在現(xiàn)在社會(huì),，報(bào)告的用途越來越大，要注意報(bào)告在寫作時(shí)具有一定的格式,。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢,？下面是小編為大家?guī)淼膱?bào)告優(yōu)秀范文，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇一

在不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力的同時(shí),，創(chuàng)新工作措施，建立健全崗位職責(zé),，制定完善了內(nèi)部控制制度,、風(fēng)險(xiǎn)管理制度業(yè)務(wù)經(jīng)辦三級(jí)審核制度等規(guī)范內(nèi)部控制體系，明確了業(yè)務(wù)經(jīng)辦,、基金財(cái)務(wù)等工作的職責(zé)范圍,。

依法依規(guī)經(jīng)辦各項(xiàng)業(yè)務(wù)，規(guī)范經(jīng)辦流程,，核定業(yè)務(wù)數(shù)據(jù),。對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移,、參保信息修改等要求資料齊全，按程序辦理,。對(duì)參保人員進(jìn)行待遇支付時(shí),，做到初審、復(fù)核,、分管領(lǐng)導(dǎo)簽字,、負(fù)責(zé)人簽字，做到了各個(gè)環(huán)節(jié)相互監(jiān)督制約,。

在基金財(cái)務(wù)管理方面嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線的管理規(guī)定,。建立財(cái)務(wù)專戶，?？顚Ｓ?，真實(shí)準(zhǔn)確的核算基金收入、支出和結(jié)余,，及時(shí)認(rèn)真填制,、審核財(cái)務(wù)報(bào)表，確保相關(guān)數(shù)據(jù)一致,。

為切實(shí)維護(hù)醫(yī)?；鸢踩凑蔗t(yī)療保險(xiǎn)基金管理的有關(guān)要求,，xx年,，我們?cè)陂_展醫(yī)療基金的監(jiān)管方面采取了以下措施：

(一)開展審計(jì)工作。在xx年3月1至4月30日開展醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)部審計(jì)工作,，對(duì)xx年的政策執(zhí)行及制度建設(shè),、基金收支、信息系統(tǒng)現(xiàn)狀等進(jìn)行重點(diǎn)審計(jì),。配合審計(jì)局做好醫(yī)?；饘ｍ?xiàng)審計(jì)工作。有效促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金工作規(guī)范,、有序,、穩(wěn)定運(yùn)行。

(二)強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理,。今年,，與縣內(nèi)15家定點(diǎn)醫(yī)院、9家定點(diǎn)藥店簽訂《xx年度的醫(yī)療保險(xiǎn)零售藥店管理協(xié)議書》,。在協(xié)議簽訂過程中,，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在上年度的協(xié)議執(zhí)行時(shí)存在的問題進(jìn)行通報(bào)，并要求進(jìn)行全面自查整改,，嚴(yán)禁以藥易藥,、以藥易物的情況發(fā)生,，在年度考核中，嚴(yán)格協(xié)議考核指標(biāo)進(jìn)行全面考核,，并扣取了對(duì)應(yīng)的保證金金額,，違反協(xié)議其他條款的，嚴(yán)格按協(xié)議內(nèi)容進(jìn)行處理,。

(三)進(jìn)一步加大外傷核實(shí)和異地住院核查力度,，控制基金支付風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)出具醫(yī)?；颊咄鈧軅?jīng)過證明,，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)在出具城鄉(xiāng)居民外傷受傷經(jīng)過證明時(shí)實(shí)事求是，嚴(yán)禁以權(quán)謀私,，徇私舞弊,，出具虛假證明和相關(guān)材料。對(duì)外傷調(diào)查以入戶調(diào)查,、走訪群眾為突破口,，截止目前共入戶調(diào)查32人次,，涉及因交通事故和第三責(zé)任人產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)用13.17萬元，拒絕支付該費(fèi)用的報(bào)銷,。采取傳真,、電話,、信函,、實(shí)地查閱資料等方式,，加大異地住院核查工作力度，防止基金流失,。

截止xx年6月,，共征集到城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險(xiǎn)基金2500萬元，累計(jì)支付城鎮(zhèn)職工各類醫(yī)療保險(xiǎn)基金901萬元;征收城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金2100萬元,，累計(jì)支付城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金補(bǔ)償城鄉(xiāng)居民3101人次，實(shí)際補(bǔ)償金額584.06萬元,。

在今后工作中,，將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保政策及相關(guān)制度、流程的宣傳力度,，努力提高知曉率,，保障業(yè)務(wù)經(jīng)辦及醫(yī)保基金的安全,、平穩(wěn),，使醫(yī)保政策惠及參保群眾，使我縣醫(yī)保工作提升一個(gè)臺(tái)階,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇二

又到年終歲尾,，回首過去的一年,，內(nèi)心不禁感慨萬千……時(shí)間如梭，轉(zhuǎn)眼間又將跨過一個(gè)年度之坎,，回首望,，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果，但也算經(jīng)歷了一段不平凡的考驗(yàn)和磨礪,。非常感謝公司給我這個(gè)成長的平臺(tái),，令我在工作中不斷的學(xué)習(xí)，不斷的進(jìn)步,，慢慢的提升自身的素質(zhì)與才能,，回首過往，中心陪伴我走過人生很重要的

一個(gè)階段,，使我懂得了很多,，領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的支持與關(guān)愛，同事們的鼎力協(xié)助,，使我在工作中更加的得心應(yīng)手,，在此我向中心的領(lǐng)導(dǎo)以及全體同事表示最衷心的感謝。同時(shí)也將近一年的工作向大家做以匯報(bào),。

在工作中嚴(yán)格要求自己,，響應(yīng)中心各項(xiàng)號(hào)召，積極參加公司的各項(xiàng)活動(dòng),?？朔N種困難，不計(jì)個(gè)人得失,，在工作設(shè)施不齊全,、人員業(yè)務(wù)不熟練的情況下，帶領(lǐng)醫(yī)療小組人員從頭做起,，加班加點(diǎn)學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),，在短時(shí)間內(nèi)完成了十五個(gè)涉及人傷(病)險(xiǎn)種條款、醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)制度,、醫(yī)療審核制度的學(xué)習(xí),。承擔(dān)起多險(xiǎn)種人傷案件接案、立案,、查勘,、跟蹤、醫(yī)療審核等多個(gè)工作程序,，贏得了客戶的好評(píng),。發(fā)表相關(guān)信息達(dá)二十余篇。取得了一定成績。較好的完成了領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù),。

1,、全年醫(yī)療審核案件2200余件，涉及十六個(gè)險(xiǎn)種,。剔除不合理費(fèi)用達(dá)300余萬元,。

2、拒賠案件：立案前拒賠56件,，金額達(dá)10萬余元,，立案后拒賠45件，拒賠金額達(dá)110余萬元,。其中醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)拒賠金額達(dá)90余萬元,。

