光陰的迅速,，一眨眼就過去了，很快就要開展新的工作了,，來為今后的學(xué)習(xí)制定一份計(jì)劃。怎樣寫計(jì)劃才更能起到其作用呢？計(jì)劃應(yīng)該怎么制定呢,？下面是小編整理的個(gè)人今后的計(jì)劃范文,，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助,。

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇一

1．在院長領(lǐng)導(dǎo)下,，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、護(hù)理,、教學(xué),、科研、預(yù)防,、行政管理及組織名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)的繼承整理工作,。不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。努力完成醫(yī)療任務(wù),。

2．制定本科工作計(jì)劃與業(yè)務(wù)建設(shè)計(jì)劃,，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查,。定期總結(jié)匯報(bào),。

3．每兩周進(jìn)行1次行政查房,，解決有關(guān)行政管理方面的問題。

4．組織全科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，努力繼承,、發(fā)掘、整理,、提高中醫(yī)藥學(xué),，進(jìn)行科研工作，開展新療法,、新技術(shù),，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高中醫(yī)療效,。

5．檢查督促本科人員,，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格并及時(shí)處理差錯(cuò)事故,。

6．確定本科醫(yī)生的輪換,、值班、會(huì)診,、出診,。組織中醫(yī)臨床病案討論。

7．做好對下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)指導(dǎo),，技術(shù)考核,，提出升、調(diào),、獎(jiǎng),、懲的意見。組織臨床教學(xué),，安排進(jìn)修,、實(shí)習(xí)人員的學(xué)習(xí)及工作。

老年病科科務(wù)公開制度

為了充分調(diào)動(dòng)科室職工參加科室的管理和監(jiān)督的積極性,，增強(qiáng)科室職工的凝聚力和活力,，加強(qiáng)科室民主管理和民主監(jiān)督，密切干群關(guān)系,，推動(dòng)科室的黨風(fēng)廉政建設(shè),，提高科室領(lǐng)導(dǎo)的管理水平，促進(jìn)科室改革,、發(fā)展和穩(wěn)定,。為進(jìn)一步深化醫(yī)院院務(wù)公開和信息公開工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,，特制定該項(xiàng)制度,。

1,、成立領(lǐng)導(dǎo)小組。 組長：李勇 副組長：杜德慧

成員：莫學(xué)德,、張國瓊,、錢冬梅、劉通洋,、楊佳麗,、鄧茜萍、孫梅

2,、科務(wù)公開的內(nèi)容,、程序和形式 （1）公開的內(nèi)容 ①對社會(huì)公開的內(nèi)容 a.收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)；

b.病人投訴處理制度,、投訴電話號碼,； c.住院費(fèi)用；

d.將疾病診斷,、治療,、用藥、風(fēng)險(xiǎn),、費(fèi)用等事項(xiàng)充分告知患者,；

e.其他應(yīng)向社會(huì)公開的事項(xiàng)。②對科室職工公開的內(nèi)容

a.黨務(wù)方面：醫(yī)院黨委的重大決策（決議）,；黨組織建設(shè)情況,、機(jī)構(gòu)設(shè)置、人員配備,、任期,、改選等；月,、季、年度工作完成情況,，重要工作通報(bào)情況,；科室領(lǐng)導(dǎo)干部述職述廉情況；民主評議黨員情況等,。

b.行政方面：職代會(huì)內(nèi)容,；醫(yī)院總結(jié)報(bào)告及年度發(fā)展計(jì)劃；重大的人事制度和分配制度改革方案,；醫(yī)院科室醫(yī)療質(zhì)量,、護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檢查,、業(yè)務(wù)工作量完成情況,；醫(yī)院科室財(cái)務(wù)完成情況,；醫(yī)院科室醫(yī)用設(shè)備、耗材選型,、藥品選擇申購的招投標(biāo)工作,；科室月、季,、年度收入,、支出、獎(jiǎng)金分配情況,；職稱評聘,、評先、評優(yōu)樹典型情況,。

c.其他應(yīng)向科內(nèi)職工公開的內(nèi)容及其他應(yīng)當(dāng)公開的事項(xiàng),。4、科務(wù)公開的程序

各科室應(yīng)將經(jīng)過審核和公開的內(nèi)容按規(guī)范程序及時(shí)向科內(nèi)職工公開,。對與科內(nèi)職工利益密切相關(guān)的重要事項(xiàng),，可采取預(yù)公開形式，即先公開初步方案,，充分聽取科室職工意見,，然后進(jìn)行討論作出相應(yīng)調(diào)整，予以決策公開,。

5,、科務(wù)公開的形式、時(shí)間 ①公開的形式

公開分為向科室內(nèi)部職工公開和向社會(huì)公眾公開,。適宜在科室公開的內(nèi)容采取科室公開的形式,，適宜向社會(huì)公眾公開的內(nèi)容，采取向社會(huì)公開的形式,。

②公開的時(shí)間及內(nèi)容

公開的時(shí)間要與公開的內(nèi)容相適應(yīng),，做到及時(shí)、真實(shí),、全面,。向社會(huì)公開的內(nèi)容，做到時(shí)時(shí),、及時(shí)公開,。向科室職工公開的內(nèi)容，即科室醫(yī)用設(shè)備,、職稱評聘,、評先、評優(yōu)樹典型情況,，耗材的選型,、藥品選擇,、申購和科室收入、支出,、獎(jiǎng)金分配等內(nèi)容,，做到常規(guī)性工作實(shí)行科務(wù)會(huì)，早交班會(huì)報(bào)告制度公開,；科室月,、季、年度收入,、獎(jiǎng)金分配等內(nèi)容實(shí)行月,、季、年度公開,。

6,、監(jiān)督保障制度

為保證科務(wù)公開內(nèi)容規(guī)范化、制度化,、程序化,，公開內(nèi)容的真實(shí)性，應(yīng)當(dāng)健全醫(yī)院,、科室的監(jiān)督制度,，做到定期開會(huì)研究、定期向職工報(bào)告,，保障科務(wù)公開工作有序正常開展,。

（1）科室應(yīng)實(shí)行重大事項(xiàng)集體討論決定制度，凡屬科室規(guī)劃,、建設(shè),、采購、分配的大事,，職稱評聘,、評先、評優(yōu),，全局性的問題,，都必須按照科室領(lǐng)導(dǎo)小組集體討論，民主征求,，會(huì)議決定的原則作出決定。

（2）科室應(yīng)實(shí)行科務(wù)預(yù)公開制度,。在決定或辦理與職工利益密切相關(guān)的重大事項(xiàng)時(shí),，應(yīng)當(dāng)在作出決定或辦理前將方案公布，充分聽取科室職工意見并進(jìn)行必要的調(diào)整,，調(diào)整后及時(shí)公開,。

（3）科室應(yīng)建立考核獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度,。將科務(wù)公開工作納入考核的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對科室內(nèi)職工工作做得好的人員給予表揚(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì),，對工作做不好的職工提出批評,，問題較多的職工限期整改，并給予相應(yīng)處罰,。

7,、.科務(wù)公開工作要求

（1）科室主任、護(hù)士長應(yīng)提高對科務(wù)公開工作重要性的認(rèn)識,。要從貫徹落實(shí)“發(fā)展基層民主,，保障人民享有更多更切實(shí)的民主權(quán)利，完善以職工代表大會(huì)為基本形式的企事業(yè)單位民主管理制度,，推進(jìn)科務(wù)公開,，支持職工參與管理，維護(hù)職工合法權(quán)益,，深化科務(wù)公開改革,。”要從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的高度,，從服務(wù)職工,、服務(wù)患者“兩個(gè)率先”做起；要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧科室醫(yī)患,、職工關(guān)系做起,；要充分認(rèn)識到推進(jìn)科務(wù)公開的重要性和必要性；要充分認(rèn)識到做好這項(xiàng)工作的責(zé)任感和緊迫感,。

（2）科室收到科務(wù)公開辦法后,，應(yīng)加緊科務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組的調(diào)整，修訂科務(wù)公開制度,，確?？苿?wù)公開內(nèi)容的真實(shí)性、全面性,、及時(shí)性,。

檔案管理制度

檔案管理小組：組長：李勇（科主任）

副組長：杜德慧（護(hù)士長）

成員：錢冬梅（醫(yī)生質(zhì)控員）、楊佳麗（護(hù)理質(zhì)控員）張國瓊（教學(xué)秘書）,、吳福金（科室秘書）,。

1.科室綜合檔案由專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一管理科室的文書、儀器,、設(shè)備,、財(cái)務(wù)、科研、聲像圖片等檔案和資料,。

2,、檔案非本科室人員未經(jīng)許可不得借閱。

3,、未經(jīng)批準(zhǔn),，不得將檔案資料帶出科室，檔案內(nèi)容不得私自摘抄,、復(fù)印和隨意傳播,。

4、經(jīng)常檢查資料,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向科室主任報(bào)告,，認(rèn)真處理。 5,、檔案管理人員要嚴(yán)守機(jī)密,，在調(diào)換工作時(shí)，對所管的檔案要辦理交接手續(xù),，離職后對所了解的機(jī)密情況,，不得泄露。

6,、凡記錄,、反映本科職能活動(dòng)情況，具有日后查考利用價(jià)值的各種文字,、圖表,、材料，均列為歸檔范圍,。

7,、應(yīng)根據(jù)歸檔范圍將材料收集齊全，分類裝訂保存,。

科室重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

組長：科主任 李勇 副組長：護(hù)士長杜德慧

成員：質(zhì)控員（錢冬梅,、楊佳麗）、科室秘書（吳福金）,、科室安全員（張凱）,、義務(wù)消防員（張凱）

根據(jù)《富源縣中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》，并結(jié)合我科實(shí)際,，特制定該項(xiàng)預(yù)案,。本預(yù)案所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生,，造成或者可能造成人員身體健康嚴(yán)重?fù)p害,、直至死亡,，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失以及醫(yī)院聲譽(yù)受到損害的事件。因此,，突發(fā)事件應(yīng)急處理工作應(yīng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),、分級負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí),、措施果斷,、依靠科學(xué)、共同協(xié)作的原則,。在醫(yī)院重大突發(fā)事件應(yīng)急處置指揮部及醫(yī)院各個(gè)應(yīng)急專項(xiàng)辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下,，科室工作具體由科室安全員、義務(wù)消防員在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施： 1）全科參加醫(yī)院組織的滅火和疏散的宣傳教育,、培訓(xùn)演練,；義務(wù)消防隊(duì)員參加醫(yī)院組織的培訓(xùn)、演練,；滅火器材和滅火工具保管使用,，并到科室對全科人員宣傳、培訓(xùn),。并對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的突發(fā)事件,，應(yīng)該依照《富源縣中醫(yī)醫(yī)院重大突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案》的規(guī)定及時(shí)報(bào)告。

2）科室應(yīng)經(jīng)常對職工進(jìn)行突發(fā)事件應(yīng)急知識的專門教育,，增強(qiáng)對突發(fā)事件的防范意識,，自我保護(hù)意識和應(yīng)對能力。

3）要根據(jù)預(yù)案要求保證應(yīng)急設(shè)施,、設(shè)備,、救治藥品器械等物資的必要儲(chǔ)備。

4）醫(yī)院突發(fā)事件報(bào)告地點(diǎn)及電話：防火安全應(yīng)急辦公室設(shè)在保衛(wèi)科,，電話4038426（短號：4604）,。

自然災(zāi)害和大面積停水、停電和水源污染應(yīng)急辦公室設(shè)在后勤基建科,，電話4038702（短號:4624）,。

報(bào)告內(nèi)容包括：事件種類、發(fā)生時(shí)間,、地點(diǎn),、范圍、程度,、隱患等,。

5）具體應(yīng)急處置預(yù)案（1）火災(zāi)疏散預(yù)案 ①人員、物資疏散和轉(zhuǎn)移

發(fā)生火災(zāi)時(shí)，現(xiàn)場人員立即撥打火警電話119或本院消防控制室電話4038702（短號:4624）,，并通知電工房切斷電源,，病區(qū)一旦發(fā)生火災(zāi)并報(bào)警后，首先組織患者和現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移,，對于能夠自主行動(dòng)或在他人協(xié)助下能夠行動(dòng)的患者,，從安全通道疏散和轉(zhuǎn)移；不能自主行動(dòng)或者病情較重的患者用防護(hù)面罩或濕毛巾進(jìn)行防護(hù),，用擔(dān)架和人背等方法進(jìn)行疏散和轉(zhuǎn)移,，并立即組織消防及醫(yī)療力量搶救。在情況允許的前提下,，對貴重物質(zhì)和設(shè)備進(jìn)行轉(zhuǎn)移,。總之,，應(yīng)堅(jiān)持救人第一,、救人重于救火的原則。

