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康復治療考試題庫app篇一
一.x線檢查技術及特點 1.x線概念**
①概念:x線是高速運行的電子流撞擊物質(zhì)而突然受阻時產(chǎn)生的一種電磁波,,x線成像波長0.008-0.31nm 2.x線成像相關的特征** ①穿透性:是成像的基礎 ②熒光效應:x線透視檢查基礎
③感光效應:(溴化銀)是x線攝影的基礎 ④電離效應:電離與x線量成正比,。是放射計量學和數(shù)學字化探測器成像的基礎。⑤生物效應:與細胞結構發(fā)生生理和生物學改變,,損害與x線量成正比,。生物效應是放射治療學的基礎,也是x檢查時需要注意防護的原因,。第二章ct檢查 基本原理
a概述:①計算機體層掃描(computer tomography)(ct)②像高速,、大范圍、高密度分辨率,、高空間分辨率,、低x射線和強大計算機后處理功能發(fā)展③螺旋ct掃描是臨床ct機代表④ct機一圈128層⑤ct掃描灌注技術、三維重建,、血管成像技術
b.ct成像原理**
ct是用x線束對人體進行掃描,,探測器接收通過該層面衰減后的x線,,經(jīng)模/數(shù)轉換輸人計算機進行處理,得到掃描層面組織衰減系數(shù)的數(shù)字矩陣,,然后將矩陣內(nèi)的數(shù)值通過數(shù)/模轉換,,有黑白不同的灰度等級在熒光屏上顯示出來,即構成ct圖像,。
基本概念** ①體素和像素:
ⅰ.體素:把選定層厚的斷面分成按矩陣排列的若干個體積相同的長方體,,稱為體素,體素的高度即為層厚。
ⅱ.像素:通過計算得到每個體素x線衰減值(ct值),,再經(jīng)數(shù)模轉換器把數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉為許多黑白不等灰度的小方塊,,即像素。
ⅲ.按矩陣排列構成ct像,。
ⅳ像素的大小是由矩陣的大小所決定,,矩陣越大,像素越小.②空間分辨率:
圖像的空間分辨率不如x線圖像高,。③密度分辨
ⅰ.指分辨兩種組織之間最小密度差異的能力,。
的密度分辨率比普通 x線高10?20倍。④ct值
值:亨氏單位hu,。規(guī)定水ct值0hu,;骨皮質(zhì)最高,為十1000hu,;空氣最低,,為一1000hu;人體中密度不同的各種組織的ct值則居于(一1000?+1000hu的2 000個分度之間)
⑤窗技術:(窗寬,、窗位)
ⅰ.a人體組織ct值范圍有2 000個分度,,人眼分辨16個灰階,b窗技術定義:不同的窗寬,、窗位觀察不同的組織
ⅱ.窗寬:a指圖像上16個灰階所包括的ct值范圍b ct值高于此范圍的組織均顯示為白色;而ct值低于此范圍的組織顯示為黑色c窗寬的大小影響對比度,,加大窗寬圖像的層次增多,組織對比減少,;縮窄窗寬圖像層次減少,,對比增加。
妨
ⅲ.窗位:a為窗的中心位置,,一般選擇族觀察組織的ct值為中心,。b窗位的高低影響圖像的亮度,提高窗位圖像變黑,,降低窗位則圖像變白,。⑥偽影:
是指在被掃描物體中并不存在而掃描后卻顯示出來的各種不同類型的影像。⑦部分容積效應
a在同一體素內(nèi)通常含有兩種以上不同密度的物質(zhì)b病變密度高于周圍組織,,而厚度小于層面厚度時,,則所測病變ct值要低于其本身,; 第三章mri基礎
1.基本原理:磁共振成像掃描(magnetic resonance imaging mri)** a磁共振現(xiàn)象:**
①原理:具有單數(shù)電子的原子核(質(zhì)子〉形成一個小磁場,當人體被置放在一個強大的靜磁場內(nèi),,人體內(nèi)原來雜亂無章排列的質(zhì)子排列整齊形成一個磁矩,,當外加一個頻率與質(zhì)子振動頻率相同(larmor頻率,又稱共振頻率)的射頻場時,,磁矩發(fā)生與磁場方向和強度的變化,,射頻場停止后,磁矩又回到原來主磁場的方向和強度,,這
種現(xiàn)象就是磁共振,。② 目前用于磁共振研究的主要是1h,、31p,、23n等質(zhì)子,③用于磁共振成像的目前只有1h,,因為1h 在人體內(nèi)含量最高,,且只有一個電子。b弛豫與弛豫時間**
ⅰ.①弛豫定義:在磁共振現(xiàn)象中,,終止射頻脈沖后,,質(zhì)子將恢復到原來的平衡狀態(tài)。這個恢復過程稱為弛豫,。②弛豫分為縱向弛豫和橫向弛豫兩種,。ⅱ.縱向弛豫和縱向弛豫時間:
①縱向磁化定義:人體在mr機磁體內(nèi)可產(chǎn)生一個沿外磁場縱軸(z軸)方向的總磁矩,稱為縱向磁化,。
②縱向弛豫時間定義:發(fā)射射頻脈沖以后,,縱向磁化消失為零。停止射頻脈沖,,縱向磁化逐漸恢復至原磁化量的63%,,所需時間稱為縱向弛豫時間,簡稱t1 ⅱ.橫向弛豫和橫向她豫時間:
①橫向磁化:發(fā)射的射頻脈沖還使振動的質(zhì)子做同步同速運動,,.處于 同相位,,這樣,質(zhì)子在同一時間指向同一方向,,形成橫向磁化,。
