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事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇一

甲方：車牌號(hào)：

乙方：劉英身份證號(hào)：

事件概括：x年9月3日18時(shí)許，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候,，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭,，造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,，但是由于電瓶車與汽車相撞,，按照道路交通法的判定，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任,。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查,，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)醫(yī)院檢查,，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷,，并無(wú)大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),，不在醫(yī)院住院觀察,，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,，本著平等、自愿,、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可,。

二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用,。

三,、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi),、誤工費(fèi),，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整(大寫：壹仟元),，同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利,。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。

六,、乙方收到上述賠償金后,，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任,。

七、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示，且公平,、合理,。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔,。

十,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：20xx年12月xx日

乙方：20xx年12月xx日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇二

地址：

(正文內(nèi)容手寫無(wú)效)

乙方________于20____年__月__日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù)，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等,、自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、交通費(fèi),、生活護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20____0元(大寫：人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)120____元,，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣 50000 元(大寫： 伍萬(wàn) 元整)。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利,。

4、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人以此為斷,，全面切實(shí)履行，不得以任何理由糾纏,，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),，本協(xié)議為雙方平等、自愿的協(xié)商結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表達(dá),。

甲方簽字： 時(shí)間：

乙方簽字： 時(shí)間：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇三

乙方(工人)：xxx 性別：x 年齡：xx 身份證號(hào)：xxxx

地址：

(正文內(nèi)容手寫無(wú)效)

乙方xxxx于20xx年x月x日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療現(xiàn)已康復(fù),，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等,、自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、誤工費(fèi),、交通費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等共計(jì)20xx0元(大寫：人民幣貳萬(wàn)元)各項(xiàng)費(fèi)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，因之前乙方已向甲方預(yù)支一次性補(bǔ)助金共計(jì)120xx元，現(xiàn)甲方再向乙方支付一次性補(bǔ)助金合計(jì)人民幣 50000 元(大寫： 伍萬(wàn) 元整),。

3,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即刻終止,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，待乙方收到一次性補(bǔ)助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或任何責(zé)任,。同時(shí)放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利。

4,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人以此為斷，全面切實(shí)履行,，不得以任何理由糾纏,，乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)，本協(xié)議為雙方平等,、自愿的協(xié)商結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表達(dá)。

甲方簽字： 時(shí)間：

乙方簽字： 時(shí)間：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇四

甲方(單位)：

乙方(工人)：

地址：

身份證號(hào)碼：

乙方于20____年4月份在__________發(fā)生工傷事故,，其腰椎壓縮性骨折住院,，經(jīng)醫(yī)院治療后現(xiàn)已出院，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)人民幣52078.00元由甲方支付,。涉及工傷類傷殘補(bǔ)助、醫(yī)療補(bǔ)助、就業(yè)補(bǔ)助,、交通費(fèi),、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)及二次手術(shù)費(fèi)用等其他所有費(fèi)用,，雙方約定為90000.00元人民幣(玖萬(wàn)元整)，以包干形式由甲方一次性支付給乙方,。并以本協(xié)議形式由雙方簽字確認(rèn),。自協(xié)議簽訂及乙方收到玖萬(wàn)元工傷補(bǔ)助費(fèi)用后，乙方不得再以其他理由向甲方主張任何費(fèi)用,。

2,、乙方收到一次性賠償金后，應(yīng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用,。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

4,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思的表示,，充分體現(xiàn)公平、合理,。

5,、雙方約定，乙方所有治療憑證交由甲方保管,，如甲方辦理保險(xiǎn)手續(xù)所得保險(xiǎn)費(fèi)均屬甲方所有,，但如保險(xiǎn)部門要求應(yīng)由乙方提供本人相關(guān)證明手續(xù)或原件時(shí)，乙方同意予以配合,。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏甲方,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。

7,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

附：乙方身份證復(fù)印件

甲方簽字： 乙方簽字：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇五

甲方：楊__(系受害人楊__父親)，男,，漢族,，1968年9月21日出生，住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__,。