②疏散和轉(zhuǎn)移的地點(diǎn)和線路：由老年病科旁通道往一樓院子內(nèi)疏散,。

（2）地震疏散預(yù)案 ①人員疏散和轉(zhuǎn)移

發(fā)生地震災(zāi)害事故時(shí),，立即撥通知水電工房切斷水源電源，病區(qū)首先組織患者和現(xiàn)場人員疏散和轉(zhuǎn)移,，對于能夠自主行動(dòng)或在他人協(xié)助下能夠行動(dòng)的患者,，從安全通道疏散和轉(zhuǎn)移；不能自主行動(dòng)或者病情較重的患者用擔(dān)架和人背等方法進(jìn)行疏散和轉(zhuǎn)移,，并立即組織醫(yī)療力量搶救,。

②疏散和轉(zhuǎn)移的地點(diǎn)和線路：全部人員由老年病科旁通道往一樓院子內(nèi)疏散。

首診負(fù)責(zé)制

首次接診病人的科室為首診科室,；首次接診病人的醫(yī)師為首診醫(yī)師,。

（1）首診科室及首診醫(yī)師必須對病人高度負(fù)責(zé)，不得推諉病人,。

（2）首診醫(yī)師對病員要熱情耐心詢問病情,，迅速認(rèn)真檢查病情，準(zhǔn)確書寫門診病歷及診斷意見,，及時(shí)施行有效搶救或治療,。

（3）對危重病人要具有高度責(zé)任心、同情心,，采取快速,、有效的檢查搶救措施。同時(shí)做好各項(xiàng)記錄,，嚴(yán)密觀察病情變化,。及時(shí)請示上級醫(yī)師,，組織有關(guān)科室會(huì)診。

（4）對疑難病例,，應(yīng)及時(shí)請示上級醫(yī)師,。上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報(bào)告后應(yīng)及時(shí)指導(dǎo)。

（5）對年老體弱,、危重病人和高熱病人應(yīng)提前診治,。（6）對需轉(zhuǎn)科的病員，在認(rèn)真檢查準(zhǔn)確記載病情的基礎(chǔ)上,，填寫轉(zhuǎn)診目的，必要時(shí)陪同病人前往,。對于病情危重暫不宜轉(zhuǎn)送的病人,，要就地組織相關(guān)科室救治。

（7）門診部與住院部相關(guān)科室加強(qiáng)聯(lián)系,，協(xié)商收住病人住院事宜,。住院部各科室應(yīng)從全局出發(fā)，從病人的利益出發(fā),，為危重病人打開綠色通道,，不得以任何理由推諉病人。

三級醫(yī)師查房制度

三級醫(yī)師查房系指：主任級,、主治醫(yī)師級和住院醫(yī)師級的定期查房,。

（1）主任查房：科主任、主任醫(yī)師每周系統(tǒng)查房一次,，除醫(yī)師外,，應(yīng)有護(hù)士長、護(hù)士參加,。重點(diǎn)是解決疑難病例的診治,；審查危重病員的診療計(jì)劃；決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,；抽查醫(yī)囑,、病歷、護(hù)理質(zhì)量,；聽取下級醫(yī)師,、護(hù)士對診療和護(hù)理的情況匯報(bào)；其余時(shí)間隨時(shí)進(jìn)行重點(diǎn)查房,，進(jìn)行必要的臨床教學(xué)查房,。主管醫(yī)師對主任查房意見必須詳細(xì)記錄并實(shí)施。

（2）主治醫(yī)師查房：每日主治醫(yī)師查房,，強(qiáng)調(diào)對分管病人進(jìn)行系統(tǒng)查房,。其重點(diǎn)是對新入院、危重,、診斷不明,、療效不佳的病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論。了解病員的病情變化,，提出診治要點(diǎn)；檢查落實(shí)醫(yī)囑執(zhí)行和治療效果；決定出,、轉(zhuǎn)院問題；聽取下級醫(yī)師報(bào)告,；檢查病歷并糾正其中的不當(dāng)記錄,。遇到問題，要及時(shí)請示上級醫(yī)師,。

（3）住院醫(yī)師查房：實(shí)行每日一次的常規(guī)系統(tǒng)查房,，另加重點(diǎn)巡視。對所負(fù)責(zé)的病員隨時(shí)觀察和掌握病情,，及時(shí)處理,。對危重、疑難,、待診,、新入院、手術(shù)后的病員更要及時(shí)檢查和診治,。要檢查落實(shí)各種報(bào)告單并加以分析,，提出進(jìn)一步檢查或治療的計(jì)劃。檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況,，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑并開寫次晨特殊檢查的醫(yī)囑,；書寫完善醫(yī)療文書記錄。征求病員對醫(yī)療,、護(hù)理,、生活飲食的要求和意見。主動(dòng)向上級醫(yī)師報(bào)告所管病人的病情動(dòng)態(tài),。遇到處理不了的問題,，要及時(shí)請示上級醫(yī)師。

查對制度

（1）臨床查對制度

①開具醫(yī)囑,、處方或者各種申請單,、治療單、手術(shù)單等醫(yī)療文件,，應(yīng)查對病員姓名,、性別、年齡,、床號,、住院號（門診號）以及相關(guān)信息資料,，加以核實(shí)。

②護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)囑查對,，按照護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。③搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,，核對無誤后方可執(zhí)行,，并將使用后的空安瓿、藥瓶或者相關(guān)包裝等物品保留備查,。

④采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查對患者姓名,、性別、床號與標(biāo)本標(biāo)簽相符,，標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求相符,，在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)送檢。

（2）輸血查對制度

①確定輸血后,，醫(yī)護(hù)人員持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對患者姓名,、性別,、病案號、門急診/病室,、床號,、血型和診斷，采集血樣,。

②醫(yī)護(hù)人員或者專門人員將受血者血樣與輸血申請單送交血庫時(shí),，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對。

③血庫交叉配血要逐項(xiàng)核對輸血申請單,、受血者和供血者血樣,，復(fù)查受血者和供血者abo血型（正、反定型）,，并常規(guī)檢查患者rh(d)血型正確無誤時(shí)進(jìn)行交叉配血,。

④血庫兩人值班時(shí)，交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對,，一人值班時(shí),，操作完畢后自己復(fù)核，準(zhǔn)確無誤后填寫配血試驗(yàn)結(jié)果,。

⑤配血合格后,，由醫(yī)護(hù)人員到血庫取血，取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名,、性別,、病案號,、門急診/病室、床號,、血型有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時(shí),，雙方共同簽字后方可發(fā)出,。

⑥血袋有下列情況之一的，一律不得發(fā)出：標(biāo)簽破損,、漏血,；血液中有明顯凝塊；血漿呈乳糜狀或暗灰色,；血漿中有明顯氣泡,、絮狀物或粗大顆粒；未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交接面上出現(xiàn)溶血,；紅細(xì)胞層呈紫紅色,；過期或其他須查證的情況。

⑦輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,，檢查血袋有無破損滲漏,，血液顏色是否正常。

⑧輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名,、性別,、年齡、病案號,、門急診/病室,、床號、血型等,，確認(rèn)與配血報(bào)告相符,，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血,。

（3）發(fā)藥查對制度

①藥學(xué)人員調(diào)劑處方前應(yīng)對處方用藥的適宜性進(jìn)行查對審核：對規(guī)定必須做皮試的藥物,，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定；處方用藥與臨床診斷的相符性,；劑量,、用法；劑型與給藥途徑,；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象,；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等。

②藥學(xué)人員調(diào)劑處方時(shí)應(yīng)做到“四查十對”：查處方,，對科別,、姓名,、年齡；查藥品,，對藥名,、規(guī)格、數(shù)量,、標(biāo)簽,；查配伍禁忌，對藥品性狀,、用法用量,；查用藥合理性，對臨床診斷,。

③藥學(xué)人員對麻醉,、精神藥品處方的查對：處方顏色是否正確，處方內(nèi)容是否齊全,，處方劑量是否超限,，處方與病歷是否相符，處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán),。

病例討論制度

（1）臨床病例討論制度

①選擇典型有價(jià)值病例,，舉行定期或不定期的臨床病案討論，一般每月1-2次,?？偨Y(jié)診療中的經(jīng)驗(yàn),、教訓(xùn),，以提高醫(yī)療、教學(xué)水平,。

②舉行病例討論,，要事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主持的醫(yī)生應(yīng)將四診摘要,，治療經(jīng)過,，相關(guān)檢查等有關(guān)材料作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的有關(guān)人員,，做好發(fā)言準(zhǔn)備,。

③討論由科室主任主持，由一級醫(yī)師報(bào)告病歷,，二級醫(yī)師負(fù)責(zé)介紹并解答該病例病情演變,、病因、病機(jī),、診斷,、治療及用藥等方面的問題,，并提出分析意見。與會(huì)者充分發(fā)表意見后,。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié),。

④要作好書面記錄，及時(shí)整理,、歸納入病歷之中,。（2）疑難、危重病例討論制度

①疑難,、危重病例討論目的在于盡早明確診斷,，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量,，確保醫(yī)療安全,，是提高診斷率、治愈率和搶救成功率的重要措施,，是培養(yǎng)各級醫(yī)師診療水平的重要手段,。每月進(jìn)行1-2次。

②凡入院2周以上診斷不明或者療效較差的病例,；住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致診療方案的重大改變,；病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾病,；病情危重或者需要多科協(xié)作搶救病例以及科室認(rèn)為必須討論的其他病例,。

③討論由各醫(yī)療組提出或者科主任指定，科主任或三級醫(yī)師主持,，本科（組）醫(yī)師,、護(hù)士長以及責(zé)任護(hù)士參加，必要時(shí)邀請相關(guān)科室專家參加,，特殊情況也可邀請職能部門,、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)參加或者由醫(yī)院組織全院性討論。進(jìn)修,、實(shí)習(xí)的其他醫(yī)務(wù)人員也應(yīng)參加討論會(huì),。

④討論前由一級醫(yī)師將相關(guān)醫(yī)療資料收集完備，必要時(shí)提前將病例資料整理提交給參加討論人員,；討論時(shí)由一級醫(yī)師簡明介紹病史,、病情及診療經(jīng)過；二級醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)分析病情,，提出開展本次討論的目的及關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn)等問題,；參加討論的人員針對該案例充分發(fā)表意見和建議；最后由主持人進(jìn)行總結(jié)，并確定進(jìn)一步診療方案,。討論由一級醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記,。

⑤討論記錄由二級醫(yī)師審簽后附病歷存檔。5.死亡病例討論制度

（1）為總結(jié)死亡病例的診療經(jīng)驗(yàn),，提高搶救成功率,，降低臨床死亡率制定本制度。

（2）死亡病例均應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行討論,，尸檢病例待病理報(bào)告后一周內(nèi)完成,，特殊死亡病例根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)討論。

（3）討論由科主任或醫(yī)療組三級醫(yī)師主持,，必要時(shí)由醫(yī)療行政部門組織,，科室或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長和責(zé)任護(hù)士及相關(guān)人員參加,。

（4）討論中由一級醫(yī)師匯報(bào)病情,、診療與搶救經(jīng)過及死因診斷，本組上級醫(yī)師和參加搶救的其他醫(yī)師予以補(bǔ)充,。參加討論人員應(yīng)本著科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度,，對診療意見、死亡原因,、搶救措施進(jìn)行詳盡分析,，借鑒國內(nèi)外對本病診治的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)。討論由一級醫(yī)師負(fù)責(zé)記錄和登記,。

（5）討論記錄由二級醫(yī)師審簽后附病歷存檔,。

會(huì)診管理制度

組長：李勇

監(jiān)督成員：莫學(xué)德、張國瓊（1）會(huì)診管理制度

①會(huì)診的目的是使病人得到及時(shí)合理的診斷治療,，同時(shí)也是提高醫(yī)務(wù)人員臨床診治水平的重要途徑,。凡屬疑難危重病例，提倡各種形式會(huì)診以提高診治水平,。

