當(dāng)在某些事情上我們有很深的體會時，就很有必要寫一篇心得體會，通過寫心得體會,，可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗,。我們想要好好寫一篇心得體會,，可是卻無從下手嗎,？以下是我?guī)痛蠹艺淼淖钚滦牡皿w會范文大全,，希望能夠幫助到大家，我們一起來看一看吧,。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇一

我進修的單位是福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，重癥監(jiān)護加強醫(yī)療科icu,，成立于1990年,，是全院性綜合性icu，經(jīng)數(shù)十年發(fā)展,，并于20__年11月搬遷至新外科綜合樓,，為層流病室，擁有30張床位，現(xiàn)因人員不足,，開放20張,。擁有眾多先進的設(shè)備，(先進的監(jiān)護系統(tǒng),，呼吸機,、crrt、血氣分析儀,、有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測設(shè)備,、便攜式纖支氣管鏡、氧動胸外按壓儀,、床邊心電圖機,、除顫儀等等、還有新進便捷的物品輸送系統(tǒng)等)這些先進的設(shè)備讓我們大開眼界,。

在進修的頭兩個月里,，先安排我們上理論課，系統(tǒng)學(xué)習(xí)急危重癥專業(yè)知識及icu常用的各項操作技能,。隨后就進入臨床跟班學(xué)習(xí),。體會較深的有如下幾點:1、團體協(xié)作精神,，icu是危重癥病集聚的地方,，病情危重，變癥多,，icu的團隊協(xié)作精神非常重要,，醫(yī)生護士們配合默契，搶救技術(shù)嫻熟,，搶救備用物如:氣管插管的用具等,，氣管插管的配合，執(zhí)行記錄口頭醫(yī)囑,、吸痰,、胸外按壓等等井井有條，忙而不亂,，有個實習(xí)生護士就說icu的護士是她所見過的技術(shù)最好,，協(xié)作能力最強的，我也認為如此;2,、嚴格交接班制度,，icu的病人交接班嚴格規(guī)范，班班清楚,，環(huán)環(huán)相扣,，交班者對病人氣管插管的深度,，深靜脈導(dǎo)管置入的深度，身上有幾根引流管,，各有什么作用,，引出的量、性質(zhì)均要口頭交待,，皮膚有無壓紅,，出入量情況，這些都必須十分清楚,，交班時詳細交給接班者,，在共同查看病人情況，這樣病人受益了,，護士也起到提升進步,。3、不足處是icu在新進入護士培訓(xùn)不夠到位,，新老護士素質(zhì)水平差異極大,。在進修學(xué)習(xí)中，廣泛的接觸到不同型號的呼吸機的使用,、心電監(jiān)護和心電圖知識,，對icu眾多新進的設(shè)備儀器的接觸和學(xué)習(xí)，使我們對監(jiān)護儀器的性能,、操作方法及適應(yīng)癥有更深一步的了解,，能夠較熟練的把握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法及保養(yǎng)措施,。通過進修培養(yǎng)熟練把握對危重癥患者的觀察和護理,，使我在原有的基礎(chǔ)上加強臨床觀察能力，能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化,，提高應(yīng)變能力,、知識水平以及素質(zhì)得到一定提高，也培養(yǎng)臨床配合醫(yī)生工作的能力,。

最后,，我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個寶貴的學(xué)習(xí)機會，使我有了諸多體驗和感受,，使我對工作生活有更多的.思考,，不僅開闊了視野，也提高了自己的素質(zhì),，使我今后更能適應(yīng)工作需要，進修是短暫的,，收獲是不小,，只有提高了臨床護理技能,，更新護理理念，才能做一名合格的基層護理管理者,。

心得三:護士外出學(xué)習(xí)總結(jié)

一,、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機,10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,中央吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時予picc,所有床上用品經(jīng)消毒,、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長,。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。

二,、搶救危重患兒及時有效

1.中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,監(jiān)護設(shè)備報警聲響,。

2.護理人員做到細心,愛心,責(zé)任心。

3.醫(yī)生氣管插管速度快,。

4.搶救設(shè)備齊全,固定,。

三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

1.醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,才可患兒食用,。

2.每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治,。

通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,在疾病觀察上幫助很大,而且讓我們及時了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)該多鼓勵參加,現(xiàn)在護士隊伍年親話,更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素質(zhì),其社會意義遠。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇二

