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2023年腎內科出科自我鑒定50(5篇)

格式:DOC 上傳日期:2023-05-26 16:47:52
2023年腎內科出科自我鑒定50(5篇)
時間:2023-05-26 16:47:52     小編:zxfb

在日常的學習、工作,、生活中,,肯定對各類范文都很熟悉吧,。寫范文的時候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢?這里我整理了一些優(yōu)秀的范文,,希望對大家有所幫助,,下面我們就來了解一下吧。

腎內科出科自我鑒定50篇一

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,,知道了這個標本留取的方法,,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點,,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。

在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,,他的最大作用是降糖,,胰島數(shù)筆的應用也知道了,在打完后要保留七秒鐘,。

著里我遇到的老師非常好,,真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多,。并且每個步驟都銜接的很好,。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。

在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,,在著里病人經常要推注利尿藥,,不是因為病人沒有尿液的排出,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,,我們通過利尿來排出體內的毒素,。

另外,在腎內科工作中,,我也學到了很多在大學里沒學到的知識,,比如:

急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:⒈病史:水腫、浮腫,、泡沫尿,、高血壓,慢性表現(xiàn)更多⒉貧血:除外其他臟器出血,,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4,,最具價值鑒別點,慢性是變小,,急性是變大,,⒋指甲肌酐:科研用,升高,,提示慢性,,因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,,急性基本無表現(xiàn),。

查房其實也特別重要,在查房過成中我們應注意:⒈長期臥床病人,,注意:皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時,濾過膜間隙縮小,,無蛋白尿,。⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) ⒋男性尿路感染較少,,尿白細胞升高,,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內,,應注意腎周有無血腫,、血尿、尿量,、尿色,、血壓變化。

通過一段時間的學習,,在科主任和帶教老師的指導下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作,,圓滿完成了腎內科的實習任務,自己的專業(yè)技能又提高了一步,。

腎內科出科自我鑒定50篇二

在實習的日子中,,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史,、過敏史等,,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,,配合老師的指導,,了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應用。

在實習過程中,,本人嚴格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,,認真履行護士職責,嚴格要求自己,,尊敬師長,,團結同學,踏實工作,,全心全意為患者著想,。同時坐到了理解家屬,正圈理好護患關系,,能做好解釋與安慰工作,,多說“對不起”,是家屬也理解護士的工作,,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生,。

心內科以高血壓并心律失常,、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操,;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄,;正確采集血、尿標本,;積極配合醫(yī)生治療,;嚴格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,,能勤于,、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,,作出準確判斷,。這段日子,雖然時間不長,,但是我接觸到了很多以前不了解的??浦R和技能,重新拾起了很多操作技術,,例如無菌原則,,氧氣的應用,以及搶救車的五定等,。

總之我覺得在這段實習的日子里,,我學到了很多,雖然我還只是學生,,也許我的能力有限,,但是我用我的努力充實我的.知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,,渴望在學習中成,。這只是實習之初,是一個挑戰(zhàn),,也是一種機遇,。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,,不斷地學習進步,。同時,我要感謝本科室的患者,,他們很配合的讓我做治療,,俗話說,,病人就是老師。希望下一站,,一切順利,。

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),,通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,,理論水平與實踐水平有了一定提高,,在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習護士職責,,嚴格要求自己,尊敬師長,,團結同學,,關心病人,不遲到,,不早退,,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,,技能服務優(yōu)質化,,基礎護理靈活化,愛心活動經?;?,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,,有重點,,護理工作有措施,有記錄,,實習期間,,始終以”愛心,細心,,耐心”為基本,,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,,嘴勤”,,想病人之所想,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風。

在各科室的實習工作中,,能規(guī)范書寫各類護理文書,,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,,能做好各科常見病,,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,,能做好術前準備指導,并完成術中,,術后護理及觀察,,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,,及時解決,,能熟練進行內,外,,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,,本人積極參加各類病例討論和學術講座,,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,。通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務,。

