嚴格執(zhí)行干部選拔任用制度，切實按規(guī)定的原則,、條件和程序，進行動議,、推薦,、考察、任用干部,。突出政治標準選拔干部,，準確掌握黨員干部遵守政治紀律和政治規(guī)矩、廉潔紀律情況,，完善廉政檔案,。下面是小編整理的2023醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案的內(nèi)容，供大家參考閱讀,，希望能夠給大家?guī)韼椭?/p>
醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案 篇1
為鞏固“大處方,、泛耗材和內(nèi)外勾結欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領域不正之風,，切實規(guī)范醫(yī)療行為,，降低醫(yī)療費用，改善人民群眾就醫(yī)體驗,，依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》等規(guī)定,，按照《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理工作方案》要求，結合我州實際,，制定本方案,。
一、整治時間
20__年__月至20__年__月,，共__個月,。
二、整治范圍
全州公立醫(yī)療機構（含中醫(yī),、婦幼,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心）和社會辦醫(yī)療機構,。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結欺詐騙保”系統(tǒng)治理,，啟動不合理醫(yī)療檢查專項治理,，聚焦高值高頻檢查（每次每項或每個部位計價大于200元、專科覆蓋面廣,、檢查適用病人多的檢查項目,，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）,、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）,、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等），對違反臨床技術操作規(guī)范,、診療指南,、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進行監(jiān)管，重點整治超適應證檢查,、違規(guī)重復檢查,、不合理組合檢查等行為。
（一）大處方,、泛耗材整治,。主要包括濫用、冒用,、虛記,、多計等不合理使用耗材行為，過度使用,、定向使用,、無指征使用抗生素、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售,、違規(guī)招投標,、欺詐騙保等突出問題。
（二）超適應證檢查,。主要包括無依據(jù)擴大檢查范圍，增加醫(yī)療檢查項目,，借用會診增開醫(yī)療檢查項目,，通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結果臨床意義誘導患者進行其他非必需的高值檢查,。
（三）違規(guī)重復檢查,。主要包括醫(yī)務人員違反臨床診療指南、臨床路徑,、《__省衛(wèi)生健康委員會關于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗結果互認工作的通知》等規(guī)定,，對符合互認條件的檢查不予互認重新開單檢查或人為縮短復查周期開展相關檢查。符合相關規(guī)定的復查不屬于重復檢查,。
（四）不合理組合檢查,。主要包括醫(yī)療機構違反本地區(qū)醫(yī)療服務價格政策，將應該單獨申請的不同檢查項目組合申請,、組合收費,、組合檢查或分解項目收費,；在本地區(qū)制定的檢查收費標準之外，套用,、打包串換檢查項目私自收費,。
（五）第一輪系統(tǒng)治理建章立制情況。主要包括第一輪系統(tǒng)治理發(fā)現(xiàn)問題整改落實情況及長效機制建立情況,。
四,、整治目標
（一）醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降。醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥,、不合理使用耗材,、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降。
（二）臨床路徑完成率提高,。全州納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升,，到20__年底，三級醫(yī)院40%出院患者,、二級醫(yī)院45%出院患者按照臨床路徑管理,。
（三）檢驗檢查互認醫(yī)療機構同比增加。20__年__月底實現(xiàn)州內(nèi)外緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗檢查結果互認,。
（四）滿意度持續(xù)上升,。門診患者滿意度、住院患者滿意度,、患者總體滿意度持續(xù)高于全國平均水平,。
五、整治階段
（一）動員部署階段（20__年__月）,。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、州直醫(yī)療機構按照專項治理工作方案，結合本縣（市）,、本單位實際,，制定不合理醫(yī)療檢查專項治理具體實施方案。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、各級各類醫(yī)療機構通過官方網(wǎng)站,、微信公眾號等，廣泛動員宣傳,，開設群眾舉報專區(qū),，公布舉報投訴電話和郵箱，鼓勵群眾參與到專項治理行動中,，提供重要問題線索,。各級各類醫(yī)療機構對醫(yī)務人員全覆蓋開展《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理行賄刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等相關法律法規(guī)的培訓、考核,，全面提升醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)的法律意識,、廉潔意識,。
（二）自查自糾階段（20__年__月-20__年__月）。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、州直醫(yī)療機構對照實施方案,，建立包括高值醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查在內(nèi)的開單動態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗檢查分析點評制度。各級各類醫(yī)療機構每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開展1次點評,，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗申請單,，對CT、MRI,、NT-proBNP,、PCT和TEG檢查進行重點點評；建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)每月通報及公示制度,，及時反饋臨床科室和醫(yī)務人員的不合理醫(yī)療檢查信息,，形成問題臺賬，制定整改措施,，限期整改達標,。