3、全年醫(yī)療跟蹤1000余人次,，涉及醫(yī)院達(dá)20余家,，既讓客戶了解理賠程序，又有效控制醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi)。得到客戶的好評(píng),。

1,、在工作中發(fā)現(xiàn)，多家醫(yī)院存在收費(fèi)不合理現(xiàn)象,，導(dǎo)致公司和客戶損失,。在掌握足夠證據(jù)情況下，多次到問題醫(yī)院據(jù)理力爭,，截至目前,，已有五家醫(yī)院為我公司和客戶退回不合理費(fèi)用達(dá)13000余元，為客戶挽回了損失,，也避免了我公司的損失,，在客戶及醫(yī)院面前均樹立了人保理賠的良好形象。

2,、在中心領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,，經(jīng)與大連市假肢廠多次商談，明確了各部位假肢安裝費(fèi)用及維修標(biāo)準(zhǔn),，對(duì)我公司賠付的傷者假肢安裝時(shí)保質(zhì)保量，且費(fèi)用明顯低于市場價(jià),。此協(xié)議的簽定,，使我公司的假肢賠付有了明確的標(biāo)準(zhǔn)，并大大降低了人傷案件中此項(xiàng)費(fèi)用的賠付。

1,、經(jīng)過市場調(diào)查,，結(jié)合大連市家政及各家醫(yī)院的特點(diǎn)，提出護(hù)理費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一價(jià)格,，既節(jié)省了理賠手續(xù),，又降低了此項(xiàng)費(fèi)用的賠付。

2,、涉及人傷(病)案件流程,、非車險(xiǎn)特別告知單證、人傷案件跟蹤表,、醫(yī)療審核表等單證,。使人傷案件集中立案，集中醫(yī)療審核,，簡化了理賠程序,，也大大降低了賠付。

1,、將理賠工作前置,，在交警隊(duì)調(diào)解前為客戶把關(guān)，審核相關(guān)單證60余次,，為客戶及我公司節(jié)省費(fèi)用達(dá)10余萬元,。配合客戶到法院解決糾紛13件，遠(yuǎn)到丹東,、沈陽等地,。避免我公司損失達(dá)60余萬元。(醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)一件10萬元,、車險(xiǎn)12件涉及傷殘,、假肢費(fèi)用、誤工費(fèi),、陪護(hù)費(fèi)總計(jì)50余萬元),。

2、針對(duì)不同險(xiǎn)種,，配合中山,、開發(fā)區(qū)、莊河等支公司處理人傷賠償糾紛,，不僅降低了賠付,，同時(shí)為支公司穩(wěn)定、爭取了客戶,，得到了各支公司的好評(píng),。

1)在處理某醫(yī)院醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)過程中,，因我們及時(shí)介入，使賠案順暢快捷,，得到了院方的認(rèn)可,，不僅保費(fèi)在原有基礎(chǔ)上翻了一倍還多，院方還向承保公司表示其他險(xiǎn)種也要在我公司承保,。

2)某承保公司在丹東多個(gè)客戶出險(xiǎn)后出現(xiàn)不合理傷殘鑒定,，此項(xiàng)不合理賠付多達(dá)100余萬元，我們配合該承保公司到丹東市中級(jí)人民法院參加訴訟,，得到了法院的支持,，避免了今后此項(xiàng)不合理費(fèi)用的賠付。維護(hù)了人保公司的利益,，樹立了人保公司的形象,。

1、醫(yī)療小組工作剛剛起步,，各方面經(jīng)驗(yàn)還很不足,，需要大家共同學(xué)習(xí)，加倍努力,。同時(shí)因工作中涉及多個(gè)險(xiǎn)種,，需要多個(gè)部門的支持與配合，今后要加強(qiáng)各方面的協(xié)調(diào)工作,。

2,、隨著新險(xiǎn)種的開展，還有許多新問題,，在加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時(shí),，也需要橫向聯(lián)系，向其他公司學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),。

新的一年里我為自己制定了新的目標(biāo),，那就是要加緊學(xué)習(xí)，更好的充實(shí)自己,，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接新時(shí)期的挑戰(zhàn),。我也會(huì)向其他同事學(xué)習(xí)，取長補(bǔ)短,，相互交流好的工作經(jīng)驗(yàn),，共同進(jìn)步，爭取更好的工作成績,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇三

----年上半年我公司的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)在區(qū)分公司事業(yè)部的關(guān)懷下,、在公司領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下、在全體員工的共同努力下,，完成實(shí)收保費(fèi)------萬元,，詳細(xì)內(nèi)容請(qǐng)看下文財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)個(gè)人年度總結(jié),。

上半年財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)業(yè)務(wù)完成簽單保費(fèi)----萬元,完成全年任務(wù)的----%,，應(yīng)收保費(fèi)----萬元,，應(yīng)收保費(fèi)占比----%。已決賠款----萬元,，未決賠款----萬元,。

其中：企財(cái)險(xiǎn)完成簽單保費(fèi)----萬元,完成全年任務(wù)的----%，應(yīng)收保費(fèi)----萬元,，已決賠款----萬元,，未決賠款----萬元。

家財(cái)險(xiǎn)完成簽單保費(fèi)----萬元,完成全年任務(wù)的----%,，應(yīng)收保費(fèi)----萬元,，已決賠款----萬元，未決賠款----萬元,。

石油險(xiǎn)完成簽單保費(fèi)----萬元,完成全年任務(wù)的----%,，應(yīng)收保費(fèi)----萬元，已決賠款----萬元,，未決賠款----萬元,。

建工險(xiǎn)完成簽單保費(fèi)----萬元,完成全年任務(wù)的----%，應(yīng)收保費(fèi)----萬元,，已決賠款----萬元,，未決賠款----萬元。

今年公司的財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)保費(fèi)任務(wù)是----萬元,，與去年同期持平,，但是隨著中石油統(tǒng)保范圍的進(jìn)一步擴(kuò)大，我們這個(gè)對(duì)石油企業(yè)依賴度較高的保險(xiǎn)公司面臨著很大的壓力,，一方面保費(fèi)規(guī)模會(huì)面臨下降的趨勢,，如：石油鉆井設(shè)備的全面統(tǒng)保會(huì)帶來386萬的保費(fèi)缺口，西部鉆探保險(xiǎn)業(yè)務(wù)納入?yún)^(qū)域統(tǒng)保會(huì)影響費(fèi)率下降近50%,烏石化----多萬的業(yè)務(wù)劃歸烏市公司等等,。另一方面今年更多的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)通過中石油經(jīng)紀(jì)公司抽取20%的經(jīng)紀(jì)費(fèi)用,，造成公司費(fèi)用嚴(yán)重不足。

