體會(huì)是指將學(xué)習(xí)的東西運(yùn)用到實(shí)踐中去,，通過實(shí)踐反思學(xué)習(xí)內(nèi)容并記錄下來的文字,，近似于經(jīng)驗(yàn)總結(jié),。我們?nèi)绾尾拍軐懙靡黄獌?yōu)質(zhì)的心得體會(huì)呢？以下是小編幫大家整理的心得體會(huì)范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇一

(2)要把自己某一時(shí)期的心理感受記錄下來。

(3)要把自己某一個(gè)階段在治療中采取的主要方法記錄下來,。

(4)要把自己采取的飲食方案,，運(yùn)動(dòng)方法以及一些對(duì)治療糖尿病有益的活動(dòng)記錄下來,。

(5)要把自己在治療糖尿病中的突發(fā)事件記錄下來。比如：吃了某種食物血糖突然升高了或者遇到了某件突發(fā)事件引起了疾病變化。

(6)要把從醫(yī)生或別的患者那里學(xué)到的防治辦法記錄下來,，加以應(yīng)用,。

寫糖尿病心得其實(shí)也是一項(xiàng)治病的方法,。它對(duì)總結(jié)積累治病經(jīng)驗(yàn)有極大的好處,?？梢允够颊邔?duì)疾病的認(rèn)知逐步從感性認(rèn)識(shí)上升到理性認(rèn)識(shí)，從而達(dá)到積累治病經(jīng)驗(yàn),，創(chuàng)造治病方法,，戰(zhàn)勝疾病之目的。

同時(shí)也可以使患者避免治療中的盲目性,，減少失誤,，使患者逐步學(xué)會(huì)自我管理、自我治療,、自我監(jiān)測,，減少對(duì)醫(yī)生的依賴性。對(duì)糾正不正確的治療做法可起到積極的作用,。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇二

糖尿病是由于胰島素分泌絕對(duì)或相對(duì)不足,，引起人體內(nèi)葡萄糖脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種全身代謝性疾病。隨著人們生活水平的提高,，糖尿病的發(fā)病率也逐年上升,，糖尿病及其并發(fā)癥以成為嚴(yán)重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題。做好糖尿病病人的護(hù)理工作,，控制病情,，積極防止并發(fā)癥的發(fā)生，是護(hù)理工作的重要任務(wù)?，F(xiàn)根據(jù)臨床實(shí)踐淺談體會(huì)如下,。

1、病情觀察

1.1觀察飲水量,、食量,、尿量及尿的顏色和氣味。

1.2觀察病人的神智,、視力,、血壓和皮膚情況。

1.3觀察有無食欲不振,、惡心,、嘔吐、煩躁不安,、呼吸有爛蘋果的氣味及脫水等酮癥酸中毒表現(xiàn),，若出現(xiàn)以上癥狀及時(shí)通知醫(yī)師。

1.4觀察有無低血糖,、四肢麻木等周圍神經(jīng)表現(xiàn),。

1.5觀察有無泌尿道,、肺部、口腔及皮膚感染,，女性有無外陰部,、皮膚痛癢。

2,、心里護(hù)理

糖尿病是一種終身慢性疾病,、且前上無根治方法，因此,，糖尿病病人的心里負(fù)擔(dān)重,，甚至悲觀失望，這對(duì)控制疾病的發(fā)展十分不利,，針對(duì)這個(gè)問題我們主動(dòng)多接觸病人,，密切護(hù)患關(guān)系，了解病人的心里,，和藹可親的向病人介紹一些有關(guān)糖尿病的知識(shí),，解釋病情，給病人安慰和鼓勵(lì),，并囑其家屬做好配合,。同時(shí)讓病人與病人直接交流思想，介紹自己配合治療心情開朗而收到的滿意效果,。從而消除病人的思想顧慮,，使其能正確的認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病，保持平靜而開朗的心情,，積極配合治療,，使病人更快的康復(fù)。

