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人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇一

乙方：___________________________________ （患方）

關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等,、誠實(shí)信用的原則,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

第一條,、患者基本情況：

姓名：______________住 址：____________________________

身份證號： ____________________________

電話：____________________________

第二條,、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,，主動提出一次性解決此爭議。

第三條,、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi),、住宿費(fèi),、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

第四條,、付款時間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),，乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,，甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié),。

第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,，不得向第三方泄露,，并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù),。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫,、重大誤解、顯失公平等情況,。

第七條 違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定,，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的，視為違約,，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的`款項(xiàng),，并賠償甲方因

之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失,、訴訟費(fèi)用追償損失,、律師費(fèi)用損失等。

第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇二

甲方：_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方：_________________(患方)

甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名：_____年齡：_____性別：_____籍貫：_____住址：____身份證號：______住院號：_____疾病診斷：_____治療結(jié)果：__________

二,、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級：

三、醫(yī)療事故原因

四,、賠償數(shù)額

1,、醫(yī)療費(fèi)：_____元;

2、誤工費(fèi)：_____元;

3,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：_____元;

4,、陪護(hù)費(fèi)：元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：_____元;

6,、殘疾用具費(fèi)：_____元;

7,、喪葬費(fèi)：_____元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：_____元;

9,、交通費(fèi)：_____元;

10,、住宿費(fèi)：_____元;

11、精神損害撫慰金：_____元;

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi),、誤工費(fèi),、住宿費(fèi)：_____元(不超過2人)合計：_____元

五、賠償款給付時間：

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文六,、違約責(zé)任

七,、其他

1、出院處理：_______________

2,、如為死亡患者,，尸體處理

3、其他

八,、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方：乙方：

代理人：代理人：

日期：日期：

見證人：日期：

范本二

甲方：_____，性別_____,，族別_____,，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____,，住址_____，身份證號：_____,。

乙方：_____性別_____,，族別_____，出生于_____年_____月_____日,，籍貫_____,，住址_____，身份證號_____：

因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,，在行至_____處與xxx駕駛的車牌為“xxxxxx”貨車相撞,，致xxx受傷。xxx受傷較重,，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落，xxx已基本康復(fù),。

經(jīng)甲乙雙方在平等,、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,，達(dá)成如下協(xié)議,，雙方共同遵守，任何一方不能反悔,。

一,、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

二、除醫(yī)療費(fèi)用外,，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元,。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、住院護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用,。甲方收到該款后,，是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定，費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),，與乙方無關(guān),。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

三,、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),，各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

四,、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,，乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

五,、甲方收到該款后,，放棄了任何形式的`賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,，包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利,。

六、甲,、乙雙方簽字后,，甲方將向保險公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方，且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險索賠,。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件,。

七、甲方向乙方提供保險索賠的相關(guān)證件后,，由乙方自行辦理保險索賠事宜,。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進(jìn)行分配,。

八、本協(xié)議一式三份,，甲方兩份,、乙方一份。

賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九,、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效,。

甲方(兩人)：

乙方：

年_____月_____日

年_____月____日

在場人簽字：

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇三

甲方：____,，現(xiàn)居住________，身份證號碼：________,。

乙方：____,，現(xiàn)居住________，身份證號碼：________,。

____年____月_____日晚,，甲方駕駛一輛白色面包車在______把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方_____,。甲方立即將乙方送至_______醫(yī)院緊急救治,。

住院期間，甲方妻子一直陪伴照顧,。20____年_______月_______日,，乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,，并經(jīng)雙方家屬同意,，無異議，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

一,、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān),。

二、出院后,，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)____元，誤工費(fèi)____元,，鑲牙費(fèi)____元,，復(fù)查費(fèi)_____元，合計_____元,。