②會(huì)診醫(yī)師到達(dá)邀請科室后,，必須在會(huì)診登記本上簽名,。會(huì)診結(jié)束后,，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在會(huì)診單上書寫會(huì)診記錄，并簽署全名,，寫明會(huì)診時(shí)間,。會(huì)診記錄單不允許缺空，若有特殊情況如病人不在病房,，醫(yī)師可在會(huì)診記錄單及會(huì)診登記本上寫明情況并注明時(shí)間,。會(huì)診需在特殊情況下進(jìn)行的，如：眼科、婦科,，原則上需由本科醫(yī)務(wù)人員護(hù)送到會(huì)診科室,，直至?xí)\結(jié)束。

③會(huì)診發(fā)生異議時(shí),，由主持人決定會(huì)診意見及治療方案,。（2）會(huì)診制度 ①科內(nèi)會(huì)診

對象為本科內(nèi)疑難病例，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,，科主任召集本病區(qū)或本科有關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加,，亦可結(jié)合疑難病例討論會(huì)進(jìn)行。

②科間會(huì)診

對象為病人病情超出本科范圍,，需要其他科協(xié)助診療者,。由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師簽字同意后填寫會(huì)診單送達(dá)會(huì)診科室,，會(huì)診單上應(yīng)寫明病情及會(huì)診目的和要求,。應(yīng)邀科室醫(yī)師一般應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。門診病人需他科會(huì)診者,，門診醫(yī)師可直接將會(huì)診要求,，目的寫在門診病歷上，由病人直接前往相關(guān)科室門診會(huì)診,，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將詳細(xì)檢查情況和處理意見記錄在門診病歷上,，以便申請醫(yī)師參考。

③急診會(huì)診

a.急會(huì)診指生命體征不穩(wěn),，本科室處理有困難,，由經(jīng)治醫(yī)師填寫會(huì)診單，上級醫(yī)師簽字同意,，并在會(huì)診單上注明“急”字,。慢性病或擇期手術(shù)病種，不得申請急會(huì)診,。

b.凡生命體征不穩(wěn)定,，已危及患者生命或突發(fā)事件，本科室處理有困難,，可申請“特急”會(huì)診,，可先用電話邀請，后補(bǔ)填會(huì)診單,，或在會(huì)診單上注明“特急”二字送到會(huì)診醫(yī)師手中,。

c.應(yīng)邀會(huì)診科室接到急會(huì)診通知后原則上由當(dāng)班最高級別醫(yī)師前往，迅速到達(dá)申請科室進(jìn)行會(huì)診（麻醉科5分鐘內(nèi),，其他科10分鐘內(nèi)）,，不得以任何理由延遲或拒絕,。

d.會(huì)診時(shí)經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)陪同，并詳細(xì)介紹病情,。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在病程記錄上作好會(huì)診記錄,，對尚未處理完畢或危重病人應(yīng)負(fù)責(zé)隨診及交班。

e.對疑難,、危重?fù)尵炔∪?，?huì)診醫(yī)師難以診治時(shí)，應(yīng)立即請示上級醫(yī)師或科主任參與會(huì)診搶救,。

f.急會(huì)診應(yīng)體現(xiàn)急,、危、重的病情特點(diǎn)和醫(yī)師迅速到位的責(zé)任心,，確保會(huì)診質(zhì)量,，否則追究當(dāng)事醫(yī)師責(zé)任。

④邀請?jiān)和鈺?huì)診

對象為在院內(nèi)不能解決的疑難病例或者應(yīng)患者及其家屬要求,。由科主任審核,，經(jīng)治醫(yī)療組應(yīng)向患者說明會(huì)診目的及費(fèi)用等情況，征得患者同意后,，報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)并填寫會(huì)診申請單,，必要時(shí)經(jīng)分管院長審核。當(dāng)患者不具備完全民事行為能力時(shí),，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護(hù)人同意,。

⑥應(yīng)邀外出會(huì)診

a.我院副主任醫(yī)師以上人員方能被派承擔(dān)應(yīng)邀外出進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng)。（急診或特殊情況亦可派主治醫(yī)師前往）,。

b.醫(yī)生在接到會(huì)診邀請后,，在不影響本科正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下，由醫(yī)務(wù)科及科室會(huì)商相關(guān)科主任及時(shí)安排醫(yī)師外出會(huì)診,。

⑦遠(yuǎn)程會(huì)診

科室申請遠(yuǎn)程會(huì)診前,，必須與患者充分溝通，達(dá)成會(huì)診共識后,，先在科內(nèi)進(jìn)行疑難病案討論或經(jīng)院內(nèi)會(huì)診擬定出會(huì)診目的及需解決的問題后向醫(yī)務(wù)科提出申請,，同時(shí)填寫“遠(yuǎn)程會(huì)診預(yù)約申請單”交會(huì)診中心，按會(huì)診中心要求提供全面完整的病歷資料,，由會(huì)診中心將資料傳輸?shù)竭h(yuǎn)端專家組織中心,，并根據(jù)會(huì)診專家反饋意見補(bǔ)充病歷資料，資料完備后會(huì)診中心確定會(huì)診時(shí)間,。

進(jìn)行遠(yuǎn)程會(huì)診時(shí)主管患者的三級醫(yī)師必須到場,，同時(shí)患者,、家屬到位,，在會(huì)診中心工作人員協(xié)助下，二級醫(yī)師先作自我介紹，并介紹三級醫(yī)師及患者,、患者家屬,，由二級醫(yī)師向會(huì)診專家匯報(bào)病情，提出需要解決的問題,，認(rèn)真聽取,、記錄專家意見，三級醫(yī)師與二級醫(yī)師共同與會(huì)診專家探討,，最終得到診治方案,。會(huì)診結(jié)束，二級,、三級醫(yī)師向會(huì)診專家致謝后離場,。

在會(huì)診過程中，主管醫(yī)師應(yīng)積極協(xié)助會(huì)診中心工作人員對醫(yī)務(wù)人員,、患者及患者家屬的安排,。

危重病人搶救制度

（1）危重患者的搶救工作，一般由科主任,，正（副）主任醫(yī)師負(fù)責(zé)組織并主持搶救工作,。科主任或正（副）主任醫(yī)師不在時(shí),，由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,，但必須及時(shí)通知科主任或在科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應(yīng)及時(shí)報(bào)醫(yī)院值班領(lǐng)導(dǎo),、醫(yī)務(wù)科和業(yè)務(wù)副院長,，非正班時(shí)間報(bào)業(yè)務(wù)總值班，業(yè)務(wù)總值班行使醫(yī)療指揮調(diào)度權(quán),，根據(jù)情況報(bào)告相關(guān)科室主任,、醫(yī)務(wù)科科長或相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，以便組織有關(guān)科室共同進(jìn)行搶救工作,。

（2）對病情危重,，可能危及生命的患者均需積極組織搶救，不得以任何借口推遲搶救,，必須全力以赴,，分秒必爭。同時(shí)必須向家屬或單位發(fā)出“病?！蓖ㄖ獑?，并對病情危重性進(jìn)行必要的講解。

（3）在搶救中,，各級醫(yī)護(hù)人員必須明確分工,，緊密配合,，各司其職，要無條件服從在場主持實(shí)施搶救工作醫(yī)師的醫(yī)囑,，但對搶救病人有關(guān)的建議,，可提請主持者認(rèn)定后用于搶救病人。做到觀察細(xì)致,，診斷準(zhǔn)確,，處理及時(shí)，記錄完整,，對疑難及診斷不明病人,，應(yīng)及時(shí)向上級醫(yī)師報(bào)告或組織會(huì)診。

（4）參加搶救工作的護(hù)理人員應(yīng)在護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下執(zhí)行主持搶救者的醫(yī)囑,，并嚴(yán)密觀察病情變化,，隨時(shí)將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化作記錄并報(bào)告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑的護(hù)士應(yīng)復(fù)誦一遍,，并與醫(yī)師核對后執(zhí)行,，防止發(fā)生差錯(cuò)事故。

（5）嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度和查對制度,，日夜應(yīng)有專人負(fù)責(zé),。（6）在搶救工作期間，藥房,、檢驗(yàn),、放射、功能等相關(guān)科室,，應(yīng)滿足臨床搶救工作的需要,，積極配合，全力協(xié)助,，不得以任何借口延誤搶救工作,。后勤、車班等相關(guān)部門應(yīng)保證交通,、通訊通暢和水,、電、氣等供應(yīng),。

（7）搶救藥品及器材應(yīng)固定位置,，每班交接清楚，指派專人負(fù)責(zé),，定期做好清潔,、消毒、整理補(bǔ)充等工作,。

（8）建立健全搶救登記制度,，扼要記錄搶救病員的病情,、搶救經(jīng)過、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)以及參加搶救工作人員名單,。主管醫(yī)師在當(dāng)日病程記錄中記錄搶救經(jīng)過并簽全名,。（9）因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,，并加以注明,。

（10）記錄本由質(zhì)控員（錢冬梅）管理）。

轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度

（1）轉(zhuǎn)科制度

①凡住院病人因病情需要轉(zhuǎn)科者,，經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意,，并在會(huì)診單上簽署意見，聯(lián)系好床位,，方可轉(zhuǎn)科,。

②決定轉(zhuǎn)科后，轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應(yīng)先通知病人及家屬,。

③轉(zhuǎn)入科對需轉(zhuǎn)入病人應(yīng)優(yōu)先安排,，及時(shí)轉(zhuǎn)科。如急,、危,、重病人，轉(zhuǎn)入科應(yīng)盡快解決床位,；如轉(zhuǎn)科過程中有導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的可能,，則應(yīng)待病情穩(wěn)定后，由轉(zhuǎn)出科醫(yī)護(hù)人員護(hù)送至轉(zhuǎn)入科,。

④轉(zhuǎn)科前由經(jīng)治醫(yī)師開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,，并寫好“轉(zhuǎn)出科記錄”，整理病例資料,，通知住院處,，按聯(lián)系的時(shí)間派人送到轉(zhuǎn)入科，向當(dāng)班醫(yī)師交代有關(guān)情況,。

⑤轉(zhuǎn)入科醫(yī)師應(yīng)及時(shí)詢問病史,、檢查病人，作出診斷和治療計(jì)劃并及時(shí)寫好“轉(zhuǎn)入科記錄”,。

⑥危重病人轉(zhuǎn)科時(shí),，轉(zhuǎn)出科應(yīng)作好相應(yīng)的應(yīng)急搶救準(zhǔn)備，由醫(yī)師和護(hù)士護(hù)送至轉(zhuǎn)入科并向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師當(dāng)面交代病情,。

⑦如病情需兩科共管者,，應(yīng)以病人所在科為主,，另一科應(yīng)主動(dòng)隨訪，共同負(fù)責(zé)對病人進(jìn)行診治,。

（2）轉(zhuǎn)院制度

①醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件,，對不能診治的病人需轉(zhuǎn)往外院診治者，由科主任提出,，報(bào)醫(yī)務(wù)科或行政總值班（必要時(shí)院長或主管副院長）審批,，由醫(yī)務(wù)科或行政總值班與轉(zhuǎn)入方醫(yī)院聯(lián)系同意后方可轉(zhuǎn)院。急性傳染病,、麻風(fēng)病,、精神病、截癱病人等,，不得轉(zhuǎn)外省市治療,。

②轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征。轉(zhuǎn)院途中有加重病情導(dǎo)致生命危險(xiǎn)者,，不宜轉(zhuǎn)院,。危重病人轉(zhuǎn)院時(shí)，轉(zhuǎn)出科應(yīng)做好相應(yīng)的應(yīng)急搶救措施,，必要時(shí)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,。③決定轉(zhuǎn)院后，轉(zhuǎn)出科醫(yī)師應(yīng)向病人,、家屬或單位說明轉(zhuǎn)院的原因,，應(yīng)征求病人家屬、單位意見,，向其交代注意事項(xiàng)及護(hù)送等問題,。