一,、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色,，他們擁有10臺多功能呼吸機，10臺cpap及40臺多功能保溫箱,，危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備,，中央吸引器，中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng),。他們特別注意早產(chǎn)兒的'護理，每天用消毒液擦拭保溫箱,，對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理,，比如不使用膠布貼皮膚，合理使用靜脈,，必要時予picc,，所有床上用品經(jīng)消毒、滅菌,，取舒適的體位有利于患兒的生長,。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位，保持呼吸道通暢,。

二,、搶救危重患兒及時有效

1、中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,，監(jiān)護設(shè)備報警聲響,。

2,、護理人員做到細心，愛心,，責(zé)任心,。

3、醫(yī)生氣管插管速度快,。

4,、搶救設(shè)備齊全，固定,。

三,、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

1。醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),，接收母乳必須要有醫(yī)院憑證,，才可給患兒食用。

2,。每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,，感染患兒與非感染患兒分病房收治。

通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心,，愛心,，責(zé)任心的重要性，不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識,，在疾病觀察上幫助很大,，而且讓我們及時了解一些新技術(shù)，新方法,，使我們的水平不斷提高,，應(yīng)該多鼓勵參加，現(xiàn)在護士隊伍年親話,，更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,，使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高，從而提高生存質(zhì)量,，提高人口素質(zhì),，其社會意義遠。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇三

一,、適應(yīng)新角色

從學(xué)生成為一名護士我感到非常不適應(yīng),，雖然在學(xué)校的時候我曾經(jīng)多次幻想著我穿著白色的護士服幫助每一位需要幫助的病人，給他們送去溫暖與希望,。覺得成為一個白衣天使是一件非?？鞓返氖虑椤．?dāng)我正式步入到醫(yī)院工作的時候才發(fā)現(xiàn)，并沒有我想象中的那么好,，每天來到醫(yī)院的人很多需要服務(wù)的人也非常多,，各種各樣的人也多,，有的人對我們尊重,，有的對我們一點都不友好，甚至?xí)f臟話,，讓我感到了壓力與不適,，在我心里我一直以為只要白衣天使所到之處大家都會微笑面對，想象和現(xiàn)實還是有一定差距的,，我從一個學(xué)生每天只需要學(xué)習(xí),，現(xiàn)在需要服務(wù)幫助他人我感到不適應(yīng)。這些困難讓我在實習(xí)期間感到步步難行,，我有夢想這些小挫折又怎么能夠讓我輕易放棄,，我決定咬牙堅持經(jīng)過一段時間的工作慢慢的適應(yīng)了現(xiàn)在的生活調(diào)整好了自己的心態(tài)，不在把自己當(dāng)成一個學(xué)生,，我已經(jīng)步入職場了角色已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)變因此我也就改變了我的態(tài)度認真做好自己的工作,，跟上了工作的節(jié)奏。

二,、注重理論與實際結(jié)合

我們來到醫(yī)院之前學(xué)到了很多的理論知識,，知道了很多的相關(guān)的工作方式，都是通過學(xué)校學(xué)習(xí),，我們大多數(shù)都對這些知識非常了解和熟悉,，在這過程中我們會經(jīng)常把這些套用進工作中，會發(fā)現(xiàn)有的適用有的不適用,，不同的環(huán)境不同的處理方式,，雖然理論知識學(xué)好了但還是需要我們?nèi)ビ煤玫模谟玫倪^程中結(jié)合實際工作才能夠發(fā)揮我們的實際水平,，才能夠讓我們有所成長,，在這過程中我會把不懂的問題向護士長請教，詢問解決辦法,，通過和我們所學(xué)的`知識對比考慮什么更適用,。

三、微笑對待每一位病人

每一個病人來到醫(yī)院心情都是非常的忐忑,，非常不安,，甚至有的是暴躁的，對我們的工作會有一定的影響,，來到了醫(yī)院我們應(yīng)該讓他們放下心中的包袱讓他們能夠放松心情這也有利于治療,，在工作的時候一次暖心的微笑帶給病人的守懷，讓病人感受到我們對他們的態(tài)度,，讓他們忐忑的心情的到安撫,，微笑是帶有魔力的讓人感到開心,，因為看到他人臉上的笑容自己也會不由自主的露出微笑，這樣既體現(xiàn)了一個人的素養(yǎng)又讓人有好感的事情,，我們應(yīng)該多做,，一個微笑讓病人得到安心。