②橫向弛豫時間:停止射頻脈沖,振動的質(zhì)子母于不同的相位,,橫向磁化逐漸消失至原磁化量的37%,,所需時間稱為橫向弛豫時間,簡t2,。在磁場強度一樣的條件下,,同一種質(zhì)子的xi和丁2從理論上是一樣的,。
ⅲ:mri成像
①氫質(zhì)子之間弛豫時間,的差別用電信號記錄下來并且數(shù)字化,,就成為磁共振成像的基礎,。
②弛豫快慢決定信號的強弱,信號的強弱變化并將其定位計箅機的處理就形成黑白差別的磁共振圖像。
c:自旋回波脈沖序列與加權像** ①回波時間里重復時間(repetition time tr)②回撥時間(echo time te)第四章核醫(yī)學 1基本原理**
a核醫(yī)學概念:①是用放射性核素診斷、治療疾病和進行醫(yī)學研究的醫(yī)學學科,,②分為實驗核醫(yī)學與臨床核醫(yī)學,。
b核醫(yī)學影響:①核醫(yī)學影像是顯示放射性核素標記的放射性藥物在體內(nèi)的分布圖。②核醫(yī)學影像是顯示器官及病變組織的解剖結構,、代謝、功能相結合的顯像。③臨床上主要有單光子發(fā)射斷層顯像術(spect)和正電子發(fā)射斷層顯像術(pet)
第五章超生診斷基礎
1.基本原理**
a超聲診斷或超聲成像:**
定義:利用超聲波的物理和人體器官組織聲學特性相互作用產(chǎn)生的信號,,將其接收、放大和信息處理后形成圖形,、曲線或其他數(shù)據(jù),,以此進行診斷的方法稱為超聲診斷或超聲成像。
b成像原理**
①超聲成像的基礎:利用組織聲阻抗和衰減的差別,,超聲波人射后會產(chǎn)反射和衰減差別,,這是超聲成像的基礎。②超聲成像:超聲穿透人體并回聲,,接收回聲,,用灰階和(或)頻譜等表現(xiàn)為超聲成像。③衰減主要為大分子(蛋白質(zhì),,尤其是膠原蛋白)引起,。④水的衰減最小,骨骼和氣體衰減最大,。⑤后方回聲反映了衰減的程度,,后方回聲強度越大,衰減程度越小,。
c特點**(脈沖回聲式b超超聲,、頻譜多晉勒)
康復治療考試題庫app篇二
尊敬的康復中心領導:
您們好!我因個人原因,,經(jīng)過深刻冷靜的思考后,,鄭重的向中心提出辭職。
本人2010年3月8日進入康復中心,,在這二年的時間里,,十分感謝單位給予的信任和栽培,讓我在剛踏進社會就有了一個大幅提升自我的機會,在這里我掌握了很多本專業(yè)的知識,,開闊了眼界,,增長了閱歷。如果說大學是我能力和素質(zhì)的一次跨越,,那么進入康復中心就是我的一個飛躍,。對于我的離職我在這只能說,我令您們失望了,!在即將離開之際,,我衷心說聲謝謝!
人生數(shù)十年,,彈指一揮間,,我已去其四分一?或者更多,!一枯一榮,,皆有定數(shù)。在這700多天的日子里,,這里給我的不僅是工作機會,,更多的是學習和認識自我的契機。在這些日子里,,我深刻地感到自身眾多不足,懂得了學習對我的重要性,,于是我參加了2012年研考,,雖然成績未出,但從考場出來的那一刻我就知道,,我考的不好,,但是我不傷心我考的不好,考的不好,,今年可以接著考,。我只是一直在逃避,逃避一直以來困擾我的,,讓我糾結:我要一直在南寧這個地方待下去嗎,?遠離父母親朋好友?總之一句話,,考研我一定是要考的,,但關鍵是我該如何去走以后的路。
沒有考研時候的我就很矛盾,,那時只是用考研來逃避自己,,一直不敢想,不去想:我人生的路該往哪兒走?,!一個女孩,,即將畢業(yè),找份工作,,養(yǎng)活自己,。我一直都深深記得2010年的3月7號凌晨00:05,我乘坐的t189從武昌火車站到達南寧火車站,,出了南寧火車站的我不知道該往哪兒去,,不認識南寧不敢在大街上走動,沒有錢不能去住車站附近的旅社,。領著大皮箱,,背著大背包,我決定坐在車站外面的大棚里等著早上七點到的祝倩,。我佩服那時的我在寒風中等著人,,在腦海中慢慢勾勒出南寧美好的未來。然而現(xiàn)實就是會有很多的無奈,!
這次考研的經(jīng)歷告訴我:“魚與熊掌不可兼得也,!”我不能一邊想著工作好,一邊想著考研考的好,!我舍不得南寧這份離開美好的工作,,又舍不得離家太遠,同時又舍不得放棄工作而考研,,這就是現(xiàn)實的無奈,,遂經(jīng)過一段時間的矛盾與掙扎,我最終還是選擇離開,,離開這個讓我成長的地方,。
誠心說,離開康復中心,,離開曾經(jīng)一起共事的各位,,內(nèi)心真的真的很是不舍!不舍領導們的和善和關心,;不舍同事間的那片真誠和友善,;不舍這個傾注我二年多汗水的工作崗位。這里是我人生第一份正式工作,,我收獲了人生道路上太多彌足珍貴的東西,,無論我以后身在何地,供職何處,,它都是我前行的財富,。
我再次感謝各位,,并為我的辭職給康復中心帶來的諸多不便深感抱歉,望領導批準我的申請,。我將于此報告遞交之后一個月左右正式離職,,在這一個月里中心將有時間去尋找合適人選,來填補因我離職而造成的空缺,,如有必要,,我將協(xié)助醫(yī)療部相關人員進行指導,使他盡快熟悉我現(xiàn)在的工作,。
最后,,我衷心祝愿廣西區(qū)殘疾人康復研究中心在社會發(fā)展中蒸蒸日上,百尺竿頭,,更進一步,!
