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汽車事故私了協(xié)議書篇一
乙方:
__________
,身份證號:____________
乘坐人:________
,,身份證號:____________(
系乙方配偶)
20____
年____
月____
日在________
市________
路________
門前發(fā)生,,事故中甲方駕駛陜轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,,不慎發(fā)生輕微碰撞,,造成雙方車輛受損,無人員受傷,,現(xiàn)雙方就本次充分協(xié)商后達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容:一,、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,,互不追究責(zé)任,;
二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,,因其懷孕,,甲、乙雙方立即將其送往醫(yī)院,,檢查后無任何傷情,,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機(jī)會,,在本協(xié)議簽訂后乙方乘坐人再出現(xiàn)任何問題均不得追究甲,、乙雙方任何責(zé)任;
三,、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫(yī)院檢查費(fèi),、交通費(fèi)等共計(jì)
____________
元人民幣(
大寫________________________)
;四,、甲,、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔(dān),互不追究,;
五,、本協(xié)議內(nèi)容真實(shí)有效,雙方簽定后即生效,,此事故即一次性了解,,今后雙方
(
包括乘坐人)
互不追究由此引起的一切責(zé)任;六,、本協(xié)議一式三份,,甲、乙
(
包括乘坐人)
雙方各執(zhí)一份,,交警部門存檔一份,。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證,,一經(jīng)簽定后不得反悔。 我們上述協(xié)議完全真實(shí),、合法,,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。
甲方:
________
乙方:________
乙方乘坐人:________
見證人:________
協(xié)調(diào)地址:____________
20____
年____
月____
日汽車事故私了協(xié)議書篇二
甲方:身份證號:乙方:身份證號:
20xx年8月29日13時(shí)左右,,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到人民醫(yī)院進(jìn)行b超檢查,,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對位斷裂,,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲,、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律,、法規(guī),,對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
一、甲方自本協(xié)議簽訂后當(dāng)日向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整),。
二,、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),,必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七,、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協(xié)議時(shí)間:xx年xx月xx日
汽車事故私了協(xié)議書篇三
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
20__年8月29日13時(shí)左右,甲方駕駛摩托車在臨武縣西街交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,,事發(fā)之后,,甲方及時(shí)將乙方送到人民醫(yī)院進(jìn)行b超檢查,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為左鎖骨對位斷裂,,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害,。甲、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī),,對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:
一,、甲方自本協(xié)議簽訂后當(dāng)日向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)3700元人民幣(大寫:叁仟柒佰元整)。
二,、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。
三,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
七,、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協(xié)議時(shí)間:__年__月__日
汽車事故私了協(xié)議書篇四
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
xxx0年9月4日14時(shí)30分,,于xx駕駛小客車(內(nèi)乘王xx,、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國道交叉口西1.5公里處時(shí),車輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹相撞,,造成王xx搶救無效死亡?,F(xiàn)于xx(甲方)與王xx的六名近親屬(乙方)就王xx死亡賠償事宜,本著平等,、自愿,、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,,達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書范本:
一,、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬元(未包括喪葬費(fèi),,喪葬費(fèi)壹萬五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁xx支付給了王xx的哥哥王xx),。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號,。帳號為:
三,、上述費(fèi)用支付給乙方六人后,由乙方六人內(nèi)部自行分配,、處理,,其分配、處理的方式,、后果與甲方無關(guān),。
