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護理交接班的制度篇一

確定患者的護理級別,，應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整,。

特級護理

指征：1病情危重,，隨時可能發(fā)生病區(qū)變化需要進行搶救的患者 2重癥監(jiān)護患者

3各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者 4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病區(qū)的患者

6實施連續(xù)性腎臟替代治療crrt,，并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者 7其他有生命危險,，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者 護理要點：1嚴密觀察患者病情變化，檢測生命體征 2根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療,、給藥措施 3根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量

4根據(jù)患者病情,，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理,、壓瘡護理,、氣道護理及管路護理等,，實施安全措施 5保持患者的舒適和功能體位 6實施床旁交接班

一級護理

指征：1病情趨向穩(wěn)定的患者

2手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者 3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者 護理要點1每小時巡視患者,，觀察患者病情變化 2根據(jù)病情,，測量生命體征

3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療,、給藥措施 4根據(jù)患者病情,，正確實施? 5提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)

二級護理

指征：1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者 2生活部分自理的患者

護理要點：1每2小時巡視患者,，觀察患者病情變化 2根據(jù)患者病情,，測量生命體征

3根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療,、給藥措施

4根據(jù)患者病情,，正確實施護理措施和安全措施 5提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)

三級護理

指征：1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者 2生活完全自理且處于康復(fù)期的患者

護理要點：1每3小時巡回患者，觀察患者病情變化 2根據(jù)患者病情,，測量生命體征 3根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療、給藥措施 4提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)

醫(yī)囑查對制度

1每日三班醫(yī)囑均需查對簽名,。上午醫(yī)囑中班查對,，下午醫(yī)囑小夜班查對，小夜班醫(yī)囑大夜班查對,，大夜班醫(yī)囑次晨辦公班護士查對,。查對后應(yīng)在簽名欄內(nèi)用藍鋼筆簽全名

2查對醫(yī)囑內(nèi)容：查醫(yī)囑單與輸入電腦的醫(yī)囑是否吻合及醫(yī)囑執(zhí)行情況

3臨時醫(yī)囑要記錄執(zhí)行時間并簽名。對有疑問的醫(yī)囑必須問清楚后方可執(zhí)行 4搶救患者時,，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復(fù)述一遍,，待醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行,。保留用過的空安瓿，經(jīng)二人核對后方可棄去,，并須及時請醫(yī)生據(jù)實補上醫(yī)囑

5每周由護士長,、辦公班護士、藥療班護士總查對一周醫(yī)囑,，查對后應(yīng)在總醫(yī)囑查對本上簽名,。

交接班制度

1護士必須實行三班輪流制，嚴格遵照醫(yī)院規(guī)定的上班時數(shù)與護士長安排的班次進行,，不得擅自減少或更改時間

2值班人員必須堅守崗位,，勤加巡視，嚴密觀察與了解病室的動態(tài),，保證各項治療護理工作準確及時地進行

3值班人員必須做到“四輕”,、“十不”

4值班人員必須在交班前完成本班的各項工作,，做好各項記錄，寫好交班報告,，5處理好用過的物品,，并為下一班做好物品準備

6每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘到科室,，閱讀交班本及醫(yī)囑本,。交接各項物品，在交接未清楚之前,，交班者不得離開崗位,。

7交接班必須認真詳細，對患者必須進行床旁交接,，如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械物品等交代不清時應(yīng)立即查問,，接班時發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交班者負責,，接班后發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由接班者負責

8交班報告要求字跡工整，內(nèi)容精簡清晰,，有連貫性,，運用醫(yī)學術(shù)語，白班交班報告由辦公班護士書寫,，晚夜班由當班護士書寫,。

9病區(qū)每晨應(yīng)醫(yī)護白班、夜班集體交班一次,，所有參加交班會的人員都要穿戴整齊,，并排站立，認真聆聽,，不得在交班未結(jié)束前離開,。交班者報告之后，主任,、護士長要匯總24小時病區(qū)工作和患者病情,，重點扼要地做出說明，以便指導(dǎo)醫(yī)護工作實踐,，然后由護士長帶領(lǐng)有關(guān)班次護士系統(tǒng)巡查全病房,，針對患者情況進行晨會提問和臨床教學。10堅持“十不交接”

