國(guó)務(wù)院《護(hù)士條例》中所稱(chēng)護(hù)士,，是指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū),，依照本條例規(guī)定從事護(hù)理活動(dòng),，履行保護(hù)生命,、減輕痛苦,、增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。下面是小編給大家分享的一些有關(guān)于2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案解析的內(nèi)容,，希望能對(duì)大家有所幫助,。
2023年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試模擬題及答案解析
第1題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者女性，72歲,。反復(fù)咳嗽,、喘息20年，加重1周入院,。目前患者的醫(yī)療診斷是肺源性心臟病,，患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg,。此時(shí)患者吸氧的濃度應(yīng)為
A.25%～29%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
正確答案：A
題目解析：
患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示氧分壓低,，同時(shí)伴有二氧化碳潴留，達(dá)到呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),。對(duì)慢性肺心病患呼吸衰竭的患者,，給氧原則是持續(xù)低流量吸氧，1～2L/min,，氧濃度=21+4×氧流量,，所以氧濃度應(yīng)在25%～29%。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第2題(題型：?jiǎn)芜x題)
某慢性肺心病,、肺功能失代償期老年病人,，經(jīng)吸氧、利尿,、洋地黃類(lèi)藥物治療后,，呼吸困難減輕，但出現(xiàn)晝睡夜醒及多言,，首先考慮
A.肺性腦病
B.短暫性腦缺血性發(fā)作
C.腦梗死
D.肺部感染
E.洋地黃中毒
正確答案：A
題目解析：
根據(jù)題干所提供的信息,，考慮患者出現(xiàn)了肺性腦病。所謂肺性腦病是指因呼吸功能不全導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留而引起的神經(jīng),、精神障礙,，二氧化碳潴留對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響可表現(xiàn)為先興奮后抑制,，即在肺性腦病的早期往往出現(xiàn)晝夜顛倒、多言多語(yǔ)等興奮的表現(xiàn),，該患者有特征性的臨床表現(xiàn),，結(jié)合慢性肺心病、肺功能失代償期的基礎(chǔ)狀況,，首先考慮肺性腦病,，故正確答案為A。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第3題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，70歲,。肺心病，下肢水腫,，呼吸困難加重,，夜間為甚，哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,，頭痛,，失眠等，該患者目前最主要的治療措施是
A.抗生素控制感染
B.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥
C.使用利尿劑
D.給予鎮(zhèn)靜劑
E.使用支氣管擴(kuò)張劑
正確答案：A
題目解析：
根據(jù)題干描述該患者出現(xiàn)了肺心病急性發(fā)作,，肺心病患者急性加重期的治療原則首選是積極控制感染,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-治療原則" ]
第4題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者，男性,，62歲,，因咳嗽伴膿痰15年，下肢水腫3天入院,。查體：頸靜脈怒張，桶狀胸,，肝肋下可觸及腫大,，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性?？紤]該患者可能發(fā)生了
A.急性左心衰竭
B.慢性阻塞性肺氣腫
C.充血性心力衰竭
D.慢性肺源性心臟病,，右心衰竭
E.肺水腫
正確答案：D
題目解析：
患者具備肺氣腫體征，肺部感染表現(xiàn),、體循環(huán)淤血體征,，綜合考慮應(yīng)為慢性肺源性心臟病，其失代償期表現(xiàn)為右心衰竭,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第5題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者女性,，65歲。肺心病病史10年,。近日病情逐漸加重,，情緒不穩(wěn),，夜不能寐。護(hù)士給張女士做睡眠護(hù)理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦?/p>
A.協(xié)助患者采取舒適臥位
B.囑患者生活要有規(guī)律