3,、飲食護(hù)理

飲食護(hù)理在糖尿病治療中占有特殊地位,。由醫(yī)生根據(jù)病人血糖、尿糖選擇食譜,，如食譜選擇不當(dāng),，必然會(huì)使血糖上升。在護(hù)理中,，我們積極指導(dǎo)患者每日進(jìn)餐的方法和用量,，以和乎要求標(biāo)準(zhǔn)。

3.1指導(dǎo)糖尿病病人飲食要定量,、定時(shí),、少吃鹽，對(duì)使用胰島素治療的患者尤為注意,。指導(dǎo)患者多食粗纖維含量較多的食物,，如粗米、面,、蔬菜等,，忌食葡萄糖、蔗糖,、蜜糖及其制品,，囑病人禁止飲酒及碳酸飲料。

3.2制定總熱量,，首先按病人性別,、年齡和身高用簡易公式算出理想體量[理想體重=身高cm～105]然后根據(jù)體重和工作性質(zhì)，計(jì)算每日所需總熱量,。

3.3碳水化合物及量,，為占飲食總熱量的50％－60％，具體視病人血糖,、血脂水平的影響和病人飲食習(xí)慣而定,。

3.4蛋白質(zhì)和脂肪的比例，飲食中蛋白質(zhì)含量,，成人每日每公斤理想體重0.8～1.2g兒童,、孕婦、營養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g,，伴糖尿病腎病而腎功能正常者應(yīng)限制0.8g血尿素氮升高者應(yīng)限制在0.6g,，蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有1／3來自動(dòng)物蛋白，以保證必需氨基酸的供給,。

3.5合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

上述每日飲食總熱量和碳水化合物,、蛋白脂肪組成確定后，按食品成分轉(zhuǎn)為食譜,，并根據(jù)生活習(xí)慣,，病情和配合藥物治療需要進(jìn)行安排調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，將食物按其所含營養(yǎng)成分比例分為六類,，即谷類,、奶類、肉類,、脂肪,、水果及蔬菜。以每80千卡熱量為一個(gè)單位,，如谷類：大米25g,、生面條30g、綠豆25g各為一個(gè)單位,。奶類：淡牛奶110ml,、豆?jié){200ml各為一個(gè)單位,。肉類：瘦豬肉25g、瘦牛肉50g,、雞蛋55g各為一個(gè)單位,。脂肪類：豆油9g、花生米15g各為一個(gè)單位,。蔬菜類：菠菜500～700g蘿卜 350g各為一個(gè)單位,。每類食品中等值食品可互換，營養(yǎng)價(jià)值基本相同,，病人根據(jù)不同熱量交換份內(nèi)量制定食譜,，這樣使糖尿病人的飲食豐富多彩，此法雖粗略但便于病人學(xué)習(xí)和掌握,。

3.6囑病人親友對(duì)病人的食物不得隨便添加,，檢查單次進(jìn)餐情況，如有剩余,，必須計(jì)算空腹進(jìn)食量,，使醫(yī)師在治療中參考。

4,、藥物治療護(hù)理

4.1口服降糖藥注意事項(xiàng)囑病人按時(shí)及正確服藥,。磺脲類藥物應(yīng)在飯前15～30分鐘使用,。雙胍類藥物對(duì)胃腸道有刺激作用,，可在飯中或飯后服用。

4.2應(yīng)用胰島素的護(hù)理

(1)胰島素應(yīng)在4℃的冰箱內(nèi)保存,，使用時(shí)計(jì)量必須準(zhǔn)確,，抽吸時(shí)避免震蕩。

(2)胰島素應(yīng)在飯前15～30分鐘皮下注射,，宜選擇皮膚疏松部位(上臂三角下緣,，腹部臍周，大腿外側(cè),，前臂及臀部外上1／4處)有計(jì)劃按順序輪換注射,。每次都要改變部位，防治注射部位皮膚局部硬化而吸收不良,。注射部位嚴(yán)格消毒以防感染,。

(3)兩種胰島素合用時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素后抽長效胰島素混勻后方可注射，抽藥先后順序不可顛倒,。