四,、學(xué)習(xí)進步

來到了醫(yī)院并不意味著就不需要學(xué)習(xí),，反而要學(xué)更多的知識，因為學(xué)校學(xué)的知識都是經(jīng)過醫(yī)院實踐后整理的,，最前沿的知識永遠都是戰(zhàn)斗的第一線,，所以來到醫(yī)院后向醫(yī)院的其他人學(xué)習(xí)方法技巧是非常有必要的能夠提升自己讓我們更好的為病人服務(wù)。

經(jīng)過這段的實習(xí)工作讓我時候很大,，給我打下了良好的基礎(chǔ),，讓我明白了作為一名醫(yī)生我們的責(zé)任。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇四

12月23日到12月26日,，醫(yī)院組織了新任護士長培訓(xùn)班,，通過參加此次培訓(xùn)，我受益匪淺,，現(xiàn)將學(xué)習(xí)心得體會匯報如下：

一,、優(yōu)秀護士長應(yīng)具備的基本能力和素質(zhì)

作為一名優(yōu)秀的護士長首先要有吃苦耐勞、以身作則的精神,；要有過硬的專業(yè)技術(shù)和管理方面知識,；要有良好的職業(yè)道德和人格魅力,；還要有與患者,、醫(yī)院、社會等各方面溝通協(xié)調(diào)的能力,；要能很好的處理各種人際關(guān)系,，在工作中還要有創(chuàng)新精神，除此之外,，還要具備目標(biāo)明確、思路清晰,、統(tǒng)籌兼顧、知人善任等多方面的管理能力,。這次學(xué)習(xí)使我明確了今后努力的方向,。

二,、西點執(zhí)行力對我們的啟發(fā)

工作做得好壞,，關(guān)鍵在于執(zhí)行,。通過學(xué)習(xí)，我認識到提高執(zhí)行力首先要做一個“資產(chǎn)型”的人才,，要做一個對醫(yī)院有用的,，渾身散發(fā)“正能量”的人,，而不是做“負債型”的蛀蟲,；其次要做一個負責(zé)任的.人，無論是對社會,、對醫(yī)院還是對家庭,，都要切實負起責(zé)任，有責(zé)任心才是做好工作的基礎(chǔ),。護士長培訓(xùn)班學(xué)習(xí)心得體會,。最后提高執(zhí)行力最關(guān)鍵是工作結(jié)果，檢驗執(zhí)行力的最終成果是工作結(jié)果的好壞,，所以我們在工作中要圍繞工作目標(biāo),，創(chuàng)新工作思路，為達到最好的工作結(jié)果而不懈努力,。

三,、護理管理藝術(shù)的重要性

作為一名護理管理者，要不斷地提高自己的管理水平,，注重管理的藝術(shù),。要做到德才兼?zhèn)洹⒙氏却狗?，要具備豐富的管理才干,，要有良好的決策能力，要有調(diào)動下屬積極性和培養(yǎng)她們的競爭意識,，還要有一顆包容的心和寬廣的胸懷,。

四、如何提升護理服務(wù)質(zhì)量

優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)是我們工作的不懈追求,，如何提升護理服務(wù)質(zhì)量,？首先要對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)有較高的思想認識；其次要明確優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標(biāo),；最后是要切實落實優(yōu)質(zhì)服務(wù)的各項舉措,，總之護理服務(wù)質(zhì)量的高低以病人及家屬的滿意為宗旨。

五、創(chuàng)新思路,，提升護理質(zhì)量管理水平

目前護理質(zhì)量管理水平,，理想和現(xiàn)實仍存在差距，做好護理質(zhì)量管理工作,，要明確護理質(zhì)量管理目標(biāo),，不斷創(chuàng)新管理方法，提升管理水平,。護理質(zhì)量管理方法包括pdca循環(huán),、fmea、qqc等方法并在臨床建立三級護理質(zhì)控網(wǎng),。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇五

首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會,。通過這次在__省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界,、增強了自己的業(yè)務(wù)能力,，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ),。

現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：

腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器,、器械的使用,、裝卸、清洗,、消毒,、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程,、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣,，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因,，掌握正確的處理方法,。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生,，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行,。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的工作態(tài)度,。

手術(shù)前的準備階段至關(guān)重要,。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護士的準備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機檢查）,、co2是否充足（因手術(shù)量大,，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）,、無菌包、一次xyp,、手術(shù)床,、無影燈、吸引裝置等,。通過詳細