（三）督查整治階段（20__年__月-20__年__月）。州衛(wèi)生健康委組織州衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊及相關專家每兩個月對轄區(qū)所有三級醫(yī)院和50%的二級及以下醫(yī)療機構開展點評,，切實查擺不合理檢查問題,。各縣（市）衛(wèi)生健康局和二級以上醫(yī)療機構要充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺，重點結合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗結果互認,、大型醫(yī)用設備檢查陽性率,、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線索,、數(shù)據(jù),，開展督查整治。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師,，由醫(yī)療機構或上級主管部門對其進行約談,、誡勉談話,，依法依規(guī)提出警告,、限制處方權、取消處方權,、認定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰,，并將處罰結果納入信用體系管理。
（四）總結評估階段（20__年__月）。各縣（市）衛(wèi)生健康局和醫(yī)療機構對專項治理工作進行全面總結,，重點對不合理醫(yī)療檢查進行認真剖析,，形成總結報告。將不合理醫(yī)療檢查專項治理與醫(yī)療機構績效考核,、評審評價,、評優(yōu)評先等掛鉤，納入醫(yī)務人員績效考核,、評先評優(yōu),、職稱職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)。加大與醫(yī)保,、人社等部門的溝通協(xié)調(diào),，積極推動將醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療機構績效分配制度改革,、動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格納入系統(tǒng)治理長效機制建設,。
六、工作要求
（一）加強組織領導,。本次專項治理由州衛(wèi)生健康委牽頭,，州醫(yī)療保障局參加，成立__州衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理領導小組和工作辦公室,，由州衛(wèi)生健康委,、州醫(yī)療保障局主要領導任組長，分管領導任副組長,，委機關,、州醫(yī)療保障局相關科室主要負責人為成員。領導小組下設辦公室,，辦公室主任由醫(yī)政醫(yī)管科負責人擔任,。
（二）精心組織實施。各縣（市）衛(wèi)生健康局按照要求,，制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點評,、通報、公示制度,，定期分析總結,，持續(xù)改進；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構（包括第三方檢測機構）的不合理醫(yī)療檢查,，每月進行排名并通報,，同時要將本次治理行動與行業(yè)作風、黨風廉政建設等工作有機結合,，統(tǒng)籌安排,，規(guī)范實施,。
（三）階段有序推進。各縣（市）衛(wèi)生健康局,、各級各類醫(yī)療機構嚴格按照時間安排開展相關工作,，明確各個階段的重點工作、完成時限及材料報送要求,。20__年__月__日前報送本年度專項治理實施方案,；__月__日前報送自查報告；__月起每月__號前各縣（市）報送不合理醫(yī)療檢查專項整治報告和不合理醫(yī)療行為系統(tǒng)治理工作統(tǒng)計表,；__月__日前報送專項治理工作總結報告,。
（四）強化整治質(zhì)效。各縣（市）衛(wèi)生健康局加強對醫(yī)療機構負責人,、科室主任等關鍵崗位人員的管理,，督促推進工作落實，對有關嚴重違紀違法線索及時移交紀檢監(jiān)察等部門查處,。州衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”,，對管理上失職瀆職、不作為不擔當?shù)膯挝缓蛡€人嚴肅追責問責,。
（五）營造良好氛圍,。各縣（市）衛(wèi)生健康局、各級各類醫(yī)療機構要強化宣傳引導,，廣大醫(yī)務人員要深刻認識開展不合理醫(yī)療檢查專項整治行動的重要意義,，切實規(guī)范醫(yī)療行為。營造衛(wèi)生健康行業(yè)風清氣正的氛圍,，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案 篇2
為貫徹落實第__屆中央紀委__次全會和省市縣工作部署，根據(jù)《關于印發(fā)__省規(guī)范醫(yī)療機構診療服務行為專項整治行動方案的通知》要求,，在全縣范圍內(nèi)開展規(guī)范醫(yī)療機構診療服務行為專項整治行動,，堅決維護好醫(yī)保基金安全和人民群眾健康權益,。具體方案制定如下：
一,、總體要求
堅決落實“誰主管誰負責”，進一步完善監(jiān)督機制,，堅持標本兼治,、綜合治理和懲防并舉，規(guī)范醫(yī)療機構及醫(yī)務人員診療服務行為,，強化廉潔從醫(yī),、守法執(zhí)業(yè)，嚴厲打擊違法違規(guī)行為,，整頓和規(guī)范醫(yī)療服務秩序,，加強行業(yè)監(jiān)管，營造風清氣正的行業(yè)環(huán)境,，牢牢守護醫(yī)?；鸢踩t線，切實保障人民群眾健康權益,。
二,、工作目標
以規(guī)范醫(yī)療服務行為為重點，堅持依法依規(guī),，嚴肅整治醫(yī)療機構及醫(yī)務人員違法違規(guī)行為,。強化醫(yī)療機構依法守紀，強化醫(yī)務人員職業(yè)道德,、紀律和責任意識,，促進醫(yī)療機構管理制度進一步健全，服務行為進一步規(guī)范,，不斷提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感和滿意度,。
三、整治范圍和方式
一整治范圍：全縣各級各類醫(yī)療機構,。
二整治方式：采取自查自糾,、分級檢查、明察暗訪等方式進行,。
在醫(yī)療機構自查自糾基礎上,，市衛(wèi)健委將對我縣二級公立醫(yī)療機構進行兩輪全覆蓋檢查，并對二級非公立醫(yī)療機構進行抽查,；縣衛(wèi)健委負責對全縣二級民營醫(yī)院（荊塗醫(yī)院除外）,，一級及以下各類醫(yī)療機構進行兩輪全覆蓋檢查。
四,、重點整治問題
一醫(yī)療騙保方面,。重點整治以下七個方面問題：
1、不符合或放寬標準收治住院,；
2,、分解住院；
3,、利用“免費體檢,、車接車送、免費吃住,、減免自付費用,、返現(xiàn)或贈送禮物”等方式引誘不需要住院治療的患者住院；
4,、采取掛床,、冒名頂替等手段,，對實際未住院治療的患者，虛構病情和醫(yī)療服務,、偽造醫(yī)療文書和票據(jù)等手段虛假住院,；
5、留存,、盜刷,、冒用參保人員社會保障卡等行為；
6,、虛構醫(yī)藥服務項目等行為,；
7、串換藥品,、器械,、診療項目等行為。
二診療行為方面,。重點整治以下四個方面問題：
1,、對患者進行過度檢查和過度治療，通過大處方用藥,、套餐式檢查和濫用治療手段等方式小病大治等行為,；
2、無指征檢查,、存在有收費有醫(yī)囑無報告的檢查或有收費無醫(yī)囑的檢查,、檢查部位分別單開但是全部全價收費等行為；
3,、無指征用藥,、抗生素使用不合理、多種中成藥聯(lián)合使用,、
同類型藥品重復使用,、不合理開具口服藥、擴大使用范圍用藥,、違反險種限制用藥,、違反支付規(guī)定用藥等行為；
4,、藥品醫(yī)囑用量與清單收費用量不符等行為,。
三執(zhí)業(yè)行為方面。重點整治以下七個方面問題：
1,、醫(yī)師出租,、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等行為,；
2,、醫(yī)療機構承包科室,、院區(qū)，租賃投放醫(yī)療設備,，買賣,、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作等行為,；
