做到人人明確,，人人掌握。

2,、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法,，講解快速手消毒液使用方法及注意事項。

3,、加強監(jiān)管,，處置患者時口罩正確有效佩戴。

4,、各項登記本責任到人,，定期、不定期檢查如有漏項及時改正,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇三

20xx年,，醫(yī)院感染管理工作在醫(yī)院的正確領導大力支持下，院感科積極工作,，進一步健全落實院感組織網絡,，嚴格管理制度，開展必要的監(jiān)測檢查工作。醫(yī)院各科室有力配合,，護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作,、無菌技術操作及檢查考核，臨床科室及時認真填寫和上報科室院感病例,，院感科做好院感病例的監(jiān)測與分析,，指導臨床科室控制醫(yī)院感染。通過以上工作,，20xx年,，我院院感病例共5例，院感率0.9%,，全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,，有效將醫(yī)院感染控制在較低水平。

今年3月醫(yī)院調整了院感委員會,，健全了院科兩級院感質量控制管理體系,。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》,、《內鏡清洗消毒技術規(guī)范》,、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關法律法規(guī)、規(guī)范,、規(guī)章,，結合我院實際情況修訂了我院的醫(yī)院感染管理，傳染病管理制度,、職責,、措施、流程等,。

進一步完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,，制訂了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準，根據(jù)綜合目標進行督查反饋,，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,，認真排查安全隱患，為保證院感安全,，切實抓好院感重點部門,、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術室,、產房,、檢驗科、治療室、急診科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,，防止醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,。

進一步加強內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,，認真貫徹落實傳染病醫(yī)院感染控制要求,，加大醫(yī)院感染防控力度,，規(guī)范工作程序,，特別是對全院醫(yī)務人員，加強了傳染病的防治和自身防護知識的培訓,，嚴格落實了院感防控和個人防護措施,，防止發(fā)生院內交叉感染,，積極配合有關部門，共同做好疫情防控工作,。

20xx年,，全院共出院病人5456人次，其中外科出院2205次,，內科出院2596人次,，婦產科出院655人次,，其中外科感染病例共3例,，感染發(fā)生率為0.14%；內科醫(yī)院感染病例有1例,，感染發(fā)生率為0.038%,；婦產科醫(yī)院感染感染有1例，感染發(fā)生率為0.15%,；中醫(yī)科,、五官科、肛腸科醫(yī)院感染發(fā)生率均為0%,。

為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,，預防院內感染，院感科加強院感采樣監(jiān)測,，委托縣疾控中心對全院重點科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,，同時加強對手術室、產房,、護理部等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。對全院各臨床科室、醫(yī)技科,、門診的空氣進行了監(jiān)測,，合格率達100%。

院感科不斷完善各項規(guī)章制度，明確醫(yī)療廢物管理人員職責,，落實責任制,，加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋,。我院醫(yī)療廢物的分類,、收集、貯存,、包裝,、運送、交接等做到規(guī)范管理,，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā),。重新設計醫(yī)療廢物回收登記表，利于回收存檔,。對我院的醫(yī)療廢物暫存地進行了重新選址改建,。是的醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會,。

進行了四次醫(yī)院感染知識培訓,，參加人員包括全院醫(yī)務人員，共118人次,，培訓內容為：①院感基礎知識培訓,，②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制技術指南(試行),、③醫(yī)療廢物的處理,，④醫(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預防,，解讀“二乙醫(yī)院”院感有關標準,。

通過培訓，全院醫(yī)務人員及工勤人員對醫(yī)院感染的重視,。醫(yī)務人員無菌操作意識得到了增強,，爭取人人做到“有菌觀念，無菌操作”,。

為加強消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,，院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,，方法是從臨床科室采樣,，到物質庫房索證。結果各證齊全,，全部合格,。

在新建病房樓時,，建議使用感應性水龍頭、重點科室配備干手紙,，院領導同意并已經實施到位,，投入使用。此措施大大提高了我院醫(yī)務人員的手衛(wèi)生依從性,。建議治療室和換藥室的空氣消毒全部采用懸掛式紫外線消毒機動態(tài)臭氧空氣消毒機,，其中懸掛式紫外線消毒實施不到位，將進一步完善,，爭取落實到各科室,。

1.醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量需進一步加強。

2.臨床感染管理小組尚未充分發(fā)揮其作用,。

3.感染監(jiān)測結果應定期向臨床科室反饋,。

4.部分臨床科室醫(yī)生對院內感染重視程度仍不夠，對病人的有關院內感染的診斷及病情分析方面存在欠缺,，醫(yī)院感染登記表不能及時報送,。

5.各臨床科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強,。

新的一年即將到來,，我科將繼續(xù)開展各項工作，并針對本年度問題,，不斷完善和提高,。不斷總結經驗，虛心學習,，爭取“二乙醫(yī)院”順利通過,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇四