④轉(zhuǎn)院前經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)寫好詳細(xì)病歷摘要，辦妥出院手續(xù),。⑤未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)科或行政總值班批準(zhǔn),，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者,，按自動(dòng)出院辦理,。

病歷書寫基本規(guī)范與管理制度

（1）病歷書寫基本規(guī)范

病歷應(yīng)按_和國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫基本規(guī)范（試用）》的要求書寫。

①病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字,、符號,、圖表、影像,、切片等資料的總和,，包括門（急）診病歷和住院病歷。

②門診病歷封面要填寫詳實(shí)，封面有患者簽字及時(shí)間,。③病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀,、真實(shí)、準(zhǔn)確,、及時(shí),、完整。

④住院病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍(lán)黑墨水,，碳素墨水,，門（急）診病歷和需復(fù)寫的資料可以使用藍(lán)或黑色油水的圓珠筆。

⑤病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用中文和醫(yī)學(xué)術(shù)語,。通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀,、體征,、疾病名稱等可以使用外文,。

⑥病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字工整，字跡清楚,，表述準(zhǔn)確,，語句通順，標(biāo)點(diǎn)正確,。書寫過程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí),，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，不得采用刮,、粘,、涂等方法淹蓋或去除原來的字跡。

⑦病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定的內(nèi)容書寫,，并由相應(yīng)醫(yī)務(wù)人員簽名,。實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員、試用期醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷,，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過在本院合法執(zhí)業(yè)的醫(yī)師審閱,、修改并簽名。進(jìn)修醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)由接受進(jìn)修的科室根據(jù)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況認(rèn)定后書寫病歷,。

⑧上級醫(yī)務(wù)人員有審查修改下級醫(yī)務(wù)人員書寫的病歷的責(zé)任,。修改時(shí)，應(yīng)當(dāng)注明修改日期,，修改人員簽名,，并保持原記錄清楚、可辨,。

⑨門（急）診病歷記錄由接診醫(yī)師在患者就診時(shí)及時(shí)完成,。⑩門（急）診病歷記錄分為初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄。具體內(nèi)容要求如下：

a.初診病歷記錄書寫內(nèi)容包括就診時(shí)間,、科別,、主訴,、現(xiàn)病史、既往史,，陽性體征,、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果、診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等,。

b.復(fù)診病歷書寫內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括就診時(shí)間,、科別、主訴,、病史,，必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果，診斷,、治療處理意見和醫(yī)師簽名等,。

c.急診病歷書寫就診時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分鐘。

11因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)○在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,，并簽名加以注明,。

12對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者家屬書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活○動(dòng)（如特殊檢查、特殊治療,、手術(shù),、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等），應(yīng)當(dāng)由患者家屬簽署同意書,。為搶救患者,，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時(shí)簽字的情況下,，可由醫(yī)院負(fù)責(zé)人或被授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字,。

13因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)○情況通知患者近親屬,，由患者近親屬簽署同意書,，并及時(shí)記錄。

14病歷書寫時(shí)限要求： ○a.即時(shí)完成的病歷為門診病歷,、急診病歷,、病程記錄、交班記錄,、轉(zhuǎn)出記錄,、階段小結(jié)、術(shù)前小結(jié)、術(shù)前討論記錄,、麻醉記錄,、手術(shù)護(hù)理記錄、術(shù)后首次病程記錄,、一般護(hù)理記錄,、會(huì)診記錄等；

小時(shí)內(nèi)完成的病歷為搶救記錄,、危重護(hù)理記錄,； 小時(shí)內(nèi)完成的病歷為首次病程記錄；

小時(shí)內(nèi)完成的病歷為住院病歷,、住院記錄,、接班記錄、轉(zhuǎn)入記錄,、手術(shù)記錄,、死亡記錄、出院記錄,、再次或多次入院記錄,，24小時(shí)出入院記錄,，24小時(shí)內(nèi)死亡記錄,；

小時(shí)內(nèi)完成的病歷記錄為主治醫(yī)師首次查房記錄； 周內(nèi)完成主任醫(yī)師查房記錄,；

周內(nèi)完成的病歷為死亡病例討論記錄（必要時(shí)應(yīng)即時(shí)完成）,。

（2）臨床科室病案管理規(guī)定

①住院期間的病案由各臨床科室負(fù)責(zé)管理，科室根據(jù)本科情況制定相應(yīng)的管理規(guī)則及措施,，保證病案的使用及安全,。

②病人親屬（包括本院職工）不得擅自翻閱本人及親屬的病案。因會(huì)診需要病案在院內(nèi)各科之間轉(zhuǎn)送,，應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員辦理,，不能交由病人親屬攜帶。

③各科的出院病案按規(guī)定時(shí)間歸檔,。首先必須填寫完整準(zhǔn)確,，病案中該歸檔的項(xiàng)目必須全部按順序歸檔，科主任及病案質(zhì)控員必須對出科病案進(jìn)行質(zhì)量把關(guān)及時(shí)簽字,，按時(shí)交病案室歸檔,。病案中不允許出現(xiàn)與本病案無關(guān)的資料。

④科室專人或?qū)徧顚懗鲈喝請?bào)表,，對轉(zhuǎn)科病人在日報(bào)表中寫明轉(zhuǎn)出,。病案室按出院日報(bào)表回收病案，并進(jìn)行雙方登記簽字認(rèn)可。

⑤病危,、死亡通知?dú)w入病案內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一歸檔,。（3）醫(yī)院病歷資料復(fù)印制度

①一般性病歷由病案室復(fù)印并加蓋病案室公章。

②涉及司法部門調(diào)閱和復(fù)印的病歷,，由醫(yī)務(wù)科與病案室共同辦理,。

③涉及醫(yī)療糾紛的病歷，由醫(yī)務(wù)科與病案室及發(fā)生糾紛的臨床科室共同處理,。

醫(yī)師交接班制度

（1）為確保醫(yī)療工作連續(xù)有效進(jìn)行,，科室必須建立和完善值班、交接班制度,。

（2）科室值班,、排班工作由科主任（或科秘書）負(fù)責(zé)?？剖遗虐嗫梢灾馨才?，也可以月安排。排班表留存于科室,。值班人員一經(jīng)確認(rèn),，無特殊情況、未經(jīng)許可不準(zhǔn)個(gè)人私自換班,。

（3）值班醫(yī)師必須具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件和獨(dú)立勝任本職工作能力,。在讀研究生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師,、見習(xí)醫(yī)師,、實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師不得獨(dú)立值班,。

（4）科室值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制,，不具備條件的科室可以實(shí)行二線醫(yī)師負(fù)責(zé)制。一線值班醫(yī)師由住院醫(yī)師或以上資格人員擔(dān)任,，二線值班醫(yī)師由主治醫(yī)師或以上資格人員擔(dān)任,，三線值班醫(yī)師由主任、副主任醫(yī)師資格人員擔(dān)任,。急診科一線和二線值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位,；三線醫(yī)師實(shí)行聽班制，但必須去向明確,、通訊暢通,。其他科室只需一線值班醫(yī)師在崗，聽班醫(yī)師必須去向明確,、通訊暢通,。

（5）值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位,，履行崗位職責(zé)，因手術(shù),、急會(huì)診等工作需要離開病區(qū),，應(yīng)向其他值班醫(yī)師和值班護(hù)士交代去向，以保證聯(lián)絡(luò),。二,、三線值班醫(yī)師實(shí)行聽班制度，但必須方位明確,、通訊暢通,、隨請隨到。

（6）值班醫(yī)師必須在接班前15分鐘到達(dá)病區(qū),，接受各醫(yī)療組交辦的醫(yī)療工作,，危重病人、當(dāng)日術(shù)后病人必須進(jìn)行床邊交班,。值班技師應(yīng)對設(shè)備情況與正常班人員進(jìn)行交接,。接班人員未及時(shí)到崗，交班人員不準(zhǔn)離開崗位,，應(yīng)將情況報(bào)告科主任,，等待接班人員到位交班后方可離開病區(qū)。

（8）值班醫(yī)師在值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置工作必須及時(shí)做好醫(yī)療文書記錄,，值班情況按規(guī)定扼要記入交接班本,，各級值班人員在當(dāng)日交班記錄上簽字確認(rèn)，次晨早會(huì)上進(jìn)行集體交班,。

臨床用血審核制度

為規(guī)范臨床科學(xué),、合理、安全用血,，根據(jù)《_獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》及《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)法律,、法規(guī),，經(jīng)醫(yī)院臨床輸血管理委員會(huì)研究特制定富源縣中醫(yī)醫(yī)院臨床用血審核制度。

（1）血液入庫儲(chǔ)存核對制度

①成份血入庫前要認(rèn)真核對驗(yàn)收,，登記在相應(yīng)的血液入庫登記本上,。

核對驗(yàn)收內(nèi)容包括：運(yùn)輸條件、物理外觀,、血袋包裝是否合格,，標(biāo)簽填寫是否齊全（供血機(jī)構(gòu)名稱及其許可證號、獻(xiàn)血序列號或條形碼編號和血型,、血液品種,、容量,、采血日期、血液成份的制備日期及時(shí)間,、有效期及時(shí)間,、儲(chǔ)存條件）等。

②按a,、b,、o、ab血型將全血及成份血分別儲(chǔ)存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或?qū)Ｓ帽癫煌駜?nèi)或?qū)Ｓ帽４嫦鋬?nèi),。

③發(fā)放血液及成份血必須嚴(yán)格檢查質(zhì)量,，如有任何疑問或異常情況的，一律不得出庫,。

（2）供血,、發(fā)血制度

①臨床各科室用血需由主管醫(yī)師在用血申請單上完整填寫患者姓名、性別,、年齡,、科室、病床號,、住院號,、血液品種、用血量以及患者的輸血史和輸血前相關(guān)檢查等,，由主管醫(yī)生及上級醫(yī)師簽字后隨同病人標(biāo)本由醫(yī)護(hù)人員送血庫檢查,，并登記簽字。

②除急診用血外,，手術(shù)用血需于前一天上午的12時(shí)前將標(biāo)本及申請單送血庫備血,，非急診用血于當(dāng)天上午連同用血申請單送血庫。rh（—）患者用血需提前3-7天申請,。

③成份血（血小板,、洗滌紅細(xì)胞）及50-100毫升少量裝新鮮血、全血和abo以外抗體的檢查及特殊病例的用血等,，請經(jīng)管醫(yī)護(hù)人員于上午九時(shí)前通知血庫以便與血液中心聯(lián)系供給,。

④臨床一次用血或備血量超過2000毫升時(shí)，要履行報(bào)批手續(xù),，需經(jīng)血庫醫(yī)師會(huì)診,，由科室主任簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)備案（急診用血除外）。但急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù),。⑤經(jīng)治醫(yī)師給患者實(shí)行輸血治療前,，應(yīng)當(dāng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,，并要求病人做輸血前五項(xiàng)檢查,，由醫(yī)患雙方共同簽署《輸血治療同意書》,，資料隨病歷保存。

⑥發(fā)放血液及成份血,，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行查對制度（查對受血者的姓名,、性別、科室,、病床號,、住院號,、血型,、血量和獻(xiàn)血序列號、血液有效期及交叉配血結(jié)果等）,，準(zhǔn)確無誤時(shí)方能發(fā)出，并及時(shí)在出入庫登記本上消帳,。

⑦積極配合臨床科室處理輸血反應(yīng)，并做好記錄,，必要時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)務(wù)科匯報(bào),。

⑧為保證臨床用血安全有效，各科所要的血液一經(jīng)發(fā)出后必須在半小時(shí)內(nèi)輸用,，否則后果自負(fù)。血液一經(jīng)發(fā)出不得退回血庫,。為保證醫(yī)院和科室規(guī)章制度的執(zhí)行,，減少醫(yī)療供血聯(lián)系糾紛,，凡需要與血庫聯(lián)系的業(yè)務(wù)（查血型,、配血、取血,、標(biāo)本送檢等）須由本院醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系辦理。