3,、出具虛假證明文件、制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品,，以虛假診斷、夸大病情或療效,，利用“醫(yī)托”等方式,，欺騙、誘使,、強迫患者接受診療等行為,；
4、醫(yī)療機構利用中介,、醫(yī)托販賣或購買病人,，給予轉(zhuǎn)診單位或人員回扣等行為；
5,、醫(yī)療機構對套餐檢驗,、檢查設立專項獎勵提成或回扣等行為；
6,、120轉(zhuǎn)運救護車收受回扣等行為,；
7、醫(yī)療機構及醫(yī)務人員未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告等行為,。
四價格政策和收費管理方面,。重點整治以下七個方面問題：
1、未按照規(guī)定向社會公開醫(yī)藥費用,、費用結構等信息的行為,；
2、未按照項目和計價依據(jù)收費,，包括檢驗檢測試劑違規(guī)另加收費,、收取藥物試驗服務費等行為；
3,、將收費診療項目分解成多個項目收費等行為,；
4,、將已有明確項目內(nèi)涵的診療項目重復計費，套餐項目之間重復收費等行為,；
5,、高套病種病組結算、擴大范圍收費,、未提供服務收費,，將低價藥品、診療項目,、醫(yī)用耗材套用高價收費等行為,；
6、不執(zhí)行或變通執(zhí)行按病種付費等行為,；
7,、未提供或虛假提供基本公共衛(wèi)生服務套取項目資金等違法違規(guī)行為。
五,、實施步驟
專項整治行動分3個階段實施,。
（一）自查自糾階段20__年__月至__月底。各級各類醫(yī)療機構要按照本方案制定具體實施方案,，認真開展自查工作,，并通過__省醫(yī)療服務綜合監(jiān)管平臺提交自查和整改結果。
（二）督查整改階段20__年__月至__月底,。醫(yī)療機構對自查發(fā)現(xiàn)的問題和風險點要堅持邊查邊改,、立行立改。要建立整
改臺賬,，明確整改責任部門,、責任人和整改時限，逐一銷號管理,，確保全部整改到位,，同時每月向__省醫(yī)療服務綜合監(jiān)管平臺提交整改工作情況?？h衛(wèi)生健康委將加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),，在督查整改階段開展兩輪檢查、抽查,，對自查自糾工作不力的醫(yī)療機構要督促整改并嚴肅問責,。
（三）總結提高階段20__年__月。各醫(yī)療機構對本單位專項整治行動開展情況進行梳理分析總結,?？h衛(wèi)生健康委對專項整治行動進行全面總結，對工作不力的單位，采取通報,、約談等方式督促整改,，并嚴肅追責問責。
六,、工作要求
一提高政治站位,，強化責任追究。各級各類醫(yī)療機構要充分認識專項整治行動對于維護好醫(yī)?；鸢踩?、保障人民群眾健康權益的重要意義。對管理不善,、整改不力的醫(yī)療機構,，將依法依規(guī)嚴肅追究醫(yī)療機構有關負責人領導責任。建立追責問責機制,，“誰主管誰負責,、誰檢查誰負責”,。對存在不認真履行職責,、失職、瀆職等行為的督查人員要依法依規(guī)嚴厲問責,，堅決杜絕形式主義,、官僚主義。
二加強配合協(xié)調(diào),，加大處罰力度,。縣衛(wèi)生健康委將抽調(diào)財務,、監(jiān)督執(zhí)法和熟悉醫(yī)務,、醫(yī)保工作的人員組成專班進行檢查、抽查,，切實提升整治成效,。加強與醫(yī)保、市場監(jiān)督等部門協(xié)作,，對于涉嫌欺詐騙保的醫(yī)療機構及個人及時移交醫(yī)保部門調(diào)查處理,，對于醫(yī)保部門查實移交的存在欺詐騙保行為的醫(yī)療機構及個人要從重從快從嚴頂格處罰。
三加強社會監(jiān)督,，保持高壓態(tài)勢,。充分發(fā)揮社會監(jiān)督的作用，設立專項整治舉報專線和專用通道并向社會公布,，廣泛征集違法違規(guī)行為等問題線索,，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為將依法依規(guī)嚴厲打擊，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用,，確保專項整治取得實效,。
四堅持標本兼治，完善監(jiān)督機制,?？h衛(wèi)生健康委將針對專項整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進一步完善管理制度,，為強化醫(yī)療服務監(jiān)管提供強有力的制度支撐,。將貫徹落實《__省人民政府辦公廳關于完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實施意見》__政辦〔20__〕__號，并將醫(yī)療機構過度檢查問題納入紀檢監(jiān)察機構日常監(jiān)督內(nèi)容,，切實推進醫(yī)療機構落實主體責任,，持續(xù)推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
五及時總結分析，加強工作調(diào)度,。各級各類醫(yī)療機構要及時總結分析,、扎實推進，研究解決問題,。20__年__月__日前,，各醫(yī)療機構要向__縣衛(wèi)生健康委書面報送專項整治工作情況總結報告。
聯(lián)系人：____
聯(lián)系電話：________
醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案 篇3
為鞏固“大處方,、泛耗材和內(nèi)外勾結欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效,，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領域不正之風，切實規(guī)范醫(yī)療行為,，降低醫(yī)療費用,，改善人民群眾就醫(yī)體驗，依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》,、《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理工作方案》等規(guī)定,，結合我市實際，制定本方案,。
一,、整治時間
20__年__月__日至20__年__月__日。
二,、整治范圍
全市各級各類醫(yī)療機構,，包含公立醫(yī)療機構（含中醫(yī)、婦幼）和社會辦醫(yī)療機構,。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結欺詐騙保系統(tǒng)治理，啟動不合理醫(yī)療檢查專項治理,，聚焦高值高頻檢查（每次每項或每個部位計價大于200元,、專科覆蓋面廣,、檢查適用病人多的檢查項目,，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）,、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）,、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查、各類POCT等等）,，對違反臨床技術操作規(guī)范,、診療指南、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進行監(jiān)管,，重點整治超適應證檢查,、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查等行為,。
（一）大處方,、泛耗材整治
繼續(xù)深化大處方、泛耗材整治,，主要包括濫用,、冒用,、虛記,、多計等不合理使用耗材行為，過度使用,、定向使用,、無指征使用抗生素、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售,、違規(guī)招投標,、欺詐騙保等突出問題。
（二）超適應證檢查
