在人們?cè)絹?lái)越相信法律的社會(huì)中,,合同起到的作用越來(lái)越大,,它可以保護(hù)民事法律關(guān)系,。那么大家知道正規(guī)的合同書(shū)怎么寫(xiě)嗎,?以下是我為大家搜集的合同范文,僅供參考,,一起來(lái)看看吧
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇一
乙方:
丙:
三方經(jīng)協(xié)商一致,本著風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān),,利益共贏的原則,,就下列事宜達(dá)成協(xié)議:
一、雙方達(dá)成養(yǎng)殖生產(chǎn)合作協(xié)議,,自愿簽訂本協(xié)議書(shū),。甲、乙,、丙三方共同出資作為養(yǎng)殖資金,;甲方聘請(qǐng)養(yǎng)殖工人、獸醫(yī)及置辦養(yǎng)殖所需物品設(shè)施,、種苗,,負(fù)責(zé)養(yǎng)殖生產(chǎn)、銷(xiāo)售,。
二,、三方協(xié)商確定,甲方先期投資人民幣¥710,,000(柒拾壹萬(wàn)元),,乙方、丙方各出資人民幣¥300,,000(叁拾萬(wàn)元),。用作啟動(dòng)資金,甲方進(jìn)行實(shí)際操作并把資金詳細(xì)用處報(bào)知乙,、丙雙方,。
三、運(yùn)營(yíng)后,,乙方每月把養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)情況及資金出處報(bào)知乙丙雙方,。
四、任意一方退出,,其出資由另外雙方支付本金,,如果任意雙方退出,拍賣(mài)養(yǎng)殖場(chǎng),,所得按實(shí)際出資分配,。
五、具體養(yǎng)殖操作由甲方執(zhí)行或由乙丙雙方方派人來(lái)場(chǎng)協(xié)助甲方執(zhí)行。年底扣除實(shí)際的開(kāi)銷(xiāo),,剩余的利潤(rùn)部分,,由甲、乙,、丙三方按60%,、20%、20%分成,。
六,、養(yǎng)殖經(jīng)費(fèi)、利潤(rùn)支付方式:三方協(xié)商支付,。
七,、以上事實(shí)清楚,甲乙雙方無(wú)異議,。
八,、合同爭(zhēng)議的解決方式:本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,,由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決,;也可由當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾聿块T(mén)進(jìn)行調(diào)解,;協(xié)商或調(diào)解不成的,,按下列第二種方式解決:
(一)提交___仲裁委員會(huì)仲裁,。
(二)依法向人民起訴,。
九,、本協(xié)議一式6份,,甲乙丙三人各兩份,。本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,。
甲方代表人(簽字):___
乙方代表人(簽字):___
丙方代表人(簽字):____
合同簽訂地點(diǎn):______
合同簽訂時(shí)間:____年__月__日
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇二
甲方:昆明市宜良縣大壩苗圃
乙方:昆明市四方苗木園
現(xiàn)昆明市宜良縣大壩苗圃購(gòu)買(mǎi)昆明市四方苗木園綠化苗木,經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商達(dá)成以下協(xié)議:
一,、甲方向乙方購(gòu)綠化苗紫薇樹(shù)600株,規(guī)格米徑6公分袋苗,,單價(jià)380元/株,,合計(jì)¥228000.00元(大寫(xiě):貳拾貳萬(wàn)捌仟元整)。
二,、甲方向乙方購(gòu)綠化苗球花石楠600株,,規(guī)格米徑7—8公分袋苗,單價(jià)為450元/株,,合計(jì)¥270000.00元(大寫(xiě):貳拾柒萬(wàn)元整),。
三、簽訂協(xié)議后,,甲方預(yù)付乙方苗木訂金5%(¥24900.00元,,大寫(xiě):貳萬(wàn)肆仟玖佰元整),。
四、甲方有權(quán)根據(jù)自己的需求,,乙方起挖苗木的時(shí)間,,但甲方必須提前一天通知乙方。
五,、乙方按甲方苗木規(guī)格,,冠幅標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,裝車(chē),、運(yùn)輸由乙方負(fù)責(zé)將苗木送到甲方要求地點(diǎn)后,,甲方質(zhì)檢人員驗(yàn)收苗木合格后,方可付清所有苗木尾款,。
六、此協(xié)議必須是甲方預(yù)付款匯入乙方帳戶后,,甲,、乙雙方才執(zhí)行前面條約,協(xié)議方可生效,。
七,、本協(xié)議一式兩份,甲,、乙雙方各執(zhí)一份,,自合同簽定之日起生效。
甲方簽字:乙方簽字:
帳戶: 帳戶:
電話: 電話:
簽訂日期:年月日
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇三
第一條,、協(xié)議訂立雙方