5,、康復(fù)護(hù)理

5.1積極做好衛(wèi)生宣教工作指導(dǎo)患者建立有規(guī)律的生活制度，注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防感染,。糖尿病患者常因脫水和抵抗力下降而出現(xiàn)皮膚干燥發(fā)癢,，也易全身皮膚感染，囑患者應(yīng)定時(shí)擦身或沐浴,，以保持皮膚清潔,，嚴(yán)防抓傷、瘙傷及其它外傷,，以防治再次發(fā)生感染。

5.2教會(huì)病人檢測尿糖,，飲食控制,，藥物劑量調(diào)節(jié)，低血糖的防治幫助患者及家屬學(xué)會(huì)胰島素注射技術(shù),，掌握用藥方案,，觀察常見反應(yīng)。

5.3指導(dǎo)病人堅(jiān)持長期適量的體育鍛煉,，從而提高胰島素的敏感性,，促進(jìn)碳水化合物的利用，改善血糖以及脂肪代謝紊亂,，保持血糖水平的正常和身體健美,。應(yīng)選擇適量的全身性的、有節(jié)奏的鍛煉項(xiàng)目,，如：做操,、打太極拳、慢跑,、跳交際舞,、扭秧歌等。但在血糖不穩(wěn)定,，病人出現(xiàn)血管并發(fā)癥,，糖尿病腎病時(shí)，不易進(jìn)行體育鍛煉,。

5.4囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)用藥,，不可隨意減少或停用，定期來門診復(fù)查病變及隨診,。

總結(jié)：經(jīng)上述護(hù)理使患者都能正確認(rèn)識(shí)和對(duì)待疾病,，掌握糖尿病的有關(guān)知識(shí)和技能，主動(dòng)參與疾病的控制并積極配合治療,，有效的促進(jìn)血糖的控制減少并發(fā)癥的發(fā)生,，使病人都獲得了滿意的治療效果，提高了糖尿病患者的生活質(zhì)量。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇三

專職健康教育護(hù)士,，多么神圣而光榮的一個(gè)稱謂,，但我聽著猶如千斤重?fù)?dān)，壓力大于動(dòng)力,，平常我們一直都在做健康教育,，讓我獨(dú)立出來專門做，我該怎么做??！還是象平常一如既往的做嗎？肯定是不可以的,，我怎么才能對(duì)得起這光榮而神圣的稱謂呢,？難道科室的人說我是專職的教育護(hù)士我就是了嗎？給我掛一個(gè)專職教育護(hù)士的頭銜我就是了嗎,？在久病成良醫(yī)的患者面前我能自信的說自己是專職健康教育護(hù)士嗎,？仔細(xì)稱量自己，我心里比沒把握一針見血還虛,，說真的,，很感謝兩位護(hù)士長給了我成長的時(shí)間和空間，李紅護(hù)士長說：“白林,，相信你,，八月你就自己摸索著干吧！

仔細(xì)回顧我們平時(shí)的健康教育,，我們做了病房的一對(duì)一教育,，集體教育，每月一次的大型多媒體教育,，甚至患者的分層分類教育,，成立了患者的泵友協(xié)會(huì)，病友之家,，病友俱樂部,，盡管形式多樣，我覺得也存在很多的問題,，我們所做的幾乎都是慣性在做,，例行公事的在做，究竟收益如何,？沒去認(rèn)真的評(píng)價(jià)過,，設(shè)置專職的教育護(hù)士，我如何才能在以往的基礎(chǔ)上錦上添花呢,？我想我首先要把我所做的,、所負(fù)責(zé)的事情真正落到實(shí)處，寧愿病人不叫我楊醫(yī)生，叫我楊教育,，怎么才能成為名副其實(shí)的楊教育我還在探索總結(jié)之中,，我就把我八月電話回訪的真實(shí)情況供大家分享一下。