我院在上級衛(wèi)生部門領導和關懷下,，認真貫徹執(zhí)行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》,、《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》等有關法律法規(guī)，制定了相應的.醫(yī)院感染控制計劃,，并組織實施,，使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍，本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行?，F(xiàn)將20xx年度院內感染工作總結如下：

為進一步加強醫(yī)院感染控制管理工作,，明確責任，落實分工,，今年重新調整充實了醫(yī)院感染管理領導小組,，由院長親自負責，配備了專職預防保健人員,，明確了醫(yī)院感染管理職責,。制定了各科院感管理制度,。定期召開醫(yī)院管理會議，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,，針對各部門的反饋意見,，及時正確指導及處理。增強了醫(yī)院感染管理工作的科學性,、預見性,，保障了醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,，建立完善了《傳染病報告登記制度》,、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任,。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,，按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例,。

組織全院臨床醫(yī)務人員“學習新的《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》,，嚴格執(zhí)行消毒、滅菌制度,。各科室的注射,、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒,。對應用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,，并做詳細記錄，杜絕2次使用隱患,，我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進行了備案制度,。

科室所有的診療器皿，均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄,。

全院嚴格執(zhí)行紫外線消毒制度,，對消毒時間、地點均有嚴格要求,，并認真做好記錄,，對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒，即保證了燈管壽命又提高了消毒效果,。及時更換紫外線燈管,，堅決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。

我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監(jiān)測,，按消毒規(guī)范要求,，對所有消毒物品，每天每次均做b-d試驗,，并做詳細標記和記錄,，保證消毒滅菌質量,，為臨時提供了可靠安全的醫(yī)療保障。

按照《醫(yī)療廢物管理條例》要求,，我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進行了重新改造,，使之達到環(huán)境保護的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療,、生活垃圾做到日產日清,，各環(huán)節(jié)均有嚴格的交接，對所有醫(yī)療廢物分類包裝標識均有嚴格規(guī)章制度,。重新設計了醫(yī)療廢物回收登記本,，利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運數(shù)量,，有詳細的登記和嚴密的交接制度,。責任明確，分工到人,。并對全院職工進行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓學習,，使醫(yī)療廢物的管理更符合實際，減少了污染和醫(yī)務人員受傷害的機會,，同時為防止疾病傳播,，保護人民健康而做出努力。

為提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全,，使患者就診建立一個良好的衛(wèi)生環(huán)境，建立了嚴格的衛(wèi)生檢查制度,，開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作,；進行了大規(guī)模的滅蟑螂工作；改變了原來不良的用餐習慣,。全體職工在食堂大廳就餐,，餐后在食堂清潔間內清洗，杜絕了在科室就餐,，污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題,。為提高衛(wèi)生質量,，院感領導小組對各科室儀容儀貌,、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄,、消毒隔離,、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查,、月檢查,、季檢查的制度,，促使院內感染管理達到一個較高的水平。

為強化醫(yī)院感染控制意識,，普及醫(yī)院感染,、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規(guī)知識,，院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,，采取多種形式的感染知識培訓，做到了集中學習,，分組學習,，學有記錄、有筆記,、有簽到并進行現(xiàn)場提問和實際操作的考核,，對全院臨床醫(yī)務人員進行院感知識試卷考核，考核成績歸入個人檔案,。

結束語

本年度,，我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下，做出了一點成績,，但差距還很大,，如對院內環(huán)境的監(jiān)測，醫(yī)務人員的手監(jiān)測,，抗生素使用調查等院感工作還未開展,。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。

加強醫(yī)院感染管理,，是有效的預防和控制醫(yī)院感染的手段,。提高醫(yī)療質量，是醫(yī)療安全的有力保障,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇五

感控科按照《醫(yī)院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區(qū)衛(wèi)生服務站)開展自查?，F(xiàn)對本季度院感工作情況作出總結，如下,。

1,、明確醫(yī)院感染管理由醫(yī)務科負責。醫(yī)院招聘1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師作為院感專責人員,，最近參加了廣東省醫(yī)院協(xié)會舉辦的《廣東省醫(yī)院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫(yī)院感染管理嶺南春季論壇》,，經考試合格領取了醫(yī)院感染管理崗位培訓證書。

2,、重新調整醫(yī)院感染管理組織,，進一步明確醫(yī)院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責,；明確各職能科室,，包括醫(yī)務科,、護理部、總務科,、藥劑科,、檢驗科和防保科的職責,。