×××2012-2-19
康復治療考試題庫app篇三
試卷154--康復醫(yī)學試題
單位__________姓名__________學號__________成績__________
一、a1題型
(共29題,共64.4分)1.關于康復評定的意義如下,,但哪一項應除外
a.評定功能障礙的性質(zhì),、部位、范圍,、程度,、發(fā)展趨勢
b.又稱疾病診斷,是尋找疾病病因和診斷
c.評估康復療效
d.確定康復治療目標 e.制訂康復計劃的依據(jù) 2.康復評定一般至少進行幾次
a.1次
b.2次
c.3次
d.4次
e.5次 3.量表評價中,,評定員信度的相關系數(shù)應該超過
a.0.6
b.0.7
c.0.8
d.0.9
e.1.0 4.關于fim總分分級不正確的是
a.126分表示完全獨立
b.18分表示完全依賴
c.108~125分表示獨立 d.90~107分表示極輕度依賴
e.72~89分表示輕度依賴 5.功能獨立性評定(fim)評定的內(nèi)容不包括
a.自理活動
b.活動與運動
c.括約肌控制
d.交流 e.肢體畸形
6.a(chǎn)dl交流方面內(nèi)容不包括
a.打電話
b.使用交流板
c.書寫
d.化妝
e.識別環(huán)境標志 7.家庭集體心理治療的目的是
a.協(xié)助家庭成員重新認識和適應家庭中出現(xiàn)殘疾人的現(xiàn)實,,重建家庭新秩序 b.協(xié)助解決家庭成員的心理障礙
c.解決夫妻之間矛盾 d.解決家庭成員相互適應和面對現(xiàn)實
e.促進家庭關系改善 8.下列情況使老年人跌倒的危險性增加,但不包括
a.日常生活活動能力受損
b.膝伸肌肌力減弱
c.認知障礙 d.靜態(tài)平衡與姿勢搖擺的客觀測量
e.應用鎮(zhèn)靜/安眠藥 9.lovett徒手肌力評定共分幾級
a.3級
b.4級
c.5級
d.6級
e.7級 10.lovett徒手肌力檢查最適宜
a.腦卒中患者
b.小兒腦癱
c.小兒麻痹癥,、周圍神經(jīng)損傷患者
第 1 頁,,共 6 頁 d.帕金森病患者
e.腦外傷后遺癥患者 11.下列哪項不是被動運動
a.關節(jié)可動范圍的運動
b.關節(jié)松動技術
c.cpm
d.關節(jié)牽引 e.懸吊練習
12.bobath技術常用的基本技術與治療不包括
a.控制關鍵點
b.反射性抑制
c.調(diào)正反應
d.平衡反應 e.持續(xù)牽伸
13.rood技術中具有促進作用的感覺刺激方法為
a.輕微的關節(jié)擠壓
b.中度的溫熱刺激
c.快速擦刷 d.對肌腱止點處加壓
e.持續(xù)牽伸 14.可促進患者口語表達能力發(fā)展的活動是
a.社交活動
b.下棋
c.打籃球
d.繪畫
e.打乒乓球 15.作業(yè)治療內(nèi)容不包括
a.a(chǎn)dl訓練
b.感知訓練
c.認知訓練
d.職業(yè)技巧訓練 e.起立床訓練
16.下列關于康復醫(yī)學的描述不正確的是
a.康復醫(yī)學是現(xiàn)有醫(yī)學各科的延伸
b.康復醫(yī)學的目的是最大限度地恢復殘疾者的功能 c.康復醫(yī)學的主要治療方法不是藥物和手術
d.康復醫(yī)學有其獨特的治療對象 e.康復醫(yī)學需要復雜的治療技術
17.可能采用國際殘疾分類新版的行業(yè)不包括
a.保險
b.社會保障、勞動教育
c.經(jīng)濟
d.學校 e.社會政策和一般立法
18.世界衛(wèi)生組織1981年修訂的康復定義最重要的是增加
a.教育的措施
b.職業(yè)的措施
c.社會的措施
d.康復工程的措施 e.使殘疾人不受歧視地成為社會的整體 19.要取得康復醫(yī)療最佳效果的時機應是
a.出現(xiàn)功能障礙后
b.疾病的慢性階段
c.傷病的急性期和恢復早期 d.病前早期預防
e.搶救生命時 20.康復醫(yī)學的主導方針應是
a.預防疾病
b.治療慢性病
c.減輕或消除功能障礙
d.減輕病痛 e.促進身心健康
21.康復醫(yī)學的三大原則是
21,b,22.d,23.b,24.c,25.e,26.e,27,a,28,b,29.c a.治病救命,、增進健康、恢復功能
b.提高功能,、全面康復,、重返社會
第 2 頁,共 6 頁 c.預防為主,、中西結合,、綜合治療
d.軀體康復、心理康復,、社會康復 e.生命在于運動,、預防重于治療、改善生存質(zhì)量 22.康復醫(yī)學與臨床醫(yī)學的關系應是
a.康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的延續(xù)
b.康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的加強
c.康復醫(yī)學是臨床醫(yī)學的輔助
d.兩者并列而相互滲透
e.兩者獨立而互不相干 23.康復治療的五大支柱指
a.理療,、體療,、針灸,、按摩、作療
b.物理/運動療法,、作業(yè)療法,、言語矯治、心理治療,、康復工程 c.理療,、體療、矯形外科,、假肢與矯形器,、護理
d.醫(yī)療康復、教育康復,、職業(yè)康復,、心理康復、社會康復 e.理療,、體療,、心理、言語,、社會服務 24.什么是康復
a.病愈出院
b.恢復
c.使用各種手段減輕殘疾影響
d.體療加理療 e.療養(yǎng)就是康復 25.現(xiàn)代醫(yī)學模式是
a.生物學模式
b.心理學模式
c.社會學模式
d.整體觀模式 e.生物–心理–社會模式
26.關于醫(yī)療康復與康復醫(yī)學的概念