內(nèi)分泌科實(shí)習(xí)小結(jié)也讓我認(rèn)識(shí)到自己得不足,，總所周知,，電話回訪可以為出院后的患者提供恢復(fù)期指導(dǎo)及健康指導(dǎo)，促進(jìn)醫(yī)院改進(jìn)服務(wù),，提高水平,，為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象，鞏固醫(yī)院與患者之間的和諧關(guān)系,，拓寬服務(wù)領(lǐng)域,，創(chuàng)造良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)有效防止和減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，護(hù)士核心價(jià)值得以體現(xiàn),，素質(zhì)得以不斷提高。

內(nèi)分泌科糖尿病?？谱o(hù)士的培養(yǎng)隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)水平的不斷提高,，我國護(hù)理事業(yè)正逐漸向?qū)I(yè)化、護(hù)理人才?？苹l(fā)展,，發(fā)展護(hù)理的專科化是臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向,。要提升糖尿病?？频淖o(hù)理水平，需要有一個(gè)長遠(yuǎn)的計(jì)劃及配套措施來培訓(xùn)糖尿病?？谱o(hù)士,。

為深化以“病人為中心”服務(wù)理念，促進(jìn)糖尿病?？频陌l(fā)展,，為人民群眾提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì),、專業(yè)的護(hù)理服務(wù),。近年來我們科結(jié)合自身的實(shí)際情況，先后積極投入“整體病房”,、“全國優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房”的創(chuàng)建,，在糖尿病專科護(hù)士規(guī)范化,、系統(tǒng)化培養(yǎng)方面做了以下探索,，現(xiàn)將我個(gè)人心得體會(huì)總結(jié)如下：

專科護(hù)士是在某一特殊或者專門的護(hù)理領(lǐng)域具有較高水平和專長的專業(yè)型臨床護(hù)士。隨著社會(huì)的進(jìn)步,，人們對(duì)健康的需求日益增長,，護(hù)理專業(yè)的職能有了很大的拓展，護(hù)理工作也進(jìn)入了一個(gè)加速專業(yè)化發(fā)展的階段,。本次培訓(xùn)的目的是培養(yǎng)能解決臨床問題,，提供專業(yè)健康教育與技能、具備高質(zhì)量護(hù)理管理能力及科研能力的臨床?？谱o(hù)士,；培訓(xùn)安排了為期2周的系統(tǒng)專科理論學(xué)習(xí)及實(shí)際操作課程,。

培訓(xùn)的老師無論是在授課的內(nèi)容,、形式、場地等方面均進(jìn)行了詳細(xì),、周密的策劃和安排,。而且培訓(xùn)班授課老師的都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、教授,，如：高海林教授,、內(nèi)分泌科護(hù)士長陳海秋等老師，老師淵博的知識(shí),、生動(dòng)的演講,，為我們打開了對(duì)糖尿病知識(shí)認(rèn)識(shí)的新篇章，仿佛讓我們回到了學(xué)生時(shí)代,，展開了一場知識(shí)的饕餮盛宴,。

雖然僅是糖尿病一種專科疾病,，但培訓(xùn)的內(nèi)容相當(dāng)豐富,，涵蓋了糖尿病多學(xué)科整合護(hù)理模式的構(gòu)建與運(yùn)行、糖尿病診斷與分型,、認(rèn)識(shí)糖尿病,、糖尿病的急、慢性并發(fā)癥,、低血糖的預(yù)防與護(hù)理,、糖尿病飲食護(hù)理、自我監(jiān)測,、糖尿病運(yùn)動(dòng)療法與指導(dǎo),、糖尿病病人心理壓力及應(yīng)對(duì)等等。

作為一名非糖尿病?？频淖o(hù)士,，通過此次聯(lián)絡(luò)員培訓(xùn),，讓我更加系統(tǒng)、全面,、深入的了解糖尿病,、認(rèn)識(shí)糖尿病，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)還提高了技能水平,。通過培訓(xùn),，也讓我成為了一個(gè)宣傳糖尿病知識(shí)的宣傳員，帶領(lǐng)科室的護(hù)理姐妹一起深入了解糖尿病,，提高糖尿病知識(shí)和業(yè)務(wù)水平,，進(jìn)行糖尿病操作技能的學(xué)習(xí)。

