總結(jié)是指對某一階段的工作,、學習或思想中的經(jīng)驗或情況加以總結(jié)和概括的書面材料,,它可以明確下一步的工作方向,少走彎路,,少犯錯誤,,提高工作效益,,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧,。什么樣的總結(jié)才是有效的呢,?以下我給大家整理了一些優(yōu)質(zhì)的總結(jié)范文,希望對大家能夠有所幫助,。
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇一
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,,開拓創(chuàng)新意識,積極圓滿的完成了以下本職工作:協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作,。認真接待每一位病人,,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,,經(jīng)常換位思考別人的苦處,。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作,,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正,、頭腦清晰,。我認真學習科室文件書寫規(guī)范,認真書寫一般護理記錄,,危重護理記錄及搶救記錄,。遵守規(guī)章制度,牢記三基(基礎(chǔ)理論,、基本知識和基本技能)三嚴(嚴肅的態(tài)度,、嚴格的要求、嚴密的方法),。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,,通過報紙、雜志,、書籍積極學習政治理論,;遵紀守法,認真學習法律知識,;愛崗敬業(yè),,具有強烈的責任感和事業(yè)心,積極主動認真的學習護士專業(yè)知識,,工作態(tài)度端正,,認真負責。在醫(yī)療實踐過程中,,嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范,,規(guī)范操作。
護理部為了提高每位護士的理論和操作水平,,每月進行理論及操作考試,,對于自己的工作要高要求嚴標準。工作態(tài)度要端正,,“醫(yī)者父母心”,,本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),,于是每次當我進入病房時,,我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病,、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,,當看到病人康復(fù)時,覺得是非常幸福的事情,。
護理事業(yè)是一項崇高而神圣的事業(yè),,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪,。在今后工作中,我將加倍努力,,為人類的護理事業(yè)作出自己應(yīng)有的貢獻,!在即將迎來的xx年,我會繼續(xù)發(fā)揚我在過去的一年中的精神,,做好我自己的工作,,急病人之所急,為病人負責,,絕對不要發(fā)生因為我的原因而使病人的病情惡化,,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的好護士應(yīng)該做的最起碼的工作,。
作為一名護士,,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫(yī)院抹黑,,我只會來激勵我更加努力的工作,。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到,!我會在今后的工作中更加不斷努力地學習,,以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,,以便能更好的服務(wù)于患者,。爭取做一名優(yōu)秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號,!
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇二
對我有著特殊意義的xx年即將過去,,回看這特殊的一年,仿佛歷歷在目,。在今年的工作中,,不遲到、不早退,,能遵守各項院紀院規(guī),尊敬領(lǐng)導(dǎo),,團結(jié)同事,。主動積極的完成各級領(lǐng)導(dǎo)給予的工作任務(wù)。
人說萬事開頭難,,自血透室開科以來,,我協(xié)助護士長制定血透室的崗位職責、工作流程,、操作規(guī)范,、賬目管理及應(yīng)急預(yù)案的制定,,做到超前思維,保證在工作中遇到問題時,,能有據(jù)可查和及時解決,,保證血透室工作順利開展。
在工作中,,我本著以人為本的服務(wù)理念,,強化服務(wù)意識,用親切而有耐心的語言溝通來增強護患感情,,細心的講解透析知識,,給予飲食指導(dǎo),消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感,,增強患者的治療信心,。我還經(jīng)常主動征求患者意見,不斷改善服務(wù)工作,。在沒有家屬陪同的透析病人透析中,,我能擔起家屬的責任,送水,、熱飯,、攙扶、更衣,、協(xié)助大小便等,,從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作,,我負有高度責任心,,膽大心細。血液透析工作具有較高風險,,作為護理操作者,,我既有風險意識,又能發(fā)揮主觀能動性,,做到最大限度的控制和避免風險,,從而提高護理質(zhì)量。除此之外,,我還有具有高度的營銷意識,,為醫(yī)院的經(jīng)濟效益有著高度的敏銳性,做到服務(wù)好每位固定病人,,留住每位咨詢病人,,推廣醫(yī)院的軟件與硬件,吸引更多的病人,。我積極參加各種院外學習,,不斷豐富自己,,主動參與科內(nèi)兩新技術(shù)的開展,自血透室開科以來,,共完成血液透析410臺,,其中:血液透析濾過(兩新技術(shù))20臺,血液灌流2臺,,無肝素透析11臺,。全年工作中,無護理安全事故,、差錯的發(fā)生,。
身為血透室院感負責人,除日常透析工作,,我還要完成對水機,、透析機的定期保養(yǎng)工作,和對透析用水,、透析液,、透析環(huán)境的定期的監(jiān)督工作,最終,,我以優(yōu)秀院感質(zhì)控員;我管理的血透室,,以優(yōu)秀院感科室的榮譽稱號,圓滿畫上了今年的句號,。