四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式,、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用,。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,,就此事處理即告終結(jié),,甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù),。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任,。
六,、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,,是雙方真實(shí)意思表示,,且公平、合理,。
七,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,
九,、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份,,甲乙雙方每人各執(zhí)一份,。
甲方:
乙方:
年 月 日
汽車事故私了協(xié)議書篇五
甲方:
乙方:
對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)。
二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元,。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額,。
五、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
六,、 本協(xié)議一式二份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
年 月 日 年 月 日
汽車事故私了協(xié)議書篇六
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
20xx年x月xx日凌晨x時(shí)xx分左右,因甲方駕駛車輛發(fā)生交通事故將乙方致傷一事,,在平等自愿,、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:
1,、因甲方駕駛車輛晚上在101國道行駛時(shí),,乙方走在行車道上,甲方在下坡時(shí)掛空擋,、車燈不亮的情況下,,發(fā)生交通事故,無意撞傷乙方二人,,乙方二人在市人民醫(yī)院經(jīng)過全面檢查,,一人臉部輕微外傷,一人左臂輕微骨折,診療費(fèi)用共計(jì)xxxx元人民幣,,經(jīng)過治療可以出院,。
2、根據(jù)雙方調(diào)解意見,,甲方付給乙方康復(fù)費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)等因本次交通事故造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)xxxx元人民幣。
3,、甲方在本協(xié)議簽訂之日起,,一次性向乙方全部支付。
4,、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,,不得以賠償項(xiàng)目的缺失、身體傷害嚴(yán)重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索要賠償,,甲方不得以上述賠償項(xiàng)目多,、賠償金額多等理由,向乙方索回費(fèi)用,。如一方違約,,違約方向守約方付違約金xxxx元人民幣。
5,、乙方鑒于甲方在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,,達(dá)成本調(diào)解協(xié)議書。
6,、為了保障甲方交通事故案件的順利進(jìn)行,,乙方保證在公安機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)及法院的審理過程中需要,,給予積極地支持和配合,。
7、本合同自簽訂之日起生效,,本協(xié)議一式兩份,,雙方當(dāng)事人各一份。
甲方:
乙方:
年 月 日
汽車事故私了協(xié)議書篇七
甲 方:
身份證號:
甲方委托代理人:
身份證號:
乙 方 :
身份證號:
乙方委托代理人:
身份證號:
年 5月 25日5時(shí)左右,,甲方駕駛摩托車在哈拉木頭與張家營子路段與乙方發(fā)生刮碰,,事后,甲方及時(shí)送乙方去醫(yī)院進(jìn)行了ct,, 光機(jī)及b超檢查,,經(jīng)診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,,就乙方損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,,現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定,對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì) 3000 元人民幣(大寫:叁仟圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),交通費(fèi)等 元),。
二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償,。
三、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方支付乙方3000元,。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時(shí),必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給乙方,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性,。并出具收條,。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七,、本協(xié)議一式四份,,每份共兩頁,,甲乙雙方各執(zhí)一份,雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
簽約時(shí)間:20 年5月27日
汽車事故私了協(xié)議書篇八
甲方(用人單位):***市***有限公司
乙方(勞動(dòng)者):
甲,、乙雙方就乙方在20xx年4月13日上班時(shí)間受傷補(bǔ)償事宜,,經(jīng)友好協(xié)商后,乙方要求與公司達(dá)成如下協(xié)議:
受傷事實(shí)確認(rèn):20xx年4月13日乙方在甲方生產(chǎn)場所作業(yè)時(shí),,在5米高作業(yè)平臺摔下,,當(dāng)時(shí)甲方在作業(yè)現(xiàn)場未采取任何安全措施,致使乙方墜地受傷,,乙方身上創(chuàng)傷五處,,
左眼眼瞼縫合數(shù)針,致使左眼不能完全睜開,,視力受到影響,,
左手橈骨粉碎性骨折,術(shù)后恢復(fù)好之后,,左手力量受到影響,,不能做重活,
左腿髖臼骨折,,恢復(fù)好之后,行動(dòng)受到影響,,嚴(yán)重影響工作和生活自理能力,,
左側(cè)骨盆骨折,恢復(fù)之后對正常行動(dòng)產(chǎn)生一定的影響,,
左腳第五趾粉碎性骨折,,對正常的站立及行走產(chǎn)生一定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產(chǎn)生的影響確認(rèn)無誤,。
