以黨的政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng),持續(xù)深入糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題,,推動構(gòu)筑醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不敢腐,、不能腐、不想腐的思想防線,為推進(jìn)健康__建設(shè)提供堅實保障,。下面是小編整理的2023醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作方案精選5篇,,希望能對大家有所幫助。
2023醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作方案 1
為深入貫徹落實____視察__時的重要講話和重要指示精神,,以及__屆中央紀(jì)委__次全會,、自治區(qū)紀(jì)委__屆__次全會精神,認(rèn)真抓好中央第__巡視組巡視__反饋意見整改落實,,開展好黨史學(xué)習(xí)教育,,深入推動“我為群眾辦實事”實踐活動,持續(xù)深化群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題治理,,根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)醫(yī)療領(lǐng)域深入整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題工作方案的通知》(__衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20__〕__號)《關(guān)于印發(fā)<__市深入整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題的工作方案>的通知》(__紀(jì)辦通〔20__〕__號)要求,,經(jīng)研究,決定在全市醫(yī)療領(lǐng)域開展深入整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治行動,,現(xiàn)制定實施方案如下:
一,、整治重點
(一)偽造、變造,、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)結(jié)算,,偽造患者信息結(jié)算,掛名住院,,偽造,、變造財務(wù)憑證與進(jìn)銷存票據(jù)結(jié)算等問題。
(二)診療常規(guī)不落實,、串換項目(藥品),、不合理檢查檢驗等問題。
(三)收取醫(yī)藥耗材企業(yè)回扣,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當(dāng)利益,、收取回扣,接受藥品,、醫(yī)療器械,、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義,、形式給予回扣的行為,。
(四)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員利用職務(wù)便利,在醫(yī)療服務(wù)中索取或收受患者及其家屬贈送的“紅包”禮金或其他不正當(dāng)利益等違紀(jì)違規(guī)違法行為,。
(五)誘導(dǎo)住院,、低標(biāo)準(zhǔn)住院、掛床住院,、重復(fù)收費,、虛記多記醫(yī)藥費用、串換項目收費,、分解收費,、套餐式檢查、藥品耗材進(jìn)銷存不符等問題,。
(六)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保問題,。
二、工作措施
(一)全面動員部署,。各級衛(wèi)生健康部門要在黨委(黨組)會專題研究部署專項整治工作,。要結(jié)合本地區(qū)實際,采取適當(dāng)形式對專項治理進(jìn)行專題部署,,進(jìn)一步明確目標(biāo)任務(wù),、工作重點、責(zé)任分工,,細(xì)化工作措施,。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨委要履行管黨治黨主體責(zé)任,“一把手”,、班子成員履行主體責(zé)任,、第一責(zé)任人責(zé)任、“一崗雙責(zé)”責(zé)任,,推進(jìn)落實專項治理工作,,要在醫(yī)院黨委會專題傳達(dá)學(xué)習(xí),研究本單位貫徹落實工作,,進(jìn)行動員部署,。
(二)印發(fā)整治公告。各級衛(wèi)生健康部門要參照市級通報模板在本地區(qū)印發(fā)關(guān)于深入整治醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作的通告,,公布整治內(nèi)容和監(jiān)督電話,,設(shè)置舉報信箱,形成高壓震懾,,強(qiáng)化政策感召,,營造嚴(yán)的氛圍,為群眾提供監(jiān)督舉報和反映問題途徑,。
(三)開展自查自糾,。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要召開全院職工大會,傳達(dá)學(xué)習(xí)專項整治行動工作要求,。要在醫(yī)院顯著位置張貼由各級衛(wèi)生健康部門印發(fā)的專項整治工作公告,,接受社會和群眾監(jiān)督。要認(rèn)真落實“懲前毖后,、治病救人”方針,,積極開展“三談一訪”(提醒談話、專題約談,、委托談話,、廉政家訪)活動,鼓勵和引導(dǎo)違紀(jì)違規(guī)違法黨員干部和醫(yī)務(wù)人員主動交待問題,。
(四)全面排查整治,。各級衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)對專項整治工作的統(tǒng)一調(diào)度和監(jiān)督指導(dǎo),在各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查自糾的基礎(chǔ)上,,采取明察暗訪,、交叉檢查、飛行檢查,、突擊檢查等多種方式深入排查線索,,每個季度組織一次排查。對工作中發(fā)現(xiàn)的問題線索,,形成問題清單,,對經(jīng)查實存在相關(guān)問題的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談通報,責(zé)令整改,,對問題嚴(yán)重的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任,。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對經(jīng)查實有相關(guān)違規(guī)行為的醫(yī)務(wù)人員,根據(jù)情節(jié)對其給予通報批評,、扣發(fā)績效工資,、取消評先評優(yōu)、取消職稱評聘資格等處理,。
(五)拓寬線索渠道,。各級衛(wèi)生健康部門進(jìn)一步暢通來信、來訪,、網(wǎng)絡(luò),、電話等信訪舉報渠道,利用上級交辦,、部門協(xié)作,、下級報送、巡視巡察移交,、紀(jì)律審查,、專項檢查中發(fā)現(xiàn)等多個來源渠道,,廣泛收集醫(yī)療領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題線索,建立問題線索臺帳,,嚴(yán)格實行銷號管理,。
(六)開展以案促改。各級衛(wèi)生健康部門要針對發(fā)生和查處的典型案件編印警示教育材料,,進(jìn)行案件通報,,開展專題民主生活會以及警示教育大會。要高度重視紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)下發(fā)的紀(jì)律檢查建議書,、監(jiān)察建議書,,汲取教訓(xùn)、舉一反三,,努力做到查辦一個案件,、剖析一類問題、堵塞一處漏洞,、教育一批干部,。
(七)加強(qiáng)系統(tǒng)治理。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對藥品,、設(shè)備,、耗材等供應(yīng)商經(jīng)銷商進(jìn)行梳理,對各供應(yīng)商經(jīng)銷商進(jìn)行約談,,簽訂廉潔供藥,、不提供“回扣”承諾書。對在本單位行賄和送“回扣”的供應(yīng)商經(jīng)銷商建立負(fù)面名單,,取消其供貨資格,。要聚焦行政審批、設(shè)備采購,、藥品和耗材采購,、項目許可、接受捐贈等重點領(lǐng)域,、重點部位和重點環(huán)節(jié),,嚴(yán)格管權(quán)、管人,、管事,、管錢、管物的各項監(jiān)管措施,,從源頭上治理不正之風(fēng)和預(yù)防腐敗行為,。
(八)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。認(rèn)真組織開展黨史學(xué)習(xí)教育,將黨史學(xué)習(xí)教育與業(yè)務(wù)工作深度融合,,同解決實際問題結(jié)合起來,,把學(xué)習(xí)成效轉(zhuǎn)化為工作動力和成效。要大力開展愛崗敬業(yè)和廉潔自律的職業(yè)精神教育,,制定年度行風(fēng)教育培訓(xùn)計劃,,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我教育、自我約束,、自我管理的能力。進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范使用醫(yī)?;鹬R培訓(xùn),,強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員規(guī)范使用醫(yī)?;鸷褪胤ㄒ庾R,,進(jìn)一步規(guī)范使用醫(yī)保基金的行為,。
三,、工作步驟