三,、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后，甲方不再負(fù)任何責(zé)任,。

四,、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份,，交警大隊備案一份,。

甲方（簽字）：

乙方（簽字）：

_____年_____月_____日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇四

甲方：

乙方：______，系受害人父親,，身份證號：______________

______,，系受害人妻子，身份證號：______________

受害人_________ ,，男,，_____年_____月_____日出生,，身份證號：______________，其于_____年_____月_____日在甲方單位工作期間發(fā)生工傷傷害,，經(jīng)甲方全力搶救,，及時送往_______醫(yī)院因搶救無效于當(dāng)日死亡。現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托___________(特別授權(quán))處理_________死亡的相關(guān)善后事宜,，與甲方本著平等自愿,、協(xié)商一致的原則，依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議：

一,、本次事件，就乙方親屬_________的死亡后果,，甲方愿意承擔(dān)工亡賠償責(zé)任,。

二、賠償對象(供養(yǎng)親屬)：

父親：______,，出生日期______,，職業(yè)______， 家庭住址______,，身份證號______,；

母親：______，出生日期______,，職業(yè)______,， 家庭住址______，身份證號______,；

妻子：______,，出生日期______，職業(yè)______,， 家庭住址______,，身份證號______；

女兒：______,，出生日期______,，職業(yè)______， 家庭住址______,，身份證號______,；

兒子：______，出生日期______,，職業(yè)______,， 家庭住址______，身份證號______,。

乙方承諾已得到所有_________供養(yǎng)親屬的特別授權(quán)及認(rèn)可,，保證具有代表所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議,。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,，并清楚明白,，甲乙雙方在平等自愿基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

第三條 賠償金額

甲方向乙方支付各項(xiàng)賠償金共計人民幣大寫_________元整(小寫_________元),，該費(fèi)用包含《工傷保險條例》甲方依法應(yīng)支付的`全部費(fèi)用,，包括但不限于一次性工亡補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金,、供養(yǎng)親屬撫恤金,，以及死者家屬處理后事的食宿、交通以及死者親屬困難撫慰等全部費(fèi)用,。

除上述費(fèi)用外,，甲方不再支付任何其他費(fèi)用。其他在殯儀館所產(chǎn)生的諸如為死者穿衣服,、燒紙,，化妝、運(yùn)尸以及處理后事過程中因民間習(xí)俗產(chǎn)生的全部費(fèi)用,，均有乙方自行承擔(dān),。

第四條 付款方式及期限

本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，由甲方一次性將上述賠償金打入乙方指定______銀行賬戶,，賬號為_________,。

第五條 賠償效果

1、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,，如由此引發(fā)爭議,，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān),，甲方亦無權(quán)干涉。

2,、乙方承諾同意代表受害人_________所有供養(yǎng)親屬接受本起工亡賠償事宜為一次性了結(jié),，排除其他權(quán)利主體的存在。甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后,，乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出仲裁,、訴訟等任何形式的賠償要求;不再以任何理由，通過任何渠道再次重復(fù)主張賠償要求或至甲方處鬧事或向有關(guān)媒體,、網(wǎng)絡(luò),、政府部門投訴本事件或有任何異議。

3,、乙方需在簽訂本協(xié)議之日起兩日內(nèi)負(fù)責(zé)消除記者因不實(shí)報道導(dǎo)致的不良影響,。

4,、受害人_________尸體的搬運(yùn)、遷移,、火化等善后處理概由乙方負(fù)責(zé),。

第六條 違約責(zé)任

1、甲方遲延付款的,，乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款,。乙方違約的，除需返還已付賠償款外,，還需向甲方支付人民幣 伍拾萬元整作為違約金,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁,、訴訟或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi),、交通費(fèi),、通訊費(fèi)、訴訟費(fèi),、律師費(fèi)等,。

七、陳述與保證

1,、乙方需向甲方提供證明自己身份及與死者_(dá)________關(guān)系的有效身份證件及身份證明(身份證,、戶口本、戶籍證明,、公安機(jī)關(guān)的證明等),，并需在甲方將原件及復(fù)印件核對無異后在復(fù)印件上注明為乙方提供，并保證其真實(shí)性,。

2,、本協(xié)議條款是在甲乙雙方充分考慮到對方實(shí)際情況的基礎(chǔ)上形成的，各個條款均系雙方的真實(shí)意思表示,，不存在違背法律規(guī)定的情形,，同時，雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義,。