C.減少白天的睡眠時(shí)間和次數(shù)
D.睡前多與患者討論患者感興趣的話(huà)題
E.必要時(shí)按醫(yī)囑慎用鎮(zhèn)靜,、催眠劑
正確答案：D
題目解析：
題干給出患者近日病情逐漸加重,，情緒不穩(wěn)，夜不能寐,。讓病人了解充分休息有助于心肺功能的恢復(fù),，在心肺功能失代償期，應(yīng)絕對(duì)臥床休息,，協(xié)助采取舒適體位,，如半臥位或坐位，以減少機(jī)體耗氧量,，促進(jìn)心肺功能的恢復(fù),，減慢心率和減輕呼吸困難。護(hù)士睡前多與患者討論患者感興趣的話(huà)題會(huì)導(dǎo)致患者興奮,，加重患者睡眠問(wèn)題,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第6題(題型：?jiǎn)芜x題)
患兒女。1歲,，被診斷為肺炎,，今日突然出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難,，發(fā)紺,，呼吸65次/分，心率160次/分,，肝肋下2.5cm,，護(hù)士判斷該患兒最可能發(fā)生了
A.膿胸
B.肺不張
C.心力衰竭
D.張力性氣胸
E.支氣管異物
正確答案：C
題目解析：
肺炎合并心衰的表現(xiàn)包括：①呼吸加快(>60次/分);②心率增快(嬰兒>180次/分，幼兒>160次/分);③突然極度煩躁不安,、面色蒼白或發(fā)灰,、發(fā)紺;④心音低鈍、奔馬律,、頸靜脈怒張;⑤肝臟迅速增大;⑥尿少或無(wú)尿,，具備前五項(xiàng)即可診斷。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-小兒肺炎病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第7題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者女性,，67歲,。有肺心病病史20年，此次因兩周前受涼后,，出現(xiàn)咳嗽,、咳黃膿痰、呼吸困難加重,，下肢水腫,。經(jīng)過(guò)積極抗感染治療,、吸氧等治療后，效果不佳,，仍有下肢水腫,，需增加洋地黃類(lèi)藥物的使用。該患者使用洋地黃類(lèi)藥物的注意事項(xiàng)不正確的是
A.洋地黃藥物個(gè)體使用效果差異大,，因此及時(shí)觀察病人用藥后反應(yīng)
B.必要時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度
C.與奎尼丁等藥物合用時(shí),，會(huì)增加中毒反應(yīng)。在給藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)有無(wú)上述藥物用藥史,。
D.在滴注期間,，及時(shí)觀察心率，如果小于60次/分,，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,。
E.毛花苷丙注射時(shí)，不需要稀釋,。
正確答案：E
題目解析：
用毛花苷丙或毒毛花苷K時(shí)務(wù)必稀釋后緩慢(10～15分鐘)靜注,，所以E選項(xiàng)的說(shuō)法不對(duì)。毛花苷丙注射時(shí)應(yīng)該稀釋后給藥,，且緩慢注射(10～15分鐘),。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第8題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性，70歲,。肺心病,，下肢水腫，喘息哮喘嚴(yán)重并呈端坐呼吸,，護(hù)理人員觀察此患者時(shí)應(yīng)注意
A.體溫
B.尿量
C.呼吸,、血壓、脈搏的變化
D.輸液點(diǎn)滴情況
E.患者的飲食狀況
正確答案：C
題目解析：
對(duì)肺源性心臟病患者應(yīng)重點(diǎn)觀察其呼吸,、血壓,、脈搏的變化。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第9題(題型：?jiǎn)芜x題)
張力性氣胸主要的病理生理變化是
A.縱隔向健側(cè)移位
B.縱隔撲動(dòng)
C.胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)
D.肺內(nèi)氣體對(duì)流
E.連枷胸
正確答案：A
題目解析：
張力性氣胸,，由于氣管、支氣管或肺損傷裂口呈活瓣?duì)?，進(jìn)入胸膜腔的空氣不斷增多,，壓力逐漸升高，超過(guò)大氣壓,?；紓?cè)肺嚴(yán)重萎陷，縱隔顯著向健側(cè)移位,，健側(cè)肺受壓,，產(chǎn)生呼吸,、循環(huán)功能的嚴(yán)重障礙。高壓氣體經(jīng)支氣管,、氣管周?chē)杷山Y(jié)締組織或壁層胸膜裂傷處,，進(jìn)入縱隔及面、頸,、胸部皮下形成氣腫,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理-損傷性氣胸-病因與病理生理" ]
第10題(題型：?jiǎn)芜x題)
護(hù)士巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)病人閉式胸膜腔引流管脫出，首先要
A.立即報(bào)告醫(yī)生
B.用無(wú)菌凡士林紗布,、厚層紗布封閉引流口
C.把脫出的引流管重新插入
D.給病人吸氧
E.急送手術(shù)室處理
正確答案：B
題目解析：
