嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用制度,,切實(shí)按規(guī)定的原則,、條件和程序,,進(jìn)行動(dòng)議,、推薦,、考察,、任用干部,。突出政治標(biāo)準(zhǔn)選拔干部,,準(zhǔn)確掌握黨員干部遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、廉潔紀(jì)律情況,,完善廉政檔案,。下面是小編整理的2023醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案的內(nèi)容,供大家參考閱讀,,希望能夠給大家?guī)?lái)幫助。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇1
為鞏固“大處方,、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效,,持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風(fēng),,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,,降低醫(yī)療費(fèi)用,改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),,依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》等規(guī)定,,按照《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》要求,結(jié)合我州實(shí)際,,制定本方案。
一,、整治時(shí)間
20__年__月至20__年__月,,共__個(gè)月。
二,、整治范圍
全州公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)、婦幼,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理,,啟動(dòng)不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理,,聚焦高值高頻檢查(每次每項(xiàng)或每個(gè)部位計(jì)價(jià)大于200元、專(zhuān)科覆蓋面廣、檢查適用病人多的檢查項(xiàng)目,,如具有代表性的計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),、磁共振成像(MRI)、B型鈉尿肽前體(NT-proBNP),、降鈣素原(PCT)和血栓彈力圖(TEG)檢查等),,對(duì)違反臨床技術(shù)操作規(guī)范、診療指南,、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進(jìn)行監(jiān)管,,重點(diǎn)整治超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查,、不合理組合檢查等行為,。
(一)大處方、泛耗材整治,。主要包括濫用,、冒用、虛記,、多計(jì)等不合理使用耗材行為,,過(guò)度使用、定向使用,、無(wú)指征使用抗生素,、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品行為以及帶金銷(xiāo)售、違規(guī)招投標(biāo),、欺詐騙保等突出問(wèn)題,。
(二)超適應(yīng)證檢查。主要包括無(wú)依據(jù)擴(kuò)大檢查范圍,,增加醫(yī)療檢查項(xiàng)目,,借用會(huì)診增開(kāi)醫(yī)療檢查項(xiàng)目,通過(guò)虛假宣傳,、以體檢等名目誘導(dǎo)不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結(jié)果臨床意義誘導(dǎo)患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查,。
(三)違規(guī)重復(fù)檢查,。主要包括醫(yī)務(wù)人員違反臨床診療指南,、臨床路徑、《__省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開(kāi)展二級(jí)以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等規(guī)定,,對(duì)符合互認(rèn)條件的檢查不予互認(rèn)重新開(kāi)單檢查或人為縮短復(fù)查周期開(kāi)展相關(guān)檢查,。符合相關(guān)規(guī)定的復(fù)查不屬于重復(fù)檢查。
(四)不合理組合檢查,。主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,,將應(yīng)該單獨(dú)申請(qǐng)的不同檢查項(xiàng)目組合申請(qǐng)、組合收費(fèi)、組合檢查或分解項(xiàng)目收費(fèi),;在本地區(qū)制定的檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之外,,套用、打包串換檢查項(xiàng)目私自收費(fèi),。
(五)第一輪系統(tǒng)治理建章立制情況,。主要包括第一輪系統(tǒng)治理發(fā)現(xiàn)問(wèn)題整改落實(shí)情況及長(zhǎng)效機(jī)制建立情況。
四,、整治目標(biāo)
(一)醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降,。醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥、不合理使用耗材,、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降,。
(二)臨床路徑完成率提高。全州納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升,,到20__年底,,三級(jí)醫(yī)院40%出院患者、二級(jí)醫(yī)院45%出院患者按照臨床路徑管理,。
(三)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比增加,。20__年__月底實(shí)現(xiàn)州內(nèi)外緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
(四)滿意度持續(xù)上升,。門(mén)診患者滿意度,、住院患者滿意度、患者總體滿意度持續(xù)高于全國(guó)平均水平,。
五,、整治階段
(一)動(dòng)員部署階段(20__年__月)。各縣(市)衛(wèi)生健康局,、州直醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案,,結(jié)合本縣(市)、本單位實(shí)際,,制定不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理具體實(shí)施方案,。各縣(市)衛(wèi)生健康局、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)官方網(wǎng)站,、微信公眾號(hào)等,,廣泛動(dòng)員宣傳,開(kāi)設(shè)群眾舉報(bào)專(zhuān)區(qū),,公布舉報(bào)投訴電話和郵箱,,鼓勵(lì)群眾參與到專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)中,提供重要問(wèn)題線索,。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員全覆蓋開(kāi)展《最高人民法院,、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),、考核,全面提升醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范執(zhí)業(yè),、安全執(zhí)業(yè)的法律意識(shí)、廉潔意識(shí),。
(二)自查自糾階段(20__年__月-20__年__月),。各縣(市)衛(wèi)生健康局、州直醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)照實(shí)施方案,,建立包括高值醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查在內(nèi)的開(kāi)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度和高值高頻檢驗(yàn)檢查分析點(diǎn)評(píng)制度,。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月至少對(duì)醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師(醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%)開(kāi)具的高值高頻檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單分別開(kāi)展1次點(diǎn)評(píng),每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開(kāi)具的10份檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,,對(duì)CT,、MRI、NT-proBNP,、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),;建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)每月通報(bào)及公示制度,及時(shí)反饋臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的不合理醫(yī)療檢查信息,,形成問(wèn)題臺(tái)賬,,制定整改措施,限期整改達(dá)標(biāo),。
(三)督查整治階段(20__年__月-20__年__月),。州衛(wèi)生健康委組織州衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法支隊(duì)及相關(guān)專(zhuān)家每?jī)蓚€(gè)月對(duì)轄區(qū)所有三級(jí)醫(yī)院和50%的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展點(diǎn)評(píng),切實(shí)查擺不合理檢查問(wèn)題,。各縣(市)衛(wèi)生健康局和二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺(tái),,重點(diǎn)結(jié)合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率,、臨床路徑完成率,、檢驗(yàn)檢查收入占比等線索、數(shù)據(jù),,開(kāi)展督查整治,。對(duì)出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫(yī)師,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)或上級(jí)主管部門(mén)對(duì)其進(jìn)行約談,、誡勉談話,,依法依規(guī)提出警告、限制處方權(quán),、取消處方權(quán),、認(rèn)定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰,,并將處罰結(jié)果納入信用體系管理,。