八,、其他

1、甲,、乙雙方如發(fā)生爭議,，應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成的,，任何一方均可向本協(xié)議簽訂地人民法院訴訟解決并不得違反級別管轄的規(guī)定,。

2,、本協(xié)議一式肆份，甲乙雙方各執(zhí)貳份,，自雙方簽字或蓋章后生效,，任何一方不得以任何理由變更、解除,。

(以下無正文)

甲方：

乙方：

_____年_____月_____日

協(xié)議簽訂地：

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇五

甲方（受害人）：____________身份證號：____________

甲方委托代理人：____________身份證號：____________

乙方（駕駛?cè)耍篲___________身份證號：____________

乙方委托代理人：____________身份證號：____________

年月日時分,，乙方駕駛號車在縣街上倒車時，撞傷行人,。事故發(fā)生后,，乙方將甲方送往醫(yī)院就診治療。根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定,，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：

一,、乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部就診和治療費(fèi)用。

二,、乙方賠償甲方后續(xù)治療,、勞務(wù)和精神損失費(fèi)肆仟元（4000元）。

三,、甲方自行承擔(dān)月日下午出院后身體及胎兒異常責(zé)任,。

四、本協(xié)議簽字時,，乙方通過事故處理警官支付甲方肆仟元（4000元）即視為本案糾紛即時完結(jié),，甲方確認(rèn)乙方即時起與本案無任何關(guān)系。

五,、雙方均認(rèn)可以上賠償事項(xiàng),，甲方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情及懷孕發(fā)生任何變化,，乙方均不再負(fù)任何法律責(zé)任,。

六、本協(xié)議一式三份,，甲乙雙方各持一份,，留存交警部門一份。三份均是協(xié)議正本,，具有同等法律效力。賠償收條原件由乙方收取,，復(fù)印件留存交警部門卷宗備查,。

甲方簽字（手印）：____________ 乙方簽字（手?。篲___________

甲方委托代理人簽字（手?。篲___________ 乙方委托代理人簽字（手?。篲___________

甲方住址：____________ 乙方住址：____________

聯(lián)系電話：____________ 聯(lián)系電話：____________

______年______月______日 ______年______月______日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇六

甲方：馮x，海原縣x鄉(xiāng)人,，身份證號碼： 64032x0319351x 系寧 ex61/ 寧 eax8 掛駕駛?cè)?，在本次事故中身亡。張x,，海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人,，身份證號碼： 64x40224 ，系馮定朝妻子,。為本次事故甲方全權(quán)代表,，以下簡稱甲方。

乙方：馬x,，海原縣x鄉(xiāng)人,，身份證號碼： 64222x01087x, 系寧 e1x1 車駕駛員。以下簡稱乙方,。

丙方：馮x,，海原縣x鄉(xiāng)人，身份證號碼： 6422x40380212x ,，系寧 ex61 乘車人,。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方,。

甲,、乙、丙三方,，本著公平公正,、合理合法、以人為本的原則,，就 20xx 年 11 月 27 日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,，三方當(dāng)事人損害賠償事宜，達(dá)成以下協(xié)議：

一,、甲方死亡賠償金,、撫養(yǎng)費(fèi)、埋葬費(fèi),、交通費(fèi)等一切由本次事故引發(fā)的費(fèi)用,，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,，乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便,。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的，由甲方自行承擔(dān),，乙方不承擔(dān)任何責(zé)任,。

二、丙方的醫(yī)療費(fèi),、傷殘補(bǔ)助,、誤工費(fèi)等一切有本次事故引發(fā)的費(fèi)用，,，由丙方自行向甲方承保公司,、乙方承保公司主張，甲,、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的`手續(xù)及方便,。具體賠償金額以保險公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn)，超出保險公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,，由丙方自行承擔(dān),，甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任,。

三,、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,，依據(jù)交警隊的事故認(rèn)定,，由保險公司理算后，各自向承保公司索賠,，凡是由第三方車輛發(fā)生的賠款,，必須由第三方受益。