開(kāi)放性氣胸：緊急處理的原則是將開(kāi)放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸,。可使用無(wú)菌敷料,，如凡士林紗布加棉墊蓋住傷口,，以繃帶包扎固定病人胸腔引流管一旦脫出，引流口局部與外界相通,，病人即為開(kāi)放性氣胸,，此時(shí)應(yīng)立即封閉傷口，以免氣體自由進(jìn)出,，導(dǎo)致縱隔撲動(dòng),。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-血?dú)庑夭∪说淖o(hù)理-損傷性氣胸-護(hù)理措施" ]
第1題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性，25歲,。因外出春游去植物園,，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院,。喘息貌,，口唇發(fā)紺，肺部可聞及廣泛哮鳴音,。醫(yī)療診斷是支氣管哮喘,。對(duì)支氣管哮喘患者，下列護(hù)理措施正確的是
A.平臥位
B.給予面罩吸氧,，氧流量6～10L/min
C.限制水分?jǐn)z入
D.痰黏者霧化吸入
E.食用魚(yú)蝦等高蛋白食物
正確答案：D
題目解析：
應(yīng)根據(jù)病情提供舒適體位,，如為端坐呼吸者提供床旁桌以作支撐，減少體力消耗,，不特別強(qiáng)調(diào)平臥位,，故排除選項(xiàng)A;給予低流量、持續(xù)濕化吸氧,，故排除選項(xiàng)B;鼓勵(lì)飲水以稀釋痰液,，補(bǔ)充丟失的水分，防止便秘,，飲水量>2500ml/d,，故排除選項(xiàng)C;禁止食用魚(yú)蝦等易過(guò)敏食物,，故排除選項(xiàng)E;痰黏者霧化吸入，以稀釋痰液,，便于痰液咳出,，故應(yīng)選D。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-治療原則" ]
第2題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者女性,，36歲,，因支氣管哮喘發(fā)作，醫(yī)囑氨茶堿慢滴,，這是因?yàn)榭焖凫o注氨茶堿后常見(jiàn)的副作用是
A.口干和皮疹
B.心律失常和低血壓
C.腹絞痛和腹瀉
D.耳鳴和高血壓
E.紅斑和視力模糊
正確答案：B
題目解析：
氨茶堿不良反應(yīng)主要是胃腸道,、心血管系統(tǒng)、可有呼吸中樞興奮,，重者可引起抽搐甚至死亡,。靜注或靜滴如濃度過(guò)高，速度過(guò)快可強(qiáng)烈興奮心臟和中樞神經(jīng)系統(tǒng),，引起心悸,、心律失常、血壓劇降,、激動(dòng)不安,、失眠、頭痛等,，嚴(yán)重時(shí)可致驚厥,，故應(yīng)稀釋后緩慢注射。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-治療原則" ]
第3題(題型：?jiǎn)芜x題)
男性,，19歲,，氣喘半日，每年春秋季有類(lèi)似發(fā)作,，體溫36.5℃,，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音,，白細(xì)胞7.6×109/L,，中性粒細(xì)胞0.76，最可能的診斷是
A.喘息型慢性支氣管炎
B.支氣管哮喘
C.過(guò)敏性肺炎
D.急性支氣管炎
E.急性左心衰竭
正確答案：B
題目解析：
根據(jù)該病季節(jié)性發(fā)作的特點(diǎn)及喘息,、呼吸困難等癥狀,，最可能的診斷是支氣管哮喘。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第4題(題型：?jiǎn)芜x題)
男性,，26歲。支氣管哮喘患者,，持續(xù)發(fā)作24小時(shí),，大汗淋漓,，發(fā)紺，端坐呼吸,，雙肺散在哮鳴音,。首選的治療為
A.654-2靜脈注射
B.補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)劑
C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入
D.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素
E.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注
正確答案：E
題目解析：
654-2是山莨菪堿，此藥為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥,。作用與阿托品相似或稍弱,。具有松弛平滑肌，解除血管痙攣,，改善微循環(huán)的作用,，并有鎮(zhèn)痛作用。重癥哮喘的治療措施包括：①糖皮質(zhì)激素：是治療重癥哮喘的有力措施,。②平喘藥物：常用氨茶堿加在葡萄糖液中靜滴,。③糾正水電解質(zhì)紊亂：重癥哮喘因大量出汗、張口呼吸,，以及茶堿的利尿作用,，常有嚴(yán)重失水。補(bǔ)液對(duì)祛痰和平喘均很重要,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-治療原則" ]
第5題(題型：?jiǎn)芜x題)
支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是
A.遺傳基因突變
B.氣道變態(tài)反應(yīng)
C.心肌急性缺血
D.肺泡充血水腫
E.肺動(dòng)脈栓塞