（3）輸血技術(shù)操作及質(zhì)量管理制度 ①血型鑒定及交叉配血

a.值班人員接受定血型,、交叉配血標(biāo)本時(shí)要雙方當(dāng)面逐項(xiàng)核對，符合要求才能接收,，并按規(guī)定進(jìn)行血型正、反定型,，常規(guī)檢查患者rh（d）血型,。進(jìn)行交叉配血時(shí)，要逐項(xiàng)核對輸血申請單,、受血者和供血者血樣,，復(fù)查受血者和供血者abo血型（正、反定型）,，正確無誤時(shí)方可進(jìn)行交叉配血,。

b.凡在我院需要輸血的病人都按常規(guī)做抗體篩選試驗(yàn)，如抗體篩選陽性及交叉配血不符合時(shí),，需送血液中心參比室做進(jìn)一步的抗體檢查以尋求相配合的血液,。

c.兩人值班時(shí)，血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)由兩人互相核對,；一人值班時(shí),，操作完畢后自己復(fù)核,，并認(rèn)真填寫試驗(yàn)結(jié)果,。

②發(fā)血

a.配血合格后，由醫(yī)護(hù)人員到血庫取血,；

b.取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別,、住院號、科室,、床號,、血型、血袋條碼號,、血液有效期及交叉配血試驗(yàn)結(jié)果，以及保存的外觀等,，準(zhǔn)確無誤時(shí),，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

c.凡血袋有下列情形之一的,，一律不得發(fā)出：標(biāo)簽破損,、字跡不清；血袋破損,、漏血；血液中有明顯凝塊,；血漿呈乳糜狀或暗灰色,；血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒,；未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血,；紅細(xì)胞呈紫紅色；過期或其他須查證的情況,。

d.血液發(fā)出后,，受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱，至少7天,，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。

e.血液發(fā)出后不得退回,。

f.因特殊情況（病人已經(jīng)死亡）未能輸注的血液，應(yīng)在30分鐘內(nèi)退回血庫,，經(jīng)血庫工作人確認(rèn)血液仍保持原樣可辦理退血手續(xù)。退回的血液要在登記本上注明退血原因,，并經(jīng)嚴(yán)格鑒定后決定能否再用。凡退回的血液不能與其它血液混放在一起,，應(yīng)放在冰箱的專用地方，并有特殊標(biāo)記,。

③輸血

a.如臨床發(fā)生輸血反應(yīng)通知血庫時(shí)，值班人員應(yīng)立即下科室觀察病人,，并積極協(xié)助臨床醫(yī)生分析查找原因，做好記錄,。

b.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血,，及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科及血液中心,，同時(shí)做以下核對檢查：

a．核對用血申請單、血袋標(biāo)簽,、交叉配血試驗(yàn)記錄,； b．用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣，新采集的受血者血樣,、血袋中血樣，重測受血者及供血者abo血型,、rh（d）血型,、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)（包括鹽水相和非鹽水相試驗(yàn)）；

c．立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑,，分離血漿觀察血漿顏色；

d．立即抽取受血者血液,，檢測血清膽紅素含量,、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定,、直接抗人球蛋白試驗(yàn)并檢測相關(guān)抗體效價(jià),，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進(jìn)一步鑒定,；

e．如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn),；

f．盡早檢測血常規(guī),、尿常規(guī)及血紅蛋白；

g．必要時(shí)，溶血反應(yīng)發(fā)生后5-7小時(shí)測血清膽紅素,。c.對發(fā)生輸血反應(yīng)的病人應(yīng)臨床觀察24小時(shí)，并做好輸血反應(yīng)分析記錄,。

d.輸血完畢，臨床醫(yī)護(hù)應(yīng)將血袋送回血庫保留24小時(shí),，血庫將配血標(biāo)本保留三天，以備查對,。

醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入管理辦法

（1）為了加強(qiáng)對本科醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的管理，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《_長辦公室公廳轉(zhuǎn)發(fā)_體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革意見的通知》（國辦發(fā)[2006]16號）的要求及有關(guān)規(guī)定,，結(jié)合實(shí)際，制定本辦法,。

（2）本辦法所指的醫(yī)療技術(shù),，分為新技術(shù)和現(xiàn)有技術(shù)。其中,，現(xiàn)有技術(shù)包括專項(xiàng)技術(shù)和常規(guī)技術(shù)。

新技術(shù)是指在本范圍首次應(yīng)用與臨床的診斷和治療技術(shù),，包括下列項(xiàng)目：

①使用新試劑的診斷項(xiàng)目,；

②使用二、三類醫(yī)療器械的診斷和治療項(xiàng)目,； ③創(chuàng)傷性的診斷和治療項(xiàng)目,； ④生物基因診斷和治療項(xiàng)目；

⑤使用生產(chǎn)高能射線設(shè)備的診斷和治療項(xiàng)目,； ⑥組織、器官移植技術(shù)項(xiàng)目,；

⑦其他可能對人體健康產(chǎn)生重大影響的新技術(shù)項(xiàng)目,。

專項(xiàng)技術(shù)是指經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)后,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可臨床應(yīng)用的現(xiàn)有技術(shù)項(xiàng)目。

常規(guī)技術(shù)是指專項(xiàng)技術(shù)以外的其他現(xiàn)有項(xiàng)目,。

（3）醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入分為新技術(shù)臨床試用準(zhǔn)入和現(xiàn)有技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入,。

醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準(zhǔn)入應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、安全,、先進(jìn)、合法以及符合社會(huì)倫理規(guī)范的原則,。

（4）申請開展新技術(shù)臨床試用和專項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用的,，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

①項(xiàng)目申請書,；

②可行性研究報(bào)告,，主要包括開展該項(xiàng)目技術(shù)的相關(guān)設(shè)備和設(shè)施情況,、學(xué)科和人員資質(zhì)條件以及其他支撐條件,、技術(shù)需求狀況和成本效益分析等內(nèi)容,。申請開展新技術(shù)臨床使用的，除提供上述材料,，還需提供國內(nèi)外有關(guān)該項(xiàng)技術(shù)援救和使用情況的檢索報(bào)告及技術(shù)資料,。其中,，涉及醫(yī)療器械,、藥品的,，還應(yīng)當(dāng)提供相應(yīng)的批準(zhǔn)文件。

（5）申請新技術(shù)臨床試用和專項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用的科室應(yīng)當(dāng)向科教科提交申請材料,?？平炭剖盏饺坎牧现髴?yīng)及時(shí)將申報(bào)材料上報(bào)省衛(wèi)生廳。

（6）新技術(shù)臨床試用期間,，科教科應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行跟蹤評估,，并根據(jù)評估結(jié)果,，逐步建立準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)用規(guī)范,。

（7）科室應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的質(zhì)量控制,，制定規(guī)章制度和操作規(guī)范,，建立技術(shù)檔案,。

新技術(shù)自臨床試用起3年內(nèi)，科室應(yīng)在每年1月底,，將上一年度該項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用的評估報(bào)告上報(bào)科教科,。

（8）新技術(shù)臨床試用或者專項(xiàng)技術(shù)臨床應(yīng)用時(shí)，發(fā)生下列情形之一的,，應(yīng)當(dāng)立即暫停臨床應(yīng)（試）用并上報(bào)市衛(wèi)生行政部門：

①發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的;②可能引起嚴(yán)重不良后果的,； ③技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或者消失的。

（9）不得將獲準(zhǔn)臨床應(yīng)用的新技術(shù)和專項(xiàng)技術(shù)在其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行臨床應(yīng)用,，但緊急救援、急診搶救的情形除外,。

（10）違反本辦法規(guī)定的,，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定處罰。

（11）本辦法由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)解釋,。（12）本辦法自2006年8月1日起施行,。

住院醫(yī)師管理制度

（1）在科主任和主治醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下,，協(xié)助科主任做好科內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)和日常醫(yī)療及行政管理工作,；

（2）帶頭執(zhí)行并檢查督促各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程的貫徹執(zhí)行,，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生,；

（3）負(fù)責(zé)組織和參加科內(nèi)疑難危重病人的會(huì)診、搶救和治療工作,。帶領(lǐng)下級醫(yī)師做好晚間查房和巡視工作,；

（4）協(xié)助科主任和主治醫(yī)師加強(qiáng)對住院、進(jìn)修,、實(shí)習(xí)醫(yī)師的培訓(xùn)和日常管理工作,；

（5）組織病房出院及死亡病例總結(jié)討論,，做好病死率,、治愈率,、化膿率、病床周轉(zhuǎn)率,、病床利用率及醫(yī)療事故,、差錯(cuò)登記、統(tǒng)計(jì),、報(bào)告工作,；

（6）負(fù)責(zé)書寫各種手術(shù)通知單,；（7）實(shí)行24小時(shí)值班制,；

（8）住院醫(yī)師原則上由在臨床工作三年以上的醫(yī)師擔(dān)任,，實(shí)行每半年至一年輪換一次。

醫(yī)療質(zhì)量管理制度

（1）科室必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，把質(zhì)量管理納入科室的各項(xiàng)工作中,。

（2）科室要建立健全質(zhì)量保證體系，即建立科室質(zhì)量管理組織,，配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作,。

（3）質(zhì)量管理組織要根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理方案,。

（4）質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo),、指標(biāo)、計(jì)劃,、措施、效果評價(jià)及信息反饋等,。

（5）科室要加強(qiáng)對全體人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育,，組織其參加質(zhì)量管理活動(dòng)。

（6）質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄,。（7）質(zhì)量的檢查結(jié)果與科室質(zhì)控掛鉤。

醫(yī)療質(zhì)量評估制度

（1）為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故,，全面提高我科醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平，增強(qiáng)我科在本縣的競爭力,，加強(qiáng)臨床、醫(yī)技工作管理約束機(jī)制,，結(jié)合工作特點(diǎn)制定本制度,。

（2）科主任對全科臨床醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行定期和不定期抽查。（3）科室專家有責(zé)任在醫(yī)務(wù)科組織下對醫(yī)院臨床,、醫(yī)技各科進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量管理,、監(jiān)督、檢查,、評價(jià)、仲裁及提出獎(jiǎng)懲意見。

（4）每月組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量檢查,，每月召開一次醫(yī)療質(zhì)量評估和反饋會(huì)，考評結(jié)果與科室質(zhì)控掛鉤,。

（5）科室醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)技質(zhì)量,、環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量、終末病歷質(zhì)量,、門急診病歷質(zhì)量,、門急診處方質(zhì)量的檢查結(jié)果由醫(yī)務(wù)科按相關(guān)規(guī)定報(bào)監(jiān)審室進(jìn)行扣罰,。

病案分析報(bào)告制度

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇二

2012年腦病科工作計(jì)劃

2011年,，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下,，以及各職能處室的幫助和支持下,，通過全科同志的不懈努力，很好地完成了科研教學(xué)任務(wù)及各項(xiàng)醫(yī)療效率指標(biāo),，醫(yī)療安全工作卓有成效，經(jīng)濟(jì)任務(wù)也有很大的增長,。科室管理更加規(guī)范,、深入，為2012年的工作打下了良好的基礎(chǔ),。在新的一年里,，我們將更加深入地挖掘祖國醫(yī)學(xué)寶庫，打造中醫(yī)特色專病品牌,，擴(kuò)大社會(huì)影響?，F(xiàn)制訂2012年年度工作計(jì)劃如下：

1．政治思想方面：

認(rèn)真踐行“科學(xué)發(fā)展觀”，堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨以及以病人為中心,，以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，貫徹醫(yī)院各類文件精神,，積極開展醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)，遵守行風(fēng)建設(shè)要求,，廉潔行醫(yī),，杜絕紅包現(xiàn)象，恪守醫(yī)德規(guī)范,。

加強(qiáng)科室文化建設(shè)，爭取每季度開展1次關(guān)于本科室文化建設(shè)的主題演講,，倡導(dǎo)健康向上的人生觀,。

2．科室管理方面：

2．1遵循國家中管局制定的《中醫(yī)醫(yī)院腦病科建設(shè)與管理指南（試行）》，進(jìn)一步規(guī)范科室管理,。

2．2進(jìn)一步細(xì)化二級學(xué)科及二級學(xué)組,，做到人有專長，科（組）有特色,。2．3加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作精神,，各科室協(xié)同發(fā)展,，共創(chuàng)未來。2．4努力提高科室區(qū)域外優(yōu)勢及在省內(nèi)座次,。