腎內科出科自我鑒定50篇三

時光飛逝,,無聲無息中結束了我的大學生活,我懷揣著對陌生環(huán)境的恐懼和對未來的憧憬,,開始了我人生新的旅程——實習之旅,,我第一站來到了腎內科,。

對于從未下過臨床工作過的我來說,完全脫離學校全身心的在醫(yī)院里學習,、工作,,還是有些恐懼的,我恐懼傳說中惡劣的醫(yī)患關系,,醫(yī)護不平等的對待,,然而當我真正來到科室時,我發(fā)現(xiàn)一切不是我想象中的那樣,,患者和醫(yī)護人員很和諧,,醫(yī)生和護士也沒有等級之分,大家平等相處,,在這和諧的環(huán)境里,,我很快就融入進去,適應了科室里的工作,,在這里我也得到了鍛煉,。

腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重,血管很難找,,對于剛下臨床還沒有任何經驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗,,所以,在腎內科,,老師并沒有讓我做過幾次操作,,每天只是幫忙換藥,做些零散的工作,,剛開始心里有些不服氣,,我一個大學本科生就是來醫(yī)院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了,工作并沒有好壞優(yōu)劣之分,,每一項工作都需要有人來完成,,現(xiàn)在做的工作都是基礎,逐漸我適應這種學習生活,,積極努力,,不斷進取,在老師操作時我也學習的更加認真,。

我的家距離實習醫(yī)院很遠,,每天需要坐1個多小時的車,這種生活雖然很辛苦,,但我一直堅信,,有苦就會有甜,辛苦得來的甜會是最甘甜的,現(xiàn)在一切的付出都是值得的`,。

腎內科應用的臨床技術很少,,只能涉及到尿管護理、灌腸,、透析管的護理,,并不是一些大的操作,在老師的幫助下我也進行的嘗試,,而且得到了患者的表揚,,這讓我對以后的工作、學習充滿信心,。為我新的旅程書寫了好的開端,,讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!

我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者,,用嚴謹認真的態(tài)度對待學習,、工作,我相信我會學的更好,,路走的更遠,。

腎內科出科自我鑒定50篇四

我到醫(yī)院的第三個月,腎內科,,其最明顯的臨床征象是水腫,大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓,。其中一個病人給我的印象最深,,在我夜班的時候,他屬于監(jiān)護對象,,因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥,。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126,根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200,,我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90,,我們又將滴數(shù)降到一半,總于使他的血壓又正常,。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性,,⒉輸液泵的應用。

檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查,,知道了這個標本留取的方法,,從早上七點開始,在那之后的尿液全留在固定的.標本桶內直到第二天的七點,,并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內,。

在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解,他的最大作用是降糖,,胰島數(shù)筆的應用也知道了,,在打完后要保留七秒鐘。

著里我遇到的老師非常好,,真正的做到了放手不放眼的境界?,F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好,。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強,。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注,在著里病人經常要推注利尿藥,,不是因為病人沒有尿液的排出,,只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題,我們通過利尿來排出體內的毒素,。

另外,,在腎內科工作中,我也學到了很多在大學里沒學到的知識,,比如:

急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別:

⒈病史:水腫,、浮腫、泡沫尿,、高血壓,,慢性表現(xiàn)更多

⒉貧血:除外其他臟器出血,慢性腎功衰是中重度貧血,,急性腎功衰是輕度,。

⒊腎臟大小:正常10x5x4,,最具價值鑒別點,,慢性是變小,急性是變大,,

⒋指甲肌酐:科研用,,升高,提示慢性,,因為它是顯示三個月前的肌酐水平,。

⒌電解質:慢性呈現(xiàn)低鈣高磷,急性基本無表現(xiàn),。

查房其實也特別重要,,在查房過成中我們應注意:

⒈長期臥床病人,注意:皮膚感染,、呼吸道感染,、靜脈血栓形成(加用血栓通)

⒉腎萎縮時,,濾過膜間隙縮小,無蛋白尿,。

⒊貧血病人處理:透析病人首選靜脈鐵,,非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)