(四)總結(jié)評(píng)估階段(20__年__月),。各縣(市)衛(wèi)生健康局和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)治理工作進(jìn)行全面總結(jié),重點(diǎn)對(duì)不合理醫(yī)療檢查進(jìn)行認(rèn)真剖析,,形成總結(jié)報(bào)告,。將不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià),、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤,,納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核、評(píng)先評(píng)優(yōu),、職稱(chēng)職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù),。加大與醫(yī)保、人社等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),,積極推動(dòng)將醫(yī)保支付方式改革,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配制度改革、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入系統(tǒng)治理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),。
六,、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。本次專(zhuān)項(xiàng)治理由州衛(wèi)生健康委牽頭,,州醫(yī)療保障局參加,,成立__州衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室,由州衛(wèi)生健康委,、州醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),委機(jī)關(guān),、州醫(yī)療保障局相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人為成員,。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室主任由醫(yī)政醫(yī)管科負(fù)責(zé)人擔(dān)任,。
(二)精心組織實(shí)施,。各縣(市)衛(wèi)生健康局按照要求,制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點(diǎn)評(píng),、通報(bào),、公示制度,定期分析總結(jié),,持續(xù)改進(jìn),;對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu))的不合理醫(yī)療檢查,每月進(jìn)行排名并通報(bào),,同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng),、黨風(fēng)廉政建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,,規(guī)范實(shí)施,。
(三)階段有序推進(jìn),。各縣(市)衛(wèi)生健康局、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照時(shí)間安排開(kāi)展相關(guān)工作,,明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作,、完成時(shí)限及材料報(bào)送要求。20__年__月__日前報(bào)送本年度專(zhuān)項(xiàng)治理實(shí)施方案,;__月__日前報(bào)送自查報(bào)告,;__月起每月__號(hào)前各縣(市)報(bào)送不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)整治報(bào)告和不合理醫(yī)療行為系統(tǒng)治理工作統(tǒng)計(jì)表;__月__日前報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)治理工作總結(jié)報(bào)告,。
(四)強(qiáng)化整治質(zhì)效,。各縣(市)衛(wèi)生健康局加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理,,督促推進(jìn)工作落實(shí),,對(duì)有關(guān)嚴(yán)重違紀(jì)違法線索及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察等部門(mén)查處。州衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”,,對(duì)管理上失職瀆職,、不作為不擔(dān)當(dāng)?shù)膯挝缓蛡€(gè)人嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé)。
(五)營(yíng)造良好氛圍,。各縣(市)衛(wèi)生健康局,、各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),廣大醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的重要意義,,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,。營(yíng)造衛(wèi)生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇2
為貫徹落實(shí)第__屆中央紀(jì)委__次全會(huì)和省市縣工作部署,,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)__省規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)方案的通知》要求,在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療服務(wù)行為專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng),,堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)?;鸢踩腿嗣袢罕娊】禉?quán)益。具體方案制定如下:
一,、總體要求
堅(jiān)決落實(shí)“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé)”,,進(jìn)一步完善監(jiān)督機(jī)制,堅(jiān)持標(biāo)本兼治,、綜合治理和懲防并舉,,規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員診療服務(wù)行為,強(qiáng)化廉潔從醫(yī),、守法執(zhí)業(yè),,嚴(yán)厲打擊違法違規(guī)行為,整頓和規(guī)范醫(yī)療服務(wù)秩序,,加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,,營(yíng)造風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境,,牢牢守護(hù)醫(yī)保基金安全紅線,,切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益,。
二,、工作目標(biāo)
以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為為重點(diǎn),,堅(jiān)持依法依規(guī),嚴(yán)肅整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為,。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法守紀(jì),,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、紀(jì)律和責(zé)任意識(shí),,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理制度進(jìn)一步健全,,服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范,不斷提升人民群眾看病就醫(yī)獲得感和滿意度,。
三,、整治范圍和方式
一整治范圍:全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
二整治方式:采取自查自糾,、分級(jí)檢查,、明察暗訪等方式進(jìn)行。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾基礎(chǔ)上,,市衛(wèi)健委將對(duì)我縣二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩輪全覆蓋檢查,,并對(duì)二級(jí)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行抽查;縣衛(wèi)健委負(fù)責(zé)對(duì)全縣二級(jí)民營(yíng)醫(yī)院(荊塗醫(yī)院除外),,一級(jí)及以下各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行兩輪全覆蓋檢查,。
四、重點(diǎn)整治問(wèn)題
一醫(yī)療騙保方面,。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問(wèn)題:
1,、不符合或放寬標(biāo)準(zhǔn)收治住院;
2,、分解住院,;
3、利用“免費(fèi)體檢,、車(chē)接車(chē)送,、免費(fèi)吃住、減免自付費(fèi)用,、返現(xiàn)或贈(zèng)送禮物”等方式引誘不需要住院治療的患者住院,;
4、采取掛床,、冒名頂替等手段,,對(duì)實(shí)際未住院治療的患者,,虛構(gòu)病情和醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)和票據(jù)等手段虛假住院,;
5,、留存、盜刷,、冒用參保人員社會(huì)保障卡等行為,;
6、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等行為,;
7,、串換藥品、器械,、診療項(xiàng)目等行為,。
二診療行為方面。重點(diǎn)整治以下四個(gè)方面問(wèn)題:
1,、對(duì)患者進(jìn)行過(guò)度檢查和過(guò)度治療,,通過(guò)大處方用藥、套餐式檢查和濫用治療手段等方式小病大治等行為,;
2,、無(wú)指征檢查、存在有收費(fèi)有醫(yī)囑無(wú)報(bào)告的檢查或有收費(fèi)無(wú)醫(yī)囑的檢查,、檢查部位分別單開(kāi)但是全部全價(jià)收費(fèi)等行為,;
3、無(wú)指征用藥,、抗生素使用不合理,、多種中成藥聯(lián)合使用、
同類(lèi)型藥品重復(fù)使用,、不合理開(kāi)具口服藥,、擴(kuò)大使用范圍用藥、違反險(xiǎn)種限制用藥,、違反支付規(guī)定用藥等行為,;
4、藥品醫(yī)囑用量與清單收費(fèi)用量不符等行為,。
三執(zhí)業(yè)行為方面,。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問(wèn)題:
1、醫(yī)師出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》等行為;
2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)承包科室,、院區(qū),,租賃投放醫(yī)療設(shè)備,買(mǎi)賣(mài),、轉(zhuǎn)讓,、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作等行為,;
3、出具虛假證明文件,、制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品,,以虛假診斷,、夸大病情或療效,利用“醫(yī)托”等方式,,欺騙,、誘使、強(qiáng)迫患者接受診療等行為,;
4,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用中介、醫(yī)托販賣(mài)或購(gòu)買(mǎi)病人,,給予轉(zhuǎn)診單位或人員回扣等行為,;