甲方：張__(系受害人楊__母親),，女，漢族,，1967年8月16日出生,，住址河南省__市__鎮(zhèn)__村__。

乙方：石__(系被告人石__父親),，男,，漢族，住址河北省__縣__鎮(zhèn)__村,，電話1861__8719,。

鑒于被告人石__犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,，甲,、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議：

一、石__就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,，并致以最誠(chéng)懇的道歉,，請(qǐng)求甲方予以諒解。

二,、乙方作為被告人的父親,，代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣31萬(wàn)元整，刑事附帶民事起訴書上請(qǐng)求賠償?shù)钠渌?xiàng)目自愿放棄,，甲方不再向石__及其家屬主張,。

三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項(xiàng);賠償款項(xiàng)付清之日起,，甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,，甲方不再追究被告人民事責(zé)任,。

四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點(diǎn)：甲方作為本案被害人父母,，自愿接受被告人石__及其父母的道歉和賠償,，對(duì)石__的`犯罪行為完全予以諒解，自愿不再追究石__的刑事責(zé)任,，請(qǐng)求法院給予石去鵬改過(guò)自新的機(jī)會(huì),，對(duì)被告人石__予以輕判。

五,、本協(xié)議一式叁份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，呈交北京市大興區(qū)人民法院一份,。

甲方：乙方：

日期：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇六

甲方：

委托代理人：

乙方：

委托代理人：

年月日,，甲方在市道路與,導(dǎo)致乙方受傷，經(jīng)交警認(rèn)定,，甲方負(fù)擔(dān)此次事故的責(zé)任,，為了及時(shí)處理此次交通事故，甲乙雙方協(xié)商一致達(dá)成如下調(diào)解協(xié)議：

1.乙方考慮到甲方受到傷害,，花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)較高,，且家庭困難，乙方一次性賠償甲方包括醫(yī)療費(fèi),、搶救費(fèi),、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、喪葬費(fèi),、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金(或傷殘賠償金),、精神損害撫慰金等等各種費(fèi)用元(大寫：元),。該上述賠償款已經(jīng)扣除了乙方于事故發(fā)生時(shí)已經(jīng)墊付的費(fèi)用。

2,、乙方于簽訂本協(xié)議后十日內(nèi)支付上述賠償款,，支付方式采用匯款至甲方賬戶的形式，甲方的賬戶信息如下：

開戶名：開戶賬號(hào)：開戶行：,。

3,、甲方收到上述賠償款后三日內(nèi)需向乙方開具相應(yīng)金額的收據(jù)，同時(shí)將醫(yī)療費(fèi)發(fā)票,、病歷,、出院小結(jié),、用藥清單、診斷證明書等資料原件交給乙方,。甲方保證今后絕不以任何形式就此事再向乙方要求各種名義賠償,、補(bǔ)償?shù)鹊荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由甲方自行處理和承擔(dān),。

4,、甲方收到上述賠償款后，此事處理即告終結(jié),，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),，以后因此事衍生結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān)，乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示,，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí),。

6、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意,。

7,、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，交管部門一份,，具有同等的法律效力。

甲方：

委托代理人：

乙方：

委托代理人：

交管部門：

簽字時(shí)間：年月日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇七

甲方：

車牌號(hào)：

乙方：劉英

身份證號(hào)：

事件概括：__年9月3日18時(shí)許,，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候,，與乙方所騎的`電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭，造成乙方受傷,。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定,，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任,。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)醫(yī)院檢查,，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷,，并無(wú)大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),，不在醫(yī)院住院觀察,，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,，本著平等,、自愿、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可,。

二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用,。

三,、甲方同意乙方的要求，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi),、誤工費(fèi),，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整(大寫：壹仟元),，同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利,。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。

六,、乙方收到上述賠償金后,，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任,。

七、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示，且公平,、合理,。

八,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，一經(jīng)簽字,，雙方均不得反悔。

十,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式二份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。

甲方：年月日

乙方：年月日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇八

甲方(單位)：

乙方(工人)： ,，身份證號(hào)：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣: 元(大寫: ),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前期間發(fā)生的任何費(fèi)用,。

2,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后，勞動(dòng)關(guān)系即行終止,。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