面對(duì)如此嚴(yán)峻的形勢公司黨委總經(jīng)理室在認(rèn)真分析市場和環(huán)境的情況下,，提出了今年公司以財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)作為業(yè)務(wù)發(fā)展重點(diǎn)的指導(dǎo)思想,。科學(xué)的提出財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)要加快調(diào)整,，把握新疆發(fā)展的良好機(jī)遇和中石油良好的合作基礎(chǔ),，實(shí)現(xiàn)新增----萬的奮斗目標(biāo)。為此,，公司總經(jīng)理室采取了積極有效的應(yīng)對(duì)措施,，首先,，公司總經(jīng)理室、事業(yè)部,、業(yè)務(wù)精英組成立體公關(guān)隊(duì)伍加大了對(duì)中石油總部及新疆油田公司,、西部勘探、西部管道的高層溝通,，積極取得中石油管理層的理解和支持,，其次，加強(qiáng)與各保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì),、中介代理機(jī)構(gòu)的合作,，拓寬視野，相應(yīng)成立了大項(xiàng)目部和中石油集團(tuán)服務(wù)部,，為進(jìn)一步密切客戶之間的聯(lián)系,，構(gòu)建了組織平臺(tái)。各經(jīng)營單位與保戶單位的領(lǐng)導(dǎo)及安全,、財(cái)務(wù)部門緊密聯(lián)系,，及時(shí)掌握動(dòng)態(tài)協(xié)調(diào)關(guān)系、安排好合同,、資金等環(huán)節(jié)的銜接,。事業(yè)部及時(shí)與區(qū)分公司事業(yè)部、竟盛保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司,、新疆油田公司財(cái)務(wù)聯(lián)系,，積極加強(qiáng)溝通和信息交流，上傳下達(dá)并充分發(fā)揮職能作用,。形成了公司上下全力協(xié)調(diào)配合的強(qiáng)大合力,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇四

20___年是值得中支保險(xiǎn)人難忘和考驗(yàn)的一年，根據(jù)省公司和保監(jiān)局的籌建批復(fù)文件精神,，我司自4月份開始籌建至5月10日正式掛牌開業(yè),，至今各項(xiàng)工作都已步入正軌，公司發(fā)展初見規(guī)模,。正式開業(yè)以來,，在省公司黨委、總經(jīng)理室的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，在市委,、市政府及社會(huì)各界的大力支持下，我司員工以拓荒者的勇氣,，團(tuán)結(jié)拼搏,，攻艱克難，取得了驕人的戰(zhàn)績,，至12月中旬累計(jì)完成簽單保費(fèi)1085萬元,，全面完成了省公司下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo),。這些成績驗(yàn)證了我司的“特別能吃苦，特別能戰(zhàn)斗”的公司精神?，F(xiàn)將20___年所做工作總結(jié)如下：

一,、深入開展市場調(diào)查，制定積極的籌建方案

為確?；I建工作的順利進(jìn)行,，公司籌備組在成立伊始就認(rèn)真開展市場調(diào)查，根據(jù)省保監(jiān)局和總公司,、省分公司的要求，籌備組結(jié)合市場情況和自身工作實(shí)際,，制定了籌建日程安排表,，將籌建工作細(xì)化到每一個(gè)工作日，并在公司職場的選址,、裝修以及籌備經(jīng)費(fèi)的預(yù)算,、機(jī)構(gòu)設(shè)置和人員招聘、培訓(xùn)等工作均提出了詳細(xì)的工作計(jì)劃和實(shí)施方案,，做到籌備工作目標(biāo)明確,，措施具體，協(xié)調(diào)一致,，落實(shí)到位,。并在此基礎(chǔ)上制定了籌建方案和未來中心支公司發(fā)展的總體經(jīng)營思路和目標(biāo)。用以指導(dǎo)整個(gè)籌建工作的正常開展,。在籌備組的努力下,，公司的籌建工作得到了市委、市政府的關(guān)心和支持,，由于各項(xiàng)計(jì)劃,、措施安排得當(dāng)，公司于5月份順利通過保監(jiān)局的驗(yàn)收并批準(zhǔn)開業(yè),。

二,、緊緊抓住“第一要?jiǎng)?wù)”，牢固樹立發(fā)展意識(shí)

公司從籌建伊始就將發(fā)展的觀念深入到每位熱愛保險(xiǎn)加盟公司的員工心中,。對(duì)于新進(jìn)入我市保險(xiǎn)市場的新公司,，如何在激烈、甚至無情的市場競爭中占有一席之地,，并實(shí)現(xiàn)超常規(guī),、跨越式的發(fā)展，是擺在我們每一位員工面前的當(dāng)務(wù)之急,，公司領(lǐng)導(dǎo)班子統(tǒng)一思想,，以省公司提出的20___年業(yè)務(wù)發(fā)展思路作為我們切入市場的指導(dǎo)思想,，多次召開員工會(huì)議，統(tǒng)一思想,，集思廣益,，大家群策群力，出點(diǎn)子想辦法,，細(xì)分,、研究市場，一旦找準(zhǔn)突破口后便制定詳細(xì)周密攻關(guān)計(jì)劃,，領(lǐng)導(dǎo)班子靠前指揮,，打好每一個(gè)攻堅(jiān)戰(zhàn)。在發(fā)展直銷業(yè)務(wù)和個(gè)人代理業(yè)務(wù)的同時(shí),，中支公司總經(jīng)理室還十分重視業(yè)務(wù)發(fā)展渠道的建設(shè),，努力構(gòu)建多渠道，全方位的保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售網(wǎng)絡(luò),，通過積極努力,，我司在較短的時(shí)間內(nèi)就與中國銀行、中國建設(shè)銀行,、中國工商銀行,、中國農(nóng)業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議,，為今后的銀行代理業(yè)務(wù)的全面快速發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),。

三、堅(jiān)持“兩手抓,，兩手都要硬”的原則,，使公司管理與發(fā)展齊頭并進(jìn)