四,、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,，不得相互設(shè)置障礙。

五,、本協(xié)議一式五份,，甲、乙,、丙各執(zhí)一份,，交警隊留存一份，中間人留存一份,。

六,、本協(xié)議簽字生效，各方不得反悔,、不得上訴,。誰反悔,，由誰承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。

甲方：

乙方：

丙方：

中間人：

20xx年x月xx日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇七

賠償義務(wù)人(甲方)：張xx,，

身份證號：________

賠償權(quán)利人(乙方)：李xx，

身份證號：________

全權(quán)委托代理人：_______,，身份證號：________(與乙方直系親屬關(guān)系),。

20xx年x月x日x時x分，乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮(zhèn)________路段與甲方張xx駕駛的.正三輪貨運(yùn)摩托車發(fā)生碰撞,，導(dǎo)致乙方受傷住院治療,。對此交通事故，xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定,，張xx對過錯行為負(fù)此事故的主要責(zé)任,，李xx對過錯事實(shí)負(fù)有次要責(zé)任。現(xiàn)甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,，經(jīng)雙方平等協(xié)商,、自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性賠償乙方受傷醫(yī)療費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、誤工費(fèi)、交通費(fèi),、事故車賠償費(fèi),、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金,、傷殘補(bǔ)償?shù)纫磺匈r償費(fèi)用共合計人民幣____拾____萬元(￥________元)整,，本協(xié)議簽訂之日起甲方以現(xiàn)金方式付給乙方人民幣____拾____萬

元(￥________元)整。

二,、乙方投保的交強(qiáng)險及商業(yè)第三者責(zé)任險,，由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權(quán)利，所得賠償款全部歸乙方所有,。

三,、本協(xié)議簽訂后，本起交通事故引起民事,、刑事及行政責(zé)任等一次性處理終結(jié),，乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權(quán)利。

四,、本協(xié)議訂立生效后,，乙向有關(guān)司法機(jī)關(guān)出具諒解書。

五,、本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字后生效,。>合同范本

六,、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份,，公安機(jī)關(guān)備案一份,。

賠償義務(wù)人(甲方)：________賠償權(quán)利人(乙方)：________

見證人：________

____年___月___日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇八

甲方：

乙方：，身份證號：

基于甲乙雙方確定的事實(shí),，本著友好協(xié)商的原則,，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國合同法》,、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及北京市的有關(guān)法規(guī),、規(guī)章,，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

第一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險,，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利,，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵,，特此聲明;

第二,、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計人民幣 元;

第三,、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

第四,、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利,。

第五、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份;

第六,、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方： 乙方：

年 月 日 年 月 日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇九

甲方(賠償義務(wù)人)：姓名性別年齡現(xiàn)居住地身份證號碼工作單位系贛ay車輛駕駛員

乙方(賠償權(quán)利人)：姓名性別年齡現(xiàn)居住地身份證號碼系被損害人

20xx年月日,，甲方駕駛贛ay號大眾桑塔納牌轎車行駛至路段(可詳細(xì)說明)與受害人乙方發(fā)生碰撞,，至受害人(醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷結(jié)果),。本起交通事故經(jīng)南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊認(rèn)定，在此次交通事故中車輛方負(fù)此次交通事故的全部責(zé)任,。贛ay車載交通部門登記的實(shí)際車主為青島聯(lián)信商務(wù)咨詢有限公司南昌分公司,，該車在保險公司支公司投保了(保險種類)。

甲乙雙方在平等,、自愿的基礎(chǔ)上,，依據(jù)《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》,、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,，在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下,，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：

一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目共計元(小寫元)整,。(可寫明具體各項(xiàng)法定人身損害賠償項(xiàng)目);

二,、乙方同意接受以上賠償款項(xiàng)，并放棄對甲方的其他一切權(quán)利,，不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任,。若乙方(包括乙方其他利害關(guān)系人)再向甲方提出任何要求，由甲方?jīng)Q定如何處理解決;