a.兩者是相同的b.前者以殘疾人為對象,,后者以病人為對象 c.前者限于康復治療,后者還包括評定和預防 d.前者用藥物,、手術方法,,后者用物理/運動療法 e.前者是全面康復的一個側面,后者是醫(yī)學的一個分支 27.關于功能障礙的描述不恰當?shù)氖?/p>
a.指身體不能發(fā)揮正常的功能
b.可以是潛在的或現(xiàn)存的c.可逆的或不可逆的 d.部分的或完全的e.可以與疾病并存或為后遺癥 28.關于康復論述不正確的是
a.康復是一種觀念,、指導思想
b.康復工作在疾病后期進行 c.康復需要環(huán)境和社會作為一個整體來參與
d.康復要求殘疾者本人,,其家庭及所在社區(qū)均參與康復服務計劃的制定和實施 e.康復必須滲透到整個醫(yī)療計劃內(nèi) 29.康復的主要對象是
a.患者
b.病傷殘者
c.有功能障礙者
d.疼痛患者
e.所有人
第 3 頁,共 6 頁
二,、判斷題
(共11題,共24.4分)1.應用現(xiàn)代的假肢安裝技術,,殘肢關節(jié)畸形明顯也適宜安裝假肢。
(錯)2.一般捏力與握力有一定的關系,,約相當于握力的50%,。
(錯)3.brunnstrom不僅是功能評定技術,也是一種康復治療技術,。
(對)4.2~5級肌力均可進行等長收縮運動訓練,。
()5.預防壓瘡可以使用氣墊圈。
(錯)6.當患者能有一些主動活動后,,其休息時的體位可隨意擺放,。
(錯)7.who將醫(yī)學分為四類。即:保健醫(yī)學,、預防醫(yī)學,、臨床醫(yī)學及康復醫(yī)學。
()8.康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會,。
()9.全面康復分為醫(yī)學康復,、康復工程、教育康復,、職業(yè)康復和社會康復五個方面,。
()10.康復醫(yī)學不是現(xiàn)有醫(yī)學各科的延伸,而有獨特的治療對象,、治療目的和治療方法的獨立的醫(yī)學專業(yè)。
()11.康復就是百分之百的恢復,。
(錯)
三,、簡答題
(共5題,共11.1分)1.簡述康復醫(yī)學的工作方式,?
2.什么叫社區(qū)康復(communitybasedrehabilitatian,cbr)?
3.什么是功能評定(functionalevaluationandassessment)?
4.試述康復醫(yī)學(rehabilitationmed,;cine)的定義,、對象和范圍,。
5.物理治療包括哪些內(nèi)容,?三大項(3m)指的是什么?
第 4 頁,,共 6 頁
第 5 頁,,共 6 頁
試卷答案
一.a(chǎn)1題型
1.b 2.c 3.d 4.c 5.e 6.d 7.a(chǎn) 8.d 9.d 10.c 11.e 12.e 13.c 14.a(chǎn) 15.e 16.a(chǎn) 17.d 18.e 19.c 20.c 21.b 22.d 23.b 24.c 25.e 26.e 27.a(chǎn) 28.b 29.c 二.判斷題
1.錯
2.錯
3.對
4.對
5.錯
6.錯
7.對
8.對
9.對
10.對
11.錯
三.簡答題
1.答案: 康復醫(yī)學有多種專業(yè)服務,采用團隊工作方式(teamwork),。日常醫(yī)療工作由康復科醫(yī)師主持,,與物理治療師、作業(yè)治療師,、言語治療師、假肢與矯形器師,、社會工作者等共同完成,。
2.答案: 社區(qū)康復是以社區(qū)為基地,依靠社區(qū)內(nèi)自身的力量,,包括殘疾者本人,、殘疾者的家庭以及社會的力量和技術,,在基層具體條件下,以簡便實用的方式向殘疾人提供必要的醫(yī)療,、教育或職業(yè)康復等方面的服務,。也就是說在社區(qū)因地制宜、因陋就簡,、土洋結合,、因人而異地對殘障問題進行預防和康復綜合治理。它與專業(yè)康復是相輔相成的,。
3.答案: 功能評定是對疾病和損傷導致功能障礙的原因,、性質(zhì),、部位,、范圍、嚴重程度,、發(fā)展趨勢、預后和轉歸進行綜合的過程,,為臨床康復計劃和治療目標提供依據(jù)。
4.答案: 康復醫(yī)學是具有基礎理論、評定方法及治療技術的臨床學科,是醫(yī)學的一個重要分支,,是促進病、傷,、殘者康復的醫(yī)學,。它研究有關功能障礙的預防、評定和處理(治療,、訓練)等問題,。康復醫(yī)學的主要對象是損傷與急、慢性疾病和老齡帶來的功能障礙者,,先天發(fā)育障礙者??祻歪t(yī)學涉及臨床各??疲怨δ転橹鲗???祻徒槿氲臅r間,不僅在功能障礙以后,,而且在出現(xiàn)之前,,進行預防性康復,??祻歪t(yī)學著眼于整體康復,,具有多科性,、廣泛性,、社會性,充分體現(xiàn)生物、心理,、社會醫(yī)學模式,。
5.答案: 物理治療是使用各類物理因子進行治療。包括聲、光、電、磁,、力(含運動,、壓力)、熱,、冷等。三大項(3m)是指運動治療(movementtherapy),、器械治療(modalitytherapy),、手法治療(manualtherapy),。
第 6 頁,共 6 頁
康復治療考試題庫app篇四
自我認知
了解職業(yè)
康復治療技術是近年來發(fā)展起來的一門新興綜合性醫(yī)學學科,。它是在基礎醫(yī)學,、臨床醫(yī)學的基礎上學習康復醫(yī)學和康復治療技術,是現(xiàn)代醫(yī)學的重要組成部分,,它以研究解決功能障礙為核心,以嚴重危害人類健康的重大疾病、損傷等導致的功能障礙者為服務對象,,以提高病殘者生存質(zhì)量并重返社會為宗旨,,順應了經(jīng)濟發(fā)展和社會進步的需求,,是醫(yī)學科學發(fā)展的必然趨勢,。簡言之,,康復醫(yī)學技術是康復醫(yī)學為恢復各種疾病導致的身體功能障礙所采取的各種治療方法的統(tǒng)稱,,是一種新的應用學科。