甲方(合伙人)姓名:____________________________________
身份證號(hào)碼:__________________________________________
乙方(合伙人)姓名:____________________________________
身份證號(hào)碼:__________________________________________
第二條,、合伙經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目
合伙經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目:_________________________。項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)位于__________________________________________占地約______畝,。合伙期限為_(kāi)____年,,自____________起____________止。自本合同簽字生效之日算起,,期滿后雙方如有繼續(xù)合作的愿望,,以本協(xié)議為基礎(chǔ)修訂簽新協(xié)議。
第三條,、合作方式
甲方負(fù)責(zé)設(shè)備投資,、物料采購(gòu)、銷(xiāo)售配送,,財(cái)務(wù)管理等,。乙方負(fù)責(zé)資金到位,協(xié)助甲方銷(xiāo)售產(chǎn)品,、協(xié)助回款,。
第四條,、收益分配
該項(xiàng)目所得利潤(rùn)按合作方所占的不同股權(quán)比例按股分成,甲方以場(chǎng)房,、場(chǎng)地,、現(xiàn)有設(shè)備為資本入股,占股___%,;乙方出資金___,,占股___%。在保證項(xiàng)目正常運(yùn)作的情況下,,每半年進(jìn)行分紅一次,。合伙期間各合伙人的出資為共同財(cái)產(chǎn),不得隨意請(qǐng)求分割,。合伙終止后,,各合伙人的出資仍為個(gè)人所有,屆時(shí)予以返還,。
第五條,、甲乙雙方的權(quán)利和義務(wù)
各方保留每月審核該項(xiàng)目財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)的權(quán)力,如對(duì)財(cái)務(wù)收支,、損益有疑問(wèn),,有權(quán)提出查證原始單據(jù)核對(duì)帳目。帳目可疑且當(dāng)事人不能提出合理解釋的,,項(xiàng)目合作各方有權(quán)追究當(dāng)事人的經(jīng)濟(jì),、法律責(zé)任。涉及該項(xiàng)目的大額支出(20xx元以上),、收入等一切帳目的各項(xiàng)原始收支單據(jù)須經(jīng)各方簽字認(rèn)可,,交財(cái)務(wù)管理員做帳。
第六條,、合作保障措施
1.在合作期內(nèi),,項(xiàng)目合作雙方中任一方未經(jīng)其對(duì)方協(xié)商認(rèn)可擅自退出該合作項(xiàng)目,責(zé)任方同時(shí)賠償被侵害方的投入損失及其他合作期內(nèi)應(yīng)得收益,。2.合作方如有一方違反本合同,,則其它方有權(quán)取消與違約方的合作并追究違約方的一切經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任,。第三方不得干預(yù),。
第七條、本合同一式二份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,。自簽訂之日起立即生效。
甲方:(簽章)乙方:(簽章)
簽章日期:年 月 日
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇四
甲方: 乙方:
現(xiàn)有煙臺(tái)市昀澤園林工程咨詢(xún)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)購(gòu)買(mǎi)煙臺(tái)市萌興園林綠化工程有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)的綠化苗木,。經(jīng)甲,、乙雙方協(xié)商,,達(dá)成以下協(xié)議:
1、 簽訂本協(xié)議后,,甲方預(yù)先支付乙方苗木訂金10萬(wàn)元整,。
2、 甲方有權(quán)根據(jù)自己的需要要求起挖苗木的開(kāi)始時(shí)間,、暫停時(shí)間,。但甲方必須提前一天通知乙方。
3,、 此協(xié)議書(shū)要求內(nèi)的所有苗木必須帶土球,,具體土球規(guī)格按照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。如有特殊情況,,雙方另行商議,。
4、 苗木的起挖,、裝車(chē),、運(yùn)輸所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。苗木送到甲方要求的指定地點(diǎn)后,,甲方質(zhì)檢人員驗(yàn)收苗木合格后,方可卸車(chē),。以后苗木出現(xiàn)任何問(wèn)題再與乙方無(wú)關(guān),。