⒋男性尿路感染較少,尿白細胞升高,,大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎,。

⒌腎穿三天內,應注意腎周有無血腫,、血尿,、尿量、尿色,、血壓變化,。

腎內科出科自我鑒定50篇五

本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,,認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),,通過學習使我意識到,現(xiàn)代護理質量觀念是全方位,、全過程的讓病人滿意,,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,,理論水平與實踐水平有了一定提高,,在實習過程當中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,,認真履行實習護士職責,,嚴格要求自己,尊敬師長,,團結同學,,關心病人,,不遲到,,不早退,踏實工作,,努力做到護理工作規(guī)范化,,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,,愛心活動經?;瑢⒗碚撆c實踐相結合,,并做到理論學習有計劃,,有重點,,護理工作有措施,有記錄,,實習期間,,始終以”愛心,細心,,耐心”為基本,,努力做到”眼勤,手勤,,腳勤,,嘴勤”,想病人之所想,,急病人之所急,,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風,。在各科室的實習工作中,,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,,能做好術前準備指導,并完成術中,,術后護理及觀察,,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,,及時解決,,能熟練進行…………內,外,,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,,本人積極參加各類病例討論和學術講座,,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解.通過半年多的實習,,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,,本人將繼續(xù)努力,,牢記護士職責,,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,,為患者提供優(yōu)質服務.

學過神經病學的同學也許會發(fā)現(xiàn),,同一種病因損害神經系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現(xiàn)可迥然不同,,相,,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統(tǒng)的同一部位,,其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同,,這也決定了認識神經系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經系統(tǒng)疾病的認識過程當中,,特別強調首先是對疾病的“定位”,,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,,對于正確認識神經系統(tǒng)疾病,,有十分重要的意義。神經病學,,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科,。我們說神經系統(tǒng)復雜,這是針對人類對神經系統(tǒng)的認識能力而言的,,事實上,,神經系統(tǒng)猶如一個龐而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,,形成復雜的生命體,,在這個網絡或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現(xiàn)出來,,面對這復雜而又有序的`網絡和中樞,,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,,因此,,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。二,、實習方法無論是學習神經系統(tǒng)的解剖,、生理,、病理生理,,還是學習神經系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,,它之所以“難”,,是因為其解剖和生理機能復雜,,內容抽象,而學習時間相對較短,,很顯然,,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實的,,關鍵是學會認識神經系統(tǒng)疾病的方法,。掌握了認識神經系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,,那么,,什么是認識神經系統(tǒng)疾病的方法呢?上面談到,,神經系統(tǒng)猶如一個龐的網絡系統(tǒng),,它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器傳入神經中樞傳出神經效應器構成,,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統(tǒng)網絡,。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,,從而達到認識神經系統(tǒng)疾病的目的,。下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神既然神經系統(tǒng)是一個龐的網絡系統(tǒng),,我們要認識它首先就必須要對神經系統(tǒng)這個網絡的組成及功能有一定的了解,,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統(tǒng)的解剖和生理,,這是了解和認識神經系統(tǒng)疾病的前提和基礎,。我們知道組成神經系統(tǒng)網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,,以傳導通路為主要線索,,來復習有關的解剖和生理功能。

由于同學們學習時間的限制,,在學校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,,因而,同學們在復習時應該抓住重點,,也就是說抓住構成網絡的主要干道,,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的部位,;腦干的內部結構和功能,;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能,;常用的各種深,、淺射弧的組成和意義,;脊髓神經各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內容,,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,,就能較好地把握網絡的主體,,這對認識神經系統(tǒng)疾病十分重要??梢哉f對該網絡的組成和功能了解越全面,,對認識神經系統(tǒng)疾病的助就越,因此,,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識,。神經系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質上就是網絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障,。要發(fā)現(xiàn)這些故障的部位及原因,,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史,、查體及輔助檢查,。

在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,,還要特別注意:

①了解病史的對象,,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人,。這是因為,,一方面,出現(xiàn)意識障礙的病人,,本身就沒有能力敘述病史,,另一方面,病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,,例如,,癲癇病人對在發(fā)病時的表現(xiàn)就沒有知情人了解清楚。

②要注意判斷病人的感受與實際病情的差異,,在神經系統(tǒng)疾病的病人中,,故意夸或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,,因此,,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,,容易被病人不恰當?shù)脑V說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯誤,。

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