5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)套餐檢驗(yàn),、檢查設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)提成或回扣等行為,;
6、120轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)收受回扣等行為,;
7,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)衛(wèi)生健康部門(mén)審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告等行為。
四價(jià)格政策和收費(fèi)管理方面,。重點(diǎn)整治以下七個(gè)方面問(wèn)題:
1,、未按照規(guī)定向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用、費(fèi)用結(jié)構(gòu)等信息的行為,;
2,、未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi),包括檢驗(yàn)檢測(cè)試劑違規(guī)另加收費(fèi),、收取藥物試驗(yàn)服務(wù)費(fèi)等行為,;
3、將收費(fèi)診療項(xiàng)目分解成多個(gè)項(xiàng)目收費(fèi)等行為;
4,、將已有明確項(xiàng)目?jī)?nèi)涵的診療項(xiàng)目重復(fù)計(jì)費(fèi),,套餐項(xiàng)目之間重復(fù)收費(fèi)等行為;
5,、高套病種病組結(jié)算,、擴(kuò)大范圍收費(fèi)、未提供服務(wù)收費(fèi),,將低價(jià)藥品,、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材套用高價(jià)收費(fèi)等行為,;
6,、不執(zhí)行或變通執(zhí)行按病種付費(fèi)等行為;
7,、未提供或虛假提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)套取項(xiàng)目資金等違法違規(guī)行為,。
五、實(shí)施步驟
專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)分3個(gè)階段實(shí)施,。
(一)自查自糾階段20__年__月至__月底,。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案制定具體實(shí)施方案,認(rèn)真開(kāi)展自查工作,,并通過(guò)__省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管平臺(tái)提交自查和整改結(jié)果,。
(二)督查整改階段20__年__月至__月底。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)要堅(jiān)持邊查邊改,、立行立改,。要建立整
改臺(tái)賬,明確整改責(zé)任部門(mén),、責(zé)任人和整改時(shí)限,,逐一銷(xiāo)號(hào)管理,確保全部整改到位,,同時(shí)每月向__省醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管平臺(tái)提交整改工作情況,。縣衛(wèi)生健康委將加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),,在督查整改階段開(kāi)展兩輪檢查,、抽查,對(duì)自查自糾工作不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要督促整改并嚴(yán)肅問(wèn)責(zé),。
(三)總結(jié)提高階段20__年__月,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行梳理分析總結(jié)??h衛(wèi)生健康委對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)進(jìn)行全面總結(jié),,對(duì)工作不力的單位,采取通報(bào)、約談等方式督促整改,,并嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé),。
六、工作要求
一提高政治站位,,強(qiáng)化責(zé)任追究,。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識(shí)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)對(duì)于維護(hù)好醫(yī)保基金安全,、保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義,。對(duì)管理不善、整改不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,將依法依規(guī)嚴(yán)肅追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任,。建立追責(zé)問(wèn)責(zé)機(jī)制,“誰(shuí)主管誰(shuí)負(fù)責(zé),、誰(shuí)檢查誰(shuí)負(fù)責(zé)”,。對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職,、瀆職等行為的督查人員要依法依規(guī)嚴(yán)厲問(wèn)責(zé),,堅(jiān)決杜絕形式主義,、官僚主義,。
二加強(qiáng)配合協(xié)調(diào),加大處罰力度,??h衛(wèi)生健康委將抽調(diào)財(cái)務(wù)、監(jiān)督執(zhí)法和熟悉醫(yī)務(wù),、醫(yī)保工作的人員組成專(zhuān)班進(jìn)行檢查,、抽查,切實(shí)提升整治成效,。加強(qiáng)與醫(yī)保,、市場(chǎng)監(jiān)督等部門(mén)協(xié)作,對(duì)于涉嫌欺詐騙保的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人及時(shí)移交醫(yī)保部門(mén)調(diào)查處理,,對(duì)于醫(yī)保部門(mén)查實(shí)移交的存在欺詐騙保行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及個(gè)人要從重從快從嚴(yán)頂格處罰,。
三加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,保持高壓態(tài)勢(shì),。充分發(fā)揮社會(huì)監(jiān)督的作用,,設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)整治舉報(bào)專(zhuān)線和專(zhuān)用通道并向社會(huì)公布,廣泛征集違法違規(guī)行為等問(wèn)題線索,,對(duì)整治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為將依法依規(guī)嚴(yán)厲打擊,,保持高壓態(tài)勢(shì),發(fā)揮震懾作用,確保專(zhuān)項(xiàng)整治取得實(shí)效,。
四堅(jiān)持標(biāo)本兼治,,完善監(jiān)督機(jī)制??h衛(wèi)生健康委將針對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題,,進(jìn)一步完善管理制度,為強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管提供強(qiáng)有力的制度支撐,。將貫徹落實(shí)《__省人民政府辦公廳關(guān)于完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見(jiàn)》__政辦〔20__〕__號(hào),,并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)過(guò)度檢查問(wèn)題納入紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)構(gòu)日常監(jiān)督內(nèi)容,切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)主體責(zé)任,,持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
五及時(shí)總結(jié)分析,,加強(qiáng)工作調(diào)度。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時(shí)總結(jié)分析,、扎實(shí)推進(jìn),,研究解決問(wèn)題。20__年__月__日前,,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要向__縣衛(wèi)生健康委書(shū)面報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)整治工作情況總結(jié)報(bào)告,。
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醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇3
為鞏固“大處方、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保”系統(tǒng)治理成效,,持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不正之風(fēng),,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,降低醫(yī)療費(fèi)用,,改善人民群眾就醫(yī)體驗(yàn),,依據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為促進(jìn)合理醫(yī)療檢查的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《__省衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案》等規(guī)定,,結(jié)合我市實(shí)際,,制定本方案。
一,、整治時(shí)間
20__年__月__日至20__年__月__日,。
二、整治范圍
全市各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),,包含公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī),、婦幼)和社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三,、整治內(nèi)容
繼續(xù)深化大處方,、泛耗材和內(nèi)外勾結(jié)欺詐騙保系統(tǒng)治理,,啟動(dòng)不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理,聚焦高值高頻檢查(每次每項(xiàng)或每個(gè)部位計(jì)價(jià)大于200元,、專(zhuān)科覆蓋面廣,、檢查適用病人多的檢查項(xiàng)目,如具有代表性的計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT),、磁共振成像(MRI),、B型鈉尿肽前體(NT-proBNP)、降鈣素原(PCT)和血栓彈力圖(TEG)檢查,、各類(lèi)POCT等等),,對(duì)違反臨床技術(shù)操作規(guī)范、診療指南,、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進(jìn)行監(jiān)管,,重點(diǎn)整治超適應(yīng)證檢查、違規(guī)重復(fù)檢查,、不合理組合檢查等行為,。
(一)大處方、泛耗材整治
繼續(xù)深化大處方,、泛耗材整治,,主要包括濫用、冒用,、虛記,、多計(jì)等不合理使用耗材行為,過(guò)度使用,、定向使用,、無(wú)指征使用抗生素、輔助用藥等重點(diǎn)監(jiān)控藥品行為以及帶金銷(xiāo)售,、違規(guī)招投標(biāo)、欺詐騙保等突出問(wèn)題,。