管理是企業(yè)永恒的主題，制度是管理到位的保證,。成功的企業(yè)源自卓越的管理,，卓越的管理源于優(yōu)異的制度。為了保證中支公司開業(yè)后,，各項(xiàng)工作能夠有條不紊的開展,，做到有章可循，在籌建期間我們就對(duì)總,、省公司制定的《內(nèi)控制度》進(jìn)行了細(xì)化,，并結(jié)合當(dāng)?shù)鼐唧w情況制定了一系列管理制度，并按上級(jí)公司“集約化經(jīng)營,、規(guī)范化管理,、程序化運(yùn)行、標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)作、優(yōu)質(zhì)化服務(wù),、制度化建設(shè)”的管理模式搭建管理平臺(tái),，牢固樹立“管理無小事，管理就是生產(chǎn)力”思想,，正確處理好加快發(fā)展與加強(qiáng)企業(yè)管理的矛盾,，提出了向管理要效益的口號(hào)，全體員工上下一致,，充分發(fā)揮了每個(gè)人的主觀能動(dòng)性,，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)政策法規(guī)和業(yè)務(wù)流程，公司在狠抓市場發(fā)展,、開拓的同時(shí),，也積極做好員工的隊(duì)伍建設(shè)、管理,、培訓(xùn)工作,，從政治思想素質(zhì)及業(yè)務(wù)技能等多方面入手，努力提高每個(gè)員工愛崗敬業(yè)的主人翁思想,，在培訓(xùn)中使他們充分了解中華保險(xiǎn)的條款體系，市場戰(zhàn)略方針,，企業(yè)文化精神,，業(yè)務(wù)發(fā)展思路等，20___年,，我們共舉辦各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)4次,，參加人數(shù)達(dá)180人/次，通過集中培訓(xùn),，分散指導(dǎo),，提高了隊(duì)伍整體素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平及風(fēng)險(xiǎn)防范管控意識(shí),，使公司在發(fā)展中不斷充實(shí),、提高、完善整個(gè)隊(duì)伍的綜合素質(zhì),，為公司可持續(xù)健康發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),。公司自成立以來，共核保,、簽發(fā)各類保單2240份,，實(shí)現(xiàn)簽單保費(fèi)1085萬元，接受各類報(bào)案185起,，代查勘案件14起,，已決案件61起，占已決案件的'94%。

四,、在競爭中求生存,，在服務(wù)中促發(fā)展

面對(duì)日益激烈的市場競爭，保險(xiǎn)公司特別是新公司要贏得市場,，不僅要為保戶提供滿足其多樣化,、差異化、和個(gè)性化需求的保險(xiǎn)產(chǎn)品,，而且還要盡可能為客戶提供零距離的保險(xiǎn)服務(wù),。所以中支在成立之初就倡導(dǎo)全體員工要樹立“業(yè)務(wù)要發(fā)展、服務(wù)要先行”的理念,，以中華保險(xiǎn)品牌,、公司的實(shí)力背景為依托，以高品質(zhì),、個(gè)性化,、人性化的保前、保中,、保后服務(wù)贏得客戶,、贏得市場，從而促進(jìn)公司業(yè)務(wù)快速發(fā)展,。因此如何提高服務(wù)工作質(zhì)量,，建設(shè)一流的客戶服務(wù)平臺(tái)，也是我們工作的重中之重,，隨著保險(xiǎn)市場競爭主體的不斷增加,，各家保險(xiǎn)公司都加大了對(duì)市場業(yè)務(wù)競爭的力度，而保險(xiǎn)公司所經(jīng)營的不是有形產(chǎn)品,，而是一種規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)投資的服務(wù),，因此，建設(shè)一個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺(tái)顯得極為重要,，當(dāng)服務(wù)已經(jīng)成為核心內(nèi)容納入保險(xiǎn)企業(yè)的價(jià)值觀,，成為核心競爭時(shí)，客服工作就成為一種具有獨(dú)特理念的一種服務(wù)文化,。因此,，中支在成立之初就嚴(yán)格規(guī)范客服工作，把中華保險(xiǎn)一流的客服管理平臺(tái)運(yùn)用,、落實(shí)到位,，并建立健全語音服務(wù)系統(tǒng)，讓眾多的客戶全面了解語音服務(wù)系統(tǒng)強(qiáng)大的支持功能,，以提高自身的市場競爭力,，實(shí)現(xiàn)客戶滿意最大化。同時(shí)加強(qiáng)客服人員培訓(xùn)，提高客服人員綜合技能素質(zhì),，嚴(yán)格奉行“熱情,、周到、優(yōu)質(zhì),、高效”的服務(wù)宗旨,，堅(jiān)持“主動(dòng)、迅速,、準(zhǔn)確,、合理”的原則，嚴(yán)格按照崗位職責(zé)和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規(guī)定作好接,、報(bào)案,、查勘定損、條款解釋,、理賠投訴等各項(xiàng)工作,。切實(shí)實(shí)踐“以市場為導(dǎo)向，以客戶為中心”的經(jīng)營理念,。

20___年,，在省公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下和全體員工的共同努力下，我司做了一些工作也取得了一些成績,，但離總,、省公司的要求還有很大差距，20___年,，中支將認(rèn)真貫徹省會(huì)議精神，按照省公司“20___年總體工作思路”要求,，實(shí)現(xiàn)速度,、規(guī)模、效益同步快速發(fā)展,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇五

為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)三個(gè)代表重要思想,，加快建設(shè)富裕xx、和諧xx,，著力解決人民群眾最關(guān)心,、最直接、最現(xiàn)實(shí)的利益問題,，進(jìn)一步健全醫(yī)療保障體系,，滿足全縣城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保障需求，今年縣委,、縣政府把建立全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度列入我縣八件為民辦實(shí)事項(xiàng)目之一,，按照年初制定的工作實(shí)施計(jì)劃，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任,，精心組織,，周密部署，抓好落實(shí),。到目前為止,，全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作進(jìn)展順利，并提前超額完成了預(yù)定的工作目標(biāo),。下面將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)工作開展情況匯報(bào)如下：

1,、調(diào)查和參保情況。為了進(jìn)一步掌握全縣城鎮(zhèn)居民人員情況,，我縣組織人員利用9月份一個(gè)月的時(shí)間開展了入戶調(diào)查工作,。公安部門戶籍登記在冊(cè)的城鎮(zhèn)居民全縣總共有118298人，截止到12月31日,，已入戶調(diào)查40115戶,，調(diào)查人數(shù)113709人，全縣調(diào)查率達(dá)到96,、12%,；據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì)，全縣城鎮(zhèn)居民中已參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有60712人,，已就業(yè)未參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的有8194人,，參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的有25599人，應(yīng)列入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的有23793人,，截止到12月31日,，已參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有16876人，參保率已達(dá)到70,、93%,。

2、系統(tǒng)軟件開發(fā)情況,。自10月31日通過定向招標(biāo)的方式由xxx新恩普公司承擔(dān)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)項(xiàng)目后,，組織人員經(jīng)過一個(gè)多月緊鑼密鼓的努力后，已順利完成了需求調(diào)研,、軟件開發(fā),、醫(yī)院（藥店）接口改造、功能測試等項(xiàng)目內(nèi)容,，20xx年1月1日系統(tǒng)已順利切換上線進(jìn)行運(yùn)行,。