①危重患者搶救時不交接

②交班報告未寫好不交接

③醫(yī)囑未處理完

④清潔衛(wèi)生不處理好

⑤患者入院,，出院,，死亡處理不好

⑥為下一班準備工作未做好

⑦床旁處置未做好 ⑧衣著不整

⑨物品數(shù)目不清

⑩皮試結(jié)果未觀察，未記錄

護理交接班的制度篇二

護理交接班制度

一,、病房護士實行24小時三班輪流值班制,，值班人員履行各班職責護理患者,。

二、每天晨會集體交接班,，全體醫(yī)護人員參加,，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情,、診斷及護理等有關(guān)事項,。護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當天的工作,。

三,、交班后，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房,，對危重患者,、新入院患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。

四,、對規(guī)定交接班的公物及醫(yī)療器械,、被服等當面交接清楚并簽字。

五,、除每天集體交接班外,，各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10—15分鐘到科室,，清點應(yīng)接物品,，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,，并對危重以及新入院患者進行床頭交接,。本班工作未完成時不得交班，特殊情況需當面交清,。未交接清楚前,，交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負責,。在接班者沒有到崗情況下，交班者不得先行離開,，否則出現(xiàn)問題共同承擔,。

六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,，需整理好所用物品,，保持治療室、護士站清潔,，并為下一班做好必要的準備,。

七,、交班內(nèi)容，患者的心理情況,、病情變化,、及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數(shù),、新入院,、出院、病危,、死亡,、轉(zhuǎn)科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等,。

八,、交班方法

1、文字交接：每班書寫病室護士交班報告,，進行交班,。

2、床頭交接：與接班者共同巡視病房,，重點交接危重及新入院患者,、老年患者及特殊心理狀況的患者。

3,、口頭交接：一般患者采取口頭交接,。

護理交接班的制度篇三

護理交接班制度

一、各科應(yīng)設(shè)晝夜值班人員,，值班人員應(yīng)嚴格遵照醫(yī)囑和護士長的安排,，對患者進行護

理工作。

二,、每班必須按時交接班,，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告,、護理病歷及醫(yī)囑本,。

三、在接班者未到之前,，交班者不得離開崗位,。

四、值班者必須在交班前完成本班的各項工作,，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理遇有特殊情況,，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告,、護理病歷及各項文字記錄單,，處理好用過的物品。白班為夜班做好用物準備,，如消毒敷料,、試管、標本瓶,、注射器,、常備器械、被服等,，以便于夜班工作,。

五、交班中發(fā)現(xiàn)病情,、治療器械,、物品交待不清，應(yīng)立即查問,。接班時發(fā)現(xiàn)問題,，應(yīng)由交班者負責；接班后如因交班不清,，發(fā)生差錯事故或物品遺失,，應(yīng)由接班者負責。

六,、護理病歷應(yīng)由主班護理人員書寫,，要求字跡整齊、清晰,、簡明扼要,，要連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語,，如果進修護士或?qū)嵙曌o士填寫交班本時,，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。

七,、晨會集體交班由護士長主持,，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取夜班交班報告，要求做到交班時護理病歷要寫清,，口頭要講清,，患者床頭要看清，如交待不清不得下班,。

八、交班內(nèi)容：

1、患者總數(shù),、出入院,、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院,、分娩,、手術(shù)、死亡人數(shù)以及新入院,、重?；颊摺尵然颊?、大手術(shù)后或有特殊檢查處理,、病情變化及思想情緒波動的患者，均應(yīng)詳細交待,。

2,、醫(yī)囑執(zhí)行情況、重癥護理記錄,、各種檢查標本采集及各種處置完成情況,，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理對尚未完成的工作，應(yīng)向接班者交待清楚,。