(二)超適應(yīng)證檢查
主要包括無(wú)依據(jù)擴(kuò)大檢查范圍,,病情與檢查項(xiàng)目不符,未遵從經(jīng)濟(jì),、適應(yīng)原則未優(yōu)先選擇基礎(chǔ)性檢查,,增加醫(yī)療檢查項(xiàng)目,借用會(huì)診增開(kāi)醫(yī)療檢查項(xiàng)目,,通過(guò)虛假宣傳,、以體檢等名目誘導(dǎo)不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結(jié)果臨床意義誘導(dǎo)患者進(jìn)行其他非必需的高值檢查。
(三)違規(guī)重復(fù)檢查
配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度,,并將其納入院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,,對(duì)檢查的適應(yīng)證,、必要性、檢查結(jié)果陽(yáng)性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果,,要加強(qiáng)對(duì)高頻,、高值耗材使用監(jiān)督管理,建立定期通報(bào)制度,,進(jìn)一步促進(jìn)合理檢查,。主要包括醫(yī)務(wù)人員違反臨床診療指南、臨床路徑,、《__省衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于開(kāi)展二級(jí)以上醫(yī)院檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作的通知》等規(guī)定,,對(duì)符合互認(rèn)條件的檢查不予互認(rèn)重新開(kāi)單檢查或人為縮短復(fù)查周期開(kāi)展相關(guān)檢查。符合相關(guān)規(guī)定的復(fù)查不屬于重復(fù)檢查,。
(四)不合理組合檢查
聚焦違反《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,,《臨床診療指南》等規(guī)定的不合理檢查行為,采取線上線下相結(jié)合,、交叉檢查和重點(diǎn)抽查同時(shí)進(jìn)行的方式,,開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),重點(diǎn)整治無(wú)依據(jù)檢查,、重復(fù)檢查,、誘導(dǎo)檢查、捆綁式檢查等,。主要包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本地區(qū)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,,將應(yīng)該單獨(dú)申請(qǐng)的不同檢查項(xiàng)目組合申請(qǐng)、組合收費(fèi),、組合檢查或分解項(xiàng)目收費(fèi),;在本地區(qū)制定的檢查收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)之外,套用,、打包串換檢查項(xiàng)目私自收費(fèi),。
四、整治目標(biāo)
通過(guò)持續(xù)開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)治理,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療行為的監(jiān)督管理,進(jìn)一步促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理更加科學(xué),、醫(yī)務(wù)人員診療更加合理,、醫(yī)療行為更加規(guī)范有序,人民群眾就醫(yī)體驗(yàn)更加舒適滿意,。
(一)醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理線索同比下降
醫(yī)療“三監(jiān)管”不合理用藥,、不合理使用耗材、不合理檢查線索總數(shù)較20__年明顯下降,,有效查處率明顯提升,。
(二)臨床路徑完成率提高
全市納入臨床路徑管理的病人完成率同比上升,,到20__年底,三級(jí)醫(yī)院45%出院患者,、二級(jí)醫(yī)院50%出院患者按照臨床路徑管理,。
(三)檢驗(yàn)檢查互認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同比增加
緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通,開(kāi)展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,,為患者提供便捷的檢查服務(wù),,有條件的縣區(qū)要積極推進(jìn)“基層檢查、上級(jí)診斷”,。20__年__月底前,,實(shí)現(xiàn)全市緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。
(四)滿意度持續(xù)上升
門(mén)診患者滿意度,、住院患者滿意度,、患者總體滿意度持續(xù)高于全國(guó)、全省平均水平,。
五,、整治階段
(一)動(dòng)員部署階段(20__年__月__日-20__年__月__日)。
1,、制定工作方案,。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康局(下同)、市直醫(yī)療機(jī)構(gòu),、雅職附院,、市第四人民醫(yī)院、市注冊(cè)各民營(yíng)醫(yī)院按照專(zhuān)項(xiàng)治理工作方案,,結(jié)合縣區(qū),、本單位實(shí)際,制定不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理操作性強(qiáng)具體工作措施,,進(jìn)一步細(xì)化明確整治目標(biāo),、整治內(nèi)容,落實(shí)責(zé)任人,,層層壓實(shí)責(zé)任,確保整治取得實(shí)效,。
2,、廣泛加大宣傳。一是形式多樣宣傳,。各縣區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén),、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)發(fā)放宣傳資料,、宣傳欄、官方網(wǎng)站,、微信公眾號(hào),、LED顯示屏等多形式、多維度廣泛動(dòng)員宣傳,。二是開(kāi)設(shè)群眾舉報(bào)專(zhuān)區(qū),,公布舉報(bào)投訴電話和郵箱,鼓勵(lì)群眾參與到專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng)中,,提供重要問(wèn)題線索,。三是加強(qiáng)法律法規(guī)培訓(xùn)。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員全覆蓋開(kāi)展《最高人民法院,、最高人民檢察院關(guān)于辦理行賄刑事案件具體應(yīng)用法律若干問(wèn)題的解釋》《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),、考核,全面提升醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范執(zhí)業(yè),、安全執(zhí)業(yè)的法律意識(shí)、廉潔意識(shí),,讓廣大醫(yī)務(wù)工作者知敬畏,、守底線,自覺(jué)遵法,、守法,,規(guī)范執(zhí)業(yè)。
3,、成立專(zhuān)業(yè)工作組,。為進(jìn)一步加大問(wèn)題線索發(fā)現(xiàn)和查處力度,市衛(wèi)健委成立三個(gè)工作組,,分為現(xiàn)場(chǎng)核查組,、裁定判決組、責(zé)任追究組,,人員名單及分組安排詳見(jiàn)附件,。專(zhuān)業(yè)組實(shí)行組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)檢查,。
(二)自查自糾階段(20__年__月__日-20__年__月__日),。
自查自糾貫穿專(zhuān)項(xiàng)治理始終。
1,、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為,。
(1)落實(shí)診療規(guī)范。各縣(區(qū))要切實(shí)履行監(jiān)督,、管理職責(zé),,按照國(guó)家,、省衛(wèi)生健康委組織制定的臨床診療指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范,、合理用藥指導(dǎo)原則,、臨床路徑等有關(guān)要求,督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,,保障醫(yī)療安全。市,、縣兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心充分發(fā)揮指導(dǎo)和引領(lǐng)作用,,結(jié)合本轄區(qū)、本專(zhuān)業(yè)實(shí)際情況,,扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制有關(guān)工作,,確保各專(zhuān)業(yè)學(xué)科高質(zhì)量發(fā)展。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療管理主體責(zé)任,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為規(guī)范性的監(jiān)督管理,,將明確和細(xì)化的各病種診療規(guī)范、用藥指南,、臨床路徑等,,通過(guò)電子病歷、知識(shí)庫(kù),、智能審核等多種方式,,以電子化形式嵌入醫(yī)務(wù)人員工作站,實(shí)現(xiàn)合理醫(yī)療檢查制度化,、信息化,,并充分利用新進(jìn)人員培訓(xùn)考核、三基三嚴(yán)大比武,、醫(yī)師定期考核等專(zhuān)項(xiàng)工作,,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)技能培養(yǎng),督促醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)診療規(guī)范,,持續(xù)促進(jìn)合理檢查,、合理用藥、合理治療,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,,遵守有關(guān)臨床診療技術(shù)規(guī)范和各項(xiàng)操作規(guī)范以及醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,使用適宜技術(shù)和藥物,,合理診療,,因病施治。
(2)加強(qiáng)醫(yī)療管理,。配備大型醫(yī)用設(shè)備的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立檢查適宜性點(diǎn)評(píng)制度,,并將其納入院務(wù)公開(kāi)內(nèi)容,對(duì)檢查的適應(yīng)證,、必要性,、檢查結(jié)果陽(yáng)性率等進(jìn)行評(píng)估并在機(jī)構(gòu)內(nèi)公示結(jié)果,要加強(qiáng)對(duì)高頻,、高值耗材使用監(jiān)督管理,,進(jìn)一步促進(jìn)合理檢查。建立包括高值醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)和醫(yī)學(xué)影像檢查在內(nèi)的開(kāi)單動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)制度和高值高頻檢驗(yàn)檢查分析點(diǎn)評(píng)制度,。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月至少對(duì)醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師(醫(yī)師>2000人的醫(yī)院5%)開(kāi)具的高值高頻檢驗(yàn)檢查申請(qǐng)單分別開(kāi)展1次點(diǎn)評(píng),,每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開(kāi)具的10份檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)單,對(duì)CT,、MRI,、NT-proBNP、PCT和TEG檢查進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),。