（一）加強(qiáng)調(diào)研、仔細(xì)測算,，出臺(tái)了實(shí)施辦法和配套政策,。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在縣委縣政府的重視下,，從今年4月份開始?xì)v時(shí)5個(gè)月，組織進(jìn)行了考察學(xué)習(xí),、數(shù)據(jù)分析,、測算論證工作，制定了實(shí)施方案,，廣泛聽取各方意見,，先后召開居民、社區(qū)代表,、有關(guān)部門座談會(huì),，經(jīng)縣政府研究通過。20xx年8月29日,，xx縣人民政府印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（x政發(fā)[20xx]44號(hào)）,、xx縣人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》（x政辦發(fā)[20xx]115號(hào)）、xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施計(jì)劃》（x城居醫(yī)[20xx]1號(hào)）,、xx縣勞動(dòng)和社會(huì)保障局印發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)未成年人補(bǔ)充藥品目錄》（x勞社醫(yī)[20xx]81號(hào)）等文件,，為我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度順利實(shí)施提供了有力的保障。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、精心組織,，確保了工作的正常開展。

我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作主要分四個(gè)階段實(shí)施,，一是組織準(zhǔn)備階段（6月1日8月30日）,，主要是成立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，出臺(tái)《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》及配套政策,，建立工作考核制度,，落實(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員,、經(jīng)費(fèi),、場地、設(shè)施,；二是宣傳發(fā)動(dòng)、調(diào)查摸底階段（8月31日9月30日）,，主要是召開全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)動(dòng)員大會(huì),，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人員進(jìn)行培訓(xùn)，全面開展入戶調(diào)查摸底工作,，完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)軟件開發(fā)和硬件的調(diào)試工作,；三是資金籌集及參保登記工作階段（10月1日11月30日），主要是收取個(gè)人繳費(fèi)資金,，參保登記造冊(cè),，收集參保資料,；四是總結(jié)完善階段（12月1日12月31日），主要是完成《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證歷本》和《xx縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡》的制作和發(fā)放,，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)及相關(guān)部門進(jìn)行工作考核,，召開總結(jié)表彰大會(huì)。自8月31日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作動(dòng)員大會(huì)后,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）和教育部門按照會(huì)議要求都及時(shí)召開了工作動(dòng)員大會(huì),，成立了工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并制定了詳細(xì)的工作推進(jìn)計(jì)劃,，確保工作的正常開展,。

（三）研究對(duì)策、克服困難,，提前完成了年初預(yù)定的工作目標(biāo),。

1、入戶調(diào)查工作,。

為了摸清全縣城鎮(zhèn)居民的基本情況,，為下一階段城鎮(zhèn)居民參保收費(fèi)工作打下良好的基礎(chǔ)，全縣開展了城鎮(zhèn)居民入戶調(diào)查工作,，只用了一個(gè)月時(shí)間就完成了入戶調(diào)查摸底工作,，基本做到了縱橫到底，橫向到邊,。在這次入戶調(diào)查摸底工作過程中,，面對(duì)任務(wù)重、時(shí)間緊,、人手少等實(shí)際問題,，為了更好地做好這項(xiàng)工作，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極克服困難,，及時(shí)調(diào)配人手,，像武康和新市鎮(zhèn)針對(duì)人手不夠，就臨時(shí)聘請(qǐng)了調(diào)查人員,，做到一人負(fù)責(zé)一組,；洛舍鎮(zhèn)和禹越鎮(zhèn)在入戶調(diào)查的同時(shí)，就確定了參保人員的名單,，并收取了參保居民個(gè)人應(yīng)繳納的費(fèi)用,，達(dá)到了工作提早完成的目的。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),，全縣共入戶調(diào)查40115戶,，城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)113709人，入戶調(diào)查率達(dá)到96,、12%,。

2,、參保登記和收繳工作。

（1）積極化解予盾,，為資金籌集及參保登記工作創(chuàng)造有利條件,。由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作，經(jīng)常會(huì)遇到一些這樣或那樣的新問題,，為了確保工作的順利推進(jìn),，勞動(dòng)保障部門經(jīng)常組織人員到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦,、社區(qū)（居委會(huì)）了解情況,，及時(shí)掌握新問題，并抓緊進(jìn)行專題研究,，幫助他們解決了許多實(shí)際問題：一是針對(duì)社區(qū)（居委會(huì)）人手少的現(xiàn)狀,，根據(jù)籌集標(biāo)準(zhǔn)特別印制了面值100元和80元的手撕票據(jù)，免去了在收取個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)手工開票據(jù)的工作環(huán)節(jié),，大大減輕了他們的工作量,；二是由于城鎮(zhèn)居民在參保時(shí)是以現(xiàn)金形式繳納個(gè)人保險(xiǎn)費(fèi)的，為了避免收取假幣情況發(fā)生,，勞動(dòng)保障部門特向信用聯(lián)社借了幾十臺(tái)新的驗(yàn)鈔機(jī)發(fā)給社區(qū)（居委會(huì)）,，解決了經(jīng)辦人員的后顧之憂；三是為了進(jìn)一步方便城鎮(zhèn)學(xué)生的參保登記,，委托教育部門對(duì)規(guī)模較大,，城鎮(zhèn)居民學(xué)生集中的學(xué)校，實(shí)行以班為單位進(jìn)行城鎮(zhèn)學(xué)生的醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記和保險(xiǎn)費(fèi)的收繳,，取得了很好的效果,。

（2）提高服務(wù)質(zhì)量，有效提高了廣大城鎮(zhèn)居民的參保積極性,。由于城鎮(zhèn)居民人員分散,、情況復(fù)雜，為了有效推進(jìn)參保工作,，首先針對(duì)經(jīng)常在外務(wù)工不便聯(lián)系的城鎮(zhèn)居民,，采取先動(dòng)員后用郵寄的方式盡可能的讓其參保；其次針對(duì)特別困難家庭沒有列入低保對(duì)象的,，則幫助反映到民政部門積極做好救助工作,；再次針對(duì)部分城鎮(zhèn)居民由于生活水平較低和參保的相關(guān)資料一時(shí)無法提供齊全等原因造成參保積極性不高的情況，提供免費(fèi)拍照等一系列相關(guān)服務(wù)措施,，盡可能簡化

參保手續(xù)，為他們帶來快捷,、便利,；最后,，針對(duì)多次通知仍不來辦理參保的居民進(jìn)行上門動(dòng)員，直接在居民家辦理參保登記手續(xù),。通過以上一系列的做法,，使城鎮(zhèn)居民從心理上要我參保轉(zhuǎn)變?yōu)槲乙獏⒈＃勺园l(fā)變自覺,，由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng),，從而提高了他們的參保積極性。