3,、查看昏迷、癱瘓等危重患者有無褥瘡,，基礎(chǔ)護理完成情況,，各種導(dǎo)管固定和通暢情況。

4,、常備貴重,、毒、麻,、精神藥品及搶救藥品,、器械、儀器的數(shù)量,、技術(shù)狀態(tài)等,，交接班者均應(yīng)簽全名。

5,、交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔,、整齊、安靜的要求及各項工作的落實情況,。

如何加強護理安全管理

1.轉(zhuǎn)變觀念,，提高護士的護理安全意識和法律意識

定期對護士進行護理安全教育,，圍繞如何有效保護病人和工作人員的生命安全，分析有哪些不安全因素以及產(chǎn)生的原因,，使護士認識到護理工作的風險性,；增強護士自律及依法護理的意識，使護士從被動接受安全管理的檢查轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂X維護護理安全,，嚴格執(zhí)行護理規(guī)章制度及診療護理常規(guī),，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理準確履行自己的職責。差錯源于細節(jié),，從點滴做起,，從細節(jié)做起，使各種潛在風險得到有效控制,，滿足病人要求,，使病人得到安全可靠的護理。

2.建立和完善護理安全管理相關(guān)制度

通過制定不被懲罰的護理差錯報告制度,，即護理差錯不納入護士長,、護士的績效考核，每月開1次差錯,、事故分析會,，鼓勵護士談經(jīng)驗教訓(xùn)，而不是批評,、懲罰,，做到只對差錯不對個人和科室，本著“重原因,，輕結(jié)果”的原則,，分析差錯發(fā)生的原因，制訂行之有效的措施,，通過改善系統(tǒng)管理問題來減少護理不安全事件的發(fā)生,。

3.注重護理工作關(guān)鍵環(huán)節(jié)的控制

護理工作是一個多人多班次合作的工作，環(huán)節(jié)多,、交接多,、配合多、可能發(fā)生的差錯隱患也多,，故在重點環(huán)節(jié)實施流程管理中控制護理質(zhì)量,，如制訂病人出入院流程、病房交接流程,、遷床流程,、轉(zhuǎn)科工作流程、接待急診病人工作流程等一系列標準化流程,，并認真執(zhí)行,，以避免工作遺漏,，提高工作質(zhì)量及病人滿意率。

4.加強重點人員管理

要求病區(qū)護士長針對本病區(qū)存在的問題,，制訂詳細的管理措施,，如建立護囑本，把每日護理工作的重點內(nèi)容記錄下來,，讓護士在交班時具體遵循，使交班內(nèi)容準確,、詳細,，醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理避免交班過程中遺忘給醫(yī)療、護理活動帶來隱患,；堅持護士長一日四查房制度,，及時發(fā)現(xiàn)問題及時解決。

5.解決人力資源使用不合理,，護士超負荷工作問題

打破以往的排班模式,，大膽改革，推行彈性排班,，根據(jù)不同的時間段,，護理工作量來動態(tài)安排人力資源，如醫(yī)療高峰時,、發(fā)生突發(fā)事件時,、危重病人搶救時等。

6.提高護理人員整體素質(zhì)

護士的素質(zhì)能力與護理安全有著直接的聯(lián)系,，故要鼓勵護士參加各種形式的繼續(xù)教育,，拓寬護士的知識面，院內(nèi)要加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),，認真實施各級護理人員的培訓(xùn)計劃,，通過科室之間的交流，相互學習護理經(jīng)驗和技術(shù),，使護士的理論水平和操作技能緊跟學科的發(fā)展,，同時也要求護士學習心理、人文,、社會科學等知識,，提高與病人的溝通能力。護理安全和病人的生命息息相關(guān),，只有加強護理安全管理,，提高護士的安全意識，加強工作責任心,，轉(zhuǎn)變護理

觀念,，并圍繞護理質(zhì)量管理要求不斷改進各個環(huán)節(jié)中潛在的問題,，才能從根本上提高護理質(zhì)量，消除護理隱患,，避免差錯事故的發(fā)生,，保證病人安全。

護理交接班的制度篇四

護理交接班制度(2012-04-22 22:06:11)