2,、進(jìn)一步促進(jìn)資源共享。
(1)加快檢查資料共享,。推進(jìn)全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)檢查資料共享,。加強(qiáng)對(duì)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量控制,鼓勵(lì)符合質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)面向區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù),。支持有條件的縣區(qū)按照標(biāo)準(zhǔn)獨(dú)立設(shè)置醫(yī)學(xué)影像中心,、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心,,并統(tǒng)一納入全市醫(yī)療質(zhì)量控制體系,,為區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供檢查服務(wù),實(shí)現(xiàn)資源共享,,提高使用效率,。
(2)推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn)。各縣(區(qū)),、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照省衛(wèi)生健康委要求,,在做好檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上推行結(jié)果互認(rèn),實(shí)現(xiàn)市內(nèi)同級(jí)醫(yī)院間,、下級(jí)醫(yī)院對(duì)上級(jí)醫(yī)院以及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn),,切實(shí)減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)。緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體牽頭醫(yī)院要推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)信息互聯(lián)互通,,開(kāi)展醫(yī)療檢查的質(zhì)量控制,,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、互聯(lián)網(wǎng)診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方式,,為患者提供便捷的檢查服務(wù),,實(shí)施“基層檢查、上級(jí)診斷”,。20__年__月底前,,緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)療共同體內(nèi)要全面實(shí)現(xiàn)檢查資料共享和結(jié)果互認(rèn)。
3,、加強(qiáng)自身監(jiān)管,。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的監(jiān)督管理,要充分利用信息化手段探索建立醫(yī)療檢查重點(diǎn)監(jiān)控目錄和超常預(yù)警制度,,對(duì)費(fèi)用較高的檢查項(xiàng)目和明顯不合理的檢查行為進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控,,對(duì)不合理檢查及時(shí)預(yù)警并糾正,逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)不合理醫(yī)療檢查的自動(dòng)發(fā)現(xiàn),、自動(dòng)提醒,、自動(dòng)干預(yù)。要加強(qiáng)以電子病歷為核心的信息化建設(shè),,逐步提高電子病歷臨床應(yīng)用分級(jí)評(píng)價(jià)水平,,實(shí)現(xiàn)檢查資料數(shù)字化存儲(chǔ)、傳輸和全院信息化共享,,并具備醫(yī)療決策支持功能,。還未達(dá)到電子病歷臨床應(yīng)用分級(jí)評(píng)價(jià)4級(jí)及以上的三級(jí)醫(yī)院、3級(jí)及以上的二級(jí)醫(yī)院要加快信息化建設(shè)進(jìn)程,,于20__年底前通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)復(fù)核,。
4、建立通報(bào)制度,。結(jié)合重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),,建立不合理醫(yī)療檢查院內(nèi)通報(bào)制度,每月定期對(duì)不合理醫(yī)療檢查情況進(jìn)行全院通報(bào),,所有通報(bào)人員扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效,,并對(duì)前10位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行約談提醒、誡勉談話等,。
5,、建立公示制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)施問(wèn)題清單管理制度,,建立完善問(wèn)題臺(tái)賬清單,,及時(shí)反饋臨床科室和醫(yī)務(wù)人員的不合理醫(yī)療檢查信息,并在全院進(jìn)行公示,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定具體整改措施,,明確整改時(shí)限,,限期整改達(dá)標(biāo),逾期未整改達(dá)標(biāo)的,,責(zé)成相關(guān)醫(yī)務(wù)人員待業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),,待整改達(dá)標(biāo)后方可執(zhí)業(yè)。
(三)督查整治階段(20__年__月__日-20__年__月__日),。
1,、定期抽查點(diǎn)評(píng)。對(duì)省衛(wèi)生健康委通報(bào)檢查檢驗(yàn)收入占比排名全省前10位的三級(jí)醫(yī)院,,我委將組織專(zhuān)家進(jìn)行重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在全市范圍進(jìn)行通報(bào),、并約談醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,、分管負(fù)責(zé)人;市衛(wèi)生健康委每?jī)蓚€(gè)月對(duì)轄區(qū)100%所有三級(jí)醫(yī)院和50%的二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展點(diǎn)評(píng),,切實(shí)查擺不合理檢查問(wèn)題,。
2、堅(jiān)持從嚴(yán)監(jiān)管,。利用信息化手段完善監(jiān)督管理長(zhǎng)效機(jī)制,。市衛(wèi)生健康委將運(yùn)用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺(tái)等信息化手段對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果互認(rèn)、資料共享情況,、大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率,、臨床路徑完成率、檢驗(yàn)檢查收入占比等線索,、數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),,對(duì)高值高頻、群眾反映突出的檢查項(xiàng)目進(jìn)行監(jiān)控,、評(píng)估和通報(bào),,并將結(jié)果與績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià),、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤,,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)提高醫(yī)療檢查合理性。市醫(yī)保局會(huì)同市衛(wèi)生健康委持續(xù)加強(qiáng)納入醫(yī)療保障范圍內(nèi)的醫(yī)療檢查行為和費(fèi)用的監(jiān)控管理,,及時(shí)查處違法違規(guī)行為,。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康部門(mén)要建立日常監(jiān)督、整改落實(shí)的長(zhǎng)效機(jī)制,,將醫(yī)療檢查納入醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,、醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)督等日常工作,,要加強(qiáng)部門(mén)合作,,持續(xù)完善信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度,對(duì)問(wèn)題突出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出改進(jìn)要求。
3,、組織交叉檢查,。一是縣級(jí)交叉檢查。在自查,、“醫(yī)療三監(jiān)管”平臺(tái)基礎(chǔ)上,,市衛(wèi)生健康委將組織各縣(區(qū))開(kāi)展交叉檢查,由各縣(區(qū))衛(wèi)健局抽派內(nèi)科,、外科,、管理等方面專(zhuān)家,每組不少于5人組成交叉檢查組,,重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾情況進(jìn)行抽查,,市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入雨城區(qū)范圍。抽查數(shù)量:縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%,,民營(yíng)醫(yī)院不少于50%,,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不少于20%。二是市級(jí)復(fù)查,。根據(jù)縣級(jí)交叉檢查情況,,由市衛(wèi)生健康委抽取2-3個(gè)縣(區(qū))進(jìn)行市級(jí)復(fù)查,對(duì)市級(jí)復(fù)查中發(fā)現(xiàn)工作敷衍,、應(yīng)付了事的相關(guān)檢查組,,市衛(wèi)生健康委將會(huì)同市紀(jì)委監(jiān)委駐衛(wèi)健委紀(jì)檢監(jiān)察組約談衛(wèi)健局主要負(fù)責(zé)人。交叉檢查和市級(jí)復(fù)查具體方案另文印發(fā),。
4,、加大懲處力度。對(duì)出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設(shè)備檢查陽(yáng)性率低于平均值的醫(yī)師,,情節(jié)輕微的由醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行約談,、誡勉談話、扣發(fā)績(jī)效,,屢次累犯,、情節(jié)嚴(yán)重的,由上級(jí)主管部門(mén)對(duì)其進(jìn)行約談,、誡勉談話,,依法依規(guī)提出警告、限制處方權(quán),、取消處方權(quán),、認(rèn)定定期考核不合格直至吊銷(xiāo)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)等處罰,并將處罰結(jié)果納入信用體系管理,,同時(shí)約談其醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人,,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行嚴(yán)肅查處,。