正確答案：B
題目解析：
哮喘主要由接觸變應(yīng)原觸發(fā)或引起,，本質(zhì)是氣道的慢性炎癥。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-病因" ]
第6題(題型：?jiǎn)芜x題)
某哮喘病人,，呼吸極度困難,，一口氣不能說(shuō)完一句話(huà)，伴發(fā)紺,、大汗淋漓,。對(duì)該病人首先必須
A.專(zhuān)人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品
B.加強(qiáng)巡視,，防止情緒激動(dòng)
C.幫助口服平喘藥物
D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物
E.采血做血?dú)夥治?/p>
正確答案：A
題目解析：
題中選項(xiàng)均為對(duì)哮喘病人的護(hù)理措施,，但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)見(jiàn)到患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性,，因此,，必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。故A選項(xiàng)正確,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-治療原則" ]
第7題(題型：?jiǎn)芜x題)
導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是
A.肺動(dòng)脈高壓
B.缺氧
C.二氧化碳潴留
D.肺血管重構(gòu)
E.肺血管痙攣
正確答案：A
題目解析：
慢性肺源性心臟病是由于支氣管,、肺、胸廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起非結(jié)構(gòu),、功能異常,，肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重,，以致右心室肥厚,、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心衰竭的心臟病,。缺氧時(shí)收縮血管的活性物質(zhì)增多,，使肺血管收縮,，血管阻力增加,，形成肺動(dòng)脈高壓。缺氧可直接使肺血管平滑肌收縮,，其作用機(jī)制因缺氧使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2+通透性增高,，肌肉興奮-收縮偶聯(lián)效應(yīng)增強(qiáng),，使肺血管收縮。而肺動(dòng)脈高壓形成是肺心病發(fā)生的先決條件,。故本題選擇A,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-病因" ]
第8題(題型：?jiǎn)芜x題)
慢性肺源性心臟病急性加重期患者應(yīng)慎用
A.鎮(zhèn)靜劑
B.祛痰劑
C.解痙平喘藥
D.呼吸興奮劑
E.抗感染藥物
正確答案：A
題目解析：
急性加重期應(yīng)積極控制感染;通暢呼吸道，改善呼吸功能;糾正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸和心力衰竭,。積極處理并發(fā)癥,。慎用鎮(zhèn)靜劑，切勿隨意使用安眠,、鎮(zhèn)靜劑免誘發(fā)肺性腦病,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第9題(題型：?jiǎn)芜x題)
慢性肺源性心臟病患者右心衰竭時(shí)，首選的治療措施為
A.用利尿劑降低心臟前負(fù)荷
B.用洋地黃藥物增加心臟泵功能
C.用血管擴(kuò)張劑降低右心前后負(fù)荷
D.控制呼吸道感染,，改善呼吸功能,，糾正缺氧和二氧化碳潴留
E.氣管插管機(jī)械通氣
正確答案：D
題目解析：
慢性肺心病病人一般經(jīng)積極抗感染，改善呼吸功能后,，心衰便可緩解,，無(wú)效者，可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑,，但需避免大量利尿引起血液濃縮,、痰液黏稠，加重氣道阻塞及低血鉀癥,。肺心病使用利尿劑是以緩慢,、小量、間歇為原則,。當(dāng)感染控制和呼吸功能改善后,，心衰控制仍不滿(mǎn)意時(shí)可加用強(qiáng)心藥。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-治療原則" ]
第10題(題型：?jiǎn)芜x題)
慢性肺源性心臟病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí),，給予低濃度氧療的依據(jù)是
A.便于應(yīng)用呼吸興奮劑
B.慢性呼吸衰竭時(shí),，呼吸中樞對(duì)CO2的刺激仍很敏感
C.缺氧是維持病人呼吸的重要刺激因子
D.氧濃度大于30%易引起氧中毒
E.高濃度氧療容易使病人呼吸興奮
正確答案：C
題目解析：