3,、卡,、證制作和發(fā)放工作。

由于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)系統(tǒng)軟件信息輸入和卡證制作模塊到12月中旬才基本開發(fā)完畢,，為了確保16876名參保人員能夠在20xx年1月份能夠刷卡就醫(yī),，我們把這項(xiàng)工作作為當(dāng)前頭等大事來抓，組織全體工作人員進(jìn)行分工協(xié)作,，利用休息時(shí)間加班加點(diǎn),，在最短時(shí)間內(nèi)完成了參保信息資料的核對(duì)、輸入,、照片掃描,、證卡制作，并將制作好的卡證按鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）社區(qū)（居委會(huì)）進(jìn)行了分類后,，再及時(shí)的發(fā)放到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）,，目前16876張卡證已全部發(fā)放到每位參保人員手中。在發(fā)放的同時(shí)進(jìn)一步做好政策宣傳工作,，正確引導(dǎo)參保居民能夠按規(guī)定就醫(yī)配藥,。

（四）廣泛宣傳、營造氛圍,，有效地推動(dòng)了工作的順利實(shí)施,。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是一項(xiàng)新的制度，為了使廣大城鎮(zhèn)居民更好地了解這項(xiàng)制度,，從而能夠支持這項(xiàng)制度的實(shí)施,，一方面利用各級(jí)宣傳媒體，采取多種宣傳手段,，大力開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳,，《今日xx》、電視臺(tái)都進(jìn)行了詳細(xì)的連續(xù)報(bào)道,；另一方面勞動(dòng)保障部門專門印制了10萬多份政策宣傳資料,，組織人員向廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)行發(fā)放，確保每戶一份宣傳資料,；另外,，還通過教育部門組織學(xué)校將參保繳費(fèi)通知書和宣傳資料下發(fā)到了每一位城鎮(zhèn)在校學(xué)生手里,，取得良好效果。同時(shí),，為了確保這項(xiàng)工作能夠順利實(shí)施,，勞動(dòng)保障部門組織人員還對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道,、社區(qū)經(jīng)辦人員進(jìn)行了業(yè)務(wù)培訓(xùn),，使經(jīng)辦人員講得清道理、說得出好處,，通過他們?nèi)霊艉途用衩鎸?duì)面的詳細(xì)講解,，使廣大城鎮(zhèn)居民進(jìn)一步了解了政策；最后,，還在主要街道,、集貿(mào)市場、學(xué)校門口和居民小區(qū)入口懸掛了144條宣傳橫幅,，進(jìn)一步擴(kuò)大了影響,，營造了良好的氛圍。

（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）反映的主要問題,。在前期工作開展過程中,，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）存在的困難主要集中在以下幾個(gè)方面：

1、任務(wù)重,，時(shí)間緊,，致使工作很難做到位。主要體現(xiàn)在入戶調(diào)查工作方面,，由于全縣入戶調(diào)查工作一個(gè)月時(shí)間,，在調(diào)查過程中，大量存在城鎮(zhèn)居民長期在外,、集體戶,、房子已轉(zhuǎn)賣等戶在人不在無法聯(lián)系的情況，對(duì)調(diào)查工作帶來很大困難,，也影響了調(diào)查的準(zhǔn)確性,。

2、人手少,，經(jīng)費(fèi)缺,，致使工作很難做到位。由于社區(qū)（居委會(huì)）本身人手少,，除了做好其他工作外,，又增添了這項(xiàng)新工作，社區(qū)（居委會(huì)）經(jīng)費(fèi)又緊張，無能力聘請(qǐng)其他人手幫助,，依靠現(xiàn)有的人手已無法承擔(dān)現(xiàn)有的工作量,，大部分工作都是利用晚上時(shí)間靠加班加點(diǎn)來完成，致使工作無法做細(xì)做全,，從而間接影響了工作的質(zhì)量。

（二）參保對(duì)象比較復(fù)雜,，缺少抓手,，從而會(huì)影響參保率。

一是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)在收取個(gè)人繳納的保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)不像農(nóng)村合作醫(yī)療可由村集體代扣代繳,，而是直接向城鎮(zhèn)居民個(gè)人收取,，缺少有效地抓手；二是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是尊重群眾意愿,，堅(jiān)持自愿的原則,，以戶為單位可自愿參保，往往造成年老多病的人先參保,，年幼身健的人不愿意參保,，其中前部分人只占應(yīng)參保人數(shù)的10、7%,，而后部分人占了應(yīng)參保人數(shù)的56,、3%，其他在勞動(dòng)年齡段未就業(yè)的占了33%,。以上因素都會(huì)直接影響到參保率,。

（三）在校學(xué)生基本上都已參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，再要求參加城居醫(yī)療保險(xiǎn)難度很大,。

一直以來,，全縣各類學(xué)校的在校生由學(xué)校組織統(tǒng)一參加了商業(yè)平安保險(xiǎn)，可享受意外傷害醫(yī)療,、疾病醫(yī)療和意外身故方面的待遇,，一般每年9月份在開學(xué)時(shí)就統(tǒng)一辦理參保，參保有效期為一學(xué)年,。由于今年我縣的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記工作是從10月份開始的,，在時(shí)間上比商業(yè)平安保險(xiǎn)晚了一步，因此,，很多學(xué)生都不愿重復(fù)參保,，從而影響了參保率。

（一）加強(qiáng)對(duì)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),。

縣委,、縣政府對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施十分關(guān)心，縣長王勤對(duì)此項(xiàng)工作多次聽取匯報(bào)，并做出重要指示,；為了加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的領(lǐng)導(dǎo),，加大推進(jìn)力度，縣政府于5月份,，成立了以勞動(dòng)保障分管縣長陳偌平為組長,、市直有關(guān)局委領(lǐng)導(dǎo)為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,，由主管分管局長任辦公室主任,，負(fù)責(zé)全縣的組織實(shí)施工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室每10天編輯一期城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專輯簡報(bào),，及時(shí)報(bào)送縣委,、縣人大、縣政府,、縣政協(xié),、市勞動(dòng)保障局、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）,、縣領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位,，通報(bào)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重要活動(dòng)和工作進(jìn)展情況。