回顧這一切的一切,,這只是一個小開端,我會全心全意工作,,協(xié)助科主任和護士長讓我們醫(yī)院的血透室更富特色,,更加壯大。
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇三
醫(yī)院正式成立血液透析科至今,,在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,,在科內(nèi)醫(yī)護人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),,無醫(yī)療差錯及不良反應(yīng)發(fā)生,,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
我們堅持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,,加強醫(yī)患溝通,,結(jié)合醫(yī)院工作實際,嚴格遵循核心制度的管理規(guī)范,,明確透析中心的崗位職責、工作流程,、操作規(guī)范,,并制定了透析風險預(yù)案,。要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制,、三查七對等醫(yī)療護理重要制度,;對疑難和危重病人及時進行討論,嚴格遵循合理用藥的原則,,制定合理的治療方案,;科室堅持每周晨會制度,總結(jié)和分析上周工作,,安排部署新一周工作,,針對具體問題研究整改;積極鼓勵科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科,、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓,,參加醫(yī)療學術(shù)研討學習班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達標,;嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》,、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷,、處方,、申請單填寫合格,同時門診日志,、證明材料上報及時,,書寫規(guī)范;進一步完善了醫(yī)院感染管理體系,,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,,血液凈化室啟動至運行今年來無重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果,。截至20__年6月在院長期維持性血液透析患者5人,,其中血液透析__例、血液透析濾過__例,、血液灌流__例,。門診病歷、處方,、申請單填寫合格,,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,,熟練急救技能,、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓學習,,醫(yī)生培訓,、理論及技能考核合格,醫(yī)生對工作規(guī)章制度,、崗位職責,,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實,,無院內(nèi)感染,,病人滿意度情況100%。
護理人員熟練掌握護理核心制度,,嚴格按照規(guī)章制度和工作流程工作,,嚴格查對制度,,包括患者的預(yù)沖管路,、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,。保證每個班次必須有2個以上的護士在崗,。相互檢查,,包括穿刺部位有無滲血,機器設(shè)定的參數(shù)是否準確,,抗凝劑及其他藥物的用量,,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,,確?;颊呱踩?/p>
要求護理人員具有嚴格的無菌意識,,從透析液的配制,,到治療物品、機器的準備,,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,,各種消毒液的配制要固定班次,按需,,按量,,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,,嚴格按消毒時間,,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,,各種物品,空氣地面等的消毒,,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標,,并認真及時記錄。建立以人為本的管理模式,。強化服務(wù)意識。細心的為患者講解透析知識,,消除患者的恐懼心理,,增加其治療信心。護士長以護理質(zhì)量管理為工作重點,,加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓,。熟練急救技能、急救程序,、急救藥械使用正確,,急救物品完好,護士培訓,、理論及技能考核合格,,入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓學習,,護理業(yè)務(wù)考試__次,,護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責,,應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,,護理核心制度得以落實。
血液凈化室為院內(nèi)感染的重點科室,,全科醫(yī)護人員工作時間衣帽整潔,,不帶戒指、耳環(huán),,不留長指甲,,院內(nèi)感染病歷上報時限嚴格執(zhí)行標準要求,透析室無菌物品與污染物品均分別放置,,無菌容器,、器械、敷料,、器械消毒液每周更換1次,。治療室、透析室每日用消毒液拖地2—3次,,桌面及其他物體表面擦洗2次,,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽診器,、氧氣管等每周清潔,、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒,。按照我國有關(guān)部門國定,,透析器、管路,、穿刺針應(yīng)一次性使用,。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,,掃除后密閉消毒,,并做空氣細菌培養(yǎng),血液透析室每月進行空氣,、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手,、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙,、病歷夾等的細菌培養(yǎng),。每月進行透析用水和透析液細菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個月至少進行內(nèi)毒素測定1次,,以上合格率均達100%,,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,,集中處置率100%,,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,,晨晚間護理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時間為零,無菌物品效期內(nèi)使用,,醫(yī)療垃圾,、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無滲漏,、無外泄,。