2．5規(guī)范質(zhì)控活動(dòng)，找出工作中存在的問題，加以整改,，杜絕醫(yī)療安全隱患，提高醫(yī)療質(zhì)量,。

2．6堅(jiān)持科室事務(wù)的民主化決策機(jī)制,，強(qiáng)化科室各專門負(fù)責(zé)人職責(zé),，創(chuàng)造和諧有張力的工作環(huán)境，建立良好的人際關(guān)系,。

3．醫(yī)療工作方面：

3．1制訂綜合目標(biāo)細(xì)則，進(jìn)一步縮短平均住院日,，增加病床使用率，降低平均醫(yī)保費(fèi)用,，保持較低藥占比。

3．2進(jìn)一步狠抓“三基三嚴(yán)”,，提高全科醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)，確保醫(yī)療質(zhì)量。加強(qiáng)中醫(yī)學(xué),、腦病學(xué)和神經(jīng)病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),，樹立“嚴(yán)格治理、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度”的治理理念,，對事不對人，檢查病歷書寫,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況,；發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)糾正,，使科室的醫(yī)療工作逐步形成制度化,、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化治理,。

3．3狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度,、技術(shù)操作常規(guī)和各崗位職責(zé)的落實(shí)。嚴(yán)格執(zhí)行三合理規(guī)范,、診療常規(guī)、臨床路徑,。合理使用抗感染藥物,，重點(diǎn)抓好（1）越權(quán)使用，（2）三聯(lián)使用必須有藥敏并經(jīng)科主任審批,。（3）無理由72小時(shí)內(nèi)頻繁更換

抗感染藥物。進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,，加強(qiáng)醫(yī)療安全。死亡,、疑難、危重病例討論要達(dá)到100%,，三級查房率100%,，及時(shí)會(huì)診，做好差錯(cuò)事故登記,，完善病歷書寫,，在架病歷及時(shí)規(guī)范，出院病歷甲級病歷率達(dá)90％以上,，病歷返修率〈2％,，杜絕丙級病歷。門診病歷書寫合格率≥90%,，處方合格率≥98%。

3．4保持和發(fā)揮中醫(yī)藥特色

繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和引進(jìn) ①繼續(xù)跟名師,，讀經(jīng)典，做臨床

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇三

(一)按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1,、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士,、低年資護(hù)士的考核,，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主,，增加考核次數(shù),，直至達(dá)標(biāo),。

2,、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試,、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試,，要求講究實(shí)效,，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ),。

3,、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,，理論考試二次,。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況,。

(二)加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的.整體素養(yǎng),，要求在職護(hù)士做好護(hù)士工作總結(jié)及計(jì)劃,。

組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識,，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng),，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃,。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀,。開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng),，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會(huì),。

(三)更新專業(yè)理論知識,，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平,。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,，可通過請醫(yī)生授課,、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能,。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修,、學(xué)習(xí),，提高學(xué)術(shù)水平。

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇四

2018年老干部科黨建工作計(jì)劃與2018年老年協(xié)會(huì)工

作計(jì)劃匯編

2018年老干部科黨建工作計(jì)劃

干部科xx年的工作思路指導(dǎo)思想：以“xxxx”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx屆五中全會(huì)精神,，圍繞鶴煤集團(tuán)公司黨政的總體部署開展老干部工作。努力實(shí)現(xiàn)“落實(shí)政策有機(jī)制,，管理服務(wù)有舉措，發(fā)揮作用有典型,，文體活動(dòng)有創(chuàng)新，黨建工作有新思路,，信訪穩(wěn)定有力度，各項(xiàng)工作再上新臺階”,。我們的具體措施是：

一、落實(shí)政策有機(jī)制

1,、協(xié)同有關(guān)部門進(jìn)一步完善老干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制。 2,、加強(qiáng)老干部政策調(diào)研，深入基層解決實(shí)際問題,，排查不穩(wěn)定因素,。

3,、及時(shí)辦理,、審批老干部改變待遇的各類報(bào)表及手續(xù),。 4、搞好老干部工作檢查,，促進(jìn)政策全面落實(shí)。5,、開展尊老敬老活動(dòng),，表彰各類先進(jìn)典型。二,、管理服務(wù)有舉措

1、結(jié)合公司“12345”黨建工程考核的內(nèi)容,，制定本處考核細(xì)則，搞好每月的工作目標(biāo)考核,，滿腔熱情為老干部服務(wù)。

2,、在工作人員中開展聯(lián)系、幫助特困老干部活動(dòng),，每人每月家訪、病訪不少于5人次,，并有反饋記錄。

3,、在工作人員中開展文明禮貌用語活動(dòng)，做到服務(wù)周到,、熱情、規(guī)范化,。

4,、舉辦老干部工作人員培訓(xùn)班，進(jìn)行業(yè)務(wù)政策法規(guī)考試,。 三,、發(fā)揮作用有典型

1、籌建“老年科協(xié)”,、“老年藝協(xié)”組織，爭取早日啟動(dòng)，發(fā)揮作用,。

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇五

老年科護(hù)理工作計(jì)劃

【篇1：20xx 年老年病科護(hù)理工作計(jì)劃】

20xx年老年病科護(hù)理工作計(jì)劃

今年我科的護(hù)理工作將圍繞《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及三好一滿 意活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，科護(hù)士長的指導(dǎo)下,，本著 “以病人為中心”，以 “服務(wù),、質(zhì)量、安全 ”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，不斷提高社會(huì)滿意度。制定 20xx年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下： 一,、對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及 “三好一滿意活動(dòng) ”標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理我科護(hù)理相關(guān)文件，修改完善各種制度、流程和常規(guī),。二、配合護(hù)理部做好崗位管理的相關(guān)工作,，制定我科護(hù)士分層細(xì)則，結(jié)合護(hù)理部績效考核的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或政策修改完善科室的績效考核辦法,。

三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況,、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，如夜班、中班,、節(jié)假日等。實(shí)行 apn 排班及彈性排班制,，減少交接班的頻次,，減少工作中的漏洞，合理 搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班,，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人,、跌倒 /壓瘡高危病人、手術(shù)病人,、特殊用藥，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的 重點(diǎn),，并通過提問患者八知道及使用 “患者八知道口袋本 ”,，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估，達(dá)成共識,，引起各班的重視。4.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士,、實(shí)習(xí)護(hù)士，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能及安全防范意識,。

5.常抓護(hù)理文書書寫的質(zhì)量,，減少安全隱患,，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字,、涂改不清,、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

四,、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,，隨時(shí)做好健康教育及安全防范措施，通過滿意度調(diào)查表,、工休座談會(huì)、護(hù)士長查房征求患者和家屬意見,，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，提高患者滿意度,。

五,、加強(qiáng)護(hù)士 “三基 ”培訓(xùn),，通過各種形式的講課，強(qiáng)化?？谱o(hù)理知識，擬選送 2 名骨干護(hù)士外出進(jìn)修,，提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。1.每月按護(hù)理部及內(nèi)科系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)技能培訓(xùn),。2.每周晨間提問 2 次,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R，院內(nèi)感染知識,，核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識等,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí),。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂,，由藥療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng),。 4.每季度考核一次急救器材及儀器的使用,。

5.改變以往科室業(yè)務(wù)課上課形式,，結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房內(nèi)容,，采用模擬及角色扮演的方式進(jìn)行健康教育,，促進(jìn)護(hù)士們學(xué)習(xí)專業(yè)知識,、溝通的能力,，并為配合醫(yī)生開展慢性病管理講座做好準(zhǔn)備。 六,、開展品管圈活動(dòng)。

【篇2： 20xx 年腎內(nèi),、老年科護(hù)理工作計(jì)劃】

20xx 年腎內(nèi)、老年科護(hù)理工作計(jì)劃

20xx 年我科的護(hù)理工作將繼續(xù)圍繞《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及優(yōu) 質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo),，科護(hù)士長的指導(dǎo)下，本著 “以病人為中心”,，以 “服務(wù),、質(zhì)量、安全 ”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定 20xx 年護(hù)理工作計(jì)劃如下： 一,、對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理我科護(hù)理相關(guān)文件,，修改完善各種制度,、流程和常規(guī),。

二、配合護(hù)理部做好崗位管理的相關(guān)工作,，制定我科護(hù)士分層細(xì)則，結(jié)合護(hù)理部績效考核的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或政策修改完善科室的績效考核辦法,。

三,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供優(yōu)質(zhì),、安全有序的護(hù)理服務(wù)。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況,、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，實(shí)行彈性排班制,，尤

其是周日和節(jié)假日，減少工作中的漏洞,，合理搭配值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神,。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、跌倒 /壓瘡高危病人,、老年病人，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),，并通 過提問患者九知道，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,，達(dá)成共識，引起各班的重視,。

4.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士,、年輕護(hù)士，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧,、臨床操作技能及安全防范意識,。

5.常抓護(hù)理文書書寫的質(zhì)量,，減少安全隱患,，避免不規(guī)范的書寫,，如錯(cuò)字、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

四,、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,，隨時(shí)做好健康教育及安全防范措施,，通過滿意度調(diào)查表、工休座談會(huì),、護(hù)士長查房征求患者和家屬意見，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,，提高患者滿意度,。

五、加強(qiáng)護(hù)士 “三基 ”培訓(xùn),，通過各種形式的講課，強(qiáng)化?？谱o(hù)理知識擬選送 1 名骨干護(hù)士外出進(jìn)修，提高護(hù)理人員整體素質(zhì),。1.每月按護(hù)理部及內(nèi)科系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)技能培訓(xùn)。2.每周晨間提問,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R,，院內(nèi)感染知識,，核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識等,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

3.每季度考核一次急救器材及儀器的使用,。

4.改變以往科室業(yè)務(wù)課上課形式，結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房內(nèi)容,，采用模擬及角色扮演的方式進(jìn)行健康教育，促進(jìn)護(hù)士們學(xué)習(xí)專業(yè)知識,、溝通的能力，并為配合醫(yī)生開展慢性病管理講座做好準(zhǔn)備,。 六、繼續(xù)開展品管圈活動(dòng),。將此次品管圈結(jié)題并提出下一次品管圈活動(dòng)內(nèi)容并做好計(jì)劃。腎內(nèi),、老年科 20xx-12

【篇3： 20xx年護(hù)理工作計(jì)劃】

20xx年護(hù)理部工作計(jì)劃

按照醫(yī)院 20xx年度主要工作任務(wù)安排，護(hù)理部緊緊圍繞新一輪等 級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作和 “優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ”及“三好一滿意 ”等活動(dòng),，全面加強(qiáng)護(hù)理管理，保障醫(yī)療安全,，抓好護(hù)理隊(duì)

伍建設(shè)，強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn),，規(guī)范護(hù)理行為,，加強(qiáng)護(hù)理科研與創(chuàng)新，為創(chuàng)建我院護(hù)理品牌,、提升我院整體護(hù)理服務(wù)水平貢獻(xiàn)力量,。特制

訂 20xx年工作計(jì)劃如下：一、指導(dǎo)思想

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,，以抓專科,、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化 專業(yè)內(nèi)涵,，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，為患者提供安全、專業(yè),、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),，提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,。

二,、總體目標(biāo)：

1,、護(hù)理管理組織體系健全,，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位,，護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范,、完善。

2,、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí),，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范,。 3、護(hù)理安全得到保障,，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4,、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn),、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加,。

5、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程 ”持續(xù)深化,，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色,。

6,、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng),，綜合素質(zhì)得到提升,，護(hù)理科研及創(chuàng) 新能力提高,。

7、建設(shè)?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升?？谱o(hù)理水平。

三,、具體目標(biāo)：

1,、住院患者目標(biāo)滿意度 ≥95，滿意率 ≥95％,。

2、患者入院護(hù)理評估率 100 ％,。

3、健康教育覆蓋率達(dá) 100 ％,，病人知曉率 ≥95%。4,、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率 100 ％,。

5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率 100 ％,。

6,、護(hù)理人員三基考核平均 80 分（合格分 80 分）,。

100 ％,。7,、護(hù)理基本理論知識和基本技能操作考核合格率

8、護(hù)理文書書寫合格率 ≥90％（合格分 80 分）,。

9,、搶救藥品、物品完好率 100 ％,。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100 ％,。

11、洗手正確率 ≥95％,。

12,、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵,，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服