通過科室人員的一起學(xué)習(xí),、討論,，更加深了我對(duì)糖尿病知識(shí)的掌握，讓我認(rèn)識(shí)到了在預(yù)防糖尿病的道路上,，需要我們不斷的努力,，對(duì)于未被盡早發(fā)現(xiàn)、盡早重視的糖尿病患者,，成為他們糖尿病知識(shí)的宣傳員,。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇四

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，2型糖尿病與人們的不良習(xí)慣有密切關(guān)系,，治療糖尿病,，最根本的方法不只是靠藥物,，也要靠健康教育,、護(hù)理干預(yù)來改變病人的不健康行為。通過健康教育,，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的血糖控制,，糖化血紅蛋白每下降１％，可使心肌梗死下降14％,，腦卒中下降12％,，微血管并發(fā)癥終點(diǎn)下降37％。

作為一名糖尿病教育護(hù)士,，深知健康教育對(duì)于糖尿病患者的重要意義,，也一直在探索對(duì)于糖尿病患者有效的教育方式及方法?；仡櫩偨Y(jié)多年糖尿病教育工作,，有一些經(jīng)驗(yàn)或體會(huì)，也存在一些困惑,，面臨一些急需解決的瓶頸問題,。

1．“知識(shí)改變行為”是教育的一大誤區(qū),。

一名優(yōu)秀的糖尿病教育護(hù)士，一定要放棄無效的說教,，要知道患者要的是效果,，而不僅僅是知識(shí)。因此在教育工作中,，不要以為發(fā)給患者一些教育手冊或是進(jìn)行一些基本的口頭宣教,，就是完成了教育，教育需要注重效果評(píng)價(jià),，讓患者看到通過教育在血糖控制等各項(xiàng)指標(biāo)中所起到的作用,，這樣才能使患者產(chǎn)生更好的依從性。

2．教育不是充當(dāng)警察審問評(píng)判病人,，而是充當(dāng)朋友理解支持病人,。

與糖尿病一起生存不容易，患者既要做好飲食,、運(yùn)動(dòng),、監(jiān)測等自我管理行為，同時(shí)又要掌握血糖儀等儀器的規(guī)范使用,，有些還需要注射胰島素,。因此作為一名教育護(hù)士，我們需要給予患者更多的理解和支持,，給予患者信心和動(dòng)力,，幫助其將糖尿病管理的更好。如果一味的指責(zé)患者,，會(huì)打擊患者的積極性,，而出現(xiàn)適得其反的作用。

3．個(gè)案管理相比大課堂教育可以產(chǎn)生更好的效果,。

通過個(gè)案管理定期評(píng)估患者疾病控制和依從性,，提供自我管理支持和更緊密的隨訪，有利于患者實(shí)現(xiàn)更好的代謝控制,。研究表明,，通過護(hù)士開展的個(gè)案管理可使患者糖化血紅蛋白降低0.76%。

4．教育需要根據(jù)患者的情況,，提供適合患者的教育內(nèi)容與方式,。

患者文化程度不同，需要根據(jù)患者的接受程度,，運(yùn)用患者能夠理解的語言開展教育,。教育方式也需多樣化，滿足不同類型的患者需求,，例如：糖尿病科普書籍,、糖尿病教育網(wǎng)站,、教育單張、個(gè)體化教育檔案等,。

5．教育一定要制定目標(biāo),。

教育不僅要提高患者自我管理知識(shí)，還要關(guān)注患者的行為改變,，而改變行為是一項(xiàng)很難的工作,，因此要循序漸進(jìn)，制定目標(biāo),，且進(jìn)行追蹤隨訪和效果評(píng)價(jià),。目標(biāo)要根據(jù)患者實(shí)際情況，不可設(shè)定過高,，否則無法達(dá)成,，會(huì)使患者產(chǎn)生嚴(yán)重的挫敗感，甚至?xí)耆艞壐淖?，因此給予患者一定的時(shí)間,，逐漸達(dá)成目標(biāo)，會(huì)實(shí)現(xiàn)更好的效果,。