畢業(yè)與就業(yè).學生學習期滿,,考試合格頒發(fā)國家承認的畢業(yè)證書,。如想深造,可參加省教育廳組織的“專升本”考試,,成績合格者可到報考的院校讀臨床醫(yī)學本科,;畢業(yè)工作后可參加國家資格考試,,成績合格可獲得國家職業(yè)資格證書;在校期間,,在學好本專業(yè)課的同時,,可參加生物制藥、高級護理的自考本科學習,,成績合格可獲生物制藥,、高級護理本科證書、學士學位;可參加eit,、nit和按摩師考試,,成績合格可獲得相應證書。
畢業(yè)去向:
各級康復醫(yī)院,、各級綜合醫(yī)院康復科,、大專院校康復系,、療養(yǎng)院,、體育運動隊、社區(qū)家庭保健站,、參軍及院外20多所實習基地等,。
了解職業(yè)環(huán)境所學專業(yè)及其課程設置
醫(yī)學不僅要治病救命,而且要考慮存活后的身,、心,、社會、職業(yè)能力的盡可能恢復,??祻歪t(yī)學是具有基礎理論、評定方法及治療技術的獨特醫(yī)學學科,,是醫(yī)學的一個重要分支,,是促進病、傷,、殘者康復的醫(yī)學,。它關切有關功能障礙的預防、評定和處理(治療,、訓練)等問題,。在社會經(jīng)濟、科學技術不斷發(fā)展進步的同時,,各種疾病,、自然災害、人口老化等問題依然無法防止消除,康復成為人類社會發(fā)展不可忽視的社會問題,,為此,,世界衛(wèi)生組織把康復與保健、預防,、治療并列,,作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)體系中不可缺少的組成部分。在人們對生活質(zhì)量的要求日漸提高的背景下,,健康的概念,、醫(yī)學的模式也蕭然發(fā)生變化。適應新形勢發(fā)展的需要,,全面醫(yī)學已將康復醫(yī)學包括在內(nèi),,康復治療技術已成為康復醫(yī)學的重要部分,發(fā)展前景廣闊,,主要表現(xiàn)為:
1.康復治療技術是我國新興的專業(yè),,人才培養(yǎng)嚴重滯后
康復治療技術是屬于醫(yī)學技術類的新興專業(yè),也是本世紀最具活力,、最有發(fā)展生機的一門專業(yè)學科,,是現(xiàn)代社會發(fā)展與進步的產(chǎn)物,它與臨床醫(yī)學,、預防醫(yī)學,、保健醫(yī)學共同構成現(xiàn)代醫(yī)學體系,康復在現(xiàn)代醫(yī)學中舉足輕重的地位已經(jīng)不容置疑,。它起源于第一次世界大戰(zhàn),。當時大量的受傷士兵經(jīng)過搶救治療后,便進入了康復治療期,,由此而促進了康復醫(yī)學的興起,。在西方國家,康復治療技術已經(jīng)成熟,,成為熱門的專業(yè)學科,。美國的現(xiàn)代康復治療技術已經(jīng)有六十余年的歷史,尤其在第二次世界大戰(zhàn)之后,,發(fā)展很快,。康復治療技術機構設置比較普遍,,形式多種多樣;有一支訓練有素的康復治療技術隊伍,;科學研究比較活躍,;設備較為先進;在康復治療技術的教學、科研,、醫(yī)療以及管理工作方面,,都積累了不少經(jīng)驗。在美國康復治療師專業(yè)已成為最熱門的專業(yè),,而且向高學歷發(fā)展,,近200個單位培養(yǎng)碩士、32個單位培養(yǎng)博士,。日本培養(yǎng)康復治療師的學校有3年制和4年制兩種,,日本教育部管轄的康復治療師4年制大學25所,3年制大專9所,,日本衛(wèi)生部和勞動部管轄的培養(yǎng)康復治療師4年制高等職業(yè)學校51所,,3年制高等職業(yè)學校65所,以上共計150所,,每年6179名,。教
育部管轄的25所中12所招收研究生,7所培養(yǎng)博士研究生,。
在中國,,康復治療技術起步晚,是一個新興的朝陽性專業(yè)學科,。國家認可的正規(guī)康復治療專業(yè)的學歷教育始于2000年,,教育部首批批準了首都醫(yī)科大學和南京醫(yī)科大學開設康復治療專業(yè)四年制本科教育,2001年南京醫(yī)科大學招收了第一屆本科康復治療專業(yè)的學生33名,,結束了我國沒有康復治療專業(yè)學歷教育的歷史,。迄今,全國已有21所高等院校成立了康復醫(yī)學系,,開設了康復治療學本科及研究生學歷的教育,;104所高等院校開設了康復治療技術專業(yè)教育。但由于開始康復教育的時間較短,,培養(yǎng)出來的治療師在數(shù)量上與發(fā)達國家相比,,與我國社會急需的康復人才相比還有相當?shù)牟罹唷=陙?,我國綜合醫(yī)院康復醫(yī)療工作發(fā)展迅速,,康復醫(yī)療人員的培養(yǎng)得到重視,但康復治療人員的培養(yǎng)工作滯后,,跟不上康復醫(yī)療發(fā)展的速度和廣大群眾對康復醫(yī)療的需求,,其主要原因之一是缺乏對于康復治療專業(yè)的需求量的客觀預測和系統(tǒng)研究,制定出與之相匹配的康復人才培養(yǎng)規(guī)劃,。
2.康復治療技術和服務的廣泛性為人才培養(yǎng)提供廣闊的社會市場