檢查,，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準備情況（是否有以及放在哪里）,。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題,。

病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術(shù)多,，需要接臺的情況下,。可使用核對單以規(guī)范核對內(nèi)容,。病歷上寫明有器官切除的,，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴重后果,。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰,，嚴謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感,，減輕其緊張恐懼。（但要注意回答病人疑問時要有自我保護意識,。）

臺上護士提前上臺檢查器械的完好性,，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用,，trocar是否通暢,，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接,，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等,。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟,，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維,，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之

前做好準備,。盡量減少多余步驟,，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢,。

圍臺護士要確保病人體位安全舒適,，利于手術(shù)操作,。能用平臥位的就不要用截石位，以減輕病人的肢體壓迫,；截石位時雙膝盡量與身體齊平,，架得過高既增加肢體壓迫又妨礙醫(yī)生操作；不要過度臀高頭低,，以減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生機率,。根據(jù)病人身體狀況承受能力，酌情及時調(diào)整氣腹壓力和充氣速度,，盡量減少co2的灌注,。（一般氣腹壓力設(shè)置在千帕較為合適，最高不超過千帕,，充氣不宜突然快充,，特別剛開始時要由小漸大）。保障儀器安全正常使用,，如發(fā)生緊急故障要懂得簡單的排查和修復(fù),。

注意術(shù)中安全隱患，如電刀電凝設(shè)備的使用安全,，防止病人上肢過度外展,，防止墜床墜肢，防止皮膚或神經(jīng)血管壓迫,，防止?fàn)C傷,，注意觀察病人是否發(fā)生皮下氣腫等。

co2氣腹的建立有時會發(fā)生皮下氣腫,，因此穿刺時應(yīng)盡量避免反復(fù)穿刺,。

在確定穿刺成功后方可注入co2氣體。手術(shù)過程中固定好trocar,，防止它脫出腹壁并盡量縮短操作時間,。如有皮下氣腫發(fā)生，應(yīng)立即查因去除,，并密切監(jiān)測生命體征,，對癥處理。

可使用手壓充氣式加壓輸液袋代替膨?qū)m加壓泵,，以防止加壓過度或未及時更換液體使空氣進入形成氣栓,，增加安全隱患。

術(shù)畢應(yīng)監(jiān)督醫(yī)生排盡腹腔內(nèi)余氣,，防止co2氣體殘留,。全麻待清醒階段要保護好病人安全，防止墜床等意外發(fā)生,。最后認真填好記錄單,，護送病人出室,。

接臺手術(shù)中的各種光纖、電源線可以一次性無菌塑料保護套做保護性隔離,。此種方法快捷方便,，而且不會因反復(fù)消毒縮短光纖、電源線的使用壽命,，但在操作中應(yīng)注意密封保護套口,，防止接頭部污染。器械清洗及滅菌前,，特別是接臺快速滅菌時應(yīng)把器械拆至最小單位以保證空腔消毒效果,。

在當(dāng)天手術(shù)結(jié)束后，貴重物品如鏡頭于雙人核對無損壞后收入指定地點,。所有物品歸放原位方便隨時使用,。

相較于我院，省人民醫(yī)院手術(shù)病人在病房的術(shù)前準備較為完備,。腔鏡女病人統(tǒng)一頭發(fā)扎到一側(cè)綁辮子,。一律不穿內(nèi)衣褲，手術(shù)服上衣反穿,，上手術(shù)臺時再解開后背綁帶,。病房護士在核對單上詳細勾取準備項目并簽字，核對單隨病例帶入手術(shù)室,，由圍臺護士核對后簽字確認,。

另外，在腔鏡手術(shù)之外的觀察中,，我發(fā)現(xiàn)老師們對于器械紗布的清點非常嚴格，術(shù)前兩遍,，關(guān)前關(guān)后各一遍,，嚴密杜絕器械紗布遺留病人體內(nèi)的可能性。高壓打包時的清點也非常仔細,，確保常規(guī)包內(nèi)不缺任何物品,，簽上名字就意味著負責(zé)，培養(yǎng)了大家良好的工作習(xí)慣,。對于醫(yī)生的配合也非常積極,，力爭做到在能力范圍內(nèi)和條件許可情況下最好地為醫(yī)生提供服務(wù)，從而縮短手術(shù)時間節(jié)約手術(shù)成本,，也減少了病人痛苦更好地服務(wù)了病人,。