100%,。務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開展，開展率達(dá)到

四,、護(hù)理管理

1、深化人事制度改革,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,，思路及發(fā)展趨勢,，統(tǒng)一思想,，充分人事改革的必要性,，消除不滿情緒和抵觸心理,。以改革為契機(jī),，使全院護(hù)理人員既有緊迫感,，又有危機(jī)感；即樹立競爭意識,，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,。2、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,，日常考評與年終考評相結(jié)合,，科室護(hù)理質(zhì)量

與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo),。增強(qiáng)護(hù)士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu),，護(hù)士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真,、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),，使科室的成本即合理又科學(xué),，即低耗又有效,，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益。

3,、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,，每季度召開 1 次護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),，借鑒提高護(hù)理管理水平。

4,、第一季度組織一期護(hù)士長及護(hù)理骨干參加的 “管理知識培訓(xùn)班 ”，不斷提高護(hù)士長的管理能力及管理水平,，提升護(hù)理骨干的整體配合 意識,。

5、通過多種形式提高護(hù)士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn),、自學(xué)、護(hù)理查房等）,，帶動(dòng)全院各科室?？茦I(yè)務(wù)水平的提高,。

6、對全院護(hù)士實(shí)行分層級管理（培訓(xùn)及使用）,，按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪,，做到人盡其才，才盡其用,。

7、實(shí)施人性化管理,。建立全院 qq 護(hù)士群、定期召開護(hù)士長,、護(hù)士交流會(huì)、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動(dòng),、發(fā)放小禮品，從多方面關(guān)愛護(hù)士,，增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感,、認(rèn)同感與凝聚力。

8,、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作,，取消不必要的護(hù)理文書書寫,，實(shí)現(xiàn) “把護(hù)士還給病人 ”這一主導(dǎo)思想。9,、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，成立?？谱o(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組,、危重病護(hù)理小組,、糖尿病護(hù)理小組,、靜脈留置針護(hù)理小組,、壓瘡護(hù)理小組,、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組,、氣道護(hù)理小組，相關(guān)科室作為院內(nèi)?？谱o(hù)士培養(yǎng)基地,，并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,，提升專科內(nèi)涵建設(shè),。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》,，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下

基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作,，提升基層護(hù)理質(zhì)量,。五,、護(hù)理質(zhì)量

1,、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為,。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂,，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。

2,、加強(qiáng)對各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí),。

（1）將新增,、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作流程,、緊急預(yù)案,、護(hù)理常規(guī)等納入 “三基 ”培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施,，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn),，并按規(guī)范落實(shí)。

（2）護(hù)理部加強(qiáng)對制度落實(shí)情況的督導(dǎo),、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動(dòng),，并利用查房、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過程中存在問題,，及時(shí)召開護(hù)士長質(zhì)控會(huì)議，討論,、分析問題的根源,，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí),。

（4）完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理,，提高管理效率。

3,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作,。

（1）嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。

（2）實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化，做到 “五看五查 ”,。即看交班本,、醫(yī)囑單,、體溫單,、護(hù)理記錄單,、交接班記事本,；查新入院、術(shù) 前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理,、危重、癱瘓 /大小便失禁,、特殊治療 /檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥,、及時(shí)、齊全,。

（3）進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接，如手術(shù),、轉(zhuǎn)科、病危,、病重,、節(jié)假日患者的交接工作,。

4,、規(guī)范護(hù)理文書的書寫,，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量,。

（1）護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書書寫規(guī)范,、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查，確保出科每份護(hù)理文書均符合要求。

（2）科室制定本科常見疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語電子模版,，交護(hù)理部審核，以保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

（3）積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于 “電子護(hù)理文書書寫規(guī)范 ”培訓(xùn)，提高護(hù)理人員書寫電子護(hù)理文書的能力,。5、創(chuàng)新查房形式,，提高查房效果。

（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,，開展責(zé)任護(hù)士——責(zé)任組長——護(hù)士長三級護(hù)理業(yè)務(wù)查房,。一級查房：責(zé)任護(hù)士每天對所負(fù)責(zé)病人按護(hù) 理程序進(jìn)行查房,。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者,、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長每天對新入危重病人,、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房,，評價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況,，并對疑難護(hù)理問題進(jìn)行指導(dǎo),、解答,。

（2）針對各護(hù)理單元的特點(diǎn),，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次?？撇榉俊?,、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

（1）將護(hù)理工作重心前移至患者床旁,，切實(shí)做好對患者的全面、準(zhǔn)確評估,，病情觀察，健康宣教,，康復(fù)指導(dǎo)，心理護(hù)理等工作,，更好地和諧護(hù)患關(guān)系，提高工作質(zhì)量,。

（2）以過細(xì),、過精、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,，即基礎(chǔ)質(zhì)量,、環(huán)節(jié)質(zhì)量,、終末質(zhì)量,，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇六

老年科護(hù)理工作計(jì)劃

【篇1：2015年老年病科護(hù)理工作計(jì)劃】

2015年老年病科護(hù)理工作計(jì)劃

今年我科的護(hù)理工作將圍繞《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及三好一滿意活動(dòng)標(biāo)準(zhǔn),，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，科護(hù)士長的指導(dǎo)下,，本著“以病人為中心”，以“服務(wù),、質(zhì)量,、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定2014年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下：

一、對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及“三好一滿意活動(dòng)”標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理我科護(hù)理相關(guān)文件,，修改完善各種制度,、流程和常規(guī)。

二,、配合護(hù)理部做好崗位管理的相關(guān)工作，制定我科護(hù)士分層細(xì)則,，結(jié)合護(hù)理部績效考核的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或政策修改完善科室的績效考核辦法。

三,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為病人提供優(yōu)質(zhì),、安全有序的護(hù)理服務(wù),。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件,，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施,，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素、新情況,、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn),，使安全警鐘常鳴。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，如夜班、中班,、節(jié)假日等,。實(shí)行apn排班及彈性排班制，減少交接班的頻次,，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神,。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人、跌倒/壓瘡高危病人、手術(shù)病人,、特殊用藥，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn),，并通過提問患者八知道及使用“患者八知道口袋本”，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,，達(dá)成共識，引起各班的重視,。

4.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)士,，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能及安全防范意識,。

5.常抓護(hù)理文書書寫的質(zhì)量，減少安全隱患,，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字,、涂改不清、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化,。 四,、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念,，隨時(shí)做好健康教育及安全防范措施,，通過滿意度調(diào)查表、工休座談會(huì),、護(hù)士長查房征求患者和家屬意見，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,，提高患者滿意度。

五,、加強(qiáng)護(hù)士“三基”培訓(xùn),，通過各種形式的講課，強(qiáng)化?？谱o(hù)理知識，擬選送2名骨干護(hù)士外出進(jìn)修,，提高護(hù)理人員整體素質(zhì),。 1.每月按護(hù)理部及內(nèi)科系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)技能培訓(xùn)。2.每周晨間提問2次,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，?？评碚撝R,，院內(nèi)感染知識，核心制度,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識等,，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。

3.每周一早晨會(huì)為護(hù)理藥理知識小課堂,，由藥療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書，給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng),。 4.每季度考核一次急救器材及儀器的使用。

5.改變以往科室業(yè)務(wù)課上課形式,，結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房內(nèi)容，采用模擬及角色扮演的方式進(jìn)行健康教育,，促進(jìn)護(hù)士們學(xué)習(xí)專業(yè)知識,、溝通的能力，并為配合醫(yī)生開展慢性病管理講座做好準(zhǔn)備,。

六、開展品管圈活動(dòng),。

【篇2：2016年腎內(nèi),、老年科護(hù)理工作計(jì)劃】

2016年腎內(nèi)、老年科護(hù)理工作計(jì)劃

2016年我科的護(hù)理工作將繼續(xù)圍繞《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn),，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)，科護(hù)士長的指導(dǎo)下,，本著“以病人為中心”，以“服務(wù),、質(zhì)量、安全”,，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,，不斷提高社會(huì)滿意度,。制定2016年護(hù)理工作計(jì)劃如下：

一,、對照《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及優(yōu)質(zhì)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)逐條梳理我科護(hù)理相關(guān)文件，修改完善各種制度,、流程和常規(guī)。

二,、配合護(hù)理部做好崗位管理的相關(guān)工作，制定我科護(hù)士分層細(xì)則,，結(jié)合護(hù)理部績效考核的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)或政策修改完善科室的績效考核辦法,。

三、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施，有效的回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù),。

1.不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育,，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒,，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒,，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯(cuò)因素,、新情況、新特點(diǎn),，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴,。

2.加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理,，實(shí)行彈性排班制,，尤 其是周日和節(jié)假日,，減少工作中的漏洞，合理搭配值班,，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。

3.加強(qiáng)重點(diǎn)病人的護(hù)理：如危重病人,、跌倒/壓瘡高危病人、老年病人,，在早會(huì)或交接班時(shí)對上述病人做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，并通 過提問患者九知道,，對病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)作出評估,，達(dá)成共識，引起各班的重視,。

4.對重點(diǎn)員工的管理：如新入科護(hù)士、年輕護(hù)士,，使她們明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師,，培養(yǎng)她們的溝通技巧、臨床操作技能及安全防范意識,。

5.常抓護(hù)理文書書寫的質(zhì)量,，減少安全隱患，避免不規(guī)范的書寫,，如錯(cuò)字、涂改不清,、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

四,、加強(qiáng)服務(wù)意識教育,，提高人性化主動(dòng)服務(wù)的理念，隨時(shí)做好健康教育及安全防范措施,，通過滿意度調(diào)查表、工休座談會(huì),、護(hù)士長查房征求患者和家屬意見，不斷改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,，提高患者滿意度。

五,、加強(qiáng)護(hù)士“三基”培訓(xùn)，通過各種形式的講課,，強(qiáng)化?？谱o(hù)理知識擬選送1名骨干護(hù)士外出進(jìn)修，提高護(hù)理人員整體素質(zhì),。

1.每月按護(hù)理部及內(nèi)科系統(tǒng)培訓(xùn)計(jì)劃對護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)技能培訓(xùn)。 2.每周晨間提問,，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識，專科理論知識,，院內(nèi)感染知識，核心制度,、優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)知識等，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí),。

3.每季度考核一次急救器材及儀器的使用。

4.改變以往科室業(yè)務(wù)課上課形式,，結(jié)合護(hù)理業(yè)務(wù)查房內(nèi)容，采用模擬及角色扮演的方式進(jìn)行健康教育,，促進(jìn)護(hù)士們學(xué)習(xí)專業(yè)知識、溝通的能力,，并為配合醫(yī)生開展慢性病管理講座做好準(zhǔn)備。

六,、繼續(xù)開展品管圈活動(dòng)。將此次品管圈結(jié)題并提出下一次品管圈活動(dòng)內(nèi)容并做好計(jì)劃。

腎內(nèi),、老年科 2015-12

【篇3：2014年護(hù)理工作計(jì)劃】

2014年護(hù)理部工作計(jì)劃

按照醫(yī)院2014年度主要工作任務(wù)安排，護(hù)理部緊緊圍繞新一輪等級醫(yī)院評審及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作和“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”及“三好一滿意”等活動(dòng),，全面加強(qiáng)護(hù)理管理，保障醫(yī)療安全,，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn),，規(guī)范護(hù)理行為,，加強(qiáng)護(hù)理科研與創(chuàng)新,，為創(chuàng)建我院護(hù)理品牌,、提升我院整體護(hù)理服務(wù)水平貢獻(xiàn)力量。特制訂 2014 年工作計(jì)劃如下：

一,、指導(dǎo)思想

以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,，以抓專科,、重培訓(xùn)為重點(diǎn)，強(qiáng)化專業(yè)內(nèi)涵,，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,，為患者提供安全,、專業(yè)、全程,、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),，提升患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度,，提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益,。

二,、總體目標(biāo)：

1、護(hù)理管理組織體系健全,，質(zhì)控小組職責(zé)明確，落實(shí)到位,，護(hù)理管理模式更加合理,、規(guī)范、完善,。

2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí)，護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范,。 3、護(hù)理安全得到保障,，護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4,、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善，改進(jìn),、重新修訂各班職責(zé)及日程周程，患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加,。

5,、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”持續(xù)深化,，護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升，科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專業(yè)特色,。

6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng),，綜合素質(zhì)得到提升，護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高,。