康復治療技術專業(yè)是一門研究殘疾人及患者康復的醫(yī)學應用學科,,以其主動的功能能力訓練的專門技術而區(qū)別于其他治療學科,其目的在于通過物理療法、運動療法,,生活訓練,、技能訓練、言語訓練,、心理咨詢以及手法治療和使用一些先進的康復儀器與設備等多種手段,,使病、傷,、殘者盡快地得到最大限度的恢復,,使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮,達到最大可能的生活自理,、勞動和工作能力,,為病、傷,、殘者重返社會打下基礎,。今天,我們雖然已經(jīng)遠離了戰(zhàn)爭,,但需要康復治療的疾病卻日益增多,。如常見的心腦血管疾病、腦部創(chuàng)傷,、腦癱,、完全性脊髓損傷、骨科疾病,、骨關節(jié)疾病和糖尿病等等,,還有那人們不可測知的天災人禍在時時刻刻威脅著我們的生命,如2008年那史無前例的“5.12汶川大地震”和“2004年印度洋大海嘯”災難造成的大量傷殘者的功能障礙,,在臨床醫(yī)學上卻是無法完全治愈的,。患者常常需要帶著臨床治療后產(chǎn)生的后遺癥繼續(xù)生存下去,,致使生命質(zhì)量嚴重下降,,而康復醫(yī)學就是針對疾病所造成的功能性障礙,使患者盡可能恢復正?;蚪咏5囊婚T醫(yī)學應用技術,。康復治療已經(jīng)成為人們保持身體健康不可或缺的醫(yī)療技術,,甚至將成為有條件的人群日常生活必須的保健技術,。
3.國家政策大力扶持為康復治療技術的發(fā)展提供強大動力
康復醫(yī)學在我國落戶時間雖然不長,但發(fā)展速度卻不可小覷,。在1998年,,國務院頒發(fā)的《中國殘疾人事業(yè)五年工作綱要》提出要在現(xiàn)有的醫(yī)學院校和護士學校開設康復課程,,有條件的應該設置康復治療技術和康復治療專業(yè),并納入教育和衛(wèi)生部門的計劃,,發(fā)展康復治療技術教育已成為一項基本國策。汶川大地震傷員的救治,,極大地推動了我國康復醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展進程,。衛(wèi)生部馬曉偉副部長(中國康復醫(yī)學會會長)在2009年的全國醫(yī)政工作會議上強調(diào)指出,要“推動康復醫(yī)學科發(fā)展,。要大力加強綜合醫(yī)院康復醫(yī)學科建設”,。國家醫(yī)改文件也提出要重視“預防、治療和康復” 的方針,。為此我國康復醫(yī)學事業(yè)進入了突飛猛進的階段,。衛(wèi)生部規(guī)定,二,、三級綜合醫(yī)院康復科須配備2~4名康復醫(yī)生,,4~6名康復治療師。按衛(wèi)生部等四部門聯(lián)合頒布的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置和編制標準指導意見》:原則上按照街道辦事處范圍或3-10萬居民規(guī)劃設置社區(qū)衛(wèi)生服務中心,,根據(jù)需要可設置若干社區(qū)衛(wèi)生服務站,。新建社區(qū),可由所在街道辦事處范圍的社區(qū)衛(wèi)生服務中心就近增設社區(qū)衛(wèi)生服務站,。隨著社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的不斷開展和深入,,社區(qū)的六大功能之一的社區(qū)康復服務也極其需要經(jīng)過規(guī)范培訓的康復治療技術人員。按衛(wèi)生部標準,,康復治療師人數(shù)應為康復醫(yī)師人數(shù)的2倍,,但我國經(jīng)過系統(tǒng)訓練的康復治療師,數(shù)量和質(zhì)量遠遠落后于康復醫(yī)療實際的需要,??祻椭委煂I(yè)教育仍然存在供不應求的問題,遠遠不能滿足康復醫(yī)療市場的需要,。
4.康復需求群體龐大,,人才存在緊缺、短缺現(xiàn)象
康復醫(yī)學服務的對象主要是殘疾人,、慢性病者(有各種功能障礙以致影響正常生活,、學習和工作)和老年病者,服務對象廣泛,,服務需求群體龐大,。我國有13億多人口,目前康
復治療技術人才的現(xiàn)狀遠遠跟不上實際的需求,,由于康復治療技術人才的短缺,,導致許多患者難以達到預期的康復效果,。例如,部分醫(yī)院對神經(jīng)科的患者不能及時進行康復治療,,導致不可逆的損傷,,致使后期康復很難達到理想的效果。
2005年8月25日,,中國殘疾人聯(lián)合會副主席,、執(zhí)行理事長湯小泉年在第三屆全國省殘疾人康復中心主任會議上透露,我國需要康復治療的殘疾人有3600萬人,,41萬腦癱患者,、600萬腦中風患者和1600萬精神患者也有康復需求,全國1.2億老人中的50%有康復需求,,但從“七五”以來,,我國接受過康復治療的人只有1000萬,湯小泉說“這同時也說明這個行業(yè)的發(fā)展前景十分廣闊”,。
同樣的,,2010年11月8日《中國日報》網(wǎng)、北京晚報等報道,,2010年10月29日至11月3日召開的第五屆北京國際康復論壇上,,中國康復研究中心主任李建軍介紹,目前我國有康復需求的殘疾人接近5000萬,,60歲以上老年人中約7000萬有康復需求,,面對過億人的巨大的康復需求,全國各類康復技術人員不到2萬人,,而其中具有資格的康復治療師卻少得可憐,,我國每年培養(yǎng)的康復治療師人數(shù)僅為700名,全國目前只有5000多人,。據(jù)估計,,到2015年,中國至少需要35萬康復技術人才,,康復人才缺口超過30萬,,康復人才的匱乏是制約中國康復醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”。因此專家建議相關部門出臺政策,,鼓勵更多的大學和醫(yī)學院校設置康復醫(yī)學系和康復專業(yè),。中國華商網(wǎng)、千龍網(wǎng)等國內(nèi)多家重要網(wǎng)站以“過億康復需求難覓科班治療師,,人才缺口達35萬”,、“康復治療師需求‘井噴’,30余萬人才缺口待填補”等為標題報道了同樣的事實,。中國康復治療技術會的調(diào)查同樣表明,,我國從事康復服務的隊伍只有5600多人,,平均每10萬人口僅“分攤”0.4名康復治療師。目前全國省級康復中心只有1477名工作人員,,而整個社會需求是35萬人,,只能滿足需求量的1/70。綜合我國