主要包括無依據(jù)擴大檢查范圍,，病情與檢查項目不符,，未遵從經(jīng)濟、適應原則未優(yōu)先選擇基礎性檢查,，增加醫(yī)療檢查項目,，借用會診增開醫(yī)療檢查項目，通過虛假宣傳,、以體檢等名目誘導不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結果臨床意義誘導患者進行其他非必需的高值檢查,。
（三）違規(guī)重復檢查
配備大型醫(yī)用設備的醫(yī)療機構要建立檢查適宜性點評制度，并將其納入院務公開內(nèi)容，對檢查的適應證,、必要性,、檢查結果陽性率等進行評估并在機構內(nèi)公示結果，要加強對高頻,、高值耗材使用監(jiān)督管理,，建立定期通報制度，進一步促進合理檢查,。主要包括醫(yī)務人員違反臨床診療指南,、臨床路徑、《__省衛(wèi)生健康委員會關于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗結果互認工作的通知》等規(guī)定,，對符合互認條件的檢查不予互認重新開單檢查或人為縮短復查周期開展相關檢查,。符合相關規(guī)定的復查不屬于重復檢查。
（四）不合理組合檢查
聚焦違反《臨床技術操作規(guī)范》,，《臨床診療指南》等規(guī)定的不合理檢查行為,，采取線上線下相結合、交叉檢查和重點抽查同時進行的方式,，開展醫(yī)療機構不合理醫(yī)療檢查專項治理行動,，重點整治無依據(jù)檢查、重復檢查,、誘導檢查,、捆綁式檢查等。主要包括醫(yī)療機構違反本地區(qū)醫(yī)療服務價格政策,，將應該單獨申請的不同檢查項目組合申請,、組合收費、組合檢查或分解項目收費,；在本地區(qū)制定的檢查收費標準之外,，套用、打包串換檢查項目私自收費,。
四,、整治目標
通過持續(xù)開展專項治理，加強對醫(yī)療機構,、醫(yī)務人員和醫(yī)療行為的監(jiān)督管理,，進一步促進轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構管理更加科學、醫(yī)務人員診療更加合理,、醫(yī)療行為更加規(guī)范有序,，人民群眾就醫(yī)體驗更加舒適滿意。
（一）醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降
醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥,、不合理使用耗材,、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降,，有效查處率明顯提升。
（二）臨床路徑完成率提高
全市納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升,，到20__年底,，三級醫(yī)院45%出院患者、二級醫(yī)院50%出院患者按照臨床路徑管理,。
（三）檢驗檢查互認醫(yī)療機構同比增加
緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通,，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療,、遠程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務,，有條件的縣區(qū)要積極推進“基層檢查,、上級診斷”。20__年__月底前,，實現(xiàn)全市緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗檢查結果互認,。
（四）滿意度持續(xù)上升
門診患者滿意度、住院患者滿意度,、患者總體滿意度持續(xù)高于全國,、全省平均水平。
五,、整治階段
（一）動員部署階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
1、制定工作方案,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康局（下同）,、市直醫(yī)療機構、雅職附院,、市第四人民醫(yī)院,、市注冊各民營醫(yī)院按照專項治理工作方案,，結合縣區(qū),、本單位實際，制定不合理醫(yī)療檢查專項治理操作性強具體工作措施,，進一步細化明確整治目標,、整治內(nèi)容，落實責任人,，層層壓實責任,，確保整治取得實效。
2,、廣泛加大宣傳,。一是形式多樣宣傳,。各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、醫(yī)療機構通過發(fā)放宣傳資料,、宣傳欄,、官方網(wǎng)站、微信公眾號,、LED顯示屏等多形式,、多維度廣泛動員宣傳。二是開設群眾舉報專區(qū),，公布舉報投訴電話和郵箱,，鼓勵群眾參與到專項治理行動中，提供重要問題線索,。三是加強法律法規(guī)培訓,。各級醫(yī)療機構對醫(yī)務人員全覆蓋開展《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理行賄刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》等相關法律法規(guī)的培訓,、考核,，全面提升醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè),、安全執(zhí)業(yè)的法律意識,、廉潔意識，讓廣大醫(yī)務工作者知敬畏,、守底線,，自覺遵法、守法,，規(guī)范執(zhí)業(yè),。
3、成立專業(yè)工作組,。為進一步加大問題線索發(fā)現(xiàn)和查處力度,，市衛(wèi)健委成立三個工作組，分為現(xiàn)場核查組,、裁定判決組,、責任追究組，人員名單及分組安排詳見附件,。專業(yè)組實行組長負責制,，定期開展專業(yè)檢查。
（二）自查自糾階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
自查自糾貫穿專項治理始終,。
1、進一步規(guī)范醫(yī)療行為,。
（1）落實診療規(guī)范,。各縣（區(qū)）要切實履行監(jiān)督,、管理職責，按照國家,、省衛(wèi)生健康委組織制定的臨床診療指南,、臨床技術操作規(guī)范、合理用藥指導原則,、臨床路徑等有關要求,，督促指導醫(yī)療機構遵循醫(yī)學科學規(guī)律，加強醫(yī)療質(zhì)量管理,，保障醫(yī)療安全,。市、縣兩級醫(yī)療質(zhì)量控制中心充分發(fā)揮指導和引領作用,，結合本轄區(qū),、本專業(yè)實際情況，扎實開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制有關工作,，確保各專業(yè)學科高質(zhì)量發(fā)展,。各級各類醫(yī)療機構要嚴格落實醫(yī)療管理主體責任，加強對醫(yī)務人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理,，將明確和細化的各病種診療規(guī)范,、用藥指南、臨床路徑等,，通過電子病歷,、知識庫、智能審核等多種方式,，以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站,，實現(xiàn)合理醫(yī)療檢查制度化、信息化,，并充分利用新進人員培訓考核,、三基三嚴大比武、醫(yī)師定期考核等專項工作,，加強醫(yī)務人員專業(yè)技能培養(yǎng),，督促醫(yī)務人員嚴格落實診療規(guī)范，持續(xù)促進合理檢查,、合理用藥,、合理治療。醫(yī)務人員應當遵循醫(yī)學科學規(guī)律,，遵守有關臨床診療技術規(guī)范和各項操作規(guī)范以及醫(yī)學倫理規(guī)范，使用適宜技術和藥物,，合理診療,，因病施治,。
