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事故協(xié)議書私了(模板13篇)

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事故協(xié)議書私了(模板13篇)
時(shí)間:2023-10-31 06:21:09     小編:筆硯

在日常的學(xué)習(xí),、工作、生活中,肯定對(duì)各類范文都很熟悉吧,。相信許多人會(huì)覺得范文很難寫?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,希望對(duì)大家有所幫助,下面我們就來了解一下吧,。

事故協(xié)議書私了篇一

甲方:

乙方:

對(duì)于xxxx年xx月xx日發(fā)生的,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元)。

二,、剩余xx元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足。

三,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式三份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,交警一份,。

甲方(簽字):xxx 乙方(簽字):xxx

xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日

事故協(xié)議書私了篇二

乙方:________

____年____月____日____時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,,事后,,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,_光機(jī)及b超檢查,,經(jīng)診斷為軟組織損傷,,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)____元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等____元),。

二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。

三、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方支付乙方____元,。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。并出具收條,。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七、本協(xié)議一式四份,,每份共兩頁,,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。

乙方:________

___年___月___日

___年___月___日

事故協(xié)議書私了篇三

甲方: (身份證號(hào)碼: )

乙方:(身份證號(hào)碼: )

20__年__月__日,,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī),、康復(fù)冶療,、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費(fèi),、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等,、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,,達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣 8000元(大寫:壹萬捌仟元整),。

二,、在甲方支付人民幣 8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助,、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三,、在乙方收到甲方支付的人民幣 8000元后,,此事處理即告終結(jié),,甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利,。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意,。

五,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分,。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料,。

六,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,,并且是雙方真實(shí)意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,。

七,、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,,交管部門存檔一份,,具有同等的法律效力。

甲方:

乙方:

___年___月___日

___年___月___日

事故協(xié)議書私了篇四

乙方:__________________

甲,、乙雙方就____年____月____日因乙方駕車發(fā)生交通事故將甲方致傷一事,,在平等自愿、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成以下調(diào)解意見:

一,、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,,甲方經(jīng)在 人民醫(yī)院治療,已痊愈出院,。

二,、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金、康復(fù)費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)________元人民幣,。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起____日內(nèi),,一次性向甲方全部支付,。

四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,,不得以賠償項(xiàng)目缺失,、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償,。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多、賠償金額多等理由,,向甲方索要賠償費(fèi)用,。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金________元,。

五,、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議,。故對(duì)乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,,請(qǐng)求人民法院對(duì)乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕、減輕處罰,,對(duì)可能判處的緩刑處罰不提出任何異議,。

六,、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,,甲方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合,。通訊地址________________ ,,聯(lián)系電話 ____________。

七,、本協(xié)議自簽訂之日起生效,。本協(xié)議一式五份,雙方當(dāng)事人各一份,,公安局,、檢察院、法院各一份,。

甲方:____________ 乙方:____________

____年____月____日 ____年____月____日

事故協(xié)議書私了篇五

乙方:__________,,身份證號(hào):____________

乘坐人:________,身份證號(hào):____________(系乙方配偶)

____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,,造成雙方車輛受損,,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一,、甲,、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責(zé)任,;

四,、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),,互不追究,;

六、本協(xié)議一式三份,,甲,、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,交警部門存檔一份,。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,,一經(jīng)簽定后不得反悔。我們上述協(xié)議完全真實(shí),、合法,,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

協(xié)調(diào)地址:____________

____年____月____日

事故協(xié)議書私了篇六

甲方:

乙方:

對(duì)于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的'20xx,。00元),。

二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。

三、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方須支付給乙方所剩余的43000,。00元。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。

五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

六、本協(xié)議一式二份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。

甲方(簽字):乙方(簽字):

xx年xx月xx日xx年xx月xx日

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事故協(xié)議書私了篇七

甲方:身份證號(hào):

甲方委托代理人:身份證號(hào):

乙方:身份證號(hào):

乙方委托代理人:身份證號(hào):

年月日時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,,光機(jī)及b超檢查,,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害,。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,,雙方須謹(jǐn)遵恪守:

一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)3000元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),,交通費(fèi)等元),。