3,、本協(xié)議是乙方,、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且公平,、合理,。

4、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

5,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

6,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行本協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方簽字： 乙方簽字：

時(shí)間： 時(shí)間：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇九

甲方：

車牌號(hào)：

乙方：

身份證號(hào)：

事件概括：x年9月3日18時(shí)許,，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候,，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭，造成乙方受傷,。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,，但是由于電瓶車與汽車相撞，按照道路交通法的判定,，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任,。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)醫(yī)院檢查,，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷，并無(wú)大礙,，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),，不在醫(yī)院住院觀察，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就此交通事故賠償事宜,，本著平等、自愿,、公平原則,，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二,、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用,。

三、甲方同意乙方的要求,，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi),、誤工費(fèi)，交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整（大寫：壹仟元）,，同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利,。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。

六,、乙方收到上述賠償金后,，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任,。

七、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示，且公平,、合理,。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，一經(jīng)簽字，雙方均不得反悔,。

十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲方：

乙方：

日期：

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇十

鑿后澆帶時(shí)跌落(注在開工時(shí)甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫(yī)治療,。醫(yī)院診斷：本人要求一次性解決回家休閑,，為妥善解決此次受傷事故經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議。

1,、甲方寧波建設(shè)建筑勞動(dòng)有限公司,，乙方傷者號(hào)。

2、在乙方簽訂本協(xié)議之前所有的醫(yī)療費(fèi),、車旅費(fèi),、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)肆萬(wàn)元，小寫40000元,，全是甲方付清,，在協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發(fā)生的任何費(fèi)用。

5,、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意愿的表達(dá),，并且公平,、合理;

8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù),，全面切實(shí)履行協(xié)議，不得再以任何理由糾纏,。乙方從今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān),。

甲方確認(rèn)簽字：乙方確認(rèn)簽字：

年月日乙方指印：

20xx年12月xx日

證明人簽字證明：乙方身份證復(fù)印件

20xx年12月xx日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇十一

合理,、科學(xué)和系統(tǒng)的交通事故責(zé)任認(rèn)定制度是預(yù)防交通事故發(fā)生,及時(shí)解決事故損害糾紛,減輕和安撫受害一方當(dāng)事人,維護(hù)其合法權(quán)益的基本手段,。下面本站小編為大家精心整理了事故責(zé)任

協(xié)議書

甲方：

乙方： 為了明確甲乙雙方在試驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)承擔(dān)的安全責(zé)任,，經(jīng)雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議,。

一,、協(xié)議內(nèi)容

1、在全部試驗(yàn)期間,，甲方應(yīng)服從乙方對(duì)試驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)的安全管理;

4,、如試驗(yàn)過(guò)程中因甲方產(chǎn)品質(zhì)量問題而造成的乙方設(shè)備損失及人員傷亡事故，由甲方承擔(dān)全部責(zé)任,。

二,、附則

1、本協(xié)議書一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份;

2,、本協(xié)議書自雙方簽字之日起生效，直至試驗(yàn)全部完成甲方及其產(chǎn)品撤出本試驗(yàn)室后自行終止,。

甲方責(zé)任人： 乙方責(zé)任人：

(加蓋公章) (加蓋公章)

鑿后澆帶時(shí)跌落(注在開工時(shí)甲方多次警言注意安全)受傷后立即送入第六醫(yī)治療,。醫(yī)院診斷： 本人要求一次性解決回家休閑,，為妥善解決此次受傷事故經(jīng)雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議。

1,、甲方寧波建設(shè)建筑勞動(dòng)有限公司,，乙方傷者號(hào) 。

2,、在乙方簽訂本協(xié)議之前所有的醫(yī)療費(fèi),、車旅費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)肆萬(wàn)元,，小寫40000元,，全是甲方付清，在協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索要前期所發(fā)生的任何費(fèi)用,。

5,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,，是雙方真實(shí)意愿的表達(dá),，并且公平、合理;

8,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行協(xié)議,，不得再以任何理由糾纏,。乙方從今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。