（2）加強醫(yī)療管理。配備大型醫(yī)用設備的醫(yī)療機構要建立檢查適宜性點評制度,，并將其納入院務公開內(nèi)容,，對檢查的適應證、必要性,、檢查結果陽性率等進行評估并在機構內(nèi)公示結果,，要加強對高頻、高值耗材使用監(jiān)督管理,，進一步促進合理檢查,。建立包括高值醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查在內(nèi)的開單動態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗檢查分析點評制度。各級醫(yī)療機構每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開展1次點評,，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗申請單,，對CT、MRI,、NT-proBNP,、PCT和TEG檢查進行重點點評。
2,、進一步促進資源共享,。
（1）加快檢查資料共享。推進全市二級以上醫(yī)療機構實現(xiàn)檢查資料共享,。加強對二級以上醫(yī)療機構醫(yī)學影像質(zhì)量控制,，鼓勵符合質(zhì)控標準的二級以上醫(yī)療機構面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構提供檢查服務。支持有條件的縣區(qū)按照標準獨立設置醫(yī)學影像中心,、醫(yī)學檢驗中心,、病理診斷中心，并統(tǒng)一納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構提供檢查服務,，實現(xiàn)資源共享，提高使用效率,。
（2）推進檢查結果互認,。各縣（區(qū)）、各醫(yī)療機構要按照省衛(wèi)生健康委要求,，在做好檢驗檢查項目質(zhì)量控制的基礎上推行結果互認,，實現(xiàn)市內(nèi)同級醫(yī)院間、下級醫(yī)院對上級醫(yī)院以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院醫(yī)學檢驗檢查結果互認,，切實減輕患者就醫(yī)負擔,。緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通，開展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,，通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療,、遠程醫(yī)療等方式，為患者提供便捷的檢查服務,，實施“基層檢查,、上級診斷”。20__年__月底前,，緊密型城市醫(yī)療集團和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)要全面實現(xiàn)檢查資料共享和結果互認,。
3、加強自身監(jiān)管,。各級醫(yī)療機構要加強對醫(yī)務人員醫(yī)療行為的監(jiān)督管理,，要充分利用信息化手段探索建立醫(yī)療檢查重點監(jiān)控目錄和超常預警制度，對費用較高的檢查項目和明顯不合理的檢查行為進行重點監(jiān)控,，對不合理檢查及時預警并糾正,，逐步實現(xiàn)對不合理醫(yī)療檢查的自動發(fā)現(xiàn)、自動提醒,、自動干預,。要加強以電子病歷為核心的信息化建設，逐步提高電子病歷臨床應用分級評價水平,，實現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲,、傳輸和全院信息化共享，并具備醫(yī)療決策支持功能,。還未達到電子病歷臨床應用分級評價4級及以上的三級醫(yī)院,、3級及以上的二級醫(yī)院要加快信息化建設進程，于20__年底前通過專項復核,。
4,、建立通報制度。結合重點點評,，建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)通報制度,，每月定期對不合理醫(yī)療檢查情況進行全院通報，所有通報人員扣發(fā)當月績效,，并對前10位醫(yī)務人員進行約談提醒,、誡勉談話等。
5,、建立公示制度,。各醫(yī)療機構要實施問題清單管理制度，建立完善問題臺賬清單,，及時反饋臨床科室和醫(yī)務人員的不合理醫(yī)療檢查信息,，并在全院進行公示。各醫(yī)療機構要制定具體整改措施，明確整改時限,，限期整改達標,，逾期未整改達標的,，責成相關醫(yī)務人員待業(yè)培訓學習,，待整改達標后方可執(zhí)業(yè)。
（三）督查整治階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
1,、定期抽查點評。對省衛(wèi)生健康委通報檢查檢驗收入占比排名全省前10位的三級醫(yī)院,，我委將組織專家進行重點點評,，相關醫(yī)療機構和醫(yī)務人員在全市范圍進行通報、并約談醫(yī)療機構主要負責人,、分管負責人,；市衛(wèi)生健康委每兩個月對轄區(qū)100%所有三級醫(yī)院和50%的二級及以下醫(yī)療機構開展點評，切實查擺不合理檢查問題,。
2,、堅持從嚴監(jiān)管。利用信息化手段完善監(jiān)督管理長效機制,。市衛(wèi)生健康委將運用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺等信息化手段對醫(yī)療機構檢查結果互認,、資料共享情況、大型醫(yī)用設備檢查陽性率,、臨床路徑完成率,、檢驗檢查收入占比等線索、數(shù)據(jù)進行實時監(jiān)測,，對高值高頻,、群眾反映突出的檢查項目進行監(jiān)控、評估和通報,，并將結果與績效考核,、評審評價、評優(yōu)評先等掛鉤,，促進醫(yī)療機構持續(xù)提高醫(yī)療檢查合理性,。市醫(yī)保局會同市衛(wèi)生健康委持續(xù)加強納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和費用的監(jiān)控管理，及時查處違法違規(guī)行為,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康部門要建立日常監(jiān)督,、整改落實的長效機制，將醫(yī)療檢查納入醫(yī)療服務監(jiān)管,、醫(yī)療質(zhì)量管理,、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督等日常工作，要加強部門合作，持續(xù)完善信用評價體系和信息披露制度,，對問題突出的醫(yī)療機構提出改進要求,。
3、組織交叉檢查,。一是縣級交叉檢查,。在自查、“醫(yī)療三監(jiān)管”平臺基礎上,，市衛(wèi)生健康委將組織各縣（區(qū)）開展交叉檢查,，由各縣（區(qū)）衛(wèi)健局抽派內(nèi)科、外科,、管理等方面專家,，每組不少于5人組成交叉檢查組，重點對各醫(yī)療機構自查自糾情況進行抽查,，市級醫(yī)療機構納入雨城區(qū)范圍,。抽查數(shù)量：縣級醫(yī)療機構100%，民營醫(yī)院不少于50%,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于20%,。二是市級復查。根據(jù)縣級交叉檢查情況,，由市衛(wèi)生健康委抽取2-3個縣（區(qū)）進行市級復查,，對市級復查中發(fā)現(xiàn)工作敷衍、應付了事的相關檢查組,，市衛(wèi)生健康委將會同市紀委監(jiān)委駐衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組約談衛(wèi)健局主要負責人,。交叉檢查和市級復查具體方案另文印發(fā)。
4,、加大懲處力度,。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師，情節(jié)輕微的由醫(yī)療機構對其進行約談,、誡勉談話,、扣發(fā)績效，屢次累犯,、情節(jié)嚴重的,，由上級主管部門對其進行約談、誡勉談話,，依法依規(guī)提出警告,、限制處方權、取消處方權,、認定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰,，并將處罰結果納入信用體系管理,，同時約談其醫(yī)療機構主要負責人，對醫(yī)療機構進行嚴肅查處,。