目前血液凈化室有醫(yī)護人員4名,目前1名醫(yī),,無生專項定位工作,,負責透析病人診療;護理人員3名,,醫(yī)護人員“三基”考試合格率100%,,科室上崗證考試通過率100%,。
科室人員嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度違規(guī)違紀現(xiàn)象,堅守工作崗位,,按醫(yī)院規(guī)定進行醫(yī)德醫(yī)風,、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報各種出勤報表及時準確,,科室各項調(diào)查滿意度95%,,無工作作風、行風投訴,??剖邑撠熑四軌蚣皶r參加中層會議,無遲到早退及曠會現(xiàn)象,,及時傳達會議精神。
科室醫(yī)療服務(wù),、藥械收費準確合理,,無多收、少收,、亂收,、漏收費現(xiàn)象,無物價投訴,,嚴格履行醫(yī)院關(guān)于退費制度的管理規(guī)定,,無違規(guī)退費現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整,、懸掛正確,,有設(shè)備的使用、保養(yǎng),、維修登記本,,設(shè)有專人管理設(shè)備并對設(shè)備使用情況如實登記??剖覠o安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生,,能夠及時準確上報安全生產(chǎn)報表。
1,、隨著科室不斷發(fā)展,,透析室的管理有待于加強,規(guī)章制度有待完善,;
2,、血液透析屬于高風險性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,,加強醫(yī)護人員的安全意識,,同時需要提高醫(yī)護人員業(yè)務(wù)水平,;
3、科室經(jīng)濟效益問題有待于理順,,需要加強節(jié)支降耗,,加強支出和收費的管理。
4,、科研方面需要申請立項課題,,發(fā)表論文。
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇四
從實習到職前再到上崗已是接近兩年的時間了,,在臨床科室的經(jīng)歷讓我學到了很多的護理知識和相關(guān)技能,。來到血透室已經(jīng)3個月了,這對我來說是一個全新的開始,,以前也僅僅是聽過,。所以我必須從最基本的學起,虛心請教,,多看多做多問成了我的座右銘,。
這是一項以前從來沒有接觸過的工作,所以我從理論知識著手,,了解血透室工作的本質(zhì),。然后跟著我的帶教老師學習崗位職責,日常工作流程和操作規(guī)范,。了解透析突發(fā)事件的應(yīng)急處理,。力求工作認真細致,血液透析具有較高的風險性,,對我而言,,既要樹立正確積極的護理風險意識,增強法制觀念,,又要發(fā)揮主觀能動性,,做到最大限度的控制和避免護理不良事件的發(fā)生,從而提高護理質(zhì)量,,更好地為病人服務(wù),。
據(jù)我了解目前血透室的病人大多是慢性腎衰竭患者。腎臟不能正常工作了,,體內(nèi)的毒素就不能正常的排除體外,,毒素蓄積在體內(nèi)就會影響到生活質(zhì)量,時間再長一點就會危及生命,。所以,,我們的工作就是替代腎臟在人體的工作!在他們接受治療的同時也就隨即出現(xiàn)了生命線動靜脈內(nèi)漏,、干體重等重要的名詞,?;颊咧挥斜Wo好了自己的生命線才能通暢的完成每一次透析,只有在比較理想的干體重設(shè)定下才能透出一個理想的狀態(tài),!在這其中,,我覺得最重要的一點就是溝通?;颊叽蠖喽疾皇菍W醫(yī)的,,所以不了解該如何保護好自己的生命線,不知道自己在透析過程中什么狀況是正常的反應(yīng),,什么癥狀是不良好的征兆該及時向醫(yī)生提出,。比如生命線的保護:
1.內(nèi)瘺術(shù)肢不可負重,睡覺時不要壓迫術(shù)肢,,可將軟枕墊于術(shù)肢,,促進靜脈血流,以減輕腫脹程度,。
2.注意對內(nèi)瘺術(shù)肢的保護,,避免碰撞,防止受傷,。
3.衣袖要松大,術(shù)肢避免佩帶飾物,。
4.內(nèi)瘺術(shù)肢不能量血壓,,一切靜脈治療以及抽血。
5.每日監(jiān)測血壓,,按時服用降壓藥,,防止高血壓避免低血壓的發(fā)生。
6.保持內(nèi)瘺術(shù)肢的清潔,,每天清洗局部,,預(yù)防感染
7.自我監(jiān)測內(nèi)瘺吻合口有無震顫以及聽診血管雜音。有的病人就是耐受力不叫好,,有哪里不舒服也不會主動和我們講,,等到都很嚴重了,才告訴我們,。所以,,我們在透析期間要主動詢問病人的主管感受,特別是沉默少言的,,和聽力,,視力不便的。嚴格執(zhí)行查對制度,,包括上下機及用藥的醫(yī)囑查對和操作者間的相互查對,。在治療過程中必須認真巡視病人,,每小時仔細紀錄治療數(shù)據(jù),觀察穿刺局部情況,,詢問患者的自我感覺等,。有機器報警的必須及時處理。只要患者的血液一刻還在體外循環(huán),,我們就一刻不能放松警惕,。
我們科室目前有普通病區(qū)和傳染病區(qū)兩個治療區(qū)域,雖然目前沒有嚴格分區(qū)治療,,但我時刻提醒自己要嚴格做好手衛(wèi)生,。從傳染病區(qū)做完治療進入普通病區(qū)時必須換手套,速干消毒液洗手后,,戴手套繼續(xù)下一個病人的治療,。每天結(jié)束治療后要做好水機及透析機器的清潔消毒,與定期的保養(yǎng)工作,。
最后,,我也感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、王主任和護士長給了進入這個集體的機會,,我會繼續(xù)學習,,虛心請教,早日為血透室的護理團隊增添一份力量,!