甲方確認(rèn)簽字： 乙方確認(rèn)簽字：

年 月 日 乙方指?。?/p>

年 月 日

證明人簽字證明： 乙方身份證復(fù)印件

年 月 日

甲方： 車牌號(hào)：

乙方：劉 英 身份證號(hào)：

事件概括：xxx年9月3日18時(shí)許,，甲方所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候，與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭,，造成乙方受傷,。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛，但是由于電瓶車與汽車相撞,，按照道路交通法的判定,，應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查,，并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,，經(jīng)醫(yī)院檢查，乙方只是簡(jiǎn)單擦傷,，并無(wú)大礙，拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),，不在醫(yī)院住院觀察,，目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈。現(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜，本著平等,、自愿,、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可,。

二,、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。

三,、甲方同意乙方的要求,，一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi),，交通費(fèi),、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整(大寫：壹仟元)，同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),。

四,、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利,。

五,、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái),、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額,。

六、乙方收到上述賠償金后,，甲,、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任,。

七,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,，是雙方真實(shí)意思表示,，且公平、合理,。

八,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

九,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，一經(jīng)簽字,，雙方均不得反悔,。

十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效,。本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

甲 方： 年 月 日

乙 方： 年 月 日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇十二

甲方：

乙方：

丙方：

20xx年11月4日,，甲方駕駛川_________號(hào)小型普通客車與由乙方駕駛川_________號(hào)普通二輪摩托車（搭乘丙方）在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,，造成乙方、丙方受傷住院,，兩車受損的交通事故?，F(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：

1,、乙方,、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)（費(fèi)用已付），傷情自負(fù),；

2,、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)（費(fèi)用已付）；

4,、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,，當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛；

5,、此協(xié)議自簽字之日起生效,。

甲方簽字：

乙方簽字：

丙方簽字：

20____年5月23日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇十三

為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善船舶船員的安全管理工作，做到規(guī)范化,、制度化管理,，保障安全生產(chǎn)、明確責(zé)任和義務(wù),，現(xiàn)根據(jù)交通部港航海事和水利部門有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合本工程的實(shí)際情況，經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、施工船舶嚴(yán)格執(zhí)行《海上交通安全法》,、《1972年國(guó)際海上避碰規(guī)則[1989年修訂本]》、《中華人民共和國(guó)水上水下施工作業(yè)通航安全管理規(guī)定的規(guī)定》,、《長(zhǎng)江江蘇段船舶定線制規(guī)定》,、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》等有關(guān)法規(guī)，所有現(xiàn)場(chǎng)施工船舶實(shí)行統(tǒng)一指揮,，統(tǒng)一調(diào)度,。

二,、所有施工船舶必須具有《船舶國(guó)籍證書》、《船舶所有權(quán)證書》,、《船舶檢驗(yàn)證書》、《船舶航行簽證簿》,、《船舶安全檢查記錄簿》,、《船舶最低安全配員證書》、,、《船舶船員適任證書》,、等。均應(yīng)按港航海事和水利部門有關(guān)規(guī)定,，持有關(guān)技術(shù)文件和資料,，到海事船舶檢驗(yàn)登記機(jī)關(guān)進(jìn)行申報(bào)登記。

三,、各類施工船舶必須經(jīng)海事部門同意并簽發(fā)《水上水下施工作業(yè)許可證》后才能進(jìn)行施工,。船舶在施工生產(chǎn)、航行,、錨泊時(shí)應(yīng)執(zhí)行“內(nèi)河避碰規(guī)則”有關(guān)規(guī)定,。

四、各類施工船舶施工時(shí)嚴(yán)禁攜帶老人,、小孩,、殘疾人，施工船舶應(yīng)按說(shuō)明書及船舶證書規(guī)定的風(fēng)力,、浪高,、流速、霧度等氣象要求條件下航行或作業(yè),。當(dāng)遇視線不清或霧天航行施工時(shí),嚴(yán)格執(zhí)行“海上霧中航行規(guī)則”,，并采取各種適合當(dāng)時(shí)情況的方式協(xié)助避讓。