（二）及時(shí)召開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),。

10月29日召開了全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作推進(jìn)會(huì),，通報(bào)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)展情況，明確各級(jí)各部門職責(zé),，總結(jié)分析了存在的問題,。潘月山副縣長在在講話中進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，要統(tǒng)一思想,，認(rèn)識(shí)要再提高,；要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，責(zé)任再明確,，要強(qiáng)化措施,，重點(diǎn)要再突出。11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、開發(fā)區(qū)管委會(huì)及教育局就前階段工作情況進(jìn)行了匯報(bào)交流,，對(duì)下一階段工作及確保完成目標(biāo)任務(wù)作出了明確承諾。通過這次推進(jìn)會(huì),，有效地推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保工作的開展,。

（三）加強(qiáng)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的督查。

一是在10月11日,，縣人大督查組專門對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作落實(shí)情況進(jìn)行督查,，并對(duì)下一步工作提出了更高的要求,；二是縣勞動(dòng)保障部門建立督導(dǎo)小組，經(jīng)常深入鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）,、街道辦,、社區(qū)進(jìn)行督導(dǎo)檢查，每周通報(bào)一次參保人數(shù),。通過督查督導(dǎo),，有力地推動(dòng)了居民醫(yī)保工作的開展。

（四）建立聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,，形成工作網(wǎng)絡(luò),。

城鎮(zhèn)居民組織化程度低，情況復(fù)雜,，業(yè)務(wù)量大，管理困難,，需要左右配合,，上下聯(lián)動(dòng)，形成網(wǎng)絡(luò),。我縣各有關(guān)部門,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）積極配合，大力支持,，財(cái)政部門將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助資金列入預(yù)算,，并安排了55萬元城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)；公安部門積極配合入戶調(diào)查工作,，提供了全縣城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù),；民政部門提供了詳細(xì)的低保人員資料；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分利用社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái),，發(fā)揮勞動(dòng)保障工作機(jī)構(gòu)的作用,，建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)三級(jí)聯(lián)動(dòng)工作機(jī)制,。

（五）建立考核獎(jiǎng)懲制度，形成工作動(dòng)力,。

為切實(shí)做好我縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,，全面完成城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)，縣政府印發(fā)了《20xx年度xx縣實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度目標(biāo)管理考核辦法》,，明確了考核目標(biāo)和獎(jiǎng)懲措施,，縣政府專項(xiàng)安排了20萬元工作考核經(jīng)費(fèi)，對(duì)考核得分在前六名的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)表彰,，并給予工作經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助,；對(duì)入戶調(diào)查率在85%以上和參保率（按實(shí)際繳費(fèi)人數(shù)計(jì)算）在50%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）

根據(jù)調(diào)查率和參保率的高低，按調(diào)查戶數(shù)和參保人數(shù)給予補(bǔ)助；對(duì)工作推進(jìn)不力,、參保率低于50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）進(jìn)行通報(bào)批評(píng),。通過建立考核獎(jiǎng)懲制度，有效地促進(jìn)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)度,。

（六）加強(qiáng)經(jīng)辦能力建設(shè),，提高服務(wù)質(zhì)量。

一是加強(qiáng)信息化建設(shè),，投資25萬元,，添置硬件設(shè)備，開發(fā)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保軟件,，改造定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),、零售藥店接口。二是增加人員編制,，在原來基礎(chǔ)上,，計(jì)劃增加兩個(gè)編制，主要從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記,、醫(yī)療費(fèi)用的審核結(jié)算和對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（零售藥店）的監(jiān)督管理工作,。三是加強(qiáng)社區(qū)勞動(dòng)保障服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，明確每個(gè)社區(qū)至少有1名相對(duì)固定的工作人員,，從事城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作,。

醫(yī)療保險(xiǎn)年終總結(jié)報(bào)告篇六

按照會(huì)議安排，我就xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作匯報(bào)三個(gè)方面的情況,。

6月22日,，全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議之后，我們及時(shí)召開了縣政府常務(wù)會(huì)議,，討論制定了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》,，7月9日召開了全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)啟動(dòng)工作會(huì)議，對(duì)全縣開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作作了具體安排,，提出了明確的時(shí)間要求和目標(biāo)任務(wù),。通過入戶摸底調(diào)查、發(fā)放政策宣傳資料,、上門發(fā)證催收參保費(fèi),、審核建檔、報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)等有效措施,，使全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作取得了階段性成效,。截止目前，全縣已有7426人辦理了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保手續(xù),，占應(yīng)參保人數(shù)9908名的75%,。其中學(xué)生參保3285人,，占應(yīng)參保人數(shù)3800人的86%；持《再就業(yè)優(yōu)惠證》的1512名下崗失業(yè)人員全部進(jìn)行了參保,；退休人員參保890人,，占應(yīng)參保人數(shù)1124人的79%；其他居民參保1739人,，占應(yīng)參保人數(shù)3472人的50%,。居民個(gè)人累計(jì)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)31、94萬元,，財(cái)政補(bǔ)貼到位資金8萬元,。共為35人報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)6萬元。在實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)過程中,，我們重點(diǎn)做了六個(gè)方面的工作：

一是加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，健全工作機(jī)構(gòu)。為保證此項(xiàng)工作的順利開展,，縣上及時(shí)成立了由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,，縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長,，社保、財(cái)政,、人事,、衛(wèi)生、民政,、教育,、審計(jì)、監(jiān)察等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,，具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、水洛街道辦事處xx縣直有關(guān)部門也都成立了相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),，提出了具體的實(shí)施方案和意見,，加大工作力度，倒排工作日期,，迅速啟動(dòng)開展工作,。社保、衛(wèi)生等部門加強(qiáng)了工作調(diào)研和督查指導(dǎo),，及時(shí)協(xié)調(diào)解決了工作中出現(xiàn)的一些問題,，確保了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利實(shí)施。財(cái)政,、公安,、教育,、民政等部門都按照各自職責(zé)，為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作的順利開展提供了強(qiáng)有力的組織保障,。

二是落實(shí)配套政策,，規(guī)范工作程序?？h政府制定下發(fā)了《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》,，對(duì)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)政策作出了明確規(guī)定，并組織社保,、財(cái)政,、人事、衛(wèi)生,、民政等部門,，參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)配套政策，及時(shí)出臺(tái)了財(cái)政資金配套撥付辦法,、門診費(fèi)發(fā)放辦法,、參保居民住院管理辦法、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法,、藥品目錄等相應(yīng)的配套政策,，制定了參保人員就醫(yī)流程、統(tǒng)籌基金支付和大病醫(yī)療救助業(yè)務(wù)流程,、勞動(dòng)保障事務(wù)所與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)銜接流程,、經(jīng)辦流程，規(guī)范了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)流程,，為全縣城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)提供了優(yōu)質(zhì),、便捷的服務(wù)。