手術(shù)室護士分工明確，在各司其職,、責(zé)任到人的基礎(chǔ)上團結(jié)協(xié)作,，營造出嚴謹認真,、積極和諧的工作氛圍。

通過這次難得的學(xué)習(xí)機會,，使我對腔鏡,，特別是婦科腔鏡手術(shù)有了更進一步的了解，在理論知識和實踐技能方面都有了一定提高,，更重要的是視野的開拓,，思維的拓寬,，理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲,。總體實現(xiàn)了既定目標(biāo),，圓滿完成進修任務(wù),，贏得廣大帶教老師的一致好評,。在今后的工作中，我將結(jié)合進修所得使自身工作得到進一步提高,，同時爭取將外院好的,、先進的理念和做法結(jié)合我們的實際情況，以最好的方式在我院進行落實發(fā)揚,。

建設(shè)性意見

1,、組織全科護士學(xué)習(xí)腔鏡相關(guān)專業(yè)知識與手術(shù)配合技能。特別注意安全隱患,。

2,、建立規(guī)范完善的腔鏡手術(shù)配合操作流程并予以實施。

3,、與相關(guān)科室協(xié)調(diào)建立更為完善的術(shù)前準備與核對制度,，建立手術(shù)病人入室核對單，責(zé)任護士簽字以責(zé)任到人,。

4,、建議嚴格執(zhí)行紗布器械雙清點制度。即術(shù)前兩遍,，關(guān)前關(guān)后各一遍,，雙人點唱。

5,、建議施行器械物品打包簽字負責(zé)制度,。誰的包誰簽字，發(fā)現(xiàn)數(shù)目不對責(zé)任到人,。

6,、建議貴重器械物品用后收納時由雙人核對收納。

7,、建立特殊項目收費單,，由臺下護士登記簽名防止收費遺漏,。

8、建議補充完善術(shù)后訪視內(nèi)容,。

9,、全面提高科室人員的責(zé)任心和服務(wù)意識。建議護士每人配備隨身筆記本,，將工作中發(fā)現(xiàn)的問題或工作細則與技巧,、注意事項等記錄下來，定期組織護士們相互交流學(xué)習(xí),，共同提高,。

10、一方面護士提高自身素質(zhì)與業(yè)務(wù)水平,，另一方面加強與相關(guān)科室特別是手術(shù)醫(yī)生的交流,，如通過定期組織座談會的形式了解醫(yī)生的想法與需求，以促進工作更和諧地開展,，提高工作效率,。

我非常榮幸的.參加了護理部派出的醫(yī)院為期2周的學(xué)習(xí)交流，雖然是短短2個星期學(xué)習(xí)和生活,，但留下的印象卻是今生難忘的,，現(xiàn)在匯報學(xué)習(xí)的體會：

新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院始建于1934年，是一所集醫(yī)療,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、保健和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為一體的大型綜合性“三級甲等醫(yī)院”,，腫瘤科成立于__年11月8日，固定病床63張,。人員編制共23人,，其中醫(yī)師9人，護士14人,。正高職稱1人，副高職稱4人,，中級職稱5人,，初級職稱13人。碩士學(xué)位3人,，學(xué)士學(xué)位7人,。并有6人利用業(yè)余時間繼續(xù)深造。同時科室有一支技術(shù)精湛,，服務(wù)一流的護理隊伍,。開展先進規(guī)范的化學(xué)藥物靜脈輸液流程,，熟練掌握picc置管及維護技術(shù)。保證患者在化療期間的輸液安全,。腫瘤科嚴格按照衛(wèi)生部《癌癥疼痛診療規(guī)范（__年版）》的要求,，加強“癌痛規(guī)范化治療示范病房”的建設(shè)，規(guī)范癌痛診療行為,，加強醫(yī)療

質(zhì)量管理與控制,，認真組織落實。7月,，在省級衛(wèi)生行政部門初審?fù)扑]的基礎(chǔ)上,，衛(wèi)生部組織專家本著查實、查嚴,、查細的原則對全國30個?。▍^(qū)、市）90個候選單位進行現(xiàn)場審核,，最終確定腫瘤科等全國67家醫(yī)院的相關(guān)科室作為衛(wèi)生部首批“癌痛規(guī)范化治療示范病房”,。

