申請執(zhí)行的期間為二年,。申請執(zhí)行時效的中止、中斷,，適用法律有關(guān)訴訟時效中止,、中斷的規(guī)定,。下面是小編整理的最新派出所調(diào)解申請書模板范文通用8篇,，希望能對大家有所幫助,。
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇一
調(diào)解機構(gòu)：__________
患者的姓名 __________年齡__________性別 __________籍貫__________ 住址_____ 職業(yè) __________ 協(xié)議地點：____________________
患者_(dá)_________于 __________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院(門診)_____科治療,，其間，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生醫(yī)療行為爭議,。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,，醫(yī)患雙方均愿通過協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭議;本著當(dāng)事雙方自愿,、平等,、公平、合法,、真實和誠實信用的原則,，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī)，經(jīng)充分協(xié)商,，現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,，由醫(yī)患雙方共同遵照執(zhí)行。
第一條：醫(yī)患雙方對自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭議不持異議,。
第二條：醫(yī)院同意向患方實行一次性經(jīng)濟(jì)補償：__________ (￥_____元 )
第三條：醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項,。
第四條：在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項后，醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),，患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,，否則患方應(yīng)無條件返還醫(yī)方已支付的全部款項，且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù),。
第五條： 本協(xié)議一式三份,，醫(yī)患雙方各執(zhí)一份，另一份由醫(yī)方交主管部門備案,，協(xié)議自雙方代表人簽字后,，醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效,。
調(diào)解機構(gòu)(代表人署名)：________
醫(yī)方代表人簽字：_____________
醫(yī)方法定代表人(簽章)：________
患方簽字：____________
簽注日期：____年____月____日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇二
申請人名稱：________有限責(zé)任公司 法定代表人：袁金平 委托代理人：李泉
被申請人名稱：_______紡織有限責(zé)任公司 法定代表人：江長清 委托代理人：黃偉
爭議的主要事實：
申請方與被請方于20____年9月10日簽訂棉紗購銷合同,，總價款30萬元。雙方各存封樣,。申請方按封樣組織生產(chǎn),，被請方按封樣驗收。20____年10月,，申請方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請方驗貨后,，以其中價值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符,，要求退貨,。申請方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨,。為此,，雙方發(fā)生爭執(zhí)。協(xié)商不成,，樂山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請,。 調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的質(zhì)量,。經(jīng)本局主持調(diào)解,，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一,、申請方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價值1千元的貨品應(yīng)退回申請方外,，其余貨品由被申請方收購。
二,、20____年____月____日雙方所訂購銷合同,，自本協(xié)議成立之日起終止。
三,、被申請方所欠申請方貨款二十九萬九千元于20____年____月底前付清,。
四、其他無爭議,。
本調(diào)解書與裁決書具有同等法律效力,。
申請方代理人：________
被申請方代理人：________ 調(diào)解員署名：________
20____年____月____日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇三
