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工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇一
1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工,。于20__年5月19日在深圳市____________工程施工時(shí),，由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往深圳市____x人民醫(yī)院接受治療,，治療期間甲方派專人對(duì)乙方進(jìn)行護(hù)理,，并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi))。現(xiàn)已愈合出院,。
2,、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,，確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬(wàn)元整(現(xiàn)金付款),，以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問(wèn)題的`一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,，并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,，乙方不得就上述賠償問(wèn)題另行主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,，甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任,。
3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),，乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊(duì),。
4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效,。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20__年8月19日 20__年8月19日
附:乙方身份證復(fù)印件
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇二
乙方： 身份證號(hào)：
一,、乙方被甲方聘為職工， 年 月 日乙方在工作時(shí)因自己不慎 受傷,。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi) 元,、醫(yī)院收據(jù) 元、生活補(bǔ)助 元,、護(hù)理費(fèi) 元,、交通費(fèi)元，共計(jì) 元,，上述款項(xiàng)已由甲方全部支付,。
二、乙方同意對(duì)沒(méi)有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé),。
三,、甲乙雙方一致同意：由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi),、醫(yī)療費(fèi),、交通食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi),、就業(yè)補(bǔ)助金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整;該款于本協(xié)議簽訂 日內(nèi)一次性付清,。
四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中,。
五,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,，以后互不相擾。
六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利,。
七、以上協(xié)議的達(dá)成,，完全出于甲乙雙方的'自愿,，是真實(shí)意思的表示，不存在威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔。本協(xié)議一式肆份,，雙方各持一份,，見(jiàn)證人留存兩份。
甲 方：
乙 方：
見(jiàn)證人：
年 月 日
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇三
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,，很多地方都會(huì)使用到協(xié)議,，簽訂簽訂協(xié)議可以使事務(wù)的結(jié)果更加完美化。擬起協(xié)議來(lái)就毫無(wú)頭緒,？下面是小編為大家收集的工傷賠償和解協(xié)議書(shū)范本,，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧,。
甲方：
代理人：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
乙方于年月為甲方提供勞動(dòng),。年月日，乙方在工作時(shí)不慎受傷,。乙方經(jīng)治療共花去醫(yī)療費(fèi)用元（含住院費(fèi),、交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等各種法定費(fèi)用和其他相關(guān)必要支出費(fèi)用），已由甲方先行墊付伍仟元,。
一,、由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi),、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣肆萬(wàn)壹仟元整（￥41000.00）,；扣除甲方先行墊付的醫(yī)療款，實(shí)際應(yīng)向乙方支付賠償款叁萬(wàn)陸仟元整（￥36000.00）,。甲方于本協(xié)議簽定之日當(dāng)場(chǎng)一次付清,。
二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第一項(xiàng)中,。
三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)力,。關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除事宜全部解決完畢,，以后互不干擾。
四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系產(chǎn)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)力,。
五、以上協(xié)議的達(dá)成,，完全出于甲乙雙方的自愿,，是雙方真實(shí)意思表示，不存在欺詐,、威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行翻悔,。
本協(xié)議一式叁份,，雙方各持一份，見(jiàn)證人一份,。
甲方：
代理人：身份證號(hào)：
乙方：身份證號(hào)：
見(jiàn)證人：身份證號(hào)：
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇四
乙方：____有限責(zé)任公司
法定代表人：______,，職務(wù)：____。
丙方：______,，身份證號(hào)碼：
一,、喪葬事宜：
甲,、乙、丙三方共同配合,，及時(shí)處理死者喪葬事宜,。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付,。)
二,、賠償金額：
乙方向甲方之倪_(dá)___支付賠償金壹萬(wàn)元;向甲方之______、______支付賠償金捌萬(wàn)陸仟元,。除上述費(fèi)用外,，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用。
三,、付款期限：
________年____月____日前支付______全部賠償金壹萬(wàn)元,，支付______、______部分賠償金伍萬(wàn)元;________年____月____日前支付______,、______剩余全部賠償金叁萬(wàn)陸仟元,。
三、違約責(zé)任：
1,、乙方遲延付款的',，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。
2,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)(每天50元),、公證費(fèi)、律師費(fèi),。
四,、擔(dān)保條款：
丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。