疼痛是一種感覺，是一種復(fù)雜的生理心理活動,，即使是輕微的磕碰往往也很難忍受,。但對于一類特殊的群體—癌癥患者在癌癥的治療過程中無時不刻不面臨這樣的問題，癌痛帶給患者的不僅僅是身體上的疼痛,，更多的是對意志的考驗,，因疼痛引起的消極悲觀心理、對癌癥的畏懼,，更加對治療和預(yù)后起阻礙的效果,，因此作為家屬除關(guān)注治療方式、飲食等等之外,，同樣要關(guān)注患者因疼痛帶來的負作用,，簡單的說至少要讓患者感覺不到痛苦，活的有“尊嚴”,，由于癌癥疼痛嚴重地影響病人休息,、睡眠，給病人在精神上和肉體上帶來極大痛苦,，因此,，解除癌癥疼痛對改善晚期癌癥患者的生存質(zhì)量、延長生存期都具有十分重要的意義,。

其實癌性疼痛并不可怕,，疼痛程度重，也不等于癌癥就到了晚期目前國際公認的癌痛三階梯藥物治療原則：根據(jù)癌痛的程度分為輕、中,、重可使用三大類藥物：第一種非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物即一般鎮(zhèn)痛藥,；第二種a類鎮(zhèn)痛藥；第三種輔助鎮(zhèn)痛藥,、鎮(zhèn)靜藥和營養(yǎng)神經(jīng)藥等,。輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活,，睡眠基本不受干擾,，應(yīng)按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,，該類鎮(zhèn)痛藥作用于末梢,，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成,，減少前列腺素e的合成與釋放,，對前列腺素含量較高的骨轉(zhuǎn)移患者的疼痛非常有效。中度的癌痛常為持續(xù)性疼痛,，睡眠已受到干擾,，食欲有所減退。此類疼痛患者需應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物,，但用藥原則上應(yīng)采取逐步向第二階梯過渡的原則,，即在給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥的同時，輔助給予鎮(zhèn)痛藥,，如曲馬多或弱效a類鎮(zhèn)痛藥,，如可待因、右旋丙氧芬等,。晚間可服用安定藥和催眠藥等,。

重度或難以忍受的劇烈疼痛，嚴重干擾睡眠和飲食,。此時用一般鎮(zhèn)痛藥已基本無效,，用其他鎮(zhèn)痛藥或弱效a類鎮(zhèn)痛藥已起不到鎮(zhèn)痛作用。重度的劇烈疼痛應(yīng)由第二階梯向第三階梯治療過渡,，正規(guī)使用強效a類鎮(zhèn)痛藥,。癌痛的其他護理方式

臨床研究表明，癌痛護理往往比藥物止痛更有效,，且沒有任何副作用,。這不僅需要癌痛患者的堅持，同樣需要家人的陪伴和呵護,。

一、心理暗示療法：此法主要是增強患者自身戰(zhàn)勝疾病的信心,?？山Y(jié)合各種癌癥的治療方法,，暗示病員如何進行自身調(diào)節(jié)，告訴他們?nèi)绾闻浜现委熅鸵?/p>

定能戰(zhàn)勝疾病,，使他增強生活勇氣,，認真完成一日三餐和進行必要的康復(fù)訓(xùn)練，以充分調(diào)動自身最大消滅癌細胞的能力,，從而達到止痛的目的,。

二、轉(zhuǎn)移止痛法：可讓病人坐在舒適的椅子上,，閉上雙眼,，回想自己童年有趣的樂事，或者想自己愿意想的任何事,，每次15分鐘,，一般在進食后2小時進行，事后要閉目靜坐2分鐘,；也可根據(jù)病人的愛好,，選放一些快聲調(diào)的音樂，讓病人邊欣賞邊隨節(jié)奏作拍打,、拍手等動作,；還可讓病人看一些笑話、幽默小說,，說一段相聲樂取,。這些都可以達到轉(zhuǎn)移止痛的目的。

三,、物理止痛法：可通過刺激疼痛周圍皮膚或相對應(yīng)的健側(cè)達到止痛目的,。刺激方法可采用按摩、涂清涼止痛藥等,，也可采用各種溫度的刺激,，或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷，每次20分鐘,，可取得一定的止痛效果,。