5、 苗木的質(zhì)量要求:苗木必須全冠運(yùn)輸?shù)郊追街付ǖ攸c(diǎn),,沒(méi)有甲方通知,,乙方不得擅自對(duì)苗木進(jìn)行修剪。乙方在起挖,、裝車(chē),、運(yùn)輸過(guò)程中一定要保護(hù)好樹(shù)木。樹(shù)皮不得有損傷,。
6,、 甲方人員收到乙方苗木后,給予乙方人員收到條,,不給現(xiàn)金,,等苗木全部起挖完后,結(jié)算苗木款,。苗木起挖最晚時(shí)間不得超過(guò)20xx年5月20日,。
7、 苗木名稱(chēng),、規(guī)格,、數(shù)量,、單價(jià)及總價(jià)。
8,、 如在起挖過(guò)程中出現(xiàn)其他情況,,甲乙雙方自行協(xié)商。 9,、本協(xié)議簽字蓋章后生效,。
甲方(公章): 乙方(公章):
法人或代理人:法人或代理人:
日期: 日期:
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇五
合同編號(hào):
甲方(養(yǎng)殖方):
乙方(收購(gòu)方):
根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》等有關(guān)法律、法規(guī),,經(jīng)雙方協(xié)商一致,,達(dá)成如下協(xié)議。
品種規(guī)格或等級(jí)
數(shù) 量
(千克或尾)
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求
備注
(注:空格如不夠用,,可以另接)
□固定價(jià)格: 元/ (單位),,合計(jì)總價(jià)款為 元。
□保護(hù)價(jià)格:基準(zhǔn)價(jià) 元/ (單位),。收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu);收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)低于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,以基準(zhǔn)價(jià)收購(gòu),。
□浮動(dòng)價(jià)格:基準(zhǔn)價(jià) 元/ (單位)。收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,收購(gòu)價(jià)=基準(zhǔn)價(jià)+(市場(chǎng)價(jià)-基準(zhǔn)價(jià))× %,;收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)低于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),收購(gòu)價(jià)=基準(zhǔn)價(jià)-(基準(zhǔn)價(jià)-市場(chǎng)價(jià))× %,。
養(yǎng)殖苗種由□乙方免費(fèi)提供,,□乙方有償提供,□甲方自備,;養(yǎng)殖餌料由□乙方免費(fèi)提供,,□乙方有償提供,□甲方自備,。乙提供養(yǎng)殖苗種,、餌料的數(shù)量、時(shí)間和方式為: ,;養(yǎng)殖苗種,、餌料應(yīng)滿足的條件為: 。養(yǎng)殖苗種價(jià)格為 元/ (單位),,合計(jì): 元(□甲方于 年 月 日前一次性付清,;□于交貨時(shí)抵扣收購(gòu)款);養(yǎng)殖餌料價(jià)格為
元/ (單位),,合計(jì): 元(□甲方于 年 月 日前一次性付清,;□于交貨時(shí)抵扣收購(gòu)款),。
(一)交貨期限:
(二)交貨方式:
□送貨。甲方將所訂水產(chǎn)品送到 ,,交貨日期以乙方書(shū)面簽收日期為準(zhǔn),,運(yùn)輸及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān)。
□提貨,。甲方書(shū)面通知乙方到 提貨,,交貨日期以書(shū)面通知發(fā)出日期為準(zhǔn),運(yùn)輸及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān),。
□代辦托運(yùn),。甲方通過(guò)汽車(chē)(火車(chē)、輪船或 )將所訂水產(chǎn)品托運(yùn)到 ,,交貨日期以辦理托運(yùn)手續(xù)日期為準(zhǔn),,托運(yùn)及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān)。
(一)驗(yàn)收地點(diǎn):送貨以貨物接受地為驗(yàn)收地點(diǎn),;提貨以提貨地為驗(yàn)收地點(diǎn),;托運(yùn)以 為驗(yàn)收地點(diǎn)。
(二)驗(yàn)收時(shí)間:乙方在收到貨物的當(dāng)日驗(yàn)收完畢,,乙方對(duì)水產(chǎn)品的質(zhì)量,、品種、數(shù)量等有異議的,,應(yīng)當(dāng)日書(shū)面向甲方提出,。
(三)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):
(四)自然損耗:所訂水產(chǎn)品自然損耗應(yīng)在 %以?xún)?nèi)(含 %)。
(一)收購(gòu)定金:
乙方□ 是/□否在 年 月 日前向甲方支付收購(gòu)定金 元,。交貨時(shí)定金應(yīng)□抵作收購(gòu)款/□返還甲方,。