五,、船舶在進(jìn)入施工生產(chǎn)區(qū)域前,，應(yīng)了解該區(qū)域水下地質(zhì)及有無(wú)障礙物、易爆物等情況,，必要時(shí)進(jìn)行探測(cè)或采取相應(yīng)的安全防范措施,。并根據(jù)施工區(qū)域風(fēng)浪、潮汐,、水文等資料,，制定施工安全措施并報(bào)項(xiàng)目部批準(zhǔn)。

六,、應(yīng)急措施:施工船舶在緊急狀態(tài)下,可以通過(guò)高頻電話,、應(yīng)急電話,、單邊帶電臺(tái)等，使用國(guó)際海上遇險(xiǎn)求救頻率或緊急通訊頻率與其它船舶或港監(jiān)部門交管中心,、海上搜救中心等建立聯(lián)絡(luò),，求得幫助。

七,、施工船舶及施工區(qū)域設(shè)置必需的信號(hào),、燈號(hào)、聲號(hào);吹砂船,、浮管的錨均設(shè)置錨漂并涂以反光漆,，夜間按規(guī)定設(shè)標(biāo)志燈。燈光顏色,、閃光及照射距離按航行規(guī)定執(zhí)行,。設(shè)置的任何標(biāo)志，不能干擾正常航行,。如發(fā)生干擾時(shí)無(wú)條件服從航運(yùn)部門調(diào)配,。

八、施工中正確使用vhf電話,主動(dòng)與過(guò)往船舶取得聯(lián)系,商定各自動(dòng)態(tài),確保避讓行動(dòng)協(xié)調(diào)有效,。施工中各船只不得相互搶檔,。

九、施工船舶發(fā)生事故,、故障或因其它原因停工,，要迅速向項(xiàng)目部報(bào)告。如果影響施工總進(jìn)度計(jì)劃時(shí),，必須采取措施按總進(jìn)度計(jì)劃完成施工任務(wù),。

十、施工船舶進(jìn)場(chǎng)后向項(xiàng)目部提交施工現(xiàn)場(chǎng)人員組織機(jī)構(gòu),、船舶機(jī)械名稱,、規(guī)格、性能,、數(shù)量,、使用計(jì)劃等文件。

十一,、船舶機(jī)械進(jìn)入或撤出施工現(xiàn)場(chǎng)須報(bào)告項(xiàng)目部,，得到項(xiàng)目部的許可后進(jìn)行。

十二,、定期對(duì)船舶機(jī)械進(jìn)行檢修,，如有損壞立即修理。船舶檢修注意事項(xiàng)：

4、油倉(cāng),、油駁在進(jìn)行修理前必須進(jìn)行可燃?xì)怏w的清除和測(cè)爆工作,，在未獲得“可燃?xì)怏w清除證書”前不得進(jìn)行熱工工作。

配戴專門防護(hù)用品,，如電焊工要配戴護(hù)目鏡,、面罩及長(zhǎng)筒電焊手套等。現(xiàn)場(chǎng)人員及機(jī)械操作人員嚴(yán)禁酒后上崗,。嚴(yán)禁在機(jī)械回轉(zhuǎn)范圍內(nèi)逗留,。水上作業(yè)人員必須身穿救生衣，嚴(yán)禁穿拖鞋,、嚴(yán)禁在施工區(qū)域內(nèi)游泳，并有專人監(jiān)護(hù),。

十五,、所有施工船舶必須配備足夠的消防救生設(shè)備，船艙等容易著火部位嚴(yán)禁煙火,，船上所有電器要絕緣良好,，易燃易爆物品應(yīng)在指定地點(diǎn)儲(chǔ)存保管。

十六,、施工期間必須組織專人收聽當(dāng)?shù)貧庀笈_(tái)站每天提供的天氣預(yù)報(bào)和水情預(yù)報(bào),，并作好記錄;一旦遭遇災(zāi)害天氣，由項(xiàng)目部統(tǒng)一部署,，將設(shè)備,、人員提前轉(zhuǎn)移到安全地帶;來(lái)不及轉(zhuǎn)移的部分設(shè)備、材料進(jìn)行集中固定,、覆蓋,、圍護(hù)，力爭(zhēng)使損失減小到最低限度,。災(zāi)害過(guò)后在項(xiàng)目部統(tǒng)一指揮下,，盡快恢復(fù)生產(chǎn)、施工,。