7、建設(shè)?？谱o(hù)理團(tuán)隊(duì)，提升?？谱o(hù)理水平,。

三、具體目標(biāo)：

1,、住院患者目標(biāo)滿意度≥95，滿意率≥95％,。 2、患者入院護(hù)理評估率100％,。

3、健康教育覆蓋率達(dá)100％,，病人知曉率≥95%。 4,、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100％,。

5,、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100％,。

6,、護(hù)理人員三基考核平均80分（合格分80分）。

7,、護(hù)理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100％。 8,、護(hù)理文書書寫合格率≥90％（合格分80分）。9,、搶救藥品、物品完好率100％,。

10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100％,。 11,、洗手正確率≥95％。

12,、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，不斷深化護(hù)理內(nèi)涵，確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開展,，開展率達(dá)到100%。

四,、護(hù)理管理 1、深化人事制度改革,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高,。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,，思路及發(fā)展趨勢，統(tǒng)一思想,，充分人事改革的必要性，消除不滿情緒和抵觸心理,。以改革為契機(jī)，使全院護(hù)理人員既有緊迫感,，又有危機(jī)感,；即樹立競爭意識,，又增強(qiáng)服務(wù)意識和質(zhì)量意識,，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。

2,、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，日?？荚u與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量

與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo),。增強(qiáng)護(hù)士長經(jīng)營管理意識，改變科室收入結(jié)構(gòu),，護(hù)士長應(yīng)對科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真,、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì)，使科室的成本即合理又科學(xué),，即低耗又有效,，即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益,。

3,、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,，每季度召開1次護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),，借鑒提高護(hù)理管理水平。

4,、第一季度組織一期護(hù)士長及護(hù)理骨干參加的“管理知識培訓(xùn)班”，不斷提高護(hù)士長的管理能力及管理水平,，提升護(hù)理骨干的整體配合意識。

5,、通過多種形式提高護(hù)士長自身業(yè)務(wù)素質(zhì)（外出培訓(xùn)、自學(xué),、護(hù)理查房等），帶動(dòng)全院各科室?？茦I(yè)務(wù)水平的提高,。

6、對全院護(hù)士實(shí)行分層級管理（培訓(xùn)及使用）,，按護(hù)士能力分層次排班，按崗施薪,，做到人盡其才,，才盡其用,。

7,、實(shí)施人性化管理,。建立全院qq護(hù)士群,、定期召開護(hù)士長、護(hù)士交流會(huì),、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動(dòng)、發(fā)放小禮品,，從多方面關(guān)愛護(hù)士，增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感,、認(rèn)同感與凝聚力。

8,、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理,，進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作，取消不必要的護(hù)理文書書寫,，實(shí)現(xiàn)“把護(hù)士還給病人”這一主導(dǎo)思想。

9,、針對醫(yī)院各科室特色，設(shè)立?？谱o(hù)理管理委員會(huì)，成立?？谱o(hù)理小組，如：老年病護(hù)理小組,、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組,、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組,、康復(fù)治療護(hù)理小組,、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組,，相關(guān)科室作為院內(nèi)專科護(hù)士培養(yǎng)基地,，并利用專科優(yōu)勢做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,，提升專科內(nèi)涵建設(shè),。

10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》,，今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下

基層業(yè)務(wù)指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作,，提升基層護(hù)理質(zhì)量。

五,、護(hù)理質(zhì)量 1,、加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為,。按照等級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂，完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等，并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí),。

2、加強(qiáng)對各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí),。

（1）將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度,、工作流程、緊急預(yù)案,、護(hù)理常規(guī)等納入“三基”培訓(xùn)安排，分層次按階段組織實(shí)施,，使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn),，并按規(guī)范落實(shí)。

（2）護(hù)理部加強(qiáng)對制度落實(shí)情況的督導(dǎo),、檢查，定期和不定期開展各種質(zhì)控活動(dòng),，并利用查房,、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過程中存在問題，及時(shí)召開護(hù)士長質(zhì)控會(huì)議,，討論、分析問題的根源,，提出合理可行的指導(dǎo)性建議，促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。

（4）完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理,，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理,，提高管理效率。

3,、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。

（1）嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度,。

（2）實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,，做到“五看五查”。即看交班本,、醫(yī)囑單、體溫單,、護(hù)理記錄單、交接班記事本,；查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理,、危重、癱瘓/大小便失禁,、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時(shí),、齊全,。

（3）進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群,、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接,，如手術(shù),、轉(zhuǎn)科,、病危,、病重,、節(jié)假日患者的交接工作。

4,、規(guī)范護(hù)理文書的書寫,，提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量,。

（1）護(hù)士長認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書書寫規(guī)范,、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查,，確保出科每份護(hù)理文書均符合要求。

（2）科室制定本科常見疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語電子模版,，交護(hù)理部審核,，以保證護(hù)理文書的書寫質(zhì)量。

（3）積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于“電子護(hù)理文書書寫規(guī)范”培訓(xùn),，提高護(hù)理人員書寫電子護(hù)理文書的能力。5,、創(chuàng)新查房形式，提高查房效果,。

（1）借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式，開展責(zé)任護(hù)士——責(zé)任組長——護(hù)士長三級護(hù)理業(yè)務(wù)查房,。一級查房：責(zé)任護(hù)士每天對所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級查房：責(zé)任組長每日對本組新入院患者,、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房：護(hù)士長每天對新入危重病人,、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房，評價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況,，并對疑難護(hù)理問題進(jìn)行指導(dǎo)、解答,。

（2）針對各護(hù)理單元的特點(diǎn)，選擇典型的有代表性的護(hù)理病例,，每季度組織一次護(hù)理查房，各科室每月安排一次?？撇榉俊?,、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。

（1）將護(hù)理工作重心前移至患者床旁,，切實(shí)做好對患者的全面,、準(zhǔn)確評估，病情觀察,，健康宣教，康復(fù)指導(dǎo),，心理護(hù)理等工作，更好地和諧護(hù)患關(guān)系,，提高工作質(zhì)量,。

（2）以過細(xì),、過精,、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量,、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),。護(hù)理部將深入科室規(guī)

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇七

----老干部科2019年黨建工作計(jì)劃

老干部科2019年黨建工作計(jì)劃

干部科2019年的工作思路指導(dǎo)思想：以“xxxx”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的xx屆五中全會(huì)精神,，圍繞鶴煤集團(tuán)公司黨政的總體部署開展老干部工作,。努力實(shí)現(xiàn)“落實(shí)政策有機(jī)制，管理服務(wù)有舉措,，發(fā)揮作用有典型,，文體活動(dòng)有創(chuàng)新，黨建工作有新思路,，信訪穩(wěn)定有力度，各項(xiàng)工作再上新臺階”,。我們的具體措施是：

一、落實(shí)政策有機(jī)制

1,、協(xié)同有關(guān)部門進(jìn)一步完善老干部“兩費(fèi)”保障機(jī)制。

2,、加強(qiáng)老干部政策調(diào)研,，深入基層解決實(shí)際問題,，排查不穩(wěn)定因素。

3,、及時(shí)辦理、審批老干部改變待遇的各類報(bào)表及手續(xù),。

4、搞好老干部工作檢查,，促進(jìn)政策全面落實(shí),。

5、開展尊老敬老活動(dòng),，表彰各類先進(jìn)典型。

二,、管理服務(wù)有舉措

--------

1,、結(jié)合公司“12345”黨建工程考核的內(nèi)容，制定本處考核細(xì)則,，搞好每月的工作目標(biāo)考核，滿腔熱情為老干部服務(wù),。

2,、在工作人員中開展聯(lián)系、幫助特困老干部活動(dòng),，每人每月家訪,、病訪不少于5人次,，并有反饋記錄,。

3,、在工作人員中開展文明禮貌用語活動(dòng),，做到服務(wù)周到、熱情,、規(guī)范化。

4,、舉辦老干部工作人員培訓(xùn)班，進(jìn)行業(yè)務(wù)政策法規(guī)考試,。

三、發(fā)揮作用有典型

1,、籌建“老年科協(xié)”、“老年藝協(xié)”組織,，爭取早日啟動(dòng),，發(fā)揮作用。

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇八

2010年腦病科工作計(jì)劃

2010年是我們腦病科新成立的第一年,，一切都是新的起點(diǎn)，一切都是新的開始,，我們內(nèi)二科的全體醫(yī)護(hù)人員要不辜負(fù)院方的期望和要求，努力做到以下幾點(diǎn)：

一,、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣

一切從小事做起,，嚴(yán)把質(zhì)控關(guān),?？剖乙?，患者要滿意,，必須對患者的診斷、檢查,、宣教,、服務(wù)要做到準(zhǔn)確、細(xì)致,、耐心、一流,，所以只有從最基本的開始，扎扎實(shí)實(shí)以達(dá)到患者的滿意,，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，對所有的患者都從小,、從細(xì)做起。

二,、規(guī)范業(yè)務(wù)查房，提高查房效果

嚴(yán)格遵循三級查房制度,，規(guī)范,、認(rèn)真。真正選取出科室疑難病歷，危重病例,，提出患者的醫(yī)療和護(hù)理難點(diǎn)集思廣益，分析出解決問題的辦法,，達(dá)到提高業(yè)務(wù)水平，決不能敷衍了事,。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),，提高整體業(yè)務(wù)水平

科室是新成立科室,，一切從頭開始從正規(guī)開始，只有加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平,，科室才能存在下去。

四,、加強(qiáng)對青年醫(yī)師能力的全面培養(yǎng),，特別是中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，儲(chǔ)備科室的后備人才,，營造真愛中醫(yī)、真學(xué)中醫(yī),、真懂中醫(yī),、真干中醫(yī)和創(chuàng)建群眾滿意的科室。

五,、加強(qiáng)非中醫(yī)療法在臨床中應(yīng)用,，積極探索針灸、艾灸、拔罐,、熏蒸,、中藥貼服等在臨床中實(shí)用、有效,、科學(xué)的診療技術(shù),。

六、努力尋找適合本科室的優(yōu)勢病種和方劑,。

老年科室工作計(jì)劃 老年科科室規(guī)劃篇九

20__據(jù)醫(yī)院的工作目標(biāo)和發(fā)展思路,，結(jié)合護(hù)理部20__護(hù)理工作的主要任務(wù)和計(jì)劃特制定供應(yīng)室20__工作計(jì)劃如下：

一、加強(qiáng)臨床護(hù)理質(zhì)量管理

1,、加強(qiáng)護(hù)理管理,，在我院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下以創(chuàng)“二甲”，?！岸摇贬t(yī)院護(hù)理要求為目標(biāo),，保障護(hù)理安全，為病人提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),，同時(shí)做好我科護(hù)士的量化和績效考核工作,，加強(qiáng)增收節(jié)支，創(chuàng)造護(hù)理經(jīng)濟(jì)價(jià)值,。

2,、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,，有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù),。

3,、 將各項(xiàng)規(guī)章制度落到實(shí)處，定期和不定期檢查,，監(jiān)督到位,，并有監(jiān)督檢查記錄。

4,、對重點(diǎn)員工的管理,，如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,，對她們進(jìn)行法律意識教育,，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對病人實(shí)施護(hù)理,。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn),、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等,。

5,、完善護(hù)理文件記錄，減少安全隱患,。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,， 避免不規(guī)范的書寫，如漏字,、涂改不清,、前后矛盾,，與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄，又要體現(xiàn)?？谱o(hù)理的特殊性,，使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

6 ,、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,，平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力，對每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評價(jià),，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。

二、堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念、推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的開展

1,、組織新入科護(hù)士學(xué)習(xí)相關(guān)文件,，領(lǐng)會(huì)文件精神和工作要求，正確理解開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的目的,、意義工作實(shí)質(zhì)和具體措施等,。

2,、進(jìn)一步完善分組責(zé)任制整體護(hù)理的工作流程，發(fā)揮責(zé)任組長作用,，真正落實(shí)床位護(hù)士對分管病人的治療性護(hù)理,、病情觀察、健康教育,、心理護(hù)理和生活護(hù)理,，為患者提供全程,、連續(xù),、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)。改善服務(wù)態(tài)度,、提倡文明服務(wù),、增強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識,。加強(qiáng)溝通技巧，提高病人滿意度,、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧,。