甲方：年齡____，姓名________,，工作單位____________,，住址________________;
乙方：年齡____，姓名________,，工作單位____________,，住址________________;
甲乙雙方本系夫妻，因生活情趣不同,，雙方本著友好的態(tài)度達(dá)成如下協(xié)議：
1,、甲、乙雙方同意離婚,。
2,、婚生女___由甲方撫養(yǎng)，乙方每月支付撫養(yǎng)費肆佰元整(￥：400元),。撫養(yǎng)費以半年為單位支付,，支付時間不遲于當(dāng)年六月三十日、十二月三十日,。
3,、乙方有探視___的權(quán)利,，每周末可視情況接女兒回乙方處居住。
4,、雙方所欠肆萬元整(￥：40000元)債務(wù),，甲乙雙方各承擔(dān)貳萬元整(￥：20000元)。甲方應(yīng)承擔(dān)的份額交乙方歸還債權(quán)人,。
5,、現(xiàn)住址處電器歸甲方所有，甲方自愿補償乙方貳仟元整(￥：20__元),。
6,、甲、乙雙方位于__區(qū)__花園207-301的房產(chǎn)一處,，雙方同意由乙方配合甲方在三個月之內(nèi)出售,，出售后__日內(nèi)甲方支付給乙方壹拾柒萬元整(￥：170000元)。
7,、本協(xié)議第4項、第5項,、第6項約定的款項在甲方售房后__日內(nèi)支付給乙方,。如甲方到期后未支付，乙方可以申請法院強制執(zhí)行,。
8,、甲方自愿承擔(dān)本案訴訟費用170元。
雙方當(dāng)事人一致同意本調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容,，自雙方在調(diào)解協(xié)議筆錄上簽名或捺印后即具有法律效力,。
甲方：________乙方：________
20__年5日4日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇四
甲方：________
乙方：________
對于20____年1月15日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：
一,、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經(jīng)支付的2000,。00元)
二,、損失賠償包括乙方的交通費、護(hù)理費,、誤工費,、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費,、后續(xù)治療費,、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償,。
三,、本協(xié)議簽定時,，甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，甲方支付乙方費用后,，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償職責(zé)。
五,、本協(xié)議簽訂時,，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,，甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、在甲方賠償乙方后,，在甲方向保險公司理賠時，乙方應(yīng)進(jìn)取配合甲方和保險公司的工作,，資料包括做傷殘鑒定等等,，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險公司理賠的金額,。
五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
六,、本協(xié)議一式二份,，甲、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字) 乙方(簽字)
年 月 日 年 月 日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇五
當(dāng)事人：田_,、女、漢族,、現(xiàn)年51歲,、文盲、銅廠村委會大河邊村村民
趙_,，男,，漢族，現(xiàn)年30歲,，銅廠村委會大河邊村村民
趙_,，男，漢族,，現(xiàn)年24歲,，銅廠村委會大河邊村村民
大河鎮(zhèn)大水昝煤礦
案由：20_年10月10日,，大水昝煤礦鍋爐工趙石成在煤礦宿舍不幸死亡，大河派出所接到報案后于20__年10月10日及時趕現(xiàn)場進(jìn)行尸表檢驗,。經(jīng)檢驗,，全身無傷痕、無中毒跡象,，排除他殺,、自殺、 投毒等人為因素,，經(jīng)征求死者家屬意見,，不作醫(yī)學(xué)鑒定，初定為疾病意外死亡,，大河鎮(zhèn)綜治中,、大河鎮(zhèn)派出所、大河司法所,、銅廠村委會于20__年10月11日召集煤礦領(lǐng)導(dǎo)及當(dāng)事人親宿在煤礦現(xiàn)場調(diào)處,，死者親屬申請法律援助并獲得批準(zhǔn)，自愿達(dá)成善后處理協(xié)議書,。
一,、死者趙石成的善后處理事宜由大水昝煤礦積極配合親屬處理;
二、死者趙石成在煤礦工作多年,，不幸在煤礦宿舍死亡。參照大河煤礦企業(yè)工亡和意外死亡的補償標(biāo)準(zhǔn),，由大水昝煤礦付給補償費71.6萬元(柒拾壹萬陸仟元整),、(安葬、包裹及其他費用);
三,、雙方自協(xié)議簽字之日起,，由親屬領(lǐng)尸離礦，擇日安葬;
四,、補償款分兩次付清,，20_年10月11日18時付30萬元(叁拾萬元整)，剩下的在死者安葬后第二日付清,。死者親屬在領(lǐng)款時應(yīng)出具身份證復(fù)印件及收據(jù)為證;
五,、本協(xié)議自簽字之日生效，今后死者家人及親屬不得以任何理由干擾,、阻礙煤礦正常生產(chǎn),、生活;