十七,、做好務(wù)工人員的登記工作，向項(xiàng)目部提供務(wù)工人員的有效身份證件及務(wù)工擔(dān)保人,，決不允許出現(xiàn)偷竊,、拉幫結(jié)伙、打架斗毆等違法亂紀(jì)的事件,，如果發(fā)生此類事件將對(duì)當(dāng)事責(zé)任人予以開除處分,，并扣除當(dāng)事人的工資。

十八,、班組做好操作落手清,，隨作隨清,，物盡其用。在施工作業(yè)時(shí),，要有防止泥漿灑漏,、污水外流等措施。設(shè)考核制度,，定期檢查評(píng)分考核,，成績(jī)上牌公布。

各隊(duì)的施工設(shè)備各就各位,，集中堆放整齊,。零配件分類分規(guī)格，集中庫(kù)存,。

十九,、生活環(huán)境衛(wèi)生

1、落實(shí)衛(wèi)生專(兼)職管理人員和保潔人員,，落實(shí)責(zé)任制,。

2、現(xiàn)場(chǎng)落實(shí)消滅蚊蠅孳生承包措施,，與承包人簽訂檢查監(jiān)督約定,，保證措施落實(shí)。

3,、生活垃圾必須隨時(shí)處理或集中加以遮擋,，妥善處理，保持場(chǎng)容整潔,。

4,、對(duì)施工作業(yè)人員進(jìn)行預(yù)防接種保護(hù)措施，防止傳染病的發(fā)生,。

5,、遵守法律、法規(guī)及當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗

施工隊(duì)所有人員都應(yīng)遵守國(guó)家及當(dāng)?shù)卣姆?、法?guī),，遵守當(dāng)?shù)氐囊?guī)章制度。尊重當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣,。

7,、施工環(huán)境保護(hù)

(1)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家海洋局及地方有關(guān)部門關(guān)于海洋環(huán)境保護(hù)的各項(xiàng)規(guī)定。

(2)所有施工船舶均嚴(yán)格執(zhí)行《內(nèi)河航行船舶法定檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)則》《船舶污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》采取有效措施,，集中油污,、污水并妥善處理，嚴(yán)防油污、污水泄漏,，嚴(yán)禁在施工區(qū)域亂扔垃圾,。禁止在拋泥區(qū)域外進(jìn)行洗艙。

(3)積極配合海洋環(huán)保部門做好水質(zhì),、泥土的取樣及檢驗(yàn)工作,。

(4)船舶進(jìn)場(chǎng)后到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門辦理傾廢許可證及施工許可證。嚴(yán)格執(zhí)行航運(yùn)交管部門的統(tǒng)一管制,，盡量減輕對(duì)主航道航運(yùn)的影響,。

(5)水生動(dòng)物保護(hù):在施工期間,請(qǐng)水生動(dòng)物保護(hù)專業(yè)人員在采砂區(qū)和吹填區(qū)施工江段觀測(cè),發(fā)現(xiàn)珍稀動(dòng)物將其驅(qū)離施工區(qū),避免將其傷害。施工高峰期盡量避開魚類繁殖期,。加強(qiáng)施工作業(yè)人員和管理和宣傳,，使施工人員有保護(hù)野生動(dòng)物的意識(shí)。

二十一,、本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效,，工程交工驗(yàn)收后結(jié)束。

甲方：

(簽字蓋章)乙方：(簽字蓋章)

年月日年月日

事故責(zé)任協(xié)議書家屬代簽可以嗎篇十四

甲方：身份證號(hào)：乙方：身份證號(hào)：

事故原因：20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,，甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,，20年月日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院，甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,，在平等自愿基礎(chǔ)上,，達(dá)成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,，對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，甲方一次性賠償給乙方賠償金元（大寫：）,，包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用元(大寫：人民幣）

二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),，不得以賠償項(xiàng)目缺失,、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,，向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償,。

三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,，非合同法所指明的一方所制定的格式文本,，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí),、不可解除,、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù),，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背,，則違約方須向守約方支付違約金,。

四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意,。

五,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，兩份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力,。

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