(四)總結(jié)評(píng)估階段(20__年__月__日-20__年__月__日)。
1,、及時(shí)認(rèn)真總結(jié),。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)專(zhuān)項(xiàng)治理工作進(jìn)行全面總結(jié),重點(diǎn)對(duì)不合理醫(yī)療檢查進(jìn)行認(rèn)真剖析,,形成總結(jié)報(bào)告,。
2、與考核掛鉤,。各縣(區(qū)),、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)將不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理與醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核、評(píng)審評(píng)價(jià),、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤,,納入醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核、評(píng)先評(píng)優(yōu),、職稱(chēng)職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)。
3,、加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào),。加大與醫(yī)保、人社等部門(mén)的溝通協(xié)調(diào),,積極推動(dòng)將醫(yī)保支付方式改革,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效分配制度改革、動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格納入系統(tǒng)治理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),。
六,、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。專(zhuān)項(xiàng)治理由市衛(wèi)生健康委牽頭,,市醫(yī)療保障局和市中醫(yī)藥管理局參加,,成立__市衛(wèi)生健康行業(yè)領(lǐng)域不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)治理領(lǐng)導(dǎo)小組和工作辦公室,由市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)療保障局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),,分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),委機(jī)關(guān),、市醫(yī)療保障局相關(guān)科室主要負(fù)責(zé)人為成員,。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生健康委,由醫(yī)政藥政科主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任辦公室主任,。
(二)精心組織實(shí)施,。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén)按照要求,制定工作方案和不合理醫(yī)療檢查點(diǎn)評(píng),、通報(bào),、公示制度,,定期分析總結(jié),持續(xù)改進(jìn),;對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu))的不合理醫(yī)療檢查,,每月進(jìn)行排名并通報(bào),同時(shí)要將本次治理行動(dòng)與行業(yè)作風(fēng),、黨風(fēng)廉政建設(shè)等工作有機(jī)結(jié)合,統(tǒng)籌安排,,規(guī)范實(shí)施,。
(三)有力有序推進(jìn)。各縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén),、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照時(shí)間安排開(kāi)展相關(guān)工作,,明確各個(gè)階段的重點(diǎn)工作、完成時(shí)限及材料報(bào)送要求,。20__年__月__日前報(bào)送本年度專(zhuān)項(xiàng)治理實(shí)施方案,;__月__日前報(bào)送自查報(bào)告;__月起每月__號(hào)前各縣(區(qū))報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)治理工作報(bào)告和工作統(tǒng)計(jì)表,;__月__日前報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)治理工作總結(jié),。
(四)提升整治質(zhì)效。市,、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人,、科室主任等關(guān)鍵崗位人員的管理,督促推進(jìn)工作落實(shí),,對(duì)有關(guān)嚴(yán)重違紀(jì)違法線索及時(shí)移交紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)或有權(quán)部門(mén)查處,。市衛(wèi)生健康委將不定期組織暗訪督查和“回頭看”,對(duì)管理上失職瀆職,、不作為不擔(dān)當(dāng)?shù)膯挝缓蛡€(gè)人嚴(yán)肅追責(zé)問(wèn)責(zé),。
(五)營(yíng)造良好氛圍。市,、縣(區(qū))衛(wèi)生健康行政部門(mén),、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化宣傳引導(dǎo),廣大醫(yī)務(wù)人員要深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展不合理醫(yī)療檢查專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)的重要意義,,切實(shí)規(guī)范醫(yī)療行為,,營(yíng)造衛(wèi)生健康行業(yè)風(fēng)清氣正的氛圍,提高人民群眾對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇4
為打擊和整治醫(yī)療亂象,,凈化行業(yè)環(huán)境,促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展,,切實(shí)維護(hù)人民群眾健康權(quán)益,,根據(jù)__市衛(wèi)生健康委等六部門(mén)《關(guān)于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案的通知》(__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號(hào))精神,,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定本實(shí)施方案,。
一,、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持標(biāo)本兼治、綜合治理和懲防并舉的原則,,將專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)與掃黑除惡專(zhuān)項(xiàng)斗爭(zhēng),、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管、行風(fēng)建設(shè)等工作結(jié)合起來(lái),,以打擊違法違規(guī)行為,、規(guī)范醫(yī)療秩序、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康有序發(fā)展,、營(yíng)造良好就醫(yī)環(huán)境為目標(biāo),,開(kāi)展醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)并建立健全長(zhǎng)效管理機(jī)制。
二,、整治范圍
全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。
三、整治內(nèi)容及任務(wù)分工
專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)主要打擊醫(yī)療行業(yè)中損害群眾健康權(quán)益的各類(lèi)違法違規(guī)行為,,包括但不僅限于以下幾個(gè)方面:
(一)嚴(yán)厲打擊各類(lèi)違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,。要求全面開(kāi)展、深入排查線索,,重點(diǎn)檢查健康體檢、醫(yī)療美容,、生殖(不孕不育),、泌尿、皮膚(性傳播疾?。?、婦產(chǎn)、腫瘤,、眼科等社會(huì)辦醫(yī)活躍領(lǐng)域,。
1、打擊醫(yī)師出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局)
2,、打擊醫(yī)療機(jī)構(gòu)買(mǎi)賣(mài),、轉(zhuǎn)讓、租借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》,,超出登記范圍開(kāi)展診療活動(dòng),,使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,、出具虛假證明文件等違法違規(guī)行為。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局)
3,、打擊制售假藥,、以醫(yī)療名義推廣銷(xiāo)售所謂“保健”相關(guān)用品等違法違規(guī)行為。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局)
4,、打擊以虛假診斷、夸大病情或療效,、利用“醫(yī)托”等方式,,欺騙、誘使,、強(qiáng)迫患者接受診療和消費(fèi)等違法違規(guī)行為,。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局、縣公安局)
5,、依法依規(guī)嚴(yán)肅懲治非法獲取和買(mǎi)賣(mài)器官,、角膜等人體組織器官的行為。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局,、縣公安局)
6,、嚴(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)開(kāi)展免疫細(xì)胞治療、干細(xì)胞臨床研究和治療等行為,。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局,、縣市場(chǎng)監(jiān)管局)
(二)嚴(yán)厲打擊醫(yī)療騙保行為。繼續(xù)開(kāi)展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專(zhuān)項(xiàng)治理活動(dòng),,查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的騙保行為,。重點(diǎn)檢查通過(guò)虛假宣傳、以體檢等名目誘導(dǎo),、騙取參保人員住院的行為,;留存、盜刷,、冒用參保人員社會(huì)保障卡的行為,;虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書(shū)或票據(jù)的行為,;虛記,、多記藥品、診療項(xiàng)目,、醫(yī)用耗材,、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為;串換藥品,、器械,、診療項(xiàng)目等惡意騙取醫(yī)?;鸬男袨椤#ㄘ?zé)任單位:__醫(yī)保局,、縣衛(wèi)健局)