3,、制定醫(yī)院感染管理質量考核表，每周對各科醫(yī)院感染管理情況進行檢查,。

1,、自查情況

(1)組織機構建設。綜合科落實比較好,，已作出本科室控制醫(yī)院感染工作計劃與職責分工,。

(2)嚴格執(zhí)行無菌操作原則與操作規(guī)程。手術室的無菌觀念較強,。門急診,、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期,、酒精,、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,，過期未作更換等問題,，但經過自查反饋后，都得到改正,。醫(yī)護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣,、戴口罩、帽子進入產房的問題,，經婦產科科主任及護士長的督促和教育,，均得到較好的解決。

(3)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度方面,。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,，落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室,、換藥室等每日紫外線消毒2次,、每2周用95%酒精擦拭，記錄完善,。

(4)消毒效果監(jiān)測,。各科室均符合要求，使用中含氯消毒劑每天進行濃度監(jiān)測并有記錄,，使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監(jiān)測并有記錄,。

(5)醫(yī)療廢物管理。防?？?、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫(yī)療垃圾,，經自查反饋后,，已改正。

2,、住院病例監(jiān)測

已監(jiān)測45份住院病例,，其中綜合內科16份、綜合外科9份,、婦產科20份,，未發(fā)現(xiàn)院感漏報。

3,、院感病例個案調查

本季度發(fā)生4例感院感病例,，其中婦產科1例，綜合內科3例,，均為呼吸道感染,。醫(yī)務科院感專職人員立即開展個案調查，核實情況,。

4,、醫(yī)務人員職業(yè)暴露

本季度發(fā)生3起醫(yī)務人員暴露，其中綜合科2名護士,、防?？?名護士。醫(yī)務科已對職業(yè)暴露人員做出相應的處理,，做好個案調查登記,，并追蹤監(jiān)測。

5,、院感培訓

做到每季度培訓一次,。

6、醫(yī)療垃圾分類收集,、運送與暫時貯存

各科室均做好醫(yī)療垃圾的分類收集,。醫(yī)療廢物暫存間醫(yī)療廢物存放較整齊，無污,、血水外流,；有明顯的醫(yī)療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫(yī)療廢物有交接記錄,。醫(yī)療廢物運出后,，能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

7,、醫(yī)院消毒供應中心

供應室工作間干凈整潔,，有紫外線消毒記錄及擦拭記錄，記錄規(guī)范,。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,，并有試紙監(jiān)測。

1,、門急診,、婦產科、兒?？凭醋鞒霰究剖以焊行〗M人員的分工及院感小組工作計劃,。

建議：未做出院感小組的職責、明確分工,、制定出工作計劃的科室,，請盡快落實。

2,、各科室有時會出現(xiàn)棉簽,、酒精、碘伏,、生理鹽水未標注開啟日期,，過期未作更換的情況。

建議：各科室應隨時注意棉簽,、酒精,、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,，過期的是否已作更換,。

3、醫(yī)療垃圾包裝物,、容器上無系中文標簽,，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位、產生日期,、類別及需要特別說明等,。

建議：醫(yī)療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,，中文標簽的內容應當包括：醫(yī)療廢物產生單位,、產生日期,、類別及需要特別說明等。

4,、盛裝的醫(yī)療廢物超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密,。

建議：盛裝的醫(yī)療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4,；包裝物或者容器的封口應緊實,、嚴密,。

5、各科室未能嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,，未能做到合理應用,，按指征用藥。醫(yī)務科對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管不到位,。

建議：各科室嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,，做到合理應用，按指征用藥,。醫(yī)務科應加大對抗菌藥物的合理應用監(jiān)管力度,。

6、每月的環(huán)境監(jiān)測未有很好地落實,。

建議：每月的環(huán)境監(jiān)測應切實地落實好,。

科室年度醫(yī)院感染工作總結匯報篇六

按照上級指示精神，深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內感染管理,，報告和處置方面存在的問題,，進一步加強醫(yī)院感染管理，有效預防和傳染病病原體,，耐藥菌,，條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染。現(xiàn)將科里自查情況總結如下：

我科認真抓好日常工作,，定期,、不定期對科里感染控制工作進行督促、檢查,，科室由專人負責本科室的監(jiān)控工作,，按時向院感組匯報有關情況。由于層層落實,，保證了我科院內感染管理工作的順利開展,。

1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清,。

2,、診療處置操作后快速手消使用不及時。

3、處置患者時口罩佩戴不合理,。

4,、院感染登記有時漏項。

1,、可室認真學習《醫(yī)療垃圾管理辦法》,，并進行提問考核，做到人人明確,，人人掌握,。

1、加強手衛(wèi)生知識培訓提倡七步洗手法,，講解快速手消毒液使用方法及注意事項,。

2、加強監(jiān)管,，處置患者時口罩正確有效佩戴,。

3、各項登記本責任到人,，定期,、不定期檢查如有漏項及時改正。