專項整治行動時間為通知下發(fā)之日起至20__年__月,分3個階段實施,。
(一)自查自糾階段(20__年__-__月),。
全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案要求開展自查自糾工作,對發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行全面認(rèn)真整改,。
(二)集中整治階段(20__年__月-__月),。市級衛(wèi)生健康部門要結(jié)合專項整治工作進(jìn)展、群眾投訴舉報線索等情況,,適時組建監(jiān)督檢查組開展監(jiān)督檢查工作,,對下級衛(wèi)生健康部門開展整治工作的情況進(jìn)行督導(dǎo),并對當(dāng)?shù)夭糠轴t(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行現(xiàn)場檢查,。各縣(市,、區(qū))衛(wèi)生健康局要對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院(含中醫(yī)院和婦幼保健院)排查整治實現(xiàn)全覆蓋,其他類型醫(yī)療機(jī)構(gòu)(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站),、門診部,、診所)覆蓋50%以上。
(三)總結(jié)階段(20__年__-__月),。各級衛(wèi)生健康部門,、市級各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極對本轄區(qū)(本單位)專項整治工作情況進(jìn)行總結(jié),于20__年__月上旬前,,將本地區(qū)(本單位)工作總結(jié)及治理情況統(tǒng)計表報送我委醫(yī)政醫(yī)管科,,我委會同有關(guān)部門對部分縣(市、區(qū))和單位進(jìn)行抽查評估,,對于工作落實不力、行動效果不佳或者發(fā)生反彈的及時糾偏,,督促整改并嚴(yán)肅問責(zé),。
四、工作要求
(一)強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng),,抓好責(zé)任落實。
加強(qiáng)對群眾反映強(qiáng)烈問題的集中整治,,是黨中央,、中央紀(jì)委國家監(jiān)委和自治區(qū)黨委的一項重要決策部署。人民健康既是民生問題,,也是社會政治問題,,看病就醫(yī)始終是人民群眾最關(guān)心、最直接,、最現(xiàn)實的民生問題,。腐敗和作風(fēng)問題是對事業(yè)的最大傷害,醫(yī)療機(jī)構(gòu)決不是藏污納垢的法外之地,,嚴(yán)懲害群之馬是黨心民心所向,,是保持衛(wèi)生健康事業(yè)同人民群眾血肉聯(lián)系的必然要求,也是落實全面從嚴(yán)治黨的必然要求,。各級衛(wèi)生健康部門,、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng),狠抓工作落實,。要主動作為,,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),立即安排部署落實,,要全面排查,、精準(zhǔn)核查,建立問題清單,、任務(wù)清單,、責(zé)任清單和整治任務(wù)臺賬。要層層落實責(zé)任,,建立問責(zé)機(jī)制,,對存在不認(rèn)真履行職責(zé)、失職,、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴(yán)格問責(zé),。
(二)壓實主體責(zé)任,開展自查自糾,。各級衛(wèi)生健康部門要壓實醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任,。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,單位主要負(fù)責(zé)人擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,明確牽頭負(fù)責(zé)科室,,落實專人負(fù)責(zé),,建立一級抓一級、層層抓落實的工作格局,。要對照專項整治工作內(nèi)容,,制定本單位自查自糾工作實施方案,全面排查本單位違規(guī)使用醫(yī)?;?、醫(yī)務(wù)人員利用職業(yè)便利謀取不正當(dāng)利益等違紀(jì)違規(guī)違法問題。要抓好整改落實工作,,做到立行立改,、全面徹底整改。
(三)完善監(jiān)管制度,,建立健全長效機(jī)制。各級衛(wèi)生健康委要進(jìn)一步完善監(jiān)管制度,,找準(zhǔn)關(guān)鍵點和切入點,,加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管日常監(jiān)督。要針對整治發(fā)現(xiàn)的共性問題,,反復(fù)出現(xiàn),、普遍發(fā)生的問題,從制度機(jī)制上剖析原因,、提出對策,,促進(jìn)綜合治理、系統(tǒng)治理,。建立部門之間溝通協(xié)調(diào),、聯(lián)合檢查、信息共享,、多部門聯(lián)合懲戒等工作機(jī)制,,形成各負(fù)其責(zé)、各司其職,、協(xié)同聯(lián)動,、齊抓共管的大監(jiān)督工作格局。
(四)做好工作臺賬,,按時上報總結(jié),。各級衛(wèi)生健康委要積極做好本次整治工作的臺賬資料,及時匯總工作開展情況,,認(rèn)真做好總結(jié)評估,,從20__年__月起,請各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局,、市直各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)于每月__日前將本轄區(qū)(本單位)工作動態(tài),、治理情況統(tǒng)計表、典型案例以及其他相關(guān)資料,,報送至我委醫(yī)政醫(yī)管科;于__月__日前將本轄區(qū)(本單位)專項整治工作情況總結(jié),、治理情況統(tǒng)計表(含加蓋公章pdf版和word版)報送至我委醫(yī)政醫(yī)管科。
聯(lián)系人市衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管科黃____,、陳____,。
電話:________
電子郵箱:________。
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為深入貫徹黨的__大關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的戰(zhàn)略部署,,按照《自治區(qū)衛(wèi)生健康委,、自治區(qū)中醫(yī)藥局關(guān)于印發(fā)開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治工作方案的通知》__衛(wèi)發(fā)〔20__〕__號和《__市衛(wèi)生健康委、__市中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治工作方案的通知》__衛(wèi)發(fā)〔20__〕__號文件精神,,我局決定集中利用1年時間,,在全縣各衛(wèi)生單位開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治,現(xiàn)制定工作方案如下,。
一,、目標(biāo)任務(wù)
通過開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治,不斷增強(qiáng)廉潔意識,,進(jìn)一步優(yōu)化完善管黨治黨責(zé)任體系,、健全規(guī)范權(quán)力運行制約和監(jiān)督機(jī)制,針對醫(yī)用耗材采購權(quán)力集中,、專家話語權(quán)過大,、權(quán)力尋租空間大等廉政風(fēng)險和制度漏洞,加強(qiáng)公立醫(yī)院陽光采購監(jiān)測,,遏制“靠醫(yī)吃醫(yī)”易發(fā)多發(fā)勢頭,,構(gòu)筑醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域不敢腐、不能腐,、不想腐的思想防線,,鞏固拓展糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項行動成果,全面深化清廉醫(yī)院建設(shè),,在全面從嚴(yán)治黨上取得更大成效,,實現(xiàn)全縣醫(yī)療物資采購腐敗問題得到有效治理,為推進(jìn)健康__建設(shè)提供堅實保障,。
二,、整治重點
一采購項目未經(jīng)集體研究決定。未執(zhí)行“三重一大”集體決策制度,,“一把手”,、領(lǐng)導(dǎo)班子成員或重點崗位人員專斷定調(diào)子,。
二采購項目未編制政府年度采購預(yù)算。采購資金未納入本單位預(yù)算管理和政府采購預(yù)算管理,,在未編制政府采購預(yù)算的情況下即進(jìn)行采購并支付資金,。
三分解采購預(yù)算和采購項目規(guī)避招標(biāo)。采購環(huán)節(jié)中拆分項目或分多次采購,,將本可以由一個供應(yīng)商或一次招標(biāo)即可完成采購的預(yù)算項目,,分解為多個標(biāo)段分別招標(biāo),降低采購預(yù)算,,規(guī)避政府集中采購,。
四未履行采購管理制度及程序。招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)選擇流程不規(guī)范,,應(yīng)招標(biāo)未招標(biāo),、未備案、超范圍自主采購等,。