(三)嚴(yán)肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為,。重點(diǎn)查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門(mén)審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測(cè),,對(duì)醫(yī)院自建網(wǎng)站,、公眾號(hào)等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進(jìn)行清理。加強(qiáng)日常監(jiān)督管理,,將醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理,,加大處罰力度。(責(zé)任單位:縣市場(chǎng)監(jiān)管局,、縣衛(wèi)健局,、縣委宣傳部)
(四)嚴(yán)肅查處醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者院外購(gòu)藥行為。嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者到院外購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保藥品采購(gòu)目錄內(nèi)同類(lèi)療效藥品的行為,,嚴(yán)查醫(yī)務(wù)人員違規(guī)要求患者到院外購(gòu)買(mǎi)可通過(guò)本院備案采購(gòu)方式,,采購(gòu)到的藥品的行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員合理用藥培訓(xùn),、教育和考核,,將醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為納入醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo),實(shí)行“一票否決”,。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局,、__醫(yī)保局、縣市場(chǎng)監(jiān)督管理局)
(五)堅(jiān)決查處不規(guī)范收費(fèi),、亂收費(fèi),、誘導(dǎo)消費(fèi)和過(guò)度診療行為。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)行為的監(jiān)督檢查,,依法查處拆分手術(shù)或檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目,未按照要求公示藥品,、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,,未按照項(xiàng)目和計(jì)價(jià)依據(jù)收費(fèi)等行為。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局,、__醫(yī)保局,、縣市場(chǎng)監(jiān)管局)對(duì)違反診療常規(guī),誘導(dǎo)醫(yī)療和過(guò)度醫(yī)療,,特別是術(shù)中加價(jià)等嚴(yán)重違規(guī)行為,,納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理,并向社會(huì)公布,。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局,、縣發(fā)改局)查處隨意加價(jià),、私自收費(fèi)、拉幫結(jié)派的護(hù)工問(wèn)題,。(責(zé)任單位:縣衛(wèi)健局)
四,、實(shí)施步驟
專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)時(shí)間為20__年__月至20__年2月,分4個(gè)階段實(shí)施,。
(一)自查自糾和宣傳動(dòng)員階段(20__年__月—20__年__月),。組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展自查自糾工作,并充分利用電視,、網(wǎng)絡(luò)和新媒體平臺(tái)等多種載體,,廣泛宣傳相關(guān)法律法規(guī),曝光違紀(jì)違規(guī)案例,,加強(qiáng)警示教育和溫馨提示,。在舉報(bào)熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),、微信公眾號(hào)等平臺(tái)基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療亂象監(jiān)督舉報(bào)專(zhuān)線,,廣泛征集違法行為線索,營(yíng)造整治氛圍和高壓打擊態(tài)勢(shì),,確保專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)取得實(shí)效,。
(二)集中整治階段(20__年__月—__月)。結(jié)合本地實(shí)際,,開(kāi)展集中整治工作,。集中整治范圍要實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)全覆蓋,其他類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站,、門(mén)診部,、診所覆蓋50%以上。
(三)檢查評(píng)估階段(20__年__月-20__年__月),。對(duì)本區(qū)域內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)整治工作情況進(jìn)行檢查評(píng)估,,并準(zhǔn)備20__年全年工作總結(jié)??h衛(wèi)健局將接受市衛(wèi)健委及各相關(guān)部門(mén)對(duì)我縣進(jìn)行抽查和評(píng)估,,對(duì)工作落實(shí)不力的及時(shí)糾偏,督促整改并嚴(yán)肅問(wèn)責(zé),。
(四)總結(jié)交流階段(20__年__月),。縣衛(wèi)健委及縣級(jí)相關(guān)部門(mén)按照__市衛(wèi)生健康委等六部門(mén)《關(guān)于印發(fā)__市醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)實(shí)施方案的通知》(__衛(wèi)醫(yī)〔20__〕__號(hào))要求報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)總結(jié),,將適時(shí)組織召開(kāi)會(huì)議,,對(duì)專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)情況進(jìn)行通報(bào)。
五、工作機(jī)制和職責(zé)分工
專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)由縣衛(wèi)健局牽頭,,宣傳,、發(fā)展改革、公安,、市場(chǎng)監(jiān)管,、醫(yī)保等部門(mén)參加。各部門(mén)建立聯(lián)合工作機(jī)制,,每季度召開(kāi)一次碰頭會(huì)議,,匯報(bào)階段性工作成果,部署聯(lián)合執(zhí)法等有關(guān)工作,。主要職責(zé)分工及聯(lián)絡(luò)科室如下:
縣衛(wèi)健局:會(huì)同各有關(guān)部門(mén)制訂專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)方案,,組織協(xié)調(diào)各部門(mén)開(kāi)展工作。具體負(fù)責(zé)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的診療行為及內(nèi)部管理,,收集,、整理群眾舉報(bào)線索并依職責(zé)轉(zhuǎn)交相關(guān)部門(mén)查辦,對(duì)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)取得的進(jìn)展和成果進(jìn)行宣傳,。負(fù)責(zé)按季度匯總縣級(jí)各部門(mén)專(zhuān)項(xiàng)整治,,配合發(fā)展改革部門(mén)研究建立醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人嚴(yán)重失信行為多部門(mén)聯(lián)合懲戒機(jī)制等。(聯(lián)絡(luò)科室:醫(yī)政股)
縣委宣傳部:對(duì)相關(guān)主管部門(mén)研判定性后轉(zhuǎn)送的違法違規(guī)信息及時(shí)進(jìn)行處置,。(聯(lián)絡(luò)科室:縣互聯(lián)網(wǎng)管理中心)
(三)縣發(fā)改局:將行業(yè)主管部門(mén)推送到市公共信用信息平臺(tái)的醫(yī)療亂象辦醫(yī)主體和相關(guān)責(zé)任人納入失信“黑名單”管理,。(聯(lián)絡(luò)科室:綜改試驗(yàn)股)
(四)縣公安局:按照行政執(zhí)法與刑事司法的銜接機(jī)制,對(duì)衛(wèi)生健康,、宣傳,、市場(chǎng)監(jiān)管、醫(yī)保等部門(mén)移送的涉嫌犯罪案件,,依法立案?jìng)刹?。(?lián)絡(luò)科室:縣公安局治安大隊(duì))
縣市場(chǎng)監(jiān)管局:依法查處虛假宣傳、違法醫(yī)療廣告,、亂收費(fèi)和不正當(dāng)價(jià)格行為,。查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)責(zé)任人制售假藥相關(guān)行為。(聯(lián)絡(luò)科室:藥化股)
(六)__醫(yī)保局:對(duì)醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治行動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的欺詐騙取醫(yī)?;鹦袨榈亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及相關(guān)涉事人員依法依規(guī),、嚴(yán)肅處理。(聯(lián)絡(luò)科室:稽核科)
六,、工作要求
(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任,。醫(yī)療亂象專(zhuān)項(xiàng)整治工作關(guān)系群眾切身利益,、關(guān)系社會(huì)民生、關(guān)系穩(wěn)定大局,各有關(guān)單位要提高政治站位,,層層傳導(dǎo)壓力,,精心組織,扎實(shí)推進(jìn),;要建立健全多部門(mén)聯(lián)合協(xié)作機(jī)制,,細(xì)化措施,明確分工,,發(fā)揮合力,;要層層落實(shí)責(zé)任,建立問(wèn)責(zé)機(jī)制,,對(duì)存在不認(rèn)真履行職責(zé),、失職、瀆職等行為的主管部門(mén)和工作人員依法嚴(yán)厲問(wèn)責(zé),。
(二)重拳出擊,,持續(xù)高壓。要以掃黑除惡為契機(jī),,把問(wèn)題整改與線索摸排結(jié)合起來(lái),,建立案件臺(tái)賬,做到有案必查,、違法必究,,對(duì)重要舉報(bào)線索和上級(jí)督辦案件,要加大跟蹤督辦力度,,確保整治任務(wù),、整治措施落實(shí)到位,不打折扣,。要充分發(fā)揮多部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢(shì),,組織精干力量,采取有力措施,,認(rèn)真調(diào)查核實(shí),,對(duì)整治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅(jiān)決打擊,要堅(jiān)決曝光一批典型違法違規(guī)案件,,清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu),。要注重行動(dòng)實(shí)效,不能簡(jiǎn)單以部署會(huì),、印發(fā)文件,、下達(dá)整改通知的數(shù)量衡量行動(dòng)效果,關(guān)鍵要看違規(guī)行為停沒(méi)停,、改沒(méi)改,,決不能出現(xiàn)叫停不停,、整改不改、罰了再犯,、反反復(fù)復(fù)的問(wèn)題發(fā)生,。