三,、本協(xié)議簽訂后,，為方便甲方進(jìn)行保險理賠，甲乙雙方都同意相互配合;

四,、甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;

五,、乙方對甲方的`行為表示諒解，保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,，并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,，出具相關(guān)的文件或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償,。因此次事故產(chǎn)生車輛保險的賠付,，由甲方進(jìn)行理賠或索賠，必要時候乙方要配合甲方進(jìn)行理賠或索賠,，保險賠付款項(xiàng)全部歸甲方所有;

七,、乙方保證本協(xié)議合法有效，保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,，若本協(xié)議被確認(rèn)無效,，乙方應(yīng)將已收取的全部賠償款項(xiàng)返還甲方，若造成甲方其他損失,，則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任;

八,、若甲,、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方向?qū)Ψ街Ц哆`約金元整;

九,、本協(xié)議于甲,、乙雙方在南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊簽章后立即生效;

十,、本協(xié)議一式三份,，甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區(qū)交警大隊各持一份,，如各文本發(fā)生沖突,，以甲方未經(jīng)修改、涂改的文本為準(zhǔn),。

甲方：_______________乙方：_____________交警部門：_____________

20xx年x月xx日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇十

甲方：_______________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

乙方：_________________ (患方)

甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定,，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

一,、患者基本情況：

姓名： 年齡： 性別： 籍貫： 住 址：

身份證號： 住院號：

疾病診斷：

治療結(jié)果：

二,、 方共同認(rèn)定的`等級：

三、 原因

四,、 賠償數(shù)額

1,、醫(yī)療費(fèi)： 元;

2、誤工費(fèi)： 元;

3,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)： 元;

4,、陪護(hù)費(fèi)： 元;

5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)： 元;

6,、殘疾用具費(fèi)： 元;

7,、喪葬費(fèi)： 元;

8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)： 元;

9,、交通費(fèi)： 元;

10,、住宿費(fèi)： 元;

11、精神損害撫慰金： 元;

12,、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi),、誤工費(fèi)、

住宿費(fèi)： 元(不超過2人)

合計： 元

五,、 償款給付時間：

六,、 違約責(zé)任

七、 其他

1,、 出院處理：

2,、 如為死亡患者，尸體處理

3,、 其他

八,、 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效,。

甲方： 乙方：

代理人：代理人：

日期： 日期：

見證人：

日期：

注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇十一

甲 方：

身份證號碼：

住 址：

聯(lián)系電話：

乙 方：

身份證號碼：

住 址：

聯(lián)系電話：

交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

年 月 日 時 分，甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,，造成乙方 受傷,，車輛損害。經(jīng) 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：雙方負(fù) 責(zé)任,。

經(jīng)甲,、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方 自愿賠償給乙方 各項(xiàng)損失共計人民幣 元(包括已經(jīng)支付的` 元),。

二,、第一項(xiàng)的損失賠償包括車輛損失賠償。

三,、本協(xié)議簽定時,，甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

四,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

五,、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效,。

六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份,。

甲方： 乙方：

年 月 日年 月 日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇十二

甲方： 乙方：

委托代表人 ： 身份證號碼： 公司地址： 家庭住址：

茲有用人單位 （以下簡稱甲方）與其單位員工（性別： ,，身份證號碼： ，以下簡稱乙方）從 年月 日發(fā)生勞動合同關(guān)系,，在 年 月 日,，乙方在工作期間發(fā)生工傷事故，使其 受到傷害,，事故發(fā)生后甲方立即對乙方采取了積極的醫(yī)救措施,，并已承擔(dān)了乙方醫(yī)療期間所發(fā)生的所有醫(yī)療、護(hù)理及其他相關(guān)費(fèi)用,。