甲方在治療期間第一時(shí)間墊付醫(yī)藥費(fèi),,并且在乙方受傷后第一時(shí)間送往醫(yī)院進(jìn)行治療,讓乙方的傷情及時(shí)得到控制,,讓乙方家屬急切的心情得到寬慰,。本著友好協(xié)商的原則甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議,支付款項(xiàng)包括但不限于醫(yī)療費(fèi),、傷殘補(bǔ)助金,、停工留薪、生活護(hù)理費(fèi),。
雙方協(xié)商一致,,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,、《**省工傷保險(xiǎn)實(shí)施辦法》、《河北省工傷職工配置輔助器具管理暫行辦法》,、《勞動(dòng)能力鑒定職工工傷與職業(yè)病致殘等級》等行政法規(guī)和法律文件達(dá)成以下賠償內(nèi)容,。
法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄,、工傷保險(xiǎn)藥品目錄,、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
包括:住院期間,、康復(fù)訓(xùn)練期間,、工傷復(fù)發(fā)期間的醫(yī)療費(fèi)用。因乙方身體多處骨折,,年齡較大,,恢復(fù)期間及恢復(fù)后由此次工傷引起的并發(fā)癥和對身體帶來的負(fù)面作用進(jìn)行治療和康復(fù),中間產(chǎn)生的費(fèi)用由甲方負(fù)責(zé),。并且甲方先行墊付治療和康復(fù)費(fèi)用,。
傷殘補(bǔ)助金、乙方在受傷恢復(fù)后由于傷情帶來的身體和精神上的創(chuàng)傷對乙方以后的工作和生活帶來不可估量的負(fù)面影響,,乙方需要甲方支付傷殘補(bǔ)助金,,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)(原工資的85%*2100)1785×補(bǔ)助期限25個(gè)月=44625元
生活護(hù)理費(fèi),由于乙方生活大部分不能自理,,因此乙方根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)向甲方提出生活護(hù)理費(fèi)用,,直至乙方年滿60周歲共計(jì)xxxxxxx元。
乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟(jì)賠償要求,,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認(rèn)定,、工傷等級認(rèn)定及仲裁或訴訟的主張,除協(xié)議所列內(nèi)容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,。
本協(xié)議一式兩份,,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效,。
甲方:乙方:
(簽章):(乙方代表簽名):
經(jīng)辦人:身份證號:
汽車事故私了協(xié)議書篇九
甲方:
乙方:
對于 年 月 日發(fā)生的交通事故,,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的 0.00元),。
二、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。
三,、本協(xié)議簽定時(shí),甲方支付乙方 00.00元,,余款在乙方配合甲方向保險(xiǎn)公司理賠后,,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協(xié)議第七條的約定,。乙方不配合甲方工作的,,甲方有權(quán)拒絕支付剩余款項(xiàng)。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定,、提供所有票據(jù)等等,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)當(dāng)返還相當(dāng)于保險(xiǎn)公司理賠給甲方的金額,。
七、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
八,、 本協(xié)議一式二份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
年 月 日
汽車事故私了協(xié)議書篇十
甲方:
________
乙方:__________
甲、乙雙方就年月日因乙方駕車發(fā)生將甲方致傷一事,,在平等自愿,、協(xié)商一致的基礎(chǔ)上,,達(dá)成以下調(diào)解意見:一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,,甲方經(jīng)在
________
人民醫(yī)院治療,,已痊愈出院。二,、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之規(guī)定,,乙方應(yīng)賠償甲方各項(xiàng)損失醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi),、殘疾賠償金,、康復(fù)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)元人民幣,。
三,、乙方在本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性向甲方全部支付,。
四,、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費(fèi)用后,不得以賠償項(xiàng)目缺失,、身體傷害嚴(yán)重,、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向乙方繼續(xù)索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償,。乙方不得以上述賠償項(xiàng)目多,、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費(fèi)用,。如一方違約,,違約方要向守約方支付違約金元。
五,、甲方鑒于乙方家屬在事故發(fā)生后能夠積極給予賠償,,達(dá)成了本調(diào)解協(xié)議。故對乙方應(yīng)承擔(dān)的刑事責(zé)任給予諒解,,請求人民法院對乙方應(yīng)付的刑事責(zé)任給予從輕,、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議,。
六,、為保證乙方交通肇事案件的順利進(jìn)行,甲方保證在公安機(jī)關(guān),、檢察機(jī)關(guān)及法院審理過程中的需要,,給予積極的支持和配合,。通訊地址,聯(lián)系電話,。
七,、本協(xié)議自簽訂之日起生效。本協(xié)議一式五份,,雙方當(dāng)事人各一份,,公安局、檢察院,、法院各一份,。
甲方:
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乙方:_________
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年____
月____
日____
年____
月____
日汽車事故私了協(xié)議書篇十一
甲方:
乙方:
對于20xx年1月15日發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)45000.00元人民幣(包括已經(jīng)支付的20xx.00元)。
二,、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi),、伙食住宿費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi),、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償。
三,、本協(xié)議簽定時(shí),,甲方須支付給乙方所剩余的43000.00元。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、在甲方賠償乙方后,,在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)積極配合甲方和保險(xiǎn)公司的工作,內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等,,如果因?yàn)橐曳讲慌浜霞追降墓ぷ髟斐闪思追讲荒芟虮kU(xiǎn)公司理賠時(shí),,乙方應(yīng)當(dāng)返還甲方應(yīng)當(dāng)由保險(xiǎn)公司理賠的金額。
五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
六、 本協(xié)議一式二份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
年 月 日
汽車事故私了協(xié)議書篇十二
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
xx年xx月xx日xx時(shí)左右,,甲方駕駛摩托車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發(fā)生刮碰,,事發(fā)之后,甲方及時(shí)將乙方送到佛山市××醫(yī)院進(jìn)行了ct和b超檢查,,經(jīng)醫(yī)院醫(yī)師診斷為軟組織損傷,,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲,、乙雙方經(jīng)平等友好協(xié)商,,就乙方遭受的損失自愿達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國家有關(guān)法律,、法規(guī),,對具體的賠償事宜和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下:[1]
一、甲方自本協(xié)議簽訂后5日內(nèi)向乙方支付一次性損害賠償金共計(jì)10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經(jīng)支付的醫(yī)藥費(fèi),,交通費(fèi)等20xx元),。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償。
三,、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),,必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料,、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,,并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。
四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。
五,、本協(xié)議簽訂時(shí),雙方均是在自愿的情形下簽訂的`,,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔,。
六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
七,、本協(xié)議一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份。二份均是協(xié)議正本,,具有同等法律效力,。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手?。?/p>
協(xié)議地點(diǎn):
協(xié)議時(shí)間:xx年xx月xx日
汽車事故私了協(xié)議書篇十三
甲方:
乙方:
對于xxxx年xx月xx日發(fā)生的,,經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議:
一,、甲方賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)xxx元人民幣(包括已經(jīng)支付的xxx元),。
二、剩余xx元是由醫(yī)療補(bǔ)助金和甲方的賠償金組成,,在醫(yī)療補(bǔ)助金的基礎(chǔ)上由甲方補(bǔ)足,。
三、損失賠償包括乙方的交通費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、伙食住宿費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)、殘疾賠償金等各項(xiàng)損失賠償,。
四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,甲方支付乙方費(fèi)用后,,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
五、本協(xié)議簽訂時(shí),,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,,甲,、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。
六,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。
七、本協(xié)議一式三份,,甲、乙雙方各執(zhí)一份,,交警一份,。
甲方(簽字):xxx 乙方(簽字):xxx
xxxx年xx月xx日 xxxx年xx月xx日
汽車事故私了協(xié)議書篇十四
甲方:
身份證號碼:
乙方:
身份證號碼:
甲方于20xx年1月1日下午十六時(shí)許甲方車東風(fēng)四橋車司機(jī)乙方郭羅駕駛(車號為:寧ca0393)在307國道1106km與山西的半拖掛(車號為:晉m62908)相撞,,致乙方郭羅司機(jī)受傷,,現(xiàn)就該事故經(jīng)交警協(xié)商處理,雙方達(dá)成如下協(xié)議:
1,、甲方賠償乙方在院的醫(yī)療費(fèi)一次性壹萬玖仟肆佰肆拾壹(¥:19441元),。
2,、二次手術(shù)費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi),、誤工費(fèi)、生活費(fèi)及護(hù)理費(fèi)一次性共計(jì)伍仟元,,(¥:5000元)整,。
3、從即日起乙方再不得追究甲方的任何責(zé)任。
4、此事故一次性處理,,雙方簽字后同時(shí)產(chǎn)生法律效力,。
5,、此協(xié)議一式三份,,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,交警隊(duì)存留一份。
甲 方(簽字):
乙 方(簽字):
證明人(簽字):
20xx年2月25日