五直接指定供貨商,。通過打招呼或者暗中授意等方式將特定供應(yīng)商推薦給采購部門;以品牌、影響力等因素為由,,直接選擇高價中標(biāo);以使用習(xí)慣為由,,指定供應(yīng)商順延服務(wù)。
六提前透露招標(biāo)信息,。與供應(yīng)商串通,提前將招標(biāo)文件內(nèi)容,、技術(shù)參數(shù)透露給特定供應(yīng)商,,方便特定供應(yīng)商量身定制標(biāo)書,為其在采購中獲得競爭優(yōu)勢提供幫助,。
七違規(guī)設(shè)定,、修改招標(biāo)參數(shù)。違規(guī)設(shè)置排他性,、唯一性和指向性技術(shù)參數(shù)和指標(biāo),,參數(shù)論證走形式,搞“量身訂做”式招標(biāo),。
八未嚴(yán)格執(zhí)行采購“三分離”制度,。管理與執(zhí)行職能未分開,弱化采購工作內(nèi)部制約,。招標(biāo)與評標(biāo)未分離,,招標(biāo)和評標(biāo)過程不公正。驗收與結(jié)算未分離,。
九未經(jīng)驗收支付合同全部款項,。在采購物資驗收上,,采購單位未履行驗收程序,未按合同條款約定進(jìn)行驗收即支付全部款項,。
十按使用量收取提成回扣,。藥品、醫(yī)療器械,、醫(yī)用耗材等按使用量提成結(jié)算返點,。
十一在醫(yī)療物資采購過程中收受賄賂。在醫(yī)療物資采購過程中,,收取供應(yīng)商及相關(guān)人員的禮品,、禮金、錢款,、購物卡,、消費卡、有價證券等財物,。
十二其他醫(yī)療物資采購違法違規(guī)情形,。
三、整治措施
一深入開展學(xué)習(xí)動員,。各醫(yī)療衛(wèi)生單位召開動員會,,傳達(dá)自治區(qū)、__市和縣衛(wèi)生健康局召開的衛(wèi)生健康系統(tǒng)領(lǐng)導(dǎo)干部利用職權(quán)或影響力插手工程項目謀私貪腐問題,、信訪積案久拖不結(jié),、醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治工作動員會會議精神。組織學(xué)習(xí)貫徹黨的__大以來黨中央關(guān)于全面從嚴(yán)治黨的工作部署,,嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)建設(shè)“九項準(zhǔn)則”規(guī)定,,加大整治工作力度。組織學(xué)習(xí)《__清廉醫(yī)院建設(shè)暨深入開展糾治醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項行動常用政策文件匯編》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項準(zhǔn)則》《____自治區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)規(guī)定》《全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃20__-20__年》等,。各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治工作要求,,結(jié)合實際,制定具體可行的工作方案,,細(xì)化工作任務(wù),,成立領(lǐng)導(dǎo)小組,及時開展動員部署,,通過多種形式廣泛宣傳專項整治的目的意義和任務(wù)措施,,引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)工作者積極參與。完成時間:20__年__月以前
二深入開展警示教育,。結(jié)合開展學(xué)習(xí)貫徹____思想主題教育,,加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)干部和重點崗位人員的思想政治教育、紀(jì)律警示教育及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,,組織開展新時代反腐敗斗爭形勢專題輔導(dǎo),、上相關(guān)黨紀(jì)黨規(guī)和法律法規(guī)學(xué)習(xí)課,、看警示教育片,學(xué)習(xí)《__醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域黨員干部違紀(jì)違法案件警示教育讀本》《黨員干部違紀(jì)違法案例剖析材料匯編》,,通報近年嚴(yán)重違紀(jì)違法典型案例,,到廉政教育基地或庭審現(xiàn)場、監(jiān)獄開展實地警示教育,,用“身邊案”警示教育“身邊人”,,做實做細(xì)“以案為鑒、以案促改”工作,,筑牢拒腐防變思想防線,。完成時間:20__年__月以前
三深入開展自查自糾。各醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)干部和重點崗位人員要針對重點整治內(nèi)容,,對照逐一梳理,、抓好深入排查,做到覆蓋面要廣,、觸角要深,,確保檢查不漏項。對檢查出來的問題認(rèn)真嚴(yán)肅審視,,立行立改,、真改實改。積極開展“三談一訪”活動,,領(lǐng)導(dǎo)班子帶頭談,、帶頭訪,并利用黨委支部會,、工作會議等機(jī)會,,講形勢、講政策,,鼓勵和引導(dǎo)違規(guī)人員主動交代問題,。對發(fā)現(xiàn)的問題嚴(yán)肅整改,,涉及違紀(jì)違法的及時移送相關(guān)部門查處,。完成時間:20__年__月以前
四建立健全協(xié)同監(jiān)督機(jī)制。構(gòu)建紀(jì)檢監(jiān)察,、巡察,、財務(wù)監(jiān)督、審計監(jiān)督等一體化監(jiān)督機(jī)制,,重點加強(qiáng)對領(lǐng)導(dǎo)干部和重點崗位人員的監(jiān)管,。縣衛(wèi)生健康局將擔(dān)負(fù)起監(jiān)督,、監(jiān)管和指導(dǎo)職責(zé),。抓實財務(wù)監(jiān)管和內(nèi)部審計,,強(qiáng)化對醫(yī)療物資采購資金使用監(jiān)督,開展定期審計與專項檢查,,及時發(fā)現(xiàn)問題,。強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)干部用人權(quán)、決策權(quán),、財政權(quán)和管理權(quán)監(jiān)督,,在選拔任用干部時,充分聽取紀(jì)檢監(jiān)察部門意見,。對藥品耗材,、醫(yī)療設(shè)備采購價格、參數(shù),、品牌,、供應(yīng)商等信息公開,接受公眾監(jiān)督,。完成時間:20__年__月以前
五深入開展制度執(zhí)行情況檢查,。各醫(yī)療衛(wèi)生單位對照重點整治內(nèi)容,組織對__大以來從20__年開始醫(yī)療物資采購項目資料逐一進(jìn)行檢查,,查找制度執(zhí)行方面的薄弱環(huán)節(jié)和存在的問題,,建立問題清單,及時進(jìn)行整改,,建立完善制度,,強(qiáng)化對權(quán)利運行的制約和監(jiān)督,切實規(guī)范和加強(qiáng)采購管理工作,。完成時間:20__年__月以前
六持續(xù)開展違紀(jì)款物清退,。采購人員、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療物資采購過程中,,收取供應(yīng)商及相關(guān)人員的禮品,、禮金、購物卡,、消費卡和有價證券等財物均應(yīng)認(rèn)定為違紀(jì)款物,。對違紀(jì)款物要按要求上繳本單位或清廉賬戶,銀行出具的存款憑條作為上交憑證,,應(yīng)妥善保存,。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要建立違紀(jì)款物上繳登記制度,對上繳的違紀(jì)款物,,應(yīng)當(dāng)出具憑證,,建立臺賬,做好登記及檔案管理工作,。各醫(yī)療衛(wèi)生健康單位上繳的款項,,存入縣紀(jì)委監(jiān)委廉政賬戶,,并把相關(guān)交代問題說明清楚;情節(jié)嚴(yán)重的及情況特殊的,可以直接向縣紀(jì)委監(jiān)委說明問題,??h紀(jì)委監(jiān)委駐縣衛(wèi)生健康局紀(jì)檢監(jiān)察組聯(lián)系電話:________,縣紀(jì)委監(jiān)委聯(lián)系電話:________,??h紀(jì)委監(jiān)委廉政賬戶為:戶名:____自治縣財政國庫支付中心,賬號:____________,,開戶行:工行__縣支行備注:縣紀(jì)委暫扣罰沒款,,繳款人:XXX。完成時間:20__年__月以前
七深入開展案件查辦,。向社會廣泛宣傳開展醫(yī)療物資采購腐敗整治問題整治重點內(nèi)容,,暢通舉報渠道,鼓勵和引導(dǎo)群眾舉報腐敗問題,。全面梳理問題線索,,重點對__大以來從20__年開始醫(yī)療物資采購腐敗問題線索進(jìn)行清倉起底,建立專門臺賬,,對未辦結(jié)的逐件認(rèn)真辦理,、清除存量,對已辦結(jié)但專項整治期間又集中反映的進(jìn)行“回頭看”,,對新接收的及時分辦轉(zhuǎn)辦,、動態(tài)清零。專項整治中發(fā)現(xiàn)的問題線索,,嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定和程序辦理,。要精準(zhǔn)運用“四種形態(tài)”,在用好第一種形態(tài)上下更大功夫,,堅持“懲前毖后,、治病救人”原則,對主動說明情況,、說清問題的,,按有關(guān)規(guī)定從輕或減輕處理;對有問題拒不交代的,從嚴(yán)查處,。完成時間:20__年__月以前