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇五
20xx年,,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護士的共同努力下,,較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù),,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責,,工作流程,,操作規(guī)范,并制
訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,,認真學習,,要求血透護士都能熟練掌握,但是集體培訓效果不佳,,特別是新護士要花了時間,,但效果不佳。最好是一對一授課,,鼓勵她們多看書,,工作中針對問題反復(fù)提問,,直到搞清楚,。
2,、血透室病人多,機器不足,,經(jīng)常加第四班,,護士長時疲勞工作,加上病人都是重病人透析過程中會出現(xiàn)各種意外,,增加了安全隱患,,科室現(xiàn)急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協(xié)作,,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,,也不因加班而影響次日正常工作。
3,、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識,,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,,細心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,,增強其治療的信息,盡量減輕患者的負擔,,減輕心理壓力,,更好地配合治療,,提高生存質(zhì)量,,在沒有家屬陪、伴時,,我們承擔其家屬的責任,,遞水,喂飯,,攙扶,,更衣,在長期治療過程中感化病人,。
4,、力求工作認真細致,,血液透析具有較高的風險,作為護理操作者,,既要樹立正確積極的護理風險意識,,增強法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,,做到最大限度的控制和避免風險,,從而提高護理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù),。
5,、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,,所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學習鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,,同時還要拓寬視野更新知識,,掌握先進技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進行交流,,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學習與培訓,,支持鼓勵護理人員參加大專,本科學習,,今年8月派送一名護士參加省血液凈化??谱o士培訓已取得專科證書,。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班,,提高護士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護士的積極性,,使她們豐富知識,,開闊眼界。
6,、做好護理質(zhì)量安全管理工作,,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護理安全工作為重中之重,,所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位,,認真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,,嚴格按透析處方設(shè)置各參數(shù),,并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護士分工并密切配合來完成透析患者的前,,中,,后護理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),,機器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,,確?;颊呱踩?/p>
7,、做好水機,、透析機的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī),、護,、技隨時溝通,保持機器正常安全運轉(zhuǎn),,保證患者安全和較高質(zhì)量透析,。
8、保證透析液配置的無菌,、濃度與質(zhì)量,。