該題考查Ⅱ型呼吸衰竭的氧療原則,。慢性肺源性心臟病患者應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)椴∪说膰?yán)重缺氧多伴有慢性二氧化碳潴留,，使得呼吸中樞對(duì)CO2濃度改變已不敏感,，此時(shí)缺氧就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸入氧濃度過(guò)高,，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用,，使呼吸受到抑制,，故選項(xiàng)C正確。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性肺源性心臟病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第1題(題型：?jiǎn)芜x題)
進(jìn)入冬季,，天氣變冷,，預(yù)防肺炎發(fā)生的重點(diǎn)關(guān)注人群是
A.慢性潰瘍的患者有支氣管哮喘病史的患者
B.有高血壓病史的患者
C.有糖尿病史的患者
D.有手術(shù)史的患者
E.有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者
正確答案：C
題目解析：
糖尿病病人的抗感染能力較弱，易受感染,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-健康教育" ]
第2題(題型：?jiǎn)芜x題)
慢性阻塞性肺氣腫的病理改變除外
A.細(xì)支氣管管壁充血,、水腫和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
B.外觀呈灰白或蒼白，表面可有大小不等的大皰
C.肺血供增多
D.與細(xì)支氣管伴行的肺小血管有炎性改變
E.彈力纖維網(wǎng)破壞
正確答案：C
題目解析：
肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,、氣腔異常擴(kuò)大,，伴有肺泡及其組成部分的病理改變。慢性阻塞性肺氣腫是由于在慢性支氣管炎癥和肺氣腫的病理基礎(chǔ)上,，出現(xiàn)氣道阻塞,，氣體排出受阻，肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞,，融合成肺大皰,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理-病因" ]
第3題(題型：?jiǎn)芜x題)
男性患者，65歲,，因慢性支氣管炎,。肺部感染，呼吸衰竭入院,。護(hù)理體檢：氣促,，不能平臥，黏痰呈黃色,，不易咳出,。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?0mmHg，血二氧化碳分壓80mmHg,。
護(hù)士巡視時(shí),，發(fā)現(xiàn)患者煩躁不安，呼吸頻率及心率加快,，球結(jié)膜充血,，應(yīng)該
A.使用鎮(zhèn)靜劑
B.加大氧流量
C.使用呼吸興奮劑
D.降低氧濃度
E.作氣管切開(kāi)準(zhǔn)備
正確答案：E
題目解析：
根據(jù)題干判斷，患者出現(xiàn)急性的缺氧和二氧化碳潴留加重，從發(fā)病機(jī)制來(lái)看主要是由于通氣功能障礙導(dǎo)致的,。具體到該患者的情況,，護(hù)士應(yīng)考慮到黏稠痰液堵塞氣道的可能性,因而最有效的措施就是開(kāi)放氣道，護(hù)士應(yīng)做好氣管插管或氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備,，故E選項(xiàng)正確,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-呼吸衰竭病人的護(hù)理-急性呼吸衰竭-護(hù)理措施" ]
第4題(題型：?jiǎn)芜x題)
男性患者，65歲,，因慢性支氣管炎,。肺部感染，呼吸衰竭入院,。護(hù)理體檢：氣促,，不能平臥，黏痰呈黃色,，不易咳出,。測(cè)血?dú)夥治鲅醴謮?0mmHg，血二氧化碳分壓80mmHg,。
此時(shí)該患者的最佳排痰措施為
A.加大氧流量
B.定時(shí)翻身拍背
C.鼓勵(lì)用力咳嗽
D.鼻導(dǎo)管吸痰
E.體位引流
正確答案：D
題目解析：
此題考查排痰措施的適應(yīng)證,，呼吸系統(tǒng)疾病患者特別是痰液黏稠不易咳出者，其氣道管理非常重要,，護(hù)士應(yīng)積極采取措施促進(jìn)患者排痰,，常用的促進(jìn)排痰的措施主要包括有效咳嗽、翻身拍背,、體位引流及機(jī)械吸痰等,，不同的方法其適應(yīng)證也不同，護(hù)士應(yīng)掌握各種方法的適應(yīng)證,，合理選取,。此時(shí)患者情況比較緊急，患者二氧化碳分壓80mmHg,，超過(guò)正常值35～45mmHg,，因此需要吸痰來(lái)盡快解決痰液堵塞問(wèn)題。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-呼吸衰竭病人的護(hù)理-急性呼吸衰竭-護(hù)理措施" ]
第5題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，80歲。有慢性支氣管炎病史20年,。一周前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽,、咳痰，痰白質(zhì)黏,，伴有呼吸困難,、胸悶,、乏力。以“慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫”入院治療,。
患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性腎衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC
正確答案：D
題目解析：
肺氣腫是指終末支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退,、氣腔異常擴(kuò)大，或同時(shí)伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài),。慢支引起的阻塞性肺氣腫是由于慢性炎癥蔓延至氣道遠(yuǎn)端,，累及細(xì)支氣管管壁及周?chē)M織，造成氣體排出受阻,，使肺泡過(guò)度膨脹和肺泡壁彈性減弱或破壞,，融合成肺大泡所致?？忍档幕A(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，引起缺氧和二氧化碳潴留,，可并發(fā)慢性肺源性心臟病和Ⅱ型呼衰,。由題干提示，并沒(méi)有心衰的前兆,，而有呼吸困難等表現(xiàn),。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第6題(題型：?jiǎn)芜x題)
該患者適宜的體位是
A.仰臥位
B.側(cè)臥位
C.頭高足低位
D.半坐臥位
E.俯臥位
正確答案：D
題目解析：
本題考核了肺源性呼吸困難的護(hù)理措施，嚴(yán)重呼吸困難者應(yīng)取半坐臥位或端坐位,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第7題(題型：?jiǎn)芜x題)
控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是
A.β2受體激動(dòng)劑
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿能藥物
D.茶堿類(lèi)
E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
正確答案：A
題目解析：
β2受體激動(dòng)劑除具有迅速松弛支氣管平滑肌作用外,，還具有一定的抗氣道炎癥，增強(qiáng)黏膜纖毛功能的作用,，是控制癥狀的首選藥,。常用藥：如沙丁胺醇、特布他林,、福莫特羅等口服或氣霧制劑,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-治療原則" ]
第8題(題型：?jiǎn)芜x題)
哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因是
A.牛奶
B.精神因素
C.感染
D.阿司匹林
E.劇烈運(yùn)動(dòng)
正確答案：C
題目解析：
感染是哮喘急性發(fā)作的常見(jiàn)誘因，如病毒,、細(xì)菌,、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)感染等,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-病因" ]
第9題(題型：?jiǎn)芜x題)
支氣管哮喘的主要臨床表現(xiàn)是
A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”
B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感
C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難
D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難
E.呼吸困難伴哮鳴音
正確答案：C
題目解析：
支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是發(fā)作性呼氣性呼吸困難,，據(jù)此可排除A、D選項(xiàng);哮喘發(fā)作可伴有哮鳴音,，但輕度或重度哮喘發(fā)作可不出現(xiàn)哮鳴音,，據(jù)此可排除E選項(xiàng)，窒息感亦非哮喘的典型臨床表現(xiàn),，故正確答案為C,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第10題(題型：?jiǎn)芜x題)
下列屬于支氣管哮喘臨床表現(xiàn)的是
A.典型表現(xiàn)為發(fā)作性的吸氣性呼吸困難
B.發(fā)作嚴(yán)重時(shí),，喘息煩躁不安
C.改變體位時(shí)加重
D.寂靜胸提示病情好轉(zhuǎn)
E.痰液分三層
正確答案：B
題目解析：
支氣管哮喘典型表現(xiàn)為發(fā)作性呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音,，胸悶,、咳嗽,、咳白色泡沫痰,。發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，表現(xiàn)為張口抬肩,、大汗,、喘氣費(fèi)力、煩躁不安,，甚至發(fā)紺,。在夜間和清晨加重是哮喘的特征之一,。寂靜胸是病情嚴(yán)重的表現(xiàn),。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-支氣管哮喘病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第1題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，25歲,。突然畏寒,、發(fā)熱伴胸痛1天,，胸透見(jiàn)右中肺有大片炎性陰影,，診斷為肺炎球菌性肺炎,。若患者T40.5℃，脈搏細(xì)弱,，血壓90/60mmHg，在觀察病情中特別警惕發(fā)生