二、損失賠償包括乙方的.交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三,、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),,必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。并出具收條。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式四份,,每份共兩頁,甲乙雙方各執(zhí)一份,,雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力,。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

甲方委托代理人:

乙方委托代理人:

簽約時(shí)間:

年月日

事故協(xié)議書私了篇八

甲方:___________(身份證號(hào)碼:___________)

乙方:___________(身份證號(hào)碼:___________)

___________年___________月___________日,,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù),,并支付了乙方就醫(yī),、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助,、營養(yǎng)費(fèi),、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,,甲乙雙方在平等,、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,,達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣8000元(大寫:壹萬捌仟元整),。

二,、在甲方支付人民幣8000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助,、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用,,后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

三,、在乙方收到甲方支付的人民幣8000元后,,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),,乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),,甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意,。

五,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù),、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗,,乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分,。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件,、票據(jù)等資料,。

六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實(shí)意思表示,,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,。

七、本協(xié)議一式三份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力,。

甲方(簽字):_____________乙方(簽字):_____________

事故協(xié)議書私了篇九

乙方:_____________,,身份證號(hào):____________

乘坐人:___________,身份證號(hào):____________(系乙方配偶)

20____年____月____日在________市________路________門前發(fā)生,,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發(fā)生輕微碰撞,,造成雙方車輛受損,,無人員受傷,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:

一,、甲,、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,,互不追究責(zé)任;

四,、甲,、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究,;

六,、本協(xié)議一式三份,甲,、乙(包括乘坐人)雙方各執(zhí)一份,,交警部門存檔一份。

協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,,一經(jīng)簽定后不得反悔,。___我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法,,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任,。

協(xié)調(diào)地址:____________

20____年____月____日

事故協(xié)議書私了篇十

乙方: 身份證號(hào)

事故原因:

20____年11月19日甲方駕駛摩托車被乙方的小車碰撞導(dǎo)致甲方身體受損,乙方當(dāng)即把甲方送往醫(yī)院觀察治療,,20____年12月2日乙方經(jīng)治療觀察無大礙出院,,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一,、乙方支付甲方全部醫(yī)藥費(fèi)用。

二,、除醫(yī)藥費(fèi)用外另乙方支付甲方誤工費(fèi),,護(hù)理費(fèi)20____元

三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,乙方支付甲方費(fèi)用后,,今后甲方不得以任何理由向乙方主張任何權(quán)利,乙方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

四.對(duì)于雙方的機(jī)動(dòng)車,,各修各車,各取各車,!

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔。

六,、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七、 本協(xié)議一式三份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,交警一份,。

甲方(簽字):

乙方(簽字):

交警蓋章

年 月 日

年 月 日

事故協(xié)議書私了篇十一

甲方: 身份證號(hào):

乙方: 身份證號(hào):

20xx年8月29日13時(shí)左右,,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,事發(fā)之后,,甲方及時(shí)將乙方送到人民醫(yī)院進(jìn)行b超檢查,,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對(duì)位斷裂,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害,。甲,、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),,對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:

一,、甲方自本協(xié)議簽訂后當(dāng)日向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整)。

二,、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。

三,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

七,、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。

甲方簽字(手印):

乙方簽字(手印):

協(xié)議時(shí)間:xx年xx月xx日

事故協(xié)議書私了篇十二

乙方:________身份證號(hào):____________

____年____月____日____時(shí)左右,,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到____市____醫(yī)院進(jìn)行了ct和b超檢查,,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲,、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律,、法規(guī),,對(duì)具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:

一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),,交通費(fèi)等20xx元),。

二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。

三,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),,必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。

四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七,、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。

甲方簽字(手印):________

乙方簽字(手印):________

協(xié)議時(shí)間:____年____月____日

協(xié)議地點(diǎn):________________

協(xié)議時(shí)間:____年____月____日

協(xié)議地點(diǎn):________________

事故協(xié)議書私了篇十三

甲方:

乙方:

對(duì)于 年 月 日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:

一,、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 元人民幣(包括已經(jīng)支付的元),。

二,、剩余元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足,。

三,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對(duì)于協(xié)議提出反悔,。

六,、 本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。

七,、 本協(xié)議一式三份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,交警一份,。

甲方(簽字):乙方(簽字):

年 月 日年 月 日

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