甲方簽字：________時(shí)間：____________
乙方簽字蓋章：________時(shí)間：____________
丙方簽字：________時(shí)間：____________
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇五
乙方：
一,、本協(xié)議簽訂時(shí),，乙方一次性賠付甲方人民幣壹萬(wàn)伍仟元整(包括但不限于醫(yī)藥費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘賠償金等),。
二,、甲方同意接收上述款項(xiàng)后,，應(yīng)將身份證復(fù)印件，此次事故產(chǎn)生的住院病例原件交與乙方,，雙方就此事件的賠償事宜就此終結(jié),，甲方不再向乙方請(qǐng)求其他任何賠償。
三,、本協(xié)議簽訂生效后,，甲方自行辦理__法院受理的孫__訴西安____有限公司人身?yè)p害賠償案件的撤訴事宜，并保證就此事件不再提起訴訟,。
四,、本協(xié)議一式三份，自雙方簽字后生效,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，具有同等法律效力。
乙方：
年月日
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇六
乙方：身份證碼：電話：
一,、賠償金額
1、自己方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用,，共計(jì)人民幣元(大寫(xiě)：元整)。在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。
2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付各項(xiàng)賠償金(包括但不限于一次性傷殘補(bǔ)助金,、工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、停工留薪工資,、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi),、傷殘津貼,、生活護(hù)理費(fèi)、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi),、后續(xù)醫(yī)藥費(fèi),、醫(yī)療器具費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用)共計(jì)人民幣人民幣元(大寫(xiě)：元整)，乙方自愿放棄其他請(qǐng)求,，雙方從此無(wú)涉,。
二、付款期限
本協(xié)議第一條第2項(xiàng)確認(rèn)的款項(xiàng),，甲方在本協(xié)議簽定之日起按月份,，分十次給付人民幣元/月,。即于年月日前開(kāi)始第一次支付，于年月日付清,。
乙方接受甲方通過(guò)銀行,、微信或支付寶等支付上述款項(xiàng)。
三,、違約責(zé)任
1,、甲方需按照合同規(guī)定的支付方式，每月按時(shí)支付協(xié)議的款項(xiàng),。甲方遲延付款的,，乙方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息支付利息,。
2,、乙方收到一次性賠償金后，自行決定分配,、處理,。但應(yīng)當(dāng)自覺(jué)留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。后果由乙方自行承擔(dān)。
3,、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟,、仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通、通訊賽,、誤工費(fèi),、公證費(fèi)、律師費(fèi),。
四,、本協(xié)說(shuō)為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人須以此為斷,，全面切實(shí)履行合同,，不得再以任何形式、任何理由互相攪擾,。
五,、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平合理,。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,，并理解無(wú)誤，甲乙雙方明此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全滿意,。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。本協(xié)議一式貳份,，甲乙雙方各執(zhí)壹份，具有相等的法律效力,。
甲方簽字：
年月日
乙方簽字：
年月日
工傷賠償和解協(xié)議書(shū)篇七
乙方：________________
一,、乙方被甲方聘為職工，________年________月________日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷,。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi)________元,、醫(yī)院收據(jù)________元、生活補(bǔ)助________元,、護(hù)理費(fèi)________元,、交通費(fèi)________元，共計(jì)________元,，上述款項(xiàng)已由甲方全部支付,。
二、乙方同意對(duì)沒(méi)有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé),。
三,、乙方自愿放棄進(jìn)行工傷認(rèn)定,、傷殘等級(jí)鑒定,、續(xù)治費(fèi)鑒定，經(jīng)甲乙雙方在自愿,、平等基礎(chǔ)上多次充分協(xié)商,，甲方賠償給乙方：住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通住宿費(fèi),、住院期間護(hù)理費(fèi)和出院以后所有費(fèi)用,、停工留薪工資、傷殘補(bǔ)助金,、傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金,、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、輔助器具費(fèi)用,、后續(xù)治療費(fèi)（包括進(jìn)行再次手術(shù)費(fèi)用及康復(fù)費(fèi)用）,、供養(yǎng)親屬生活補(bǔ)助費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用一次性補(bǔ)償人民幣_(tái)_______元整；綜上所述現(xiàn)甲方應(yīng)付給乙方各項(xiàng)費(fèi)用一次性補(bǔ)償________元整,，________日內(nèi)付清,。
四,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛,，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中。
五,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后,，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,，以后互不相擾,。
六、無(wú)論乙方在該次賠償后是否進(jìn)行傷殘等級(jí),、續(xù)治費(fèi)及鑒定等級(jí),、數(shù)額的高低如何，乙方均自愿放棄要求賠償差額的權(quán)利,，甲方也自愿放棄退還差額的權(quán)利,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利。乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)關(guān)系,、工傷賠償有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何職責(zé)。
七,、本協(xié)議的達(dá)成,，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示,，不存在本協(xié)議雙方確認(rèn)無(wú)重大誤解,、顯失公平、欺詐,、脅迫,、串通等違反法律、法規(guī)的情形以后,，自愿進(jìn)行簽字并按印,，雙方不得以任何理由反悔。
八,、本協(xié)議為本次事故一次性終結(jié)處理,。
九、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效,，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反悔,。本協(xié)議一式貳份，雙方各持壹份。