A.暈厥
B.昏迷
C.心律失常
D.休克
E.驚厥
正確答案：D
題目解析：
由題干提示,，患者“T40.5℃,，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg”應(yīng)密切觀察患者生命體征和神志,、尿量的變化,，警惕發(fā)生休克中毒型肺炎的可能。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第2題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，25歲,，因受涼后突然畏寒、高熱伴右胸部疼痛1天入院,。胸部透視,，見(jiàn)右中肺有大片淺淡的陰影,。診斷為“右下肺炎”入院治療，其飲食原則是給予
A.低鹽飲食
B.普食
C.高蛋白質(zhì),、高熱,、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食
D.低脂飲食
E.少渣半流質(zhì)飲食
正確答案：C
題目解析：
肺炎患者應(yīng)臥床休息,，給予高蛋白質(zhì)、熱量,、維生素,，易消化流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,，鼓勵(lì)多飲水,。每日飲水量在1500～2000ml。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第3題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，23歲,。因鏈球菌肺炎住院，T41.5℃,，脈搏細(xì)弱，四肢厥冷,，血壓85/60mmHg,，在觀察病情中應(yīng)特別注意
A.瞳孔
B.昏迷
C.心律失常
D.血壓及脈搏
E.腎功能
正確答案：D
題目解析：
患者血壓偏低，有發(fā)展成休克型肺炎的可能性,，所以應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓,、脈搏等生命體征。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第4題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，58歲,。肺炎入院4日。體溫39.5℃,，思維和語(yǔ)言不連貫,，并躁動(dòng)不安。此現(xiàn)象為
A.意識(shí)模糊
B.精神錯(cuò)亂
C.譫妄
D.淺昏迷
E.深昏迷
正確答案：A
題目解析：
意識(shí)模糊：其程度較嗜睡深,，表現(xiàn)為思維和語(yǔ)言不連貫,，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn),、人物的定向力完全或部分發(fā)生障礙,，可有錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué),、躁動(dòng)不安,、譫語(yǔ)或精神錯(cuò)亂,。所以選A。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
第5題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，68歲,。診斷肺炎入院，經(jīng)2日抗感染及對(duì)癥治療,，病情未見(jiàn)好轉(zhuǎn),。平素體弱。為防止病情惡化,。應(yīng)特別注意觀察
A.血壓變化
B.體溫變化
C.肺部體征變化
D.血白細(xì)胞變化
E.呼吸系統(tǒng)癥狀變化
正確答案：A
題目解析：
肺炎病人要警惕休克性肺炎的發(fā)生,，故應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第6題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，19歲,。受涼后2日突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱,，體溫39℃,，咳嗽，伴有白色黏稠痰,，右側(cè)胸痛,，吸氣時(shí)加重。右下肺叩診濁音,，可聞及病理性支氣管呼吸音,。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.84,，在醫(yī)囑中護(hù)士最可能看到的治療藥物是
A.利福平
B.青霉素
C.紅霉素
D.萬(wàn)古霉素
E.慶大霉素
正確答案：B
題目解析：
題干給出,，體溫39℃，咳嗽,，伴有白色黏稠痰,，右側(cè)胸痛，吸氣時(shí)加重,。右下肺叩診濁音,，可聞及病理性支氣管呼吸音。外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)12.0×109/L,，中性粒細(xì)胞0.84,。診斷可能是肺炎。肺炎的首選用藥便是青霉素,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-治療原則" ]
第7題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，27歲。突發(fā)寒戰(zhàn),、高熱,、咳嗽,、右下胸痛1天，隨后退熱,。出現(xiàn)惡心,、嘔吐、意識(shí)模糊,。體檢：體溫37℃,，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘,，血壓80/50mmHg,，患者面色蒼白，口唇發(fā)紺,，診斷為休克型肺炎,。除給予抗菌藥物治療外，首要的護(hù)理措施為