(二)貨款結(jié)算:
□現(xiàn)金結(jié)算,,驗(yàn)收合格后錢(qián)貨當(dāng)場(chǎng)結(jié)清,。
□銀行結(jié)算,乙方在驗(yàn)收合格后 日內(nèi),,把貨款匯入甲方開(kāi)戶銀行 ,,賬號(hào) 。
(一)甲方違約責(zé)任
1,、拒絕交付所訂水產(chǎn)品的,,按合同總價(jià)款的 %向乙方支付違約金。
2,、交付的水產(chǎn)品少于所訂數(shù)量的,,按少交水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向乙方支付違約金。
3,、逾期交付所訂水產(chǎn)品的,,按逾期交付水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向乙方支付違約金,;逾期交付超過(guò) 日的,乙方有權(quán)解除合同,。
4,、因甲方原因造成所訂水產(chǎn)品質(zhì)量不符合合同約定的,按合同總價(jià)款的 %向乙方支付違約金,。乙方仍需要的,,甲方應(yīng)按收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)格交付水產(chǎn)品;乙方不需要的,,甲方自行處理,。
(二)乙方違約責(zé)任
1、拒收所訂水產(chǎn)品的,,按合同總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
2、少收所訂水產(chǎn)品的,,按少收水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
3、逾期接收所訂水產(chǎn)品,,按逾期接收水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的保管費(fèi)用等相關(guān)損失。
4,、逾期支付貨款的,,應(yīng)支付完貨款,按同期銀行存款利率向甲方支付逾期部分的利息,,并按合同總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,,也可向有關(guān)行政主管部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解,。調(diào)解不成的,按下述第 種方式解決,。
1,、申請(qǐng)重慶仲裁委員會(huì)仲裁。
2,、依法向人民法院提起訴訟,。
本合同一式 份,甲方 份,,乙方 份,。未盡事宜,雙方另行約定。
甲方:(簽章) 乙方:(簽章)
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
住所: 住所:
身份證號(hào)碼: 身份證號(hào)碼:
電話: 電話:
年 月 日 年 月 日
水產(chǎn)養(yǎng)殖合同法律規(guī)定篇六
合同編號(hào):
甲方(養(yǎng)殖方):
乙方(收購(gòu)方):
根據(jù)(中華人民共和國(guó)合同法)等有關(guān)法律,、法規(guī),,經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,。
一,、乙方向甲方訂購(gòu)水產(chǎn)品,訂購(gòu)水產(chǎn)品的`有關(guān)情況如下
品種名稱(chēng)
品種規(guī)格或等級(jí)
數(shù) 量
(千克或尾)
質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及要求
備注
(注:空格如不夠用,,可以另接)
二,、價(jià)格
□固定價(jià)格: 元/ (單位),合計(jì)總價(jià)款為 元,。
□保護(hù)價(jià)格:基準(zhǔn)價(jià) 元/ (單位),。收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),以市場(chǎng)價(jià)收購(gòu),;收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)低于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,以基準(zhǔn)價(jià)收購(gòu)。
□浮動(dòng)價(jià)格:基準(zhǔn)價(jià) 元/ (單位),。收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)高于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,收購(gòu)價(jià)=基準(zhǔn)價(jià)+(市場(chǎng)價(jià)-基準(zhǔn)價(jià))× %;收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)低于基準(zhǔn)價(jià)時(shí),,收購(gòu)價(jià)=基準(zhǔn)價(jià)-(基準(zhǔn)價(jià)-市場(chǎng)價(jià))× %,。
三、養(yǎng)殖苗種,、餌料提供方式