六、本協(xié)議書雙方當(dāng)事人簽字后具有法律效力;
七,、本協(xié)議書一式三份,，大河法律援助工作站及雙方當(dāng)事人各一份,。
當(dāng)事人簽字：
日期：
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇六
甲方：_______，男,，漢族,，_______年___月___日出生，住_____________________,。
乙方：_______,，男，漢族,，_______年___月___號出生,，住_____________________。
甲乙雙方就甲方受傷一事,，雙方本著自愿,、公平、友好的原則,，達(dá)成如下協(xié)議：
一,、甲方的______年___月___日在工地因受傷遭受的損失，經(jīng)雙方核算,，共計______元(______元整),，該損失包括醫(yī)療費、傷殘賠償金,、誤工費等費用,。
二、乙方自愿向甲方支付______元,，其中20__年1月10日付款______元,，______年___月___付款_元，______年___月___日付款_元,，______年___月______日付款10000元,。
三、乙方向甲方支付賠償款后,，甲乙雙方不得再有任何糾紛,，甲方不得再找乙方提出賠償。
四,、本協(xié)議一式兩份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有相同的法律效力,。
五,、本協(xié)議自甲乙雙方簽字或按捺手印后即生效，雙方不得反悔,。
甲方：_______乙方：_______
______年___月___日______年___月___日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇七
甲方：__(肇事者),，委托代理人：__
乙方：__(受害方),，委托代理人：
__年__月__日__時左右，甲方駕駛__號__車,，在__處發(fā)生道路交通事故,，導(dǎo)致__不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的,。所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,，本著平等、自愿,、公平的原則,，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費,、搶救費,、誤工費、交通費,、住宿費,、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費,、老人贍養(yǎng)費,、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫)：__圓整(__元整),。
二,、死者_(dá)_的尸體由其家屬自行安葬。
三,、上述款項支付給乙方所有近親屬后,，由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,，其分配、處理的方式,、后果與甲方無任何關(guān)系,。
四、乙方收到上述款項后,，向甲方出具收據(jù),，并保證放下對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,，本次事故為一次性全部處理終結(jié),，甲乙雙方永不糾纏。
五,、根據(jù)甲方的真誠表示,，乙方研究到甲方之違法行為系過失所致,，主觀惡意小，社會危害輕,，按照構(gòu)建和諧社會的原則,，本著治病救人的精神，乙方對甲方的行為給予諒解,，不再追究甲方的一切職責(zé),，并期望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰,。
六,、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議資料所涉及后果,，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,，決不反悔。
七,、本協(xié)議一式__份,，甲乙雙方各執(zhí)一份，經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效,。
甲方：__ 乙方：__ 見證方：
簽約日期：__年__月__日
最新派出所調(diào)解申請書模板范文 篇八
甲方：
乙方：王__
丙方：
丁方：劉__
因甲方與乙丙丁追償權(quán)糾紛一案,，現(xiàn)甲乙丙丁協(xié)商一致，達(dá)成調(diào)解協(xié)議如下：
1,、甲方同意由乙丙丁三方共支付10萬元(壹拾萬元整)解決上述糾紛,，其中乙方承擔(dān)四萬元，丙丁支付六萬元,。
2,、乙方于調(diào)解協(xié)議簽訂后，立即向甲方支付四萬元,。甲方免除乙方全部還款責(zé)任,，甲方不得再向乙方主張權(quán)利。甲方立即向法院提交解除財產(chǎn)保全申請書,，解除對乙方的財產(chǎn)保全,。
3、丙丁于調(diào)解協(xié)議簽訂后,，立即支付給甲方一萬元,，剩余五萬元分三年還清。20__年6月30日前支付二萬元;6月30日前支付二萬元;20__年6月30日前支付一萬元,。丙丁保證按時支付款項,，如有逾期，視為五萬元自本協(xié)議簽訂之日到期，甲方有權(quán)向法院申請強制執(zhí)行剩余本金并按五萬元本金執(zhí)行全部利息,。
4,、本協(xié)議一式五份，自甲乙丙丁各方簽字后生效,。本協(xié)議履行完畢,，甲乙丙丁各方再無瓜葛。
甲方： 乙方：
丙方： 丁方：
簽訂日期：
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