課 程 設 置
人體解剖學,、生理學,、病理學、藥理學,、醫(yī)學心理學、診斷學,、西醫(yī)內(nèi)科學,、外科學、骨科學,、老年醫(yī)學,、神經(jīng)內(nèi)科學、精神病學,、運動學,、康復醫(yī)學導論、康復心理學,、康復療法評定學,、運動療法技術學、文體療法學,、理療學,、臨床作業(yè)療法學、假肢與矯形器學,、中國傳統(tǒng)康復學,、言語治療學、臨床康復學
基礎作業(yè)學,、日常生活技能與環(huán)境改造,、康復護理學、社區(qū)康復學等,。
職業(yè)策劃
目標職業(yè)是康復醫(yī)師,。
國際上康復醫(yī)師占人口的比例在1~3.8/10萬人口。按此比例我國康復醫(yī)師的人數(shù)應該是3萬左右,。而實際上我國經(jīng)過系統(tǒng)訓練的康復醫(yī)師極少,。即使低水平訓練的康復醫(yī)師,其比例也遠遠低于國際水平,。因此建立和完善康復醫(yī)師的培訓和認定制度是我國康復醫(yī)學發(fā)展的重要任務和內(nèi)容,。本節(jié)扼要摘錄我國人事部和衛(wèi)生部臨床醫(yī)學專業(yè)中高級技術資格評審條件(人發(fā)字[1999]第92號文件)對康復醫(yī)師的要求,。
1、主治醫(yī)師:專業(yè)基本理論知識:掌握康復醫(yī)學專業(yè)基本知識與基本理論,,包括解剖學,、生理學、病理學,、醫(yī)用物理學,、物理療法學(含運動療法學)、電診斷學,、運動功能評定,、針灸學、按摩學,;了解肌電圖,、誘發(fā)電位、作業(yè)治療學,、言語矯治學,、心理治療學的基本知識,以及常用康復醫(yī)學工程裝置(假肢,、矯形器,、自助具、輪椅等)的應用,。相關理論知識:
a.熟悉外科學,、骨科學、神經(jīng)病學,、內(nèi)科學,、老年病學等臨床學科中與本專業(yè)密切相關的基本理論與知識。b.了解本專業(yè)常用的醫(yī)學影像診斷學,、醫(yī)學檢驗學等檢查原理,,熟悉其臨床應用及正確評價其臨床意義。學識水平:必須經(jīng)常閱讀專業(yè)期刊,,初步了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀及進展,。工作經(jīng)歷與能力:a.從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷:擔任本專業(yè)住院醫(yī)師工作
期間,平均每年參加臨床工作不少于44周,。b.從事本專業(yè)工作的能力:掌握軟組織及各系統(tǒng)感染,、軟組織損傷、傷口,、骨折及骨關節(jié)術后,、骨關節(jié)病、關節(jié)炎,、神經(jīng)官能癥,、周圍神經(jīng)傷病,、脊髓灰質(zhì)炎、腦卒中等常見病的診斷與康復評定,、康復治療,;了解截肢后、脊髓損傷,、腦癱,、冠心病及心臟術后,慢性阻塞性肺部疾病等疾病的診斷與康復評定,、康復治療,。在有病房的單位,應能在上級醫(yī)師指導下處理和管理病人,。c.應承擔的技術工作及工作量:擔任本專業(yè)住院醫(yī)師工作期間,,每年診治本專業(yè)病人至少200個完整病例。教學:能獨立帶實習醫(yī)師,,并能正確指導進修醫(yī)師、低年住院醫(yī)師處理本專業(yè)常見病,、多發(fā)?。挥袔Ы虒嵙曖t(yī)師,、進修醫(yī)師及低年住院醫(yī)師至少1年的經(jīng)歷,。科研:掌握文獻檢索的功能與基本方法,;了解科研選題,、設計及具體實施的基本程序;能結合臨床實踐發(fā)現(xiàn)問題,、提出問題,,并進行病例總結。撰寫綜述或論文,。
2,、副主任醫(yī)師:專業(yè)基本理論知識:熟練掌握康復醫(yī)學專業(yè)基本知識與基本理論,包括解剖學,、生理學,、病理學、醫(yī)用物理學,、物理療法學(含運動療法學),、電診斷學、運動功能評定,、針灸學,、按摩學,、社區(qū)康復學;掌握肌電圖,、誘發(fā)電位,、運動力學、中醫(yī)推拿學,、作業(yè)治療學,、言語矯治學、心理評定與治療學,、殘疾學,、職業(yè)康復學、以及康復醫(yī)學工程學的基本知識,。相關理論知識:a.掌握外科學,、骨科學、神經(jīng)病學,、內(nèi)科學,、老年病學等臨床學科中與本專業(yè)密切相關的基本理論與知識。b.掌握與本專業(yè)有關的醫(yī)學影像診斷學,、醫(yī)學檢驗學等學科的基本理論與知識,、掌握與本專業(yè)有關的心肺功能檢查的基本理論與知識。