（四）總結評估階段（20__年__月__日-20__年__月__日）,。
1、及時認真總結,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療機構對專項治理工作進行全面總結,，重點對不合理醫(yī)療檢查進行認真剖析，形成總結報告,。
2,、與考核掛鉤,。各縣（區(qū)）,、各醫(yī)療機構將不合理醫(yī)療檢查專項治理與醫(yī)療機構績效考核、評審評價,、評優(yōu)評先等掛鉤,，納入醫(yī)務人員績效考核、評先評優(yōu),、職稱職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù),。
3、加強溝通協(xié)調(diào),。加大與醫(yī)保,、人社等部門的溝通協(xié)調(diào)，積極推動將醫(yī)保支付方式改革,、醫(yī)療機構績效分配制度改革,、動態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務價格納入系統(tǒng)治理長效機制建設。
六,、工作要求
（一）加強組織領導,。專項治理由市衛(wèi)生健康委牽頭，市醫(yī)療保障局和市中醫(yī)藥管理局參加,，成立__市衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理領導小組和工作辦公室,，由市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)療保障局主要領導任組長,，分管領導任副組長,，委機關、市醫(yī)療保障局相關科室主要負責人為成員,。領導小組辦公室設在市衛(wèi)生健康委,，由醫(yī)政藥政科主要負責人擔任辦公室主任。
（二）精心組織實施,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門按照要求,，制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點評、通報、公示制度,，定期分析總結,，持續(xù)改進；對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構（包括第三方檢測機構）的不合理醫(yī)療檢查,，每月進行排名并通報,，同時要將本次治理行動與行業(yè)作風、黨風廉政建設等工作有機結合,，統(tǒng)籌安排,，規(guī)范實施。
（三）有力有序推進,。各縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門,、各醫(yī)療機構嚴格按照時間安排開展相關工作，明確各個階段的重點工作,、完成時限及材料報送要求,。20__年__月__日前報送本年度專項治理實施方案；__月__日前報送自查報告,；__月起每月__號前各縣（區(qū)）報送專項治理工作報告和工作統(tǒng)計表,；__月__日前報送專項治理工作總結。
（四）提升整治質(zhì)效,。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門加強對醫(yī)療機構負責人、科室主任等關鍵崗位人員的管理,，督促推進工作落實,，對有關嚴重違紀違法線索及時移交紀檢監(jiān)察機關或有權部門查處。市衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”,，對管理上失職瀆職,、不作為不擔當?shù)膯挝缓蛡€人嚴肅追責問責。
（五）營造良好氛圍,。市,、縣（區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門、各醫(yī)療機構要強化宣傳引導,，廣大醫(yī)務人員要深刻認識開展不合理醫(yī)療檢查專項整治行動的重要意義,，切實規(guī)范醫(yī)療行為，營造衛(wèi)生健康行業(yè)風清氣正的氛圍,，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案 篇4
為打擊和整治醫(yī)療亂象，凈化行業(yè)環(huán)境,，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,，切實維護人民群眾健康權益,，根據(jù)__市衛(wèi)生健康委等六部門《關于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案的通知》（__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號）精神，結合我縣實際,，特制定本實施方案,。
一、指導思想
堅持標本兼治,、綜合治理和懲防并舉的原則,，將專項整治行動與掃黑除惡專項斗爭、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管,、行風建設等工作結合起來,，以打擊違法違規(guī)行為、規(guī)范醫(yī)療秩序,、指導醫(yī)療機構健康有序發(fā)展,、營造良好就醫(yī)環(huán)境為目標，開展醫(yī)療亂象專項整治行動并建立健全長效管理機制,。
二,、整治范圍
全縣各級各類醫(yī)療機構。
三,、整治內(nèi)容及任務分工
專項整治行動主要打擊醫(yī)療行業(yè)中損害群眾健康權益的各類違法違規(guī)行為，包括但不僅限于以下幾個方面：
（一）嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,。要求全面開展,、深入排查線索，重點檢查健康體檢,、醫(yī)療美容,、生殖（不孕不育）、泌尿,、皮膚（性傳播疾?。D產(chǎn),、腫瘤,、眼科等社會辦醫(yī)活躍領域。
1,、打擊醫(yī)師出租,、出借、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,。（責任單位：縣衛(wèi)健局）
2,、打擊醫(yī)療機構買賣、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,，超出登記范圍開展診療活動,，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作、出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為,。（責任單位：縣衛(wèi)健局）
3,、打擊制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為,。（責任單位：縣市場監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局）
4、打擊以虛假診斷,、夸大病情或療效,、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙,、誘使,、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。（責任單位：縣衛(wèi)健局,、縣公安局）
5,、依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為,。（責任單位：縣衛(wèi)健局,、縣公安局）
6、嚴肅查處醫(yī)療機構違規(guī)開展免疫細胞治療,、干細胞臨床研究和治療等行為,。（責任單位：縣衛(wèi)健局、縣市場監(jiān)管局）