八建立完善長效制度,。完善醫(yī)用物資采購制度,,進(jìn)一步完善陽光采購和招投標(biāo)工作機(jī)制,,院務(wù)公開、財務(wù)收支,、預(yù)決算,、固定資產(chǎn)管理,、審批等內(nèi)控制度,壓縮醫(yī)用采購腐敗問題發(fā)生空間,。強(qiáng)化部門協(xié)同聯(lián)動,,加強(qiáng)與行政執(zhí)法、司法機(jī)關(guān)的協(xié)作配合,、信息共享,、聯(lián)防聯(lián)控,建立招投標(biāo)失信行為“黑名單”,,共同打擊圍標(biāo)串標(biāo)等違規(guī)違法行為,,對違規(guī)企業(yè)和個人實施聯(lián)合懲治,提高其違法行為成本,。積極配合相關(guān)部門推行藥品耗材集中遴選制度,,實行遴選權(quán)與使用權(quán)分開。支持在供應(yīng)商遴選中引入搖號遴選制,、低價遴選制,,代替單一的遴選小組票決遴選制。完成時間:20__年__月以前
九注重總結(jié)提升,。各醫(yī)療衛(wèi)生單位不斷總結(jié)專項整治工作成效,、創(chuàng)新亮點、存在問題和整改措施,,把好經(jīng)驗好做法及時總結(jié)提升,,形成長抓常效的制度機(jī)制。本次專項整治對工作措施提出了時限要求,,但不分階段,、不分環(huán)節(jié),有關(guān)工作推進(jìn)可以同時或交叉進(jìn)行,。要切實做到邊查邊改邊總結(jié),,推動專項整治取得實效??h衛(wèi)生健康局將適時召開工作推進(jìn)會,、總結(jié)會,通報查糾問題,,推廣先進(jìn)典型,,推動衛(wèi)生健康行風(fēng)正氣持續(xù)好轉(zhuǎn)。完成時間:20__年__月以前
四,、組織保障
一強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),。我局將成立專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,抽調(diào)人員組建工作專班,,實行專班專抓,,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要成立相應(yīng)機(jī)構(gòu),,制定切實可行的具體工作方案,,全力推動專項整治各項任務(wù)落到實處、取得實效,。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作方案要在印發(fā)后一個月內(nèi)報備至縣專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,。
二明確責(zé)任分工。按照屬地管理和“誰主管,、誰負(fù)責(zé)”的原則,,專項整治在自治縣黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和紀(jì)委監(jiān)委指導(dǎo)下開展??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)牽頭組織協(xié)調(diào),,各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行主體責(zé)任。局機(jī)關(guān)各股室要按照職責(zé)分工加強(qiáng)指導(dǎo),,將專項整治與業(yè)務(wù)管理工作同部署,、同落實、同檢查,、同考核,,持續(xù)推進(jìn)。
三建立聯(lián)動機(jī)制,??h衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)與紀(jì)檢監(jiān)察、發(fā)展改革,、醫(yī)療保障等部門的溝通對接,,建立健全部門聯(lián)動工作機(jī)制,及時通報相關(guān)信息,,爭取改革完善政策措施,,研究解決存在的問題,形成整治醫(yī)療物資采購腐敗問題的工作合力,。
四嚴(yán)格督促指導(dǎo),。建立集中督導(dǎo)機(jī)制,縣專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一派出督導(dǎo)組,,對各單位專項整治工作進(jìn)行指導(dǎo)督導(dǎo),,強(qiáng)化責(zé)任追究,對不認(rèn)真履行職責(zé),、推進(jìn)不力,、打折扣、搞變通、走過場的,,視情況予以提醒、約談,,情節(jié)嚴(yán)重的予以追責(zé)問責(zé),。要嚴(yán)格執(zhí)行請示報告制度,專項整治工作中的重大情況,、重大問題要及時請示報告,。
五加大宣傳引導(dǎo)。堅持正確政治方向和輿論導(dǎo)向,,廣泛運用新聞媒體,、紀(jì)檢監(jiān)察網(wǎng)站、微信公眾號等做好宣傳報道,,充分展示衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律,促進(jìn)依法執(zhí)業(yè),、廉潔行醫(yī)堅決態(tài)度,,宣傳專項整治措施及成效,充分調(diào)動各方面積極性,。堅持以正面引導(dǎo)為主,,加大先進(jìn)典型宣傳力度,著力營造尚廉,、崇廉,、敬廉的濃厚氛圍。
請各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月1日前報送上月開展醫(yī)療物資采購腐敗問題專項整治工作進(jìn)展統(tǒng)計表至縣專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,。
2023醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作方案 3
為解決當(dāng)前醫(yī)保領(lǐng)域“套保”,、“騙保”等民生突出問題,保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢,,整頓規(guī)范醫(yī)療保障運行秩序,,確保醫(yī)保基金安全,,維護(hù)人民群眾利益,,根據(jù)《__縣衛(wèi)健系統(tǒng)關(guān)于醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項整臺的工作方案》__衛(wèi)健字[20__]__號文件要求,我院決定開展醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項整治活動,,現(xiàn)制定實施方案如下,。
一、工作目標(biāo)
通過開展醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題專項整治,,牢固樹立“以人民為中心”的發(fā)展思想,,堅持“標(biāo)本兼治、糾建并舉、綜合整治,、注重預(yù)防”的原則,,嚴(yán)厲打擊和整治“套保”“騙保”、醫(yī)療詐騙,、虛假宣傳等問題,,建立健全的規(guī)則制度,對醫(yī)療衛(wèi)生隊伍廉潔自律工作作風(fēng)得到明顯改進(jìn),。
二,、工作原則
主要任務(wù)是督促院內(nèi)各臨床科室、門診,、醫(yī)??频葮I(yè)務(wù)開展自查自糾工作,以嚴(yán)監(jiān)督助推嚴(yán)治理,,持續(xù)凈化行業(yè)生態(tài),。在開展專項整治工作中,要深入分析研判,,聚焦“套保”“騙保”查找醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題,,院內(nèi)落實主體責(zé)任,確保專項整治工作取得實效,。
三,、整治重點
專項整治活動緊緊圍繞責(zé)任、作風(fēng),、腐敗問題,,主要開展以下工作。
一督促各臨床科室,、門診,、醫(yī)保科等業(yè)務(wù)科室,,落實監(jiān)管責(zé)任,,通過整治違規(guī)違法行為,推動醫(yī)保政策法規(guī)落地見效,,擲地有聲,。
1、重點檢查院內(nèi)對納入醫(yī)療保障基金支付范圍的監(jiān)管情況;
2,、重點檢查院內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管情況,,對相關(guān)人員的違規(guī)違法行為處理情況;
3、重點檢查內(nèi)外勾結(jié),、設(shè)租尋租,、貪污受賄等腐敗問題;
4,、重點檢查管理監(jiān)督缺失缺位、履職不公,、執(zhí)法不嚴(yán)失職失責(zé)等責(zé)任問題;
5,、重點檢查敷衍塞責(zé)、玩忽職守,、弄虛作假,、形式主義、官僚主義等作風(fēng)問題,。
二加大督促院內(nèi)打擊整治“套取”“騙保”醫(yī)療詐騙等違規(guī)行為
督促院內(nèi)開展排查,,重點檢查工作人員以套取,、騙取醫(yī)
療保障基金為目的,,誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī),,提供虛假證明材料,,偽造醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)學(xué)文書,、會計憑證,、電子信息等有關(guān)資料,以及實施的分解住院,、掛床住院,、重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費等行為,。
四,、實施步驟
專項整治工作分三個階段進(jìn)行,具體如下,。
一自查自糾階段20__年__-__月