轉(zhuǎn)載▼

一,、為了保證護理工作連續(xù),、穩(wěn)定、安全,、慣性運轉(zhuǎn),，特制定本制度。

二,、交接班準備

（一）交班準備：

1,、完成本班各項治療、護理,；

2,、寫好各種護理文字記錄；

3,、處理好用過的物品,，為下一班做好藥品、物品準備,，保持各種物品,、器械、儀器的完好備用狀態(tài),；

4,、保持各工作室、休息室,、各病室及走道清潔,。

（二）接班準備：

1、進餐,、洗漱畢,；

2、衣帽整潔,、著裝規(guī)范,，佩戴胸牌；

3,、精神飽滿,，進入準工作狀態(tài)。

三,、在下列情況下,，不得進行交接班

1,、處理緊急事故或者大搶救時（但可在告一段落時，得到護士長同意,，進行交接班）,；

2、交班人員未經(jīng)正式交接班手續(xù),，擅自離開工作崗位,。

3、接班人員遇意外情況無法工作或精神不正常時,。

四.交接班內(nèi)容

1,、患者總數(shù)、出入院,、專科,、死亡人數(shù)以及新入院,、分娩、手術(shù),、危重,、搶救、大手術(shù)前后或有特殊病情變化,、檢查處理及情緒波動的患者均應(yīng)詳細交班,；查看昏迷、癱瘓等危重患者受壓部位皮膚情況,、基礎(chǔ)護理完成情況,、各種導(dǎo)管通暢及固定情況；

2,、醫(yī)囑執(zhí)行情況,，各項護理文字記錄情況，各種檢查標本采集及各種處置完成情況,，對尚未完成的工作,，應(yīng)向接班者交代清楚；

3,、搶救藥品,、器械、儀器以及貴重,、毒麻,、精神藥品的數(shù)量、是否完好備用等,。交接班者均應(yīng)簽全名,；

4,、病區(qū)是否安全、安靜,、整潔,。

五.交接班方式：床邊口頭交接班、書面重點交接班,、晨會集體交接班

六.交接班一般規(guī)定

1,、每班必須按時交接班。接班者提前15分鐘到科室,，在接班者未到之前,，交班者不得擅離崗位；

2,、交班者必須在交班前完成本班的各項工作,，遇有特殊情況，必須作詳細交待,，與接班者共同完成交接工作方可離去,；

3、接班者如果發(fā)現(xiàn)病情,、治療護理,、物品交接不清，應(yīng)立即查問,。

4,、交接班時如發(fā)現(xiàn)問題，由交班者負責處理,，交班者可要求接班者協(xié)助,；接班后因交接不清，發(fā)生差錯事故或者物品遺失,，應(yīng)由接班者負責,。

5、護理晨會集體交接班由護士長主持,，由值班護士用普通話報告病房24小時動態(tài),，要求內(nèi)容簡明扼要、重點突出,，護士長簡單小結(jié)前一天工作,，布置當天工作。

七,、交接班注意事項

1,、交班工作必須做到“三清”、“四交接”：

“三清”即：病情清、治療清,、護理清,；

“四交接”即：病人交接、處置交接,、藥品物品交接,、環(huán)境交接。

2,、交接班的內(nèi)容一律以記錄和現(xiàn)場交接清楚為準,，凡遺漏應(yīng)交接的事情，由交班者負責,；凡未接清楚聽明白的事項,，由接班者負責；交接班雙方都沒有履行應(yīng)交接的內(nèi)容,，雙方都應(yīng)負責,。

3、在交接班過程中,，需要進行的緊急情況和事故處理,，仍由交班者負責處理，必要時可要求接班者協(xié)助工作,；待事故處理或操作結(jié)束或告一段落后，繼續(xù)交接班,。

護理交接班的制度篇五

分級護理制度

(一)特級護理 1病情依據(jù)：

（1）病情危重,，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救患者；（2）重癥監(jiān)護患者,；

（3）各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者,；（4）嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

（5）實施連續(xù)性腎臟替代治療（crrt）,，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者,；（6）其他有生命危險需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。2護理要求：

（1）嚴密觀察患者病情變化,，監(jiān)測生命體征,；（2）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療,、給藥措施,；（3）根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量,；

（4）根據(jù)患者病情,，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,，如口腔護理,、壓瘡護理,、氣道護理及管道護理等，實施安全措施,；（5）保持患者的舒適和功能體位,；（6）實施床旁交接班。

（二）i級護理 1病情依據(jù)：

(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者,；

(2)手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者,；(3)生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