基于乙方工傷醫(yī)療期屆滿后,，乙方提出賠付要求。為此,，甲方也尊重其意愿,，同意賠付要求。本著公平合理,、協(xié)商一致,、互諒互利的原則，就乙方同甲方賠付一事,，依據(jù)《工傷保險條例》依據(jù)參照中華人民共和國國務(wù)院令第586號文件《工傷保險條例》（20xx年1月1日起施行）,，第五章：工傷保險待遇,，第三十七條：職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，享受以下待遇：（一）從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金,，標(biāo)準(zhǔn)為：十級傷殘為7個月的本人工資,；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)參照安徽省政府169號令文件給予一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平均工資4個月，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為合肥區(qū)域平局工資5個月,，共計9個月合肥區(qū)域平均工資,，合肥區(qū)域職工月度平均工資標(biāo)準(zhǔn)：3207元/月（該標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)由社保局提供）。共計須賠付其：本人工資7個月+合肥平均工資9個月,，共計須賠付：1500元/月*7個月=10500元（一次性傷殘補(bǔ)助金）3207元/月*9個月=28863元（一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金）三項(xiàng)合計：39363元。經(jīng)雙方協(xié)商,，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容：

一,、甲方于 年月 日一次性支付給乙方賠付內(nèi)容如下：（一次性傷

殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金總計三項(xiàng)費(fèi)用共計人民幣元,，大寫金額為： ；

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動關(guān)系立即終止；

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，后續(xù)引起其他身體異常與甲方無關(guān)，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利；

五,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利；

六,、本協(xié)議簽訂后,，除本協(xié)議規(guī)定的賠償金額外，乙方不再向甲方主張其本次工傷依法可獲得的其他工傷待遇,，亦不得主張其他與勞動關(guān)系相關(guān)的任何權(quán)利,，雙方之間無其他糾葛；

七．本協(xié)議一式兩份,，自雙方簽章之日起生效,。

甲方（公章）： 乙方簽字（簽字/手印）：

年 月 日 年 月 日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇十三

甲方：××××有限公司(用工企業(yè)名稱)

法定代表人：

委托代理人：

乙方：×××，系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系),。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的.相關(guān)善后事宜,。居民身份證號碼：

甲方單位職工×××，因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,，經(jīng)搶救無效死亡,。×××于××××年××月××日生,，供養(yǎng)親屬情況：

父親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

妻子：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理×××死亡的善后事宜,，依據(jù)(中華人民共和國勞動法)、(工傷保險條例)等有關(guān)法律法規(guī),，現(xiàn)甲乙雙方就賠償,，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金×××元,；

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金×××元,；

三,、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金×××元；

四,、其他費(fèi)用,。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上，甲方自愿另行補(bǔ)償乙方×××元,。

上述一,、二,、三,、四項(xiàng)合計人民幣×××元；

四,、付款方式和付款時間,；

五、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,，如由此引發(fā)爭議,，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無關(guān),。

六,、協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議,，任何一方不得反悔,。

甲方：(蓋印)

委托代理人：

乙方：

××××年××月××日

人傷事故賠償協(xié)議書 工地事故賠償協(xié)議書篇十四

道路交通事故死亡賠償協(xié)議書

甲方：(姓名、性別,、出生年月,、身份證號碼,、居住地址、聯(lián)系方式等)

乙方：(姓名,、性別,、出生年月、身份證號碼,、居住地址,、聯(lián)系方式等)

(簡要描述事故的情況，車輛信息,，物品受損情況及其他損失等)

現(xiàn)經(jīng)甲乙雙方平等協(xié)商,，依據(jù)國家法律和相關(guān)規(guī)定，就乙方損失達(dá)成一次性賠償協(xié)議,，對具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,，雙方須謹(jǐn)遵恪守：

1、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計xxxxx元人民幣,。

2,、賠償乙方的交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、喪葬費(fèi),、伙食住宿費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),、精神損失費(fèi)等各項(xiàng)損失賠償共計xxxx元人民幣,。

3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,，必須同時將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù),、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)等全部交付給甲方,，并保證票據(jù)材料的.真實(shí)性,。并出具收條。

4,、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償,，甲方支付乙方費(fèi)用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任,。

5、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效,。

6,、本協(xié)議一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執(zhí)一份,，雙方委托人各一份,。四份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力,。

甲方：

乙方：