9布局的不合理,加上護理人員不足,,對病人管理做得不到位,,如病人等候期間進入上廁所,年輕護士對病人的管理缺乏主動性,,怕引起紛爭,,缺乏衛(wèi)生員導(dǎo)致
大量工作讓護士去做,護士沒有精力去做宣教,。影響工作質(zhì)量,。
10、隨時征求患者及家屬的意見,,不斷改進與提高。隨著病人增加,,儲物柜不足,,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時增加了病人儲物柜,,方便了病人
11,、做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,,更需要整套的無菌技術(shù),,所以護理人員要有嚴格的無菌意識,從透析液的配制,,到治療物品,、機器的準備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則,,各種消毒液的配制要固定班次,,按需,按量,,按濃度配制,,專用試紙檢測濃度,嚴格按消毒時間,,消毒方法執(zhí)行機器的內(nèi)外部,,各種物品,空氣地面等的消毒,,使各項培養(yǎng)結(jié)果達標,,并認真及時記錄。
自20xx年1月—20xx年11月30日透析次,,其中血液灌流次,。血液透析濾過次,crrt 11次,,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,,對透析中低血壓進行分析,,采取防范措施,以保證透析的充分,。除了努力與成績之外,,本年度我們也存在一定的不足。新的一年,,我們?nèi)谱o理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,,更好地為血透患者服務(wù),,為做好醫(yī)院的護理工作增添一份力量。
血透科護士個人總結(jié) 血透護士個人工作總結(jié)篇六
20xx年血透室遵循醫(yī)院的整體發(fā)展計劃和要求,,進一步深化“以患者為中心”的服務(wù)理念,,繼續(xù)完善優(yōu)質(zhì)護理,,深化護理改革,全面履行護理職責,,加強護理內(nèi)涵建設(shè),,提高專科護理水平,,努力拓展延伸服務(wù),。同時,根據(jù)護理部精神,,以“患者安全”為目標,,開展風險管理,保障醫(yī)療護理安全,,改善患者就醫(yī)體驗,,促進醫(yī)患和諧。一年來,,在院領(lǐng)導(dǎo),、科主任、護理部及科護士長的領(lǐng)導(dǎo),、關(guān)心和支持下,,在全科醫(yī)護人員的共同努力下,較好地完成了所承擔的各項臨床工作任務(wù),,全年無差錯事故和不良事件發(fā)生,。
現(xiàn)將年度護理工作總結(jié)如下:
20xx年血透室的各項治療業(yè)務(wù)量不斷增加,透析患者數(shù),、透析例次數(shù)及各類血液凈化治療的工作量較20xx年同期均有大幅度的提升,,增長率為7.7%(圖1)。尤其是血液透析濾過(hdf),、血液灌流(hp)和連續(xù)性血液凈化(crrt)治療的患者均有了顯著的增加,,給科室日常工作和護士人力都帶來很大的壓力,但同時也滿足了患者的治療需要,,提高了患者的治療效果,。通過全科人員的齊心協(xié)力和通力協(xié)作,順利完成了無數(shù)次的急危重癥患者的救治任務(wù),,圓滿落實了每月的護理工作,。目前開放透析機器28臺,收治門診維持性血液透析患者120余例,,每日運轉(zhuǎn)3個班次,,隨著夜間第三班透析患者人數(shù)不斷增加,今后將會開放更多床位以滿足患者的治療需求,。但同時,需做好醫(yī)護人力配備和崗位培訓,保證護患配比,,滿足臨床需要,,避免不良事件。
按照護理部要求確定了本科室的??谱o理敏感質(zhì)量指標,,包括血透患者透析導(dǎo)管感染發(fā)生率和穿刺處滲血發(fā)生率,持續(xù)進行數(shù)據(jù)監(jiān)測,,并積極落實數(shù)據(jù)匯總,、分析及相應(yīng)整改措施的落實,取得良好成效(圖2,、圖3),。積極開展品管圈(qcc)活動,完成了主題為“降低透析中急性并發(fā)癥的發(fā)生率”的質(zhì)量改進項目,,落實了項目的實施與評價,,制定和完善了3個標準化作業(yè)書,包括血液透析患者健康教育路徑表,、血液透析監(jiān)測和護理流程圖,、血液透析中常見并發(fā)癥緊急處理流程。該項目取得了滿意的效果,,達到了預(yù)期目標,,明顯提高了患者的治療效果和護理人員的綜合素質(zhì),且研究成果參加了學術(shù)會議的交流,。
根據(jù)護理部要求完成了20xx年本科室護理質(zhì)控標準的修訂,,積極參與及開展護理部新制度的培訓工作,并將本科室的工作重點進行了分解,、細化和落實,,科室護理質(zhì)量控制小組定期監(jiān)測各項護理質(zhì)量指標,進行持續(xù)質(zhì)量改進,,做到周周監(jiān)控,、月月分析、人人有責,。上半年順利通過了南北兩院質(zhì)量對口檢查,、區(qū)衛(wèi)監(jiān)所專項及醫(yī)院院感科的各項督查,下半年通過了三甲醫(yī)院等級評審調(diào)研和市血透質(zhì)控督查,。根據(jù)評審細則,、督查標準和檢查的結(jié)果,積極聽取專家的意見和建議,,進一步完善了各項規(guī)章制度和工作流程,,查閱和組織學習最新行業(yè)標準,、法律法規(guī)和臨床實踐指南,規(guī)范??谱o理操作規(guī)程,,積極落實督查后的各項改進措施,不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度,。