近年來,，我國糖尿病健康教育取得了一定的進(jìn)步，很多醫(yī)院開設(shè)糖尿病教育全日門診,，配備多種教育工具,、并發(fā)癥篩查儀器。然而糖尿病教育中仍存在一些讓糖尿病教育護(hù)士困惑的問題,。

1.糖尿病教育護(hù)士執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī)不健全,。

在國外有些國家，糖尿病教育護(hù)士有處方權(quán),，可以調(diào)整胰島素用量,。而國內(nèi)缺乏糖尿病教育護(hù)士的執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)法律法規(guī),，限制了糖尿病護(hù)理門診服務(wù)范圍和服務(wù)效率,。例如，當(dāng)教育護(hù)士進(jìn)行電話回訪時(shí)遇到患者胰島素劑量需要調(diào)整時(shí),，為了規(guī)避法律風(fēng)險(xiǎn),，往往會(huì)讓患者來醫(yī)院找醫(yī)生調(diào)整。而患者需要調(diào)整胰島素劑量的時(shí)機(jī)很多,，如果每一次患者都來醫(yī)院,，難以做到，同時(shí),，也會(huì)影響患者對(duì)教育護(hù)士的信任度,。

2.許多醫(yī)院的教育免費(fèi),。在發(fā)達(dá)國家，糖尿病教育收費(fèi)是納入醫(yī)保的,，但在中國,，許多醫(yī)院糖尿病教育是免費(fèi)的。許多醫(yī)院并不愿意投入更多的.人力,、資源給“免費(fèi)的”糖尿病教育,，這在某種程度上阻滯了糖尿病教育事業(yè)的發(fā)展。

3.糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證體系不健全,。

糖尿病知識(shí)不斷更新,，然而很多教育護(hù)士取得資格證后，沒有進(jìn)一步進(jìn)修學(xué)習(xí),，主要由于缺乏專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)糖尿病教育護(hù)士的繼續(xù)教育和再認(rèn)證進(jìn)行監(jiān)管,，對(duì)教育質(zhì)量造成一定影響。

4.許多醫(yī)院未設(shè)定教育護(hù)士專崗,。

許多教育護(hù)士除了出診教育門診外,，仍然要承擔(dān)病房護(hù)理工作，導(dǎo)致教育工作受到一定影響,。同時(shí),，在績效分配上，教育護(hù)士與和普通護(hù)士也未體現(xiàn)出不同,，在一定程度上,，也使教育護(hù)士的工作積極性受到一定影響。

雖然糖尿病教育工作中面臨著一些瓶頸問題,，但這并不影響我們的信念,。通過有效的教育會(huì)為患者帶來積極改變，這一點(diǎn)激勵(lì)著每一名糖尿病教育護(hù)士,，守衛(wèi)健康是護(hù)士的職責(zé),，不斷的堅(jiān)持就是前進(jìn)。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇五

基本公共衛(wèi)生2型糖尿病管理服務(wù)項(xiàng)目開展以來,。根據(jù)年初全區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)議精神總體要求,，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點(diǎn)，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作,，全面實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,，積極開展糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強(qiáng)慢性病服務(wù)項(xiàng)目管理與規(guī)范管理?，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：

以基本公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案,，結(jié)合我街道實(shí)際情況確定具體項(xiàng)目目標(biāo)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上2型糖尿病等患者為管理人群,，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機(jī),，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查,、評(píng)估登記建檔管理和隨訪，并制定了2型糖尿病篩查,、確診管理工作流程,，做到了慢性病個(gè)案實(shí)行一人一檔案，每個(gè)檔案中有個(gè)人信息表,、個(gè)人體檢表,，填表書寫要規(guī)范、完整,，明確了公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目的各項(xiàng)職責(zé),。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報(bào)工作,，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目建檔率,、規(guī)范管理率達(dá)到上級(jí)要求。