c.了解與本專業(yè)密切相關的學科(如分子生物學,、中醫(yī)中藥學),。d.熟悉本專業(yè)治療、評定設備的結構與原理,。學識水平:應廣泛閱讀專業(yè)期刊,;了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論,、新知識,、新技術,并用于醫(yī)療實踐,。工作經(jīng)歷與能力:a.從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷:擔任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,,平均每年參加臨床工作不少于40周。b.從事本專業(yè)工作的能力:能熟練,、正確地處理較復雜,、疑難病癥,如復雜的頸腰椎病,、復雜骨關節(jié)損傷,、嚴重手外傷、大面積燒傷、重癥腦卒中,、閉合性顱腦損傷,、脊髓損傷、腦癱,、冠心病及心臟手術后,、慢性阻塞性肺部疾病、截肢后康復評定與治療等,。熟練掌握某些較復雜技術,,如肌電圖、誘發(fā)電位,、等速肌力評定與訓練,、步態(tài)分析、心肺功能評定,、日常生活活動能力評定,、各種神經(jīng)生理療法、功能性電刺激,、作業(yè)療法,、認知功能評定與訓練、言語矯治,、心理評定與治療,、假肢、矯形器?d芏懶⒊械t耗諢嵴錚?苤傅枷錄兌絞υ?肀咀ㄒ到細叢?、屹犙病?t謨脅》康牡ノ唬?遼俚h?次病房主治醫(yī)師工作,,每次至少4個月,,承擔二線值班,。有一定的病房與門診工作的管理能力。c.應承擔的技術工作及工作量:擔任本專業(yè)主治醫(yī)師工作期間,,每年診治本專業(yè)病人至少100個完整病例,,醫(yī)療技術達到本地區(qū)先進水平。教學:具有指導下級醫(yī)師,、進修醫(yī)師或協(xié)助指導研究生臨床工作的能力,;能主持門診病例及病房查房討論;每年為下級醫(yī)師,、進修醫(yī)師講授專題課至少2次,;有帶教2名住院醫(yī)師或協(xié)助指導1名研究生的經(jīng)歷??蒲校赫莆湛蒲羞x題,、設計及研究方法;能結合臨床實踐提出問題,開展科研工作,,并進行課題總結,。擔任主治醫(yī)師期間至少有2篇第一作者的論文,在專業(yè)期刊上發(fā)表或在省及省級以上學術會議的大會上報告,。
3,、主任醫(yī)師:專業(yè)基本理論知識:在具備所規(guī)定的本專業(yè)副主任醫(yī)師水平的基礎上,精通本專業(yè)某一領域的基本理論知識和專業(yè)技術知識,,并在本專業(yè)領域上有獨到見解,。相關理論知識:在達到所規(guī)定的本專業(yè)副主任醫(yī)師水平的基礎上,熟悉與本專業(yè)相關學科的新理論與新進展,。學識水平:應廣泛閱讀國內(nèi)外專業(yè)期刊,;深入了解本專業(yè)的國內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢,不斷吸取新理論,、新知識,、新技術,并用于醫(yī)療實踐和科學研究,。工作經(jīng)歷與能力:a.從事本專業(yè)工作的經(jīng)歷:擔任本專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,,平均每年參加臨床工作不少于35周。b.從事本專業(yè)工作的能力:在本專業(yè)臨床醫(yī)療工作中有很豐富的臨床經(jīng)驗,,能正確熟練地解決本專業(yè)的疑難,、復雜病癥和重大技術問題,能能承擔院內(nèi)外復雜疑難病癥的會診,。對本專業(yè)的臨床工作具有全面的組織和管理能力,。c.應承擔的技術工作及工作量:擔任本
專業(yè)副主任醫(yī)師工作期間,每年診治本專業(yè)病人至少60個完整病例,,醫(yī)療技術達到省內(nèi)先進水平,。教學:具有培養(yǎng)本專業(yè)中、高級專門人才的能力,;有良好的教學組織和領導能力,;每年為下級醫(yī)師講授專題課至少3次;有培養(yǎng)主治醫(yī)師或協(xié)助培養(yǎng)研究生至少1名的經(jīng)歷,??蒲校壕哂懈櫛緦I(yè)先進水平及獨立承擔科研工作的能力;能根據(jù)本專業(yè)的發(fā)展提出課題,,并具有課題設計,、組織和總結的能力;擔任副主任醫(yī)師期間至少有3篇第一作者的論文,,在國內(nèi)外專業(yè)期刊上發(fā)表或在全國性,、國際性學術會議的大會上報告,。
康復醫(yī)師和治療師職稱考試指導
一、試題的內(nèi)容范圍
參照認識部,、衛(wèi)生部所(待)發(fā)的中高級技術資格評審條件和考試試題要求,、試題的內(nèi)容應包括以下四類。
(一)基礎知識:包括解剖學(器官的結構組成,、體表解剖等),、生理學(器官的功能特點、重要指標的正常值等),、病理學(器官各種病理的征象和特點等),、醫(yī)用物理學(力、電,、光等物理因子的基本概念,、定義、常用公式,、計量單位等)以及生物力學,、運動學、康復醫(yī)學總論等,。
(二)相關知識:包括臨床醫(yī)學(神經(jīng)科,、骨科、內(nèi)科,、外科?)的相關知識(病因病理,、診斷要點、鑒別診斷,、治療原則),、診斷學(常用檢驗項目正常值、影像學正常特征和常見病的異常特征),、常用儀器相關知識(儀器基本結構,、原理、用電安全)等
(三)專業(yè)知識:包括康復評定(常用評定方法的概念,、原理,、目的,、正常值,、異常值的含義)、康復治療學(常用治療方法的概念,、生物學效應,、治療作用、適應證,、禁忌證)??瓶祻蛯W(常見疾病的康復評定與康復治療的原則和方法)。
(四)專業(yè)實踐能力:包括常用康復評定與康復治療的技術方法和注意事項,常用儀器設備的操作規(guī)程和注意事項,,常見技術故障和錯誤操作后果的分析和處理,。
這是要求 要怎么做 你懂的制定大學生涯規(guī)劃方案
實施方案反饋修正