一是嚴(yán)格開展自查,。院內(nèi)圍繞本方案所列重點任務(wù),制定專項整治工作實施方案,。二是集中查改問題,。對發(fā)現(xiàn)的問題開展集中整治,建立問題清單,,制定整改臺賬,,逐一對賬銷號;對發(fā)現(xiàn)的問題線索,建立舉報信息通報機(jī)制,,涉及其他部門的,,及時相互通報;涉及騙取醫(yī)療保障基金的問題,要及時移送公安機(jī)關(guān);涉及單位,、公職人員腐敗及作風(fēng)問題線索,,按照干部管理權(quán)限,,堅持實事求是、應(yīng)移盡移原則及時移送紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān),。三是強(qiáng)化警示教育,。要組織開展多種形式的警示教育活動,進(jìn)步優(yōu)化完善管黨治黨責(zé)任體系,、權(quán)利運行監(jiān)督機(jī)制,,堵塞風(fēng)險滋生漏洞;教育引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律、依法執(zhí)業(yè),、廉潔行醫(yī),,促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)步好轉(zhuǎn),不斷提升社會綜合滿意度,。四是及時歸納總結(jié),。自查自糾階段結(jié)束后,要對專項整治工作情況進(jìn)行總結(jié),,認(rèn)真梳理發(fā)現(xiàn)的問題,,歸納工作措施及整改成效,形成自查自糾報告,,于__月__日前報送局醫(yī)政科,。聯(lián)絡(luò)員:____,聯(lián)系電話138________
二監(jiān)督檢查階段20__年__-__月
一是加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。醫(yī)??茖⒂行Оl(fā)揮監(jiān)督職能,不定期對專項整治工作開展督查,、抽查,,必要時可會同相關(guān)科室抽調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員成立專班,通過查看大數(shù)據(jù)平臺反饋問題處置臺賬,、患者電話或網(wǎng)絡(luò)頭數(shù)問題臺賬,、走訪醫(yī)院干部職工、抽查病例和數(shù)據(jù)資料等方式,,對專項整治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,。二是嚴(yán)肅查處。配合縣紀(jì)委監(jiān)委將集中開展線索排查,,建立專門線索臺賬,,逐一調(diào)查核實。從嚴(yán)從快查處專項整治中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保領(lǐng)域腐敗問題,,查處一起,、曝光一起,真正做到篩選排查一批,、集中處分一批,、通報曝光一批,,切實形成強(qiáng)大震懾。三是強(qiáng)化以案促改,。要深化監(jiān)督促治,、以案促改,對專項整治工作中發(fā)現(xiàn)的共性問題,、突出問題和典型案例進(jìn)行梳理匯總,,深入研究分析,找準(zhǔn)癥結(jié)所在,,各單位自覺履職盡責(zé),,完善制度機(jī)制,從源頭上堵塞漏洞,、強(qiáng)化管控,,確保通過有效監(jiān)督提升治理效能??剖也块T要舉一反三,,認(rèn)真分析,、及時總結(jié),,提煉好經(jīng)驗做法,將整治成果轉(zhuǎn)化為醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)的制度規(guī)范,,更新完善一批行之有效的制度規(guī)定,。
(三)專項整治鞏固提升階段20__年__-__月
緊盯專項整治中的問題整改落實情況、違法違規(guī)行為查處情況,、建立完善制度機(jī)制情況,,通過組織自查、集中督導(dǎo)等方式開展“回頭看”工作,,確保整治任務(wù)持續(xù)鞏固,,整治效果不折不扣落到實處。對專項整治“回頭看”中發(fā)現(xiàn)整治任務(wù)尚未完成的,,要逐項明確責(zé)任,,限期完成;對整治效果不理想、群眾不滿意的,,要責(zé)成有關(guān)單位“補(bǔ)課”,,限期整
二監(jiān)督檢查階段20__年__-__月
一是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。醫(yī)??茖⒂行Оl(fā)揮監(jiān)督職能,,不定期對專項整治工作開展督查、抽查,,必要時可會同相關(guān)科室抽調(diào)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員成立專班,,通過查看大數(shù)據(jù)平臺反饋問題處置臺賬,、患者電話或網(wǎng)絡(luò)頭數(shù)問題臺賬、走訪醫(yī)院干部職工,、抽查病例和數(shù)據(jù)資料等方式,,對專項整治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。二是嚴(yán)肅查處,。配合縣紀(jì)委監(jiān)委將集中開展線索排查,,建立專門線索臺賬,逐一調(diào)查核實,。從嚴(yán)從快查處專項整治中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保領(lǐng)域腐敗問題,,查處一起、曝光一起,,真正做到篩選排查一批,、集中處分一批、通報曝光一批,,切實形成強(qiáng)大震懾,。三是強(qiáng)化以案促改。要深化監(jiān)督促治,、以案促改,,對專項整治工作中發(fā)現(xiàn)的共性問題、突出問題和典型案例進(jìn)行梳理匯總,,深入研究分析,,找準(zhǔn)癥結(jié)所在,各單位自覺履職盡責(zé),,完善制度機(jī)制,,從源頭上堵塞漏洞、強(qiáng)化管控,,確保通過有效監(jiān)督提升治理效能,。科室部門要舉一反三,,認(rèn)真分析,、及時總結(jié),提煉好經(jīng)驗做法,,將整治成果轉(zhuǎn)化為醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)的制度規(guī)范,,更新完善一批行之有效的制度規(guī)定。
(三)專項整治鞏固提升階段20__年__-__月
緊盯專項整治中的問題整改落實情況,、違法違規(guī)行為查處情況,、建立完善制度機(jī)制情況,通過組織自查,、集中督導(dǎo)等方式開展“回頭看”工作,,確保整治任務(wù)持續(xù)鞏固,,整治效果不折不扣落到實處。對專項整治“回頭看”中發(fā)現(xiàn)整治任務(wù)尚未完成的,,要逐項明確責(zé)任,,限期完成;對整治效果不理想、群眾不滿意的,,要責(zé)成有關(guān)單位“補(bǔ)課”,,限期整治到位;對新發(fā)現(xiàn)的問題,要及時制定整改方案,,限期落實,。同時,要加大“回頭看”宣傳力度,,通過電視,、網(wǎng)絡(luò)等媒體對整改不到位或拒不整改的要堅決給予曝光,及時公布專項整治“回頭看”進(jìn)展情況,,接收公眾監(jiān)督,。
五、主要措施
加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),,多渠道收集問題線索,。充分發(fā)揮宣傳教育和引導(dǎo)作用,利用宣傳欄,、公示欄,、公眾號,,多渠道加強(qiáng)社會宣傳,,向群眾和服務(wù)對象征求意見建議。設(shè)立舉報電話:縣監(jiān)督所________,,縣衛(wèi)健局醫(yī)政科________,,接收群眾舉報。
六,、工作要求
一提高認(rèn)識,,加大組織領(lǐng)導(dǎo)。監(jiān)督推動整治醫(yī)保領(lǐng)域腐敗和作風(fēng)問題對于保障人民群眾健康權(quán)益具有重要意義,,要高度重視和組織開展好本次專項整治工作,,對整治過程中發(fā)現(xiàn)的問題,要做到不掩飾,、不回避,、不推諉、不護(hù)短,,依規(guī)依法對發(fā)現(xiàn)的問題嚴(yán)肅處理,。
二發(fā)揮主管部門主導(dǎo)作用,,嚴(yán)格貫徹落實。要高度重視此次專項整治工作,,于每月__日定期報告專項整治工作進(jìn)展情況及相關(guān)問題線索核查情況,,并將情況報告及問題線索臺賬報送專項整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。專項整治結(jié)束后,,要梳理匯總專項整治行動的工作措施,、取得成效、典型經(jīng)驗及建章立制等情況,,并形成書面報告與問題線索臺賬一并報送,。聯(lián)絡(luò)員:衛(wèi)健局醫(yī)政科邵潔,聯(lián)系電話________
三加大督查力度,,堅持治標(biāo)治本,。要督促本單位相關(guān)
科室及時、準(zhǔn)確發(fā)現(xiàn)存在的問題,,分析原因,,找準(zhǔn)癥結(jié),制定行之有效的整改措施,,堵塞漏洞,,建章立制,確保專項整治工作取得實效,。
2023醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作方案 4
為認(rèn)真貫徹落實__屆中央紀(jì)委__次全會和__屆省紀(jì)委__次全會精神,,根據(jù)省紀(jì)委《20__年整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項工作安排》及有關(guān)部署,現(xiàn)就在系統(tǒng)各醫(yī)療構(gòu)開展整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項治理行動,,制定以下工作方案,。
一、目標(biāo)任務(wù)
堅持以____思想為指導(dǎo),,深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會____在__屆中央紀(jì)委__次全會和來陜考察重要講話精神,,認(rèn)真落實中央紀(jì)委__次全會、省紀(jì)委__次全會有關(guān)部署和省紀(jì)委整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項工作安排要求,,通過開展專項治理行動,,重點整治醫(yī)療機(jī)構(gòu)群眾身邊的突出腐敗行為、不正之風(fēng),,解決群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題,,進(jìn)一步改善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)風(fēng)氣,防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)腐敗問題的發(fā)生,,增強(qiáng)人民群眾獲得感,、幸福感、安全感,為我縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展?fàn)I造風(fēng)清氣正的良好環(huán)境,。