建立和完善了現(xiàn)有??谱o士的培訓計劃、培養(yǎng)目標和績效考核體系,,通過各種形式加強對青年及低年資護士的培養(yǎng),,完成了2名新入科人員的規(guī)范化培訓。實施分層級培訓與考核,,并充分發(fā)揮各層次護士的特長,,挖掘她們的潛力,積極動員科內(nèi)護士參加優(yōu)秀青年人才培養(yǎng)項目,、護理管理崗位掛職競聘,、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)達人以及護理科研創(chuàng)新小組選拔等系列活動,經(jīng)過選拔,,1人入選優(yōu)秀青年護士計劃,,1人入選臨床護理專家計劃。組織學習新知識,、新理論,,全年進行了專科業(yè)務(wù)培訓32次,,均由本科室護士承擔講授,,以利于提高護士的學習積極性及促進護士的成長。選派護理骨干外出進修培訓,,參加各級,、各地血液凈化學術(shù)會議,學習新的理念和知識,,并帶回科室分享交流,,促進全員共同進步,提高全科護士的專業(yè)能力及綜合素質(zhì),。
落實了節(jié)前各項安全檢查,,加強了每個節(jié)日期間的消防安全和患者的健康教育。同時,,保證所有急救物品和器械呈備用狀態(tài),,確保患者醫(yī)療護理安全,。積極配合和參與了護理部組織的“護理安全月”活動,,落實科室安全督查,,消除科內(nèi)安全隱患,有效避免了不良事件的發(fā)生,。此外,,根據(jù)護理部6s標準化管理要求,規(guī)范了病區(qū)內(nèi)辦公室,、治療室以及庫房的各類物品、藥品和耗材的管理,,修訂相關(guān)制度,,落實責任人,規(guī)范進行有效管理,。
組織科內(nèi)人員學習和交流??谱o理新知識和新技術(shù),了解學科進展,,關(guān)注最新動態(tài),。積極參加護理部組織的護理科研培訓,同時在科內(nèi)業(yè)務(wù)學習中增加科研的相關(guān)內(nèi)容,,普及科研知識,,為今后臨床開展護理研究項目打下基礎(chǔ)。積極參與申報護理新技術(shù)的開展,,本年度申報項目為ecmo與crrt的聯(lián)機治療及護理,,確定了項目的實施方案和技術(shù)操作流程等,為后期開展做好了準備,。上半年完成了hdf治療在線預(yù)充的護理革新項目,,進行了全科培訓與推廣,達到了良好的臨床效果,。此外,,積極參與護理部科研創(chuàng)新小組的活動,動員科室人員注重科研意識的培養(yǎng),,善于發(fā)現(xiàn)臨床護理問題,,踴躍參與各級課題項目的申報,本年度完成了1項維持性血透患者延續(xù)護理的局級課題的立項,,今后將逐步推進項目的實施,、評價和結(jié)題等工作。
一年來,,科室的護理工作在各級人員的支持和努力下,,取得了一定的成績,但同時也存在一些不足,,有待進一步改善:
延伸護理服務(wù)仍然處于初級階段,,今后將配合課題的開展和實施,,通過多種渠道和形式為患者提供全面、全程,、專業(yè),、人性化、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),。
護士的專業(yè)素質(zhì)還有待提高,,主動服務(wù)意識不濃,醫(yī),、護,、患溝通不是很到位。今后需進一步強化??谱o士多維度的能力培養(yǎng),,提高護士的責任心和專業(yè)信念,增加人文,、心理,、法律等相關(guān)學習內(nèi)容,開展醫(yī),、護,、患三方的集體活動,進一步增強團隊凝聚力及信任感,。
管理能力還需進一步提高,,缺乏創(chuàng)新。今后需持續(xù)學習護理管理的理論和方法,,提高管理者自身的水平和能力,,熟練掌握質(zhì)量管理工具(如qcc、rca,、fmea)的應(yīng)用,,創(chuàng)新性地開展質(zhì)量改進項目,促進臨床護理質(zhì)量的提升和??谱o理的發(fā)展,。
最后,回顧一年的工作,,我們始終堅持以“患者為中心”的服務(wù)理念,,積極推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),全面貫徹醫(yī)院及護理部的精神,,不斷加強基礎(chǔ)理論與操作的培訓,,修訂和完善專科管理流程和相關(guān)督查標準,確保護理安全和提高護理質(zhì)量,。通過總結(jié)不斷發(fā)現(xiàn)工作中存在的不足,,及時改進和完善,并制定新的目標和計劃,,從而不斷提升工作效率和服務(wù)質(zhì)量,,使科室護理文化、護理質(zhì)量和護患的滿意度走上一個新高度,。