(4)生活部分自理,，病情隨時可能發(fā)生變化的患者,； 2護理要求：

（1）每小時巡視患者，觀察患者病情變化,；（2）根據(jù)患者病情,，測量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療,、給藥措施；

（4）根據(jù)患者病情,，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理,、壓瘡護理,、氣道護理及管道護理等，實施安全措施,；（5）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo),。

（三）ii級護理 1病情依據(jù)：

（1）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者,；（2）生活部分自理的患者,。2護理要求：

（1）每2小時巡視患者，觀察患者病情變化,；（2）根據(jù)患者病情,，測量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑,，正確實施治療,、給藥措施；

（4）根據(jù)患者病情,，正確實施護理措施和安全措施,；（5）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

（四）iii級護理 1病情依據(jù)：（1）生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；（2）生活完全自理且處于康復(fù)期的患者,。2護理要求：

（1）每3小時巡視患者,，觀察患者病情變化；（2）根據(jù)患者病情,，測量生命體征,；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療,、給藥措施,；（4）提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

護理交接班制度

(1)交接班制度是護理工作連續(xù)性的重要保證,。

(2)各班護士應(yīng)嚴格遵照護理管理制度,，服從護士長安排，堅守工作崗位,，履行職責,，保證各項治療護理工作準確及時地進行。

(3)交班前,，組長和當班責任護士應(yīng)檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和危重患者護理記錄,，重點巡視危重患者和新入患者，在交班時安排好護理工作,。

(4)每班必須按時交接班,，接班者提前15min到科室，交接患者,、護理記錄,、醫(yī)囑執(zhí)行和物品（急救車、麻醉藥品等）,。對患者情況和病情觀察、護理要交接清楚,。

(5)上一班責任護士必須在交班前盡量完成本班各項護理工作,，處理好用過的器械物品和床邊各種引流物品，為接班者做好工作提供便利條件及用物準備,，如消毒敷料,、試管、標本瓶,、注射器,、常備器械、被服等,，以便于接班者工作,。遇有特殊情況，必須做詳細交代，與接班者共同做好工作方可離去,。(6）醫(yī)護聯(lián)合交班時,，日班組長或夜班護士報告病情，全體人員應(yīng)嚴肅認真地聽取,，之后由護士長或組長帶領(lǐng)護士共同完成床邊交接班,。床邊交接班要避免走過場。

(7)其余班次除詳細交接班外,，均應(yīng)共同巡視病房,，進行床邊交接班。(8)交接班內(nèi)容,。

1）患者總數(shù),，出人院、轉(zhuǎn)科,、轉(zhuǎn)院,、分娩、手術(shù),、死亡人數(shù),，以及新人院、患者,、搶救患者,、大手術(shù)前后或有特殊檢查處理、有行為異常,、自殺傾向的患者情變化及心理狀態(tài),。

2）醫(yī)囑執(zhí)行情況，重癥護理記錄,，各種檢查標本采集及各種處置完成情況,，未完成的工作，應(yīng)向接班者交代清楚,。

3）查看重點患者,，如新入、當日手術(shù)或術(shù)后3天患者,、危重患者,、特殊檢查治療用藥患者、有多重耐藥菌感染患者等,，昏迷,、癱瘓等危重患者有無壓瘡，以及基礎(chǔ)護理完成情況,，各種導(dǎo)管和通暢情況,。

4）貴重,、毒、麻,、精神藥品及搶救藥品,、器械、儀器的數(shù)量,、技術(shù)狀態(tài)等,，并簽全名。

5）交接班者共同巡視檢查病房是否達到清潔,、整齊,、安靜的要求，檢查各項工作的落實情況,。(9)交班中如發(fā)現(xiàn)病情,、治療、器械,、物品交代不清,，應(yīng)立即查問。接班時如發(fā)現(xiàn)問題,，應(yīng)由交班者負責,；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失,，應(yīng)由接班者負責,。

(10)交班報告、護理記錄,、交班記錄本的書寫應(yīng)當字跡整齊,、清晰，重點突出,。護理記錄內(nèi)容客觀,、真實、及時,、準確,、全面、簡明扼要,、有連貫性,，運用醫(yī)學術(shù)語,。進修護士或?qū)嵙曌o士書寫護理記錄時,，由帶教護士負責修改并簽名。