四、放松止痛法：全身松馳可以輕快感,，肌肉松弛可阻斷疼痛反應(yīng),。可以讓病人閉上雙目,，作嘆氣,、打呵氣等動作，隨后屈髖屈膝平臥、放松腹肌,、背肌,、緩慢作腹式呼吸?；蛘呓胁∪嗽谟撵o環(huán)境里閉目進行深而慢的吸氣與呼氣,，使清新空氣進入肺部，達到止痛目的,。

護士外出培訓(xùn)心得體會 護士外出培訓(xùn)后心得篇六

一,、先進的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)

科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個較為明顯的特色，他們擁有10臺多功能呼吸機,，10臺cpap及40臺多功能保溫箱,，危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護設(shè)備，中央吸引器,，中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護設(shè)備,，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)。他們特別注意早產(chǎn)兒的護理,，每天用消毒液擦拭保溫箱,，對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很注意皮膚的護理，比如不使用膠布貼皮膚,，合理使用靜脈,，必要時予picc，所有床上用品經(jīng)消毒,、滅菌,，取舒適的體位有利于患兒的生長。每個危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,，保持呼吸道通暢,。

二、搶救危重患兒及時有效

1,、中心監(jiān)護系統(tǒng)起到?jīng)Q定性作用,，監(jiān)護設(shè)備報警聲響。

2,、護理人員做到細心,，愛心，責(zé)任心,。

3,、醫(yī)生氣管插管速度快。

4,、搶救設(shè)備齊全,，固定,。

三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

1,、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),，接收母乳必須要有醫(yī)院憑證，才可給患兒食用,。

2、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴格洗手,，感染患兒與非感染患兒分病房收治,。

通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細心，愛心,，責(zé)任心的重要性,，不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床知識，在疾病觀察上幫助很大,，而且讓我們及時了解一些新技術(shù),，新方法，使我們的水平不斷提高,，應(yīng)該多鼓勵參加,，現(xiàn)在護士隊伍年親話，更應(yīng)多參加有關(guān)的學(xué)習(xí)班,，使整個隊伍在素質(zhì)和理論技術(shù)上都得到提高,，從而提高生存質(zhì)量，提高人口素質(zhì),，其社會意義遠,。

首先感謝醫(yī)院,護理部為我提供這次參加四川省精神衛(wèi)生中心主辦的“精神科護理質(zhì)量管理與優(yōu)質(zhì)護理培訓(xùn)班”的學(xué)習(xí)機會。通過三天的學(xué)習(xí),，各位老師的精彩的課件,、鮮活的實例、生動的講課,、使我受益匪淺,。講座中從精神科護理管理與優(yōu)質(zhì)服務(wù)中，闡述了護士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性,，同時還應(yīng)該學(xué)法,、知法、守法,。

通過此次學(xué)習(xí),讓我體會較深的有以下幾點：

1,、如黃國平博士給我們講了中國文化與中國式人際溝通，闡明了溝通的現(xiàn)代意義-----對于醫(yī)護人員,，用于醫(yī)患溝通和醫(yī)患關(guān)系的處理的作用,。例舉了精神科病房大部分采用封閉式管理,，病人大多都是無家屬陪同的，病員一進病房,，面對陌生的環(huán)境,，他們會產(chǎn)生恐懼感，緊張害怕,，大多數(shù)患者不愿住院,，住院依從性不高，甚至病員用暴力抗議住院,。面對這種病人,，我們年輕的護士缺乏經(jīng)驗，往往束手無策,，溝通失敗,，導(dǎo)致了病員對我們醫(yī)院不滿意，家屬對我們醫(yī)院不滿意,。這就要求我們護士要理解中國文化掌握好中國式人際溝通方法,，才能使護患關(guān)系更加和諧。聽完講座后我們參觀了綿陽三醫(yī)院的精神科病區(qū),，病區(qū)現(xiàn)在在加強心理咨詢師得培養(yǎng),，每個病區(qū)至少有兩到三名心理咨詢師，在心理治療方面在不斷的提升自己完善自己,。也促使我今后工作中不僅要學(xué)習(xí)專業(yè)的知識而且在心理咨詢方面也要不斷的提高自己,，才能滿足現(xiàn)在精神病員的護理需求。