A.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
B.遵醫(yī)囑給予止咳祛痰藥
C.鼻飼高熱量富含維生素的流質(zhì)飲食
D.按休克原則處理好體位,、保暖,、吸氧、靜脈輸液等問(wèn)題
E.注意觀察生命體征,、神志,、瞳孔、尿量等變化
正確答案：D
題目解析：
休克中毒型肺炎的搶救與護(hù)理：(1)仰臥中凹位,，頭胸部抬高約20°,，下肢抬高約30°，保溫,、給氧;(2)建立兩條靜脈通道，保證藥液及藥物輸入;(3)密切觀察生命體征及尿量等;(4)進(jìn)行抗休克和抗感染治療,。題干已經(jīng)給出診斷為休克型肺炎,，除給予抗菌藥物治療外，首要的護(hù)理措施為D,。按休克原則處理好體位,、保暖、吸氧,、靜脈輸液等問(wèn)題,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-護(hù)理措施" ]
第8題(題型：?jiǎn)芜x題)
按病因?qū)W分類(lèi)，臨床上最常見(jiàn)的肺炎是
A.細(xì)菌性肺炎
B.病毒性肺炎
C.支原體肺炎
D.真菌性肺炎
E.衣原體肺炎
正確答案：A
題目解析：
肺炎按病因?qū)W分類(lèi)：(1)細(xì)菌性肺炎：最為常見(jiàn),，最常見(jiàn)的病原菌是肺炎球菌,。其次為葡萄球菌、肺炎桿菌;(2)病毒性肺炎：如冠狀病毒,、流感病毒,、麻疹病毒,、腺病毒等感染;(3)非典型病原體肺炎：如支原體、衣原體,、軍團(tuán)菌等感染;(4)真菌性肺炎：如白色念珠菌,、放線(xiàn)菌等感染;(5)理化因素所致的肺炎：如放射線(xiàn)損傷引起的放射性肺炎、吸入刺激性氣體,、液體等化學(xué)物質(zhì),，亦可引起化學(xué)性肺炎。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-病因與分類(lèi)" ]
第9題(題型：?jiǎn)芜x題)
患者男性,，36歲,，平素體健。淋雨后發(fā)熱,，咳嗽2天,，右上腹痛伴氣急、惡心1天,。為明確診斷,，應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A.血常規(guī)
B.血細(xì)胞涂片
C.血?dú)夥治?/p>
D.痰涂片或培養(yǎng)
E.肺功能測(cè)定
正確答案：D
題目解析：
根據(jù)此題臨床表現(xiàn)，應(yīng)考慮為肺炎鏈球菌肺炎,。(肺炎鏈球菌肺炎,，常有上呼吸道感染、受涼,、淋雨,、疲勞等病史。典型表現(xiàn)：全身癥狀,、起病多急驟,、寒戰(zhàn)、高熱,，數(shù)小時(shí)內(nèi)體溫可高達(dá)39℃～41℃,，呈稽留熱型。全身肌肉酸痛,，患側(cè)胸痛明顯,，咳嗽時(shí)加劇。干咳,，少量黏痰,，典型者在發(fā)病2～3天時(shí)咯鐵銹色痰)所以應(yīng)該進(jìn)行痰涂片或培養(yǎng)，進(jìn)一步確診,。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-輔助檢查" ]
第10題(題型：?jiǎn)芜x題)
某患者,，右側(cè)胸痛，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸部不對(duì)稱(chēng)，右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,。觸診氣管居中,，右下語(yǔ)顫增強(qiáng)。叩診為濁音,。聽(tīng)診右下肺有支氣管呼吸音及濕啰音,，可診斷為
A.右下肺炎
B.右側(cè)胸腔積液
C.右側(cè)氣胸
D.肺氣腫
E.右支氣管擴(kuò)張
正確答案：A
題目解析：
(1)右下肺炎的體征為視診右側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，觸診氣管居中,，右下語(yǔ)顫增強(qiáng),，兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)度不等，叩診右下肺部為濁音,，聽(tīng)診右下肺有支氣管呼吸音及濕啰音;(2)右側(cè)胸腔積液患者氣管移向健側(cè),，右側(cè)語(yǔ)顫減弱，聽(tīng)診呼吸音減弱;(3)右側(cè)氣胸患者氣管移向健側(cè),，右側(cè)語(yǔ)顫減弱,，叩診為鼓音，聽(tīng)診呼吸音減弱;(4)肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸,，呼吸運(yùn)動(dòng)雙側(cè)減弱,，氣管居中，語(yǔ)顫雙側(cè)減弱,，叩診為過(guò)清音,，聽(tīng)診呼吸音減弱。
知識(shí)點(diǎn)：
[ "護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試-呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理-肺炎病人的護(hù)理-肺炎鏈球菌肺炎病人的護(hù)理-臨床表現(xiàn)" ]
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