為了使我院公共衛(wèi)生管理項(xiàng)目工作順利實(shí)施,，今年舉辦了2型糖尿病知識(shí)講座,，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生2型糖尿病患者管理服務(wù)項(xiàng)目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求,，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序,，牢固掌握疾病的篩查、評(píng)估,、個(gè)人信息的采納,、登記、歸檔工作要領(lǐng),，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格,，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群,，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者,，及時(shí)登記信息，及時(shí)建檔管理及時(shí)隨訪,，同時(shí),，要求各級(jí)公共衛(wèi)生人員每月按時(shí)上報(bào)各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計(jì)病人數(shù)，并按實(shí)施方案要求定期管理,，幫助患者家屬及社會(huì)人群了解2型糖尿病對(duì)個(gè)人,、對(duì)家庭危害,，教育目標(biāo)人群自我識(shí)別糖尿病,，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食,，戒煙戒酒,，適量運(yùn)動(dòng),，心理平衡”的健康生活方式，重點(diǎn)干預(yù)35歲以上正常高值血壓,，超重肥胖人群,，以利推遲或預(yù)防2型糖尿病的發(fā)生，同時(shí)指導(dǎo)糖尿病患者規(guī)范用藥,，按各個(gè)患者的實(shí)際情況決定防治措施,，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作,，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案,，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。

20xx年,，按區(qū)衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求,，開展慢性病管理服務(wù)項(xiàng)目，醫(yī)院對(duì)全街道61個(gè)村全面開展2型糖尿病篩查評(píng)估建檔工作,，落實(shí)公共衛(wèi)生管理工作人員4人,，全區(qū)登記35歲以上糖尿病患者4028人，免費(fèi)體檢訪視4028人,，管理率100%,。

公共衛(wèi)生管理服務(wù)項(xiàng)目通過一年的實(shí)施，全區(qū)慢性病工作取得了一些成績,，但是還是存在著一部分群眾的健康意識(shí)不強(qiáng),，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強(qiáng),，不能按要求開展管理工作,，不按時(shí)篩查上報(bào)工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級(jí)網(wǎng)點(diǎn)的實(shí)際作用,。因此,，這就需要醫(yī)院加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項(xiàng)工作的重要認(rèn)識(shí),，改變服務(wù)意識(shí),，增強(qiáng)防病能力，增強(qiáng)公共衛(wèi)生人員責(zé)任心,，加大健康教育力度,，達(dá)到以防為主，防治結(jié)合,，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療,、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭,、社會(huì)和諧發(fā)展,。

糖尿病的心得體會(huì)感悟篇六

糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變，下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等多種因素引起足部疼痛,，皮膚深部潰瘍,，肢端壞死等病變，統(tǒng)稱為糖尿病足,。糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重并發(fā)癥之一,，也是糖尿病致殘致死的主要原因。良好的足部護(hù)理能避免糖尿病病人發(fā)生足部潰瘍以及防止下肢截肢的幾率明顯會(huì)降低,。因此,，做好糖尿病病人的足部護(hù)理及健康教育至關(guān)重要。現(xiàn)將我科30例糖尿病足的護(hù)理體會(huì)介紹如下,。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 20xx-9月-20xx-7月年我科共收治糖尿病足30例,，其中男18例，女12例,，年齡55歲——70歲,，平時(shí)血糖控不佳，均有不同程度足部水腫,、疼痛,、皮膚溫度高，可見有多處潰瘍和糜爛,，經(jīng)治療與護(hù)理,，治愈25例，好轉(zhuǎn)5例,。通過我科健康宣教和換藥處理,，基本一周—兩周能治愈。

1.2 方法 囑咐病人用38℃左右的溫水泡腳,，泡治時(shí)間不超過20分鐘,。

用柔軟透氣好的毛巾搽干腳趾及趾縫；打開無菌換藥包,，用生理鹽水棉球檫拭一遍,；然后用無菌持物鉗把腳趾周圍硬繭外層拔掉，再用碘敷由里向外涂抹破潰處一遍,，一天三次,，用無菌紗布隔開兩足趾，以保持干燥,，有利于潰瘍的愈合,。其他干燥有硬結(jié)的腳趾可用溫水棉球擦拭,，再用中性肥皂輕柔的清洗。病人的床單與病人的皮膚要保持清潔,。