（二）嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為,。繼續(xù)開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項治理活動,，查處醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的騙保行為。重點檢查通過虛假宣傳,、以體檢等名目誘導,、騙取參保人員住院的行為；留存,、盜刷,、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構醫(yī)療服務,、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為,；虛記、多記藥品,、診療項目,、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為,；串換藥品,、器械,、診療項目等惡意騙取醫(yī)保基金的行為,。（責任單位：__醫(yī)保局,、縣衛(wèi)健局）
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為。重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為,。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測,，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理,。加強日常監(jiān)督管理,，將醫(yī)療機構發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機構校驗管理，加大處罰力度,。（責任單位：縣市場監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局、縣委宣傳部）
（四）嚴肅查處醫(yī)務人員違規(guī)要求患者院外購藥行為,。嚴查醫(yī)務人員違規(guī)要求患者到院外購買醫(yī)保藥品采購目錄內(nèi)同類療效藥品的行為,，嚴查醫(yī)務人員違規(guī)要求患者到院外購買可通過本院備案采購方式，采購到的藥品的行為,。加強對醫(yī)務人員合理用藥培訓,、教育和考核，將醫(yī)務人員違規(guī)行為納入醫(yī)德醫(yī)風考核重點監(jiān)測指標,，實行“一票否決”,。（責任單位：縣衛(wèi)健局、__醫(yī)保局,、縣市場監(jiān)督管理局）
（五）堅決查處不規(guī)范收費、亂收費,、誘導消費和過度診療行為,。加強對醫(yī)療機構收費行為的監(jiān)督檢查，依法查處拆分手術或檢驗檢查項目,，未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，未按照項目和計價依據(jù)收費等行為,。（責任單位：縣衛(wèi)健局,、__醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局）對違反診療常規(guī),，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療,，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,，并向社會公布,。（責任單位：縣衛(wèi)健局,、縣發(fā)改局）查處隨意加價、私自收費,、拉幫結派的護工問題,。（責任單位：縣衛(wèi)健局）
四、實施步驟
專項整治活動時間為20__年__月至20__年2月,，分4個階段實施,。
（一）自查自糾和宣傳動員階段（20__年__月—20__年__月）。組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構開展自查自糾工作,，并充分利用電視,、網(wǎng)絡和新媒體平臺等多種載體，廣泛宣傳相關法律法規(guī),，曝光違紀違規(guī)案例,，加強警示教育和溫馨提示。在舉報熱線,、網(wǎng)絡平臺,、微信公眾號等平臺基礎上設立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報專線，廣泛征集違法行為線索,，營造整治氛圍和高壓打擊態(tài)勢,，確保專項行動取得實效。
（二）集中整治階段（20__年__月—__月）,。結合本地實際,，開展集中整治工作。集中整治范圍要實現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院（含中醫(yī)院和婦幼保健院）全覆蓋,，其他類型醫(yī)療機構社區(qū)衛(wèi)生服務中心站,、門診部、診所覆蓋50%以上,。
（三）檢查評估階段（20__年__月-20__年__月）,。對本區(qū)域內(nèi)專項整治工作情況進行檢查評估，并準備20__年全年工作總結,?？h衛(wèi)健局將接受市衛(wèi)健委及各相關部門對我縣進行抽查和評估，對工作落實不力的及時糾偏,，督促整改并嚴肅問責,。
（四）總結交流階段（20__年__月）?？h衛(wèi)健委及縣級相關部門按照__市衛(wèi)生健康委等六部門《關于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專項整治行動實施方案的通知》（__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號）要求報送專項行動總結,，將適時組織召開會議，對專項整治行動情況進行通報,。
五,、工作機制和職責分工
專項整治行動由縣衛(wèi)健局牽頭,，宣傳、發(fā)展改革,、公安,、市場監(jiān)管、醫(yī)保等部門參加,。各部門建立聯(lián)合工作機制,，每季度召開一次碰頭會議，匯報階段性工作成果,，部署聯(lián)合執(zhí)法等有關工作,。主要職責分工及聯(lián)絡科室如下：
縣衛(wèi)健局：會同各有關部門制訂專項整治行動方案，組織協(xié)調(diào)各部門開展工作,。具體負責檢查醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員的診療行為及內(nèi)部管理,，收集、整理群眾舉報線索并依職責轉(zhuǎn)交相關部門查辦,，對專項行動取得的進展和成果進行宣傳,。負責按季度匯總縣級各部門專項整治，配合發(fā)展改革部門研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人嚴重失信行為多部門聯(lián)合懲戒機制等,。（聯(lián)絡科室：醫(yī)政股）
縣委宣傳部：對相關主管部門研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時進行處置,。（聯(lián)絡科室：縣互聯(lián)網(wǎng)管理中心）
（三）縣發(fā)改局：將行業(yè)主管部門推送到市公共信用信息平臺的醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關責任人納入失信“黑名單”管理。（聯(lián)絡科室：綜改試驗股）
（四）縣公安局：按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機制,，對衛(wèi)生健康,、宣傳、市場監(jiān)管,、醫(yī)保等部門移送的涉嫌犯罪案件,，依法立案偵查。（聯(lián)絡科室：縣公安局治安大隊）
縣市場監(jiān)管局：依法查處虛假宣傳,、違法醫(yī)療廣告,、亂收費和不正當價格行為。查處醫(yī)療機構和相關責任人制售假藥相關行為,。（聯(lián)絡科室：藥化股）
（六）__醫(yī)保局：對醫(yī)療亂象專項整治行動中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)保基金行為的定點醫(yī)療機構及相關涉事人員依法依規(guī),、嚴肅處理,。（聯(lián)絡科室：稽核科）
六、工作要求