二,、整治重點
(一)群眾身邊的重點腐敗行為。通過專項治理,,實現(xiàn)群眾投訴舉報醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)強(qiáng)制消費藥品耗材,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批部門工作人員利用職務(wù)便利收受財物等違法違規(guī)行為的信訪率明顯下降
1、醫(yī)務(wù)人員誘導(dǎo)強(qiáng)制消費藥品耗材的行為,。具體表現(xiàn):醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過程中,,采取術(shù)中加項、“持刀加價”,、捆綁推銷藥品耗材等形式,,誘導(dǎo)、脅迫患者或患者家屬使用價格昂貴的自費藥品,、醫(yī)用耗材,,等等。工作措施:一是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全患者外購處方監(jiān)控制度,,加強(qiáng)日常監(jiān)督和檢查力度,,確保外購藥品的購買、使用規(guī)范有序,。二是衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督執(zhí)法,,對事實清楚、證據(jù)確鑿的案件要嚴(yán)格依法依規(guī)處置,,切實維護(hù)群眾的生命健康安全,。
2、醫(yī)務(wù)人員收取藥品耗材器械回扣行為,。具體表現(xiàn):醫(yī)務(wù)人員接受藥品,、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn),、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義,、形式給予的回扣,或參加其安排,、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動,或參加其資助的出國(境),、國內(nèi)旅游或者變相學(xué)術(shù)活動,。工作措施:一是各醫(yī)療單位要加大黨風(fēng)廉政教育力度,督促本單位醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》有關(guān)要求,,對違反規(guī)定者要嚴(yán)肅處理,。二是衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)黨風(fēng)廉政和行風(fēng)建設(shè),拓寬問題線索來源途徑,定期分析研判有關(guān)案件,,加大監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé)力度,,構(gòu)建不想腐不能腐不敢腐的有效機(jī)制。
3,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批部門工作人員利用職務(wù)便利收受財物,,放松監(jiān)管違規(guī)審批的行為。具體表現(xiàn):在醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管過程中,,明知存在違法違規(guī)行為卻故意減輕處罰,,或視而不見不予處罰,等等,。工作措施:一是衛(wèi)生健康局要加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批的管理,,進(jìn)一步優(yōu)化流程,簡化程序,,壓縮時限,,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可事項移交同級行政審批局的,要積極做好配合工作,。二是衛(wèi)生健康局要加大監(jiān)管和執(zhí)法力度,,運用信息化等形式豐富監(jiān)管手段,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為,,要嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定進(jìn)行監(jiān)管和執(zhí)法,。
(二)群眾身邊的不正之風(fēng)。通過專項治理,,實現(xiàn)群眾投訴舉報醫(yī)務(wù)人員收取藥品耗材器械回扣,、索要收受紅包等違規(guī)違紀(jì)行為的信訪率明顯下降,醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐騙保行為得到堅決遏制,,臨床過度檢查,、過度用藥現(xiàn)象得到有效改善。
4,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)欺詐騙保行為,。具體表現(xiàn):城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以騙取醫(yī)療保障基金為目的,誘導(dǎo),、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī),,提供虛假證明材料,偽造醫(yī)學(xué)文書,、醫(yī)學(xué)證明,、會計憑證,、電子信息等有關(guān)資料,以及實施的分解住院、掛床住院,、重復(fù)收費、超標(biāo)準(zhǔn)收費等行為。工作措施:一是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》的學(xué)習(xí)貫徹,進(jìn)一步提高法治意識,,規(guī)范臨床診療行為,凈化醫(yī)療保障制度運行環(huán)境,。二是衛(wèi)生健康局積極配合醫(yī)療保障部門,,切實加強(qiáng)對醫(yī)院的監(jiān)督管理,做好重點案件的查處工作,,筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€。
5,、醫(yī)務(wù)人員索要收受紅包行為,。具體表現(xiàn):醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過程中,主動索取或收受患者及其親友的現(xiàn)金,、有價證券,、支付憑證和貴重禮品。工作措施:一是要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和培訓(xùn),,健全完善相關(guān)制度及工作機(jī)制,,做好有關(guān)群眾投訴和舉報的辦理工作。二是衛(wèi)生健康局要強(qiáng)化警示教育,,組織學(xué)習(xí)有關(guān)作風(fēng)建設(shè)的各項紀(jì)律和規(guī)定,,加強(qiáng)對問題線索的查辦力度,切實做到發(fā)現(xiàn)一起,、查處一起,。
6、醫(yī)療人員不合理用藥,、不合理檢查等行為,。具體表現(xiàn):醫(yī)務(wù)人員在臨床診療過程中,不按相關(guān)疾病診療規(guī)范,、用藥指南和臨床路徑,,開具超過臨床診療所需要的大型檢查、昂貴藥物,,或嚴(yán)重違背合理用藥原則,,不需使用抗生素給予抗生素、能口服給予輸液等行為,。工作措施:一是要建立健全內(nèi)控機(jī)制,,加強(qiáng)重點藥品的監(jiān)控和超常預(yù)警,不得向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo),,不得將醫(yī)療衛(wèi)生人員獎金、工資等收入與藥品、醫(yī)學(xué)檢查等業(yè)務(wù)收入掛鉤,。二是衛(wèi)生健康局要對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理,,進(jìn)一步規(guī)范臨床診療行為,有效遏制不規(guī)范診治,、不合理檢查,、不合理用藥等行為,持續(xù)凈化醫(yī)療環(huán)境,。
(三)群眾關(guān)心的急難愁盼問題,。通過專項治理,實現(xiàn)群眾在各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)排隊等待的時間大幅下降,,停車難,、等電梯久、就診卡卡內(nèi)金額沉積等問題得到有效改善,,群眾就醫(yī)體驗滿意度明顯提高,。
8、群眾就醫(yī)體驗滿意度不高問題,。具體表現(xiàn):在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診高峰時段,,群眾駕車進(jìn)入醫(yī)院停車難,就診卡卡內(nèi)剩余金額退費不便,,等等,。工作措施:一是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)停車場所的管理,采取有效措施分流醫(yī)務(wù)人員的私家車輛,,同時綜合運用信息化監(jiān)測,、人工管控等手段,提高停車場利用率和周轉(zhuǎn)率,。二是二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)要積極運用社會保障卡,、居民健康卡等“一卡通”就診方式,全面推廣便捷支付方式,,盡量避免在本醫(yī)院就診卡內(nèi)產(chǎn)生資金沉淀現(xiàn)象,。
三、方法步驟
專項治理行動時間從20__年__月至__月,,分四個階段:
(一)啟動部署階段(20__年__月至__月),。制定黃陵縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項治理行動工作方案,明確重點任務(wù),,完善工作機(jī)制,。組織召開會議進(jìn)行安排部署,動員全系統(tǒng)全面開展專項治理行動,。
(二)自查自糾階段(20__年__月至__月),。系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位按照本工作方案要求,,進(jìn)一步制訂和細(xì)化自己單位的實施方案,認(rèn)真組織轄開展自查,,自查自糾范圍要做到全覆蓋,。對自查發(fā)現(xiàn)或各方反饋的問題,要主動認(rèn)領(lǐng),,認(rèn)真排查,,立行立改,完善制度,。
(三)檢查評估階段(20__年__月至__月),。系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位對專項治理工作進(jìn)行階段性回顧,形成專題報告報局黨委辦,。
(四)完善機(jī)制階段(20__年__月至__月),。系統(tǒng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位在前期工作的基礎(chǔ)上,針對重點難點問題研究制定有關(guān)措施和辦法,。對需要長期堅持并持續(xù)開展的工作,,要建章立制,形成切實管用的一整套制度規(guī)范,,加強(qiáng)跟蹤問效,,確保見到實效。
四,、工作要求
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),。縣衛(wèi)健局成立由黨政主要負(fù)責(zé)同志任組長的專項治理行動領(lǐng)導(dǎo)小組,,組建工作專班并抽調(diào)專門人員負(fù)責(zé)日常工作,。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)整治群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項治理行動作為全面從嚴(yán)治黨和年度工作的重點來抓,,成立相應(yīng)組織機(jī)構(gòu),明確責(zé)任分工,,細(xì)化任務(wù)措施,建立工作機(jī)制,,確保專項治理行動取得實效。
(二)加強(qiáng)學(xué)習(xí)宣傳,。系統(tǒng)各單位要結(jié)合黨史學(xué)習(xí)教育,引導(dǎo)廣大干部職工堅持以人民為中心,,堅決糾正醫(yī)療腐敗問題和不正之風(fēng),。加大正面宣傳力度,,加強(qiáng)專項治理行動工作成效,、突出個人的報道,注重宣傳黨史學(xué)習(xí)教育中涌現(xiàn)出的為民服務(wù)解難題的先進(jìn)典型,,為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展?fàn)I造良好輿論氛圍。對查處的重大或典型案例,,要及時予以通報,開展以案促改工作,,起到舉一反三的效果。
(三)加強(qiáng)監(jiān)督檢查,。系統(tǒng)各單位要做好專項治理行動的督促檢查、分類指導(dǎo)等工作,,對工作推進(jìn)不力、存在問題較多的單位要責(zé)令整改,,對工作嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任或失職瀆職的醫(yī)療機(jī)構(gòu),,要嚴(yán)肅追究相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和人員責(zé)任,。各單位要加大自我監(jiān)督力度,,認(rèn)真調(diào)查核實各類線索,建立違法違規(guī)行為臺賬,,視情節(jié)給予相應(yīng)處理,。
(四)加強(qiáng)結(jié)果運用。各單位要將專項治理行動開展情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的績效考核體系,,與年度各項考核,、評優(yōu)評先、職稱晉升等掛鉤,,不斷將專項治理行動引向深入,。在專項治理行動中,,對經(jīng)查屬實且性質(zhì)惡劣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員,,要依法責(zé)令停業(yè)或吊銷執(zhí)照,,問責(zé)和處理結(jié)果及時向社會公布
(五)加強(qiáng)信息報送,。要加強(qiáng)上下溝通和信息報送工作,,對群眾舉報且有依據(jù)的問題線索,,要及時推送有關(guān)單位,,并將核查情況定期匯總上報,,做到事事都有回應(yīng),、件件都有結(jié)果,。20__年__月中旬,,各單位要將開展專項治理行動的工作措施,、取得成效、典型經(jīng)驗及建立的制度化政策等情況,,形成書面報告報送局黨委辦。
2023醫(yī)療領(lǐng)域群眾身邊腐敗和作風(fēng)問題專項整治工作方案 5
根據(jù)《__州醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)《__州醫(yī)療保障系統(tǒng)深入開展醫(yī)保系統(tǒng)整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)專項行動實施方案》的通知》(__醫(yī)保通〔20__〕__號),、《中共__市紀(jì)委辦公室關(guān)于印發(fā)〈__市深入開展整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)的實施方案〉的通知》和黨史學(xué)習(xí)教育“我為群眾辦實事”實踐活動要求,重點整治定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢查,、過度診療、術(shù)中加價以及藥品耗材超范圍使用,、“院外配藥”等加重群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)問題,不斷提升人民群眾的獲得感,、幸福感,。結(jié)合__市醫(yī)療保障工作實際,制定本方案,。
一,、指導(dǎo)思想
以____思想為指導(dǎo),,深入學(xué)習(xí)貫徹黨的__大和__屆____全會精神,,全面貫徹____關(guān)于醫(yī)療保障工作系列重要批示指示精神和__屆中央紀(jì)委__次全會,、省紀(jì)委__次全會,、州紀(jì)委__屆__次和市紀(jì)委__屆__次全會精神,,增強(qiáng)“四個意識”,,堅定“四個自信”,做到“兩個維護(hù)”,。堅持以人民健康為中心,聚焦群眾普遍關(guān)注,、反映強(qiáng)烈突出問題,嚴(yán)厲整治醫(yī)保系統(tǒng)群眾身邊腐敗和不正之風(fēng),,助力提升健康__發(fā)展水平,。
二,、工作目標(biāo)
通過務(wù)實的舉措,、強(qiáng)有力的手段集中整治定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)檢查,、術(shù)中加價、過度診療,,以及藥品耗材超范圍使用、“院外配藥”等加重群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等身邊腐敗和不正之風(fēng),,及時回應(yīng)群眾關(guān)切、維護(hù)群眾利益,,不斷提升醫(yī)保基金使用效能,,促進(jìn)醫(yī)保基金可持續(xù)健康發(fā)展,。
三、基本原則
(一)堅持聚焦重點,。重點聚焦醫(yī)保領(lǐng)域“院外購藥”違規(guī)轉(zhuǎn)嫁費用、藥品耗材超范圍使用,、不按照醫(yī)保支付條件結(jié)算醫(yī)保費用,、虛傳診療項目和耗材問題開展整治;配合衛(wèi)生健康部門整治重復(fù)檢查,、過度診療、術(shù)中加價等問題,,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)?;鹗褂眯袨椋袑崪p輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān),。
(二)堅持群眾“有感”。從群眾最關(guān)心、反映最突出的問題抓起,,通過集中整治醫(yī)保領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的身邊腐敗和不正之風(fēng)問題,,讓參保群眾實實在在的感受到不正之風(fēng)整治帶來的成果,,減少參保群眾看病就醫(yī)的煩心事,、揪心事,。
(三)堅持部門協(xié)同,。加強(qiáng)與衛(wèi)生健康等部門的協(xié)同配合,,突出糾治醫(yī)療機(jī)構(gòu)加重群眾看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等損害群眾利益的身邊腐敗和不正之風(fēng),查處一批損害群眾利益的典型案件,。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)
成立__市醫(yī)療保障系統(tǒng)整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)組,,負(fù)責(zé)全市醫(yī)保系統(tǒng)群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)整治工作的領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在局規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科,由王__同志兼任辦公室主任,,那__同志任辦公室副主任,負(fù)責(zé)全市醫(yī)保系統(tǒng)身邊腐敗和不正之風(fēng)整治工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo),。