2,、華西精神科申文武老師,，給我們講了精神科護理工作中常見的法律兩難，解讀了《護士條例》明確了護士在護理工作中的權(quán)利和義務(wù),，學(xué)習(xí)了醫(yī)護人員的注意義務(wù)是醫(yī)護人員在為患者提供醫(yī)療護理過程中,，根據(jù)法律、法規(guī),、規(guī)章制度,、診療常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范,、以及職務(wù)和業(yè)務(wù)上的習(xí)慣和常理,，接受契約和委托，對患者盡到善意的謹慎和關(guān)心,，盡到對患者合理而充分的注意,。當(dāng)今這個社會醫(yī)患關(guān)系緊張，患者的'法律意識不斷的提高,，就要求每個護理人員都要認真仔細做好自己份內(nèi)那份工作,，病人和家屬也時刻都可能翻臉將我們告上法庭,，我們要兢兢業(yè)業(yè)地做好工作，而且還要詳細認真地做記錄(這是舉證責(zé)任與衛(wèi)生部行政規(guī)范的沖突—簡化書寫),，每個護士都時刻準備著被告上法庭的時候怎樣解釋自己的行為,。申文武老師闡明了醫(yī)療和護理是相對獨立,大家都要在自己的執(zhí)業(yè)范圍之內(nèi)工作,知道自己的職責(zé)所在,也知道自己的范圍所在、不盡職不行,超出了范圍也不行,、而真正的職業(yè)就是,指的就是在自己的范圍之內(nèi)盡職盡責(zé),。比如在跌倒的處理上，申老師拍著胸脯對我們說在他所管病區(qū)內(nèi)病員跌倒沒有賠過一分錢,，我想在其他醫(yī)院是很難做到這一點的,，是不是我們某些細節(jié)做得不太好，跌倒預(yù)防工作細節(jié)的處理不夠完美,，預(yù)防跌倒應(yīng)該是我們工作中的重點又重點。病人進入病房之前,，責(zé)任護士應(yīng)該了解病人是否意識清楚,，最近6個月有沒有跌倒病史，步態(tài)是不是不穩(wěn)等,，對病員做一個書面的跌倒風(fēng)險評估,，之后向病員和家屬做好解釋工作，讓家屬心中有數(shù),，并簽好知情同意書,。如果護士做到份內(nèi)的事，預(yù)防措施已經(jīng)都做到,，病人仍然跌倒,，我覺得我們不應(yīng)該責(zé)備護士，病員都是有自由意志的人,，他們會做他們想做的事情,，壞的結(jié)果發(fā)生，病員就應(yīng)該自己承擔(dān),。希望醫(yī)院每個月有跌倒報告出來,，告訴大家我們這個月又有多少病人跌倒了。但是這個報告并不是針對個人,。也不是我們的錯誤,，只是告訴大家我們還需要在什么方面加強以更好的防止病人跌倒，如果我們把這些細節(jié)工作做好了,，相信我們醫(yī)院跌倒發(fā)生就會逐漸減少,。

3、省精神衛(wèi)生中心范利芳老師講的精神科優(yōu)質(zhì)服務(wù),，聽了這堂課,，讓我想到了南丁格爾所倡導(dǎo)的“現(xiàn)代護理”!在南丁格爾之前,，護士都是一些社會上身份低下，沒有收入的女人來做,，很多人是風(fēng)塵女子,，她們所從事的就是簡單的生活護理，是南丁格爾的出現(xiàn),，把護士從低級的,，毫無技術(shù)含量的工作中區(qū)分開來，提出了很多護理里面的重要理論,，延用至今,，同時，南丁格爾反對把護士當(dāng)作單純的體力勞動者,，她說,，如果你發(fā)現(xiàn)一個病人墜床，做為護士,，你需要思考的是下一次我怎么樣在我不在床邊的時候防止病人墜床,，而不是說我要加強巡視，多些時間陪在病人身邊,，因為沒有其他的幫助,，你無論花多少時間陪在病人床邊，你一轉(zhuǎn)身,，病人仍然有墜床的危險,。希望十年以后的護士，不是賓館服務(wù)員和空姐的形象,。要知道,，對于一個病痛中的人來說，年輕美貌是毫無用處的,，專業(yè)的護理才是他們需要的,，要達到這樣的水準，年輕的護士們需要接受更專業(yè),，更系統(tǒng)的訓(xùn)練,，對疾病本身和病人心理需要有更深刻的認識，而不是花時間在搓背洗腳上,。

這次培訓(xùn)讓我感受到了護理知識,、經(jīng)驗需要不斷的交流，知識需要不斷的更新,才能跟上時代的步伐,。