（一）加強領導,，落實責任,。醫(yī)療亂象專項整治工作關系群眾切身利益、關系社會民生,、關系穩(wěn)定大局,，各有關單位要提高政治站位,，層層傳導壓力，精心組織,，扎實推進,；要建立健全多部門聯(lián)合協(xié)作機制，細化措施,，明確分工,，發(fā)揮合力；要層層落實責任,，建立問責機制,，對存在不認真履行職責、失職,、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責,。
（二）重拳出擊，持續(xù)高壓,。要以掃黑除惡為契機,，把問題整改與線索摸排結合起來，建立案件臺賬,，做到有案必查,、違法必究，對重要舉報線索和上級督辦案件,，要加大跟蹤督辦力度,，確保整治任務、整治措施落實到位,，不打折扣,。要充分發(fā)揮多部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量,，采取有力措施,，認真調(diào)查核實，對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,，要堅決曝光一批典型違法違規(guī)案件,，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構。要注重行動實效,，不能簡單以部署會,、印發(fā)文件、下達整改通知的數(shù)量衡量行動效果,，關鍵要看違規(guī)行為停沒停,、改沒改，決不能出現(xiàn)叫停不停、整改不改,、罰了再犯,、反反復復的問題發(fā)生。
（三）標本兼治,，健全長效機制,。針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題，進一步完善制度設計,，為強化醫(yī)療監(jiān)管提供強有力的法制支撐,。創(chuàng)新監(jiān)管手段，貫徹落實《關于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導意見》,，推進醫(yī)療機構切實落實主體責任,。積極推動行業(yè)自律，充分發(fā)揮行業(yè)學（協(xié)）會等社會組織的作用,。探索建立醫(yī)療機構依法執(zhí)業(yè)社會監(jiān)督制度,。強化政府監(jiān)管責任，建立部門之間溝通協(xié)調(diào),、聯(lián)合抽查執(zhí)法,、信息共享、多部門聯(lián)合懲戒等具有長效性,、穩(wěn)定性和約束力的工作機制,，推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設，加強社會辦醫(yī)監(jiān)管,，兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,，堅守醫(yī)療質(zhì)量安全底線。
醫(yī)療機構突出問題專項整治實施方案 篇5
以____思想為指導,，全面貫徹落實黨的__大和__屆__全會精神,，緊緊圍繞縣委、縣政府中心工作,，以落實黨風廉政建設為抓手,，以強化隊伍建設為重點，將醫(yī)保系統(tǒng)打造成一支政治過硬,、清正廉潔,、專業(yè)有素的鐵軍，為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅強保障,。
一,、強化思想引領，提高政治站位
（一）強化從嚴治黨政治擔當
堅決維護以____為核心的____權威和集中統(tǒng)一領導,，將學習貫徹黨的__大和__屆__全會精神作為首要政治任務抓好抓實。堅持不懈用____思想武裝頭腦，引導黨員干部樹牢“四個意識”,，增強“四個自信”,，做到“兩個維護”，在政治立場,、政治方向,、政治原則、政治道路上始終同黨中央保持高度一致,。
（二）嚴肅規(guī)范黨內(nèi)政治生活
嚴明黨的政治紀律和政治規(guī)矩,，加強黨內(nèi)政治生活監(jiān)督，認真貫徹執(zhí)行《關于新形勢下黨內(nèi)政治生活若干準則》《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等黨內(nèi)法規(guī)文件,。嚴格規(guī)范黨內(nèi)政治生活,，落實黨組理論中心組、“三會一課”等學習制度,，按要求召開民主生活會,、組織生活會、民主評議黨員,。堅持黨員領導干部講黨課制度,，完善重溫入黨誓詞、黨員過“政治生日”等政治儀式,，增強黨內(nèi)政治生活的政治性,、時代性和原則性。
（三）深入開展廉政警示教育
加強黨風黨紀教育,，堅持把反腐教育作為黨風廉政建設的基礎性工作,，切實筑牢拒腐防變的思想防線，組織黨員干部參觀警示教育基地,、觀看警示教育片,，發(fā)揮反面典型的教育警示作用。每月組織干部職工集中學習黨風廉政建設和反腐敗工作的相關文件,，加強對關鍵崗位,、重點人員理想信念、黨規(guī)黨紀,、從政道德,、崗位廉政等方面的教育，規(guī)范從政行為,，促進廉潔自律,。
二、嚴明黨內(nèi)紀律,，抓好作風建設
（一）壓實從嚴治黨主體責任
牢固樹立班子成員責任意識,，切實增強落實黨風廉政建設主體責任的自覺性和堅定性,，每季度專題研究部署黨風廉政建設和反腐敗工作，對黨風廉政建設任務進行細化分解,。明確領導班子成員職責分工,，精心組織實施，理清責任清單,，層層壓實責任,、傳導壓力，把貫徹落實黨風廉政建設和反腐敗工作與醫(yī)保業(yè)務工作同部署,、同落實,、同檢查、同考核,，提升醫(yī)保系統(tǒng)整體清廉指數(shù),，形成抓醫(yī)保必須抓廉政的良好局面。
（二）馳而不息糾正“四風”
堅決貫徹落實中央八項規(guī)定,、省委“十項規(guī)定”,、市委“十二項規(guī)定”和縣委“十項規(guī)定”，緊盯重要節(jié)點,，圍繞關鍵部位,，靈活多樣開展督導檢查。開展“中梗阻”專項治理行動,，著力解決不擔當,、不作為、慢作為,、亂作為等損害群眾利益的突出問題,。深入查擺形式主義、官僚主義新表現(xiàn),，密切關注享樂主義,、奢靡之風新動向，認真落實省委市委縣委關于集中整治形式主義,、官僚主義的意見,，突出政治紀律要求，堅持問題導向,，著力解決形式主義,、官僚主義問題。
（三）加強工作作風整治
把改進黨員干部工作作風作為加強黨風廉政建設的重要舉措,，增強立黨為公,、服務為民的自覺性和堅定性。持續(xù)落實領導帶班制度,，分管領導按時到醫(yī)保中心帶班指導,，接待群眾來訪并答疑解惑,。對窗口工作人員開展常態(tài)化效能督查，重點督查上班遲到,、早退,，上班時間空崗、串崗,、溜崗，網(wǎng)上購物,、聊天,、玩游戲、炒股等違反工作紀律的行為,。
三,、強化監(jiān)督制約，規(guī)范權力運行
（一）完善風險防控機制
堅持貫徹民主集中制,，嚴格落實黨組工作規(guī)則,、局長辦公會議制度，“三重一大”事項集體研究,、民主決策,，“一把手”嚴格執(zhí)行不直接分管“五項權利”事項及“末位表態(tài)制”。主動接受紀委派駐紀檢組監(jiān)督,，重大會議,、重大活動邀請紀檢組到會指導，重大事項主動向紀檢組報告,。建立從源頭上預防腐敗的工作機制,，查找各個崗位風險點，完善“廉政風險點防控清單”,，加強對重點崗位,、重點環(huán)節(jié)權力運行的制約監(jiān)督，保障權力的正確規(guī)范運行,，確保醫(yī)?；鹗褂靡?guī)范、合理,、安全,。
（二）嚴把選人用人廉潔關
嚴格執(zhí)行干部選拔任用制度，切實按規(guī)定的原則,、條件和程序,，進行動議、推薦,、考察,、任用干部,。突出政治標準選拔干部，準確掌握黨員干部遵守政治紀律和政治規(guī)矩,、廉潔紀律情況,，完善廉政檔案。認真落實干部選任“凡提四必”要求,，強化干部選任監(jiān)督,，有效提高選人用人的精準度和公信度，切實防止“帶病提拔”,、“帶病上崗”,。
（三）加強日常監(jiān)督執(zhí)紀
強化黨組班子成員運用“第一種形態(tài)”的主體責任，針對黨員干部中出現(xiàn)的苗頭性,、傾向性問題,，及時約談、函詢,、談話提醒,，讓“咬耳扯袖、紅臉出汗”成為常態(tài),，防止小錯誤演變成大錯誤,、違紀問題發(fā)展為違法行為。自覺配合紀檢監(jiān)察部門嚴肅查處違反黨的政治紀律,、組織紀律,、廉潔紀律、群眾紀律,、工作紀律和生活紀律的行為,，堅決防止嚴重違紀行為發(fā)生。