(三)標(biāo)本兼治,健全長(zhǎng)效機(jī)制,。針對(duì)醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題,,進(jìn)一步完善制度設(shè)計(jì),為強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管提供強(qiáng)有力的法制支撐,。創(chuàng)新監(jiān)管手段,,貫徹落實(shí)《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的指導(dǎo)意見(jiàn)》,推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任,。積極推動(dòng)行業(yè)自律,,充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)等社會(huì)組織的作用。探索建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)社會(huì)監(jiān)督制度,。強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任,,建立部門(mén)之間溝通協(xié)調(diào)、聯(lián)合抽查執(zhí)法,、信息共享,、多部門(mén)聯(lián)合懲戒等具有長(zhǎng)效性、穩(wěn)定性和約束力的工作機(jī)制,,推動(dòng)醫(yī)療監(jiān)管長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè),,加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)監(jiān)管,兜住醫(yī)療質(zhì)量安全網(wǎng)底,,堅(jiān)守醫(yī)療質(zhì)量安全底線,。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治實(shí)施方案 篇5
以____思想為指導(dǎo),全面貫徹落實(shí)黨的__大和__屆__全會(huì)精神,,緊緊圍繞縣委,、縣政府中心工作,以落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)為抓手,,以強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)為重點(diǎn),,將醫(yī)保系統(tǒng)打造成一支政治過(guò)硬、清正廉潔,、專(zhuān)業(yè)有素的鐵軍,,為醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。
一,、強(qiáng)化思想引領(lǐng),,提高政治站位
(一)強(qiáng)化從嚴(yán)治黨政治擔(dān)當(dāng)
堅(jiān)決維護(hù)以____為核心的____權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),將學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和__屆__全會(huì)精神作為首要政治任務(wù)抓好抓實(shí),。堅(jiān)持不懈用____思想武裝頭腦,,引導(dǎo)黨員干部樹(shù)牢“四個(gè)意識(shí)”,,增強(qiáng)“四個(gè)自信”,做到“兩個(gè)維護(hù)”,,在政治立場(chǎng)、政治方向,、政治原則,、政治道路上始終同黨中央保持高度一致。
(二)嚴(yán)肅規(guī)范黨內(nèi)政治生活
嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律和政治規(guī)矩,,加強(qiáng)黨內(nèi)政治生活監(jiān)督,,認(rèn)真貫徹執(zhí)行《關(guān)于新形勢(shì)下黨內(nèi)政治生活若干準(zhǔn)則》《中國(guó)共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》等黨內(nèi)法規(guī)文件。嚴(yán)格規(guī)范黨內(nèi)政治生活,,落實(shí)黨組理論中心組,、“三會(huì)一課”等學(xué)習(xí)制度,按要求召開(kāi)民主生活會(huì),、組織生活會(huì),、民主評(píng)議黨員。堅(jiān)持黨員領(lǐng)導(dǎo)干部講黨課制度,,完善重溫入黨誓詞,、黨員過(guò)“政治生日”等政治儀式,增強(qiáng)黨內(nèi)政治生活的政治性,、時(shí)代性和原則性,。
(三)深入開(kāi)展廉政警示教育
加強(qiáng)黨風(fēng)黨紀(jì)教育,堅(jiān)持把反腐教育作為黨風(fēng)廉政建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,,切實(shí)筑牢拒腐防變的思想防線,,組織黨員干部參觀警示教育基地、觀看警示教育片,,發(fā)揮反面典型的教育警示作用,。每月組織干部職工集中學(xué)習(xí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的相關(guān)文件,加強(qiáng)對(duì)關(guān)鍵崗位,、重點(diǎn)人員理想信念,、黨規(guī)黨紀(jì)、從政道德,、崗位廉政等方面的教育,,規(guī)范從政行為,促進(jìn)廉潔自律,。
二,、嚴(yán)明黨內(nèi)紀(jì)律,抓好作風(fēng)建設(shè)
(一)壓實(shí)從嚴(yán)治黨主體責(zé)任
牢固樹(shù)立班子成員責(zé)任意識(shí),,切實(shí)增強(qiáng)落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任的自覺(jué)性和堅(jiān)定性,,每季度專(zhuān)題研究部署黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作,,對(duì)黨風(fēng)廉政建設(shè)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解。明確領(lǐng)導(dǎo)班子成員職責(zé)分工,,精心組織實(shí)施,,理清責(zé)任清單,層層壓實(shí)責(zé)任,、傳導(dǎo)壓力,,把貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作與醫(yī)保業(yè)務(wù)工作同部署、同落實(shí),、同檢查,、同考核,提升醫(yī)保系統(tǒng)整體清廉指數(shù),,形成抓醫(yī)保必須抓廉政的良好局面,。
(二)馳而不息糾正“四風(fēng)”
堅(jiān)決貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定、省委“十項(xiàng)規(guī)定”,、市委“十二項(xiàng)規(guī)定”和縣委“十項(xiàng)規(guī)定”,,緊盯重要節(jié)點(diǎn),圍繞關(guān)鍵部位,,靈活多樣開(kāi)展督導(dǎo)檢查,。開(kāi)展“中梗阻”專(zhuān)項(xiàng)治理行動(dòng),著力解決不擔(dān)當(dāng),、不作為,、慢作為、亂作為等損害群眾利益的突出問(wèn)題,。深入查擺形式主義,、官僚主義新表現(xiàn),密切關(guān)注享樂(lè)主義,、奢靡之風(fēng)新動(dòng)向,,認(rèn)真落實(shí)省委市委縣委關(guān)于集中整治形式主義、官僚主義的意見(jiàn),,突出政治紀(jì)律要求,,堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向,著力解決形式主義,、官僚主義問(wèn)題,。
(三)加強(qiáng)工作作風(fēng)整治
把改進(jìn)黨員干部工作作風(fēng)作為加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要舉措,增強(qiáng)立黨為公,、服務(wù)為民的自覺(jué)性和堅(jiān)定性,。持續(xù)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,分管領(lǐng)導(dǎo)按時(shí)到醫(yī)保中心帶班指導(dǎo),,接待群眾來(lái)訪并答疑解惑,。對(duì)窗口工作人員開(kāi)展常態(tài)化效能督查,,重點(diǎn)督查上班遲到、早退,,上班時(shí)間空崗,、串崗、溜崗,,網(wǎng)上購(gòu)物,、聊天、玩游戲,、炒股等違反工作紀(jì)律的行為。
三,、強(qiáng)化監(jiān)督制約,,規(guī)范權(quán)力運(yùn)行
(一)完善風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制
堅(jiān)持貫徹民主集中制,嚴(yán)格落實(shí)黨組工作規(guī)則,、局長(zhǎng)辦公會(huì)議制度,,“三重一大”事項(xiàng)集體研究、民主決策,,“一把手”嚴(yán)格執(zhí)行不直接分管“五項(xiàng)權(quán)利”事項(xiàng)及“末位表態(tài)制”,。主動(dòng)接受紀(jì)委派駐紀(jì)檢組監(jiān)督,重大會(huì)議,、重大活動(dòng)邀請(qǐng)紀(jì)檢組到會(huì)指導(dǎo),,重大事項(xiàng)主動(dòng)向紀(jì)檢組報(bào)告。建立從源頭上預(yù)防腐敗的工作機(jī)制,,查找各個(gè)崗位風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),,完善“廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)防控清單”,加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)崗位,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)權(quán)力運(yùn)行的制約監(jiān)督,,保障權(quán)力的正確規(guī)范運(yùn)行,確保醫(yī)?;鹗褂靡?guī)范,、合理、安全,。
(二)嚴(yán)把選人用人廉潔關(guān)
嚴(yán)格執(zhí)行干部選拔任用制度,,切實(shí)按規(guī)定的原則、條件和程序,,進(jìn)行動(dòng)議,、推薦、考察,、任用干部,。突出政治標(biāo)準(zhǔn)選拔干部,,準(zhǔn)確掌握黨員干部遵守政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、廉潔紀(jì)律情況,,完善廉政檔案,。認(rèn)真落實(shí)干部選任“凡提四必”要求,強(qiáng)化干部選任監(jiān)督,,有效提高選人用人的精準(zhǔn)度和公信度,,切實(shí)防止“帶病提拔”、“帶病上崗”,。
(三)加強(qiáng)日常監(jiān)督執(zhí)紀(jì)
強(qiáng)化黨組班子成員運(yùn)用“第一種形態(tài)”的主體責(zé)任,,針對(duì)黨員干部中出現(xiàn)的苗頭性、傾向性問(wèn)題,,及時(shí)約談,、函詢、談話提醒,,讓“咬耳扯袖,、紅臉出汗”成為常態(tài),防止小錯(cuò)誤演變成大錯(cuò)誤,、違紀(jì)問(wèn)題發(fā)展為違法行為,。自覺(jué)配合紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)嚴(yán)肅查處違反黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律,、廉潔紀(jì)律,、群眾紀(jì)律、工作紀(jì)律和生活紀(jì)律的行為,,堅(jiān)決防止嚴(yán)重違紀(jì)行為發(fā)生,。