組長:____
副組長:____
成員:____
五、整治措施及責(zé)任分工
(一)整治“院外購藥”違規(guī)轉(zhuǎn)嫁費用問題
明確定性:住院期間將醫(yī)保藥品目錄內(nèi)藥品讓患者到院外及門診購買使用,。
整治措施:一是集中整治患者住院期間,醫(yī)務(wù)人員要求患者將屬于醫(yī)保支付范圍的藥品到門診或院外購買轉(zhuǎn)嫁費用,,規(guī)避醫(yī)保監(jiān)管和考核,,加重群眾就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的行為,。二是通過調(diào)閱醫(yī)院HIS系統(tǒng),、醫(yī)囑管理系統(tǒng),、電話訪談,、群眾舉報,、線索排查等方式進(jìn)行核查。三是涉嫌違規(guī)轉(zhuǎn)嫁費用的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu),,醫(yī)保部門嚴(yán)格按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理。涉及違規(guī)轉(zhuǎn)嫁的費用,,一律由違規(guī)當(dāng)事人負(fù)責(zé)清退,涉案人員有關(guān)線索移交至同級派駐紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生健康部門處理,,并在一定范圍內(nèi)進(jìn)行通報,。四是按照“誰違規(guī),、誰擔(dān)責(zé)、誰退款”的原則,,堅決整治違規(guī)轉(zhuǎn)嫁費用行為,,涉及相關(guān)費用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)以單位、科室名義分?jǐn)偡绞酵丝睢?/p>
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):____
責(zé)任人:____
責(zé)任單位:規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科,、醫(yī)藥服務(wù)管理科、市醫(yī)療保險管理局
配合單位:局辦公室
整治時限:20__年__月__日至__月__日開展集中整治,,__月__日至__月底為鞏固提升階段,長期堅持,。
(二)整治藥品耗材超范圍使用的問題
明確定性:未經(jīng)患者知情同意,讓患者自費使用超出醫(yī)保目錄外的藥品耗材,。對病情非必須超出醫(yī)保支付范圍的藥品耗材使用作為“超范圍使用”的問題開展檢查。
整治措施:一是加大智能監(jiān)控力度,,減少定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍使用藥品耗材行為。二是加強(qiáng)審核稽核,,利用智能審核、實地稽核等手段,,加強(qiáng)對醫(yī)保基金結(jié)算(含異地)費用監(jiān)管,。三是嚴(yán)肅查處違規(guī)行為。在日常審核稽核中發(fā)現(xiàn)的違規(guī)費用,,在結(jié)算時全額追回,并按照醫(yī)保服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理,。四是在國家醫(yī)保信息平臺(智慧醫(yī)保二期)系統(tǒng)內(nèi)增加超范圍藥品耗材使用存疑提醒功能。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):____
責(zé)任人:____
責(zé)任單位:市醫(yī)療保險管理局,、待遇保障科
配合單位:局辦公室、規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科
整治時限:20__年__月__日至__月__日開展集中整治,,__月__日至__月底為鞏固提升階段,長期堅持,。
(三)整治不按醫(yī)保限制支付條件結(jié)算醫(yī)保費用,、虛傳診療項目和藥品耗材的問題
明確定性:嚴(yán)肅查處定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)不按醫(yī)保限制支付條件結(jié)算醫(yī)保費用,、虛傳診療項目和藥品耗材的問題。
整治措施:一是對上傳信息分類匯總,。二是對大額結(jié)算費用,醫(yī)保部門對進(jìn)銷存臺賬和醫(yī)院HIS系統(tǒng)進(jìn)行實地核查,。三是涉嫌違規(guī)的,按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》中的相關(guān)條款進(jìn)行處理,。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):____
責(zé)任人:____
責(zé)任單位:市醫(yī)療保險管理局、規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科
配合單位:局辦公室,、待遇保障科
整治時限:20__年__月__日至__月__日開展集中整治,__月__日至__月底為鞏固提升階段,,長期堅持
(四)配合衛(wèi)生健康部門整治重復(fù)檢查、過度診療,、術(shù)中加價問題,。
明確定性:由衛(wèi)生健康部門對重復(fù)檢查,、過度診療,、術(shù)中加價定性。
整治措施:一是針對衛(wèi)生健康部門認(rèn)定的重復(fù)檢查,、過度診療,、術(shù)中加價問題,,嚴(yán)格按照《關(guān)于開展不合理醫(yī)療檢查專項治理行動的通知》(__衛(wèi)發(fā)〔20__〕__號)精神,嚴(yán)肅查處違反法律法規(guī),、診療技術(shù)規(guī)范,通過不合理醫(yī)療檢查等騙取醫(yī)?;鹦袨椤6菍τ谛l(wèi)生健康部門移交的違規(guī)問題及時按照《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》及醫(yī)保服務(wù)協(xié)議進(jìn)行處理,。三是涉及多收取患者個人自付醫(yī)藥費用的,一律由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)造冊清退至患者本人,。四是強(qiáng)化部門間的協(xié)同聯(lián)動、共享信息,,形成整治合力,。
責(zé)任領(lǐng)導(dǎo):____
責(zé)任人:____
責(zé)任分工:規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科,、市醫(yī)療保險管理局
配合單位:局辦公室
整治時限:20__年__月__日至__月__日開展集中整治,__月__日至__月底為鞏固提升階段,,長期堅持。
六,、工作要求
(一)提高政治站位。市醫(yī)保系統(tǒng)各部門要充分認(rèn)識整治工作的極端重要性,,進(jìn)一步提高政治站位,扛牢政治責(zé)任,,把整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)擺在突出位置。此次專項行動由市醫(yī)保局主要領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥,,各分管領(lǐng)導(dǎo)要親自督戰(zhàn),機(jī)關(guān)各科室指導(dǎo)市醫(yī)療保險管理局開展好整治工作,,上下要緊密配合,,全力以赴推進(jìn)整治工作,,確保整治工作取得實實在在的成效,。
(二)形成工作合力,。規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管要與紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)協(xié)同,、共享信息。整治過程中查處的違規(guī)問題,,規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科、市醫(yī)療保險管理局要按照“先處理,,后移送”的原則,對違規(guī)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理;對查實違規(guī)的案件,,規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科要及時通報并移送紀(jì)檢監(jiān)察部門和衛(wèi)生健康部門進(jìn)行處理,涉嫌犯罪的依法移交司法機(jī)關(guān)處理,。
(三)分階段推進(jìn),。__月__日到__月__日為集中整治階段,,__月__日到__月__日為總結(jié)鞏固階段,。領(lǐng)導(dǎo)組辦公室將按照上級部署每月對整治工作進(jìn)展情況進(jìn)行調(diào)度,,督促指導(dǎo)推進(jìn)整治工作,并對整治不力,、推進(jìn)緩慢的科室及人員進(jìn)行通報批評,。
(四)通報典型案例,。在整治過程中發(fā)現(xiàn)的線索,,發(fā)現(xiàn)一起、查處一起,、曝光一起,形成有力震懾,,努力營造良好的醫(yī)保基金使用社會氛圍,。
請市醫(yī)療保險管理局于每月__日前將當(dāng)月專項整治進(jìn)展情況、整治典型案例,、《整治群眾身邊腐敗和不正之風(fēng)工作進(jìn)展情況月度統(tǒng)計表》報送規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科統(tǒng)一匯總上報,。規(guī)劃財務(wù)和基金監(jiān)管科于__月__日前將整治工作總結(jié),、經(jīng)驗做法連同當(dāng)月整治案例,、《統(tǒng)計表》一并報送州醫(yī)療保障局,。