2 護(hù)理及健康教育

2.1 嚴(yán)格控制血糖 首先向病人講解血糖控制不好和反復(fù)損傷是糖尿病潰瘍形成的主要原因,。指導(dǎo)病人定時(shí)進(jìn)行空腹及三餐前后的血糖測定,，教會(huì)病人胰島素注射及血糖監(jiān)測的方法,。根據(jù)血糖變化調(diào)整胰島素劑量，預(yù)防低血糖的發(fā)生,，將血糖控制在正常水平,，從而控制糖尿病，預(yù)防糖尿病足的發(fā)生,。

2.2 飲食指導(dǎo) 向患者講解正確合理的飲食是治療糖尿病的基礎(chǔ),，指導(dǎo)病人及家屬制定1份飲食計(jì)劃，控制每日總熱量,，按比例攝入營養(yǎng)物質(zhì),，定時(shí)定量進(jìn)食，一日三餐按1/5,、2/5,、2/5或各1/3分配，并給予低鹽,、低脂肪,、淡易消化、富含維生素飲食,。鼓勵(lì)患者堅(jiān)持糖尿病飲食,，食譜應(yīng)多樣化，以達(dá)到熱量攝入與能量消耗間的平衡,，必要時(shí)加餐,。禁止飽餐。禁含糖類及高膽固醇食物,，絕對(duì)禁煙酒,。

2.3 足部護(hù)理的重要性

1）足部檢查 指導(dǎo)患者及家屬學(xué)會(huì)檢查足部的方法，每日檢查足部有無損傷,，擦傷,，水泡，腫脹,，潰瘍,，感染，等,，同時(shí)檢查皮膚的溫度,，顏色,，趾甲有無異常。指導(dǎo)患者禁止赤足行走,，不用熱水袋,，熱寶等熱源暖腳，不能自行處理足部感染,。

2）鞋襪要合適：選擇柔軟,，透氣好布鞋，鞋子的尺度要比病人足大1cm,避免穿硬底鞋,，高跟鞋等,，以防足部運(yùn)動(dòng)受限，襪子要選擇柔軟,，透氣好的棉襪,，襪口不能太緊。

3）堅(jiān)持每天用38-39℃左右的溫水泡腳,，泡腳時(shí)間不超過20分鐘,，及時(shí)用柔軟吸水性強(qiáng)的毛巾擦干雙腳及趾縫。皮膚干燥的涂搽潤膚膏,。按時(shí)修剪指甲,，不要剪得太短，以防損傷甲溝皮膚,。

4）鞋內(nèi)保持衛(wèi)生,，平整，每日穿鞋時(shí)要檢查鞋內(nèi)是否有釘子,、雜物等,，弄平整以防皺褶。

2.4 心理護(hù)理 糖尿病病人患有不同程度焦慮,、緊張,、恐懼、猶豫等不良心理,，引起食欲下降,、失眠﹑血糖波動(dòng)等，從而影響治療效果,，因此做好心理護(hù)理重要顯得尤為重要,。首先要有同情心，真心地跟患者交流,，每次換藥前將恢復(fù)好的消息告知患者以消除緊張情緒,，以熱情的服務(wù)態(tài)度感染患者。建立良好的護(hù)患關(guān)系,，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感,，向患者詳細(xì)地講解糖尿病足的相關(guān)知識(shí),，鼓勵(lì)患者積極參與治療和護(hù)理。從而疏緩患者不良情緒,，減輕患者病痛,，使其獲得心理上的安慰。努力培養(yǎng)患者具備健康的心理,，積極主動(dòng)配合各項(xiàng)治療,、護(hù)理工作。

3 小結(jié)

目前糖尿病病人呈上升趨勢,，糖尿病的群體也逐漸擴(kuò)大,。人們只注重血糖的測定,，往往忽略了糖尿病足的潛在隱患,，通過對(duì) 我科這1例糖尿病足的精心護(hù)理及有計(jì)劃的健康教育。從而提高了病人自我監(jiān)測能力和健康知識(shí)水平,，延緩了糖尿病足的發(fā)展,，避免了截肢。