三是強(qiáng)化輿論宣傳,，提高群眾政策知曉率,。為了使全縣城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度這一惠民政策能夠規(guī)范實(shí)施，我們加大了輿論宣傳力度,，共印制醫(yī)療保險(xiǎn)政策宣傳資料10000余份,，同時(shí)，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所干部深入村社和居民家中,，上門宣講政策,。通過廣播、電視,、政府網(wǎng)站等新聞媒介,，積極向社會(huì)宣傳實(shí)施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重大意義，使醫(yī)療保險(xiǎn)政策家喻戶曉,、人人皆知,，切實(shí)把黨和政府的關(guān)懷送給了每一位參保人員,，極大地提高了廣大城鎮(zhèn)居民參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的積極性和主動(dòng)性。

四是深入調(diào)查摸底,，建立個(gè)人檔案數(shù)據(jù)庫,。為了全面掌握城鄉(xiāng)居民人口情況、城市人口就業(yè)情況,、應(yīng)參保人員年齡結(jié)構(gòu)和人員分類情況,，縣社保局組織18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門的干部，會(huì)同各基層派出所,，集中半個(gè)月時(shí)間,，對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保人員情況進(jìn)行了詳細(xì)摸底，分類建立了翔實(shí)的檔案資料,。社區(qū)勞動(dòng)保障機(jī)構(gòu)工作人員充分發(fā)揮協(xié)管員的優(yōu)勢,，逐家挨戶，上門向參保對(duì)象發(fā)放參保通知單,，動(dòng)員參保登記,。教育局在9月份開學(xué)之后，集中對(duì)城區(qū)9所學(xué)校學(xué)生進(jìn)行了宣傳動(dòng)員,，共有3285名學(xué)生辦理了參保登記手續(xù),。同時(shí)，我們按照信息化管理的要求,，對(duì)所有參保人員分類建立了電子檔案和個(gè)人賬戶數(shù)據(jù)庫,，推動(dòng)了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的順利實(shí)施。

五是完善工作制度,，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。按照《xx縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施意見》規(guī)定,，我們?cè)诔浞终{(diào)研的基礎(chǔ)上,，結(jié)合城鎮(zhèn)居民分布情況，按照方便居民就診就醫(yī),、便于醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理的原則,，考察確定縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院,、南湖衛(wèi)生院為城鎮(zhèn)居民定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院,，簽訂了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議。從目前運(yùn)行情況來看,，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能嚴(yán)格執(zhí)行三個(gè)目錄規(guī)定,，積極推進(jìn)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療設(shè)施范圍,、支付標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)診療項(xiàng)目管理規(guī)定,。醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從一開始,，就成立了醫(yī)療保險(xiǎn)住院管理巡查領(lǐng)導(dǎo)小組，抽組專人,，每周對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院情況進(jìn)行檢查,，督促落實(shí)報(bào)告登記制、住院管理抽審制和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批制,，認(rèn)真審查登記住院病人,。自7月份實(shí)施以來，全縣共審核登記住院居民35人,，報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)6萬元,，確保有限的資金能保障參保居民的基本醫(yī)療需求。

六是加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,，推動(dòng)了工作落實(shí),。我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作啟動(dòng)以來，宣傳,、社保,、財(cái)政、公安,、教育,、衛(wèi)生、民政,、審計(jì)等部門切實(shí)履行職責(zé),，加強(qiáng)協(xié)作配合，形成工作合力,，做到了急事急辦,，特事特辦，有力地保障了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的深入開展,?？h社保局還建成了一站式服務(wù)大廳，充實(shí)了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員,，加強(qiáng)了業(yè)務(wù)培訓(xùn),，印制了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)表、冊(cè),、卡,、證和宣傳資料。財(cái)政等部門積極籌措政府補(bǔ)助資金,，確保了財(cái)政補(bǔ)貼資金的及時(shí)到位,。民政、監(jiān)察,、物價(jià),、藥監(jiān)等部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）在參保登記工作中,，做了大量艱苦細(xì)致的工作，保證了所有城鎮(zhèn)家庭居民全員參保,。

一是居民參保費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)較高,。在動(dòng)員居民參保過程中，有一部分居民反映城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療繳費(fèi)比新型農(nóng)村合作醫(yī)療繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高,，人均在20元到60元之間,，在一定程度上影響了居民參保的積極性。二是參保對(duì)象居住分散,。我縣共有城鎮(zhèn)居民9908名,，其中散居在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的就達(dá)2364人，加之一部分大,、中專畢業(yè)生流出縣外,，難于管理，給全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作帶來了一定影響,。

三是部分住在農(nóng)村的非農(nóng)業(yè)人口已參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn),，不愿再參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)全縣參保工作造成了一定影響,。

截止目前,，我縣城鎮(zhèn)居民參保率僅為75%，距離市上的要求還有一定的差距,。下一步,，我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)好本次會(huì)議精神，借鑒兄弟縣（區(qū)）的經(jīng)驗(yàn)和做法,，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，改進(jìn)工作措施，重點(diǎn)抓好四個(gè)方面工作,，推動(dòng)全縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作深入開展,。

一是摸清對(duì)象，靠實(shí)工作基礎(chǔ),。抓住春節(jié)前外出人員返鄉(xiāng)探親的有利時(shí)機(jī),，組織社保等相關(guān)部門人員,，按照居住地與戶籍地相結(jié)合的原則,，以家庭和學(xué)校為單位，對(duì)參保對(duì)象再進(jìn)行一次清理,，將未參保人員落實(shí)到具體單位,，通過政策宣傳、教育引導(dǎo),，動(dòng)員并督促其盡快參加保險(xiǎn),，確保十二月底全縣參保率達(dá)到85%以上,。

二是加強(qiáng)資金調(diào)度，提高報(bào)銷效率,。積極做好與上級(jí)財(cái)政部門的銜接,，確保省、市,、縣三級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金全部撥付到位,。同時(shí)，要制定科學(xué)合理,、安全便捷的費(fèi)用結(jié)算流程,，進(jìn)一步簡化城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)住院登記和報(bào)銷手續(xù)，提高報(bào)銷效率,，方便居民就醫(yī)需求,。

三是做好個(gè)人帳戶管理工作。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶管理辦法,，合理確定個(gè)人帳戶基金的開戶銀行,，為參保職工建立門診帳戶，及時(shí)將個(gè)人帳戶基金劃入帳戶,，確保個(gè)人帳戶基金的安全,。建立健全參保職工紙質(zhì)和電子檔案，逐步推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)參保,、住院,、報(bào)銷管理信息化進(jìn)程。

四是加強(qiáng)人員經(jīng)費(fèi)保障,。根據(jù)工作需要,，我們將按照不低于5000：1的比例，為醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)增加編制和人員,，并協(xié)調(diào)解決好工作經(jīng)費(fèi),，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利開展。