養(yǎng)殖苗種由□乙方免費(fèi)提供,,□乙方有償提供,□甲方自備,;養(yǎng)殖餌料由□乙方免費(fèi)提供,,□乙方有償提供,□甲方自備,。乙提供養(yǎng)殖苗種,、餌料的數(shù)量、時(shí)間和方式為: ,;養(yǎng)殖苗種,、餌料應(yīng)滿足的條件為: ,。養(yǎng)殖苗種價(jià)格為 元/ (單位),,合計(jì): 元(□甲方于 年 月 日前一次性付清;□于交貨時(shí)抵扣收購(gòu)款),;養(yǎng)殖餌料價(jià)格為
元/ (單位),,合計(jì): 元(□甲方于 年 月 日前一次性付清;□于交貨時(shí)抵扣收購(gòu)款)。
四,、交貨期限,、方式
(一)交貨期限:
(二)交貨方式:
□送貨。甲方將所訂水產(chǎn)品送到 ,,交貨日期以乙方書(shū)面簽收日期為準(zhǔn),,運(yùn)輸及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān)。
□提貨,。甲方書(shū)面通知乙方到 提貨,,交貨日期以書(shū)面通知發(fā)出日期為準(zhǔn),運(yùn)輸及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān),。
□代辦托運(yùn),。甲方通過(guò)汽車(chē)(火車(chē)、輪船或 )將所訂水產(chǎn)品托運(yùn)到 ,,交貨日期以辦理托運(yùn)手續(xù)日期為準(zhǔn),,托運(yùn)及相關(guān)費(fèi)用由 承擔(dān)。
五,、驗(yàn)收
(一)驗(yàn)收地點(diǎn):送貨以貨物接受地為驗(yàn)收地點(diǎn),;提貨以提貨地為驗(yàn)收地點(diǎn);托運(yùn)以 為驗(yàn)收地點(diǎn),。
(二)驗(yàn)收時(shí)間:乙方在收到貨物的當(dāng)日驗(yàn)收完畢,,乙方對(duì)水產(chǎn)品的質(zhì)量、品種,、數(shù)量等有異議的,,應(yīng)當(dāng)日書(shū)面向甲方提出。
(三)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn):
(四)自然損耗:所訂水產(chǎn)品自然損耗應(yīng)在 %以?xún)?nèi)(含 %),。
六,、付款方式
(一)收購(gòu)定金:
乙方□ 是/□否在 年 月 日前向甲方支付收購(gòu)定金 元。交貨時(shí)定金應(yīng)□抵作收購(gòu)款/□返還甲方,。
(二)貨款結(jié)算:
□現(xiàn)金結(jié)算,,驗(yàn)收合格后錢(qián)貨當(dāng)場(chǎng)結(jié)清。
□銀行結(jié)算,,乙方在驗(yàn)收合格后 日內(nèi),,把貨款匯入甲方開(kāi)戶銀行 ,賬號(hào) ,。
七,、違約責(zé)任
(一)甲方違約責(zé)任
1、拒絕交付所訂水產(chǎn)品的,,按合同總價(jià)款的 %向乙方支付違約金,。
2,、交付的水產(chǎn)品少于所訂數(shù)量的,按少交水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向乙方支付違約金,。
3,、逾期交付所訂水產(chǎn)品的,按逾期交付水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向乙方支付違約金,;逾期交付超過(guò) 日的,,乙方有權(quán)解除合同。
4,、因甲方原因造成所訂水產(chǎn)品質(zhì)量不符合合同約定的,,按合同總價(jià)款的 %向乙方支付違約金。乙方仍需要的,,甲方應(yīng)按收購(gòu)日當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)價(jià)格交付水產(chǎn)品,;乙方不需要的,甲方自行處理,。
(二)乙方違約責(zé)任
1,、拒收所訂水產(chǎn)品的,按合同總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
2,、少收所訂水產(chǎn)品的,按少收水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
3,、逾期接收所訂水產(chǎn)品,按逾期接收水產(chǎn)品總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,,并承擔(dān)由此產(chǎn)生的保管費(fèi)用等相關(guān)損失,。
4、逾期支付貨款的,,應(yīng)支付完貨款,,按同期銀行存款利率向甲方支付逾期部分的利息,并按合同總價(jià)款的 %向甲方支付違約金,。
八,、爭(zhēng)議解決方式
本合同在履行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,,也可向有關(guān)行政主管部門(mén)申請(qǐng)調(diào)解,。調(diào)解不成的,按下述第 種方式解決,。
1,、申請(qǐng)重慶仲裁委員會(huì)仲裁。
2,、依法向人民法院提起訴訟,。
九、本合同一式 份,,甲方 份,,乙方 份。未盡事宜,,雙方另行約定,。
十、其他約定事項(xiàng):
甲方:(簽章) 乙方:(簽章)
法定代表人: 法定代表人:
委托代理人: 委托代理人:
住所: 住所:
身份證號(hào)碼: 身份證號(hào)碼:
電話: 電話:
年 月 日 年 月 日